Болезнь кашина бека, причины, симптомы и лечение

Болезни Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Болезнь Кашина-Бека — это серьезное эндемическое заболевание, которое чаще всего поражает молодых людей и детей. При этом недуге у пациента наблюдается выраженная деформация суставов конечностей. Из-за этого ограничивается их подвижность, развиваются сгибательные контрактуры. Это заболевание также в медицине называют уровской болезнью или деформирующим эндемическим остеоартрозом. В настоящее время недуг относится к довольно редким патологиям, однако ранее он был очень распространен среди жителей восточной Сибири и Забайкалья.

Симптомы заболевания

Развивается такая болезнь крайне медленно. Она долгое время может не вызывать специфических симптомов, а поэтому протекает незаметно. К первым признакам заболевания относят:

  • хруст пальцев;
  • ограничение подвижности суставов;
  • боли в конечностях;
  • судороги.

При этом заболевании в самом начале происходит медленная деформация межфаланговых суставов верхних конечностей. На этом этапе развития недуга боли в пальцах беспокоят человека не постоянно. Они имеют ноющий характер и проявляются, как правило, вечером и/или ночью.

В дальнейшем деформация может распространяться на локтевые, лучезапястные и голеностопные суставы. Их патологические изменения вызывают замедление роста, изменение походки, плоскостопие. На тяжелых этапах развития недуга пациенты также жалуются на истончение и хрупкость волос и ногтей, потерю аппетита, постоянные головные и сердечные боли.

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Этот недуг вызывает серьезное нарушение роста трубчатых костей и проблемы с их окостенением. Из-за этого и происходит деформация суставов. Ученые выяснили, что заболевание возникает в населенных пунктах, где в воде и почве наблюдается повышенная концентрация:

  • стронция;
  • железа;
  • марганца.

Повлиять на развитие болезни также может несбалансированное питание. Из-за этого появляется недостаток в организме человека микроэлементов и кальция. Именно такие нарушения способны спровоцировать появление болезни. Подтверждает эту теорию и тот факт, что недуг развивается лишь в период бурного костного роста организма. До 4 лет такая проблема не появляется, как и после 25.

Ребенку с таким недугом необходима квалифицированная помощь специалистов. Вылечить болезнь Кашина-Бека могут такие врачи как:

Специалисты проведут обследование пациента, выслушают все его жалобы. Для того чтобы составить максимально эффективное лечение, врачи зададут несколько вопросов больному:

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

После опроса пациента направят на рентгенографическое обследование. Результаты этой процедуры помогут подтвердить диагноз, оценить степень развития болезни.

Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем выше вероятность полного выздоровления. Согласно исследованиям, есть 30 % возможность обратимости процесса, если ребенка начали лечить на ранних этапах развития болезни. Сегодня справиться с таким недугом врачи предлагают с помощью:

  • медикаментозной терапии;
  • массажа;
  • лечебной гимнастики;
  • УВЧ.

Чтобы победить болезнь Кашина-Бека, пациентам назначают кальций и фосфор, витамины и биологические стимуляторы. Физиотерапевтические процедуры также оказывают отличное лечебное воздействие. Кроме того, на поздних этапах развития они позволяют снять боль, улучшить подвижность суставов и замедлить прогрессирование болезни.

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение Жжение в руках

Жжение, которое также напоминает покалывание, обычно возникает при повреждении нервных …

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение Боли в плече при поднятии руки вверх

Плечевой сустав — это одно из наиболее подвижных костно-хрящевых сочленений в человече…

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение Прострелило спину: ищем причины

В холодный период года с резкой болью в спине сталкиваются многие. И первая мысль, кот…

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение Жжение в пальцах рук

Жжение в кончиках пальцев — это довольно неприятный симптом, с которым сталкивался хот…

Источник: https://bolezni.zdorov.online/revmatologija/bolezn-kashina-beka-urovskaya-bolezn/

Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический)

Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз)

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Шамик Виктор Борисович

Шамик Виктор Борисович, Профессор кафедры детской хирургии и ортопедии РостГМУ, Доктор медицинских наук, Член диссертационного совета Ростовского медицинского университета по специальности «детская хирургия», Член ученого совета педиатрического факультета, Врач детский травматолог-ортопед высшей квалификационной категории

Прочитать о докторе подробнее

Запись на прием к специалисту

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Винников Сергей Владимирович

Винников Сергей Владимирович, Детский травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения для детей поликлиники МБУЗ «Городская больница №20» города Ростова-на-Дону

Прочитать о докторе подробнее

Запись на прием к специалисту

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Фоменко Максим Владимирович

Фоменко Максим Владимирович Кандидат медицинских наук. Заведующий отделением травматологии и ортопедии для детей, кандидат медицинских наук, детский травматолог-ортопед высшей категории

Прочитать о докторе подробнее

Запись на прием к специалисту

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Лукаш Юлия Валентиновна

Лукаш Юлия Валентиновна Кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед, доцент кафедры детской хирургии и ортопедии

Прочитать о докторе подробнее

Запись на прием к специалисту

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечениеРедактор страницы: Крючкова Оксана Александровна

Своеобразный деформирующий остеоа|ртроз описан впервые русскими врачами Н. И. Кашиным (1860) и Е. В. Беком (1906). Заболевание заключается в образовании множественных обезображивающих хондроостеоартр.озов и встречается в районе между р.

Аргунью, впадающей в Амур, и Нерчинским хребтом Читинской области, а также в виде очагозв эндемии в Северном Китае и северо-западных районах Корейской Народно­Демократической Республики. Единичные случай наблюдались в Марийской АССР (А. Й.

Нестеров) и в Западной Европе, Название «уровская болезнь» связано с р. Уров (приток р. Аргуни), где в середине XIX в. было обнаружено среди местного населения наибольшее число случаев этого Заболевания (И. М. Юренский, 1849). В 1930 г.

только в Читинской области насчитывалось около 10000 таких больных. В настоящее время заболеваемость резко снижена (В. Я. Шлапоберский).

Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). Этиология

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз).

Несмотря на тщательное исследование этого заболевания многими русскими (Е. В. Бек, А. Н. Бек, Н. А. Вельяминов, Г. В, Выгодчиков, Н. И. Дамперов, В. А. Донсков, А. А. Захаров, Д. Г. Рохлин, Ю. И. Рубинштейн, Ф. П. Сергиевский, Г. И. Турнер, К. П. Чепуров, В. Г. Щипачев и др.

) и японскими учеными (Танигуши, Хинейда, Хотта — Taniguschi, Hineyda, Hotta и др.), истинная причина его возникновения до сих пор неизвестна. Тиреогенная теория, выдвинутая Н А, Вельяминовым (1924), в настоящее время оставлена.

Не подтвердилась и длительно существовавшая точка зрения, что вредный внешний фактор заключается в питьевой воде, будто бы сильно загрязненной химически (свинец, железо, фтор, радиоактивные элементы и т. п.) и биологически (микробы, грибковые и растительные организмы). Более обоснованна гипотеза Ф. П.

Сергиевского (1943) об алиментарно-­токсическом факторе — о токсичности местных злаков вследствие поражения их грибками из рода Fusarium. Снабжение населения привозным хлебом дало значительное снижение заболеваемости и улучшило ее течение.

Наиболее часто поражаемый возраст — 6—14 лет. Исключительно редко заболевают люди в возрасте старше 25 лет. Мальчики заболевают чаще и тяжелее, чем девочки.

Заболевание начинается, и прогрессирует только в периоде максимального роста ребенка. Gr окончанием роста скелета болезнь приостанавливается и становится почти стабильной на всю жизнь.

Таким образом, уровская болезнь является эндемическим генерализованным остеоартрозом детей и подростков.

Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). Патологическая анатомия

Происходит общая задержка роста (для мужчин 18—20 лет на 10— 15 см по данный Н. И. Дамперова) и деформация суставов с ограничением их подвижности, обусловленные дегенеративно-репаративными и некробиотическими процессами в суставных хрящах, в субхондральных зонах кости, а также в области ростковых хрящей.

Анатомотистологически эти изменения почти идентичны с изменениями, обнаруживаемыми нередко в суставах старых людей (А. В. Русаков) и при других деформирующих остеоартрозах у детей.

Но в отличие от старческого деформирующего артроза при уровской болезни сепаративные процессы выражены особенно сильно, а в отличие от других Дегенеративных процессов суставов у детей при уровской болезни не остается незатронутым и диафизо- эпифизарный хрящ. Кроме отставания в росте, наблюдается и преждевременное закрытие ростковых хрящей (Д. Г. Рохлин и Н. И. Дамперов).

Неполноценность хрящевой субстанции при уровской болезни обнаруживается не только в суставах, но и в других участках организма, например, в хрящах гортани (В. А. Донское). С патологоанатомической точки зрения уровская болезнь — это дистрофия хрящевой субстанции, развивающаяся в период роста человека.

Образуется хрящевое вещество с уменьшенной механической прочностью, которое под влиянием даже физиологических нагрузок легко деформируется и гибнет, что влечет за собой регенеративные процессы, обезображивающие суставы. Образуются очаги асептического некроза в эпифизах, 6 полостях суставов обнаруживаются «рисовые» тела и суставные «мыши».

Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). Симптоматология и клиническое течение

Процесс протекает обычно хронически; развивается в течение нескольких лет при нормальной температуре, большей частью без заметного общего недомогания. Жалобы сводятся к быстрой утомляемости и ноющим болям в суставах и мышцах после работы.

Иногда больные жалуются на хруст в суставах и боли в позвоночнике. Обострению болевых ощущений способствуют физическая нагрузка и простудные заболевания.

Постепенно появляется симметричная деформация суставов верхних и нижних конечностей с ограничением их подвижности.

В зависимости от тяжести клинических проявлений уровскую болезнь принято делить на три степени.

При первой степени обнаруживается утолщение межфаланговых суставов кисти II, III и IV пальцев (особенно проксимальных) и ограничение движений в лучезапястном и локтевом суставах.

Вторая степень характеризуется, кроме того, короткопалостью, значительным ограничением движений в суставах пальцев кисти, коленных и голеностопных суставах.

Имеется заметная атрофия мышц верхних и нижних конечностей, а иногда и ущемление в суставах внутрисуставных тел.

Третья степень представляет законченную картину болезни: отмечается низкий рост, утиная походка, лордоз поясничного отдела позвоночника, утолщение эпифизов и апофизов, резкая короткопалость, тугоподвижность пальцев и искривление их, значительная сгибательная контрактура лучезапястных, локтевых и тазобедренных суставов, так что кисть не сжимается в кулак, ограничение движений и хруст во всех суставах, часто ущемление внутрисуставных тел, резкое понижение трудоспособности.

Рентгенологическая картина зависит от фазы дистрофического процесса, причем у одного и того же больного нередко можно обнаружить различные фазы проявления дистрофичек кого процесса на различных суставах. Болезнь Кашина — Бека на основании анатомических и рентгенологических исследований Д. Г.

Рохлина представляет дегенеративно-дистрофический процесс с асептическим некрозом и деструктивно-продуктивными изменениями, заканчивающимися еще в юношеском возрасте генерализованными деформирующими артрозами. Это генерализованный артроз, деформирующий артроз и спондилоз.

Поражается лишь энхондрально окостеневающий скелет ребенка и подростка.

Болезнь кашина — бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоартроз). Лечение

Патогенетической терапии пока нет. Лечение в основном направлено на улучшение функции опорно-двигательного аппарата и повышении трудоспособности.

Применяют физиотерапевтические световые и тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику, у детей, особенно в начальных стадиях заболевания (В. Я.

Читайте также:  Остеохондроз, причины, симптомы и лечение

Шлапоберский), хороший эффект дает бальнеологическое Лечение на курорте Ямкун Читинской области с кислыми щелочно­земельными источниками, расположенном в центре эпидемического района.

В продромальном периоде некоторый положительный эффект дает применение рыбьего жира в соединении с кальциево-фосфорными препаратами. В некоторых запущенных случаях для устранения контрактур и деформаций показано оперативное лечение.

Большое значение в борьбе с уровской болезнью приобретают общие профилактические мероприятия, которые должны быть направлены на осушение болот в местах эндемии, оздоровление источников Водоснабжения, уничтожение грибков Fusarium на хлебных злаках и луговых травах. Местные органы здравоохранения должны осуществлять специальное наблю­дение за детьми в целях раннего выявления и лечения этого заболевания еще в продромальном периоде.

Источник: http://travma-ro.ru/informatsiya/biblioteka/osnovyi-ortopedii-i-protezirovaniya-u-detey-a-e-ruhman-moskva-meditsina-1964-god/bolezn-kashina-beka-urovskaya-bolezn-endemicheskiy-deformiruyushhiy-osteoartroz/

Болезнь Кашина-Бека (уровская): причины, клиническая картина, симптомы, лечение, профилактика

Болезнь Кашина-Бека – дегенеративное поражение опорно-двигательной системы, которое носит эндемический характер. Основу патологии составляет нарушение окостенения и остановка развития трубчатых костей.

Как следствие, суставные ткани деформируются, причем этот процесс сопровождается развитием остеофитоза.

Клиническая картина

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Именно поэтому нарушение нередко называют уровской болезнью. Описали нарушение Н.И. Кашин и А.Н. Бек. Именно их именами и назвали патологию.

При проведении последующих исследований недуга было установлено, что он имеет более широкое распространение. Сегодня к эндемическим регионам относят Корею, Киргизию, некоторые части Амурской области, северные регионы Китая. Также случаи заболевания были зафиксированы в Бурятии, Якутии, Приморском крае. Помимо этого, болезнь встречается на северо-западе Украины.

Основой патологии является генерализованная дегенерация скелета. Прежде всего страдают концевые отделы трубчатых костей, в которых находятся зоны роста. В результате кости увеличиваются по длине. Также в этих зонах наблюдается утолщение и склерозирование хрящевых тканей, после чего они почти полностью исчезают.

Процесс сопровождается деформацией суставов. На них появляются дефекты различных размеров и формы. Впадины суставов напоминают нишу или колокол. В эти полости вклиниваются эпифизы.

Вследствие поражения зон роста человек начинает намного медленнее развиваться. Для пациентов с таким диагнозом характерны короткие пальцы.

При таком заболевании поверхности суставов не соответствуют друг другу. В некоторых зонах происходит отслоение суставного хряща. Постепенно он начинает разрушаться, что провоцирует появление деформирующего артроза. На этом этапе появляются остеофиты.

Эти процессы провоцируют смещение суставных поверхностей и появление подвывихов. Поврежденные суставы деформируются. В них существенно снижается объем двигательной активности и возникают мышечные контрактуры.

Помимо этого, наблюдается увеличение ворсин синовиальной оболочки. С фрагментами отмерших хрящей они отрываются и попадают в суставную полость. В результате появляется так называется суставная мышь. Для этого состояния характерны симптомы умеренного реактивного синовита.

Также происходит деформация замыкательных пластин позвонков. В их углубления попадают межпозвоночные диски. При этом на позвонках появляются костные разрастания.

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Для региона, в котором зафиксировано большое количество случаев заболевания, характерно чрезмерное количество марганца, железа и стронция в почве, воде, пище.

Китайские ученые также выдвинули предположение о наличии гипоселенизма. Согласно этой теории, в почве и воде не хватает селена. В любом случае заболевание обусловлено нарушением баланса микроэлементов. Потому в основе его развития лежат нарушения в питании. Также провоцирующим фактором недуга считается рахит.

Симптомы болезни Кашина-Бека

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Прежде всего поражаются межфаланговые суставы рук. Патология может поражать локти, лучезапястные суставы и другие элементы. При этом болевой синдром носит ноющий характер и нарастает вечером и ночью. Иногда появляются признаки блокады сустава. Они обусловлены защемлением суставной мыши.

Проявления болезни зависят от степени ее тяжести. Существуют такие стадии развития патологии:

  1. Утолщение межфаланговых суставов. При этом страдают 2, 3, 4 пальцы. Аномалия сопровождается снижением двигательной активности суставов, возникают болевые ощущения при нагрузках.
  2. Множественное поврежденное суставов. Для этого нарушения характерно искривление и утолщение суставов. Также наблюдается снижение их подвижности и возникает хруст.
  3. Искривление суставов. На этом этапе резко останавливается рост человека, возникает плоскостопие, укорачивание шеи. Нередко люди сталкиваются с нарушением походки.

В запущенных случаях возникают такие проявления:

Клинические проявления уровской болезни

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, назначают лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови – при этом заболевании можно выявить анемию, незначительное увеличение количества лимфоцитов и уменьшение объема нейтрофилов.
  2. Биохимическое исследование крови – нарушение минерального состава проявляется в виде избыточного количества кальция и гипофосфатемии. При этом нарушении кальций из костных структур попадает в кровь.
  3. Биохимическое исследование мочи – в биологической жидкости удается выявить снижение объема кальция и превышение количества фосфора.

Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести рентгенографию пораженных суставов. Нарушение обычно имеет симметричный характер. При этом в большей степени страдают метаэпифизарные области костей и суставы.

Методы лечения

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечениеОсновой заболевания является нарушение баланса микроэлементов. Чтобы замедлить или остановить развитие недуга, нужно принимать препараты селена, кальция, фосфора.

Также обязательно необходимо применять витамины группы В, D, С. Очень важно использовать цианокобаламин и тиамин.

Для улучшения метаболизма в поврежденных тканях показаны препараты-биостимуляторы. К ним относят алоэ, АТФ и т.д.

Чтобы справиться с болевыми ощущениями и уменьшением мышечных контрактур, необходимо применять средства физиотерапии. К ним относят радоновые ванны, парафиновые и грязевые аппликации, УВЧ, ультразвуковое воздействие.

Такие процедуры назначают курсами. Чаще всего их проводят в специализированных санаториях. Чтобы повысить эффективность физиотерапевтических процедур, обязательно назначают массаж и лечебную гимнастику.

В запущенных случаях справиться с заболеванием консервативными способами не удастся. Таким людям необходима ортопедическая коррекция повреждений. Также может возникать потребность в проведении хирургического вмешательства.

Если вовремя не начать лечение патологии, есть риск развития опасных осложнений. К ним относят следующее:

  • защемление внутрисуставного тела;
  • вторичный артрит;
  • радикулит.

Прогноз

Заболевание имеет благоприятный для жизни прогноз. Если начать терапию на начальной стадии патологии, выздоровление наступает у 30 % пациентов. В сложных ситуациях адекватное лечение способствует стабилизации процесса.

Болезнь Кашина-Бека – достаточно сложное нарушение, которое может стать причиной негативных последствий для здоровья. Чтобы справиться с недугом, нужно своевременно обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Дифференциальная диагностика болезни Кашина-Бека, смотрите в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/sustavu-kosti/artroz/osteoartroz/bolezn-kashina-beka.html

Кашина — Бека болезнь: сложности диагностики и лечения

2417 0

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

В современном мире болезни суставов наиболее распространенные и затрагивают не только людей пожилого возраста, а молодое поколение.

Диагностируются как самые распространенные недуги, так и редкие заболевания, к которым относится болезнь Кашина – Бека.

Уровская болезнь — что, как и почему?

  • Болезнь Кашина – Бека (уровская болезнь, деформирующий эндемический остеоартроз) – недуг, определяющийся дистрофическими и дегенеративными процессами в костях и суставных тканях, а также развитием сгибательных контрактур.
  • Свое название заболевание обрело благодаря реке Уров, где впервые была выявленная эта патология, а также в честь русских врачей, описавших подробно ее развитие.
  • В недалеком прошлом наиболее часто патологию диагностировали в Восточной Сибири и Забайкалье, в наши дни ее рост значительно уменьшился.
  • Как правило, болезнь Кашина – Бека формируется в детском и подростковом возрасте, когда происходит рост и формирование скелета, чаще наблюдается у мальчиков.

Как развивается болезнь

В начале развития патологии появляются тупые боли в суставах и мышцах, возникает хруст, больной чувствует слабость, быстро устает.

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

На фото деформация стоп пациента у которого уровская болезнь

Через несколько лет начинаются изменения в суставах, развивается атрофия мышц. В более тяжелых случаях сильно уплотняются межфаланговые суставы пальцев, деформируется кисть, формируется контрактура.

Очень часто кисти приобретают форму так называемой медвежьей лапы. Помимо этого, у больного отмечается низкий рост, часто развивается зоб.

Причины возникновения уровской болезни

  1. Причины возникновения болезни Кашина – Бека недостаточно выявлены, но, все же, наиболее обоснованной является теория о том, что данный недуг вызывает недостаточное количество кальция, а также избыток железа, марганца, цинка и серба.

  2. Доказательством этого являются исследования ученных, которые в районах с высоким уровнем заболевания, выявили большое содержание фосфатов в почве и воде.

  3. Кроме этого, предрасполагающим фактором, который может вызывать уровскую болезнь, называют рахит, поскольку нехватка витамина D, не дает усваиваться кальцию, что и приводить к дегенеративным процессам в суставах.
  4. Также подтверждено, что у больных могут рождаться дети с данным недугом.

Степени тяжести патологии

Современная медицина выделяет три основные степени тяжести заболевания:

  1. Первая степень отмечается небольшим утолщением межфаланговых суставов 2, 3, 4 пальцев кистей. После нагрузок и по утрам появляется боль, ограничивается движение в локтевых, голеностопных и лучезапястных суставах. Нередко возникают судороги.
  2. Вторая степень сопровождается значительным хрустом в суставах, существенным утолщением, появляется сильная боль при движении, наблюдается атрофия мышц, возникает малоподвижность, поясничный гиперлордоз. У многих больных зафиксирована низкорослость. Кроме данных симптомов, две вышесказанные степени также могут сопровождаться частыми головными болями, изменением сердечного ритма, отсутствием аппетита, плохим состоянием волос и ногтей. Нередко отмечается развитие таких недугов, как бронхит, гастрит, неврологические патологии пр.
  3. Третья степень наиболее тяжелая и отличается сильными болями в суставах, особенно при перемещении, все суставы сильнодеформированные и практически неподвижны. В результате повреждения суставов таза и бедра появляется утиная походка, кисти напоминают медвежью лапу. Кроме этого, могут диагностировать учащенное сердцебиение, нарушения со стороны желудочно — кишечного тракта и щитовидной железы. Больные с данным диагнозом отличаются небольшим ростом, короткой шеей, узким тазом, в особенности женщины.

Устанавливаем диагноз

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Также большое значение имеют сведенья о районе, в котором проживает больной. Следует не забывать, что существующие симптомы очень часто встречаются и при многих других недугах, таких как рахит, эндокринные изменения, хондродистрофия и пр.

Поэтому важно отличать деформирующий эндемический остеоартроз от перечисленных патологий, дабы установить верный диагноз и назначить качественную терапию.

Лечение болезни

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Этот результат достигается при помощи регулярного приема препаратов кальция, фосфора и витаминов. Эффективности добиваются и с помощь биологических стимуляторов, которые часто используют при артрозах.

Кроме этого, в лечении уровской болезни часто применяют лечебную гимнастику и различные виды массажа также весьма действенны радоновые и рапные ванны, грязевые и парафиновые аппликации, ультразвуковые физиопроцедуры.

В самых тяжелых случаях рекомендовано хирургическое вмешательство, позволяющее убрать контрактуры и восстановить подвижность.

Возможные осложнения

При позднем диагностировании и недостаточном лечении возможны серьезные осложнения.

Читайте также:  Артериальная гипотензия, причины, симптомы и лечение

Во-первых, это полная деформация и неподвижность суставов, а во-вторых, возможно ущемление внутрисуставного тела, появление радикулита, вторичного артрита, потеря трудоспособности.

От чего зависит длительность и качество жизни?

Если диагноз выявлен во время и назначено грамотное лечение, прогнозы по поводу уровской болезни вполне благоприятные.

Практически 30% больных добиваются излечения процесса и полностью восстанавливают трудоспособность. На более поздней стадии, благодаря новейшим методикам лечения, есть возможность уменьшить болевые ощущения, улучшить подвижность и приостановить развитие недуга.

Диагноз эндемический остеоартроз – это не приговор, при ранней диагностике и правильной организации лечебного процесса, можно полностью остановить болезнь.

Источник: https://osteocure.ru/bolezni/artrozy/kashina-beka-bolezn.html

Болезнь Кашина-Бека

Содержание

  • Причины и патогенез
  • Клиника
  • Диагностика

Болезнь Кашина-Бека (уровская болезнь, эндемический «деформирующий артроз») представляет собой генерализованную деформацию суставов вследствие нарушения процессов окостенения.

Впервые уровская болезнь была обнаружена среди населения в районе реки Уров в Восточной Сибири. Первым описал его Н.И. Кашин (1861), а Е.В. Бек (1901) провел всестороннее исследование и более детально изучил сущность этой болезни.

Причины и патогенез

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечениеНиколай Иванович Кашин

Причины и патогенез уровской болезни до сих нор остаются неизвестными. Заболевание встречается в Восточной Сибири и в Забайкалье в виде эндемических очагом. Причину заболевания в прошлом связывали с заражением грибом хлебных злаков, а в настоящее время — с химическими особенностями воды и почвы. Заболевание наблюдается у лиц в возрасте от 4 до 15 лет, мальчики заболевают чаще и болезнь у них протекает тяжелее, чем у девочек.

Клиника

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечениеЕвгений Владимирович Бек

Клинически заболевание Кашина-Бека, или уровская болезнь, начинается незаметно и очень медленно нарастает. Вначале отмечается слабость, небольшая болезненность в области суставов. Появляется припухлость области пораженных суставов, ограничение их подвижности. Симптомы воспаления, повышение температуры при уровской болезни отсутствуют. Постепенно развиваются и нарастают деформации мелких и крупных суставов конечностей, могут возникать контрактуры пораженных суставом. В связи с нарушением роста костей отмечается низкорослость, короткопалость.

Диагностика

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечениеУровская болезнь. Характерная деформация кистей, развившаяся вследствие нарушения роста костей. Вся кисть (в том числе запястье) укорочена. Кости кисти короткие, утолщенные, грубые, с расширенными эпифизами. Суставные хрящи несколько толще нормальных.

Рентгенологическая картина болезни Кашина-Бека характеризуется постепенным нарастанием деформации суставов, обусловленной нарушением процессов энхондрального окостенения. Признаки поражения могут обнаружиться во всех суставах, кроме височно-нижнечелюстных. Однако раньше всего и наиболее резко поражаются кисти и стопы (смотрите рисунок). Локтевые, коленные и голеностопные суставы вовлекаются в процесс значительно позже, меньше всего поражаются плечевые и тазобедренные суставы. Суставные хрящи остаются нормальными, иногда толщина их увеличивается.

В начальной стадии уровской болезни отмечаются изменения зон препараторного обызвествления костей, они становятся извилистыми, неровными и неравномерными. Затем возникает деформация эпифизов растущих костей в виде их сплющивания и неравномерного расширения.

Появляются признаки перестройки структуры эпифизов костей. В то же время диафизарные отделы костей заметно не изменяются. Весьма характерна симметричность поражений суставов конечностей. Изменения позвонков выражены в меньшей степени, чем остей конечностей.

В целом рентгенологическая картина болезни Кашина-Бека достаточно характерна. Диагноз устанавливается с учетом эндемического характера болезни, возраста больного, а также данных общеклинического обследования.

Источник: http://NewVrach.ru/bolezn-kashina-beka.html

Болезнь Кашина-Бека | Симптомы, причины, как вылечить

Болезнь Кашина-Бека представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс, распространяющийся на суставы и кости, приводящий к сгибательным контрактурам.

В простонародье называется уровской болезнью, а в медицинской терминологии деформирующий эндемический остеоартроз. Относится к редким заболеваниям суставов.

Причины возникновения

Основная этиология болезни Кашина-Бека это дисбаланс витаминов и минералов. Патология развивается, когда в организме чрезмерное количество железа, серы, цинка, марганца и недостаточно кальция.

Патологический процесс передается по наследству. Если больной проживал в местности с большим содержанием фосфатов, то риск болезни у ребенка существенно повышается. Зачастую заболевание становится следствием рахита, когда из-за недостатка витамина Д не усваивается кальций.

Стоит отметить, что благоприятным фактором развития болезни Кашина-Бека становятся особенности национальной кухни. Если пища готовится на костре или употребляются коренья из земли, обогащенной фосфором и селением, то риск болезни выше.

Механизм развития связан с генерализацией скелета. Дегенерирующий процесс охватывает эпифизы и метафизы трубчатых костей, причем патология охватывает и длинные, и короткие кости, в которых расположены зоны роста.

Хрящи сначала утолщаются, а после склерозируются и отпадают. Поверхность суставов деформируется путем образования дефектов разных форм и размеров, поэтому впадины суставов принимают новую форму — колокола или ниши.

Эпифизы костей вклиниваются в обновленные впадины.

На фоне этого процесса замедляется или вовсе прекращается рост больного. Развивается косолапость, а трубчатые кости пальцев перестают развиваться.

Симптомы и признаки

Клиническая картина болезни Кашина-Бека варьируется в зависимости от степени тяжести:

  • 1 стадия. Утолщаются межфаланговые суставы на кистях рук, слегка ограничивается подвижность лучезапястных, локтевых и голеностопных суставов. После утреннего пробуждения в этих сочленениях ощущается дискомфорт и даже боль,
  • 2 стадия. Жалобы становятся постоянными. Подвижность суставов стабильно нарушается, прощупывается утолщение суставов. Возникает хруст и боль в тазобедренном и плечевых суставах. Чуть позже развивается атрофия мышц рук и ног, которые впоследствии перерастают в контрактуры. При измерении роста больных фиксируется уменьшение на 0,5 см,
  • 3 стадия. Суставы рук и ног симметрично деформированы и ограничены в движении. Укорачиваются кости нижних конечностей, поэтому невооруженным взглядом заметна косолапость и низкий рост. Изменяется походка – больной переваливается с ноги на ногу и стопы уплощаются.

Если заболевание диагностировано после 45 лет, то к общим симптомам добавляется боль за грудиной, головокружение и боль в голове, морщинистость кожных покровов, тусклость волос и ногтей.

Больные склонны к частым обострениям отита, бронхита, дистрофии миокарда, фарингита, гастрита, эмфиземы легких. При прогрессировании заболевания на 2 и 3 стадии наблюдаются неврологические нарушения – энцефалопатии и астено-невротический синдром, а также снижение умственных способностей.

Какой врач лечит

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Диагностика

Сначала осуществляется дифференциальный анализ. Специалист сравнивает признаки болезни с симптомами сопутствующих патологий, например, с рахитом. 

Обязательно выполняется рентгенография для уточнения расположения очага поражения, степени распространения по скелету. Сначала сканируются фаланги кистей рук, затем голеностопные, локтевые, лучезапястные, коленные суставы. Как правило, плечевые и тазобедренные кости поражаются редко, поэтому они не сканируются.

На снимках визуализируются симметричные изменения в костях, образование хрящевых узлов в позвоночнике, метаэпифизарные зоны становятся неравномерными, нечеткими, суставные поверхности костей склерозированы, межпозвоночные щели сужены.

Методы лечения 

Цель лечебной терапии – нормализация уровня фосфора и кальция и их баланса, а также восстановление функций суставов. Антиартрозное лечение предполагает:

  • прием биологических стимуляторов (АТФ, алоэ, стекловидного тела),
  • витаминотерапию. Обязательно назначаются инъекции глюконата кальция, молочнокислого кальция, прием фосфора, селена, витаминов В1 и С.

При данной патологии воспалительный процесс и резкая боль – явления редкие, поэтому противовоспалительные и болеутоляющие средства назначаются по показаниям.

При диагностировании 2 и 3 стадии болезни Кашина-Бека осуществляется ортопедическая коррекция контрактур, когда фиксируются изменения в суставах и образуются контрактуры, мешающие полноценному движению.

Результаты лечения

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Реабилитация и восстановление образа жизни

Усилить терапевтический эффект способны физиопроцедуры. Например, радоновые ванны, грязевые ванны, аппликации парафином, ультразвуковая терапия проводятся курсами по 3-6 процедур.

Сеансы ускоряют обменные процессы, устраняют боль в суставах, восстанавливают объем движений.

Несколько раз в год следует проходить курс массажа и ЛФК для предотвращения радикулита, артрита, защемления внутрисуставного тела. 

Реабилитация после операции направлена на восстановление функций конечности. Через неделю приступают к лечебной гимнастике, массажу.

Образ жизни при болезни Кашина-Бека

Больным следует употреблять воду только из артезианских источников, обогащенную минеральными солями. Дважды в год необходимо принимать витамин А, С, D, а также питаться продуктами с высоким содержанием этих витаминов.

Вернуться к списку

Источник: https://www.dikul.org/bolezni/bolezn-kashina-beka/

Болезнь Кашина-Бека

Содержание:

  • Общие сведения
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Болезнь Кашина-Бека относится к дегенеративным заболеваниям ОДА эндемического характера. Основа недуга — нарушение процессов окостенения и прекращение роста трубчатых костей. Это ведет к деформации суставов, осложненной остеофитозом. Поэтому иногда болезнь Кашина-Бека рассматривается в качестве эндемического деформирующего остеоартроза.

Общие сведения

Подробное описание недуга сделали Кашин Н. И. в 1859 году и Бек Е. В. в 1906-м. Основная зона распространения болезни — Забайкалье, окрестности речушки Уров, но встречается она и в различных регионах Восточной Сибири, а также в Корее и Китае, Киргизии, Приморском крае и европейских областях России.

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечение

Заболевают представители обоих полов, преимущественно подростки и дети. Дело в том, что болезнь развивается в человеческом организме лишь в период бурного костного роста — в 6-14 лет. У 4-летних детей недуг не прослеживается, а у людей старше 25 встречается чрезвычайно редко. Больные обычно низкорослы и короткопалы.

Причины

Теорий о причинах возникновения заболевания несколько. Наиболее логичной кажется минеральная теория Виноградова, утверждающая, что корень проблемы — несбалансированное содержание микроэлементов и кальция в организме, а также высокая концентрация марганца, стронция и железа в воде (либо почве и продуктах питания) той местности, где наблюдаются вспышки болезни.

Китайские специалисты выдвинули гипотезу гипоселенизма, согласно которой в почве и воде не хватает селения. Так или иначе, уровский недуг связан с дисбалансом микроэлементов, так что в основе его лежит неправильное питание. Есть мнение, что еще один предрасполагающий фактор — рахит.

Симптомы

У подростков течение болезни Кашина-Бека проходит незаметно и крайне медленно. Ранние симптомы выглядят следующим образом:

В первую очередь поражаются межфаланговые суставы рук. Заболевание может прогрессировать в области лучезапястных, локтевых и прочих суставов. Боли непостоянные, ноющие, проявляются в вечернее и ночное время. Может возникнуть синдром «блокады сустава» — в случае защемления «суставной мыши».

Выделяют 3 степени тяжести заболевания:

  1. Умеренное утолщение межфаланговых суставов. Затронуты второй, 3 и 4 пальцы. Движения ограничены (локтевые, лучезапястные, голеностопные суставы), ощущается боль при нагрузке.
  2. Множественное поражение суставов. Сопровождается их деформацией, утолщением, ограничением подвижности и хрустом.
  3. Деформация всех суставов. На этой стадии резко тормозится рост пациента, наблюдается плоскостопие, медвежья лапа, короткая шея, утиная походка.

На тяжелых стадиях поражения возможны и такие симптомы:

  • боли в сердце;
  • головные боли;
  • морщинистая кожа;
  • плохой аппетит;
  • тусклые волосы и ногти.

Диагностика

Проблему помогают выявить следующие виды диагностики:

  • Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечениеРентгенологическая картина. Занятный парадокс: на рентгенограммах признаки болезни видны лучше, чем при визуальном осмотре. На ранней стадии четко видны симметричные деформации. Позвоночник отягощен множественными хрящевыми узлами. Имеют место «бутылкообразные» изменения и деформирующий спондилез.
  • Дифференциальный диагноз. Симптомы заболевания сравниваются со схожими симптомами иных недугов, связанных с нарушением костного роста (эндокринные поражения, рахит). Утолщение хрящей и эпифизов также наблюдается при акромегалии. Множественные деформации характерны и для остеоартроза — но лишь в пожилом возрасте.
Читайте также:  Протрузия диска в поясничном отделе, причины, симптомы и лечение

Лечение

Если начать лечение на раннем этапе, имеется 30-процентная вероятность обратимости процесса. На поздних этапах можно добиться замедления процесса, увеличения подвижности и уменьшения болевого синдрома. Пациенты принимают фосфор и кальций, биологические стимуляторы (АТФ, алоэ, ФиБС, стекловидное тело) и прибегают к массажу, лечебной гимнастике, физиобальнеотерапии.

Профилактика

Профилактика зависит не столько от пациента, сколько от администрации региона, в котором он проживает. В почве и воде ликвидируется недостаток кальция, осуществляется почвенная минерализация, создаются особые животноводческие хозяйства, основанные на минеральной подкормке скота.

Кроме этого, должно быть налажено снабжение населения артезианской водой и привозными продуктами. Кормящим и беременным женщинам, подросткам и детям дважды в год выдаются витамины и препараты кальция. Врачебное наблюдение пациентов в детских больницах усиливается. Оптимальное же решение — переселиться из эндемического региона в более благополучный.

Источник: https://vashaspina.ru/bolezn-kashina-beka/

Причины развития и терапия синдрома Кашина-Бека

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечениеБолезнь Кашина – Бека — дегенеративное заболевание костей и суставов, из-за нарушения роста трубчатых костей и процесса их окостенения. После этого начинает развиваться деформация, но без признаков воспаления.

Впервые заболевание упоминали в 1839 году, но подробное описание удалось получить Н. И. Кашину в 1859 году, и Е. В. Беку в 1906 году. Особенность его – в распространении.

Чаще всего оно диагностируется в Забайкалье, в районе течения реки Уров. Это и стало причиной для появлении другого названия – уровская болезнь, что позволяет называть патологию строго эндемичной.

Позднее стало известно о вспышках синдрома на территории других районов Восточной Сибири, а также в Китае и Корее.

Заболевают дети обоих полов. Прогресс приходится на 6 – 14 – летний возраст, когда происходит интенсивный рост скелета. До четырёхлетнего возраста синдром никогда не выявляется, что также происходит и после 25 лет.

Что именно становится причиной болезни, не ясно до сих пор, но есть теория о том, что это несбалансированное поступление кальция и других микроэлементов с пищей и водой. К предрасполагающим факторам можно отнести рахит, недостаток витамина D, состояния, при которых ухудшается усвояемость кальция, а также физическая перегрузка, переохлаждение.

Клиническая картина

Развивается постепенно и незаметно. Первые проявления – боли, которые возникают в руках, ногах, позвоночнике, скованность, появление хруста в суставах, судороги, мурашки. Прежде всего поражаются 2, 3 и 4 пальцы рук, и чаще всего прогрессирование заболевания на этом останавливается.

В более редких случаях наблюдается дальнейшее прогрессирование с поражением локтей, коленей, плеч.

Такое поражение суставов симметрично для каждой половины тела, постепенно развиваются утолщения и деформации, что приводит к ограничению подвижности и мышечной атрофии. Может наблюдаться искривление пальцев.

В коленном суставе при его ущемлении развивается блокада, что характеризуется резкой болью, невозможностью передвигаться, и отёком.

Степени тяжести

Болезнь Кашина Бека, причины, симптомы и лечениеПри самой лёгкой степени тяжести отмечается поражение только 2,3 и 4-х пальцев рук. При нагрузке есть небольшая боль и ограничение движения.

При средней степени тяжести поражаются уже многие суставы, наблюдается довольно значительное ограничение подвижности, хруст при движении. Присутствует атрофия мышц и контрактуры, также характерен относительно низкий рост – не более 140 см.

Самая тяжёлая степень тяжести при синдроме Кашина-Бека – поражение практически всех суставов, их деформация и утолщение. Среди симптомов:

  1. Короткая шея.
  2. Медвежья лапа.
  3. Плоскостопие.
  4. Гиперлордоз.
  5. Утиная походка.
  6. Узкий таз.

Кроме характерных изменений в суставах, есть поражения нервной системы – боль в сердце, головная боль, нарушение аппетита, тусклость ногтей и волос. Могут отмечаться такие хронические заболевания, как ринит, отит, гастрит, фарингит, бронхит.

Консервативное лечение

Лечение при синдроме Кашина-Бека служит для улучшения функции поражённых суставов, уменьшение боли и мышечных контрактур. При своевременном лечении в начальной стадии у половины пациентов можно добиться практически полной обратимости процесса. На поздних стадиях правильное лечение позволит замедлить ухудшение.

Основные препараты – витамины и минералы. Каждый такой комплекс должен содержать фосфор, молочнокислый кальций и глюконат кальция. В день следует принимать по 2 – 3 таблетки.

Обязателен приём витаминов С и В1, а также средств, которые используются в лечении артрозов – алоэ, АТФ, ФиБС.

Таблетированное лечение необходимо сочетать с лечебной гимнастикой, физиобальнеотерапией, и массажем. Хорошо помогают радоновые ванны, грязевые аппликации. Для значительного улучшения состояния хватает 2 – 3 процедуры. Назначение противовоспалительных препаратов и обезболивающих не требуется.

В более поздних стадиях, когда изменения в суставах уже необратимы, для улучшения общего состояния может потребоваться оперативное лечение.

Профилактика заболевания состоит в компенсации малого содержания кальция в воде и почве в эндемичных районах.

Источник: https://nashynogi.ru/raznoe/prichiny-razvitiya-i-terapiya-sindroma-kashina-beka.html

Болезнь Кашина-Бека. Причины, симптомы и лечение

содержание

Болезнь Кашина-Бека – именно так диагноз формулируется в Международной классификации болезней, и так чаще всего звучит в клинической практике. Это заболевание известно с 1839 года, когда о нем впервые сообщил М.А.Дохтуров.

Через два десятилетия Н.И.Кашин (1859), и еще почти через полвека Е.В.Бек (1906) подробно изучили и клинически описали эту болезнь, которая позже была названа их именами.

Однако названия, которые даются по именам первооткрывателей или исследователей, не отражают суть заболеваний, поэтому приходится вводить ряд более точных нозологических определений: болезнь Кашина-Бека – это эндемический деформирующий остеохондроартроз, эндемический полиартрит, хронический прогрессирующий полиартрит, специфическая артропатия и т.д.

Речь идет о системном дегенеративно-дистрофическом процессе, который поражает хрящевые и костные ткани, обусловливая низкорослость, короткопалость, множественные симметричные деформации суставов, ограничение их подвижности и другие нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата.

Повторяющееся в диагнозах-синонимах слово «эндемический» означает, что заболеваемость тесно (или исключительно) связана с конкретной местностью.

В данном случае это Забайкалье, особенно побережье реки Уров, в связи с чем поначалу вошел в употребление еще один диагноз: уровская болезнь.

Однако в дальнейшем болезнь Кашина-Бека была обнаружена в Приамурье и Приморье, в Китае и Корее; сегодня она изредка регистрируется также в Средней Азии и Европе. В Восточной Сибири заболевание повсюду носит эндемический характер и встречается в определенных очаговых областях.

Столетие тому назад распространенность болезни Кашина-Бека в таких очагах достигала 30-40% населения.

С развитием системы медицинской помощи в регионе этот показатель удалось снизить, однако в сравнении с неэндемическими местностями он и сегодня остается очень высоким (по разным оценкам, от 7% до 10%); недостаточная эффективность борьбы с этой тяжелой патологией обусловлена, в первую очередь, неясностью патогенеза.

От пола заболеваемость не зависит, однако находится в прямой зависимости от возраста: манифестация болезни Кашина-Бека всегда приходится на этап наиболее интенсивного роста и развития скелетных структур (возрастной интервал 6 — 14 лет).

2.Причины

Эндемичность того или иного заболевания может быть обусловлена наследственностью, которая в какой-то популяции отягощена, например, в силу территориальной изолированности и большого количества близкородственных браков; культуральными факторами (например, особенностями национальной кухни и других обычаев); определенными неблагоприятными условиями внешней среды (климат, присутствие болезнетворных микроорганизмов, распространенность паразитов, дефицит или избыток определенных веществ в питьевой воде и т.д.). Все эти возможные причины в разные годы были тщательно исследованы в отношении болезни Кашина-Бека. Прежде всего, изучались геохимические факторы: содержание в почвах кальция, железа, марганца, фосфора, селения, стронция, йода, таллия, бария, серебра, натрия, кобальта.

Концентрации одних веществ оказывались достоверно больше, чем в «благополучных» районах, других – меньше.

Проводились медико-генетические исследования – они также показали определенное влияние наследственного фактора. Выдвигались гипотезы о связи заболеваемости с алиментарным (пищевым) фактором, в частности, с потреблением злаков, пораженных одним из паразитирующих грибков.

Однако ни одно из этих (и многих других) исследований не дало результатов, которые могли бы достаточно полно и окончательно прояснить весь комплекс ассоциированных с данным заболеванием вопросов. Этиопатогенез в настоящее время остается неясным.

3.Симптомы и диагностика

Как указано выше, ведущим проявлением болезни Кашина-Бека является дистрофия, дегенерация и асептический (неинфекционный) некроз костно-хрящевых структур в период их интенсивного роста.

На начальных стадиях больные отмечают повышенную утомляемость, боли в суставах, мышцах, костях и позвоночнике.

Затем присоединяются ощутимое ограничение подвижности суставов, частые опухлости, хруст, ложные ощущения (парестезии) в пальцах.

Выделяют три степени выраженности. Так, при первой утолщение и заметная деформация касается только фаланговых суставов на пальцах, боли возникают только при нагрузках; подвижность ограничена, как правило, в локтевых и голеностопных суставах.

При более тяжелых степенях имеет место выраженная множественная деформация суставов, их утолщение, значительное или резкое ограничение движений, постоянный хорошо слышимый хруст, низкорослость, те или иные искривления позвоночника и ног, короткие пальцы, плоскостопие и многие другие грубые аномалии строения опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, при значительной выраженности таких аномалий наблюдаются также патологические изменения во многих других системах организма (кожа, легкие, сердце, ЦНС, ЖКТ).

При установлении диагноза первоочередное значение имеет осмотр и сбор анамнеза (проживание в эндемичном районе, возраст манифестации, особенности динамики и т.д.). Производится рентгенологическое исследование костных структур.

Назначают анализ минерального состава крови и мочи (при болезни Кашина-Бека в крови наблюдается аномально высокое содержание кальция и дефицит фосфора; в моче – наоборот).

4.Лечение

Именно нормализация баланса кальция и фосфора является первоочередной задачей практикуемых сегодня терапевтических стратегий. Как правило, назначается также антиартрозное лечение (АТФ, алоэ, стекловидное тело и т.д.

), витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры (очень эффективны, в частности, радоновые ванны). При ранней диагностике и раннем начале лечения примерно у каждого третьего больного патологический процесс удается обратить вспять.

В более тяжелых случаях необходимо длительное упорное лечение, которое если и не излечивает пациента полностью, то, по крайней мере, приводит к выраженному смягчению симптоматики.

Однако иногда восстановить подвижность суставов и устранить контрактуры (блокады суставов в каком-то определенном положении) возможно только путем хирургического вмешательства в специализированном ортопедическом стационаре.

Источник: https://medintercom.ru/articles/bolezn-kashina-beka

Ссылка на основную публикацию