Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Под термином «протрузия» подразумевается патология, при которой происходит выпячивание межпозвоночного диска без повреждения фиброзного кольца. Диск набухает и выпячивается в сторону позвоночного канала.

Данная патология является пограничным состоянием между здоровым и пораженным грыжей позвоночником. Чаще всего заболевание локализуется в поясничном отделе позвоночника, реже в шейном. Отдельно грудная локализация встречается достаточно редко (но зато нередко бывает шейно-грудная протрузия).

Причины появления протрузий в грудном отделе

Причин развития дорзальной протрузии грудного отдела позвоночника достаточно много. По большей части болезнь развивается из-за интенсивных физических нагрузок, и от этого не защищены даже физически подготовленные люди.

Основные причины протрузий в грудном отделе:

  1. Интенсивная физическая активность, существенные перегрузки позвоночника (например, поднятие тяжестей).
  2. Травмы позвоночного столба, перенесенные хирургические вмешательства на позвоночнике.
  3. Возрастные изменения в позвоночнике, старческая деструкция костной и хрящевой ткани спины.
  4. Наличие сопутствующих заболеваний: остеохондроза, патологического кифоза, сколиотической болезни, артрита.
  5. Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, общая детренированность мускулатуры тела.

к меню ↑

Как часто появляются?

Протрузии позвонков грудного отдела нередки в общей статистике заболеваний спины. Однако из всех отделов грудной поражается данным заболеванием реже всего. Обычно протрузии поражают поясничный отдел из-за его высокой подвижности и большой нагрузки, приходящейся на него.

Далее (по статистике заболеваемости) идет шейный отдел. Хотя он и испытывает несравнимо меньшие нагрузки, чем поясничный отдел, из-за физиологической «хрупкости» он поражается сравнительно проще и быстрее.

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Выпячивание межпозвоночного диска

Почему грудной отдел позвоночника относительно редко подвержен протрузиям?

Дело все в его анатомических особенностях. Он малоподвижен, и испытывает сравнительно низкие нагрузки. Даже тяжелые травмы грудного отдела спины переносятся в большинстве случаев сравнительно легко.
к меню ↑

Группа риска: у кого могут появиться?

Больше всего подвержены протрузиям грудного отдела те люди, которые занимаются интенсивной физической работой (к примеру, строители и грузчики). Заболевание часто развивается и у тех, кто занимается единоборствами, в частности борьбой (из-за бросков).

В группе риска также те, кто имеет несбалансированное питание. Недостаток кальция и различных витаминов приводит к «хрупкости» хрящевой и костной ткани. Усугубляет это и недостаток витамина D, который продуцируется организмом при попадании на кожные покровы солнечных лучей.

А из этого следует, что в группе риска и домоседы. Для нормального продуцирования витамина D на солнце нужно пребывать 2-4 часа в день (необязательно чтобы оно было в зените, и слабых лучей достаточно).
к меню ↑

Чем это опасно?

Протрузия является пограничной патологией. С одной стороны — здоровый позвоночник, с другой — грыжа межпозвоночного диска. И поэтому самая очевидная опасность – переход болезни в грыжу.

Кроме того, и сама протрузия может приводить к различным серьезным проблемам. Например, сильное выпячивание позвоночного диска чревато перекрытием (стенозом или компрессией) спинномозгового канала.

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Протрузия грудного отдела на снимке МРТ

При поражении шейного отдела возможна компрессия позвоночных артерий, хотя и на деле такое осложнение встречается редко. Не следует забывать и о выраженном болевом синдроме, который встречается достаточно часто (особенно при поражении позвонков Th7 и Th8).
к меню ↑

Симптомы протрузий в грудном отделе позвоночника

Никаких специфических признаков протрузии в грудном отделе не бывает. Любой из симптомов похож на признаки других заболеваний позвоночника. Выраженность симптоматики тоже вариабельна: от совсем умеренной (симптомы вообще могут не наблюдаться месяцами), до мучительной.

Симптомы протрузии в грудном отделе:

  1. Болевой синдром, от умеренного, до крайне мучительного. Чем больше существует болезнь – тем сильнее болевой синдром.
  2. Скованность в движениях спиной, особенно в первые часы после пробуждения.
  3. Нарушение координации движений, парестезии (онемение) в одной или двух руках.
  4. Умеренная одышка и/или боли при попытке сделать глубокий вдох.
  5. Усиление болевого синдрома при физической активности или при попытке сгорбиться/полноценно выпрямиться.

к меню ↑

Диагностика

Диагностика протрузии грудного отдела позвоночника проводится исключительно с помощью визуализирующих методик (КТ, МРТ, рентгенография). Почему? Дело в том, что клинические признаки протрузии очень сильно напоминают другие заболевания спины.

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Диагностика протрузии грудного отдела с помощью МРТ

По симптомам протрузию легко спутать с банальным остеохондрозом или спондилезом. Для подтверждения именно протрузии изначально выполняют рентгенографию. Но это лишь первичная диагностика, для уточнения используется магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Предпочтение за МРТ, так как эта методика и доступна, и абсолютно безопасна для здоровья. В сложных случаях может потребоваться компьютерная томография с применением контрастных веществ и трехмерного моделирования позвоночного столба.
к меню ↑

Лечение протрузии грудного отдела позвоночника

Как вылечить протрузию грудного отдела позвоночника? Лечение данной патологии исключительно комплексное, подразумевающие применение нескольких методик одновременно. Лечить болезнь народными средствами бессмысленно – это только приведет к ухудшению ее течения.

Для терапии протрузии грудного отдела применяют:

  • лечебную физкультуру (ЛФК) и гимнастику — сюда входит и медицинская физкультура, и некоторые упражнения из йоги (базовые и только самые щадящие);
  • массаж (в том числе мануальный) — обычно проводится поверхностный классический массаж, но при умеренном течении заболевания возможна и мануальная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры — эффективнее всего акупунктура (иглоукалывание) и воздействие теплом для устранения болей;
  • медикаментозные средства — применяются разогревающие пластыри, болеутоляющие медикаменты, нестероидные противовоспалительные средства.

к меню ↑

Упражнения

Физические упражнения — основа лечения большинства заболеваний спины. И это актуально в случае с протрузией. Но гимнастика при данной патологии назначается лишь в перерывах между обострениями. При наличии обострения гимнастика противопоказана из-за того, что может привести к разрыву фиброзного кольца.

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Протрузии грудного отдела лечатся с помощью гимнастики

Какие упражнения выполнять предпочтительнее? Обычно используют стандартную лечебную физкультуру. Ее прописывает врач-невролог, травматолог или терапевт (если других специалистов нет). Но в целом при отсутствии противопоказаний эффективна и обычная гимнастика.

Также можно использовать упражнения из йоги или иных лечебных комплексов. Но только после консультации со своим лечащим врачом.
к меню ↑

Массаж

Массажные процедуры не являются самостоятельным способом лечения протрузий грудного отдела. Их следует рассматривать лишь как методику симптоматического лечения для устранения болевого синдрома и отечности (она тоже имеет место быть).

Обычно используется классический поверхностный массаж. Необязательно чтобы его делал врач – можно положиться и на родственников. В самых простых случаях подойдет даже самомассаж, если таков возможен (для этого нужно купить специальные приспособления).

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Анатомия грудного отдела позвоночника

Мануальная терапия допускается к применению у больных с умеренно протекающей протрузией. Делать ее можно только после получения снимка позвоночного столба и исключения противопоказаний.
к меню ↑

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, как и массаж, тоже следует рассматривать в виде симптоматического лечения. Их цель — снижение выраженности болевого синдрома и, если это возможно, уменьшение воспалительных процессов в тканях спины.

Лучше всего применять иглоукалывание и тепловое воздействие на спину. Во-первых, обе эти процедуры крайне безопасны. Во-вторых, они не создают излишнего давления на ткани позвоночника (как, например, ударно-волновые физиопроцедуры).

В отдельных случаях могут помочь грязевые ванны, но, к сожалению, их проводят только при санаторно-курортном лечении. Поэтому в приоритете иглоукалывание и тепловое воздействие (но у второй процедуры приоритет меньше, как и эффективность).
к меню ↑

Лечение протрузии грудного отдела (видео)

к меню ↑

Лекарства

Наравне с физическими упражнениями медикаментозная терапия является базовой лечения протрузии грудного отдела. К сожалению для многих людей, которые не терпят «химии», без медикаментов в 90-95% случаев вылечить протрузию грудного отдела невозможно.

Что из себя представляет эта терапия? Обязательным условием является назначение больному болеутоляющих препаратов (от Парацетамола до Кетанова) и нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Нимесил).

Также могут назначаться противовоспалительные и прогревающие пластыри, которые нужно на 6-12 часов в день закреплять на патологическом участке спины. В отдельных случаях могут быть назначены инъекции (например, блокады при очень сильных болях).

Источник: https://osankino.ru/gryzha/protruziya-grudnogo-otdela.html

Межпозвоночная грыжа грудного отдела: симптомы, лечение

Наверное ни одна из существующих разновидностей грыжи позвоночника не обладает столь широкой симптоматикой.

И хоть именно этот вид патологии встречается намного реже, чем подобное в других отделах, серьезность ее последствий такова, что профилактика и своевременное лечение данного заболевания становятся первым и крайне важным условием недопущения этих последствий. Речь идет о грыже грудного отдела позвоночника.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела развивается из первой небольшой протрузии в 1 — 3 мм и проходит общеизвестные и неотвратимые этапы, через которые проходит грыжевое выпячивание позвоночника любого отдела, выпадая в итоге из диска в виде отдельных омертвевших фрагментов (секвестров). Из-за вовлечения в этот процесс пар нервных корешков (всего 24 — по два на каждый из 12 сегментов грудного отдела) и спинного мозга, а также из-за широких зон иннервации возникают:

  • разнообразные невралгические симптомы
  • синдромы миелопатии
  • реакции со стороны внутренних органов

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Причины межпозвоночной грыжи грудного отдела

Причины возникновения грудной протрузии межпозвоночного диска так же не отклоняются от обшей картины причинно-следственных связей:

Остехондроз почти всегда предшествует грыже, которая является его итогом

  1. Первая причина — остеохондроз
  2. Комплекс всевозможных болезней: наследственные, врожденные, деструктивные, инфекционные — все те, которые способствуют разрушению межпозвоночного диска
  3. Травматические повреждения, приводящие к деформациям диска, особенно при компрессионном сжатии
  4. Внутриобменные нарушения, минеральный и электролитный дисбаланс
  5. Неравномерное распределение нагрузки на грудной отдел: резкое поднятие тяжести при неудачном наклоне или повороте
  6. Постоянные небольшие физические нагрузки, приводящие к постепенному изнашиванию межпозвоночного диска: межпозвоночная грыжа грудного отдела в этом случае развивается в достаточно зрелом возрасте: обычно после 50 лет
Читайте также:  Невралгия пояснично-крестцового отдела, причины, симптомы и лечение

Это видео напомнит, как происходит формирование межпозвоночной грыжи

Почему не всегда результативно проходит лечение грыжи грудного отдела?

Обширная симптоматика протрузии грудного отдела позвоночника часто вводит в заблуждение в попытках найти причину недомогания, в результате чего заболевший идет к совсем другим врачам и теряет время

У больного, к примеру, могут появиться боль при дыхании, сердечные боли, опоясывающие — по типу панкреатита или холецистита и т. д.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

На симптомы и лечение грыжи грудного отдела очень большое значение оказывают ее размеры и расположение:

  • Передние или переднебоковые грыжевые образования даже больших размеров почти бессимптомны, но это приводит к тому, что ее могут заметить тогда, когда происходит выпадения секвестра и разрушение межпозвоночного диска
  • Дорзальные грыжи, фораминальные (с выходом в боковое отверстие, куда выходит спинномозговой нерв) проявляются на ранних стадиях из-за того, что под их давление попадает нерв, а в некоторых случаях и спинной мозг

Особенно выражены острые симптомы у фораминальной межпозвоночной грыже, когда даже небольшая первичная протрузия вызывает боль при малейшем движении и даже дыхании. Боль во время дыхания происходит по причине участия грудного отдела в дыхательных движениях грудной клетки, ребра которых сзади крепятся к его позвонкам.

Существуют годами проверенные невралгические и вегетативные симптомы, связанные с тем, в каком сегменте находится межпозвоночная грыжа грудного отдела. Руководствуясь ими и рассказом больных о своих ощущениях, врач-вертебролог, прежде чем приступать к диагностическим исследованиям и лечению, может поставить предварительный диагноз

  • Сегментарные симптомы грыжи
  • Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение
  • C7 — T1:
  • Боли в груди в области лопаток
  • Стенокардия
  • Ограничение движений рук
  • Парестезия верхних конечностей (онемение, появление мурашек)

Th2 — Th3:

  • Боли в спине, иногда опоясывающие, отдающие в сердце
  • Симптом Ласега и Нери — усиления боли при попытках коснуться подбородком груди

Th3 — Th4:

  • Хронические боли в спине с эффектом усиления при кашле, смехе, чихании
  • Межреберная невралгия
  • Болезни, маскирующиеся под плеврит и сердечные заболевания

Th4 — Th5, Th5 — Th6, Th6 — Th7

  • Боли в грудной клетке и спине
  • Явления парестезии
  • Затрудненное дыхание
  • Имитация болезней ЖКТ (холецистита, желудочной язвы, панкреатита): Это происходит из-за попадания в зону иннервации органов ЖКТ

Th7 — Th8: К вышеперечисленным симптомам добавляются ложные признаки язвы 12-перстной кишки

Th9 — Th10: Добавляются симптомы, маскирующиеся под болезни:

  • пиелонефрит
  • болезни толстого и тонкого кишечника

Th11 — Th12:

  • Боли в спине постоянного характера, (усиливаются при подъеме вытянутой ноги в положении лежа и при тесте Ласега и Нери)
  • Широкая область иннервации:
    • органы брюшной полости
    • кишечник (толстый и тонкий)
  • Органы выделительной системы и малого таза

Th12 — L1

  • Боли в спине с симптомами поясничной люмбалгии
  • Ухудшение двигательной способности нижних конечностей
  • Появление рефлекторной сильной боли в ноге при простукивании пораженного участка позвоночника
  • В результате иннервации толстого кишечника и аппендикса возможно возникновение ложных симптомов колита и аппендицита
  • Межпозвоночная грыжа, локализованная между сегментами С7 и Th11 чаще всего возникает по причине остеохондроза, вынужденной малой подвижности позвоночника или длительного нахождения в одной и той же позе.
  • Межпозвоночная протрузия, расположенная в нижних сегментах Th11 — Th12 и Th12 — L1, чаще провоцируется травмами и активностью движений разгибательного характера.

Лечение грыжи грудного отдела

Лечение грыжи грудного отдела позвоночника введется в соответствии с тяжестью клинических симптомов. Хирургическое лечение проводится:

  1. Если возникают серьезные признаки миелопатии в виде: непрекращающейся боли, двигательных нарушениях с потерей чувствительности, нарастающей дыхательной и сердечной недостаточности, расстройств органов брюшной полости и таза
  2. Если несмотря на неоднократно проведенное консервативное лечение, межпозвоночная грыжа все равно прогрессирует
  3. При большом размере грыжи (свыше 10 мм), угрозе ее выпадения и разрушения диска

Основные виды операций:

Полостные открытые операции:

  • Дискэктомия — удаление всего диска позвоночника или его части
  • Ламинэктомия — удаление части дуги позвонка

Малоинвазивные нейрохирургические операции, с использованием небольшого надреза:

  • Эндоскопическая операция — удаление небольших заднебоковых и фораминальных грыж при помощи спинального эндоскопа и инструментов
  • Микродисэктомия — оперативное вмешательство при помощи высокоточного микроскопа и микроинструментов
  • Лазерное удаление грыжи — при помощи лазерного луча высокой энергии
  1. Однако хирургическое вмешательство все же происходит довольно редко, и основной метод лечения грудной грыжи диска позвоночника — консервативный.
  2. Консервативное лечение грыжи грудного отдела позвоночника
  3. Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение
  1. После того как при осмотре и беседе с врачом выявлены симптомы грыжи, их нужно подтвердить при помощи обследования: рентгена, МРТ или миелографии
  2. Основная проблема грудной грыжи — это боли, которые в буквальном смысле не дают человеку не только жить, но даже дышать. Арсенал противоболевых и противовоспалительных препаратов: Анальгетики, новокаин, Нестероидные и стероидные средства, Эпидуральная анестезия — если ничего не помогает
  3. Решающее значение в реабилитации грыжи играют: упражнения на вытяжение позвоночника, которые входят в комплексы ЛФК, мануальная терапия, массаж, ношение жестких корсетов, методы аппаратной физиотерапии
  4. Очень важно попытаться изменить свою жизнь: Заниматься спортом. . Наладить балансированное питание. Сбросить вес. Наполнить жизнь движением, свежим воздухом и радостным настроением

Здоровья и удачи!

Видео: Грыжа диска — оперировать или лечить?

(105

Источник: https://ZaSpiny.ru/gryzha/grudnoy-otdel.html

Протрузия межпозвонкового диска грудного отдела

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

В силу разных причин внешние волокна межпозвонкового диска (фиброзного кольца) бывают повреждены: деформированы, в трещинах, либо разорваны. Мягкий внутренний материал из пульпозного ядра выдавливается из своего нормального пространства, образуя выпуклость, которую и называют протрузией. 

Протрузия межпозвоночного диска вдоль всего позвоночника, как правило, является результатом старения и дегенеративных процессов.

Поскольку грудной отдел позвоночника (позвонки Т1-Т12) получает дополнительное усиление ребрами, протрузии дисков в этой области встречаются значительно реже, чем в шейном и поясничном отделах позвоночника — приблизительно 1% от общего количества.

Даже если протрузия или грыжа межпозвоночного диска обнаружены в грудном отделе позвоночника, заболевание часто протекает бессимптомно.

Если выступ фиброзного кольца пришелся в сторону позвоночного канала, студенистый материал ядра может подтолкнуть относительно жесткий край непосредственно в спинномозговой канал. В грудном отделе позвоночника свободное, эпидуральное пространство вокруг спинного мозга меньше, чем в других отделах, риск компрессии спинного мозга выше, последствия – тяжелее, вплоть до параличей.

Большинство протрузий диска в грудном отделе позвоночника направлены прямо назад, либо несколько отклоняясь в стороны от центра (парамедиальная, дорзо-парамедиальная, дорзо-медианная протрузия).

В результате, выпуклость диска часто придвинута непосредственно к спинному мозгу, с угрозой отрезать его кровоснабжение.

Если протрузии сформировались в критических зонах грудного отдела позвоночника Т4 -T9, либо между грудным и поясничным отделом Т12-L1 последствиями могут быть ущемления не только спинного мозга, но и крупных сосудов, снабжающих кровью нижние конечности, что угрожает их параличом.

При боковой локализации протрузии «корешковый синдром» проявит себя только с одной стороны, для центрально-боковых характерны иррадиирущие болевые ощущения, миелопатия, боли в верхней части спины.

Причины возникновения протрузии диска в грудном отделе

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Протрузия межпозвоночного диска обычно являются результатом патологических изменений всего позвоночника, чаще всего дегенеративных процессов. Грыжа межпозвоночного диска может развиваться у детей, хотя это бывает редко. Страдают чаще всего люди среднего возраста: от 30 лет и старше.

Протрузия (выпячивание) или пролапс (разрыв) фиброзного кольца могут произойти внезапно из-за слишком большого давления на диски (ушиб, удар, падение, спортивная травма).

Резкий наклон, долгое искривление в процессе каких-то действий также могут стать «последним звеном» в патологической цепочке деформации кольцевой структуры диска.

Так, если согнуться и попытаться поднять что-то, слишком тяжелое, сила нагрузки на позвонки может привести диск к протрузии или пролапсу.

Кроме того, протрузия может возникнуть постепенно, как правило, из-за ослабления в структуре фиброзного кольца волокон диска вторичными травмами, трещинами, которые формируются с течением времени, в процессе старения позвоночника. И когда в какой-то момент вы поднимаете что-то или изгибаетесь таким образом, что межпозвоночный диск получает нагрузку, он не выдерживает, что нередко бывает у людей старшего возраста. 

В каком межпозвонковом диске произойдет протрузия, ее размер, аксиальную или сагиттальную локализацию, будет ли она сдавливать спинной мозг или только нервные корешки, и в какой степени – предугадать невозможно. Можно только предполагать, что вы – в зоне риска, если у вас:

  • имели место травмы спины;
  • избыточная масса тела;
  • нарушения осанки;
  • сидячая работа или постоянная тяжелая физическая работа;
  • постоянная езда за рулем;
  • длительные переохлаждения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические инфекционные заболевания (особенно артриты);
  • эндокринные заболевания;
  • остеопороз;
  • остеохондроз позвоночника;
  • дисплазия (нарушения развития костно-хрящевой структуры);

Симптомы протрузии межпозвонкового диска в грудном отделе

Симптомы протрузии, как и грыжи, межпозвоночного диска исходят от давления, которое она оказывает на раздраженные нервы. В грудной области позвоночника, в худшем случае может проявить себя полным параличом ног. Симптомы грыжи межпозвоночного диска в грудном отделе, как правило, включают в себя:

  • боль, которая блуждает по всему телу или сосредоточена в одной или обеих ногах;
  • онемение или покалывание в области одной или обеих ног;
  • мышечная слабость в определенных мышцах одной или обеих ног
  • повышенные рефлексы в одной или обеих ногах, которые могут вызвать спазмы;
  • местные боли в грудном отделе позвоночника, часто сопровождаемые напряжением мышц, ограничений на движение позвоночника, плечей, рук или случайные локальные боли при движении руки, смехе, кашле или чихании в середине спины;
  • боль, отдающая вдоль ребер, иногда сопровождаемая онемением или мышечным напряжением. Конкретные симптомы возникают в зависимости от того, какой нерв (ы) был затронут в грудном отделе позвоночника или протрузия выпукла настолько, чтобы оказать давление на сам спинной мозг.

Диагностика протрузии межпозвонкового диска в грудном отделе

В случае появления перечисленных выше симптомов, хотя бы одного, необходимо получить консультацию врача и определить происхождение болевого синдрома. Для этого можно записаться на прием к врачу-неврологу. Врач осматривает больного, изучает общее состояние, жалобы больного, состояние рефлексов.

Наиболее распространенным методом для диагностики протрузии межпозвоночного диска является МРТ грудного отдела – безболезненный, очень точный и не имеющий побочных эффектов. 

Читайте также:  Протрузия диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, причины, симптомы и лечение

В любом случае – окончательный диагноз ставит врач-невролог, по общим результатам обследований.

Лечение протрузии межпозвонкового диска грудного отдела позвоночника в клинике МАРТ

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Медикаментозное лечение Основная цель лечения протрузии межпозвонкового диска грудного отдела позвоночника — устранение болевых синдромов, воспалений, отечности. В зависимости от тяжести вашей боли, могут быть использованы несколько различных подходов, чтобы помочь уменьшить или полностью устранить боль с помощью лекарств. Например, могут помочь уменьшить боль нестероидные противовоспалительные препараты. Если эти типы лекарств не помогают или обладают слабовыраженным эффектом, врач может назначить некоторые сильные обезболивающие препараты и предложить курс кортикостероидов в форме инъекций. В соответствии с современными методиками больным в нашей клинике также назначается курс миорелаксантов – для уменьшения мышечных спазмов и болей.

Курс хондропротекторов в комплексе с остальными методами может приостановить разрушение хрящевых структур межпозвоночных дисков. 

Физиотерапевтическое лечение Физиотерапевтические процедуры – такие как электрофорез, лазерофорез, магнитофорез, ультрафонофорез — активно используются в центре МАРТ для консервативного лечения протрузий.

Они способствуют быстрому и глубокому проникновению лекарственных средств глубоко в ткани, окружающие пораженный диск.

 Пелоидотерапия улучшает питание тканей, снабжает их микроэлементами, расширяет сосуды, содействует процессам реабилитации. 

Лечебная физкультура Упражнения являются жизненно важными для восстановления и поддержания здорового позвоночника.

По сути — это часть долгосрочного управления собственным здоровьем и снижение рисков заболеваний позвоночника. Упражнения улучшают осанку, стимулируют крове- и лимфообращение.

Регулярные физические упражнения являются самым основным способом борьбы с проблемами спины, при некоторых условиях:

  • Упражнения должны быть эффективными и безопасными для вашего конкретного случая – подобрать их индивидуально в нашей клинике может только врач ЛФК;
  • Выполняться упражнения должны регулярно, за редкими исключениями, например, в случае обострения заболеваний требуется либо отложить до улучшения, либо продолжать в скорректированном виде.

Учитывая важность программ лечебной гимнастики и восстановительных процедур, клиника МАРТ оснащена современным оборудованием для ЛФК и реабилитации больных.

Мануальная терапия, остеопатия Мягкие техники мануальной терапии содействуют нормализации мышечного тонуса и тем самым уменьшают неприятные ощущения в конечностях. Кроме того, легкие массажи применяются для расслабления напряженных мышц (защитная реакция организма, чтобы компенсировать боль) релаксация содействует снятию болевого синдрома.

Специалисты центра МАРТ готовы предложить эффективные методы диагностике и лечении таких сложных заболеваний как протрузии дисков.

Помощь больным с протрузиями межпозвоночного диска в грудном отделе оказывается при любом состоянии, включая острые боли.

У большинства обратившихся к нам пациентов в результате прохождения курса лечения надолго улучшается самочувствие, проходят боли, отпадает необходимость в хирургических операциях.

Статью рецензировал доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,

Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Источник: https://martclinic.ru/protruziya-grudnogo-otdela.php

Протрузия грудного отдела: признаки, причины, профилактика и лечение

Многие люди хоть раз в жизни испытывали боли в спине. Часто они бывают вызваны избыточной физической нагрузкой и не представляют опасности для здоровья.

Однако постоянный болевой синдром может быть признаком множества разных недугов, включая протрузию грудного отдела позвоночника.

Эта патология не только доставляет неприятные ощущения, но и приводит к серьезным осложнениям, включая грыжу.

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Особенности протрузий грудного отдела позвоночника

Протрузией называется дегенеративный процесс в межпозвонковом диске.

Этот диск состоит из пульпозного ядра и окружающего его фиброзного кольца, представляющего собой плотный, но эластичный хрящ.

Если по какой-то причине внутренняя сторона фиброзного кольца повреждается и истончается, то оно больше не в состоянии удерживать ядро на месте, и происходит выпячивание диска в позвоночный канал.

В зависимости от стороны выпячивания ядра патологию делят на центральную, боковую, заднелатеральную (назад по диагонали) и дорзальную (назад). Самым опасным считается последний тип, поскольку при нем оказывается давление на спинномозговой канал.

Если эту патологию не лечить, то рано или поздно фиброзное кольцо полностью разорвется, и ядро выйдет за его пределы. Такое состояние называется межпозвоночной грыжей.

Протрузия грудного отдела позвоночника — явление не частое, поскольку в этом месте позвонки дополнительно удерживаются на месте за счет грудины и ребер. Гораздо чаще эта патология поражает шейный отдел, поскольку он самый хрупкий, и поясничный участок, на который приходится основная нагрузка.

Основные симптомы заболевания

Одновременно с выпячиванием диска происходит защемление находящихся рядом нервов, поэтому признаки патологии проявляются довольно рано. На первых порах больной будет чувствовать легкую боль в грудной клетке, а мышцы спины будут быстро уставать. Чаще всего люди с такими симптомами не обращаются к врачу, поскольку списывают свое состояние на обыкновенное переутомление.

С развитием патологического процесса появляются следующие клинические проявления недуга:

  • чувство сдавливания в груди, неприятные ощущения в области сердца;
  • боль между лопаток;
  • онемение одной или обеих рук;
  • скованность в движениях;
  • нарушение координации;
  • одышка и неприятные ощущения при попытке сделать глубокий вдох;
  • резкая боль при надавливании на пораженный позвонок;
  • гипертония;
  • мигрень.

Причины возникновения болей

Протрузия в грудном отделе позвоночника может возникнуть по следующим причинам:

  • пожилой возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • длительное нахождение в одной позе с постоянным напряжением мышц спины;
  • слишком сильные физические нагрузки, регулярный перенос тяжестей;
  • заболевания позвоночного столба (остеохондроз, сколиоз, ревматизм и т.д.);
  • травмы спины или операции на позвоночнике;
  • сбой в обмене веществ;
  • слабый мышечный корсет;
  • неправильная осанка.

Как правильно диагностировать протрузию

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза и осмотра, включающего в себя пальпацию спины и проверку двигательных функций.

Дальше обычно назначается рентген позвоночника, но надежным методом диагностики он не является, поскольку показывает только изменения в костных структурах, а межпозвонковые диски состоят из мягких тканей и на рентгенограмме выглядят нормально.

С помощью этого метода можно заметить только косвенные признаки дегенеративного процесса: остеофиты (наросты на костях) и изменение высоты суставной щели.

Диагностика мягких тканей позвоночного столба проводится с помощью магнитно-резонансной томографии. Этот метод дает возможность увидеть изменения в структуре межпозвоночного диска и оценить, как далеко зашел дегенеративный процесс.

Чтобы удостовериться в отсутствии других заболеваний, врач может дополнительно назначить МРТ головы, анализ крови и УЗИ внутренних органов.

Для постановки диагноза желательно обратиться к опытным докторам, о которых много положительных отзывов, поскольку из-за многообразия неспецифических симптомов протрузию легко спутать с сердечными патологиями, межреберной неврологией, заболеваниями желчного пузыря или поджелудочной железы.

Чем можно снять болевой синдром

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Поскольку при протрузии грудного отдела происходит раздражение нервных окончаний, человек практически с самой ранней стадии развития патологии испытывает болевые ощущения. Чтобы сделать жизнь пациента комфортной, лечение направлено не только на остановку дегенеративного процесса, но и на купирование болевого синдрома.

Основной способ лечения недуга — консервативный. Для закрепления результата можно прибегнуть к вспомогательным методам:

  • массаж и физиотерапия;
  • ЛФК;
  • народные средства.

Если ничего из вышеперечисленного не помогло сдержать дегенеративный процесс и избавить пациента от болевого синдрома, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

Поскольку протрузия межпозвоночных дисков сопровождается болевым синдромом, то и медикаментозная терапия включает в себя лекарственные средства с обезболивающим эффектом.

В первую очередь, разумеется, для купирования болей используются различные анальгетики, например, Солпадеин или Пенталгин. Как правило, лекарства назначаются в форме таблеток или мазей, но если нужного эффекта они не оказали, врач может прописать инъекции.

Основная группа препаратов для лечения этой патологии — это нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они снимают боль в позвоночнике и мышцах и устраняют воспаление. К этой группе лекарств относятся Диклофенак, Нимесулид, Кетанов и другие.

Для снятия боли в мышцах, вызванной их перенапряжением, применяются миорелаксанты (Баклофен, Мускомед и т.д.).

Массаж и физиотерапия

Физиотерапия и массаж помогают снять боль, восстановить нарушенные функции мышц и укрепить их, снять нагрузку с позвоночника.

Подходящими процедурами являются лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ. Из массажа подойдут точечный, вакуумный и водный.

ЛФК

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

Лечебная гимнастика нужна для нормализации кровообращения в позвоночнике и улучшения стабилизации позвонков. Комплекс обычно составляет врач. Строго запрещены те упражнения, где нагрузка приходится вертикально на позвоночный столб.

Кроме упражнений положительное влияние на состояние больного оказывают занятия аквааэробикой и езда на велосипеде, разумеется, при разрешении врача.

Народные средства

В качестве вспомогательного метода можно использовать некоторые рецепты народной медицины:

  • компресс из надрезанного листа каланхоэ, который нужно оставить на пораженной области на ночь;
  • измельченный на терке лук, который на час наносят на место воспаления.

Разумеется, народные способы не способны заменить лекарственные препараты и могут применяться лишь совместно с ними.

Хирургическое вмешательство

Основной метод лечения протрузий любых отделов позвоночного столба — консервативный. Но иногда бывает так, что больной обратился за медицинской помощью слишком поздно, или лекарства не смогли остановить дегенеративный процесс.

В этом случае врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Поскольку операция проводится на позвоночнике и имеет множество рисков, предпочтение отдается малоинвазивным методикам, например, лазерной вапоризации или нуклеопластике.

Возможные последствия и противопоказания

Как уже было упомянуто выше, самым вероятным последствием протрузии при отсутствии лечения является разрыв фиброзного кольца и образование грыжи, для избавления от которой придется делать операцию.

Но патология может привести и к существенному ограничению подвижности спины, искривлению позвоночного столба и таким недугам как кифоз или лордоз. Кроме того, недуг может стать препятствием для службы в армии.

Читайте также:  Ушиб спины, поясницы, причины, симптомы и лечение

Чтобы снизить вероятность осложнений, во время лечения следует отказаться от:

  • переноски тяжестей;
  • ношения неудобной обуви (женщинам желательно отдавать предпочтение плоской подошве, а не каблукам);
  • серьезных физических нагрузок;
  • сигарет и спиртных напитков;
  • визитов в баню или сауну, а также прогревания спины;
  • деятельности, связанной с длительным пребыванием в статичной позе.

Профилактика протрузий

Протрузия дисков грудного отдела позвоночника — неприятная и опасная патология, которую не так просто диагностировать. Чтобы не допустить развития дегенеративного процесса и не страдать от болей в спине, следует соблюдать простые профилактические меры:

  • следить за осанкой;
  • каждый день выполнять гимнастику для позвоночника;
  • контролировать свой вес;
  • не носить тяжести;
  • умеренно заниматься спортом, не допускать сильных физических нагрузок;
  • сбалансировано питаться;
  • делать перерывы и разминаться, если работа или хобби подразумевают долго нахождение в одном положении.

Хотя протрузия может происходить по причинам, от человека не зависящим (генетика, пожилой возраст, травмы), соблюдая профилактические меры, можно существенно снизить риск развития дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках.

Заключение

Протрузия грудного отдела позвоночника — это недуг, доставляющий множество неприятностей. К счастью, если при постоянных болях в спине как можно скорее обратиться к врачу, то он поставит диагноз по имеющимся симптомам и назначит лечение медикаментами.

Но если не торопиться с визитом в больницу, единственным способом лечения станет операция, поэтому лучше не затягивать. А самым лучшим вариантом будет соблюдение профилактических мер, чтобы снизить риск развития этой опасной патологии.

Источник: https://artritu.net/simptomy-lechenie-protruzii-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Протрузия межпозвонковых дисков. Симптомы, причины, лечение протрузии

Протрузия межпозвонкового диска — одно из осложнений остеохондроза, начальная стадия довольно тяжелого заболевания позвоночника — межпозвоночной грыжи.

Протрузией межпозвонковых дисков (ПМД, от латинского «protrudere» — «выступать за…») называется выпячивание межпозвонкового диска за пределы позвоночника без разрыва фиброзного кольца.

Протрузия возникает в результате повреждения внутренних волокон фиброзного кольца без разрыва внешней оболочки, которая удерживает студенистое ядро ядра в границах межпозвонкового диска. При этом кольцо выходит за пределы межпозвонкового диска, образуя выступ.

Размер выступа составляет от 1 до 5 мм. В результате происходит раздражение (компрессия) нервных корешков и возникает болевой синдром, который носит непостоянный (интермиттирующий) характер, что объясняется различной степенью раздражения нерва при различных положениях тела.

Что происходит при протрузии диска?

Протрузия th5-th6, причины, симптомы и лечение

В результате дегенеративных процессов фиброзное кольцо становится тоньше, теряет эластичность, в нем появляются, трещины, в которые начинает смещаться студенистое ядро, образуется выступ, выпячиваение — это и есть протрузия диска. При протрузии повреждаются только внутренние волокна фиброзного кольца, а сохранившиеся наружные волокна образуют подвижный фрагмент межпозвонкового диска.

Образовавшийся выступ выходит (выпадает) в спинномозговой канал, в результате чего происходит раздражение или защемление находящихся там нервы и сосуды. Помимо сдавливания нерва может нарушиться и стабильность самого позвоночного сегмента.

При разрыве (повреждении наружных волокон) фиброзного кольца межпозвонкового диска в сочетании с выпячиванием фрагмента студенистого ядра, когда его связь с веществом ядра не нарушается, образуется пролапс (выпадение) межпозвонкового диска в спинномозговой канал, который принято считать истинной межпозвонковой грыжей.

Симптомы протрузии диска. Виды протрузий

Сама по себе протрузия протекает бессимптомно, и пока не возникает раздражение нервных волокон или корешков, ничем не проявляется. Симптомы протрузии диска зависят от ее расположения и величины.

Чаще всего встречаются протрузии в поясничном и шейном отделе позвоночника, при этом шейная протрузия более опасна. Боли могут «отдавать» в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки (в зависимости от сдавливаемого нерва).

Может наболюдаться ослабление силы мышц, а также мышечные боли в участках их иннервации и нарушение чувствительности. Чаще всего от сдавливания страдают седалищные нервы.

Степень и выраженность симптомов напрямую зависят от патологии, приведшей к протрузии, размеров и топики потрузии (латеральная, медианная, задняя), степени компрессии нервные корешков и спинного мозга.

Боли могут «отдавать» в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки (в зависимости от сдавливаемого нерва), может наблюдаться снижение чувствительности, слабость в мышцах, чувство жжения, боль, онемение покалывание в конечностях, скованность движений.

Симптоматика довольно индивидуальна и зависит от причины повреждения диска и локализации. Такие действия, как резкие наклоны вперед, стояние или сидение в неподвижной позе провоцируют или усиливают тягучую непрерывную боль.

Протрузия диска в шейном отделе

В шейном отделе позвоночника семь позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски.

Шейный отдел очень мобильная структура и диски обеспечивают мобильность и эластичность движений в шее, и стабильность положения головы.

При изнашивании дисков появляются протрузии, которые могут стать причиной компрессии спинного мозга или корешков. Воздействия на спинномозговые структуры и является причиной появления симптомов:

  • хронические, локальные боли в шее;
  • мышечная слабость в плече, руке, локте;
  • онемение и покалывание в руке;
  • боли с иррадиацией вдоль руки.

Протрузия в грудном отделе позвоночника

Протрузии в грудном отделе позвоночника достаточно редкое явление.

Дело в том, что подвижность позвонков в грудном отделе значительно ниже, чем в шейном или поясничном, и поэтому, возможность избыточного воздействия на диски значительно меньше.

Но, тем не менее, определенный объем движений все же есть, и при дегенерации дисков могут появиться протрузии. Симптоматика зависит от локализации протрузии и степени воздействия на близлежащие нервные образования. Возможны следующие симптомы:

  • боли в середине спины;
  • слабость мышц пресса;
  • боль, онемение и / или покалывание в груди, животе;
  • скованность в спине или болезненность;
  • боли в межреберье.

Протрузия в поясничном отделе позвоночника

Наиболее часто протрузии возникают в поясничном отделе позвоночника. Этот отдел позвоночника страдает в чаще всего в связи с большой нагрузкой (центр тяжести тела находится в поясничном отделе) и большой амплитудой движений. В результате диски поясничного отдела более склонны к повреждению и появлению протрузий. Усугубляют ситуацию возрастные дегенеративные процессы.

Симптомы протрузии в поясничном отделе зависят от локализации и степени патологических изменений диска. Это могут быть:

  • хронические боли в пояснице;
  • скованность в пояснице;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • мышечная слабость в бедрах и икроножных мышцах;
  • боль, онемение или покалывание в стопах, пальцах ног;
  • нарушение функции мочеиспускание (в редких, экстренных случаях).

Типы протрузий

В зависимости от расположения выступа фиброзного кольца относительно позвоночного столба различают латеральные, заднелатеральные, центральные (медианные) и задние протрузии.

Латеральная (боковая) протрузия

Термин «латеральная протрузия» означает, что выступ фиброзного кольца находится сбоку (справа или слева) от позвоночного столба. При этом вероятность давления на корешки спинного мозга достаточно высокая. Встречается этот вид протрузии достаточно редко (в 10 % случаев) и нередко протекает бессимптомно, пока протрузия не давит на близлежащие корешки.

Заднелатеральная протрузия

Термин означает расположение протрузии назад и вбок по отношению к позвоночному столбу.

При таком расположении протрузии высока вероятность не только воздействия на корешки (как при боковых протрузиях) справа или слева, но и на другие структуры спинного мозга.

Также как и латеральная, эта протрузия может протекать бессимптомно, пока не происходит физическое воздействие на нервные структуры.

Центральная протрузия (медианная)

Термин означает направление выбухания к центру спинномозгового канала. При таком расположении есть риск воздействия на спинной мозг. Как правило, такие протрузии протекают бессимптомно и редко нуждаются в лечении.

Задняя протрузия

Термин означает направление протрузии от живота к спине. Такое расположение протрузии наиболее часто ведет к непосредственному воздействию на спинномозговые структуры и приводит к болевым синдромам, нарушениям чувствительности, моторным нарушениям, нарушениям функции органов малого таза.

Причины возникновения протрузии диска

К появлению протрузии могут привести множество факторов, например:

  • малоподвижный образ жизни, статические напряжения при непрерывном нахождении в одноообразной позе (сидячая работа);
  • неправильная осанка, слаборазвитые мышцы спины;
  • травмы и микротравмы позвоночника;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник при занятиях спортом или в быту (резкие наклоны и повороты корпуса при поднятии тяжестей); 
  • возрастные изменения, различные заболевания позвоночника: остеохондроз, остеопороз, сколиоз и т.д.

Диагностика протрузий

Для диагностики протрузии межпозвонокового диска используются различные методы. Наиболее информативна магнитно-резонансная томография (МРТ) пораженного отдела позвоночника.

Это сложный, но достаточно безопасный метод исследования, который дает почти полную информацию о размере протрузий, о ширине позвоночного канала, о выраженности воспалительных изменений и наличии сопутствующей патологии.

Компьютерная томография позвоночника (КТ) при протрузии межпозвонкового диска не дает полной и корректной информации, может показывать неправильные размеры протрузий.

Лечение и профилактика протрузий

Своевременное обращение за помощью и правильное лечение позволяет справиться с проблемой протрузии межпозвонкового диска в 90% случаев.

При лечении протрузий применяются НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, при необходимости — обезболивающие средства. Назначаются ЛФК, физиотерапия.

Эффективную помощь при лечении протрузии может оказать лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте. Он позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке позвоночника, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

При протрузии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на область пораженного сустава позвоночника, в зависимости от места локализации — поясница, шея или грудь. Для снятия острой симптоматики пластырь применять от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения при протрузии — от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Источник: https://nanoplast-forte.ru/Protruziya

Ссылка на основную публикацию