Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Здоровье › Артрит

По своему течению бурситы, как и артриты, могут быть:

По характеру экссудата (т.е. продуцируемой жидкости):

Также могут быть смешанные виды экссудатов, например: серозно-фибринозные, серозно-геморрагические и другие.

Некоторые специалисты выделяют асептический и инфицированный бурситы.

Бурситы в области плечевого сустава

Симптомы плечевого бурсита

  • боль при вращении и отведении верхней конечности (например, при закладывании рук за голову), при пальпации внутреннего края большого бугра плечевой кости;
  • сглаженность контуров плеча;
  • равномерное увеличение дельтовидной мышцы;
  • припухлость по наружной поверхности плеча (при большом размере сумки).

Бурситы в области локтевого сустава

Симптомы локтевого бурсита

  • резкая болезненность;
  • значительное увеличение сумки в размерах, благодаря чему она приобретает полусферическую форму;
  • симптомы интоксикации и покраснение кожи в области локтевого отростка (при инфекционном процессе).

Бурситы в области тазобедренного сустава

Симптомы тазобедренного бурсита

Бурситы в области коленного сустава

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечениеСимптомы коленного бурсита

  • боль в коленном суставе при движениях;
  • резкая местная отечность тканей;
  • при пальпации определяется флюктуация;
  • региональный лимфаденит (воспаление близлежащих лимфоузлов);
  • ограничение движений в суставе (особенно характерно для бурсита глубокой поднадколенниковой сумки);
  • симптомы интоксикации (слабость, повышение температуры).

Бурситы в области голеностопного сустава и стопы

Симптомы бурсита голеностопного сустава и стопы

  • Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечениеприпухлость в области пяточного бугра;
  • болезненность при пальпации;
  • в ряде случаев – формирование абсцесса;
  • при гнойном бурсите сумки на внутренней поверхности головки I плюсневой кости образуется абсцесс, сопровождающийся краснотой, припухлостью, выраженной болезненностью при ходьбе.

Гонорейный бурсит

Туберкулезный бурсит

Как лечить бурсит сустава

Описание и виды бурсита суставов

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Основные причины возникновения бурсита

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Причины бурсита суставов:

Симптомы наличия бурсита суставов

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Перечень симптомов бурсита:

Особенности лечения бурсита суставов

Консервативное лечение бурсита суставов медикаментами

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Обзор препаратов для лечения бурсита суставов:

Лечение бурсита суставов народными средствами

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Народные рецепты для лечения бурсита суставов:

Оперативное вмешательство при бурсите суставов

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Виды оперативного вмешательства при бурсите:

Осложнения при бурсите суставов

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Последствия бурсита сустава:

Еще по теме:  Чем лечить артрит голеностопа

Флегмона. Это гнойное поражение тканей, в результате которого может возникать нагноение кожи или мышечной ткани.

Гнойный артрит. При этом недуге гной из сумки попадает на весь сустав. Происходит воспаление с нарушением подвижности сустава.

Остиомиелит. Поражение гноем костной ткани, которая находится неподалеку от больного сустава.

Артроз артрит бурсит лечение

Лечение заболеваний суставов: артроза, артрита, бурсита

  • Лечение артроза:
  • Для лечения артроза ортопеды нашей клиники подберут (по показаниям) наилучшую схему терапии, в которую могут входить:
  • Лечение артрита:
  • Лечение бурсита:

Общие признаки и симптомы артрита и артроза: в чем разница и чем лечить самые распространенные суставные патологии

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Общие признаки

Основная информация о суставных патологиях

Чем отличается артрит от артроза

  1. О пользе и правилах выполнения суставной гимнастики доктора Бубновского прочтите на этой странице.
  2. Информация для пациентов:
  3. В таблице описаны различия суставных патологий по основным признакам.

Как отличить по симптомам

  • Симптомы артрита:
  • Симптомы артроза:

Основные методы терапии заболеваний

Лечение артроза

Основные принципы:

О характерных симптомах и способах лечения разрыва связок коленного сустава прочтите по этому адресу.

Терапия артрита

  1. Основные принципы:
  2. В следующем видео квалифицированный доктор расскажет больше информации о том, как отличить артрит от артроза:
  3. По своему течению бурситы, как и артриты, могут быть:

По характеру экссудата (т.е. продуцируемой жидкости):

  • серозные (состоят из плазмы и единичных форменных элементов крови);
  • гнойные (содержат лейкоциты, некротизированные клетки пораженной ткани, микроорганизмы);
  • геморрагические (содержат большое количество эритроцитов);
  • фибринозные (имеет в своем составе фибрин).

Также могут быть смешанные виды экссудатов, например: серозно-фибринозные, серозно-геморрагические и другие.

Некоторые специалисты выделяют асептический и инфицированный бурситы.

Бурситы в области плечевого сустава

Симптомы плечевого бурсита

  • боль при вращении и отведении верхней конечности (например, при закладывании рук за голову), при пальпации внутреннего края большого бугра плечевой кости;
  • сглаженность контуров плеча;
  • равномерное увеличение дельтовидной мышцы;
  • припухлость по наружной поверхности плеча (при большом размере сумки).

Еще по теме:  Артрит после прививки

Бурситы в области локтевого сустава

Симптомы локтевого бурсита

  • резкая болезненность;
  • значительное увеличение сумки в размерах, благодаря чему она приобретает полусферическую форму;
  • симптомы интоксикации и покраснение кожи в области локтевого отростка (при инфекционном процессе).

Бурситы в области тазобедренного сустава

Симптомы тазобедренного бурсита

Бурситы в области коленного сустава

Симптомы коленного бурсита

  • боль в коленном суставе при движениях;
  • резкая местная отечность тканей;
  • при пальпации определяется флюктуация;
  • региональный лимфаденит (воспаление близлежащих лимфоузлов);
  • ограничение движений в суставе (особенно характерно для бурсита глубокой поднадколенниковой сумки);
  • симптомы интоксикации (слабость, повышение температуры).

Бурситы в области голеностопного сустава и стопы

Симптомы бурсита голеностопного сустава и стопы

  • припухлость в области пяточного бугра;
  • болезненность при пальпации;
  • в ряде случаев — формирование абсцесса;
  • при гнойном бурсите сумки на внутренней поверхности головки I плюсневой кости образуется абсцесс, сопровождающийся краснотой, припухлостью, выраженной болезненностью при ходьбе.

Гонорейный бурсит

Туберкулезный бурсит

Народное лечение артрита и бурсита коленного сустава

Симптомы — боли при ходьбе, отёчность, краснота и высокая температура воспалённого участка, которую трудно сбить антибиотиками.

6. Хорошо помогают ванны с применением отваров из полыни, крапивы, пихты, зверобоя.

Нетрадиционное средство при бурсите

Бурсит – симптомы, причины, виды и лечение бурсита

Что такое бурсит?

Чтобы лучше понять механизм болезни бурсит, давайте рассмотрим следующий пункт.

Развитие бурсита

Перед рассмотрением механизма развития бурсита, давайте слегка углубимся в анатомию человека.

Всего в теле здорового человека находится около 100 бурс.

Бурсы могут быть врожденными (постоянными) и приобретенными (непостоянными).

К бурситу относят и воспаление синовиального влагалища, которое в некоторой степени также выполняет роль бурсы.

Статистика заболевания бурсит

Причины недугов

Причины бурсита весьма разнообразны, но наиболее частыми среди них являются:

Иногда причину бурсита выявить не удается.

Классификация

По составу экссудата бурсит может быть:

По локализации сустава, вовлеченного в патологический процесс:

  • Бурсит плечевого сустава (плечевой);
  • Бурсит локтевого сустава (локтевой);
  • Бурсит тазобедренного сустава (тазобедренный);
  • Бурсит коленного сустава (коленный), который может быть:— Инфрапателлярный (подколенный);— Препателлярный (надколенный);
  • Супрапателлярный (верхняя область коленного сустава);
  • Пяточный бурсит (ахиллобурсит);
  • Бурсит лодыжки (лодыжечный);
  • Бурсит лучезапястного сустава (лучезапястный).

Еще по теме:  Псориатический ревматоидный артрит

По локализации синовиального кармана (бурсы):

  • Подкожный – расположен на выпуклой поверхности сустава, в подкожной клетчатке;
  • Подфасциальный;
  • Подмышечный;
  • Подсухожильный.

Бурсит – симптомы

Другие симптомы бурсита:

Диагностика бурсита

В диагностике этого заболевания широко применяются следующие методы:

Общеклинические анализы, такие, как общий анализ крови, могут показать воспалительные изменения при выраженном процессе,

Иногда для диагностирования бурсита, врач прочит проделать некоторые простые упражнения, например:

  • Пройти несколько шагов на корточках;
  • Завести несколько раз руку за голову, как будто для расчесывания.

Если при данных упражнениях пациент испытывает боль, это может свидетельствовать в организме воспаленных бурс.

Сразу после выздоровления не рекомендуется нагружать сустав.

Лечение бурсита

Нестероидные противовоспалительные средства

Антибиотики

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1. Покой и неподвижность больного

2. Медикаментозная терапия (лекарства при бурсите)

Важно! Перед применением народных средств лечения бурсита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

В плане физиотерапии широко используется ультразвук с НПВС, электрофорез и УВЧ. .

Особенности диагностики бурсита коленного сустава

Ультразвуковое обследование успешно проводится и для выявления кисты Бейкера. .

Осложнения бурсита

Осложнениями бурсита могут быть:

Профилактика бурсита

Профилактика бурсита включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

Проявления и терапия ревматоидного бурсита

Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/artrit-bursit-lechenie.html

Осложнения артрита: бурсит

По своему течению бурситы, как и артриты, могут быть:

  • острые;
  • подострые;
  • хронические;
  • рецидивирующие.

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечениеПо виду воспаления (характеру возбудителя) различают следующие бурситы:

  • неспецифические (имеют сходный патогенез, независимо от возбудителя);
  • специфические (специфическое гранулематозное воспаление при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, гонорее).

По характеру экссудата (т.е. продуцируемой жидкости):

  • серозные (состоят из плазмы и единичных форменных элементов крови);
  • гнойные (содержат лейкоциты, некротизированные клетки пораженной ткани, микроорганизмы);
  • геморрагические (содержат большое количество эритроцитов);
  • фибринозные (имеет в своем составе фибрин).

Также могут быть смешанные виды экссудатов, например: серозно-фибринозные, серозно-геморрагические и другие.

Некоторые специалисты выделяют асептический и инфицированный бурситы.

Бурситы в области плечевого сустава

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечениеЧаще поражаются сумки, которые с полостью сустава не сообщаются. Это подкожная акромиальная, субакромиальная и поддельтовидная. В случае поражения последней жалобы наиболее выражены. Чаще воспаление появляется в результате травматического повреждения, может возникнуть одномоментно с травматическим артритом.

Инфекционный процесс нередко присоединяется при остром артрите с выраженным вовлечением в процесс окружающих тканей. Иногда возникает обызвествление сумок. Часто бурсит области плечевого сустава может быть одним из проявлений плечелопаточного периартроза.

Симптомы плечевого бурсита

  • боль при вращении и отведении верхней конечности (например, при закладывании рук за голову), при пальпации внутреннего края большого бугра плечевой кости;
  • сглаженность контуров плеча;
  • равномерное увеличение дельтовидной мышцы;
  • припухлость по наружной поверхности плеча (при большом размере сумки).

Бурситы в области локтевого сустава

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечениеТакже обычно возникают при травме с попаданием инфекции. Чаще воспаляется подкожная локтевая сумка. Поражение лучеплечевой сумки является характерной травмой при занятиях теннисом (бурсит теннисистов), профессиональной травмой для граверов, часовщиков и людей некоторых других специальностей.

Симптомы локтевого бурсита

  • резкая болезненность;
  • значительное увеличение сумки в размерах, благодаря чему она приобретает полусферическую форму;
  • симптомы интоксикации и покраснение кожи в области локтевого отростка (при инфекционном процессе).

Бурситы в области тазобедренного сустава

Отличаются тяжелым течением. Часто при первичном возникновении бурсита в дальнейшем в процесс вовлекается сам сустав. Наиболее часто подвергаются воспалению подвздошно-гребешковая сумка, поверхностная и глубокая сумки большого вертела, седалищная сумка.

Симптомы тазобедренного бурсита

  • Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечениерезкая болезненность при отведении ноги, вращении и разгибании бедра;
  • при бурсите седалищной сумки боли усиливаются при сгибании бедра;
  • бедро находится в согнутом положении, слегка повернуто наружу и отведено;
  •  эластичной консистенции припухлость по передне-медиальной поверхности бедра под паховой связкой или по наружной поверхности бедра (при воспалении сумок большого вертела), болезненная при пальпации;
  • смещаемость припухлости при движениях бедра при бурсите подкожной сумки.
Читайте также:  Нефрит, причины, симптомы и лечение

Бурситы в области коленного сустава

Чаще возникают бурситы преднадколенниковых сумок (подкожной, подфасциальной, подсухожильной), которые не сообщаются с коленным суставом. Особенно характерно воспаление подкожной сумки из-за ее поверхностного расположения.

Бурсит глубокой поднадколенниковой сумки обычно возникает на фоне острого артрита коленного сустава (гонита). При воспалении синовиальных сумок в области задневнутренней поверхности сустава иногда образуется киста Бейкера, которая может заполнять всю подколенную ямку и часть задней поверхности голени. При этом возможно сдавление большеберцового нерва с развитием пареза мышц голени.

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечениеСимптомы коленного бурсита

  • боль в коленном суставе при движениях;
  • резкая местная отечность тканей;
  • при пальпации определяется флюктуация;
  • региональный лимфаденит (воспаление близлежащих лимфоузлов);
  • ограничение движений в суставе (особенно характерно для бурсита глубокой поднадколенниковой сумки);
  • симптомы интоксикации (слабость, повышение температуры).

Бурситы в области голеностопного сустава и стопы

Наиболее часто возникает ахиллобурсит – бурсит синовиальной сумки, которая расположена между пяточным сухожилием и пяточным бугром. Он обычно вызывается травмами (в том числе, возникающими при ношении неудобной обуви) с последующим их инфицированием.

Также нередко встречается бурсит подкожной пяточной сумки. Из гнойных бурситов синовиальных сумок стопы встречается гнойное воспаление сумки на внутренней поверхности головки I плюсневой кости.

Симптомы бурсита голеностопного сустава и стопы

  • Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечениеприпухлость в области пяточного бугра;
  • болезненность при пальпации;
  • в ряде случаев – формирование абсцесса;
  • при гнойном бурсите сумки на внутренней поверхности головки I плюсневой кости образуется абсцесс, сопровождающийся краснотой, припухлостью, выраженной болезненностью при ходьбе.

Гонорейный бурсит

Отличается с резкой болезненностью припухлости пораженной сумки, выраженными острыми воспалительными проявлениями со стороны окружающих тканей. Характерно поражение пяточной и препателлярной сумок.

Туберкулезный бурсит

Чаще поражаются глубоко лежащие сумки. Наблюдается припухлость, болезненность. В полости сумки обнаруживается серозно-фибринозный экссудат, который может становиться творожисто-гнойным. Нередко осложняется наружными свищами.

Источник: https://artritu.net/vidy-bursitov

Бурсит: лечение и симптомы хронического и острого воспаления суставной сумки

Симптомы схожи с любым другим заболеванием сустава. Это припухлость, отечность и болезненные ощущения. Если не заняться лечением болезни, то она приобретает хронический характер.

Разновидности

Бурсит можно классифицировать по двум основным признакам: причины возникновения и локализация поражения. Также различают острую и хроническую форму.

Острый бурсит характеризуется болью, которая усиливается во время движения. Болезненные ощущения локализуются именно в области сустава. Появляется опухоль, которая достигает 10 см в диаметре, пораженное место краснеет, развивается отечность. По мере прогрессирования болезни сустав болит даже в состоянии покоя.

При постоянном раздражении воспаленного участка развивается обострение болезни. Острая форма переходит в хроническую. Даже после курса лечения могут появляться рецидивы болезни.

Симптоматика намного слабее, нежели при острой форме. Хронический бурсит сопровождается легкой припухлостью, которая локализуется в области синовиальной сумки. Сустав остается подвижным.

Синовиальная сумка – это карман, заполненный синовиальной жидкостью. Она располагается в области сустава между костями и сухожилиями. Служит для уменьшения трения и давления во время ходьбы и физических нагрузок. Синовиальная сумка способствует лучшей подвижности сустава и защищает его от повреждений.

Кроме острой и хронической формы, есть гнойный и рецидивирующий бурсит. Первый появляется при несвоевременном предоставлении первой помощи и наличии патогенных микроорганизмов.

Рецидивирующий является следствием повторного инфицирования, острой формы или повреждения хрящевой ткани. Любая повторная травма – благоприятные условия для появления рецидива.

Виды по причинам возникновения

По этому признаку бурсит различают:

  • Инфекционный. Этот вид имеет инфекционную природу возникновения. Инфекция может проникнуть через рану, вместе с кровью или с лимфой.
  • Асептический (неинфекционный). Этот вид диагностируют при механическом повреждении мягких тканей бурсы. Провоцирует появления бурсита трение, удары, ушибы и физические нагрузки.

Возбудителями болезни могут стать гонококки, стафилококки, стрептококки, пневмококки, туберкулезные и кишечные палочки.

Виды по месту поражения

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Различают такие бурситы:

  • Локтевого сустава. Локтевая синовиальная сумка обладает наибольшей предрасположенностью к бурситам. Воспаление сопровождается припухлостью до 10 см, место отечности мягкое на ощупь. Методом пальпации можно прощупать полость, наполненную жидкостью. У больного повышается температура тела до 40 ˚С, появляются симптомы интоксикации. Пораженное место болит, но нет ограничения движения.
  • Коленного сустава. При коленном бурсите поражается подкожная и подколенная бурса. Движения сопровождаются болезненными ощущениями. Лимфатические узлы отечны, область сустава увеличивается в размерах.
  • Плечевого сустава. Бурсит плечевого сустава сопровождается болью при отведении в стороны верхних конечностей. Припухлость можно заметить невооруженным взглядом, при пальпации появляются болезненные ощущения.
  • Тазобедренного сустава. Симптоматика бурсита тазобедренного сустава ярко выраженная. Боль сильная и продолжительная, локализуется по всей области бедра. Пациенту невыносимо лежать на боку с пораженным суставом, больно сгибать и разгибать конечность.
  • Голеностопного сустава. Голеностопный бурсит подразумевает воспаление стопы, пятки или ахиллова сухожилия. Появляется болезненная припухлость.

Первые три вида встречаются чаще всего.

Причины болезни

Самая распространенная причина – проникновение инфекции из-за травмы, ушиба или удара, вследствие которого был поврежден кожный покров.

Бывают случаи вторичного заражения, например, при фурункулах, карбункулах и пролежнях. При этих поражениях кожи гнойное содержимое может попасть в синовиальную сумку.

Бурсит чаще возникает у спортсменов или людей, которые занимаются травмоопасными видами деятельности.

Причины болезни следующие:

  • воспалительные заболевания – артрит, рожа, подагра, остеомиелит, ОРВИ, бронхит, отит, абсцесс;
  • инфекционный или гнойный артрит – вирус, который провоцирует эти болезни, находится в лимфе крови;
  • чрезмерная нагрузка на сустав;
  • травмы, которые приводят к поражению сухожилий, костей или суставов;
  • нарушение обмена веществ;
  • аутоиммунные поражения;
  • интоксикация организма.

Инфекция, которая попадает в бурсу, вызывает воспалительный процесс. В результате этого выделяется экссудат (гнойное или серозное содержимое). Поверхность сустава восстанавливается, но жидкость остается в бурсе. Так образуется бурсит.

Воспаление чаще развивается в коленном, локтевом и плечевом суставе, реже в тазобедренном и в области ахиллова сухожилия.

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Симптомы

Основные симптомы бурсита – это болезненная припухлость в области повреждения. Она упругая на ощупь с жидким содержимым внутри. В диаметре опухоль достигает 8-10 см.

При хронической форме в период обострения количество экссудата увеличивается, соответственно, увеличивается размер припухлости.

Общие признаки бурсита, независимо от вида:

  • скопление экссудата в бурсе;
  • болевой синдром – боли могут быть резкими, ноющими, пульсирующими, тянущими, усиливаться ночью или в период покоя;
  • ограниченность движения из-за боли и скопления известковых солей в бурсе;
  • покраснение и отек в пораженной области;
  • повышение температуры тела до 40 ˚С (чаще всего при гнойной форме болезни);
  • слабость и общее недомогание;
  • увеличение лимфатических узлов в области сустава.

В некоторых случаях возникают симптомы интоксикации, в частности головокружение, тошнота и рвота.

Какой врач занимается лечением бурсита?

Какой врач лечит бурсит? Занимается лечением этой болезни ортопед и травматолог. В зависимости от провоцирующих факторов, которые вызвали заболевание, дополнительно может потребоваться консультация хирурга, артролога или хирурга. Если болезнь запущена, то может помочь только хирург.

У тех, кто лечит бурсит в домашних условиях без помощи специалистов, часто развиваются серьезные осложнения. На дому добиться положительного результата тяжело.

Диагностика

После обращения в больницу, врач проводит визуальный осмотр и выслушивает жалобы пациента. Он составляет анамнез и предварительно ставит диагноз.

Чтобы подтвердить свои заключения, больному нужно пройти обследование, которое включает:

  • общий анализ крови для выявления воспалительного процесса;
  • рентгенографию или бурсографию (когда во время рентгена дополнительно используют контрастное вещество);
  • УЗИ сустава;
  • эндоскопию сустава;
  • пункцию бурсы, в результате которой берут содержимое синовиальной сумки и обследуют его.

В тяжелых случаях прибегают к КТ и МРТ.

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Диагностика болезни затруднена тем, что бурсит похож на другие воспалительные заболевания суставов. На начальных этапах его можно спутать с синовитом или артритом, тем более что эти болезни часто сопровождают бурсит. Иногда первопричину выявить невозможно.

Только в индивидуальных случаях поставить точный диагноз удается после осмотра и пальпации. Больному могут предложить пройти простые тесты, по результатам которых можно понять, какая у него болезнь.

Тесты предполагают следующее:

  • пройти несколько метров на корточках;
  • завести руку за голову, имитируя расчесывание волос.

При возникновении болезненных ощущений можно говорить о воспалении бурсы.

Первая помощь

Первая помощь при бурсите заключается в обездвиживании сустава. Нужно наложить давящую повязку, которая зафиксирует сустав в одном положении. Сколько нужно носить повязку? Желательно не снимать ее 5-7 дней и обеспечить больному суставу полный покой.

Можно ли выполнять физическую работу в этот период? Задействовать сустав нельзя, только по истечении недели можно по несколько раз в день сгибать и разгибать конечность. Повязку в этот период уже снимают.

Если при бурсите образовалась припухлость, то прикладывайте на больное место лед. Ни в коем случае первые 2 дня не грейте ее. Это приведет к росту опухоли.

Лечение

Лечение бурсита возможно только под контролем врача. Можно снять отек домашними средства, бывает, что припухлость проходит самостоятельно, но это не значит, что болезнь исчезла. Это лишь симптомы того, что бурсит перешел в хроническую стадию, после чего появляются рецидивы и осложнения. Без лечения инфекция распространится по всему организму.

Если после начала лечения при пальпации остаются или усиливаются болезненные ощущения, то это свидетельствует о прогрессировании болезни.

Лечение бывает двух видов:

  • Консервативное. Оно предполагает полный покой, прием медикаментов, массаж и физиотерапевтические приемы, соблюдение диеты и лечебную физкультуру.
  • Хирургическое.

Как правильно лечить бурсит? Сначала нужно определить его вид, например, инфекционный лечат только антибиотиками, а хронический нуждается в оперативном вмешательстве.

Консервативное лечение

Консервативное лечение бурсита предполагает использование медикаментов.

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Применяют:

  • Противовоспалительные и обезболивающие средства. Хорошо снимает воспаление Хлотазол, Индометацин и Напроксен. Для обезболивания подойдет мазь Диклофенак. Можно сделать компресс на основе мази Вишневского.
  • Гормональные препараты. Применяют, если бурсит не прошел после использования противовоспалительных средств. Подойдет Преднизолон или Гидрокортизон. Перед использованием прочитайте инструкцию по применению, есть противопоказания.
  • Антибактериальные средства. Применяют Тетрациклин, Цефтриаксон и Эритромицин.
  • Иммуностимуляторы. Для укрепления иммунной системы подойдут препараты Биостим С, Имудон, ИРС-19.
Читайте также:  Вегетативная дисфункция, причины, симптомы и лечение

Для уменьшения боли эффективно использовать компрессы, например, аппликации грязи или глины на больной сустав. Греть бурсу при гнойном бурсите нельзя. Можно делать компрессы с капустным листом или листьями каланхоэ. Курс лечения – до месяца. Если припухлость начнет сходить, то это означает, что терапия эффективна.

Лечение бурсита физиотерапевтическими процедурами предполагает применение ударно-волновой терапии, электрофореза, ультрафиолетового облучения и индуктотерапии.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение бурсита предполагает прокол или вскрытие сумки для того, чтобы откачать жидкость. После того как хирург откачал всю жидкость, сумку промывают антисептиком или антибактериальным раствором.

При травматическом бурсите в бурсу вводят раствор новокаина. Дальнейшее лечение бурсита заключается в инъекциях антибиотиков.

В редких случаях, а также при наличии кальциевых отложений, вскрывают синовиальную сумку, чистят и удаляют образовавшиеся отложения и гной. При гнойной форме удаляют часть слизистой бурсы.

Бурсит у детей

Симптомы и причины возникновения бурсита у ребенка аналогичные, что и у взрослого. Появление болезни могут провоцировать врожденные воспалительные заболевания суставов. Бурсит у детей бывает острым и хроническим. Чаще подвергаются болезни локтевой сустав и область пятки.

Лечатся детские бурситы быстро, но патологический процесс протекает намного тяжелее.
Как лечить бурсит пятки или стопы у ребенка? Очень часто прибегают к хирургическому вмешательству или коррекции кости большого пальца.

Бурсит нужно вылечить до того, пока окончательно не сформировалась стопа ребенка.

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Осложнения

Заболевание бурсит опасно своими осложнениями. Хроническая форма, несмотря на свою легкую симптоматику, может переходить в гигрому (доброкачественную опухоль кистозного характера). Связано это с большим скоплением экссудата в полости бурсы.

Осложнения бурсита такие:

  • образование спаек и рубцов, которые ухудшают подвижность сустава;
  • кальциноз;
  • разрыв сухожилий;
  • синовит;
  • гигрома;
  • артрит;
  • остеомиелит.

Самые опасные последствия бурсита – сепсис, абсцесс, образование свищей и некроз стенки бурсы.

Чем опасен бурсит? При развитии сепсиса происходит инфицирование других органов и тканей. Если не излечить болезнь, то человек может умереть. При некрозе оболочки бурсы прекращается выработка синовиальной жидкости, которая защищает, питает, увлажняет сустав и улучшает скольжение. Если не обращаться за помощью к врачу, то это приведет к инвалидности.

Бурсит тазобедренного сустава может привести даже к бесплодию, но самая опасная – гнойная форма. В процесс вовлекаются мягкие ткани и кости, гнойники могут вскрываться самопроизвольно, тогда образуются свищи. При использовании фиксирующих повязок гной попадает в кровь и ткани. Некроз затрагивает другие части организма.

Если не вылечить бурсит своевременно, то появляется сильная боль, образуются множественные очаги воспаления. В воспалительный процесс вовлекаются нервные окончания, что только усиливает болевой синдром.

Прогноз и профилактика

Прогноз бурсита благоприятный лишь в том случае, если доктор применяет комплексный подход, больной обратился в больницу на начальной стадии и строго следует рекомендациям врача. В запущенных случаях есть большая вероятность осложнений.

Острый воспалительный процесс лечится 7-10 дней. После окончания лечения исчезает боль и вместе с ней затрудненность движений. Бактериальное воспалительное заболевание также хорошо поддается лечению, вероятность рецидива маленькая.

Вылеченный сустав подвергается хронической форме бурсита лишь после ношения неудобной обуви или повторного натирания поврежденной области. Чтобы не допустить рецидива, необходимо соблюдать меры профилактики. Особенно профилактика важная тем, чья работа травмоопасна и предполагает постоянные нагрузки на сустав.

Профилактика такая:

  • избегайте перегрузок, делайте перерывы в работе, во время которых можно сделать зарядку;
  • разогревайте суставы перед тренировками или выполнением тяжелой физической работы: эффективны бег трусцой, спортивная ходьба, плаванье или упражнения с гантелями;
  • если приходится стоять на коленях, то подкладывайте мягкие подушки, можно использовать специальные защитные повязки;
  • при езде на велосипеде, роликах или коньках надевайте наколенники и налокотники;
  • своевременно дезинфицируйте ссадины, царапины и раны;
  • лечите воспаления;
  • если вам рекомендовано ношение ортопедической или обуви со специальными вкладками или стельками, то не пренебрегайте рекомендациями.

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

Своевременное лечение воспалительных болезней и бережное отношение к своему здоровью убережет от осложнений.

Существует широкий ассортимент ортопедических изделий, которые предназначены для защиты суставов при выполнении различных видов деятельности.

Бурсит отличается от всех воспалительных заболеваний тем, что не приводит к нарушению подвижности сустава. Ограничение движения может возникать из-за сильной боли, но изменения строения не происходит.

После обнаружения припухлости в области сустава нужно немедленно обратиться в больницу, не следует ждать, что она исчезнет самостоятельно.

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/bursit/lechenie-bursita.html

Артрит коленного сустава — методы лечения артрита

 Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечениеАртрит коленного сустава — заболевание воспалительной природы. Причиной артрита может быть, как инфекционный агент, так и аутоиммунный фактор. Кроме этого, травмы коленного сустава без должного лечения, с течением времени, тоже приводят к развитию данной патологии.

Анатомия коленного сустава

Учитывая сложность строения колена, следует отличать бурсит от артрита. В состав коленного сустава кроме сочленяющихся эпифизов бедра и большеберцовой костей, покрытых хрящом, надколенника, связок и суставной капсулы с ее верхним и нижним заворотом, входят суставные сумки. Количество их у каждого индивидуума вариабельно, в среднем, составляет около пяти. 

Максимальное скопление синовиальных сумок наблюдается вокруг надколенника. Синовиальные сумки расположены в непосредственной близости к сухожилиям и призваны минимизировать их трение о костные образования.

Синовиальные сумки – замкнутые образования и не сообщаются с полостью сустава. Таким образом, бурсит и артрит – совершенно самостоятельные заболевания, хотя и причина их возникновения может быть однотипной.

Артрит приводит к инвалидизации, которую можно устранить с помощью эндопротезирования сустава

Бурсит и артрит, есть ли разница?

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечениеТак называемое «колено домохозяйки» — наглядный пример развития бурситапрепателлярной сумки. Характеризуется четко локализованной безболезненной мягкой припухлостью кпереди от колена. Развивается в результате хронического механического воздействия на колени в ходе выполнения определенного рода работ.

Посттравматический артрит часто развивается исподволь и не всегда пациенту удается установить связь между возникшим заболеванием и перенесенной травмой. Клиническая картина развивается спустя 2-14 суток после травмы и обусловлена развивающимся воспалительным процессом в ответ на повреждение колена. 

Причины воспалительного процесса в коленном суставе

Воспаление может быть реактивным, в результате повреждения суставного хряща, связок, незначительного кровоизлияния в полость сустава, асептическим ответом на общие процессы в организме, а может быть и бактериальным, обусловленным заносом микробного агента с током крови, при наличии в организме хронических инфекций. 

Симптомы острого артрита

Остро текущий артрит коленного сустава, вне зависимости от причины будет сопровождаться:• болью• вынужденным положением коленного сустава, обеспечивающим уменьшение болевого синдрома (полусогнутое колено)• ограничением активных движений, при сохранности пассивных• припухлость периартикулярных мягких тканей• возможна гиперемия кожных покровов колена и местное повышение температуры

При инфекционном артрите, аутоиммунном артрите, артрите, сопровождающем другие заболевания (псориаз) ухудшается общее состояние, присоединяются признаки интоксикационного синдрома. Артрит всегда осложняется возникновением вторичногосиновиита, с накоплением воспалительного выпота в полости сустава.

Травмы коленного сустава часто сопровождаются гемартрозом, разной степени выраженности. В дальнейшем, гемартроз может стать причиной развития гнойногосиновиита. Если кровоизлияние в полость сустава было незначительным, то возможен, как благоприятный исход — рассасывание крови, так и отложение разрушенного гемоглобина в ткани хряща с изменением его свойств. 

Симптомы артрита слабой степени активности

Вяло текущий артрит коленного сустава лишен яркой симптоматики и его проявления больше заключены в нарушении механики колена. Все так же присутствует боль, но она носит нечеткий, размытый характер и больше провоцируется движениями определенного рода.

Так, например, возникает невозможность сидеть на корточках, трудности вождения автомобиля при выжимании сцепления, подъемы и спуски по лестнице. Все эти движения максимально увеличивают нагрузку на поврежденный коленный сустав, заставляя его отзываться болью.

 

Парадоксальным фактом в клинике боли (по замечанию самих пациентов) становится значительное ослабление боли, вплоть до полного прекращения, во время занятийфитнесом. Справедливо будет отметить, что после прекращения тренировок, спустя определенное время, боли возвращаются с удвоенной силой. 

Это можно объяснить улучшением микроциркуляции во время тренировок, в первую очередь снятием венозного и лимфатического стаза, улучшается кислородная насыщаемость тканей. Но, после физической нагрузки, через какое-то время состояние кровотока возвращается в исходное положение, а нагрузка на травмированное колено усугубляет патологический процесс.

Способы лечения артрита

Лечение артрита начинают, исходя из причин его возникновения. Если артрит коленного сустава входит в картину какого-то общего заболевания, то все терапевтические усилия должны быть направлены на первоисточник патологии.

С инфекционным артритом борются посредством антибактериальных и дезинтоксикационных средств, с аутоиммунным артритом справляются комбинацией гормональных препаратов с цитостатиками, подключая современное направление терапии – лечение моноклональными антителами.

Псориатический артрит улучшает свое течение при стабилизации псориаза. Подагрический артрит лечится препаратами нарушающими синтез мочевой кислоты. Лечение посттравматического артрита начинают с ликвидации последствий травм.

Добиваясь стабилизации общего заболевания, в период ремиссии течения артрита применяют различные методы физиотерапевтического лечения, гирудотерапию, комплексы лечебной физкультуры, глубокий массаж колена. С помощью глубокого массажа выявляют болезненные точки, гипертонус мышц и возможность его снятия. 

Используя акупунктуру, добиваются улучшения микроциркуляции, оптимизации тканевого метаболизма, снятия мышечного спазма и болевого синдрома. Противопоказаниями к проведению глубокого массажа являются:

• местные проявления обострения процесса: покраснение, припухлость, болезненность поврежденного артритом колена• тяжелые общие состояния в стадии декомпенсации• психические расстройства• лихорадящие состояния

Хирургические методы лечения артрита

При лечении травматического артрита часто используют артроскопию. С помощьюартроскопии выявляются повреждения, нанесенные травмой, ее последствия.

В ходе лечебно-диагностической артроскопии возможно удаление поврежденных тканей, сшивание поврежденных связок, иссечение утолщенной синовиальной оболочки, восстановление и укрепление положения менисков, промывание полости сустава с введением вовнутрь необходимых лекарственных препаратов.

Читайте также:  Травмы груди, причины, симптомы и лечение

Иногда причиной хронической микротравматизации коленного сустава, приводящей к посттравматическому артриту становится врожденное нарушение конгруэнтности суставных поверхностей колена.

Данный факт, при тяжелом течении артрита, является прямым показанием к оперативному вмешательству, в ходе которого используются методы восстановительной хирургии кости.

В результате такого вмешательства удается избежатьпрогрессирования заболевания, которое, без лечения, неизменно приводит пациента кинвалидизации.

Кардинальным решением проблемы упорно прогрессирующего артрита стала артропластика. Тотальное эндопротезирование коленного сустава с правильно проведенным реабилитационным периодом позволяет пациенту вернуться к полноценной жизни в достаточно короткие сроки.

При частичной артропластике корректируются только один разрушенный мыщелок бедренной кости при сохранном втором. Важное условие для выполнения такой операции – сохранность задней крестообразной связки. Последние моделиэндопротезов выполнены из высокопрочных материалов и, практически, не требуют своей замены на протяжении всей жизни пациента.

Расшатывание внедренной в кость конструкции возможно при несоблюдении режима реабилитации и неконтролируемого остеопороза. 

Одним из нераспространенных способов лечения артрита коленного сустава стала реплантация внутрисуставной хрящевой ткани или реплантация коленного сустава. Важным условием для ее выполнения является наличие гомологичного хряща для предотвращения реакции отторжения.

При соблюдении этого условия, наблюдается достаточно выраженный положительный эффект от такого вмешательства. Используют данный способ, в основном, у людей преклонного возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, не позволяющими выполнить эндопротезирование сустава.

Несмотря на хороший терапевтический эффект, отрицательной стороной данной процедуры является краткосрочность результата.

Источник: http://arthroz.com.ua/stat_i_o_koksartroze_perelome_shejki_bedrennoj_kosti_endoprotezirovanii/artrit_-_vidy_simptomy_metody_lecheniya_artrita/

Проявления и терапия ревматоидного бурсита

Содержание:

  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечениеРевматоидный бурсит – довольно распространённое заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение синовиальной сумки сустава. Чаще всего поражает локоть.

Причинами патологии могут быть самые разные факторы. Это и травмы, и различные физические перегрузки, и уже имеющиеся артриты, а также инфицирование микроорганизмами, чаще всего это стафилококк или микобактерии туберкулёза.

Заболевание может быть острым или хроническим с периодами обострения. В первом случае происходит сильное растяжение синовиальной оболочки жидкостью, которая скапливается здесь. Во втором случае – стенки синовиальной сумки заметно утолщены, поверхность покрыта фибрином, а внутри имеются сгустки крови, а также кальцифинаты.

Как проявляется

Симптомы ревматоидного бурсита будут зависеть от того, как протекает патология – хронически или остро. При остром воспалительном процессе проявления будут следующие:

  1. Сильная боль.
  2. Локальная болезненность при пальпации.
  3. Ограничение движений.
  4. Покраснение кожи.
  5. Местное повышение температуры.

При хроническом течении в отсутствии обострения симптомы будут выражены не так сильно. В первую очередь отмечаются уплотнения внутрисуставной сумки, а также сращения в ней. Появляются кальцифинаты – островки скопления кальция, хорошо заметные на рентгеновском снимке.

Ещё один важный признак – атрофия мышц, которые расположены в непосредственной близости. Это связано с отсутствием или затруднением движения в суставах.

Время от времени хроническая форма проявляется обострениями, и тогда симптомы будут точно такими же, как и при острой форме бурсита.

Кроме плечевого и локтевого сустава, а поражаются они в основном только с одной стороны, заболевание может затронуть и колени.

Здесь следует выделить несколько форм патологии. В первую очередь – супрапателлярная или инфрапателлярная формы. Второе название – «колено монахини».

Второй тип – препателлярный, который ещё называют «колено горничной».

Семимембранозный, или киста Бейкера – третий тип, но в этом случае наличие кисты только имитирует воспалительный процесс. На самом деле все симптомы являются причиной наличия в суставе инородного тела, то есть кисты.

Диагностика

Диагностика ревматоидного артрита в форме бурсита проводится как по анализу крови, так и методами рентгенографии и МРТ. При анализе крови обнаруживается высокий уровень СОЭ, в сыворотке может быть увеличен уровень мочевой кислоты, но это больше характерно для такого состояния, как подагра.

Для определения возбудителя обязателен анализ синовиальной жидкости. Для этого используется как бактериоскопическое, так и бактериологическое исследование.

Как избавиться

Если заболевание носит неинфекционный характер, тогда лечение проводится по следующей схеме:

  1. Иммобилизация поражённого сустава.
  2. Временное приподнятое положение конечности.
  3. Прикладывание льда на область воспаления.
  4. Приём препаратов из группы НПВС, но только в указанных врачом дозах.

Бурсит и артрит, причины, симптомы и лечение

После снятия полного воспалительного процесса иммобилизация отменяется, конечность разрабатывают при помощи массажа, гимнастики и специальных упражнений, но только под строгим врачебным контролем. Также проводится обязательный курс физиотерапии.

При инфекционном варианте обязательно проводится дренаж сустава с последующим введением антибиотика. Также антибиотики принимаются в виде таблеток или раствора для инъекций. Длительность лечения будет составлять до 2 – 3 недель. После этого также обязательно назначается физиотерапия, лечебная гимнастика и некоторые другие процедуры для укрепления сустава и мышц.

Лечение хронической формы может включать в себя операцию, во время которой удаляются имеющиеся кальцинаты, которые могут перемещаться с места на место и блокировать сгибание и разгибание ноги или руки.

Из препаратов применяют лекарства из группы НПВС, в тяжёлых случаях – кортикостероиды. При постоянных рецидивах суставная сумка удаляется при помощи операции. Также важны физиотерапия, гимнастика и массаж.

Прогноз при раннем и своевременном лечении благоприятный. При переходе в хроническую форму частые обострения могут полностью лишить конечность своей функции.

Источник: https://vashaspina.ru/proyavleniya-i-terapiya-revmatoidnogo-bursita/

Бурсит (воспаление синовиальной сумки)

Бурситом называется воспаление бурсы (синовиальной сумки), небольшого заполненного жидкостью мешочка, который выполняет функцию подушки между костью и мышцей, кожей и сухожилием. Тип бурсита определяется местоположение пораженной бурсы. Это состояние, как правило, наблюдается в плечевой, локтевой, тазобедренной, коленной и икроножной областях.

Факторы образования бурсита

Бурсит и тендинит (дистрофия ткани сухожилия) часто бывают спровоцированы спортивными травмами или периодически повторяющимися телодвижениями. Однако существуют и другие причины:

  • Плохая осанка или неправильное положение тела при ходьбе
  • Давление на мягкие ткани вследствие патологии или неправильного положения сустава или кости (как, например, разная длина ног или деформация сустава)
  • Некоторые типы артрита и родственные им заболевания (ревматоидный артрит, остеоартроз и подагра)
  • Нарушение обмена веществ, такое как диабет
  • Побочные эффекты от медикаментозного лечения

По причине возникновения болей в областях близких к суставам бурсит часто путают с артритом.

Симптомы бурсита

Для данного заболевания характерно воспаление, слабость и болезненность в тканях вокруг сустава, таких как  сухожилия, связки, синовиальные сумки  и мышцы. Некоторые подобные состояния возникают резко, продолжаются несколько дней и, как правило, проходят при соблюдении покоя или в результате курса лечения. Они могут проявляться неоднократно в той же части тела.

Диагностика бурсита

В большинстве случаев ревматические состояния мягких тканей диагностируются терапевтом по анамнезу и в ходе медицинского осмотра. В случае обнаружения постоянного покраснения или припухлости в области суставов, а также  появление озноба или повышенной температуры тела, немедленно обратитесь к врачу за консультацией, так как это может быть признаком инфекционного заболевания.

Лечение Бурсита и Тендинита

Симптомы бурсита и тендинита могут пройти сами через какое-то время. Если этого не произошло, врач примет меры по купированию болевого синдрома и снятию воспаления,  а также ограничению подвижности затронутого участка, дабы предотвратить развитие заболевания и рецидива.

В случае необходимости, он может направить Вас на прием к  ревматологу, ортопеду или физиотерапевту для назначения более специализированного лечения. При правильной терапии в большинстве случаев подобные нарушения не приводят к поражению суставов или двигательного аппарата.

Основные способы лечения бурсита:

Ограничение подвижности и наложение шины

В большинстве случаев болевой синдром в мягких тканях вызван чрезмерной работой мышц, поэтому первая помощь в таких случаях – это покой и ограничение подвижности затронутой области. Наложение шины, бандаж или поддерживающая повязка позволяют оставаться больной части тела неподвижной на протяжении какого-то времени до тех пор, пока боль не уменьшится или не прекратится.

Терапия холодным и горячим

Холодный компресс помогает облегчить боль и способствует уменьшению припухлости. Прикладывание холодного наиболее эффективно в течение первых 48 часов после травмы, перенапряжения и появления припухлости. После 48 часов непрерывного болевого синдрома возможно больше поможет сухое или влажное тепло (теплая ванна), чем холодный компресс.

Лекарственные средства, отпускаемы по рецепту и без него

Эти средства помогают снять боль и/или воспаление.

Врач может порекомендовать свободно отпускаемый анальгетик (болеутоляющее средство), такое как парацетамол или  нестероидный противовоспалительный препарат, как, например, аспирин, ибупрофен или напроксен.

В зависимости от того, насколько сильны болевые ощущения, врач может выписать рецепт и на более серьезный анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство.

Инъекции кортикостероидного гормона

Кортикостероидные гормоны являются мощным противовоспалительным средством. Они вводятся непосредственно в область сустава во время приема врача.

Физиотерапия

Физиотерапевт может рекомендовать следующие процедуры:

  • Воздействие холодом/теплом, ультразвуковая (звуковыми волнами), лазерная и гидротерапия;
  • Восстановление подвижности суставов и мягких тканей (мануальная терапия);
  • Использование ортопедических изделий и приспособлений, снимающих нагрузку для рук и ног;
  • Индивидуальная программа упражнений;
  • Коррекция осанки и положения тела при ходьбе;
  • Подходящая физическая нагрузка, способствующая заживлению и восстановлению.

Трудотерапия

Специалист по трудотерапии может рекомендовать интенсивность ежедневной нагрузки дома и на работе, чтобы не допустить рецидива.  Он может наложить шину на кисть и запястье и предложить приспособления, помогающие облегчить повседневную активность.

Профилактика бурсита и тендинита

Один из наиболее эффективных способов обезопасить себя от возникновения бурсита и тендинита – это проактивная позиция по отношению к своему организму, принятие ответственности за состояние своего здоровья.

 Так как эти состояния в основном возникают вследствие чрезмерных нагрузок, лучший способ избежать их это исключить или скорректировать деятельность, которая их вызывает. Врач физиотерапевт или специалист по трудотерапии может оказать помощь в планировании ежедневной активности.

Поддержание здорового веса поможет снять нагрузку с больных и опухших суставов. Ряд физических упражнений даст гибкость и восстановление.

Источник: https://ArtritPobedim.ru/tipy-artrita/bursit/bursit/

Ссылка на основную публикацию