Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

В дословном переводе с латыни ишиалгия означает боль в области таза. Но в определение болезни включаются не только последствия, но и причины появления патологии. Неожиданные и мучительные боли могут резко появиться у людей, которые никогда не жаловались на здоровье, такое состояние становится для них шоком, перерастающим в паническое настроение.

Но не стоит бояться, современная медицина имеет очень эффективные средства для лечения болезни как терапевтическим, так и хирургическим методом. Конкретное решение принимается на основании данных полного обследования больного с учетом состояния его организма, причин возникновения болевых симптомов и анализа возможных негативных последствий оперативного вмешательства.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Ишиалгия — воспаление седалищного нерва

Что такое ишиас

Боли возникают из-за воспаления седалищного нерва, причина патологии – ущемление нервных пучков костными тканями, мышцами, доброкачественными или злокачественными новообразованиями. Чем дольше продолжается ущемление, тем сильнее боли и тяжелее последствия. Затягивать с постановкой диагноза и лечением категорически не рекомендуется, заниматься самолечением тем более.

Ортопедическое кресло

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Что может спровоцировать ишиалгию

По своим размерам седалищный нерв самый длинный и толстый в организме, в области поясницы выходит из позвоночника, далее через копчик и поверхность таза к ногам. Здесь он разделяется на два пучка, каждый из которых располагается в одной ноге, а нервные окончания доходят до ступней.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Строение и расположение нерва

Седалищный нерв отвечает за все инстинктивные и управляемые движения мышц, передает сигналы холода и жары, обеспечивает прохождение нервных импульсов от периферийных участков тела в головной мозг и наоборот.

В связи с такими анатомическими и функциональными особенностями, боль и различные нарушения чувствительности могут затрагивать не только область поясницы или таза, они распространяются на всю длину ноги.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Боль может доходить до икроножной мышцы и ступней

Воспаление нерва не классифицируется как отдельная болезнь, требующая специфического лечения. Это болевые проявления иных патологических изменений в тканях, расположенных рядом с седалищным нервом и оказывающих давление на нервный пучок.

Причины ишиалгии

Все изменения близлежащих костных и мягких тканей могут становиться причиной защемления нерва. Как следствие – воспалительные процессы и сильные боли.

Таблица. Причины ишиаса.

ПричинаОписание симптоматики
Ишиалгия, причины, симптомы и лечениеСмещение межпозвоночного диска со своего физиологического места Одна из наиболее распространенных причин. При резких наклонах или неправильном поднятии тяжестей межпозвоночные диски смещаются с поверхности позвонка, частично перекрывают отверстия выхода нерва и ущемляют его. Такие явления чаще всего наблюдаются у пожилых и физически слабых людей. У них недостаточен тонус мышц спины, они не могут удерживать позвонок в физиологическом положении, даже при незначительных нагрузках диски смещаются со своего места.
Ишиалгия, причины, симптомы и лечениеСтеноз (сужение) позвоночного канала Может быть вызвано очень тяжелыми заболеваниями, в том числе и опухолями онкологического характера. Еще одна причина сужения каналов – патологии развития позвоночника. Могут быть врожденными или приобретенными: сколиоз, рахит, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
Ишиалгия, причины, симптомы и лечениеНаросты на позвоночнике В народе называются отложениями солей, хотя никакого отношения ни к отложениям, ни к солям не имеют. Наросты образуются на костных тканях позвонков, могут направляться как наружу, так и вовнутрь канала. Причина образования – патологические изменения костных тканей или генетическая предрасположенность.
Ишиалгия, причины, симптомы и лечениеСиндром грушевидной мышцы Эта мышца отвечает за движение бедер, размещается в тазовом отделе в непосредственной близости к стволу седалищного нерва. При индурации мышцы из-за асептического воспаления происходит компрессия нерва, что отражается болевыми ощущениями в ноге.
Ишиалгия, причины, симптомы и лечениеТравматические повреждения участков малого таза или расположенных рядом мышц Могут возникать во время падений, аварий или критических физических нагрузок. В результате повреждения появляются гематомы и опухоли, сдавливающие нерв. При отсутствии сложных переломов симптомы проходят самостоятельно.
Ишиалгия, причины, симптомы и лечениеИнфекции и переохлаждения Все воспалительные процессы, происходящие в непосредственной близости к седалищному нерву, неизбежно раздражают его волокна. Это могут быть как механические раздражители, так и негативное влияние повышения температуры поврежденных участков тканей.
Опухоли и новообразования Наиболее сложные причины появления ишиаса, в зависимости от стадии развития и природы новообразования лечатся терапевтическим или хирургическим путем.

Точный диагноз появления болей может поставить врач, в большинстве случаев необходимо проходить полное обследование, включающее анализ крови, томографию и рентгенографию.

Симптомы воспаления нерва

Вне зависимости от причины недомогания, внешние признаки имеют много общего. Какие симптомы указывают на ишиалгию. Обычно это боль в области седалищного нерва.

Характеристика болей

  1. Локализация. Чаще всего болит только одна нога или нижняя половина тела, а с другой стороны чувствуется небольшое онемение и покалывание. Редко болят обе ноги, так случается в случае сильного защемления. Боли очень сильные, обращение к врачу обязательно.

    Обычно боль локализуется в бедре с какой-то одной стороны тела

  2. Интенсивность. Могут иметь различную интенсивность, все зависит от степени сжатия волокон и их воспаления. На начальном этапе заболевания болевые симптомы слабые и легко переносимые, купируются обыкновенными анальгетиками.

    Для устранения боли используют анальгетики

    Если меры по устранению причины не принимаются, то воспалительный процесс усиливается, увеличивается по площади и поражает новые участки нервных волокон. При любых нагрузках боли возрастают.

    Такая клиника наблюдается не только при поднятии тяжестей, но и при обыкновенном чихании, кашле или смехе. В дальнейшем неприятные ощущения нарастают, во время сна усиливаются, не дают заснуть. Ночью приходится просыпаться и изменять позу для уменьшения синдромов.

    В самых тяжелых случаях боли блокируют любые движения, только в состоянии покоя немного затихают.

    Симптомы усиливаются ночью, во время сна

Диагностика

Если боли не исчезают на протяжении двух-трех дней и нарастает их интенсивность, нужно обратиться к неврологу. На первом этапе он сделает общий осмотр, проверит подвижность суставов ступней и колен.

Врач должен специальным медицинским молоточком постучать по согнутым суставам для проверки неврологических рефлексов.

Если есть воспаление седалищного нерва, то рефлексы заметно ослабляются или становятся аномальными.

Доктор проверит рефлексы с помощью молоточка

При попытке поднять прямую ногу вверх в положении сидя или стоя, боли заметно усиливаются. Наличие совокупности таких симптомов с большой вероятностью подтверждает воспаление седалищного нерва.

Но на этом обследование не заканчивается, при появлении малейших сомнений пациент направляется в лабораторию для сдачи общего и биохимического анализа крови. На основании полученной информации можно сделать выводы о наличии в организме воспалительных процессов.

Если вы хотите более подробно узнать, диагностику и лечение ишиалгии в домашних условиях, а также разобраться, что происходит при ишиасе, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Для полноценной диагностики необходим анализ крови

Рентгеновские снимки позволяют увидеть фактическое состояние позвонков и межпозвоночных дисков, снимки следует делать минимум в двух проекциях стоя и лежа.

Выявление ишиаса с помощью рентгена

Магниторезонансная томография исследует патологические изменения в мягких тканях, на рентгеновских снимках такие патологии не просматриваются.

МРТ используют, если данных рентгеновского снимка недостаточно

В самых сложных случаях пациент может направляться на дополнительные консультации и ревматологу, сосудистому хирургу и вертебрологу.

Важно! Если одновременно с болями температура тела повысилась до +38°С и более, на пояснице заметны отеки или покраснения кожи, а боль со временем начинает распространяться на иные участки тела, то требуется срочное посещение медицинского учреждения.

Такие же действия необходимы при онемении таза и ног такой силы, что это затрудняет передвижение больного или если есть проблемы с удержанием кала и мочи.

Все эти симптомы свидетельствуют об опасных патологических изменениях нервного столба, которые могут стать причиной очень серьезных осложнений.

Методы лечения ишиаса традиционной медициной

Каждому больному должен разрабатываться отдельный план лечения с учетом его состояния, причины и симптоматики течения заболевания. Но для всех пациентов есть общий алгоритм лечения.

  1. Режим. В период обострения ишиалгии назначается режим максимального покоя, больному нужно лежать на кровати с жестким матрасом. В таком положении минимизируются нагрузки на область таза, уменьшается вероятность дополнительного давления на нервный пучок. Двигательная активность должна быть минимальной.

    Спать необходимо на максимально жестком матрасе

  2. Медикаменты. В этот период используются медикаментозные препараты для купирования воспалительного процесса и болевых ощущений. Прописываются нестероидные противовоспалительные лекарства и миорелаксанты для восстановления физиологической проводимости нервных сигналов.

    «Нимесулид» поможет снять воспаление

    Для повышения иммунитета могут употребляться витамины, но не следует допускать их передозировки.

    Для снятия болей могут использоваться не только таблетки или уколы, но и более щадящие средства: гели, мази и прочие раздражающие препараты. Они имеют меньше побочных явлений, но снять сильные боли не в состоянии.

    Действие мазей и гелей основывается на отсылке ложных сигналов в головной мозг, такие сигналы блокируют болевые импульсы из воспаленного седалищного нерва.

    Гели и мази — часть медикаментозной терапии

    При необходимости дополнительно могут назначаться внешние препараты для снятия спастического синдрома грушевидной мышцы.

Ортопедические матрасы

Медицина доказала на практике, что некоторые природные и искусственно созданные внешние факторы оказывают благоприятное влияние на течение болезни, помогают организму за счет мобилизации внутренних резервов справиться с патологическими явлениями. Для ускорения процесса выздоровления используется:

  • прогревание;
    Прогревание поясницы
  • теплые компрессы;
    Компресс
  • фоно- и электрофорез.
    Электрофорез

Физиопроцедуры желательно сочетать с приемом лекарственных препаратов, они увеличивают эффективность их медикаментозного воздействия.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить ишиас, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения в домашних условиях, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Массаж поясничной области спины

Разрешается выполнять только после снятия болевых ощущений и воспалительных процессов, делать может только дипломированный специалист после назначения врача. С массажем надо быть очень осторожным, непрофессионально сделанная процедура часто становится причиной очень неприятных последствий.

За счет массажа удается уменьшить боль и повысить физиологическую проводимость воспаленного нерва, улучшить лимфоток и кровоток, предупредить гипотрофию мышц спины.

Последний фактор имеет решающее влияние на длительность ремиссии – сильные мышцы способны удерживать вес тела, за счет этого существенно уменьшается нагрузка на больные позвонки.

Массаж должен делать специалист

Лечебная физкультура

Считается важным этапом процедур. Но абсолютно все врачи советуют заниматься физкультурой регулярно, такой образ жизни минимизирует риски появления воспалительных процессов в седалищном нерве. Чем правильнее образ жизни, тем реже приходится обращаться в медицинские учреждения с различными проблемами здоровья.

Как предотвратить ишиас

Лечебная физкультура во время процесса лечения ишиаса подбирается каждому больному индивидуально после установления причины воспаления нерва и устранения острой формы течения болезни.

Самые легкие упражнения рекомендуется делать в постели, с учетом восстановления двигательной активности перечень и интенсивность постепенно увеличивается.

Упражнения для лечения ишиаса

Оперативные мероприятия

К ним прибегают только в самых сложных ситуациях и в том случае, когда консервативные методы показали свою неэффективность. Операции на позвоночнике относятся к категории наиболее опасных и должны выполняться опытными хирургами и в больницах, имеющих современное медицинское оборудование.

Операция показана в крайнем случае

Самое надежное, дешевое, безболезненное и эффективное лечение – своевременная профилактика. О состоянии здоровья следует заботиться не во время болезни, а в тот период, когда организм еще полностью здоров. Надо всегда заниматься гимнастикой, держать мышцы спины в тонусе, не переохлаждаться, не поднимать больших тяжестей.

Видео – Ишиалгия: симптомы и лечение

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Источник: https://spina-expert.ru/ishias/ishialgiya-simptomy-i-lechenie/

Ишиалгия: симптомы, лечение, профилактика

Ишемия включает несколько неприятных симптомов и ощущений, появляющихся под давлением на седалищный нерв. Зачастую расстройство локализовано за пределами выхода этого нерва из позвоночника. Симптомы и лечение ишиалгии описывается ниже.

Общие сведения

Болезненные симптомы возникают не только по всей спине, но и в других местах из-за размеров нервных волокон. Седалищный нерв является наиболее продолжительным и широким в организме. Ответвления его распределяются в мягкие ткани по всему телу.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечениеИшиалгия развивается в ситуации, когда один из фрагментов седалищного нерва, который в простом состоянии локализуется в позвоночнике и поддерживает работоспособность нижних конечностей, раздражается под действием разных факторов, зажимается или выводится за пределы канала, в котором расположен.

Причины болезни

Ишиалгия относится к патологиям, которые не развиваются отдельно. Болезнь прогрессирует по разным причинам: защемление при беременности, возникновение межпозвоночной грыжи, искривление позвоночника, остеохондроз, разные повреждения, переохлаждение поясницы, диабет, тромбоз.

Патологические процессы развиваются при вышеуказанных расстройствах, в которых имеют место корешки седалищных нервов. Постепенно они пережимаются позвонками и выдерживают большое давление. Проблемный участок воспаляется, возникает дискомфорт.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Симптомы

Одним из первых признаков становится боль, проявляющаяся слабо или сильно. Часто симптом появляется на участке от заднего отдела бедра до стопы. Подобный характер распространения является главным отличием от простой боли в пояснице.

Кроме интенсивной боли, появляются другие признаки ишиалгии: сильное напряжение мышечных тканей внизу на спине, дискомфорт, жжение, покалывание, снижение восприимчивости к раздражителям в области поясницы, проблемы с движением, сопровождаемые хромотой или отсутствием движения.

В острой форме возникают нарушения работы органов, недержание мочи, запор и т.п. Судороги или ощущение онемения мышечных тканей на поврежденном участке. Проблемы со сном из-за сильной боли.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Факторы, располагающие к заболеванию

Нужно рассмотреть несколько факторов, повышающих вероятность развития ишиалгии. Возможность возникновения болевого синдрома, обусловленного компрессией седалищного нерва, многократно повышается под воздействием таких факторов:

  • Возраст. Со временем количество болезней позвоночника увеличивается, костные шпоры могут зажимать нервные ткани.
  • Сахарный диабет. При такой патологии в организме присутствует много токсинов. Это может вызывать воспаление корешков в области седалищных нервов.
  • Лишний вес. Повышенная нагрузка на позвоночник вызывает раздражение нервных окончаний.
  • Недостаточная физическая активность. В таких ситуациях резкое движение или подъем чего-нибудь тяжелого вызывает повреждение позвоночника.

Негативно на состояние здоровья повлияет сидячая работа или деятельность, подразумевающая большие физические нагрузки.

Вертеброгенная люмбоишиалгия

Вертеброгенная разновидность ишиалгии никак не отличаются от обычных симптомов. К основным причинам относится радикулит или грыжа. Без оперативного вмешательства устранить дискомфорт удастся после употребления  обезболивающего. Вертеброгенная ишиалгия иногда лечится оперативным путем.

Вертеброгенная ишиалгия

Подразумевает боль в районе поясницы, отдающая в нижнюю конечность, появляется при расстройствах позвоночника. Зачастую патология возникает по таким причинам: остеохондроз, остеопороз и искривление позвоночника, травмы, новообразования, ишиас, сколиоз.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Происхождение боли подразделяется так:

  • Рефлекторная боль проходит вверх и вниз по позвоночнику, достигает области ниже колена, появляется из-за воздействия на рецепторы.
  • Корешковая боль возникает в результате сдавливания нервов спинного мозга, пронизывает всю нижнюю конечность, ощущается в районе кончиков пальцев.

Для вертеброгенной ишиалгии характерны мощные пульсирующие боли выше таза, усугубляющиеся при изменении положения, доходи до области ниже колена, ягодиц, икроножных мышц. В сложном состоянии пациенту трудно контролировать мочеиспускание и дефекацию.

Люмбаго и ишиас

В подобной комбинации болезненный синдром распространяется на всю ногу. Повышается температура, начинаются спазмы.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Возникают следующие симптомы. Сильная ноющая боль в области седалищного нерва. Симптом продолжается минимум полчаса, отличается резкостью, остротой, колет, ноет. Часто возникает прострел в течение недели. Спазмы и ухудшение двигательной активности.

Диагностика

Только специалист определяет наличие патологии, ведущей к защемлению нерва. Используются несколько методов диагностики: рентген или томография, диагностика с помощью КТ, цитологическое обследование, анализ крови, мануальный осмотр.

Такие методы позволяют изучать состояние мышц, седалищных нервов, позвоночника. По причине беременности, сердечных патологий или сосудистых томографию или другой способ диагностики отменяют.

Врач на осмотре задает большое количество уточняющих вопросов, проведет такие манипуляции. Наличие рефлексов в колене и ахиловом сухожилье, реакцию подошвы на раздражители. Для этого используется специальный молоток.

Выявление симптома Лассега, выраженного в сильной боли при подъеме прямой ноги лежа. Определяются неприятные ощущения при сгибании ноги.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Врач помогает определить наличие симптома Бонне. В данной ситуации подъем и сгибание ноги проводит врач. Специалист поможет выпрямить ногу или приподнять ее. При диагностике выявляется ишиалгия и вероятные причины ее появления.

Как лечится?

  • Терапевтическая методика подбирается только специалистом с учетом стадии болезни, общего состояния больного, других противопоказаний.
  • Помогают такие меры: постельный режим, употребление обезболивающих препаратов, нестероидные противовоспалительные лекарства, средства мануальной терапии, иглорефлексотерапия, массажные процедуры, ЛФК, физиотерапия, йога, использование специальной аппаратуры для лечения.
  • Терапия помогает справиться с такими расстройствами:
  • Освобождаются зажатые нервные корешки.
  • Устраняются болезненные симптомы.
  • Снижение спазмов в мышцах.
  • Оздоровление, укрепление опорно-двигательного аппарата.
  • Лечение позвоночника и седалищного нерва.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Лечение в бытовых условиях

Устранить симптомы ишиалгии удастся в домашних условиях, если следовать советам врачей:

  • Принимать ванну с травами ромашки или шалфеем.
  • Растирать кожу барсучьим жиром.
  • Ходить в баню или париться когда начинается обострение.
  • Обрабатывать пораженную область пчелиным воском.
  • Употреблять отвар из петрушки.
  • Пользоваться лавандовым маслом.
  • Пить чай с можжевельником.
  • Употреблять отвар из шиповника, наделенный мочегонным эффектом, стимулирующим выделение токсинов.

Боль, не проходящая в течение суток, свидетельствует о развитии патологии, поэтому откладывать походы к специалисту не рекомендуется.

После визуального осмотра и диагностирования врач определяет подходящую терапевтическую методику, которая выполняется в комплексе со средствами народной медицины.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Народные рецепты

Перечислим наиболее эффективные:

  • Обработка больного места пчелиным воском. Кожный покров не должен обжигаться, но средство должно быть достаточно жидким. После нанесения кожа накрывается полиэтиленом, тепло сохраняется, можно укутаться одеждой, желательно шерстяной.
  • Компресс с хреном и керосином. Редька и хрен используются в одинаковых пропорциях, в смесь наливается 10 мл керосина и столько же уксуса, добавляется чайная ложка соли. Смесь настаивается в течение недели. Больное место обрабатывается 2 раза в день. Продолжительность процедуры составляет 1 час.
  • Компресс со скипидаром. Такого вещества хватит 15 мл, добавить яичный белок. Смесь нанести на кусок тряпки, наложить на поясницу, обмотать участок полиэтиленом, завернуться в теплый платок. Врач в индивидуальном порядке определяет продолжительность использования такого компресса. Когда боль усиливается, врачи советуют все снять.

Такие процедуры во время обострения ишиалгии проводятся после консультации у врача. Если заниматься самолечением неправильно, собственное состояние можно усугубить.

Физиотерапия

Медицина подтвердила на практике, что некоторые искусственно воспроизведенные внешние факторы положительно воздействуют на развитие болезни, способствуют укреплению внутренних резервов организма преодолеть патологические процессы.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Для эффективного выздоровления применяются: прогревание, компрессы, электрофорез. Физиопроцедуры предпочтительно комбинировать с медикаментами. Повышается эффективность лекарственного воздействия.

Массаж поясницы

Можно проводить после купирования болезненных симптомов и воспалений, проводить такую процедуру может только дипломированный пациент после назначения специалиста. С массажем нужно проявлять особую осторожность, неаккуратно выполненная процедура приводит к плохим результатам.

Благодаря массажным процедурам можно устранить боль и стимулировать проводимость нервных волокон, стабилизировать кровоток и движение лимфы, предотвратить гипотрофию мышечных тканей спины.

Последний фактор оказывает решающее воздействие на продолжительность ремиссии. Крепкие мышцы могут удерживать массу тела, поэтому значительно уменьшается давление на поврежденные позвонки.

ЛФК

Относится к важным лечебным мероприятиям. Все специалисты рекомендуют проводить занятия ЛФК постоянно, чтобы снизить вероятность воспаления нервных тканей. Если вести нормальный образ жизни, не так часто придется обращаться в больницу.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Лечебная физкультура в процессе лечения составляется специалистом персонально каждому пациенту после определения причины развития болезни. Простейшие упражнения желательно выполнять в постели для возобновления двигательной активности, последовательно нужно увеличивать количество подходов и расширять список упражнений.

Хирургическое вмешательство

К таким процедурам прибегают в сложных ситуациях, когда консервативные методики оказались недостаточно эффективны. Хирургия позвоночника считается одной из сложнейших процедур, выполняется опытными врачами с применением профессионального оборудования.

Своевременная профилактика относится к наиболее безболезненным, эффективным способам лечения. О собственном самочувствии лучше заботиться в начальный период развития заболеваний. Нужно постоянно выполнять гимнастические процедуры, удерживать в тонусе мышечные ткани.

Профилактика

Профилактические мероприятия позволяют предупредить расстройство и противостоять его повторному возникновению. Во-первых, нужно прекратить употреблять вредную еду, правильно питаться, соблюдать установленный рацион. Больше физической активности, спорта, купания в бассейне, прогулок.

Во-вторых, полноценный сон обеспечивается хорошим ортопедическим матрасом и удобной подушкой, не наносящей вреда позвоночнику. При выборе нужно отдавать предпочтение ортопедическим сериям. Комфортная обувь без каблуков снизит давление на позвоночник во время передвижения.

В-третьих, время от времени нужно приходить к врачу для обследования, чтобы лечить все болезни, которые могут вызвать расстройство. Лишний вес для дополнительной нагрузки нужно контролировать.

Если своевременно предотвратить патологию и избавиться от причин ее появления, удастся избавиться от серьезных проблем и мучительной симптоматики.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/simptomy/lecheniya-ishialgii.html

Ишиалгия — симптомы и лечение

Ишиалгией, симптомы и лечение которой будут рассмотрены ниже, называют неприятный болевой синдром, затрагивающий область ягодицы и доходит до стопы. Такая боль не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на него.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Любое воздействие без проведения тщательной диагностики представляет опасность для здоровья человека. При первых же проявлениях дискомфорта следует посетить специалиста, который подберет грамотное лечение ишиалгии.

Симптомы ишиалгии

Для начала следует разобраться, что это такое ишиалгия. В этом помогут небольшие сведения из анатомии. В человеческом теле имеется огромное количество нервных окончаний, но самым большим из них является седалищный нерв. Он проникает в позвоночные отделы и в мягкие ткани, что и определяет характер боли.

При ущемлении седалищного нерва пациенты жалуются на боль в нижней части спины, которая отдает в ягодицу и ногу. Поражение затрагивает только одну сторону, что позволяет отличить ишиалгию от других недугов. Также существуют другие симптомы ишиалгии, которые сильно снижают качество жизни больных.

Читайте также:  Грудной остеохондроз, причины, симптомы и лечение

Симптомы ишиалгии:

  1. Сильное напряжение мышц нижней части спины и задней части бедра.
  2. Ощущение дискомфорта в области ягодицы и ноги – покалывание или жжение.
  3. Снижение чувствительности к внешним раздражителям в области поражения.
  4. Слабость в одной конечности, с появляющейся хромотой.
  5. Усиление боли, появляющееся при смене положения тела.
  6. Судороги в пораженной конечности.
  7. Нарушение работы органов, находящихся в области таза.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Если человек не может полностью стать на одну ногу, постоянно занимает вынужденную позу, пора посетить невролога. Специалист изучит все симптомы – и лечение позволит избавиться от дискомфорта или снизить его уровень.

Без соответствующей медицинской помощи состояние больного ухудшается, а в особо тяжелых случаях – наступает полное обездвиживание.

При нарушении мочеиспускания или дефекации требуется срочная медицинская помощь.

Тяжелое состояние при ишиалгии может быть спровоцировано травмами позвоночника, разрастанием межпозвоночной грыжи или опухолями. Если не произвести оперативное вмешательство в кратчайшие сроки, велика вероятность летального исхода.

Причины появления боли

Ишиалгия не развивается без внутренних или внешних причин, которые могут быть весьма опасными для здоровья и жизни пациента.

Причины ишиалгии:

  1. Дистрофические изменения позвоночника.
  2. Ишиалгия, причины, симптомы и лечение
  3. Врожденные деформации позвоночника.
  4. Межпозвоночные грыжи.
  5. Остеохондроз.
  6. Смещение позвонков относительно друг друга.
  7. Инфекционные поражения позвоночника.
  8. Травмы и появление трещин в позвоночнике.
  9. Растяжение седалищного нерва.
  10. Сахарный диабет.
  11. Тромбоз.
  12. Переохлаждение.
  13. Беременность.

При различных изменениях в структуре межпозвоночных дисков нервные окончания ущемляются, что и приводит к появлению дискомфорта. Часто встречаются симптомы ишиалгической боли при беременности, так как растущая матка оказывает сильное давление на нервные окончания в области крестца.

Провоцирующими факторами для развития ишиалгии также становятся:

  1. Возрастные изменения в костной ткани.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Сахарный диабет.
  4. Сидячая работа.
  5. Повышенная физическая активность.

Если человек придерживается здорового образа жизни, вероятность появления проблем с седалищным нервом минимальна. Когда дискомфорт все же появляется, необходима правильная диагностика, что по силам только специалисту.

Вертеброгенная люмбоишиалгия

Вертеброгенная люмбоишиалгия представляет собой сильный болевой синдром, который беспокоит пациента длительное время. Особенность данной патологии в том, что ее провоцирует радикулит или межпозвоночные грыжи.

В таких случаях помогают только сильные обезболивающие препараты, но они дают кратковременный результат.

Для устранения симптомов вертеброгенной люмбоишиалгии требуется лечение путем оперативного вмешательства, после чего состояние пациента постепенно улучшается.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Особенности диагностики ишиалгии

Чтобы подобрать лечение, необходима правильная диагностика. Начинается она с визуального осмотра пациента и сбора жалоб.

Проводится пальпация пораженного участка, что позволяет выявить некоторые изменения в позвоночнике. Однако на этом диагностика не заканчивается, так как картина оказывается не полной.

Подобными же признаками характеризуется оссалгия, которая часто сопровождает ишиалгию.

Дополнительные методы диагностики ишиалгии:

  1. Рентгенография.
  2. УЗИ.
  3. КТ.
  4. МРТ.
  5. Анализ крови и мочи.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение

Если в патологический процесс вовлечена костная ткань, это непременно отобразится на рентгене.

Когда требуется определить состояние мышц в месте поражения, прибегают к магнитно-резонансной томографии. Для исключения инфекционной природы заболевания следует сдать анализы мочи и крови.

В случае необходимости назначают другие виды обследования, чтобы получить более точный диагноз.

Лечение ишиалгии

Лечение ишиалгии должно носить комплексный характер, о чем забывают многие больные. Они пытаются самостоятельно лечить симптомы данной патологии в домашних условиях, что приводит к самым непредсказуемым последствиям. Специалист при подборе медикаментов для лечения ишиалгии учитывает и общее состояние пациента, и возраст, и другие особенности.

Во всех схемах лечения имеется нечто общее  – это обязательное присутствие лечебной физкультуры. Все упражнения при лечении ишиалгии выполняются лежа на спине, чтобы не создавать дополнительных неудобств больному.

Когда острый период ишиалгии пройдет, нужно увеличивать нагрузку на проблемные мышцы. В идеале комплекс лечебных упражнений подбирается с врачом ЛФК с учетом сопутствующих заболеваний, возраста пациента и его общей физической подготовки. Для снятия мышечного напряжения назначается массаж, но он запрещен при симптомах острой фазы ишиалгии.

В острой фазе для лечения обязательно применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Их можно использовать в виде таблеток, но более эффективными оказываются инъекции.

Без периода покоя восстановление окажется более длительным и сложным, а дискомфорт может вернуться уже через короткое время после лечения.

Конкретные рекомендации, как лечить ишиалгию, может дать только лечащий врач после прохождения полного обследования. Лечение народными средствами рекомендуется только после консультации со специалистом. Тем более, по мкб (международная классификация болезней) люмбоишиалгия предполагает выдачу больничного листа на период до двух недель, то есть, до снятия приступов сильной боли.

Источник: http://daspina.info/boli/ishialgiya-simptomy-i-lechenie/

Ишиалгия седалищного нерва

Многие сталкиваются с такой ситуацией, когда возникает резкая боль в ягодице и задней части бедра. Она может отдавать в поясницу и распространяться до стопы. Это ишиалгия – болезненное состояние, характеризующееся воспалением седалищного нерва.

При этой патологии невозможно вести нормальный образ жизни, так как сильные боли мешают не только двигаться, но и сидеть. Раньше считалось, что ишиалгия поражает только стариков, но в последнее время с таким диагнозом все чаще сталкиваются молодые люди. Не все знают, что это такое, поэтому многие пугаются.

Но на самом деле, патология не такая страшная, и при своевременном лечении от нее легко избавиться.

Общая характеристика проблемы

Ишиалгия – это не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, сопровождающих повреждение седалищного нерва. Так врачи характеризуют болезненное состояние, возникающее при различных патологиях. По-другому его могут назвать прострелом или ущемлением седалищного нерва. Боль распространяется чаще всего от поясницы вниз вдоль него. Обычно она возникает только с одной стороны.

Седалищный нерв – самый длинный и крупный в человеческом организме. Он начинается в пояснично-крестцовом сплетении и идет вдоль всей нижней конечности до стопы. Состоит этот нерв из множества нервных корешков, которые ответвляются в ягодицы, бедра, голени. Его функция – передавать команды головного мозга к нижним конечностям.

Из-за того, что седалищный нерв такой длинный и сильно разветвляется, при поражении любой его части возникают боли, распространяющиеся на всю ногу. Такое может произойти при его воспалении, ущемлении или длительном сдавливании.

С подобными болями знакомы многие люди среднего возраста. После 45 уже начинают развиваться дегенеративные процессы в позвоночнике, наблюдается недостаток некоторых питательных веществ.

Это сильно отражается на функционировании нервно-мышечной системы.

Ишиалгия седалищного нерва может возникать по разным причинам. Это не болезнь, а синдром, который появляется при различных патологиях, обычно поражающих позвоночник.

Чаще всего причиной ишиалгии становятся такие заболевания:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • костный туберкулез;
  • болезнь Бехтерева;
  • искривление позвоночника;
  • грыжи или протрузии межпозвоночных дисков в поясничном отделе;
  • опухоли или кисты, затрагивающие седалищный нерв;
  • смещение позвонков;
  • стеноз позвоночного канала.

Все эти патологии приводят к сдавливанию нерва или его ущемлению. Они хронические, но ишиалгия может возникнуть внезапно, например, когда при резком или неудачном движении костные выступы, грыжа или опухоль затрагивает нерв. Односторонняя повышенная нагрузка, даже длительное сидение или пребывание в неудобной позе с согнутой спиной тоже приводят к ущемлению нерва.

Внимание: такое бывает у людей со слабыми мышцами, ведущих малоподвижный образ жизни, при неправильном распределении нагрузки при поднятии тяжестей.

Кроме того, причиной повреждения корешков седалищного нерва могут стать травмы, хирургические операции и даже лишний вес. Часто такое происходит во время беременности или родов, так как головка ребенка может давить на нерв.

Подвержены патологии также люди, подвергающиеся повышенным физическим нагрузкам, например, спортсмены или грузчики. При этом возникает данный синдром обычно справа.

Медицинская статистика также показывает, что эта сторона тела чаще поражается у женщин, а у мужчин страдает левая нога.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение Повышенные физические нагрузки или, наоборот, малоподвижный образ жизни чаще всего являются причиной ишиалгии.

Кроме сдавливания или защемления седалищного нерва, причиной ишиалгии может стать воспалительный процесс. Воспаляется нерв редко, обычно при хронических дегенеративных патологиях, сильном переохлаждении или инфекционных заболеваниях. Вызвать воспаление может болезнь Лайма или опоясывающий лишай.

Симптомы

Главным признаком этого синдрома является боль в области ягодицы. Она может иметь разную интенсивность, от ноющей до острой и жгучей. Иногда болевые ощущения можно сравнить с ударом током. Но часто боль имеет среднюю интенсивность, усиливаясь при кашле, чихании, резком движении. Усиливаться боль может также после длительного сидения.

Характер боли может зависеть от того, почему возникло поражение нерва, какие нервные корешки затронуты. Например, при воспалении малых нервных волокон возникает стреляющая, жгучая или саднящая боль. Если же седалищный нерв испытывает постоянную компрессию, это состояние сопровождается ноющей, давящей или тянущей болью.

Обычно ощущаются болевые ощущения только с одной стороны, но они могут распространяться до поясницы и вниз по задней поверхности бедра до стопы. Иногда также начинается боль с поясничной области, опускаясь на ягодицы и бедро. Она может распространяться по всей нижней конечности, но иногда ощущается только в одной области. Это зависит от степени поражения нерва.

Лечение воспаления седалищного нерва

Кроме болезненных ощущений, есть другие симптомы ишиалгии:

  • снижение чувствительности кожи, онемение;
  • ощущение покалывания, бегающих мурашек или жжения;
  • болезненная напряженность или даже спазмы мышц, иногда их ослабление;
  • хромота, иногда потеря возможности передвигаться;
  • отеки на нижних конечностях;
  • появление болезненных уплотнений на ягодицах, покраснение кожи;
  • нарушение потоотделения, например, сильная потливость стоп;
  • похолодание конечностей.

Иногда может развиться недержание кала и мочи или другие симптомы нарушения функций органов малого таза. Это, а также потеря чувствительности или сильное ослабление мышц должно стать поводом для немедленного обращения к врачу. Это может означать, что ишиалгия осложнилась поражением других нервов или же происходят необратимые изменения.

Такое чаще всего случается, если лечение ишиалгии не началось вовремя или были выбраны неправильные методы. Это может привести к серьезным осложнениям. Чаще всего появляется изменение походки.

У больного могут нарушиться функции стопы, например, становится невозможно подняться на носки или двигать пальцами ног. Иногда развивается атрофия мышц пораженной конечности.

В самых тяжелых случаях полностью утрачивается возможность вставать на ноги и даже сидеть.

Особенности лечения

При появлении таких болезненных ощущений необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Лечить ишиалгию можно и самостоятельно, но только под руководством специалиста.

Он, прежде всего, сможет поставить правильный диагноз. Проведя обследование, врач определит, по какой причине возникли боли.

Ведь одной из задач лечения этой патологии является устранение факторов, которые привели к поражению седалищного нерва.

Важно: после обследования и обнаружения причины ишиалгии врач выбирает терапевтические методы для каждого пациента индивидуально.

Читайте также:  Шейные бандажи: показания, противопоказания, как выбрать шейные бандажи

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение Для выбора более эффективного лечения важно пройти обследование, которое определит причины поражения нерва.

Кроме того, что лечение устраняет ущемление нерва, все выбранные методы должны быть направлены на снятие болей, уменьшение воспаления и восстановление активности мышц.

Для этого обязательно нужно применять комплексную терапию. В нее обычно входит применение лекарственных препаратов, физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, массаж.

Дополнительно можно попробовать уменьшить боль с помощью народных методов.

Когда консервативное лечение оказывается неэффективным, некоторым больным рекомендуют операцию. Она показана, если поражение седалищного нерва вызвано прогрессированием дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике или межпозвоночной грыжей.

Медикаментозная терапия

Это основной метод лечения ишиалгии. Чтобы снять болевые ощущения, применяются обезболивающие препараты в форме таблеток или мазей. При сильных болях лучше всего их использовать в виде инъекций.

Замечено, что блокады в область нерва эффективно и надолго купируют боль. Применяются для этого анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства.

Особенно эффективными считаются Мовалис, Диклофенак, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен, Напроксен.

Можно также пить таблетки с этими действующими веществами, но они действуют при слабом болевом синдроме, а длительное время их принимать нельзя.

Поэтому дополнительно рекомендуется использовать мази на основе нестероидных противовоспалительных средств или с согревающим эффектом. А при сильных болях назначаются глюкокортикостероиды или наркотические анальгетики.

Это Трамадол, Морфин, Дексаметазон и другие. Их тоже лучше применять в виде инъекций.

Если ишиалгия сопровождается сильными мышечными спазмами, врач назначает миорелаксанты. Это могут быть Мидокалм, Сирдалуд, а также спазмолитики на основе папаверина или дротаверина. Дополнительно для улучшения обменных процессов в тканях и для восстановления функций нерва применяются витаминные препараты. Обычно назначаются Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен.

Большинство лекарственных препаратов облегчают состояние больного, но не устраняют причину патологии. Только нестероидные противовоспалительные средства снимают воспалительный процесс, что может уменьшить компрессию нерва. Поэтому в комплексе с лекарствами обязательно нужно применять немедикаментозные методы.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапии эффективно укрепляют мышечный корсет больного и помогают в уменьшении болевого синдрома. Обычно для этого используется массаж, вытяжение позвоночника, лечебная физкультура. Кроме того, эффективны фонофорез, УВЧ, ультразвук, магнитотерапия, диадинамические токи, амплипульстерапия, лазерное облучение, иглорефлексотерапия, гирудотерапия.

Важно: все эти методы положительно воздействуют на кровообращение, улучшают обменные процессы и укрепляют мышечный корсет. А электрофорез помогает более эффективно вводить лекарственные препараты непосредственно в область поражения нерва.

Кроме традиционных физиотерапевтических методов, можно попробовать воспользоваться альтернативными. Это может быть акупунктура, мануальная терапия, остеопатия, йога. Эффективно санаторно-курортное лечение, где применяется бальнеотерапия, грязелечение.

Как лечить ишиалгию дома

Чаще всего лечение ишиалгии проходит в домашних условиях. А некоторые люди даже не обращаются к врачу, считая этот болевой синдром не очень сильным.

Действительно, ишиалгия сама по себе неопасна, но патологии, которые привели к ущемлению или воспалению седалищного нерва, могут вызвать серьезные осложнения.

К тому же длительное сдавливание нервных корешков может привести к их отмиранию. Поэтому посещение врача и обследование все же необходимо.

Ишиалгия, причины, симптомы и лечение При лечении ишиалгии обязательно применять комплексный подход.

Но обычно методы лечения, которые используются при ишиалгии, можно успешно применять самостоятельно дома. Больной может пить назначенные врачом лекарственные препараты, делать компрессы, попросить близких втирать в пораженное место лечебную мазь. Но при использовании любых терапевтических методов нужно помнить об основных правилах, которые помогут быстрее выздороветь.

  • Не рекомендуется лежать дольше двух дней. В положении лежа у многих болевые ощущения меньше, поэтому они стараются больше лежать. Но такой подход может привести к ослаблению мышц и ухудшить состояние больного. Поэтому по возможности нужно двигаться.
  • Нужно постараться найти такую позу, в которой боли будут ощущаться меньше. Для кого-то это положение лежа на животе, другим – легче на боку с подушкой между коленями, а некоторым – полулежа в кресле-качалке.
  • После консультации с врачом можно применять для снятия болей компрессы. Лучше всего действует чередование холодных и горячих. Для этого после массажа кубиками льда приложить на поясницу полотенце, смоченное в горячей воде.
  • Пока седалищный нерв полностью не восстановится, нельзя долго сидеть, особенно на мягкой или слишком твердой поверхности. Не рекомендуется также поднимать тяжести, наклоняться, перенапрягаться.
  • Спать при появлении ишиалгии рекомендуется на твердой ровной поверхности. Для этого можно под матрас положить доску или приобрести специальный ортопедический матрас.
  • Очень важно соблюдать диету, которая бы помогала не набирать вес и обеспечивала организм всеми необходимыми питательными веществами. Особенно важны кальций, магний, витамины группы В.

Обычно в домашних условиях больные снимают боли лекарственными препаратами. Но не всем их можно применять. Поэтому иногда рекомендуется воспользоваться народными методами.

Различные компрессы, примочки или растирки помогают снять воспаление, уменьшают болевые ощущения и снимают мышечные спазмы.

Особенно эффективны компрессы из скипидара и яичного белка, меда, белка и хозяйственного мыла или из тертой редьки с хреном.

Внутрь вместо лекарств можно принимать настойки и отвары различных трав. Например, эффективны чистотел, алоэ, конский каштан. Часто применяются продукты пчеловодства, например, мед или прополис. Помогают расслабиться и уменьшить болевые ощущения также ванны с хвойным экстрактом.

Выводы

Каждый человек может столкнуться с ишиалгией. При этом многие пугаются, так как не знают, что это такое. На самом деле подобное состояние неопасно, главное – вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации. Комплексное лечение поможет устранить поражение седалищного нерва, облегчить состояние больного и восстановить двигательную активность.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/ishigaliya-sedalishchnogo-nerva

Ишиалгия: симптомы, диагностика, лечение ишиалгии — Неврологическое отделение – государственная больница ЦКБ РАН

Ишиалгия (Sciatica) — боль в пояснице, распространяющаяся по заднее-наружной поверхности бедра на голень и стопу.

6 главных причин образования ишиалгии

Различные заболевания поясничного отдела позвоночника могут вызывать ишиалгию. Ишиалгия часто описывается как боль в ногах от средней до интенсивной. Она вызывается компрессией одного или нескольких из пяти пар нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. Иногда доктора называют ишиалгию радикулопатией.

Радикулопатия – это медицинский термин, используемый для описания боли, онемения, покалывания и слабости в руках или ногах, вызванной проблемами нервного корешка. Если проблема нерва имеется в шейном отделе, то это состояние называют шейной радикулопатией.

Так как ишиалгия поражает поясничный отдел, то её также называют поясничной радикулопатией.

Причины болей

5 пар нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе объединяются с созданием седалищного нерва. Начинаясь с задней поверхности таза (крестца), седалищный нерв идет сзади под ягодицами и вниз через тазобедренный сустав в нижние конечности.

Нервные корешки это не отдельные структуры, а часть общей нервной системы тела, способные передавать  боль и ощущения в другие части тела.

Радикулопатия вызывается компрессией нервного корешка, разрывом диска или разрастанием кости на промежутке до его соединения с седалищным нервом.

Компрессия седалищного нерва

Некоторые виды заболеваний позвоночника  могут вызвать компрессию спинального нерва и ишиалгию или поясничную радикулопатию. Ниже перечислены 6 наиболее распространенных из них:

  • грыжа диска;
  • стеноз поясничного отдела позвоночника;
  • спондилолистез;
  • травма;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • опухоли позвоночника.

Протрузия или грыжа диска

Протрузией диска называют такое состояние, когда центральная гелеобразнаая часть диска (студенистое ядро) выпирает в сторону позвоночного канала, при этом не нарушена целостность наружной стенки диска (фиброзного кольца).

Грыжа диска образуется в том случае, когда студенистое ядро выходит за пределы фиброзного кольца. При протрузии либо при грыже диска, выпирающая часть диска может сдавливать прилегающий нервный корешок и вызывать ишиалгию. Последствия при грыже диска хуже.

При этом выпавшее ядро диска не только вызывает прямую компрессию нервного корешка, но в тоже время вещество диска содержит кислоту, химический раздражитель (гиалуроновую кислоту), которая вызывает воспаление нерва.

Компрессия нерва и раздражение вызывают воспаление и боль, часто приводя к онемению конечностей, покалыванию и слабости мышц.

Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз позвоночного канала проявляется компрессией нерва и  наиболее часто поражает людей зрелого возраста. Боль в нижних конечностях, похожая на ишиалгию, может быть результатом стеноза позвоночного канала поясничного отдела позвоночника.

Боль обычно позиционная, проявляющаяся при изменении положения тела, вставании или хождении и облегчающаяся при сидении. Нервные корешки ответвляются от спинного мозга и выходят через фораминальное отверстие, ограниченное костями и связками. Нервные корешки выходят из этих отверстий и иннервируют другие части тела.

Когда эти отверстия становятся узкими и вызывают компрессию нерва, в этом случае используется термин фораминальный стеноз.

Спондилолистез

Спондилолистез наиболее часто поражает поясничный отдел позвоночника. При этом вышележащий позвонок смещается по отношению к нижележащему.

Когда позвонок соскальзывает  и смещается, происходит ущемление нервного корешка, что вызывает ишиалгические боли в ногах.

Спондилолистез разделяют на врожденный и приобретенный (вследствие дегенеративных изменений, травмы, физической нагрузки или поднятии тяжестей.

Травма

Ишиалгия может быть результатом прямой компрессии нервного корешка, вызванной внешними силами на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Например, при дорожно-транспортной травме, падении и т.д. Это воздействие может повреждать нервы, когда фрагменты сломанной кости вызывают компрессию нервов.

Синдром грушевидной мышцы

Этот синдром назван по имени грушевидной мышцы и боль вызывается при раздражении этой мышцей седалищного нерва. Грушевидная мышца локализуется в тазовой области, соединяет бедренную кость и участвует во вращении бедра.

Седалищный нерв проходит под грушевидной мышцей. Синдром грушевидной мышцы развивается при спазме этой мышцы, таким образом сдавливая седалищный нерв.

Из-за недостаточной информативности рентгеновских снимков и магнитно-резонансной томографии диагностика этой патологии затрудняется.

Опухоли позвоночника

Опухоли позвоночника характеризуются патологическим ростом тканей и делятся на доброкачественные и злокачественные. Встречаемость опухолей позвоночника довольно редкая. Однако при развитии опухоли поясничного отдела позвоночника имеется риск развития ишиалгии из-за компрессии нервного корешка.

Лечение ишиалгии

Для создания лечебного плана необходима диагностика, включающая неврологический осмотр, рентгеновский снимок и магнитно-резонансную томографию. В зависимости от причины ишиалгии имеется несколько вариантов лечения.

Консервативная терапия включает изменение активности, физиотерапевтические процедуры, противовоспалительную терапию и различного вида блокады для снятия воспаления нервного корешка.

Хирургическое лечение включает в себя удаление грыжи диска через маленький разрез (микродискэктомия), а при стенозе — проведение декомпрессивной операции с частичным либо полным удалением дуги позвонка (ламинэктомия).

Получите квалифицированную консультацию специалиста, обратившись в ЦКБ РАН. Не стоит откладывать запись на прием к неврологу, при появлении любых тревожных симптомов. Напоминаем, что ранняя диагностика позволяет купировать проблему на зачаточном уровне. Записаться на прием в центральную клиническую больницу столицы можно по телефону или с помощью формы на сайте.

Источник: https://www.ckbran.ru/cure/neurology/ishialgiya

Ссылка на основную публикацию