Протрузия l3-s1, причины, симптомы и лечение

Дорсальная протрузия – это деформация межпозвонковых дисков, при которой они выпячиваются внутрь спинномозгового канала не более 5 мм. При этом не происходит разрыва фиброзного кольца.

Это является достаточно болезненным состоянием, которое влияет на качество жизни человека. Впоследствии без лечения и профилактики может возникнуть грыжа.

Протрузия l3-s1, причины, симптомы и лечение

Причины развития протрузий

Каковы же причины возникновения этого патологического состояния? Ведь зная их, каждый человек сможет заниматься профилактикой. По всему миру врачи могут назвать огромное количество факторов, приводящих к дорсальной протрузии.

  • Наследственные факторы. К ним относятся аномалии развития скелета и наследственная предрасположенность.
  • Аутоиммунные и аллергические факторы, влияющие на строение хряща.
  • Сосудистые факторы. Протрузии возникают при нарушении сосудистого питания хрящей и скелетных мышц, мелкие кровоизлияния, ишемии. Этому могут способствовать неправильное перераспределение мышечной нагрузки, малоподвижный образ жизни.
  • Острые или хронические инфекции, приводящие к воспалительным и деструктивным очагам в области сегментов позвоночного столба.
  • Физические факторы. К ним относятся неправильное формирование осанки в детском возрасте, травмы позвоночника или нижних конечностей, микротравмы из-за частого поднятия больших тяжестей.
  • Возрастные факторы, влияющие на дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата.

Протрузия l3-s1, причины, симптомы и лечение

Чем опасна патология?

Сами по себе дорсальные протрузии дисков не несут какой-либо опасности. Но если не обращаться за лечением и не проводить профилактических мер, то возможно последствие в виде межпозвонковых грыж.

Чтобы понять последствия, нужно разобраться в стадиях развития протрузий.

  1. 1 этап. Он характеризуется потерей эластичности фиброзного кольца, возникновением микротрещин. Особых беспокойств со стороны пациента не возникает. Иногда появляются жалобы на периодическую локальную болезненность в спине после физических нагрузок.
  2. 2 этап. Пульпозное ядро начинается смещаться в сторону микротрещин, так как эта часть кольца является самой слабой. Образуется пролапс (выпячивание) до 3 мм. На этом этапе пациенты жалуются на интенсивные боли с иррадиацией в органы, ограничение движений в позвоночнике. Если протрузия формируется в грудном отделе, то болевой симптом четко не проявляется.
  3. 3 этап. Происходит более сильное выпячивание фиброзного кольца до 0.5 см. Далее возможен разрыв оболочки и формирование грыжи.

Классификация

Существует две классификации дорсальной протрузии дисков.

По форме:

  • Диффузная. Это неравномерное выпячивание фиброзного кольца в нескольких сегментах позвоночного столба.
  • Циркулярная. Более опасный вариант, при котором происходит равномерное сужение позвоночного канала на одном уровне. Это приводит к ухудшению питания нижележащих отделов позвоночника и способствует к возникновению острых болевых ощущений.

По локализации. Здесь выделяют наиболее частые зоны поражения межпозвонковых дисков:

  • Протрузия на уровне L3. Достаточно часто возникающая патология, при которой пациент предъявляет жалобы на онемение пальцев ног и иногда на нарушение мочеиспускания.
  • Протрузии на уровне L4-L5. Чаще это патология диагностируется в более поздний период. Только на более поздних сроках пациента начинают беспокоить скованность в пояснице и болезненность в ногах.
  • Протрузия на уровне L5-S1. Достаточно частое и опасное проявление заболевания. Человека беспокоят интенсивные боли в пояснице и ногах. Со временем появляется хромота.
  • Протрузия на уровне С5-С6. Поражение шейного отдела сопровождается болезненностью в шее, плечах, голове. Нередко беспокоит шум в ушах, ухудшение сна, ухудшение чувствительности и движений в верхних конечностях.

Симптомы заболевания

Симптоматика протрузий напрямую связана с пораженным отделом. Но ведущим в симптоматике является болевой синдром.

Также могут беспокоить:

  • Головокружение.
  • Ограничение движений в позвоночнике.
  • Резкие головные боли, в том числе боли мышечного напряжения.
  • Потеря чувствительности на некоторых участках (чаще всего конечности).
  • Расстройство работы кишечника.
  • Нарушение мочеиспускания, эрекции, дефекации.

Протрузия l3-s1, причины, симптомы и лечение

Диагностика

Для постановки диагноза иногда достаточно провести качественный сбор анамнеза. При выявлении характерных симптомов и при осмотре врач определяет отдел поражения позвоночника и назначает лечение.

Если врач сомневается в диагнозе, то назначается более специфические методы исследования. Самый простой – рентгенограмма в двух проекциях, при которой можно исключить переломы позвонков. Наиболее качественным исследованием является МРТ или КТ позвоночника, где укажут точно уровень поражения, его характер и размеры.

Лечение

Терапия делится на два этапа: при обострении и вне обострения.

При обострении назначается лекарственная терапия, для уменьшения болевого симптома, улучшения сосудистого кровоснабжения и лимфатического оттока.

  Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), миорелаксанты, вазоактивные препараты,  комплекс витаминов содержащих группу В, гормональные препараты.

Лекарственные вещества применяются системно или местно в виде мазей или блокад.

Вне обострения подключаются хондропротекторы и немедикаментозная терапия: массаж, физиолечение, иглоукалывание, лечебная физкультура.

Протрузия l3-s1, причины, симптомы и лечение

Профилактика

Однако если не заниматься профилактикой, то обострения будут беспокоить все чаще, и заболевание непременно перейдет на более позднюю стадию формирования грыжи. Чтобы этого избежать, надо заниматься укреплением своего здоровья:

  1. Здоровый образ жизни.
  2. Укрепление мышечного корсета.
  3. Правильное распределение физической нагрузки.
  4. Ношение ортеза или бандажа.
  5. Диетическое питание (включение в рацион продуктов, богатых микроэлементами и белками).
  6. Коррекция массы тела.

Последствия и осложнения протрузий межпозвоночных дисков

При несвоевременной терапии и профилактике дорсальной протрузии возможно развитие:

  • Синдрома хронических болей.
  • Астении.
  • Атрофии мышц ниже уровня поражения позвоночника.
  • Ухудшения работы кишечника, приводящего к нарушению всасывания пищи.
  • Расстройства мочеполовой системы и актов дефекации.
  • Нарушения функций опорно-двигательного аппарата.
  • Образования межпозвоночной грыжи с нарушением питания спинного мозга.

Все эти симптомы ухудшают качество жизни человека, не позволяя активно двигаться и жить полной жизнью. И, конечно же, проще заниматься профилактикой заболевания, чем его лечением.

Источник: https://sustavos.ru/dorsalnaya-protruziya-mezhpozvonkovyx-diskov-klassifikaciya-simptomy-i-lechenie/

Протрузия диска L5 S1

Диагностика и лечение таких заболеваний, как протрузия диска L5 S1, уже давно привлекли к себе внимание современных медицинских организаций и частных практикующих врачей. Это обусловлено широким распространением заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые связанны с аномалиями его развития дегенеративного характера.

Протрузия l3-s1, причины, симптомы и лечение

Учитывая современный прогресс науки и техники, все большую популярность приобретают сидячие виды деятельности, которое иначе называются «умственным трудом». При таком образе жизни часто проявляется гиподинамия, сколиоз и остеохондроз позвоночника, что связанно с неправильной осанкой, которая обусловливает нарушение кривизны позвоночника и неверное распределение нагрузки между позвонками.

  • Подобные нарушения не только приводят к неправильному кровообращению в различных отделах спины, но и напрямую ведут к риску повреждения нервных окончаний и самого спинного мозга.
  • Это может привести к выпадению рефлексов, различным отклонениям, которые напрямую мешают полноценной рабочей деятельности человека, а также к частичному параличу.
  • Во избежание подобных аномалий, врачи рекомендуют при появлении болей в спине, особенно связанных с различными травмами, при каком либо дискомфорте, который обусловлен сильным ощущением скованности в отделах спины, незамедлительно обратиться к специалистам.

 Циркулярная протрузия диска L5 S1

Протрузия l3-s1, причины, симптомы и лечениеЦиркулярная протрузия диска L5 S1

  1. Протрузия диска L5 S1 представляет собой выпячивание межпозвоночного диска между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком и является наиболее распространенным видом протрузий.
  2. Это обусловлено высокой подвижностью поясничного отдела, который в силу неправильной технике безопасности спины при подъеме тяжестей, отсутствия правильного и достаточного развития мышц спины, наиболее подвержен различным видам травм.
  3. Опасность заболевания данного отдела, такого, как протрузия диска L5 S1, лечение которой может затянуться надолго, в связи с несвоевременным обращением большинства людей, подверженных данному заболеванию, связанна также с необходимостью ограничения движений тазом.
  4. Протрузия диска L3, L4 также требует определенных мер по ограничению нагрузок на пострадавшую область.
  5. Для лечения заболеваний, таких как циркулярная протрузия диска L4 и L5, дорсальная протрузия диска L5 S1 и других разновидностей протрузий, зачастую применяют одну из следующих методик:
  • Хирургическое вмешательство, основанное на том, что врач напрямую удаляет и корректирует неправильно выпятившийся межпозвоночный диск. Эта методика является обязательной при наличии определенного сдавливания или риска повреждения вещества спинного мозга;
  • Лазерная терапия, основанная на том, что специфический луч лазера воздействует на ядро межпозвоночного диска, вызывая процессы, приводящие к его уменьшению, вследствие чего уменьшается сама протрузия;
  • Лечебно-физкультурная методика, включающая в себя целый комплекс физических упражнений, применимых при таких заболеваниях, как протрузия диска C6 и C7, направленных на укрепления мышц спины, оказание необходимой помощи в нагрузке, благоприятно влияющей на спину;
  • Медикаментозное лечение, которое применимо при протрузии. К примеру, протрузия диска L2 и L3 требует применения нестероидных противовоспалительных препаратов, которые вводятся как посредством инъекций, так и применяя технологию электрофореза.
Читайте также:  Пилороспазм, причины, симптомы и лечение

Протрузия l3-s1, причины, симптомы и лечениеПротрузии требуют комплексного подхода к своему лечению

Протрузии дисков L3 S1, протрузия диска L4 L5  и другие виды протрузий требуют комплексного подхода к своему лечению. Согласно информации, которую дают в отзывах больные, а также которая исходит из многолетней практики ведущих специалистов, чем комплекснее и скрупулёзнее больной подходит к лечению заболевания, тем быстрее наступает выздоровление и тем менее затратным оно является.

Для улучшения результата медикаментозной терапии стоит обратить внимание на такие организации, как санатории, которые позволяют некоторое время провести курс реабилитации в дневном стационаре.

Важным является факт присмотра специалистов, различные оздоровительные процедуры, такие как грязевые и термальные ванны, сбалансированный рацион, который включает в себя необходимые для выздоровления и формирования костной ткани минералы, витамины и микроэлементы.

Перед визитом в такие санатории, особенно при диагностированном заболевании, таком как протрузии дисков L3 S1, стоит получить одобрение данной поездки от лечащего врача.

Важно учитывать комплекс противопоказаний при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как запрет визита в санаторий в стадии обострения заболевания.

Протрузия диска L5 S1, упражнения для лечения которой должен подобрать квалифицированный специалист, отлично лечится различными лечебно-физкультурными методиками. Наиболее лояльными к неподготовленному организму являются плавание и йога.

Плавательные движения помогут поддержать позвоночник больного в естественном положении, а нагрузка на спину при различных техниках плавания позволит укрепить мышцы пострадавшего отдела позвоночника. Недаром среди спортсменов, которые занимаются плаванием, крайне редко встречаются люди, у которых диагностируются заболевания опорно-двигательного аппарата, особенно дегенеративного характера.

Протрузия диска L3 L4 отлично лечится, когда в комплексе лечения присутствует йога.

Йоги издревле славились своим умением использовать скрытые ресурсы организма, в том числе регенеративные свойства, которые помогают лечить заболевания. Важным является необходимость уведомить тренера по йоге о причине записи, дабы он смог подобрать необходимые техники физкультурных нагрузок и помог избежать травм и неправильного выполнения различных упражнений.

Важнейшим фактом при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата является необходимость обращения к опытному специалисту, который проведет диагностику.

Источник: https://pozvonochnik-cheloveka.ru/protruziya-diska-l5-s1.html

Протрузия межпозвоночного диска: симптомы и лечение

Протрузия – это выбухание межпозвоночного диска между телами позвонков с сохранением его анатомической целостности.

Это медицинское определение звучит непонятно. Чтобы разобраться, что это такое протрузия диска, необходимо обратиться к строению позвоночника человека.

Протрузия с точки зрения анатомии

Протрузия l3-s1, причины, симптомы и лечение

Каждый межпозвоночный хрящ по форме похож на увеличительную линзу. Хотя его строение кажется однородным, в нем выделяют 2 части:

  • фиброзное кольцо, расположенное по периферии;
  • студенистое ядро, находящееся в центре.

Фиброзное кольцо состоит из прочного волокнистого хряща. Оно выполняет опорную функцию и соединяет позвонки между собой.

Студенистое ядро сформировано из эластичного вещества и служит амортизатором.

Здоровый диск обладает эластичностью и упругостью, это позволяет ему выдерживать нагрузку, которая оказывается на позвоночный столб весом человека и движениями.

Под действием ряда причин межпозвоночный хрящ может обезвоживаться, терять свою упругость, уменьшаться в высоту. В его фиброзном кольце появляются микротрещины. Все этот приводит к ослаблению крепления позвонков между собой.

Давление, которое оказывается на центр диска при движении, постепенно вдавливает студенистое ядро в фиброзное кольцо. В результате происходит выбухание части межпозвоночного диска за края тел позвонков, это и называется протрузией.

Чаще всего встречаются протрузии поясничного отдела позвоночника (46%) и пояснично-крестцового (48%). Это связано с большой нагрузкой, которую они испытывают.

Примерно 6% случаев составляет протрузия шейного отдела позвоночника.

Самый редкий вид – повреждение межпозвоночного диска грудного отдела, что обусловлено его ограниченной подвижностью.

Причины развития

Протрузии межпозвонковых дисков развиваются в результате:

  • разрушения их структуры;
  • травмы.

Нарушения структуры межпозвоночного диска

Чаще всего развивается вследствие остеохондроза позвоночника. Под остеохондрозом понимается инволюционные, то есть постепенные разрушительные, процессы в позвоночном столбе.

Межпозвоночный диск примерно до возраста 20 лет имеет кровеносные сосуды, которые его питают и обеспечивают быстрое восстановление. После 20 лет сосуды постепенно зарастают, и диск получает необходимые вещества напрямую из тел прилегающих к нему позвонков. Чем больше движений совершается позвоночником, тем быстрее и эффективнее происходит процесс питания.

При уменьшении двигательной нагрузки на позвоночник происходит постепенное ухудшение питания межпозвоночного диска, что ведет к нарушению его восстановления. Он теряет свою эластичность и прочность. Это приводит к образованию протрузии.

Причины, способствующие снижению двигательной активности в позвоночнике:

  • пожилой возраст;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • избыточный вес.

Травмы позвоночника

Могут быть как острыми (удар, падение, резкий наклон), тогда протрузия межпозвоночного диска развивается сразу одномоментно, или хроническими, тогда его разрушение происходит постепенно.

Хроническая травматизация межпозвоночных дисков развивается:

  • у спортсменов тяжелоатлетов;
  • у работников профессий, которые требуют постоянных однообразных движений и сопряжены с длительными вибрациями.

По месту расположения выбухания диска протрузии могут быть разделены на следующие типы:

  • боковые (латеральные);
  • задние (дорсальные);
  • передние;
  • задне-боковые;
  • центральные.

Наиболее значимой является дорсальная протрузия диска. В этом случае участок хрящевой ткани выбухает по направлению к спинномозговому каналу, в результате чего может произойти сдавление спинного мозга.

Дорсальные протрузии межпозвонковых дисков чаще всего развивается в поясничном отделе позвоночника. При этом площадь поражения может достигать 50% от всего поверхности диска. Такой большой объем патологической ткани, который выпячивается между двумя позвонками, может приводить к одновременному защемлению нервных корешков с обеих сторон.

Симптомы протрузии межпозвоночных дисков

Основные симптомы протрузии общие для всех локализаций патологии:

  • боль;
  • нарушение чувствительности (парестезии – покалывание, чувство беганья мурашек);
  • двигательные нарушения.

Протрузия l3-s1, причины, симптомы и лечение

  • корешков спинных нервов, которые выходят через отверстия между двумя соседними позвонками;
  • артерий;
  • спинного мозга.

Локализация симптомов зависит от отдела позвоночника, в котором находится поврежденный диск.

Шейный отдел

Протрузии шейного отдела имеет отличительные симптомы, которые обусловлены его анатомическим строением. Дело в том, что через шейные позвонки проходят артерии, питающие мозг. При возникновении протрузий они могут сдавливаться, что выражается в симптомах нарушения мозгового кровообращения.

Наиболее часто возникает протрузия диска С5-С6 шейных позвонков. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • боли в покое в шее, между лопатками, в области сердца, в руках (одной или обеих);
  • болезненность при движении в шейном отделе;
  • ограничение подвижности в плечевом суставе;
  • снижение мышечной силы в руке;
  • онемение кожи рук, чувство покалывания, ползания мурашек;
  • головокружение;
  • потеря сознания при наклонах головы;
  • головные боли.

Грудной отдел

Протрузия дисков позвоночника в этом отделе характеризуется:

  • болями в спине на уровне грудного отдела в покое и при движении;
  • опоясывающими болями;
  • боль в грудной клетке;
  • быстрое утомление ног при ходьбе;
  • онемение кожи груди и спины.
Читайте также:  Гемартроз голеностопного сустава, причины, симптомы и лечение

Поясничный и пояснично-крестцовый отдел

Самым часто встречаемым вариантов является протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела. Его основные проявления: боль и ограничение в движения – известны в народе под названием «прострел».

Протрузия диска L4-L5 проявляются следующими симптомами:

  • боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при чихании, кашле;
  • распространение боли от поясницы в ягодицу и на наружнопереднюю поверхность бедра, голени, вплоть внутреннего края стопы (большого пальца ноги);
  • острый приступ боли – люмбаго (прострел), который возникает в момент физического напряжения (подъем тяжести);
  • снижение силы в мышцах бедра, голени, ягодиц.

Протрузия диска L5-S1, располагающегося в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, имеет свои особенности. Для нее характерны боли в пояснице, которые распространяются по наружнозадней поверхности ягодицы, бедра и голени, опускаясь к мизинцу ноги.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника часто является малосимптомной, то есть долго не проявляет себя на протяжении многих лет.

Диагностика протрузии межпозвоночных дисков

  • Протрузия дисков позвоночника диагностируется на основании жалоб больного, неврологического осмотра и результатов инструментальных методов.
  • При оценке жалоб обращается внимание на длительность симптомов, начало возникновения, провоцирующие факторы (подъем по лестнице, подъем тяжести), профессию, занятие спортом, возраст.
  • Неврологический осмотр включат в себя точное определение мест болезненности, состояние сухожильных рефлексов, изменение кожной чувствительности.

Из инструментальных методов применяются рентгенография и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Самым современным методом на сегодняшний день является МРТ. На снимках можно видеть не только точную локализацию протрузии, но и подробное состояние фиброзного кольца и студенистого ядра диска.

Лечение протрузии

Лечение протрузии межпозвонковых дисков имеет 2 главные цели: прекращение боли и снятие сдавления нервных корешков, кровеносных сосудов и спинного мозга.

Методы лечения протрузии разделяются на консервативный, то есть без операции, и хирургический (в редких случаях).

Консервативные методы лечения протурузии

Консервативные методы включают в себя: лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию (электрофорез), гидротерапию, лазерную, мануальную терапию, иглорефлексотерапию, вытяжение, ортопедическую коррекцию (ношение корсетов), курортно-санаторное лечение (радоновые ванны, грязи).

В качестве медикаментозного лечения протрузии диска применяют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен), витамины группы В, хондропротекторы (хондроксид), новокаиновые блокады.

Выбор конкретной методики зависит от места расположения протрузии, длительности заболевания и выраженности симптомов.

При лечении протрузии шейного отдела позвоночника используется ограничение движений путем ношения ортопедического воротничка Шанца.

При лечении протрузий поясничного отдела позвоночника используется постельный режим в течение 2-3 дней. Больной должен лежать на твердой поверхности в удобной позе.

Полезно легкое сухое тепло на область поясницы. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты внутрь, в виде мазей и гелей, а в тяжелых случаях в виде инъекций.

Затем назначается лечебная гимнастика и физиотерапия.

Успех лечения протрузий дисков поясничного отдела напрямую зависит от состояния мышц спины. Дряблый мышечный корсет не способен фиксировать позвоночник и создает дополнительные предпосылки для его нестабильности. Поэтому всем больным рекомендованы обязательные комплексы лечебной физкультуры, направленные на укрепление спинных мышц.

Хирургические методы лечения протрузии

Хирургическое лечение протрузий дисков позвоночника может понадобиться только в том случае, если у больного имеются стойкие боли, которые не поддаются другим методам.

Кроме того, операцию обязательно назначают пациентам с выраженными двигательными нарушениями (парез) и нарушениями функций тазовых органов (прямой кишки, мочевого пузыря), которые вызваны сдавлением нервных корешков и спинного мозга при дорсальных диффузных протрузиях дисков.

Протрузия межпозвоночного диска – серьезная патология, которая может приводить к развитию опасных для здоровья осложнений. Для того чтобы этого не произошло необходимо вовремя обращаться на консультацию к врачу-неврологу. Только он сможет оценить истинную тяжесть заболевания и подобрать правильное лечение.

Источник: http://sustavy-svyazki.ru/zabolevaniya-spiny/187-protruzija-mezhpozvonochnogo-diska

Протрузии дисков поясничного отдела позвоночника l3-l4, l4-l5, l5-s1: лечение, симптомы

Протрузия межпозвоночного диска L5 S1 означает, что недуг поразил поясничный отдел, а именно четвертый (последний) поясничный позвонок и первый крестцовый. В результате дегенеративного изменения структуры позвонка фиброзное кольцо сместилось в сторону позвоночного пространства.

В зависимости от размера вываливания различают разные стадии болезни. Последняя стадия, когда размер вываливания и смещения достиг более 3-5 миллиметров, характеризуется уже как грыжа межпозвоночного диска. Лечение на последней стадии, особенно после констатации межпозвоночной грыжи, будет проходить сложнее и дольше, чем на первый этапах развития заболевания позвоночного столба человека.

Протрузия межпозвоночного диска L5 S1 означает, что недуг поразил поясничный отдел, а именно четвертый (последний) поясничный позвонок и первый крестцовый.  В результате дегенеративного изменения структуры позвонка фиброзное кольцо сместилось в сторону позвоночного пространства.

Причины и симптомы

Протрузия диска l5 s1 является следствием развития остеохондроза. Патология формируется в течение длительного времени. Недостаток аминокислот и питательных веществ приводит к снижению упругости и уплощению диска. Протрузия может появиться из-за остеопороза, кифоза, сколиоза.

Протрузия диска L5-S1 – последствие остеохондроза. Данная хроническая болезнь формируется длительный срок времени.

Это является причиной того, что в полости расположения дисков снижается объем жидкого вещества. Такая ситуация вызывает дефицит аминокислот и питательных веществ.

Как итог – снижение упругости диска, принятие им плоской формы. С течением некоторого времени фиброзное кольцо разрывается, и диск начинает усыхать.

Отличия протрузии от грыжи межпозвоночного диска

Основным отличием является тот факт, что при протрузии фиброзное кольцо еще не разрушено, а пульпозное ядро остается в его пределах. При грыже происходит разрыв фиброзного кольца, а пульпозное ядро просто вытекает за его пределы.

Типы протрузий L5 S1

Лечение протрузии L5 S1 во многом зависит от ее вида и стадии. Самыми распространенными образованиями на этом отделе поясницы считаются протрузии:

  • циркулярная;
  • медианная;
  • дорсальная (задняя);
  • фораминальная;
  • диффузная;
  • парамедианная.

Как уже говорилось, задняя и медианная протрузии являются наиболее опасными. Задняя, как и медианная болезнь может активно воздействовать на нервную систему человека, поскольку выбухание происходит к центру спинномозгового канала.

циркулярная; медианная; дорсальная (задняя); фораминальная; диффузная; парамедианная.

Стадии формирования протрузии

Выделяют три основные стадии формирования протрузии межпозвоночного диска.

На первой стадии появляются небольшие трещинки в фиброзном кольце, в результате чего происходит изменение конструкции самого диска. На этом этапе возможно разрушение кольца примерно на две трети области. На этой стадии болезнь может проявлять себя острыми вспышками боли, которая имеет локальный характер.

На второй стадии начинается уже собственно выпячивание диска, которое может достигать 2-3 мм. Боль меняет свой характер, она становится иррадиирующей, при этом ощущается серьезный дискомфорт в области поврежденного диска.

Это этап является достаточно ранним, поэтому еще есть возможность вылечить протрузию безоперационным способом, и даже без применения медикаментов. Для этого достаточно будет заняться лечебной физкультурой, изменить образ жизни и т.д..

Третья стадия сопровождается усилением выпячивания диска. Она предшествует непосредственно разрыву фиброзного кольца, в результате которого и появляется межпозвоночная грыжа. Эта стадия сопровождается острой иррадиирующей болью и незначительными невралгическими нарушениями, например – онемением конечностей.

Специалисты выделяют несколько этапов развития протрузии, каждый из которых обладает своими отличительными особенностями:

  1. На начальном этапе формирования, на фиброзном кольце наблюдаются мельчайшие трещинки, которые приводят к изменению конструктивного строения диска. В некоторых ситуациях кольцо разрушается сразу на 2/3 области. Данный процесс сопровождается болезненными ощущениями в пояснице.
  2. На следующем этапе болезни межпозвоночный диск смещается в сторону. По размеру смещение достигает 3 мм. Болевые ощущения в этот период проявляются не острыми болевыми вспышками, как раньше, а становятся иррадиирующими и сопровождаются дискомфортными ощущениями в пояснице. На данном этапе существует возможность избавиться от протрузии консервативными способами и даже без лекарственных препаратов.
  3. На третьем этапе смещение диска увеличивается. Фиброзное кольцо в этот период разрывается, вследствие чего появляется межпозвоночная грыжа. Данная стадия формирования протрузии сопровождается сильными болями.
Читайте также:  Блокада сердца, причины, симптомы и лечение

Симптомы развития и осложнения протрУЗИи

Классическая протрузия диска L5-S1 сопровождается резкими болевыми синдромами в нижних конечностях, пояснице и ягодичных мышцах. Они свидетельствуют о том, что дорсальное выпячивание в области L5-S1 затрагивает нервные корешки.

Другие признаки выпадения межпозвоночных дисков в поясничном отделе:

  • Появление или усиление болей при физической нагрузке;
  • Переходящий болевой синдром с ягодиц на бедро или с голени на бедро;
  • Наличие судорог в икроножных мышцах;
  • Потеря подвижности и упругости мышц;
  • Нарушение функциональности мочевого пузыря (учащенное мочеиспускание).

Дорсальная (задняя) часть позвоночного столба в области поясницы очень подвержена поражениям, так как под ней располагается «конский хвост». Это скопление нервных стволов, ответственных за иннервацию нижних конечностей и малого таза.

Симптомы

Протрузия диска в пояснице вызывает сдавливание нервов и появление болевого синдрома. Причем, характер болезненных ощущений зависит от того, где именно расположен пораженный диск. При смещении диска L5-S1 большинство пациентов жалуются на боль в межреберном пространстве и затылке.

Вместе с этим начинают ослабевать мышцы в районе пораженного участка спины. От этого страдают, в первую очередь, седалищные нервы.

К основным симптомам протрузии L5-S1 относят:

  • болевой синдром в руках и плечах;
  • резкие скачки артериального давления;
  • потерю чувствительности пальцев;
  • головные боли, усиливающиеся при движении.

Диагностика и лечение протрузии в пояснично-крестцовых отделах

В начале развитие заболевание не проявляет себя характерными признаками. Заболевший воспринимает стертую симптоматику за усталость, либо другие болезни.

Протрузия диска в поясничном отделе приводит к сдавливанию нервов, что вызывает болевой синдром. Характер болезненных ощущений будет напрямую зависеть от места расположения пораженного диска. Как правило, если смещается диск L5-S1, то боль чувствуется также в затылке и межреберном пространстве.

На пораженном участке в области поясницы мышцы начинают постепенно ослабевать. От этого страдают седалищные нервы.

Основные симптомы:

  • Болевые ощущения в плечах и руках, потеря чувствительности у пальцев;
  • Головная боль, усиливающаяся при движениях;
  • Резкие скачки давления.

Диагностика

Сегодня уже наиболее распространенным и инновационным методом является МРТ. То есть магнитно-резонансная томография. С помощью этого метода можно выявить точные изменения в межпозвоночном диске, его толщину, а также какие органические изменения есть. И даже можно диагностировать протрузию на начальной стадии, а именно чрезмерное истощение хрящевой ткани.

Еще диагностика протрузии заключается в физикальном обследовании. При этом врач осмотрит больного, проведет пальпацию и проверит больного на подвижность суставов. Могут назначить еще рентгенографию.

По данным медицинской статистики протрузия диска L5 S1 есть в половине случаев всех проблем со спиной, однако выявляется только у 10% пациентов. Выпячивание диска выявляется при пальпации. Рентгенография, ультразвуковое обследование, МРТ позволяют точно определить размер повреждений. На основании полученных данных врач назначает необходимое лечение протрузии.

Лечение

Как правило, лечение протрузии L5-S1 ведется консервативными методами. Оно должно быть комплексным, чтобы устранять не только симптомы, но и причины развития.

Препараты

Список медикаментов, которые применяются при протрузии L5-S1, включает:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • миорелаксанты;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Без надлежащего лечения протрузия диска быстро превращается в межпозвоночную грыжу, которую уже не получится не замечать или игнорировать. При этом протрузия хирургического вмешательства не требует, а вот при некоторых сценариях развития межпозвоночной грыжи обращаться к хирургу все же придется.

Так что крайне важно при появлении первых симптомов сразу обратиться к компетентному специалисту, а не пытаться избавиться от боли «народными средствами», которые часто не лечат, а вредят.

Следует учитывать, что лечение протрузии — это целый комплекс лечебных мероприятий, которые призваны не только устранить болевой синдром, но и устранить причины ее появления . А причинами являются те самые дегенеративно-дистрофические процессы в дисках, которые могут быть вызваны нарушением кровоснабжения и обменных процессов в сочетании с неоправданно большими нагрузками.

Такие нагрузки могут быть вызваны спазмами мышц, избыточным весом и т.д.

Консервативная терапия протрузии дисков предполагает в первую очередь устранение болевого синдрома посредством устранения спазма мышц. При этом могут применяться массаж, мануальная терапия, физиотерапевтические методы, в некоторых случаях – медикаментозные методы. Но следует отметить, что просто устранение боли еще не является полноценным лечением.

Лечение будет зависеть от степени выпячивания диска, наличия болезней.

прием лекарственных препаратов;массаж;иглоукалывание;мануальная терапия;ЛФК;рефлексотерапия.

Если был поставлен диагноз «протрузия диска l5 s1», нужно обязательно исключить тяжелые нагрузки на спину. Чтобы устранить воспаление и боль, в лечении применяются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты. Для укрепления организма можно принимать витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.

Прием медикаментозных препаратов; Курсы массажа; Проведение иглоукалывания; Мануальную терапию; Занятия лечебной физкультурой; Рефлексотерапию.

Исключение сильной нагрузки на спину; Ограничение стрессовых факторов; Качественное питание.

Нестероидных противовоспалительных средств; Анальгетиков; Миорелаксантов; Витаминно-минеральных комплексов; Иммуностимуляторов.

Магнитной терапии; Электрофореза; Миостимуляции.

Данные процедуры улучшают кровообращение, метаболизм и быстрое восстановление пораженной области. В особо запущенных случаях показано оперативное вмешательство.

Показанием к этому будут не только сильные боли, но и вовлечение в патологический процесс внутренних органов. Среди эффективных способов хирургического вмешательства выделяют гидропластику, лазерную вапоризацию, микродискэктомию.

Обязательно почитайте: упражнения при протрузии в пояснице

Протрузия l5 s1 диска создает множество проблем ее обладателю. Постоянные боли, в том числе и головные, нарушают привычный образ жизни.

Ухудшение здоровья негативно отражается на выполнении профессиональных обязанностей, даже если они не связаны с физической активностью. Своевременная диагностика и лечение позволят восстановить утраченные или ослабленные функции и значительно улучшить жизнь в целом.

Без правильного и своевременного лечения протрузия быстро превратиться в межпозвонковую грыжу, справиться с которой намного сложнее. На ранних стадиях развития болезни нет необходимости в проведении операции, но при  образовании грыжевого выпячивания придется обращаться за помощью к хирургу.

Именно поэтому при обнаружении первых признаков рекомендуется посетить врача и пройти тщательный осмотр. Уже после диагностирования недуга можно заниматься консервативным лечением.

Чтобы избавиться от болезни, необходимо регулярно выполнять комплекс методик. Они не просто устраняют болезненнее ощущения, но борются с причинами развития заболевания, то есть с дегенеративно-дистрофическими изменениями.

Зачастую они вызываются нарушением поступления крови и вследствие чрезмерных нагрузок. Кстати, избыточные нагрузки вызываются не только мышечными спазмами и физическими упражнениями, но и лишним весом.

Следовательно, для лечения протрузии при необходимости нужно соблюдать лечебную диету.

Консервативная терапия основывается на массаже, мануальной терапии и лишь в особых случаях используются лекарственные препараты. Каждая из перечисленных процедур должна проводиться компетентным специалистом, иначе они приведут к осложнению заболевания.

Массаж рекомендуется выполнять с использованием эфирных масел. Они ускоряют кровообращение, восстанавливают обмен веществ на пораженном участке поясницы, что позволяет устранить мышечные спазмы.

Прогноз выздоровления

Так как болезнь склонна к ухудшению, приступать к терапии нужно как можно раньше. При отсутствии лечения протрузия может перерасти в межпозвоночную грыжу. Зато, если обратиться к врачу вовремя (на первой-второй стадии), можно восстановить нормальное положение диска без операции.

Источник: https://sustaw.top/protruziya/protruzii-mezhpozvonkovykh-dis.html

Ссылка на основную публикацию