Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Инсомния и гиперсомния – две аномалии сна. Люди сталкиваются с их проявлениями на протяжении жизни по разным причинам. В быту эти состояния называются проще: бессонница и сонливость. Считает ли медицина такие явления патологическими и как борется с ними, попробуем выяснить.

Гиперсомния или бессонница: что хуже

Это два противоположных аномальных состояния. Они не могут присутствовать в жизни одновременно, но проявления каждого из них вызывает дискомфорт и сбои в работе организма.

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Бессонница (инсомния) – аномалия сна, которая сопровождается частым прерыванием отдыха. Так называют состояние, когда человек не может заснуть. Если явление наблюдается в течение длительного времени, накладывается негативный отпечаток на работу нервной системы. Возможно появление хронических неврологических заболеваний на почве бессонницы.

На фоне описанных патологий происходит обострение хронических проблем с пищеварительной и сердечнососудистой системой.

Возникают и другие последствия:

  • нарушения сказываются на кратковременной и долгосрочной памяти;
  • появляется повышенный риск инфаркта и инсульта;
  • имеются сбои в процессах формирования костной ткани (остеогенеза);
  • происходят сбои в работе эндокринной системы, они приводят к нарушению метаболизма;
  • наблюдаются аномалии в повседневном поведении – истерики, раздражительность, агрессия.

При наличии этих отклонений человек не может жить полноценной жизнью.

Повышенная сонливость как аномальное явление

Заметное возрастание длительности сна получило название «гиперсомния». Пациенты жалуются на состояние таким образом: «Я очень долго сплю».

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Самый длинный сон, по книге рекордов Гиннеса, был у Нади Лебединой (34 года), которая проспала более 20 лет. Столь продолжительный летаргический сон наступил после семейного скандала.

Про появление аномалии следует говорить, когда длительный ночной сон (более 12 часов) постоянно сопровождается сонливостью днём. Только совместное проявление этих факторов свидетельствует о гиперсомнии, иначе это может быть проявлением астении или бессонницы.

Виды патологии

Повышенная сонливость – это состояние, которое имеет множество причин и особенностей. Для адекватной помощи страдающему от недуга человеку следует определить разновидность гиперсомнии.

Врачи классифицируют ее по продолжительности протекания следующим образом:

  • Физиологическая (или временная), которая наступает в результате стрессовых жизненных ситуаций и наблюдается в течение нескольких дней.
  • Патологическая, которая способна возникнуть в молодом возрасте, и длится годами (идиопатическая гиперсомния, нарколепсия, сонный паралич, гипнагогические галлюцинации).

В неврологии различают виды аномально длительного сна по причине возникновения:

  • психофизиологический;
  • посттравматический;
  • нарколептический;
  • психопатологический;
  • идеопатический.

По особенностям течения выделяют такие типы гиперсомнии:

  1. Гиперсомния, причины, симптомы и лечениеПерманентная – проявляется постоянной сонливостью днём.
  2. Пароксизмальная – сопровождается приступами непреодолимого желания спать вне зависимости от внешней обстановки и времени суток.

Пациенты в обоих случаях вынуждены отказываться от обычной жизни по причине отсутствия стабильного режима дня.

Факторы, провоцирующие сонное состояние

Аномальные явления сна проявляются как симптомы неврологических проблем или как самостоятельные сбои в работе организма. В случае возникновения внезапной сонливости, следует проанализировать возможные причины гиперсомнии:

  • обострение хронических проблем эндокринной или нервной системы;
  • частые инфекционные заболевания;
  • стрессовые условия жизни или работы;
  • недостаток еды и авитаминоз;
  • непосильные физические нагрузки;
  • гиперактивная умственная деятельность;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • травмы головного мозга;
  • расстройства психики;
  • лекарства с проявлением таких побочных эффектов.

Облегчить патологическое состояние можно исключив из круговорота жизни факторы, которые медики связывают с возникновением гиперсомнии.

Идеопатическая разновидность гиперсомнии

Такая аномалия может называться неврологическим расстройством. Проявляется в виде затяжного сна и постоянной сонливости в период бодрствования. Проблема сложно диагностируется и носит хронический характер. Первые признаки бывают у подростков, как правило, проходят незамеченными.

Пробуждение таких пациентов сопровождается тяжёлыми эмоциональными стрессами. Несмотря на большое количество сна в сутки, человек всё время «разбитый» и не чувствует себя отдохнувшим. Состояние практически не поддаётся лечению, но существует возможность медикаментозного снижения сонливости и купирования острых приступов.

Вероятные причины

Заболевание в большинстве случаев проявляется в период подросткового формирования организма, на фоне гормональных изменений. Чаще состояние фиксируется у женского пола. Возможные причины долгого сна:

  • наследственная склонность;
  • апноэ;
  • синдром Клейна-Левина;
  • сбои в работе психики;
  • развитие инфекции в любом органе тела;
  • синдром отставленной фазы сна;
  • травмы головного мозга;
  • склероз;
  • болезнь Альцгеймера или Паркинсона;
  • нарушения мозгового кровообращения.

Долгое время учёные не могли установить точных причин возникновения аномалии. Сегодня методы современной диагностики позволяют составить лишь предполагаемый перечень. Это факторы, которые гипотетически могут спровоцировать идиопатическую гиперсомнию или усилить ее проявления.

Симптомы подобного нарушения сна

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

  • постоянное желание спать;
  • храп во время сна;
  • внезапное засыпание;
  • чувство постоянной усталости;
  • задержка дыхания во сне;
  • хронические головные боли;
  • неспособность восстановить силы после отдыха;
  • судороги;
  • ухудшение зрения;
  • медленный пульс;
  • частые головокружения;
  • неадекватная реакция на седативные препараты;
  • резкое увеличение аппетита;
  • импотенция;
  • вегето-сосудистая дистония.

Пациенты с подобной проблемой постоянно опаздывают. Это создаёт затруднения с социальной адаптацией.

Последствия и прогноз

Заболевание сопровождает пациента до самой смерти, с редкими периодами ремиссии. Со временем ухудшается качество жизни, накладывается отпечаток на отношения с людьми в семье и на работе.

Идиопатическая гиперсомния тормозит способность к обучению. Служит серьёзной проблемой для профессиональной или социальной активности. Не стоит забывать, что в состоянии сонливости у человека резко возрастает риск травматизма. Идиопатическая гиперсомния является серьёзной проблемой, для совместного существования с ней нужно перестроить свой образ жизни.

Значение диагностики

Заболевание сложно поддаётся выявлению. Ранее такой диагноз ставили людям, которые страдали идеопатической гиперсомнией не один год.

Поскольку первичные признаки часто проявляются у подростков, именно в этом возрасте могут ставиться настоящие рекорды сна, связывают их с гормональными изменениями и психофизическим взрослением.

Жалобы пожилых людей на постоянное желание поспать и плохое самочувствие всегда списывались на проблемы возраста. Тщательная диагностика проводится в таких случаях:

  • пациент жалуется на длительный и очень глубокий сон;
  • наблюдаются частые проявления дневного сна на фоне крепкого ночного отдыха, как в зимний, так и летний период;
  • устойчивая привычка постоянного дневного сна сформировалась до 25 лет;
  • в предыдущие периоды не было травм головы;
  • гиперсонливость присуща пациенту на протяжение 5-6 месяцев;
  • отсутствие психопатических заболеваний.

При совпадении совокупности этих признаков врач может вынести решение о наличии идеопатической гиперсомнии.

Степень и клиническая картина заболевания определяется с помощью специальных научных тестов на латентность сна (МТЛС – метод теории латентности сна). Используются также данные субъективных исследований на шкале сонливости Эпворта или Стэнфорда.

Лечебные мероприятия при идиопатической гиперсомнии

В случае установления такого диагноза вся терапия направлена на улучшение качества жизни пациента и купирование тяжёлых симптомов. Полное излечение заболевания считается невозможным. В комплексной терапии используются препараты:

  • Гиперсомния, причины, симптомы и лечениеПсихостимуляторы (метилфенидат («Риталин») и декстроамфетамин). Обладают высокой эффективностью по снижению дневной сонливости в красткосрочном и среднесрочном периодах.
  • Оксибутират натрия применяется у пациентов с идиопатической гиперсомнией, но его эфективность доказана только в случае наркоплексии. Качественно улучшает ночной сон и снижает проявления дневной сонливости.
  • Аналептики и ингибиторы влияют на химические реакции головного мозга, которые протекаю в период бодрствования.
  • Средства, влияющие на гистамин – находятся на стадии разработки. Их внедрение основано на доказанном действии антигистаминных препаратов, которые вызывают сонливость. Считается, что антагонисты могут пригодиться в борьбе с этим явлением.

Внимание! Все категории препаратов требуют специального медицинского назначения и не могут применяться самостоятельно.

Заболевание не предполагает лечения в больнице, больные обходятся домашним режимом и правильным питанием.

Предупреждающие действия

Существуют объективные обстоятельства, с которыми невозможно бороться, тогда стоит перестроить свою жизнь под них. Способы профилактики проблемы:

  • придерживаться режима дня с чётким чередованием периодов сна и бодрствования;
  • по возможности не попадать в стрессовые ситуации;
  • обеспечить наличие свежего воздуха на протяжении суток;
  • следить за состоянием центральной нервной системы.

Активный образ жизни, частое пребывание на природе и философский взгляд на жизнь способны улучшить качество быта и минимизировать причины, объясняющие почему человек все время спит. Нелишним будет воспользоваться народными средствами для нормализации работы нервной системы. Множество рецептов на травах можно найти на просторах интернета.

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Источник: https://znatoksna.ru/vidy/idiopaticheskaja-gipersomnija.html

Гиперсомния — что это такое и как с ней бороться

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Нормальный ночной сон здорового человека длится от 5 до 12 часов, в среднем, 8 ч. Патологическое состояние возникает при продолжительности сна 12 ч. и выше. Человека очень трудно разбудить. Днем он ощущает вялость и разбитость, невозможность сосредоточиться. Работоспособность резко снижается. Гиперсомния может повторяться периодически или присутствовать постоянно.

Чем вызвана гиперсомния?

Гиперсомния может быть обусловлена такими причинами:

  • регулярное недосыпание;
  • нарушение баланса нейромедиаторов (врожденное или приобретенное);
  • стрессы, влекущие психо-эмоциональное перенапряжение, истощение;
  • повышенные физические и умственные нагрузки;
  • опухоли, органические, травматические заболевания головного мозга;
  • хронические соматические и эндокринные болезни;
  • инфекции, интоксикации наркотиками, алкоголем;
  • психические и неврологические патологии;
  • голодание;
  • некоторые лекарства, влияющие на работу мозга;
  • в составе синдрома сонных апноэ — нарушения сна, с периодическими остановками дыхания на 10 и более секунд. Характеризуется храпом, поверхностным ночным сном, дневной сонливостью, снижением работоспособности.

Виды расстройства

По частоте проявлений гиперсомния бывает постоянной (перманентной) и эпизодической (пароксизмальной).

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

В зависимости от этиологического фактора, встречается идиопатическая, истерическая, посттравматическая, летаргическая, лекарственная, ятрогенная, психопатическая гиперсомния:

  1. Идиопатическая (психофизиологическая) – возникает на фоне хронических стрессов, недосыпания у здоровых людей 15-30 лет. Может сопровождаться признаками амбулаторного автоматизма (непроизвольным продолжением каких-то действий, блужданием с последующей амнезией) длительностью несколько секунд. Дневной сон облегчает состояние, но человек не чувствует себя выспавшимся и бодрым.
  2. Истерическая – результат психотравмы. Человека разбудить невозможно. Реакция на свет сохранена, пациент сопротивляется насильственной попытке открыть глаза. Чувствительность кожи снижена, мышечный тонус повышен, давление в норме. Часто сопровождается учащенным сердцебиением, повышенной потливостью конечностей. На электроэнцефалограмме (ЭЭГ) – признаки бодрствования.
  3. Летаргическая – развивается внезапно или на фоне летаргического энцефалита, поражения ретикулярной формации головного мозга. Летаргический сон длится не менее суток. Известны случаи летаргии, продолжающейся десятки лет. Характеризуется замедлением метаболизма, ослаблением реакции на свет, звук, прикосновение. Внешне человек находится в состоянии глубокого сна. Картина может напоминать мнимую смерть: кожа бледная, холодная, зрачковая реакция на свет отсутствует, пульс не прощупывается. Человек не ест, не пьет, выделения мочи и кала не происходит. Людей с летаргией нередко хоронили заживо.
  4. Ятрогенная – возникает после употребления некоторых лекарств.
  5. Психопатическая – развивается на фоне психических расстройств.
  6. Посттравматическая – на фоне травм головного мозга.
  7. Лекарственная – после приема медикаментов с седативным действием.
Читайте также:  Артроз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Синдромы гиперсомнии

По клиническим особенностям различают:

  1. Нарколепсия – приступообразное протекание расстройства, больной не может побороть желание заснуть, делает это в любом месте, в любое время (во время занятий, на работе, в магазине, кафе). Человек даже не успевает принять удобную позу для сна. Постепенно больной может чувствовать наступление приступа и подготовиться: выбрать подходящее место и позу. Состояние часто сопровождается галлюцинациями во время засыпания и пробуждения. Характерна каталепсия – больной не может пошевелиться в течение нескольких минут после пробуждения в результате резкого гипотонуса мышц.
  2. Пиквикский синдром – сочетание дневной гиперсомнии, ожирения и нарушения дыхания. После ночного сна человек чувствует себя разбитым, жалуется на головную боль.
  3. Синдром Клейне-Левина – к гиперсомнии присоединяется булимия (пациент съедает все подряд в огромных количествах без разбора перед приступом или во время него). Характерен для молодых людей. Перед приступами сонливости наблюдается псхомоторное возбуждение, бессонница. Длительность одного приступа может продолжаться несколько недель. Самостоятельное пробуждение сопровождается растерянностью, принудительное – агрессией.
  4. Синдром гиперсомнии и сонного опьянения – характеризуется спутанностью после пробуждения в течение 15 мин. – 2 часов. Днем наблюдается повышенная сонливость.

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Лечение

Лечение гиперсомнии ставит целью устранить этиологический фактор (патогенетическая терапия), признаки заболевания (симптоматическая терапия), предупредить повторение приступов, развитие осложнений.

Акупунктурные и акупрессурные методы терапии бессонницы

Применяют медикаментозную, психотерапию, лечение народными средствами. Большое значение имеет правильный режим дня.

Медикаментозная терапия включает:

  • препараты, восстанавливающие баланс нейромедиаторов;
  • коррекцию соматических, эндокринных, нервно-психических, онкологических заболеваний;
  • дезинтоксикационная терапия в условиях стационара при интоксикациях;
  • антибиотикотерапия в случае инфекций;
  • ноотропные средства – для улучшения работы мозга при органических патологиях;
  • средства, успокаивающие нервную систему при психогениях в этиологии;
  • психостимуляторы для устранения дневной сонливости;
  • антидепрессанты при симптомах каталепсии;
  • витаминотерапию и иммуностимуляторы в целях укрепления организма.

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

При лекарственной и ятрогенной формах проводят коррекцию дозировок лекарств, послуживших причиной гиперсомнии.

Необходимо помнить, что употребление медикаментов должно происходить только под наблюдением врача! Дозы назначаются строго индивидуально в зависимости от состояния, возраста пациента, продолжительности и частоты гиперсомнии, наличия сопутствующих заболеваний.

Немедикаментозное лечение

Как лечить гиперсомнию без лекарств? Так как ведущим пусковым механизмом в этиологии заболевания служат психотравмы, важная роль в лечении отводится психотерапии, направленной на обучение:

  • борьбе со стрессом;
  • управлению эмоциями;
  • конструктивному решению проблем;
  • бесконфликтному общению;
  • снятию напряжения с помощью музыки, живописи, танцев, лепки, занятий с песком (арт-, песочная терапия).

Средства народной медицины применяют в дополнение к медикаментам. Это настои и отвары на растительной основе, обладающие успокоительным (при нервном напряжении) или тонизирующим (при постоянной дневной сонливости) действием.

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Что делать при гиперсомнии?

Лечение гиперсомнии в домашних условиях не будет полноценным без неукоснительного соблюдения режима дня. Необходимо:

  1. Распределять режим сна и бодрствования – спать не более 9 часов ночью, стараться выделить время на дневной сон (не более часа). Ложиться и просыпаться в одно и то же время.
  2. Отказаться от вечерней и ночной работы.
  3. За 2 ч. до сна не пользоваться мобильным телефоном, компьютером, не смотреть телевизор.
  4. Перед сном ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.
  5. Не есть за 2 ч. до сна. Последний прием пищи должен быть легкоусвояемым, низкокалорийным.
  6. Не злоупотреблять алкоголем и курением.
  7. Избегать стрессовых ситуаций.
  8. Достаточно двигаться, заниматься спортом, делать зарядку, но не переутомляться.
  9. Регулярно проходить медосмотры, своевременно лечить хронические патологии.

Заключение

Гиперсомния – не приговор. Ее симптомы вполне можно устранить, строго придерживаясь рекомендаций врача, соблюдая режим сна и бодрствования.

Источник: https://neuromed.online/gipersomniya-eto/

Гиперсомния — причины, проявления, опасность, как помочь

Гиперсомния является нарушением сна, сопровождается его чрезмерной продолжительностью. Человек страдает от усталости, вялости, постоянного желания спать. Патология имеет несколько видов, которые может диагностировать только врач. В статье описаны причины и симптомы, а также методы лечения и профилактики.

Что это такое

Гиперсомния представляет собой повышенную длительность сна. В дневное время наблюдается сонливость, снижение активности. Распознать заболевание помогут характерные признаки.

Ночной отдых начинает длиться более 10 часов, а днем возникают приступы сомнии. После чего сонливость не проходит.

В норме ночной сон должен длиться 5-12 часов. Это связано с возрастом и особенностями организма каждого человека.

Длительность сна у всех разная. Если рассматривать появление гиперсомнии, то необходимо сравнить, сколько часов человек спал ночью до и после возникновения нарушений.

Важно отличить эту патологию от чрезмерной сонливости днем, при нехватке ночного отдыха. На это могут влиять жизненные обстоятельства, бессонница.

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

В практике реже встречается такое нарушение, чем инсомния. Часто человек не подозревает о ее развитии. Обнаружить сбой можно только с помощью специального теста.

Настораживающими признаками будет недосыпание, переутомление, психические расстройства. Обязательно понадобится консультация сомнолога.

Виды

Заболевание классифицируется по-разному. Причины каждого вида своеобразны и требуют индивидуальных методов диагностики.

Гиперсомнию разделяют на такие виды:

  1. Идеопатическая или психофизиологическая. Появляется у людей, которые постоянно сталкиваются со стрессовыми ситуациями, страдают от хронического недосыпания.
  2. Патологическая. Возникает в последствие нервного напряжения.
  3. Нарколепсия. Сопровождается появлением сновидений в дневное время. При этом сам процесс неспокойный, постоянно чувствуется недосыпание, ухудшается самочувствие.
  4. Посттравматическая. Соответственно возникает в последствие перенесенных травм.
  5. Лекарственная. Появляется на фоне прохождения терапевтического курса.
  6. Ятрогенная. Причина развития – прием медикаментов (блокаторы, нейролептики, антидепрессанты).
  7. Психопатическая. Появляется у тех, кто страдает от неврологических заболеваний.
  8. Синдром Клейне-Левина. Сопровождается периодическими приступами.

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Причины

Правильное определение этиологии обеспечивает назначение эффективной терапии. Причины повышенной сонливости:

  • хроническое недосыпание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • психическое напряжение;
  • эмоциональное потрясение, стрессы;
  • прием наркотических веществ, нейролептиков, транквилизаторов;
  • травмы головного мозга, черепа;
  • опухоли, внутримозговые гематомы;
  • последствие инфекционных заболеваний (менингит, энцефалит);
  • апноэ;
  • психические расстройства;
  • сбой функций эндокринной системы.

Стоит отметить, что многие виды имеют неизвестную этиологию. Часто нарушения возникают еще в детстве. На фоне стресса, нервного напряжения, чрезмерных нагрузок могут периодически проявляться в течение жизни.

С возрастом избавиться от них сложнее. Определить, чем вызвана патология, поможет только полноценное обследование.

Симптомы

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Основной симптом сонливости —  дневное желание спать, длительность ночного сна около 14 часов. При такой патологии характерно тяжелое пробуждение утром, человек практически всегда не может встать по сигналу будильника.

Обычно понадобится много времени для перехода к бодрствованию. В основном пациент длительное время находится в заторможенном состоянии. Он может не наблюдать серьезность таких проявлений и не подозревает о наличии заболевания.

Дневная гиперсомния может быть постоянной или приступообразной. Такие проявления негативно влияют на работоспособность человека, концентрацию внимания и умственную активность.

Пациенту тяжело сосредоточиться на работе. После дневного отдыха проявления не проходят.

Гиперсомния у ребенка имеет такие же признаки как у взрослых. Он становиться вялым в течение дня, теряет интерес к игрушкам, любимым занятиям, отказывается идти на прогулку. Взамен предпочитает пассивный отдых.

Методы диагностики

Для диагностики данной патологии применяют такие методы:

  • шкала оценивания;
  • соматограмма;
  • электрополиграфия, полисомнография;
  • оценка соматического, психического, неврологического состояния;
  • КТ, МРТ головного мозга.

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения астении, хронической усталости. Помогает установить функциональные расстройства, которые вызывают гиперсомнию.

Диагноз может подтвердить врач-невролог, если признаки патологии появляются не менее одного раза в месяц и не имеют отношения к нарушению ночного сна.

Болезнь имеет склонность к рецидиву, поэтому важно определить провоцирующие факторы.

Лечение

Чрезмерный сон в ночное время не является нормальным состоянием. При таком проявлении человек должен пройти полноценное обследование у врача. Для проведения эффективной терапии необходимо определить причину гиперсомнии.

Если нарушение развивается самостоятельно на фоне нервных, психических расстройств – терапия является медикаментозной. Дополнительно понадобится коррекция образа жизни.

Для эффективного лечения, важно соблюдать здоровый образ жизни, полезное питание и контролировать длительность ночной сомнии. Дневная сонливость легко устраняется с помощью лекарственных препаратов и антидепрессантов.

Последние назначают если у пациента наблюдается катаплексия. Стимулирующие средства на основе – дексамфетамина, пропранолола, модавинила.

Дозировку определяют индивидуально. Дополнительно назначают психотерапевтические и физиотерапевтические методы.

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Прогнозы и профилактика

Профилактика состоит из своевременной диагностики, лечения инфекционных, хронических болезней. Важно строго соблюдать режим дня и сна. Тогда организм будет работать как часы. Правильное питание также способствует здоровому отдыху ночью.

Не рекомендуется переедать перед сном, заниматься активными физическими упражнениями, громко слушать музыку. Все это негативно влияет на засыпание, поскольку организм возбужден.

Патологическая сонливость не сопровождается опасными осложнениями. Любой вид патологии имеет благоприятный прогноз. Главное своевременно обнаружить нарушения, определить их причину и методику лечения.

Чрезмерный ночной отдых не является нормой. Это связано в основном с эмоциональным и психическим состоянием человека. Подтвердить диагноз поможет только полноценная диагностика, специальные тесты.

Гиперсомния снижает работоспособность человека и плохо влияет на его карьеру. Поэтому при возникновении первых признаков следует обратиться к врачу.

Читайте также:  Шейные бандажи: показания, противопоказания, как выбрать шейные бандажи

Источник: https://zason.ru/gipersomniya/

Гиперсомния

Неумеренная регулярно наблюдаемая продолжительность сна (более 12 часов в сутки), непреодолимая упорная сонливость в часы, традиционно отводимые для бодрствования, в медицинской литературе описывается под термином «гиперсомния». В клинической практике диагноз «гиперсомния» обозначает разнообразные нарушения, основным признаком которых является аномальное количество часов сна, неизмеримо большее, чем индивидуальная потребность человека.

Симптомы патологий этой группы также включают: эпизоды сонного состояния днем с бессонницей ночью, возникающие независимо от воли особы приступы спонтанного погружения в сон, галлюцинации при засыпании и пробуждении, отсутствие бодрости и энергичности. Все варианты гиперсомнии негативно отражаются на качестве жизни человека и существенно ограничивают сферу активности.

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Виды гиперсомнии

Нарушения сна могут носить характер:

  • психофизиологический;
  • патологический.

Психофизиологическая гиперсомния развивается на фоне реально существующих, логично объяснимых обстоятельств.

Увеличение необходимости индивидуума во сне связано с интенсивной умственной работой, тяжелым физическим трудом, нервным напряжением, например, при подготовке к важным мероприятиям.

Желание вздремнуть днем оправдано однократным отсутствием полноценного ночного отдыха, например, из-за необходимости ухода за заболевшим ребенком.

Такой вид гиперсомнии имеет обратимый характер: нарушения проходят после того, как человек качественно отдохнул. После полноценного досуга субъект чувствует прилив сил и становится энергичным. Расстройство не сопровождается сопутствующими проблемами: галлюцинациями, нарушениями ориентации, психомоторной заторможенностью.

Патологическую гиперсомнию характеризует продолжительное упорное течение. Смягчить тяжесть расстройства удается лишь после полного устранения факторов, его спровоцировавших.

Патологическая сонливость часто соседствует с иными расстройствами сна, поведенческими нарушениями, психоэмоциональными дефектами.

Отдельные виды различаются этиологией (причинами возникновения расстройства), патогенезом (механизмом развития), клинической картиной, степенью тяжести и условиями для выздоровления больного.

На основании существующих особенностей описаны отдельные виды патологической гиперсомнии:

  • идиопатический (спонтанный, первичный);
  • нарколепсический (эссенциальная нарколепсия);
  • синдром Клейне – Левина;
  • посттравматический;
  • ятрогенный;
  • эндогенный;
  • психогенный (невротический и психотический).

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

Идиопатическая гиперсомния

Это первичное неврологическое расстройство, имеющее изнурительный хронический характер. Ведущие симптомы – чрезмерная сонливость в дневное время при достаточном количестве ночного отдыха. Проявления заболевания развиваются постепенно. Дебют патологии чаще всего происходит в подростковом возрасте. Спутниками идиопатической гиперсомнии являются симптомы вегетативной дисфункции.

Этиологическая причина установлена: расстройство возникает при совокупном воздействии факторов:

  • значительные сбои в функционировании норадреналиновой системы;
  • усиленная активность ГАМК-рецепторов.

Эффективных способов лечения идиопатической гиперсомнии не существует. Терапия сводится у минимизации дневной сонливости и устранению вегетативных дефектов. Лечение проводится аналептическими средствами, антидепрессантами, антагонистами бензодиазепиновых рецепторов.

Нарколепсия

Нарколепсическая гиперсомния, именуемая также болезнью Желино, проявляется пентадой симптомов:сонливостью днем, невозможностью заснуть ночью, сонным параличом,галлюцинациями при пробуждении и засыпании, приступами мышечной слабости. Дебют заболевания чаще приходится на первый период зрелого возраста – от 20 до 35 лет. Большинство заболевших – лица мужского пола.

Этиология и патогенез нарколепсии точно не выяснены. Предполагают, виновникпатологии – недостаточный синтез орексиновиз-за неполадок в работе латерального гипоталамуса. Болезнь Желино возникает на фоне неблагоприятной наследственности при существовании у представителей одной семьи антигенов HLA-DR2 (DR15).

Для ликвидации нарушения пациенту назначают адреномиметики и препараты на основе метилксантина.Для восстановления ночного сна больному приписывают гипнотики. Для преодоления катаплексии используют трициклические антидепрессанты. Для ликвидации продуктивных включений проводят лечение нейролептиками.

Синдром Клейне – Левина

Является типичной формой гиперсомнии у детей и подростков. Синдром Клейне – Левина, также называемый «синдром спящей красавицы», нередко угасает без применения лекарственных средств после 35 лет. Расстройство более присуще лицам мужского пола.

Этиология и патогенез неврологической болезни не установлены. Предполагается, что причиной патологии является лимфоцитарный плеоцитоз.

Провоцирующие факторы – сильный стресс, отравление продуктами распада этанола, проведение общей анестезии при хирургических вмешательствах, вирусные заболевания.

Клинические симптомы: ухудшение интеллектуального потенциала, неконтролируемые приступы обжорства, извращение в выборе продуктов для еды, зрительные и вербальные галлюцинации, сексуальные расстройства.

Меняется личностный портрет больного. В состоянии бодрствования человек агрессивный, нервозный, раздражительный. Медикаментозное лечение проводится при тяжелом течении расстройства.

В лечебной программе присутствуют: ноотропные средства, нейролептики, психостимуляторы.

Посттравматическая гиперсомния

Расстройства имеют вторичный характер, возникают сразу или спустя некоторое время после перенесенных черепно-мозговых травм. Частыми симптомами контактных и внутричерепных повреждений являются раздражимость, заторможенность, слабость.

Могут наблюдаться различные нарушения сознания и признаки неврологической дисфункции. Терапия черепно-мозговых травм проводится в условиях стационара.

После восстановления физиологических функций организма повышенная потребность во сне исчезает самостоятельно.

Ятрогенная гиперсомния

Лекарственная форма расстройства носит временный обратимый характер. Избыточная сонливость спровоцирована приемом фармацевтических препаратов. Инициировать дополнительную потребность во сне могут:

  • тимолептики (антидепрессанты) с седативным эффектом;
  • гипнотики (снотворные средства);
  • некоторые антипсихотики (препараты, используемые в терапии психотических расстройств);
  • антигистаминные препараты (вещества, используемые в лечении аллергии);
  • некоторые антибиотики;
  • антигипертензивные (снижающие давление) лекарства.

Ятрогенная гиперсомния не требует специфической терапии. Нарушения проходит после отмены лекарств, обладающих данным побочным эффектом

Эндогенная гиперсомния

Этот вид гиперсомнии – вторичный феномен, отражающий существование у человека основного хронического или острого соматического недуга или болезни нервной системы. Анормальная потребность во сне возникает при следующий болезненных состояниях:

  • острые респираторные вирусные заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры тела;
  • тяжелые бактериальные инфекции, поразившие ЛОР-органы или дыхательную систему;
  • воспалительные поражения головного мозга;
  • очаговое скопление гноя в мозговом веществе;
  • новообразования в структурах черепной коробки;
  • острыеи хронические нарушения церебрального кровообращения;
  • тяжелые заболевания сердца;
  • гипотиреоз (гипофункции щитовидной железы);
  • гипотония (хроническое снижение артериального давления);
  • сахарный диабет;
  • железодефицитная анемия:
  • почечная недостаточность.

Эндогенная гиперсомния – лишь один из симптомов основной болезни. Лечение нарушений сна ориентировано на ликвидацию факторов, давших старт или усиливших симптомы соматического или неврологического заболевания. Отдельных лечебных мероприятий не проводится.

Психогенная гиперсомния

Данный вид гиперсомнии развивается на фоне существующих у человека расстройств невротического и психотического уровня. Чрезмерная потребность в сне свидетельствует о расстройствах настроении и развивается во время депрессивного эпизода.

Гиперсомния информирует об астеническом статусе на фоне неврозов. Патологическая сонливость присутствует в структуре пограничных расстройств и психозов.

Отдельным подвидом нарушений являются расстройства, возникшие из-за хронического стрессового состояния или при воздействии однократных интенсивных стрессовых факторов.

Данный вид нарушений не рассматривается, как отдельно существующая проблема. Расстройству сна всегда сопутствуют иные симптомы. Лечением психогенной гиперсомнии занимается психиатр и психотерапевт. Нередко человек «убегает» в сон от скуки, стресса и неприятностей.

Поэтому для устранения проблемы необходима помощь психолога для проведения коррекции личностного портрета человека и внесения изменений в образ жизни. В некоторых случаях требуется проведение сеансов гипноза для обнаружения и ликвидации триггеров основного заболевания.

Источник: http://mozg.me/sindromi/gipersomniya.html

Все о гиперсомнии: причины и лечение

Гиперсомния, причины, симптомы и лечение

  • Качественный сон — очень важная составляющая здоровья человека, за стандартную норму продолжительности сна принято считать 7-8 часов ежедневно, однако, есть большое количество людей, чьи нормы входят за эти рамки, при том, что чувствуют себя они на протяжении всей жизни комфортно в аспекте сна.
  • Мы же хотим осветить тему сбоя этого немаловажного процесса, следствием которого является невозможность вести нормальный образ жизни.
  • ВЫ ЗНАЕТЕ, КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ГИПЕРСОМНИЮ?

Наверняка, многие люди, страдающие этим диагнозом на первых стадиях, и не подозревают о нем. Предлагаем вначале разобраться с тем, что же стоит понимать под гиперсомнией и выделить основные признаки.

Гиперсомнией можно считать чрезмерное, избыточное увеличение продолжительности сна, которое, как правило, сопровождается дневной сонливостью, чаще является осложнением вследствие заболевания. Дочитайте статью до конца, ведь только понимая свой симптом и его последствия, можно избежать многих неприятных последствий.

ПРИЗНАКИ И ПРИЧИНЫ СИМПТОМА

Важно отличить гиперсомнию от обычной повышенной сонливости, гиперсомния — это более длительный процесс проблем со сном. Основным из признаков является продолжительность сна от 10 часов в сутки, при том постоянное присутствие чувства сонливости, даже после дневного сна.

Часто эти симптомы сопровождаются тревожностью, депрессией, снижением аппетита, ухудшением памяти, медленной речью, судорогами, снижением зрительных функций, даже галлюцинациями.

Часто состояние при гиперсомнии сравнимо с состоянием алкогольного опьянения по некоторым признакам.

Гиперсомния может появиться по ряду внешних или внутренних причин, основная из которых недосыпание вследствие стресса, эмоционального перевозбуждения.

Также причинами могут быть высокие физические нагрузки, травмы и ушибы головного мозга, сотрясение, цирроз печени, сахарный диабет, инфекционные заболевания, либо, как побочное явление приема наркотических средств или некоторых лекарственных препаратов, наследственность, — и это далеко не весь перечень.

ДИАГНОСТИКА

Гиперсомнию самостоятельно выявить не просто, рекомендуется к этому вопросу подойти комплексно.

Прежде всего необходимо понимание фаз сна, насколько короткая Ваша фаза засыпания, беспокойный ли Ваш сон, возможно Вы часто просыпаетесь ночью. Для этого существует метод полисомнографии.

Также стоит провести лабораторное исследование спинномозговой жидкости, стать МРТ и КТ головного мозга, пройти компьютерную томографию.

Не лишним будет обследование офтальмолога, невролога, терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, пройти оценку психического состояния.

  1. Есть, кстати, тесты на определение гиперсомнии — это стэндфордская шкала и тест латенции сна.
  2. После прохождения комплексного обследования и при подтверждении симптомов недуга, невролог должен поставить диагноз.
  3. ВИДЫ ГИПЕРСОМНИИ
  4. Специалисты привыкли подразделять недуг на несколько видов в зависимости от симптомов:
  1. Патологическая гиперсомния является следствием эмоционального перенапряжения, психологических расстройств.
  2. Посттравматическая является результатом травм (как физических, так и эмоциональных), сопровождающихся стрессом.
  3. Психопатическая гиперсомния проявляется в результате неврологических расстройств, при том, что анализы показывают, что мозг продолжает активность.
  4. Идиопатическая бывает вследствие недосыпания, постоянных стрессов, присуща молодым людям до 30 лет. Сопровождается такой вид неясностью ума, рассеянностью, проблемами с речью и памятью.
  5. Перманентная случается по причине переутомления, признаком служит постоянно вялое состояние и желание поспать. Может быть результатом сильнодействующих лекарственных препаратов.
  6. Нарколепсия, пожалуй, один из самых тяжелых и проблемных видов. Это расстройство дневного сна, когда человек себе неподконтролен, может уснуть в любом положении и в любом месте, сон сопровождается галлюцинациями.
  7. Существует также синдром Кляйне-Левина, сопровождающийся постоянной усталостью и чувством голода. Людей, страдающих таким симптомом, всего порядка 1000 человек в мире.
Читайте также:  Ассимиляция атланта, причины, симптомы и лечение

Есть еще ряд видов заболевания, а есть и случаи, когда вид достаточно сложно установить.

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРСОМНИИ

Прежде чем бороться с недугом, необходимо разобраться побочным явлением чего он являлся. Но общие советы все же есть. Нужно комплексно следить за режимом дня:

  • Нормализовать режим сна и бодрствования (ночной сон не более 9 часов).
  • Нормализовать режим питания, ограничить потребление жирной пищи, алкоголя.
  • Не переутомляться, свести к минимуму вечерние нагрузки.

Также необходим прием витаминов и медикаментов. Гиперсомнию важно и нужно лечить, так как проблемы со сном могут привести к шизофрении, поэтому стоит обратиться к психиатру.

Самолечением заниматься без выяснения причин и рекомендаций врача не следует, кроме того, необходимые препараты и их дозировку правильно подобрать проблематично, ведь гиперсомния лечиться индивидуально, в зависимости от ее причины.

Специалисты рекомендуют начинать с небольших доз препаратов, для того, чтобы избежать побочных негативных влияний на организм.

Некоторым пациентам рекомендуют прием препаратов на постоянной основе, другим лишь в период приступов, все индивидуально.

Если всему виной прием препаратов, больному назначают дезинтоксикационную терапию, направленную на вывод этих препаратов.

При гиперсомнии с присутствием осложнения дыхания, а чаще всего дополнительными симптомами являются ожирение, гипертония, отсутствие полового влечения, рекомендуют начать следить за питанием, похудеть.

В профилактических целях важно регулярно проходить осмотры у терапевта, невролога и соблюдать режим сна (не менее 7 часов обычно).

НАРКОЛЕПСИЯ

Все-таки стоит остановиться подробнее на наиболее проблемных разновидностях недуга.

Нарколепсия — это вид гиперсомнии, симптомами которого служат утрата мышечного тонуса и, дневная утомляемость, сонливость. Французский врач Ж. Геленау впервые выделил признаки, и дал название нарколепсии.

Признаками служат дневная сонливость, сбои во сне ночью, галлюцинации, оцепенение мышц при пробуждении и в течении дня. Не обязательно присутствие всех симптомов одновременно.

Атаки сонливости обычно преследуют больного в период физического спокойствия: чтение книги, просмотр фильма и др., редко это происходит во время физической работы.

После сна больной первые часы обычно чувствует себя легче, но непродолжительно.

Утрата мышечного тонуса у больных обычно происходит в период эмоциональных подъемов: как при положительных эмоциях (смех, веселье), так и при отрицательных (расстройство, гнев). С течением времени, конечно, этот момент становится контролируем.
Галлюцинации же появляются обычно в период пробуждения или непосредственно перед засыпанием, существует мнение, что это является частью сновидения.

Нарколепсии обычно сопутствуют ожирение, двигательные расстройства, социофобия, амнезия. Засыпание у больных нарколепсией более чем в половине случаев занимает до 8 минут, но проблемы с нарушением ночного сна не испытывают лишь 15%.

СИНДРОМ АПНОЭ ВО СНЕ

Является одним из видов гиперсомнии, спецификой которого служит остановка дыхательных функций во сне, в эти остановки организм не получает кислород, мозг автоматически становится активен.

В итоге нормальный процесс сна становится невозможен. Но, симптом достаточно легко устраним.

Необходимо лишь обеспечение постоянного давления в дыхательных путях в процессе сна, с помощью дыхательной маски.

СИНДРОМ КЛЕЙНЕ-ЛЕВИНА

Пожалуй, наиболее опасный вариант гиперсомнии, поэтому хочется обратить внимание именно на него, подчеркнув тем самым важность достаточного времени сна. Опасность синдрома, пожалуй, в том, что он менее изучен и лекарства просто не существует, также как не известны точные причины. По одной из версий медицины, причинами могут служить перенесенные острые вирусные заболевания.

Периодически из новостных сводок можно узнать истории новых «спящих красавицах» (неофициальное название синдрома), которые не живут в полной мере, находятся во власти, казалось бы, не такой страшной на первый взгляд болезни. Часто и диагноз поставить могут не сразу, считая симптомы всего лишь специфической особенностью человека, окружающие могут над ним подшучивать, считая просто ленивым или с заторможенной реакцией.

Но, если не распознали синдром на первых стадиях, он, вероятнее всего, даст о себе знать. Чаще всего приступы случаются с больным раз в пол года и длятся по нескольку дней, а иногда и месяцев.

Единственное, что способно притупить, симптомы, но не излечить человека — антидепрессанты, транквилизаторы, эффективность их, конечно, незначительна.

Часто синдром сопровождается агрессивным поведением человека, амнезией, слабостью мышц, гиперсексуальностью у мужчин, шизофренией.

Человек, в период приступа болезни находится в состоянии сна сутками, просыпаясь лишь для того, чтобы сходить в туалет и для приема пищи, часто даже сочетаемость продуктов ему не важна. Возрастные рамки болезни варьируются от 15 лет (в период полового созревания) до 30-ти, чаще всего ей подвержены мужчины (по статистике в 4 раза чаще наблюдается синдром именно у мужчин).

Наверняка Вам удалось убедиться, что проблем при гиперсомнии может быть много, все они не совместимы с нормальной жизнедеятельностью, счастливой жизнью и больному доставляют массу дискомфорта. Поэтому стоит предпринимать меры при первых симптомах болезни.

Вам так же будет интересно

Источник: https://ocne.site/gipersomnia-prichiny-lechenie/

Идиопатическая гиперсомния: причины, симптомы, лечение

Содержание

Идиопатическая гиперсомния – редкое неврологическое заболевание, характеризующееся повышенной сонливостью в дневное время при отсутствии приступов катаплексии и других симптомов нарколепсии. В научной литературе патология также описана под термином «центральная гиперсомния».

Данное расстройство сна проявляется беспричинным развитием эпизодов патологической сонливости в часы, традиционно используемые для активной деятельности. Болезнь развивается постепенно и в начальной стадии с трудом поддается диагностированию.

Идиопатическая гиперсомния не излечивается ресурсами современной медицины: терапия ориентирована на уменьшение тяжести приступов сонливости. Из-за пренебрежительного отношения людей к собственному здоровью и игнорирования симптомов патологии заболевание, как правило, длится всю жизнь и вносит значительные трудности в жизнь человека.

Манифестация идиопатической гиперсомнии приходится на подростковый возраст. В некоторых случаях дебют заболевания наблюдается в раннем периоде зрелости. Симптомы расстройства сна развиваются довольно медленно.

Полная картина недуга становится заметной спустя несколько месяцев. Достигнув расцвета болезни, проявления заболевания стабилизируются и более не отягощаются.

Идиопатическая гиперсомния – хроническое заболевание, случаи внезапной ремиссии возможны крайне редко – у одного из десяти больных.

Это расстройство сна чаще определяется у лиц женского пола. Приблизительное соотношение больных по половой принадлежности: 2:1.

Идиопатическая гиперсомния нередко прослеживается у представителей одной семьи (до 65%), что дает основания предполагать о наследственном характере заболевания.

Однако генетические исследования не смогли обнаружить сбой в геноме, который бы объяснил происхождение болезни.

Симптомы

Для идиопатической гиперсомнии характерно отсутствие четких выраженных признаков заболевания.

Единственный симптом, присутствующий у всех больных – избыточная беспричинная сонливость в дневное время, не связанная с дефицитом отдыха либо чрезмерными умственными и физическими перегрузками.

Чрезмерная потребность в дневном сне возникает у человека несмотря на качественный полноценный ночной отдых нормальной продолжительности. Пациенты, по их рассказам, пребывают в состоянии, схожим с легким опьянением.

Больные спят крепким глубоким сном. Они не реагируют даже на сильные раздражители. Их очень тяжело разбудить даже громким сигналом будильника. Ночной отдых не приносит им чувства бодрости и прилива сил.

Они пробуждаются вялыми, апатичными. После утреннего подъема может возникать дезориентация в окружающей обстановке. Если они устраивают сиесту в дневное время, то сон, опять же, не дает им чувства свежести.

Сопутствующими симптомами, определяемыми у некоторых пациентов, выступают:

  • сонный паралич;
  • феноменом гипногогии – пребывание на грани сна и яви;
  • учащение сердечного ритма;
  • дисфункция пищеварительного тракта;
  • спонтанное повышение или понижение температуры тела;
  • ухудшение памяти;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • онемение и похолодание дистальных отделов тела;
  • цефалгия;
  • предобморочное состояние.

Вялость, слабость, отсутствие энергии, сонливость значительно ухудшают качество жизни человека. Больной не справляется с профессиональными обязанностями и бытовыми делами. Ему трудно дается учебный процесс.

Причины

Этиологические причины и механизм развития идиопатической гиперсомнии изучены недостаточно. В научных кругах отсутствует точное понимание происхождения болезни. Существует версия, что источник проблемы – сбои в циркадных ритмах.

Предполагаемой причиной заболевания является разрушение нейронов в норадренергических структурах головного мозга. Проведенные исследование установили патологическое падение уровня гистамина в цереброспинальной жидкости.

Гистаминовые рецепторы выполняют нейрональные функции, связанные с регуляцией сна и бодрствования, выступая в качестве возбуждающего медиатора.

Снижение уровня гистамина не позволяет организму поддерживать высокий уровень бодрствования.

Все больные демонстрируют анормально высокую чувствительность к гамма-аминомасляной кислоте – важнейшему тормозному нейромедиатору центральной нервной системы.

Исследования также обнаружили в спинномозговой жидкости обследованных пациентов незначительное содержание неклассифицированной активной биологической субстанции.

Это вещество естественного происхождения стимулирует активность ГАМК-рецепторов, что вызывает усиление седативного (успокаивающего) эффекта и провоцирует патологическую сонливость.

Лечение

Идиопатическая гиперсомния на сегодняшний день является неизлечимым заболеванием.

Проводимое медикаментозное лечение способно лишь уменьшить выраженность сонливости, устранить когнитивный дефицит, улучшить общее самочувствие человека.

Утвержденного протокола лечения не существуют, поэтому в клинической практике используют симптоматические средства для купирования симптомов расстройства сна.

Для улучшения интеллектуального потенциала больному назначают витаминные комплексы, натуральные стимуляторы и адаптогены, ноотропные средства.

Для активации двигательной активности и улучшения психической деятельности пациенту предписывают психостимулирующие средства. В программе лечения также присутствуют аналептики и ингибиторы обратного захвата дофамина.

Их прием увеличивает время бодрствования и сокращает продолжительность сна.

Источник: https://SleepGuide.ru/gipersomniya/idiopaticheskaya

Ссылка на основную публикацию