Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

Деформирующий спондилоартроз – хроническое дегенеративное заболевание позвоночника. Наиболее часто поражает шейный отдел, реже грудной. В основе заболевания лежит поражение фасеточных позвонков, соединяющих боковые отростки и связки позвонков.

После прекращения роста позвоночника происходит изменение в обменных процессах. Это приводит к увеличению нагрузки на позвонки. Из-за уменьшения количества синовиальной жидкости возрастает риск травматизации костных структур, увеличивается риск смещения отростков.

Классификация

По месту поражения выделяют:

  1. Цервикоартроз (поражается шейный отдел позвоночника)
  2. Дорсартроз (патология в грудном отделе позвоночника, встречается очень редко)
  3. Люмбоартроз (локализация заболевания в поясничном отделе)

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

По степени тяжести спондилоартроз делится на:

  • Первая. Характеризуется ноющей периодической болью в спине, проходящей после разминки. Рентгенологическая картина не имеет специфических изменений.
  • Вторая. Болевой синдром усиливается, появляется ограничение подвижности в позвоночнике. На рентгене имеются изменения – остеофиты. Для лечения необходимо проведение мануальной терапии.
  • Третья. Непрекращающаяся боль, купируемая сильными анальгетиками. Происходит деформация позвоночника, больной в поисках облегчения боли принимается вынужденную позу. Метод лечения в данной стадии патологии хирургический.

По течению процесса различают стадии:

  1. Начальная, воспалительная (характеризуется острой болью).
  2. Пролиферативная (болевой синдром приобретает хронический характер).

Причины

Спондилоартроз может возникнуть в любом возрасте, но чаще болезнь поражает пожилых людей. В группе риска развития патологии находятся специалисты, чья деятельность связана с малоподвижным образом жизни или с сильными физическими нагрузками.

Выделяют несколько причин, способствующих развитию заболевания.

Среди них:

  • Травма спины.
  • Эндокринная патология.
  • Ожирение.
  • Искривление позвоночника
  • Врожденная патология развития позвонков
  • Наличие нестабильности позвонков
  • Плоскостопие

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

Клиническая картина

Симптоматика деформирующего спондилоартроза зависит от пораженного отдела позвоночника. Поражение шейного отдела характеризуется:

  • Ноющая периодическая боль, усиливающаяся в ночное время.
  • Ограничение подвижности.
  • Головокружение.
  • Головная боль по типу мигрени.
  • Снижение остроты зрения, слуха.
  • Неустойчивость походки.
  • Возможно онемение в области верхних конечностей.

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника развивается редко в связи с его малой подвижностью. При локализации патологии в грудном отделе пациентов беспокоят следующие симптомы:

  1. Боль в спине, чаще в области лопаток.
  2. Ощущение неполного вдоха.
  3. Нередко появление дискомфорта в области живота, сердца.
  4. Одышка.

Люмбоартроз проявляется жалобами на:

  • Ноющие сковывающие боли в пояснице, иррадиирущие в ягодицы, пах, ноги.
  • Болевой синдром усиливается при движении, статической нагрузке.
  • В хронической форме происходит нарушение осанки в связи с частым нахождением в вынужденной позе.

Диагностика

Сбор жалоб и анамнеза выявляют наличие предшествующей травмы или сопутствующей патологии позвоночника. Выясняется образ жизни и работы пациента, определяются риски развития.

При объективном осмотре визуализируется искривление позвоночника, деформация при нахождении в вынужденной позе. Пальпация паравертебральных точек болезненная, движения в пораженном отделе спины ограничены, имеется скованность движений.

Для подтверждения диагноза необходимо провести инструментальное исследование. А именно:

  1. Рентген. Снимок делается в двух проекциях (прямая, боковая) для точного определения патологии. Рентгенологическая картина зависит от стадии процесса. Могут обнаруживаться остеофиты, сужение суставной щели
  2. КТ или МРТ. Послойный снимки позволяют установить точное место поражения позвоночника.
  3. УЗИ. Проводят с целью определения состояния сосудистой и нервной системы
  4. Сцинтиграфия.

Метод исследования, при котором в организм пациента вводят радиоизотоп. Он накапливается в очаге патологии и позволяет определить точную локализацию процесса.

Лечение

Лечение деформирующего спондилоартроза зависит от стадии, на которой удалость поставить диагноз. Используются методы консервативной, физиотерапии. В поздней стадии возможно проведение оперативного вмешательства.

Консервативная терапия

С целью облегчения состояния назначаются следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Направлены на снижение болевого и воспалительного синдрома. Используются в виде мазей местно, таблеток или инъекций. Назначаются препараты с мелоксикамом, диклофенаком, ибупрофеном, нимесулидом.
  2. Миорелаксанты. Лекарственные средства позволяют снять мышечный спазм. Возможно назначение внутрь или в виде инъекций.
  3. Хондропротекторы. Способствуют снижению разрушения костной структуры. Оказывают обезболивающий эффект
  4. Витаминотерапия. Витамины группы В улучшают проведение нервных импульсов.

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

Также при деформирующем спондилоартрозе назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, например, преднизолон. Преимуществом данного метода лечения является локальное воздействие на пораженный очаг.

Применение антиревматических препаратов уменьшает клинические симптомы, улучшает подвижность позвонков. Назначается в комплексе с лечебной физкультурой, массажем и физиотерапией.

После купирования острого периода показано назначение физиотерапевтических процедур. С этой целью используют электрофорез с лекарственными средствами (кортикостероид, хондропротектор), магнитотерапию.

Хирургическое лечение

Решение о проведении операции проводят при наличии третьей стадии спондилоартроза. Для облегчения состояния пациента существует несколько методов оперативного вмешательства:

  • Очищение костной структуры от остеофитов
  • Использование имплантатов
  • Установка расширителя между позвонками

Профилактика

Необходимо своевременно обращаться к врачу при появлении болевого синдрома в спине. Для облегчения состояния необходимо укреплять мышечный корсет, занимаясь в спортивном зале или в бассейне. Рекомендуется сбалансированное питание, исключение ожирения. Также необходимо контролировать нагрузку на позвоночник, минимизировать риск травмирования спины.

Источник: https://sustavos.ru/deformiruyushhij-spondiloartroz-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Деформирующий спондилоартроз: причины и симптомы

Деформирующий спондилоартроз или же как его ещё называют фасеточная артропатия, выражается в виде развития дегенерирующих деформаций в области фасеточных суставов. Эти суставы находятся на стыке отростков позвоночника, его дуг и любых тканях, которые так или иначе, являются часть отдела позвоночника. Во время дегенерации страдают:

  • связки;
  • мышцы;
  • фасции;
  • сухожилии.

Также со временем болезнь истончает покров из хрящей в косных тканях. Из-за этой патологии появляется другая проблема, которая выражается в виде анкилозирования суставов, что значит полная или же частичная потеря подвижности пострадавшего сустава.

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

Деформирующий спондилоартроз является проблемой исключительно позвоночника, отчего заниматься лечением больных должны обязательно профессионалы. Также немаловажно помнить, что вместе со спондилоартрозом развивается и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Деформирующий спондилоартроз протекает в разных формах и в разных возрастах. Зачастую больными оказываются люди в раннем возрасте. Эта болезнь имеет неоднозначные симптомы и с ними стоит ознакомится.

Чаще всего страдает область шейного отдела, являясь самой распространённой формой заболевания.

Не так часто, но всё же встречается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, происходит он лишь в немногих случаях. В ещё более редких случаях происходит заболевания грудных отделов.

Во время выявления проблемного участка специалисты выполняют диагностику и делают записи необходимые в лечении.

Причины спондилоартроза

Спондилоартроз, как и любое другое заболевание имеет свои причины возникновения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее…

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

Основные причины этого заболевания:

  • остеохондроз – деформация дисков позвоночника сводится к снижению высоты сегментов, нагрузка при этом максимально возрастает, отчего появляются дегенеративные процессы, влекущие за собой изменения;
  • перегрузки зачастую способны стать причиной спондилоартроза при интенсивных занятиях спортом как, к примеру, тяжёлой атлетикой или другими видами спорта для профессионалов;
  • нарушения в обмене объясняются воздействием возраста;
  • длительное пребывание в одном неподвижном состоянии, что возможно из-за профессиональной должностии и долгой работы за компьютером;
  • травмы шейного отдела позвоночника, а также все микротравмы, так или иначе, касающиеся позвоночного столба;
  • нарушения осанки спины и её искривления, плоскостопие – это также весомые причины возникновения деформаций в фасеточных суставах;
  • гиподинамия формирует очень слабый каркас из мышц вокруг шеи и нарушает нормальный трофик отдела.

Симптомы при деформирующем спондилоартрозе

Спондилоартроз также имеет свои немногочисленные симптомы и выражается зачастую по-разному. При появлении каких-то из симптомов не будет лишним обратиться за консультацией к врачу-специалисту в этой области.

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

Следующие симптомы больше всего характерны к спондилоартрозу поясничного отдела.

  1. Природа болей носит очень ноющий и даже тянущий характер.
  2. Болевые ощущения способны усиливаться при долговременной ходьбе или стоянии, а также имеется шанс на то, что боль не прекратится вовсе.
  3. Происходит формирование совершенно неприемлемой нагрузки на отделы позвоночного столба, что в свою очередь является весомой причиной развития искажений в привычной походке и положении туловища. От таких осложнений больным людям зачастую сложно сгибаться, разгибаться или просто находиться в одном неподвижном положении длительное время, из-за влияния отяжеляющих факторов спондилоартроза. По причине того, что больной не способен находиться в одном положении долгое время он вынужден постоянно двигать и менять положение, отчего часто наступает усталость и переутомление. В результате этого больному необходимо постоянно отдыхать.
  4. В течение развития заболевания замечено что подвижность суставов резко уменьшается, движения становятся болезненными и требуют большой выносливости. Иногда это вообще выливается в полную неподвижность. Для того чтобы человеку больному спондилоартрозом поздних стадий обернуться, требуется разворачивать туловище практически полностью, так как шея становится неповоротливой.
  5. Заболевание практически не затрагивает других зон костных тканей позвоночника, конечно если речь идёт исключительно о спондилоартрозе. Однако если это заболевание не одно у человека, а находиться в совокупности с другими, то вероятно, что от этого пострадают и другие участки косной структуры спины. Выражается такая патология в специфических видах.

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…
Читайте также:  Артрит лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

Читать статью >

Источник: http://etospina.ru/zabolevaniya/deformiruyushhij-spondiloartroz-simptomy-i-prichiny.html

Деформирующий спондилоартроз: основные причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

Деформирующий спондилоартроз относится к заболеваниям позвоночника, характеризующихся вспышками острой боли, нарушением двигательной активности, проблемам с циркуляцией крови в спинном и головном мозге.

При отсутствии лечения пациент теряет трудоспособность и получает инвалидность.

Проблемы с координацией движений, приступы головных болей, невозможность наклониться относятся к симптоматическим проявлениям заболеваний позвоночника.

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

Что это такое?

Дистрофические изменения в сочленениях позвоночного столба начинаются с момента нарушения стандартного жизненного цикла хрящевых тканей. Наблюдается отсутствие развития новых клеточных структур, слабая активность механизмов созревания. Изнашивание старых клеток и отсутствие свежих приводит к истончению хрящей, возникновению деформаций.

Указанная особенность начинает функционировать у лиц после 50 лет, вспомогательным толчком к развитию служат хронические заболевания, низкая функциональность иммунной системы, увеличенные физические нагрузки.

Деформирующий спондилоартроз может формироваться в любом отделе позвоночного столба, захватывая хрящевые, связочные, мышечные ткани. У женского пола болезнь образуется при менопаузе – за счет нестабильного гормонального равновесия.

В результате дисбаланса происходит уменьшение плотности хрящевых тканей, вместо них возникают остеофиты шипообразного типа, провоцирующие болевой синдром, воспалительные реакции, проблемы со свободными движениями.

Заболевание регистрируется как у пожилых, так и молодых пациентов.

Среднестатистические данные сообщают, что патология встречается:

  • 20% — у молодежи;
  • 15% – у людей среднего возраста;
  • 65% — у лиц старше 55 лет.

Симптоматика

Клинические проявления спондилоартроза зависят от месторасположения поврежденных участков позвоночника, уровня поражения. Во внимание принимается присутствие вторичных болезней.

В шейном отделе – главным симптомом считается болевой синдром, периодически возникающий или постоянно присутствующий. Повреждения провоцируют формирование компрессии артериальных путей, с последующим нарушением циркуляции кровотока в отделах спинного, головного мозга.

Патология приводит к образованию:

  • приступов острой головной боли, головокружениям;
  • проблем с координацией движений, постороннего звона в ушах;
  • потере чувствительности в шейном и плечевом отделе.

У больного может регистрироваться межреберная невралгия, с болевым синдромом, препятствующим свободному дыханию. Боли иррадиируют в лопаточную, затылочную зону, верхние конечности. Пациент с трудом поворачивает голову, делает наклоны. На начальных этапах развития негативные проявления исчезают ближе к обеду.

В пояснично-крестцовом – ноющие боли локализуются в поясничной области, могут затрагивать ягодицы, ноги.

При продолжительных пеших прогулках, наклонах, длительном нахождении в статистическом положении отмечается увеличение их интенсивности. Дальнейшее развитие недуга провоцирует потерю чувствительности в пояснице.

Деформирующий спондилоартроз не является причиной онемения нижних конечностей или их слабости. В грудном – этот вариант патологии встречается реже остальных.

Главный признак остается тем же, вторичные представлены:

  • ощущение давления в грудной клетке;
  • одышкой, спазмом мышц груди, ограниченной подвижностью;
  • прогрессирующим искривлением позвоночника – кифозом;
  • неприятными ощущениями в районе желудка;
  • болями в сердце, легких, печени.

Грудной отдел позвоночного столба реже подвергается травматизациям, менее мобилен.

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

Причины

Специалисты выделяют отдельные источники возникновения патологического процесса:

  • врожденное неправильное строение позвонков;
  • остеохондрозы, повышенные нагрузки на позвоночный столб;
  • изменения обменных процессов, связанные с естественным старением организма;
  • работа за офисным столом длительное время – в одном и том же положении;
  • искривления, травматизации позвоночника, врожденное или приобретенное плоскостопие;
  • заболевания эндокринного отдела;
  • сниженная двигательная активность.

Диагностика

При посещении участковой поликлиники с жалобами на болевой синдром пациент направляется на консультацию к невропатологу. Врач проводит сбор анамнеза: уточняет время появления симптоматики, уровень ее выраженности, проводит визуальный осмотр, пальпаторное обследование.

После выставления предположительного диагноза больной получает направление на диагностическое обследование: рентгенографические снимки, КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфию костных тканей. В случаях исключения ему может быть рекомендовано прохождение диагностической блокады.

Лечение

Лучшее время для терапии – это первые этапы развития недуга. При формировании остеофитов лечение заключается в остановке их дальнейшего роста, подавления болевого синдрома, возвращение утраченной функциональности.

Медикаментозное направление предусматривает использование нескольких независимых фармакологических подгрупп вашим лечащим врачом:

  1. НВПС и обезболивающие – средства решают проблему воспаления, избавляют от болезненных ощущений. Терапия проводится Диклофенаком, Мовалисом, Кеторолом, Нимесулидом, Ревмоксикамом, Ибупрофеном, Нимесилом, Мелоксикамом, Напроксеном, Индометацином и пр.
  2. Миорелаксанты – позволяют снизить тонус мышечных тканей. При деформирующем спондилоартрозе рекомендуется прием Мидокалма, Баклофена, Тизанидина, Сирдалуда.
  3. Поливитаминные комплексы – необходимы для улучшения работы аутоиммунной системы, ускорения процессов регенерации, обеспечения организма необходимыми полезными веществами. Пациентам назначается курс Центрума, Витрума, Компливита, Алфавита.
  4. Энзимы – специфические белки, ускоряющие обменные процессы в организме: Карипаин, Папаин, Гиалуроновая кислота.

При запущенных формах заболевания, выраженном болевом синдроме применяют обезболивающие блокады – в район повреждений, введение подгруппы кортикостероидов в полость суставов.

При проведении восстановительных процедур пациентам назначается продолжительный курс лечения хондропротекторами. Лекарства помогают ускорить регенерацию поврежденных хрящевых тканей, вернуть сочленениям утерянную подвижность.

Подбор медикаментозных средств проходит индивидуально для каждого больного по результатам диагностических обследований.

Часто назначаемые препараты представлены Артрой, Хондроксидом, Структумом, Хондроитином глюкозамином, Терафлексом Адванс.

Проблемы кровообращения решаются при помощи Трентала, Агапурина, Вазонита, Пентоксифиллина.

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

Немедикаментозное направление

Включает ряд физиотерапевтических процедур, ускоряющих восстановительные процессы, укрепляющие позвоночный столб, его структурные сегменты, предупреждающие дальнейшее развитие патологии, предупреждающие ее рецидивы. Распространенные методики представлены:

  • мануальной терапией — в процессе лечения происходит вправление позвонков, повышение показателей движения позвоночника, снятие спазмов мышц;
  • сеансами массажа – воздействие на мышечные ткани позволяет улучшить работу кровообращения, ускорить поступление питательных веществ и кислорода к проблемным участкам;
  • акупунктурой — иглоукалывание улучшает работу нервных волокон, возвращает утраченную чувствительность;
  • упражнениями ЛФК – постоянные тренировки способствуют улучшению общего состояния, повышению параметров сгибания, разгибания;
  • магнитотерапией – воздействием на организм магнитными полями, для уменьшения воспаления, болевого синдрома и пр.

Отдельные процедуры могут проводиться в домашних условиях при наличии специализированных аппаратов.

Оперативное вмешательство

Хирургические манипуляции назначаются при сильной компрессии, возникшей из-за разрастания костных наростов. Если проблема приводит к нарушениям работы спинного, головного мозга, внутренних органов, то операция назначается в максимально приближенные сроки, проводится малоинвазивными методами.

В одном случае суженное межпозвоночное пространство расширяется при помощи дистрактора, фиксирующего проблемный участок в нужном положении. При необходимости радикальных мер используется методика иссечения разрушенной области и замена ее на искусственный сустав.

Профилактика

Специалисты советуют правильно выбирать матрасы и подушки – при возможности приобретать ортопедические изделия. Запрещается проводить резкие движения, пациенты должны постоянно следить за свой осанкой, стараться держать спину в прямом положении. Если человек относится к офисным сотрудникам, то ему рекомендуется каждый час делать пятиминутный перерыв на небольшую разминку.

Для предотвращения развития деформирующего спондилоартроза следует постоянно придерживаться нормативов веса – каждый лишний килограмм отрицательно влияет на состояние позвоночного столба. В еженедельный график вносят посильные тренировки, плавание.

От здоровья позвоночника зависит работоспособность внутренних систем и органов. Игнорирование первичной симптоматики заболевания может привести к серьезным проблемам, в худшем случае – к потере трудоспособности и последующей инвалидности.

Своевременная диагностика позволит избежать операции по трансплантации, поможет избавиться от болезни полностью.

Деформирующий спондилоартроз у большинства пациентов переходит в хронические формы из-за безразличного отношения к собственному здоровью.

Источник: https://artosustav.ru/artroz/spondiloartroz/deformiruyushchiy/

Первые признаки деформирующего спондилоартроза и способы лечения

Деформирующий спондилоартроз — процесс разрушения отдельных суставов позвоночника, фасеточных, обеспечивающих защиту дисков от смещения. Патология распространена у людей трудоспособного и пожилого возраста. При этом болезнь не является воспалительным процессом. Но точно диагностировать данное заболевание можно только аппаратно.

В чем заключается патология

Деформирующий спондилоартроз существенно отличается от остеохондроза. Все позвонки соединяются прокладочным материалом, межпозвоночными дисками.

Однако при правильном положении их удерживают фасеточные суставы. Для них характерна плоская форма, покрытие из хрящевой ткани. Фасеточные суставы размещены клиновидно, вверх или вниз под углом.

Это не позволяет позвонкам самопроизвольно смещаться в какую-либо сторону.

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение

После 25 летнего возраста обмен веществ межпозвоночной ткани снижается. Ухудшается эластичность позвоночника, а нагрузка на фасеточные суставы возрастает. Недостаток жидкости, смазывающей хрящи, приводит к их истончению. Как следствие, фасеточные суставы начинают разрушаться, провоцируют сдвиги межпозвоночных дисков с защемлениями мышечной ткани.

При отсутствии своевременного лечения дегенеративные процессы становятся необратимыми. Ограниченность движений, зажатость мышц практически не исправляются. Помимо этого в хрящевой ткани начинаются воспалительные процессы аутоиммунного типа.

Читайте также:  Мигрень у мужчин, причины, симптомы и лечение

Симптомы

Деформирующий спондилоартроз способен развиться во всех отделах позвоночника. Грудной, как самый малоподвижный отдел, страдает реже всего. Наиболее подвержены развитию этой патологии шейный и пояснично-крестцовый сегменты.

В шейном отделе

Главный симптом заболевания – боль различной локализации. Сосредоточена она в шее, но может отдавать в руку, зону между лопатками, плечи. Дискомфорт в затылке характерен для поражения фасеточных суставов между 1 и 2 позвонками.

Боль тупая, ноющая, возникает периодически либо присутствует постоянно. Однако больной может точно указать место ее возникновения.

Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечениеПомимо боли поражение шейного отдела приводит к скованности движений головой и плечами. Явление чаще наблюдается сутра и к середине дня проходит. Также по мере развития болезни появляются дополнительные симптомы:

  • онемение плеч и шеи, покалывание и чувство «мурашек» по коже;
  • головокружение;
  • шумы в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • потеря равновесия.

При длительном отсутствии лечения патологии, боли и ограниченность в движениях присутствуют практически постоянно, не позволяя даже ночью найти удобную позу для сна.

В пояснично-крестцовом отделе

Отличается болями и скованностью движений в области поясницы. Сама боль имеет несколько особенностей:

  • значительно усиливается при длительной ходьбе или нахождении тела в одной позе;
  • становится сильнее во время наклонов или поворотов туловища;
  • характер ноющий;
  • отдает в область голени, ягодицы или ногу.

При долгом отсутствии лечения нередко возникает скованность движений.

В грудном отделе

Деформирующий спондилоартроз грудного отдела обычно диагностируется на поздних стадиях. Диагностика состояния усложняется еще и тем, что заболевание по своим признакам похоже на спондилез (разрастание ткани позвонков по краям).

Основные симптомы болезни:

  • сильные боли в области лопаток, наиболее выраженные утром;
  • ограниченность движений;
  • ощущение сдавливания грудной клетки при дыхании. Симптом более характерен при запущенных стадиях деформирующего спондилоартроза.

У пациентов с сидячей работой дискомфорт исчезает медленно. Нередко неприятные ощущения сопровождают пациента в течение всего дня.

Причины

Причинами дегенеративных процессов позвоночника могут быть как врожденные нарушения, так и негативные факторы, приобретенные в течение жизни. К основным причинам деформирующего спондилоартроза относятся:

  • люмбализация, сакрализация или иные врожденные патологии развития позвонков;
  • врожденные дефекты развития околопозвоночных мышечных связок;
  • сколиоз;
  • непомерные и постоянные физические нагрузки;
  • остеохондроз;
  • любые травмы позвоночника;
  • плоскостопие;
  • длительное расположение тела в одном положении. Возможно во время работы за компьютером или у станка;
  • спондилолиз.

Наличие лишнего веса, а также иных заболеваний эндокринного типа способствуют изменению состава хрящевой ткани и также способствуют развитию патологии.

Стадии развития

Деформирующий спондилоартроз имеет несколько стадий развития. Каждая из них характеризуется степенью поражения хрящей и силой проявления симптомов.

1 стадия

Боль носит незначительный эпизодический характер. Она тянущая, проявляется чаще всего утром, только на одном участке тела.

На рентгеновских снимках пораженного участка по краям суставов видны остеофиты. На данной стадии лечение может заключаться исключительно в посещении сеансов мануальной терапии.

2 стадия

Боль может продолжаться до середины дня и нередко сопровождается скованностью движений. На рентгеновских снимках пораженные суставы окружены остеофитами. Нередко из них образуются целые новые костные элементы.

3 стадия

Боль постоянная, тупого ноющего характера. Скованность движений также не проходит и мешает выполнять самые простые телодвижения и работу. Малейшая нагрузка приводит к резкому усилению болей. Удобную и безболезненную позу для сна или отдыха найти крайне трудно.

На рентгеновских снимках поврежденного участка видны новые костные образования, крепко удерживающие хрящи. Образование полностью блокирует движение позвоночника.

Методы диагностики

Поскольку симптомы деформирующего спондилоартроза сходны с признаками иных заболеваний позвоночника, использование аппаратной диагностики обязательно.

Для подтверждения диагноза используются:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • радиозотопное сканирование.

В некоторых случаях возможно использование метода диагностической блокады. Ее суть заключается во введении местного анестетика в поврежденный фасеточный сустав. Процесс контролируется рентгеном. В том случае, когда боль после манипуляции проходит – диагноз подтверждается.

Лечение

Лучше всего поддаются лечению повреждения на начальных стадиях.

Лекарственные средства, используемые при лечении деформирующего спондилоартроза:

  • анестетики, негормональные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Индометацин, Диклоберл, Мовалис, Ревмоксикам);
  • миорелаксанты (Мидокалм);
  • ферменты, подготавливающие поврежденный суглоб к восстановлению (Карипаин);
  • хондропротекторы (Регенарт, Хондроксид);
  • витамин В.

Использование внутрисуставных гормональных блокад допустимо только при наличии чрезвычайно сильных болей, острых воспалительных процессов. Основные препараты при этом Кеналог, Гидрокортизон.

  • Деформирующий спондилоартроз, причины, симптомы и лечение
  • К основным консервативным методам относится массаж, лечение ультразвуком, динамическим током, электро- и фонофорез, акупунктура, посещение бассейна, ЛФК.
  • При появлении остеофитов и их разрастании, удалить новообразования можно только хирургическим путем. Для этого используются малоинвазивные методы:
  • установка, фиксация специального расширителя, дистрактора. Приспособление позволяет вернуть позвонкам нормальное положение;
  • ламинопластика или протезирование. Проводится удаление части поврежденного суглоба, его замена имплантом из титанового сплава или аутокостного материала;
  • удаление участка с разросшимися остеофитами.

Методы хирургии применяются только в случаях сдавливания нервных окончаний, нарушений работы внутренних органов и систем вследствие болезни.

Источник: https://hondrozz.ru/oslozhneniya/deformiruyushhij-spondiloartroz.html

Деформирующий спондилоартроз основные причины симптомы и лечение

Типичный признак деформирующего спондилеза — ощущение тяжести в пораженном отделе позвоночника. Оно сопровождается тупыми ноющими болями, обычно возникающими к вечеру. Их интенсивность повышается после тяжелой физической нагрузки, переохлаждения, при неловком, резком движении, например, при повороте корпуса.

  • шейный спондилез. Боли ощущаются не только в задней поверхности шеи, но и в плечах, предплечьях, затылке, верхней части спины. При повороте или наклоне головы ощущается некоторое ограничение движений. Образование крупных наростов и ущемление ими кровеносных сосудов приводит к скачкам артериального давления, зрительным и слуховым расстройствам;
  • грудной спондилез. Чаще всего диагностируется поражение средних и нижних грудных позвонков. Проявляется спондилез давящими, ноющими болями в грудном отделе, усиливающимися при ходьбе, наклонах или поворотах корпуса. Если крупными остеофитами ущемляются нервные окончания, то боль ощущается в области сердца;
  • поясничный спондилез. Сформировавшиеся на этом участке костные наросты обычно не давят на нервные окончания, а раздражают их. Появляются постоянные ноющие боли в пояснице, ложная перемежающая хромота, ощущение «ватных ног» при длительной ходьбе. Больной перестает прихрамывать, если наклоняется вперед.

Первый признак того, что у больного начинается деформирующий спондилоартроз, появляется задолго до появления ясной клинической картины болезни. Это утренняя скованность в спине со слабыми болями и ощущение хруста при попытке размяться. Дискомфорт проходит после пары простых гимнастических упражнений.

В целом заболевание спондилез симптомы имеет разнообразные из-за того, что патологические процессы в позвоночнике происходят в разных его отделах:

  • при поражении шейного отдела симптоматика у больного отмечаются скачки артериального давления, болит и кружится голова;
  • при поражении грудного отдела пациент жалуется на колики «в сердце», невозможность глубоко вдохнуть или выдохнуть, так как боли опоясывают грудь;
  • при поражении поясничного отдела признаки спондилоартрозасхожи с проявлениями невралгии седалищного нерва (больных беспокоят прострелы в ногу и онемение ягодицы с одной стороны), перемежающей хромоты.

По мере дальнейшего прогрессирования недуга признаки деформирующего спондилоартроза дополняются за счет возникающих парезов и параличей некоторых мышц. Если сдавлены позвоночные артерии, возникает микроинсульт, а при выпадении в спинномозговой канал фрагмента окостеневшего диска может произойти паралич мышц.

Главным симптомом является боль в разных частях спины (ноющего типа). Она становится сильнее при движении тела – ходьбе, занятиях спортом. Признаки спондилоартроза проявляются у разных людей в разное время и могут быть различными по интенсивности. Болевые ощущения, как правило, имеют локализованный характер (болит именно та часть спины, где развивается патология).

Маленькое расстояние между межпозвонковыми щелями вызывает сдавливание нервов, что и вызывает сильные болевые ощущения. Следует отличать тип болей, возникающие при грыже межпозвоночных дисков, от ощущений при спондилоартрозе – второй тип не вызывает отдачу в конечности и не сопровождается их онемением.

Виды и стадии заболевания

В клинической практике деформирующий спондилез позвоночника делится на несколько видов в зависимости от причин его возникновения и локализации пораженных позвонков.

По происхождению выделяют 3 вида болезни:

  1. Статический. Возникает на фоне износа позвоночных структур под действием усиленных нагрузок или длительного нахождения в одной позе.
  2. Реактивный. Возникает на фоне воспалительного процесса (чаще всего это артроз шейного отделаспины).
  3. Спонтанный. Возникает вследствие возрастных изменений или в результате преждевременного изнашивания структур позвоночника вследствие изменений обмена веществ или аутоиммунных реакций.

По местонахождению поврежденных структур выделяют 4 формы фасеточной артропатии:

  1. Шейная — самый распространенный вариант, при котором остеофиты чаще располагаются на боковых отростках позвонков и на их задне-боковой поверхности.
  2. Грудная — наименее распространенная форма, при которой наблюдается спондилоартроз дугоотросчатых суставов. Остеофиты при этом могут располагаться на передней и передне-боковой поверхности позвонков.
  3. Поясничная форма распространена чуть меньше, чем шейная, но чаще, чем грудная. С последней ее связывает передняя и передне-боковая локализация остеофитов на поверхности позвонков.
  4. Диффузный или полисегментарный спондилоартрозпоражает не один, а несколько отделов позвоночника. Встречается он, к счастью, редко, однако, протекает тяжелее, чем другие формы заболевания.

Специалисты утверждают, что деформирующий спондилез такое заболевание, при котором деформированный сегмент позвоночника невозможно полностью вернуть к здоровому состоянию. Это означает, что в классификации патологии нет понятий «острой» или «хронической» формы недуга, зато есть понятие поступенчатого развития болезни, то есть стадий (степеней):

  1. Первая степень заболевания характеризуется наличием небольших выростов, не выступающих за границу позвонков. Симптоматика слабая, наблюдаются периодические ощущения скованности.
  2. Вторая степень заболевания сопровождается более длительными ноющими болями в спине, которые обостряются при нахождении в одной позе и резких движениях, а остеофиты начинают разрастаться навстречу друг другу.
  3. Третья степень заболевания начинается, когда остеофиты срастаются друг с другом. Подвижность позвоночника при этом резко ограничивается, острые боли возникают на фоне спазма мышц и сосудов.
Читайте также:  Миеломная болезнь, причины, симптомы и лечение

Существует и четвертая, конечная стадия заболевания, при которой в патологический процесс вовлекаются соседние позвонки, мягкие ткани и внутренние органы. Она считается запущенной — лечение спондилоартроза запускают, то есть соблюдают рекомендации врача. Боли при этом сохраняются в покое и движении, наблюдается нарушение функций органов и систем, состояние пациента тяжелое.

Степени заболевания

Различают такие степени заболевания:

  • первая степень. Характеризуется практически полным отсутствием симптомов, что может способствовать переходу в более тяжёлую форму. Лечение спондилоартроза на этом этапе выполняется немногими пациентами, так как заболевание трудно обнаружить. Больной может чувствовать дискомфорт после физических нагрузок или после длительного нахождения в статическом положении. В столбе позвоночника при этом стираются межпозвоночные диски, понижается связочная эластичность. Это может способствовать появлению резких болей («прострелов»);
  • если на первой стадии пациент вовремя не обратился к врачу, то наступает вторая степень заболевания, которая грозит более тяжёлыми последствиями. Больной чувствует острые долгие боли, которые возникают у него после сна, а также смены поз или движений. Спондилоартроз поясничного отдела вызывает скованность в пояснице, может появиться отёчность в больном месте. При этом лечебная физкультура и массаж уже не помогут, так как необходимы препараты, утоляющие боли. После того как воспалительный процесс прекратился, можно переходить к вспомогательным методам лечения (компрессам, массажу);
  • третья степень обычно проявляется, когда пациент пренебрег обращением к врачу во время двух первых степеней болезни. При этом деформирующий спондилоартроз может вызвать осложнения (спондилолистез – сильные болевые ощущения в мышцах). Разрастание отростков костей приводит к образованию остеофитов, которые вызывают компрессию корешков нервов в позвоночных каналах. На рентгеновском снимке можно точно увидеть практически полное отсутствие межсуставной щели, а также наличие деформаций, которые заметны внешне;
  • четвёртая степень. Она является самой запущенной и сопровождается невозможностью движения поражённых участков позвоночника. Деформирующий спондилоартроз вызывает анкилозирование (сращивание нескольких суставов в один). Этот случай делает практически невозможным полное восстановление здоровья больного. Ещё один признак спондилоартроза 4 степени – закрытие отверстий нервных окончаний в позвоночнике (спондилез).

Интересная особенность течения спондилеза — интенсивность симптомов часто не соответствует произошедшим в дисках и связках изменениям.

Некоторые пациенты жалуются на ограничение движений даже на начальном этапе заболевания. А другие не испытывают выраженных болезненных ощущений при сильном разрастании костных тканей.

Поэтому спондилезы классифицируются в зависимости от рентгенографических признаков.

Степень деформирующего спондилеза Характерные признаки течения заболевания
Первая Передние отделы дисков начинают медленно разрушаться. Из-за любой повышенной нагрузки пульпозное ядро смещается за пределы фиброзного кольца. Продольная связка не выдерживает нагрузки и полностью или частично отрывается от костного основания. На этом участке формируется гематома, а поблизости — костный нарост (остеофит)
Вторая При повторных микротравмах повреждаются другие связки, образуется все больше остеофитов. Они постоянно раздражают волокна передних продольных связок. Возникают первые признаки ограничения подвижности
Третья Остеофиты медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах. Они становятся настолько крупными, что соединяются друг с другом

Методы лечения

Чтобы выявить деформирующий спондилоартроз, помимо сбора анамнеза, внешнего осмотра и комплекса лабораторных исследований пациента обследуют с помощью инструментальных методов.

Поставить верный диагноз при подозрении на спондилоартроз помогает лучевая диагностика:

  • рентгенография позвоночника в двух проекциях (передняя и боковая);
  • томография (магнитно-резонансная или компьютерная);
  • сканирование позвоночника с радиоизотопами;
  • ультразвуковое исследование сосудов в шейном отделе позвоночника, в мягких тканях шеи и головы.

Первый вопрос, который задают пациенты с фасеточной артропатией — какой врач лечит спондилоартроз? Терапией этого заболевания занимается несколько специалистов в зависимости от имеющейся клинической картины:

  • при наличии воспалительного процесса рекомендовано обратиться к ревматологу;
  • если заболевание протекает на фоне искривления позвоночника, плоскостопия, врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата, травмы, стоит пойти на прием к ортопеду-травматологу;
  • при вовлечении в патологический процесс нервных корешков необходимо доверить свое здоровье неврологу.

В некоторых случаях больным требуется консультация нескольких врачей, так как лечить спондилоартроз приходится комплексом мер. Чаще всего к консультациям привлекаются травматологи-ортопеды, вертебрологи, неврологи, ревматологи, хирурги. В обязательном порядке назначают консультации диетолога, специалиста ЛФК, физиотерапевта, мануального терапевта.

Так как пациент не всегда достоверно знает, что именно у него болит и из-за чего, для начала стоит обратиться к семейному доктору (терапевту), чтобы он после первичного осмотра подсказал, врач какой специализации лечит спондилоартроз, и выдал направление на консультацию с нужным специалистом.

Хирургическое лечение спондилоартроза практикуется в случае появления стойкой неврологической симптоматики, которая свидетельствует о сдавливании нервных корешков.

В ходе вмешательства окостеневшие наросты удаляются. Так как заболевание склонно к рецидивам, иногда врачи используют метод спондиподеза — сращивания соседних позвонков посредством костного трансплантата. В результате операции на их поверхности больше не образуются остеофиты.

На любой стадии спондилоартроза лечение включает прием медикаментов. Прежде всего, это противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики. Начиная со второй стадии их принимают не перорально, а инъекционно (метод фармакопунтктуры).

При этом лечатся (устраняются), симптомы заболевания, поэтому у пациентов нередко возникает вопрос — чем лечить спондилез, чтобы он не прогрессировал? Для защиты позвонков от дальнейшей деформации со второй стадии назначают хондропротекторы.

Для лечения спондилеза с начальной стадии используется ЛФК. Этот метод терапии помогает сохранить подвижность позвоночника и усилить мышечный корсет.

Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от того, какой раздел позвоночного столба поврежден заболеванием. Большинство упражнения выполняются из положения лежа на спине или сидя на стуле.

Так удается избежать дополнительной нагрузки на спину.

Пациенты нередко интересуются — возможно ли спондилез полностью вылечить при помощи планки или других популярных упражнений для формирования мышечного корсета, и как это сделать? К сожалению, полное выздоровление при этой болезни невозможно, однако посредством ЛФК можно снизить интенсивность болей.

Массаж

Комплексное лечение спондилеза включает массаж, начиная с первой стадии заболевания. При 1 степени поражения позвонков применяют технику корректировки положения позвонков. Со 2 стадии болезни массаж применяют только при отсутствии воспаления и острых болей. Действие массажа направлено на расслабление мышц при их спазме, усиление местного кровотока.

Народная медицина

В комплексное лечение деформирующего спондилеза включают народные методы терапии. Используют настойку омелы и других растений с противовоспалительным и анальгезирующим действием. Важно понимать, что лечение народными средствами при заболевании спондилоартроз не может заменить медикаментозную терапию.

Профилактика

Чтобы лечение спондилеза не превратилось в бесконечную череду процедур, больным рекомендуется соблюдать принципы ЗОЖ и регулярно выполнять упражнения ЛФК. Желательно избегать резких движений, падений, иных травм. Спать рекомендуется на ровном полужестком матрасе с ортопедической подушкой.

Причины появления деформирующего спондилеза

Вот далеко не полный перечень причин, по которым возникает эта болезнь:

  • профессиональные занятия некоторыми видами спорта, связанных с поднятием тяжестей, толканием ядра, метанием диска и молота и т.д.;
  • факторы, способствующие скорому изнашиванию и смещению дисков. К ним относятся: врожденные (дисплазия) и приобретенные отклонения (сколиоз и другие болезни), связанные с неправильным развитием позвоночника;
  • постоянные статические нагрузки, способствующие развитию поясничного спондилоартроза (сидячая работа за компьютером, за столом и др.);
  • слабое физическое развитие подрастающего поколения, приводящее к частым повреждениям и микротравмам позвоночника;
  • одряхление организма у людей пожилого возраста, приводящего к нарушению осанки и неправильному обмену веществ;
  • различные виды неправильного развития стопы (плоскостопие, косолапие и др.), которые приводят не только к хромоте, но и к неправильному распределению нагрузки на позвоночник. От этого начинают истираться суставы, приводящие к спондилоартрозу;
  • малоактивный образ жизни людей, которым за 30 лет, приводит к их ожирению, которое тоже крайне положительно влияет на развитие патологии в позвоночнике.

Мнения исследователей на причины развития деформирующего спондилеза разделились. Одни считают его первичным дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Спровоцировать его возникновение могут такие внешние и внутренние факторы:

  • нарушения обмена веществ, эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет;
  • естественное старение организма — замедление восстановительных реакций, снижение выработки коллагена и, как следствие, ослабление связок;
  • неправильное распределение нагрузок на отделы позвоночника из-за сколиоза или кифоза;
  • повышенные физические нагрузки, приводящие к постоянному микротравмированию тканей;
  • системные заболевания инфекционного и неинфекционного происхождения, например, ревматоидный или реактивный артрит.

Питание и противопоказания

При постановке диагноза больным составляют индивидуальную диету и составляют список, что можно или нельзя делать при спондилезе. Из меню больного полностью исключают соления и маринады, жирные сорта мяса, сладости. При наличии лишнего веса исключению подлежат хлебобулочные изделия, виноградный сок и изюм.

Источник: https://sustavnik.ru/spondilez/deformiruyushchiy-spondiloartroz-osnovnye-prichiny-simptomy-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию