Болезнь крона, причины, симптомы и лечение

Болезнь Крона, причины, симптомы и лечение

Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку преимущественно нижних отделов тонкой кишки и толстый кишечник. Патология чаще встречается в Северной Европе и Америке. Пик заболеваемости регистрируется в возрасте от 15 до 35 лет, а затем после 60 лет. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс прогрессирует, приводя к образованию язв и эрозий, что является причиной тяжелых осложнений и негативных последствий для здоровья.

Патогенез

Болезнь Крона, причины, симптомы и лечение

Болезнь Крона относится к аутоиммунным воспалительным заболеваниям. Воздействие провоцирующего пускового фактора приводит к активизации иммунитета, который «ошибочно» вырабатывает антитела к собственным тканям кишечника. Это приводит к развитию хронической воспалительной реакции. Она включает несколько патогенетических звеньев:

  • «Атака» тканей собственными антителами с их повреждением, частичным разрушением.
  • Инфильтрация с увеличением количества иммунокомпетентных клеток в области поражения.
  • Выработка клетками иммунной системы биологически активных соединений (простагландины, фактор некроза опухолей, интерлейкины различных классов), которые приводят к повышению кровенаполнения в тканях, их отеку, раздражают нервные окончания.
  • Чрезмерное увеличение уровня биологически активных соединений в области воспалительной реакции, приводящее к дальнейшему распространению повреждений.
  • Формирование нарушений целостности слизистой оболочки в области воспалительной реакции в виде язв и эрозий.
  • Увеличение язв и эрозий в размерах с последующим вовлечением в патологический процесс всех слоев стенок кишечника.

Весь патогенез болезни Крона представляет собой «порочный круг». Повреждение тканей провоцирует чрезмерную активизацию иммунной системы, которая в свою очередь инициирует дальнейшее повреждение тканей. Прогрессирование патологи приводит к выраженному нарушению целостности стенок кишечника, а также нарушение их функционального состояния.

Причины развития

Достоверной и единственной причины развития болезни Крона нет. Развитие патологического процесса провоцирует воздействие значительного количества различных факторов, к которым относятся:

  • Наследственная предрасположенность – основная причина, которая реализуется на генетическом уровне. На сегодняшний день известно более 20-ти генов, наличие которых в значительной мере повышает вероятность развития болезни Крона. Они передаются по наследству от родителей детям. Чаще такие гены встречаются у коренных жителей Северной Европы и Америки.
  • Первичное изменение функционального состояния иммунитета, которое приводит к чрезмерной активности клеток. Они начинают «ошибочно» продуцировать антитела к собственным тканям организма. При этом болезнь Крона часто развивается в комбинации с другими аутоиммунными патологическими процессами (гломерулонефрит, ревматизм, ревматоидный артрит).
  • Инфекционные заболевания – достоверные данные о роли инфекционных возбудителей в развитии болезни Крона на сегодняшний день отсутствуют. Считается, что некоторые бактериальные и вирусные инфекции в кишечнике могут быть пусковым механизмом развития патологического процесса. Они приводят к повреждению слизистой оболочки с последующей продукцией антител к собственным тканям клетками иммунной системы.

Нерациональное питание, дисбактериоз, который сохраняется в течение длительного периода времени, вредные привычки (систематическое употребление алкоголя, курение), чрезмерные физические, психоэмоциональные нагрузки могут ускорять развитие патологии. Знание причин и провоцирующих факторов, которые повышают вероятность развития болезни Крона у вр, дает возможность проводить адекватные профилактические мероприятия.

Классификация

Современная клиническая классификация основывается на преимущественной локализации патологического процесса при болезни Крона с выделением следующих типов заболевания:

  • Илеоколит – наиболее распространенная форма заболевания, которая сопровождается локализацией воспалительного процесса в нижних отделах тонкой кишки (подвздошная кишка) и в толстом кишечнике.
  • Илеит – изолированное поражение подвздошной кишки.
  • Гастродуоденит – воспалительная реакция затрагивает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Еюноилеит – болезнь Крона преимущественно развивается в тощей и подвздошной кишке.
  • Колит – изолированное поражение толстой кишки.

Классификация, основанная на локализации патологического процесса, дает возможность подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия.

Симптомы болезни Крона у взрослых

Болезнь Крона является хроническим заболеванием. Длительное прогрессирование воспалительной реакции в кишечнике сопровождается отсутствием клинической симптоматики, поэтому человек может не подозревать о развитии заболевания. По мере прогрессирования патологии появляются следующие признаки:

  • Длительный понос (диарея) – наиболее распространенный клинический признак, указывающий на развитие воспалительного процесса в тонком и толстом кишечнике.
  • Незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр (не выше +37,5° С), указывающее на воспалительную реакцию в организме.
  • Периодические боли в области живота, которые имеют характер спазмов.
  • Появление патологических примесей в кале в виде прожилок темной крови (неблагоприятный в прогностическом отношении признак, указывающий на нарушение целостности слизистой оболочки кишечника).
  • Появление трофических эрозий и язв во рту, которые характеризуются выраженной болезненностью и снижают качество жизни человека.
  • Периодические боли и зуд в области анального отверстия, которые заставляют человека ошибочно думать о формировании геморроидальных узлов.
  • Снижение веса человека, ухудшение аппетита, вплоть до его полного отсутствия.
  • Общая слабость, не мотивированное снижение трудоспособности. После отдыха или ночного сна человек не ощущает прилива сил.

Вследствие хронического течения патологического процесса клинические признаки появляются не одновременно. Периоды обострения болезни Крона (рецидив заболевания) чередуются с улучшением состояния человека (ремиссия).

Диагностика

Болезнь Крона, причины, симптомы и лечение

Клинические проявления при болезни крона имеют определенные сходства с неспецифическим язвенным колитом (воспаление толстой кишки с образованием язв и эрозий на слизистой оболочке). Для достоверного определения характера, локализации и тяжести изменений в стенках кишечника назначается дополнительное диагностическое обследование, которое включает следующие методики:

  • Колоноскопия – методика визуального обследования толстого кишечника, которая подразумевает введение тонкой оптоволоконной трубки с камерой и освещением. На экране монитора врач оценивает состояние слизистой оболочки, а также выявляет нарушения целостности и признаки хронической воспалительной реакции.
  • Фиброгастродуоденоскопия – визуальное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи оптического прибора, которое назначается при подозрении развития гастродуоденита на фоне болезни Крона.
  • Двухбалонная энтероскопия – современная методика эндоскопического визуального исследования, которая подразумевает поэтапное введение оптоволоконной трубки в просвет тонкого кишечника.
  • Капсульная эндоскопия – методика, которая не доставляет ощущений дискомфорта. Суть заключается в проглатывании специальной небольшой капсулы, которая оснащена камерой и освещением. По мере перемещения в различных отделах желудочно-кишечного тракта при помощи радиопередатчика информация передается в компьютер. Исследование дает возможность изучить все отделы кишечника.
  • Рентгенография с контрастным веществом – пациент употребляет внутрь контрастное вещество (бариевая смесь), которое заполняет кишечник. Затем выполняется серия рентгенологических снимков.
  • Компьютерная томография – современное исследование, включающее рентгенологическое послойное сканирование тканей и органов. Оно дает возможность визуализировать минимальные изменения, так как обладает высокой разрешающей способностью.
  • Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование тканей, визуализация осуществляется при помощи эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Исследование назначается для дифференциальной диагностики, оно противопоказано пациентам с металлическими имплантатами.
  • Ультразвуковое исследование – визуализация кишечника осуществляется при помощи специальных насадок. Метод дает информативные результаты исследования паренхиматозных органов.
  • Иммунологические исследования – лабораторное определение в крови различных антител и маркеров развития аутоиммунного процесса. Исследование дает возможность дифференцировать болезнь Крона от неспецифического язвенного колита.

Для оценки функционального состояния организма врач назначает дополнительные методы лабораторного (клинический анализ крови, мочи, биохимические печеночные, почечные пробы), инструментального (флюорография) и функционального (электрокардиография) исследования. На основании всех результатов проведенного диагностического обследования специалист устанавливает диагноз в соответствии с современной классификацией, а также определяет адекватное лечение.

Лечение болезни Крона у взрослых

Болезнь Крона относится к неизлечимым заболеваниям с хроническим течением. Современная терапия дает возможность замедлить прогрессирование патологического процесса, а также уменьшить неприятные проявления заболевания и улучшить функциональное состояние кишечника. Она включает применение медикаментов следующих фармакологических групп:

  • Противовоспалительные средства группы 5-аминосалицилаты (Сульфасалазин) – лекарства, которые снижают чрезмерную активность иммунной системы, за счет чего снижается ее повреждающее влияние на слизистую оболочку кишечника.
  • Глюкокортикостероиды (Преднизолон) – средства, являющиеся производными гормонов коры надпочечников. Они обладают выраженным противовоспалительным действием, которое реализуется за счет снижения чрезмерной активности иммунитета.
  • Иммунодепрессанты – препараты «тяжелой артиллерии» для снижения чрезмерной активности иммунитета. Их назначают при недостаточной эффективности противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов. Выбор конкретного лекарственного средства, дозировки осуществляет только врач. Это связано с частым развитием побочных эффектов на фоне применения медикаментов данной группы.
  • Антибиотики (Ципрофлоксацин, Метронидазол) – назначаются препараты, которые обладают достаточной активностью в отношении бактерий представителей анаэробной флоры (микроорганизмы, которые размножаются в условиях отсутствия кислорода). Необходимость использования препаратов определяется вовлечением в патологический процесс бактериальной инфекции, вследствие чего существенно ухудшается течение заболевания.

В большинстве случаев требуется длительный, иногда пожизненный прием препаратов, которые обладают иммунносупрессивным и противовоспалительным действием. Также на фоне лекарственной терапии обязательно назначается диета.

Она включает отказ от жирной, жареной пищи, алкоголя, сладостей, кондитерский изделий, свежей выпечки. В рационе питания должны преобладать диетическое мясо (кролик, курица), растительная клетчатка, овощи, фрукты.

Допускается включение небольшого количества нежирных кисломолочных продуктов.

Прогноз

Прогноз при болезни Крона может быть благоприятным только на фоне проводимой адекватной терапии. Несмотря на то, что заболевание считается неизлечимым, грамотная медикаментозная терапия дает возможность существенно замедлить его прогрессирование, а также повысить качество жизни человека.

Источник: https://bezboleznej.ru/bolezn-krona

Болезнь Крона – причины, симптомы, диагностика и новые методы лечения

Общий рейтинг статьи/Оценить статью [Всего голосов: 1 Общая оценка статьи: 5]

Болезнь Крона – хроническое заболевание органов желудочно-кишечного тракта. Своим названием болезнь обязана американскому врачу Бериллу Крону, который в 1932 году вместе с коллегами описал 14 случаев заболевания, имеющего подобные симптомы.

Несмотря на достаточный срок давности открытия, болезнь Крона до сих пор полностью не изучена. На сегодняшний день известно, как развивается болезнь Крона и какими симптомами проявляется. Однако совершенно непонятно почему она вдруг возникает, иногда даже на фоне полного благополучия. Естественно, не решен вопрос и с терапией.

Существуют якобы эффективные схемы лечения болезни Крона, тем не менее заболевание считается неизлечимым.

Как развивается болезнь Крона?

Существует официальное определение болезни Крона, списанное из медицинских учебников и массово растиражированное:

Болезнь Крона – это иммуноопосредованное, трансмуральное, преимущественно гранулематозное воспалительное заболевание, которое…

Так, стоп! Есть сомнения, что кто-то может дочитать это определение хотя бы до середины. С точки зрения медицины – все грамотно и понятно специалисту. Но что же делать не врачу, ведь так важно докопаться до сути. Тем более, если болезнь Крона – это ваш диагноз. Давайте разбираться.

Итак. Болезнь Крона имеет непосредственное отношение к нашему иммунитету.

По непонятным причинам происходит сбой, и клетки иммунной системы начинают вести себя агрессивно по отношению к клеткам органов желудочно-кишечного тракта.

Если быть точнее, то иммунные клетки стараются их уничтожить и всячески удалить из организма. Так, как они обычно поступают с чужеродными бактериями или вирусами, например.

Учитывая то, что заболевание длится годами и десятилетиями, то такое поведение иммунитета не может не сказаться на здоровье как пищеварительной системы, так и организма в целом. Кстати, заболевание часто ассоциируют с кишечником.

Однако болезнь Крона может поражать весь желудочно-кишечный тракт от ротовой полости и пищевода, до ампулы прямой кишки. Правда, кишечник попадает под удар гораздо чаще.

Читайте также:  Нарушение проводимости, причины, симптомы и лечение

И это неудивительно, ведь именно в стенке кишечника сконцентрировано около 80% клеток иммунитета человека.

Таким образом, мы разобрались с тем, почему болезнь Крона считается иммуноопосредованным заболеванием.

Термин “трансмуральный” означает, что поражение не поверхностное, а глубоко проникает в ткани, с образованием язв, трещин, абсцессов и свищей. Поэтому и боли при болезни Крона достаточно интенсивные.

Гранулематозное воспаление предполагает образование гранулем. Это способ иммунной системы ограничить те клетки, которые они не способны полностью уничтожить и переработать. Гранулемы образуются при таких аутоиммунных заболеваниях как ревматизм, подагра, и болезнь Крона.

Несколько слов о локализации процесса, то есть о его расположении. Отмечено, что чаще всего, болезнь Крона поражает илеоцекальный отдел кишечника. Это участок подвздошной и слепой кишки.

А если еще проще, то это место перехода толстой кишки в тонкую. Именно там находится червеобразный отросток, широко известный как аппендикс.

Поэтому симптомы болезни Крона (в остром периоде) часто похожи на аппендицит.

Болезнь Крона, причины, симптомы и лечение

И еще один термин, который следует объяснить. В литературе поражение органов желудочно-кишечного тракта при болезни Крона описывают как “сегментарное”.

Это говорит о том, что поражение слизистой оболочки и более глубоких слоев прерывистое. То есть изъязвленные участки перемежаются островками практически неизмененной ткани.

Сочетание поперечных и продольных язв со здоровыми участками при болезни Крона называется – синдром “булыжной мостовой”.

Болезнь Крона, причины, симптомы и лечение

При болезни Крона поражаются ворсинки кишечника, что приводит к так называемой мальабсорбции – недостаточному всасыванию питательных веществ.

Причины болезни Крона

Существует несколько теорий, которые в некоторых случаях могут объяснить – откуда берется болезнь Крона. Но на то они и теории, что находятся на уровне предположений. Наиболее известные из них:

  • Наследственная. Болезнь Крона может передаваться по наследству. Правда происходит это далеко не всегда. Но все же есть определенная связь между диагнозом близких родственников (братьев, сестер, родителей) и болезнью их родных. Ученые обнаружили, что всему виной дефицит одного из генов, который ответственный за развитие иммунитета.
  • Инфекционная. Есть некое сходство между симптомами туберкулеза кишечника и признаками болезни Крона. Это вызвало предположение о вероятном влиянии бактерий туберкулеза на развитие болезни. Однако противотуберкулезные препараты эффективны для лечения болезни Крона лишь в период ремиссии, да и то не в каждом случае. Точно также предполагали, что возбудителями болезни могут быть шигеллы и другие бактерии с вирусами. Дело в том, что при болезни Крона страдает иммунитет, что приводит к развитию инфекции. Проблема в том, что не всегда удается определить, что первично. Микроорганизмы запускают болезнь Крона, или наоборот, сама болезнь способствует их размножению.
  • Аллергическая. Болезнь Крона связана с аллергией, так как и в первом и во втором случае задействована иммунная система. Но аллергию нельзя считать первопричиной болезни Крона так как, во-первых, не все аллергики страдают этим недугом, а во-вторых, не всегда болезнь Крона сопровождается аллергией. Это не более чем фактор риска.

Как видите, ни одна из существующих теорий не доказала свою состоятельность.

Факторами риска развития болезни Крона являются:

  • Курение. Отмечено, что риск заболеть у курильщиков в два раза выше, чем у некурящих. Если же человек с болезнью Крона продолжает курить, то риск хирургического вмешательства у него возрастает в 7-8 раз.
  • Аллергия. Выше мы уже определились почему аллергия может привести к болезни Крона.
  • Возраст. Дебют болезни Крона чаще наблюдается в возрасте 15-30 лет.
  • Инфекции. Перенесенные заболевания, особенно в детском возрасте могут спровоцировать развитие болезни.
  • Социальный статус. Странно, но факт. Жители цивилизованных стан, с высоким уровнем экономики болеют болезнью Крона в 3-4 раза чаще, чем население менее благополучных стран.

В целом можно сказать, что в поиске причинно-следственных связей относительно причин развития болезни Крона, человечество еще не преуспело. Тут больше вопросов чем ответов.

Симптомы болезни Крона

Болезнь Крона протекает по одному и тому же сценарию – периоды ремиссии сменяются обострением. При этом, все очень индивидуально. Некоторые люди с болезнью Крона в период ремиссии отмечают полное отсутствие симптомов. Как если бы болезни никогда и не было.

Другие же жалуются на дискомфорт, нарушение пищеварения и другие симптомы. У кого-то ремиссия длится годами и даже десятилетиями, а кто-то испытывает постоянные сильные боли с небольшими передышками в день-два.

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести болезни Крона

Симптомы болезни Крона можно разделить на кишечные и внекишечные.

Перечислим кишечные симптомы болезни Крона:

  • Частые длительные боли в животе;
  • Симптомы интоксикации – тошнота, рвота, слабость, головная боль;
  • Потеря веса – за счет нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике;
  • Частый стул – от 3 до 10 раз в сутки;
  • В стуле может быть примесь крови;
  • Напряженность мышц живота;
  • Как минимум у трети пациентов наблюдаются трещины анального канала и свищи прямой кишки;
  • В более тяжелых случаях явно пальпируется уплотнение – инфильтрат.

Внекишечные симптомы болезни Крона:

  • Поражения кожи – эритема, пиодермия;
  • Поражения глаз – увеиты, конъюнктивиты;
  • Заболевания ротовой полости – афтозный стоматит;
  • Боли в суставах – артрит. Появление болезненных узелков на руках и голенях;
  • Поражения костей;
  • Повышение температуры в остром периоде. Температура при болезни Крона может быть субфебрильной, но может быть и выше 38 С.
  • Псориаз;
  • Заболевания печени;
  • Тромбоз вен.

Болезнь Крона, причины, симптомы и лечение

Признаки болезни Крона похожи на целый ряд заболеваний – неспецифический язвенный колит, аппендицит, дизентерию, сальмонеллез, туберкулез кишечника, синдром раздраженного кишечника и т.д. А внекишечные проявления болезни Крона, на первый взгляд вообще никакого отношения к кишечнику не имеют. Именно поэтому важно отнестись к диагностике болезни Крона очень ответственно.

Занимается лечением болезни Крона гастроэнтеролог, но, если необходима операция, лечением пациента занимается хирург.

Осложнения болезни Крона

  • Стеноз, кишечная непроходимость

При болезни Крона происходит хронический воспалительный процесс, в результате которого ткани кишечника замещаются соединительной тканью, теряя при этом свою функцию.

Соединительная ткань гораздо менее эластичная, чем мышечная, и она неспособна растягиваться. Итогом хронического воспаления является стеноз, или сужение стенки кишечника.

Постепенно просвет кишечника все больше сужается, что может закончиться кишечной непроходимостью.

Малигнизация – перерождение в онкологический процесс. К сожалению, длительно нелеченая болезнь Крона может привести к раку. При чем не только кишечника, но и легких, и груди. Существует ошибочное представление о том, что болезнь Крона – это рак. Это два абсолютно разных заболевания, и далеко не всегда воспалительный процесс переходит в онкологию.

Перфорация – прободение кишечника. При болезни Крона стенка кишечника истончается, прорывается и содержимое кишечника выходит в брюшную полость, вызывая воспаление – перитонит.

Абсцесс – это ограниченное гнойное воспаление. Проще говоря, абсцесс напоминает мешочек, наполненный гноем. Это тоже результат воспаления при болезни Крона.

Диагностика болезни Крона

Существует несколько методов диагностики болезни Крона. На приеме первым делом проводится опрос и осмотр, а затем на основании этих данных выбираются те анализы и методы диагностики, которые помогут уточнить диагноз.

Анализ крови. В остром периоде увеличится СОЭ, уменьшается уровень гемоглобина и белка, а лейкоцитарная формула имеет признаки воспаления. Также для определения воспаления при болезни Крона важен уровень С-реактивного белка.

Анализ кала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин.

Эндоскопия. В зависимости от локализации процесса – либо ФГДС (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка), либо колоноскопия, сигмоскопия (кишечник). Эндоскопическая картина болезни Крона очень специфична.

Продольные и поперечные довольно глубокие язвы с относительно здоровыми участками слизистой оболочки. “Булыжная мостовая”, о которой мы говорили ранее. При эндоскопии обязательно берут биопсию, для того чтобы рассмотреть ткани под микроскопом.

На сегодняшний день это наиболее информативный и точный метод диагностики.

рентген толстой и тонкой кишки. При этом кишечник заполняют рентгенконтрастным веществом. Метод позволяет оценить проходимость кишечника и отметить места сужения его просвета за счет инфильтрации или стеноза.

МРТ (магнито-резонансная томография), КТ (компьютерная томография) – диагностика свищей, абсцессов, инфильтратов.

УЗИ внутренних органов позволяет исключить другую патологию.

Лечение болезни Крона

Лечение болезни Крона комплексное и довольно длительное. При этом нужно отметить, что даже самые новые методы лечения болезни Крона не способны избавить от этого заболевания навсегда. Но это не говорит о том, что нужно отказаться от медицинской помощи. Главная цель терапии – привести к длительной ремиссии. И в большинстве случаев это удается.

В первую очередь, нужно снять воспаление. Для этого применяют:

1. Гормональные препараты – глюкокортикостероиды, например, преднизолон.

2. 5-аминосалицилаты, например, сульфасалазин.

3. Иммуносупрессоры – препараты, угнетающие иммунитет. Это целая группа препаратов, которые действуют на разные звенья иммунитета. Как правило, подобрать эти препараты довольно сложно, так как заведомо неизвестно как отреагирует организм конкретного пациента.

4. Антибиотики – назначают в том случае, если заболевание осложнено бактериальной инфекцией.

Симптоматические препараты при болезни Крона применяют для купирования симптомов. Это могут быть препараты железа и витамин В12 для лечения анемии, противодиарейные для устранения диареи, обезболивающие, спазмолитики и так далее. Для профилактики остеопороза назначают комплекс витамин D + кальций.

Сравнительно недавно появился новый метод лечения – биологическая терапия болезни Крона. Она предполагает прием блокаторов цитокинов (медиаторов воспаления). К ним относятся инфликсимаб и адалимумаб.

Эти препараты обладают хорошей переносимостью и эффективностью. Однако отмечено, что при длительном лечении, примерно у 40% наблюдается так называемый эффект ускользания.

То есть по неизвестным причинам препарат перестает действовать и симптомы болезни Крона возвращаются вновь.

Существуют разные схемы лечения болезни Крона. Одна стратегия лечения предполагает начало лечения с гормонов и 5-аминосалицилатов, с последующим переходом на биологическую терапию.

Другая – наоборот, начинать с блокаторов цитокинов. При этом никто точно не знает — какая тактика сработает в каждом индивидуальном случае. Тем более, что механизм действия блокаторов цитокинов все еще полностью не изучен.

И это не говоря уже о природе самого заболевания.

Приблизительно у половины пациентов болезнь Крона протекает в легкой форме, и им достаточно консервативного лечения. Но есть ситуации, где без операции не обойтись. И здесь есть один ньюанс – операция не является радикальной. То есть она не приведет к полному излечению.

Целью хирургического лечения болезни Крона является иссечение (удаление) патологически измененного участка кишечника и профилактика осложнений.

В большинстве случаев после операции больному действительно становится намного легче, а правильно подобранная консервативная терапия позволяет значительно продлить ремиссию.

Что касается профилактики болезни Крона, то по понятным причинам ее на сегодняшний день еще не разработали.

Диета при болезни Крона

При болезни Крона рекомендуют придерживаться классической диеты №4, которая сводится к:

  • Уменьшению потребления жиров и жирных сортов мяса;
  • Ограничению продуктов, содержащих клетчатку;
  • Исключению жареной, пряной, острой пищи, тонизирующих напитков, чая, кофе и алкоголя;
  • Уменьшению потребления молока и молочных продуктов.
  • Дробное питание 5-6 раз в сутки маленькими порциями.
Читайте также:  Интермиттирующий гидрартроз, причины, симптомы и лечение

Это общие рекомендации. Каждый пациент должен внимательно относиться к своему самочувствию после приема тех или иных продуктов. В зависимости от индивидуальной переносимости в этот список могут быть внесены соответствующие корректировки.

В целом можно сказать, что болезнь Крона – достаточно тяжелое заболевание, которое требует медицинской помощи. Универсального лечения нет, препараты подбираются индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, сопутствующих болезней и реакции организма на назначенное лечение. Терапия длительная. О первых успехах лечения болезни Крона можно говорить не раньше, чем через 2-4 недели.

Болезнь Крона продолжает изучаться, появляются новые клинические исследования препаратов и схем терапии. Будем надеяться на то, что в скором времени ученым удастся разгадать загадку этой болезни и найти действенный метод ее лечения.

Источник: https://medsimple.com.ua/bolezn-krona/

Болезнь Крона. Симптомы и лечение, что это такое, классификация, клинические рекомендации

Болезнь Крона является системной патологией, при которой происходит гранулематозное воспаление – образование узелков из клеток соединительных тканей. В первую очередь симптомы проявляются со стороны пищеварительного тракта.

Распространенность данного заболевания, по разным данным, составляет 20-320 случаев на 100 тыс. человек, среди европейцев оно встречается чаще, чем у людей других рас. В равной степени поражаются лица мужского и женского пола. Лечение проводится комплексно, с применением препаратов нескольких групп. Наиболее подвержены заболеванию люди в возрасте 20-30 и 60-70 лет.

Виды

Болезнь Крона, симптомы и лечение, которой описаны ниже, имеет несколько разновидностей:

  1. болезнь Крона (БК) тонкой кишки;
  2. тонкой кишки, сочетающееся с поражением верхних отделов ЖКТ;
  3. толстой кишки;
  4. толстой кишки, сопровождающееся поражением верхних отделов ЖКТ;
  5. регионарная БК, при которой поражаются все отделы.Болезнь Крона, причины, симптомы и лечение
  • По распространенности процесса:
  1. повреждение длиной 100 см (по сумме всех участков) – распространенная форма.
  • По характеру течения болезни:
  • со стремительным началом;
  • с постепенным началом.
  • с отсутствием ремиссии дольше 6 месяцев;
  • рецидивирующая (с периодическими ремиссиями, длящимися более полугода):

-с редкими обострениями (менее 1 раза в год);

-с частыми обострениями (2 и более инцидента в год).

  • По возрасту, когда впервые был установлен диагноз (монреальская гастроэнтерологическая классификация):
  1. ранее 16 лет (тип А1);
  2. в 17-40 лет (тип А2);
  3. старше 40 лет (тип А3).
  • По характеру развития осложнений:
  1. с формированием сужений в кишечнике (стриктурирующая или стенозирующая форма), без прободных язв;
  2. с прободными язвами, свищами, трещинами, гнойными воспалениями в области ануса, перитонитом, возникающих на фоне присоединения вторичной инфекции.Болезнь Крона, причины, симптомы и лечение
  • По эффективности гормонального лечения:
  1. БК, невосприимчивая к гормональным препаратам;
  2. гормонально зависимая форма.

Стадии и степени

У здоровых людей кишечник может восстанавливаться самостоятельно при раздражении его пищей, веществами, выделяемыми бактериями, и другими биологическими агентами. При БК эта способность к самовосстановлению утрачивается.

Развитие воспалительного процесса происходит по следующему механизму:

  1. Повышение проницаемости слизистой оболочки кишечника под воздействием агрессивных факторов.
  2. Усиление антигенной нагрузки на данный орган.
  3. Чрезмерная активация иммунных клеток.
  4. Увеличение уровня провоспалительных цитокинов, развитие местного и системного воспалительного процесса.
  5. Возникновение лихорадки, повреждение слоя плоских клеток, выстилающих слизистую ЖКТ.
  6. Высвобождение из поврежденных клеток медиаторов воспаления.
  7. Лавинообразное нарастание процесса, выход иммунной системы из-под контроля.

Тяжесть заболевания зависит от нескольких факторов (описано в таблице ниже):

Тяжесть патологии Частота стула в сутки Выраженность боли в животе Температура тела, °С Уровень гемоглобина в крови, г/л Наличие осложнений со стороны кишечника
Легкая 100
Средняя 4-6 Умеренная 7 Очень сильная >38

Источник: https://healthperfect.ru/bolezn-krona-simptomy.html

Болезнь Крона: что это такое? Симптомы, причины и лечение болезни Крона у взрослых

Болезнь Крона — это хроническое, тяжелое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором может наблюдаться поражение любого его отдела, начиная полостью рта и заканчивая прямой кишкой. Клинически оно проявляется воспалением всей толщи стенки пищеварительной трубки, образованием язв и рубцов.

Болезнь Крона, причины, симптомы и лечение

Болезнь Крона в цифрах и фактах:

  • В 70% случаев патологический процесс развивается в тонкой кишке, в 25% случаев — в толстой кишке, в 5% случаев — в пищеводе, желудке или области ануса.
  • Болезнь Крона может начинаться в любом возрасте. Чаще всего — в 20-50 лет.
  • Мужчины и женщины болеют примерно одинаково часто.
  • Точных данных о том, насколько распространено заболевание, нет. На территории Великобритании на 1500-1800 человек приходится 1 больной.

Почему возникает болезнь Крона?

Причины возникновения болезни Крона точно не установлены. Имеется несколько теорий на этот счет. Наиболее популярная из них гласит, что значительная роль принадлежит неправильной работе иммунной системы.

Она начинает воспринимать в качестве чужеродных агентов компоненты пищи, полезные для организма вещества, бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры.

В результате белые кровяные тельца, — лейкоциты, — накапливаются в стенке кишечника, развивается воспалительный процесс.

Однако, ученые затрудняются сказать, является ли изменение работы иммунной системы причиной или следствием болезни Крона.

Другие возможные причины заболевания:

  • Генетические нарушения: у 5-10% пациентов есть близкие родственники, у которых тоже диагностирована болезнь Крона.
  • Нарушения работы иммунной системы, в том числе аллергии, аутоиммунные реакции и заболевания. Кроме того, причиной развития болезни Крона могут стать перенесенные ранее бактериальные или вирусные инфекции, которые могут спровоцировать нарушение иммунного ответа.
  • Курение. По данным статистики, у курильщиков болезнь Крона развивается в 2 раза чаще, чем у некурящих людей. Если пациенты продолжают курить, то заболевание протекает у них тяжелее.
  • Образ жизни. Чаще всего данная патология регистрируется в экономически развитых странах, причем рост заболеваемости отмечается с 50-х годов ХХ века, когда началось общее улучшение благосостояния стран Европы и США.

Получить программу лечения

Признаки болезни Крона

Симптомы болезни Крона определяются местом локализации поражения, тяжестью заболевания, его продолжительностью и наличием рецидивов. Симптомы болезни Крона делятся на три группы:

  • Кишечные.
  • Общие.
  • Внекишечные.

Кишечные признаки болезни Крона:

  • Диарея более 6 раз в сутки. При тяжелом течении заболевания диарея может мешать нормальной жизни и даже полноценному сну.
  • Боли. Их локализация будет зависеть от пораженного отдела ЖКТ. В ряде случаев абоминальная боль напоминает картину острого аппендицита.
  • Потеря аппетита.
  • Снижение веса.
  • Кровотечения. Они возникают при изъязвлении стенки пищеварительной трубки. При поражении верхних отделов органов ЖКТ, кровотечения могут носить скрытый характер и обнаруживаться при проведении теста на скрытую кровь в кале. При поражении терминальных отделов толстой кишки, в кале обнаруживаются прожилки крови или темные сгустки. При хроническом тяжелом течении заболевания, такие кровотечения могут вызвать развитие среднетяжелой и тяжелой анемии.

Общие симптомы болезни Крона:

  • Повышенная утомляемость.
  • Слабость.
  • Бледность кожных покровов (при развитии анемии).
  • Периодические повышения температуры.

Внекишечные проявления болезни Крона:

  • Образование свищей. При длительном течении воспалительного процесса в кишечной стенке, он может привести к образованию свищевых ходов, открывающихся в брюшную полость, влагалище, мочевой пузырь, перианальную область. Это чревато развитием серьезных инфекционных осложнений вплоть до перитонита и сепсиса.
  • Артриты.
  • Поражение глаз — эписклериты, увеиты.
  • Поражение кожи — эритемы, пиодермии, гнойничковые поражения.
  • Заболевания печени.

Какое обследование необходимо при подозрении на болезнь Крона?

Заболевание помогают выявить следующие исследования и анализы:

  • Эндоскопические методики: ректороманоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишки), колоноскопия (осмотр ободочной кишки). Врач вводит через задний проход пациента специальное эндоскопическое оборудование с видеокамерой и проводит осмотр слизистой оболочки кишки. Эти исследования отличаются высокой информативностью, при этом они не требуют общего наркоза, не нужно делать разрез, на организм во время процедуры не действуют никакие излучения. Колоноскопию широко применяют для скрининга и ранней диагностики различных заболеваний кишечника, в том числе злокачественных новообразований.
  • Рентгеноконтрастные исследования кишечника. При подозрении на поражение толстого кишечника проводят ирригографию. Пациенту вводят при помощи клизмы рентгеноконтрастный раствор, а затем делают рентгеновские снимки — на них хорошо видны контуры заполненной контрастом кишки.
  • Биопсия. Во время эндоскопических исследований врач может взять фрагмент «подозрительного» участка слизистой оболочки кишечника при помощи специальных инструментов и отправить его в лабораторию.
  • Общий анализ крови. Выявляется анемия, воспалительные изменения.
  • Биохимический анализ крови позволяет выявить снижение содержания белков, жиров, глюкозы, кальция.
  • Анализы кала: микроскопия, бактериологическое, химическое исследование.
  • Компьютерная томография (КТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Получить программу лечения

Лечение болезни Крона

Так как причина болезни Крона до настоящего времени неизвестна, эффективных методов лечения не существует. Однако, есть препараты, при помощи которых можно контролировать заболевание, обеспечить длительную ремиссию.

Пациентам назначают противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды (препараты гормонов коры надпочечников), иммунодепрессанты, антидиарейные средства.

При тяжелом течении болезни Крона может быть проведено хирургическое лечение. Во время операции удаляют пораженный участок кишки. Но это приводит не к излечению, а лишь к облегчению состояния. Через некоторое время воспаление развивается в соседнем участке кишки.

Некоторым больным требуется несколько операций. Иногда бывает целесообразно удалить большой отрезок кишечника. Если после этого не удается восстановить целостность кишки — хирург накладывает колостому.

Возможные осложнения. Болезнь Крона — предраковое заболевание

Болезнь Крона может осложниться состояниями, которые требуют хирургического лечения, такими как: кишечная непроходимость, нагноение, кишечные кровотечения, перитонит, образование свищей (патологических сообщений петель кишки между собой, с соседними органами, кожей).

Одно из самых тяжелых осложнений болезни Крона — злокачественное перерождение. Причем, если не применяются специальные методы диагностики, опухоль может долго никак себя не проявлять. Она начнет давать симптомы только на поздних стадиях, при этом зачастую обнаруживаются метастазы, прорастание в соседние органы.

Эффективным методом ранней диагностики предраковых заболеваний и злокачественных опухолей толстой кишки является колоноскопия.

Это эндоскопическое исследование назначают пациентам с длительными болями в животе, когда их причина неизвестна, при подозрениях на болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, онкологические заболевания.

Также колоноскопию рекомендуется регулярно проходить всем людям старше 50 лет.

При болезни Крона колоноскопию нельзя проводить, когда заболевание находится в активной стадии.

Вы можете пройти колоноскопию в Европейской клинике — у нас это исследование выполняют опытные специалисты на современном оборудовании. После процедуры вы получите видеозапись с камеры колоноскопа, с которой в будущем можете обратиться к любому врачу. Для уменьшения дискомфорта в Европейской клинике вы можете пройти колоноскопию в состоянии медикаментозного сна.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/bolezn-krona

Болезнь Крона, симптомы и лечение болезни Крона — Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

  • аномальный стресс-синдром,
  • действие бактериальных или вирусных агентов,
  • аллергические реакции в слизистой оболочке,
  • генетическая предрасположенность,
  • нарушение иммунологического гемостаза.

При этом большинство исследователей солидарны в том, что указанные причины не могут быть названы единственными факторами, вызывающими болезнь.

У целого ряда пациентов заболевание может быть вызвано иными факторами — воздействием радиации, ишемией и другими.

Проктоколиты (воспаление кишечника) могут быть следствием воздействия на слизистую оболочку толстой кишки различных повреждающих факторов. Среди них — радиация (лучевой колит), ишемия (ишемический колит), хронические инфекции (туберкулез, амебиаз, бактериальная дизентерия, йерсинеоз) и ряд других известных причин.

Почти столетний период настойчивого и целеустремленного изучения язвенных колитов позволил к настоящему времени добиться ощутимых результатов в понимании механизма развития этих трудноизлечимых заболеваний кишечника. Уточнение патогенеза язвенного колита и болезни Крона явились основой создания нового поколения средств лечения и с их помощью добиться хороших результатов.

Как уже было упомянуто, болезнь Крона имеет порой проявления, очень схожие с проявлениями неспецифического язвенного колита.

Несмотря на схожесть заболеваний, дифференциальный диагноз болезни Крона от неспецифического язвенного колита имеет важное значение, поскольку эти заболевания имеют различную локализацию.

Кроме того, чрезвычайно важным представляется отличить болезнь Крона от других заболеваний, имеющих схожие симптомы, но требующих совершенно иного лечения (таких, как злокачественные новообразования кишечника, СПИД, туберкулёз кишечника и других).

Не подвергая сомнению факт самостоятельности нозологических форм язвенного колита и болезни Крона, следует отметить ряд общих черт, позволяющих рассматривать их в рамках единого воспалительного заболевания толстой кишки (ВЗК):

Читайте также:  Подвывих голеностопного сустава, причины, симптомы и лечение

Общие черты воспалительного заболевания кишечника:

  • оба заболевания являются хроническими, а морфологической основой их служит неспецифическое воспаление;
  • существующие различия болезненного процесса (ограничение в пределах слизистой для ЯК и трансмуральность для БК) нивелируются при длительности течении заболевания;
  • факт существования болезни Крона в форме изолированного колита стирает клинические различия между этими заболеваниями у значительного числа пациентов. Клинические различия сохраняются для пациентов с илеитом и илеоколитом;
  • изучение семейного анамнеза свидетельствуют, что 6-9 % больных ВЗК имеют родственников, один из которых страдает НЯК, а другие БК;
  • при обоих заболеваниях наблюдается однотипная внекишечная манифестация со стороны кожи, глаз, суставов, печени;
  • в обоих случаях лечение направлено на подавление иммунного ответа и неспецифично на воспаление, поэтому одни и те же препараты оказываются эффективными при обоих заболеваниях.

Основным объектом для дифференциального диагноза ВЗК является болезнь Крона.

Различия этой болезни и колитов базируются на таких признаках как прерывистость поражения (чередование зон поражения и нормальной слизистой оболочки), глубоких язв-трещин, афт, симптом «булыжной мостовой», наличия перианальных поражений, внутренних и наружных кишечных свищей, стриктур, редкое вовлечение в воспалительный процесс прямой кишки, наличие пальпируемых опухолевидных образований в брюшной полости.

Во всех случаях хронической диареи должна быть выполнена колоноскопия и биопсия. Это нужно для исключения микроскопического (лимфоцитарного) или коллагенового колита, сходного по течению с легкими формами язвенного колита.

Чаще всего при остром начале заболевания пациенты страдают от выраженных болей в животе, схожих с проявлениями аппендицита. Повышается температура тела. Наблюдается лихорадка. Лабораторные исследования показывают лейкоцитоз.

Также происходит увеличение СОЭ. Нужно сказать, что у большинства пациентов, заболевших болезнью Крона в острой форме, упомянутые признаки вскоре исчезают.

Однако у приблизительно пяти процентов из них заболевание переходит в хроническую форму, которая развивается постепенно.

Пациенты, у которых заболевание протекает в хронической форме, могут наблюдать у себя следующие симптомы:

  • Вздутие живота и «бурлением» и схваткообразными болями;
  • Повышение температуры тела;
  • Учащенный стул, неоформившийся и обильный, иногда водянистый;
  • Ректальные свищи, абсцессы, анальные трещины, язвы.

Вообще, болезнь Крона в хронической форме может проявлять себя как кишечная инфекция или как функциональные нарушения работы кишечника. В целом ряде случаев она приводит к осложнениям, проявляющимся в виде проблем, связанных с кожей, суставами, глазами или печенью пациентов.

Лечение болезни нужно начинать как можно раньше, пока заболевание не стало прогрессировать, захватывая все новые участки кишечника. Нужно помнить, что болезнь Крона способна вызвать очень серьёзные осложнения, способные привести к гибели пациента. Поэтому, заметив у себя какие-либо из перечисленных выше симптомов, немедленно обращайтесь к врачу!

При обращении пациента в Центр гастроэнтерологии GMS Clinic наши врачи-проктологи, прежде всего, выполняют дифференциальный диагноз болезни Крона от других заболеваний, имеющих схожую симптоматику. Для этого врач назначает биохимический и клинический анализ крови, анализ кала, иммунограмму. Также обычно назначается колоноскопия – эндоскопическое обследование внутренних стенок кишечника.

В зависимости от результатов исследований (анализ симптомов, определения локализации болезни Крона, степени поражения кишечника, наличия развившихся осложнений) и выявления противопоказаний, врач-проктолог назначает лечение, которое может проводиться как в стационарных условиях, так и амбулатроно.

В случае наличия осложнений, таких, как свищи или прободения стенок кишечника, кровотечений и образования непроходимости кишечника, может возникнуть необходимость в оператином вмешательстве (резекция кишечника). Операция направлена именно на борьбу с упомянутыми осложнениями, но не на излечение болезни.

В общем случае лечить болезнь Крона можно медикаментозно, включая назначение пациентам диеты для снижения раздражающего действия на стенки кишечника.

При своевременном обращении к нам, в GMS Clinic, и при строгом соблюдении назначений и рекомендаций наших врачей, в большинстве случаев прогноз излечения хронической болезни Крона – благоприятный.

К сожалению, дать гарантию того, что заболевание не вернется никогда, невозможно – болезнь Крона часто дает рецидивы. Медикаментозное лечение чаще всего проводится амбулаторно.

Вряд ли Вам где-нибудь окажут лучшую медицинскую помощь при лечении болезни Крона, чем в GMS Clinic. И дело не только в том, что у нас работают опытные врачи-проктологи и гастроэнтерологи, которые, располагая самым современным диагностическим и лабораторным оборудованием, окажут Вам самую эффективную помощь. 

Источник: https://www.gmsclinic.ru/diseases/crohns-disease

Болезнь Крона: лечение, симптомы, чем опасна и классификация?

В 1932 году было напечатано расширенное описание болезни Крона, которое составил врач-гастроэнтеролог Баррил Бернард Крон. В честь этого врача было и названо заболевание.

Что такое болезнь Крона?

Болезнь Крона – это заболевание хронического характера, при котором воспаляется весь желудочно-кишечный тракт или его часть. Чаще всего, это воспаление подвздошной кишки или конечного отдела тонкого кишечника, но поражение может быть и на других органах пищеварительной системы.

Это заболевание поражает слизистую оболочку желудка, подслизистую, а также может поразить слой мышц. Если будут поражены все 3 слоя одновременно, то вылечить этот недуг можно только с помощью хирургического вмешательства. Болезнь Крона относят к категории аутоиммунного патологического заболевания, оно считается редким (этим заболеванием страдает меньше чем 0.

05-0.06% человек). Первые симптомы проявляются в период с 14 до 35 лет.

Причины возникновения

Доктора не могут до сих пор выявить конкретные причины появления болезни, но некоторые факторы всё-таки определены.

Самой главной причиной возникновения болезни считается наследственная предрасположенность, возможно даже аллергическая предрасположенность.

Ещё причины возникновения связывают с аутоиммунными заболеваниями (особенно это проявляется у детей). Причинами считают и экологические факторы воздействия, алкоголь, наркотики.

Классификация

Существуют разные классификации болезни Крона, но чаще всего используют ту классификацию, которая характеризует место поражения и расположения болезни:

  1. Илеоколит – самый распространённый вид, локализация в подвздошной и толстой кишке.
  2. Илеит – изолированное поражение подвздошной кишки.
  3. Желудочно-дуоденальная форма локализована в желудке и двенадцатиперстной кишке.
  4. Еюноилеит локализован в тощей и подвздошной кишке.
  5. Конкретное воздействие на толстую кишечника – болезнь Крона толстого кишечника.

Также существуют классификации по Bocus, В. Д. Фёдорову, по венской классификации и Монреальской (усовершенствованная венская).  Классифицируют по фенотипу, возрасту обнаружения, сочетания различных мест расположений болезни и по степени тяжести состояния.

Болезнь Крона включена в классификатор МБК-10 под кодом К50 (международное кодирование всех заболеваний, утверждённое Всемирной организацией здравоохранения). Для этого классификатора характерно выделение 4 подгрупп заболевания (также связанных с локализацией).

Чем болезнь Крона опасна

Болезнь Крона образует язвы в тонкой кишке и толстой.  Но это лишь малая часть, так как болезнь может поражать абсолютно любую часть пищеварительного тракта. Образованные язвы могут преобразоваться в свищи и гнойные воспаления.

Свищи могут быть на стыке двух систем, например, кишечный тракт и матка.

Также болезнь Крона поражает лимфатические узлы, образуется конъюнктивит, афтозный стоматит, моноартрит, ангиит, цирроз, цистит, пиелонефрит и другие воспаления, которые появляются в процессе развития заболевания.

Могут быть и хирургические осложнения, последствия разных аспектов, вызванных болезнью.

То есть, язвы могут повреждать сосуды, хроническая периодичность может образовывать непроходимость в кишечнике, а свищевые проходы вызывают инфекции.

Более того, многие учёные считают, что болезнь Крона отрицательно влияет на способность к деторождению. Беременные с этой болезнью склонны к  проблемам с вынашиванием, выкидышам и осложнениям в виде гипотрофии плода.

причины болезни Крона

Симптомы и признаки

Клиническая картина болезни Крона:

  1. Боль в животе и диарея – часто встречаемые симптомы при заболевании.
  2. Потеря аппетита или потеря веса (даже возможна анорексия). Из-за нарушения всасывания кишечником плохо усваиваются органические вещества и витамины. Впоследствии возможна стеаторея (выделения жира с калом).
  3. Повышенная температура, рвота, тошнота, общее недомогание также могут являться предупреждением о развитии заболевания.
  4. Наличие свищей в организме.
  5. Для детей характерна задержка полового созревания и роста.

Методы диагностики

При наличии симптомов обращаются к гастроэнтерологу. В первый визит врач имеет право задать ряд вопросов, связанных с появлением первых признаков заболевания, к примеру, какая периодичность симптомов, есть ли в симптомах закономерность, какие лекарства использовались для предотвращения обострений и др. После консультации с врачом даётся направление на сдачу анализов.

  1. В первую очередь, это анализ крови (наличие анемии, лейко- и тромбоцитоз, уменьшение количества витамина B12, ферритрина, железа) и анализ кала (определение сальмонеллы, туберкулёзной палочки, гельминтов, а также с целью исключения колита).
  2. Следующим методом обнаружения является илеоколоноскопия – оценка состояния толстой кишки и конечного отдела подвздошной кишки.
  3. Капсульная эндоскопия также используется для выявления заболевания. Благодаря ей можно детально рассмотреть весь пищеварительный тракт.
  4. Рентген кишечника и брюшной полости.

При наличии свищей и абсцессов пользуются УЗИ и томографическим методом.

Лечение болезни Крона

В качестве лечения используют:

  • аминосалициловую кислоту и другие препараты группы 5-АSА;
  • топический гормон будесонид;
  • глюкокортекостероиды (преднизолон, метилпреднизолон);
  • иммунодепрессанты (метотрексат, азатиоприн);
  • генно-инженерные биологические препараты (инфликсимаб, адалимумаб);
  • антибиотики (ципрофлоксацин, рифаксимин);
  • пребиотики;
  • ферменты;
  • марихуана.

Существуют и народные способы, как избавится от болезни. Они применимы, когда невозможно использование лекарств. В этом случае необходима консультация врача для предотвращения непредвиденных последствий и осложнений.

Считается, что помогают пробиотики и пребиотики для правильной работы кишечника. Медитации и дыхательные упражнения также считаются эффективными народными способами. Для восполнения витаминов, которые уменьшаются в организме с появлением болезни (А,Д, жирные кислоты), нужно принимать рыбий жир. Противовоспалительный эффект создаёт куркума и зелёный чай.

Диета при болезни

Врачи так и не вынесли однозначный вердикт о том, стоит ли урезать рацион питания и ограничивать пациента в продуктах. Но всё же существуют некоторые рекомендации по поводу диеты. Например, стоит урезать потребление молочной продукции.

Продукты должны быть нежирными, клетчатку стоит также уменьшать в потреблении (цельнозерновые продукты, свежие овощи), следует отказаться от крепких напитков (в том числе спиртных), специй. Питаться необходимо маленькими порциями (5-6 раз в день).

Увеличивают и потребление воды.

Профилактика

Предотвратить появление болезни Крона невозможно, но возможно предотвратить обострение и улучшить протекание ремиссии. Для этого нужно:

  • внимательно следить за состоянием организма в целом;
  • приходить на приём к врачу в назначенное время;
  • принимать все назначенные таблетки;
  • придерживаться назначенной диеты;
  • дополнительно принимать витаминные комплексы;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • регулярно выполнять физические нагрузки.

Очень важно следить за нервным состоянием, так как стресс является очень частой причиной возвращения или обострения болезни Крона. Если выполнять все требования добросовестно, то можно добиться отличных результатов, и недуг будет побежден.

Источник: https://mirzheludka.ru/bolezni/bolezn-krona/

Ссылка на основную публикацию