Неврит, причины, симптомы и лечение

Воспаление нерва проявляется в виде нарушения чувствительности и двигательного расстройства в области поражения. Если воспаляется один нерв, то этот патологический процесс называется мононевритом, если два и более — полиневритом.

Эта невралгия может иметь связь с инфекционными болезнями или переохлаждением. Какой бы не была причина болезни, ни в коем случае нельзя пускать ее на самотек или заниматься самолечением.

Не начатое своевременно лечение усугубляет ситуацию, заболевание переходит в хроническую форму, которая лечится очень сложно.

Эта патология может возникнуть по разным причинам. Если появляется мононеврит или полиневрит, то образуются такие признаки:

  • изменения чувствительности кожных покровов;
  • болезненность в месте локализации пораженного нерва;
  • сниженный мышечный тонус;
  •  слабость мышц.

Неврит, причины, симптомы и лечение

  • При возникновении этих признаков следует немедленно обратиться к специалисту.
  • Самые распространенные невриты возникают в затылочной, межреберной, лицевой области.
  • Классифицировать заболевание можно по разным критериям.
  • Деление происходит по:
  • месту локализации;
  • патоморфологическим изменениям;
  • условиям его возникновения;
  • количеству пораженных нервов.

По локализации делят на:

  1. Невриты зрительного нерва. Страдает полость глазного яблока, задняя часть глазницы или внутричерепная зона. Если не обратиться своевременно в поликлинику, то можно полностью потерять зрение.
  2. Вегетативные. Поражается любая область человеческого организма. Воспаляются вегетативные нервные волокна, после чего происходят нарушения в кровообращении. Появляется другой оттенок кожи в зоне воспаления.
  3. Поражения улиткового нерва. Возникает после травм черепа, уха или инфекционной болезни. При отсутствии лечения возникает глухота, которая позже уже не поддается терапии. Частой симптоматикой данной патологии является появление в ушах шума, звона.
  4. Невралгия тройничного нерва и т.д.

Неврит, причины, симптомы и лечение

По патоморфологическим изменениям невриты бывают следующими:

  1. Аксиальные.  Характеризуются преимущественным поражением осевых цилиндров.
  2. Адвентициальные. Во время разрушения верхней наружной оболочки нерва, возникает данный вид неврита.
  3. Интерстициальные. Наблюдается воспаление соединительнотканной структуры нерва
  4. Сегментарные. Поражаются отдельные небольшие участки нервных волокон на всем его протяжении.
  5. Восходящие. Это процесс, при котором происходит поражение в дистальной части конечности и распространяется в проксимальном направлении.
  6. Паренхиматозные. Происходит воспаление собственно нервной ткани с вовлечением аксонов и шванновских клеток.
  7. Гипертрофические неврит Гомбо характеризуется сегментарным распадом миелиновой оболочки на ограниченных участках нервного волокна при относительной сохранности осевого цилиндра; проявляется обратимыми нарушениями функций нервного волокна.

Неврит, причины, симптомы и лечение

Если учитывать условия возникновения невритов, то их разделяют на:

  1. Инфекционные. Появляются как осложнение после инфекционных болезней (дифтерия, корь, скарлатина, краснуха). Токсические вещества, которые распространяются на весь организм, быстро дают новые очаги воспалительного процесса.
  2. Вибрационные. Если профессии людей связаны с постоянной вибрацией, то они могут страдать таким заболеванием. Происходит угнетение кисти или стопы. В большинстве случаев страдают шахтеры, бурильщики и строители.
  3. Травматические. Появляются после аварий, ушибов, падений, после которых возникают переломы костей. Еще одна причина – это длительное сдавливание какой-то части тела.
  4. Токсические. Страдают локтевые нервы, если оказывает влияние на организм тяжелый металл. Малоберцовые нервы, если влияет алкоголь. Токсические отравления могут возникнуть на рабочем месте, в случае работы со ртутью или цинком.
  5. Эндемические. Появляется при недостатке в организме никотиновой кислоты или витаминов В группы. Частые пострадавшие – это больные сахарным диабетом и беременные женщины, у которых имеется токсикоз.

Неврит, причины, симптомы и лечение

Если учитывать количество пострадавших нервов, то невриты делятся на два вида:

  • Множественные поражения – полиневриты.
  • Единичные – мононевриты.

Если рано диагностировать любой из вышеприведенных процессов, то можно вылечить патологию.

Возникнуть болезнь может из-за внешних или внутренних причин.

При внутренних причинах влияют на воспаление нервов разные болезни. При внешних идет действие из окружающей среды.

К ним относятся:

  • инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, корь, герпес, полиартрит, краснуха и т. д.);
  • наличие сахарного диабета;
  • различные стадии ожирения;
  • остеохондроз и межпозвоночная грыжа;
  • нарушение кровообращения;
  • тиреотоксический зоб;
  • отравления (алкогольное, наркотическое, ртутное, цинковое, лекарственное и т.д.);
  • недостаток витаминов группы В и никотиновой кислоты;
  • различные травмы (переломы, вывихи, ранения, неквалифицированная инъекция, некачественно проведенная операция и др.);
  • последний триместр беременности (связано с чрезмерной нагрузкой на позвоночник);
  • переохлаждения.

Независимо от того что повлекло за собой воспаление нерва, лечить болезнь должен только высококвалифицированный специалист.

Симптоматика заболевания будет отличаться в зависимости от пораженного нерва. К общим признакам следует отнести:

  • онемение пораженной зоны;
  • чувство мурашек и покалывания;
  • плохую чувствительность;
  • боли во время работы или долгого пребывания тела в одном положении;
  • слабость и вялость в мышцах (если не лечить будет атрофия);
  • плохую двигательную активность;
  • плохую работу желез кожных покровов и органов.

Неврит, причины, симптомы и лечение

Могут возникнуть отеки, изменение цвета кожных покровов, где локализуется воспаление.

Чаще всего бывает:

  1. Неврит в области предплечья (лучевой, локтевой и срединный). Наблюдается нарушение подвижности в руке. Тяжело согнуть руку и шевелить фалангами пальцев. Рука немеет.
  2. Бедренный неврит. Плохо сгибается коленный и тазобедренный сустав. На передней поверхности бедра внизу и внутри сбоку голени плохая чувствительность. Мышечная масса уменьшается в размерах и слабеет.
  3. Малоберцовый неврит. Наблюдается хромота из-за того, что больно встать на пятки. Также присутствует шарканье, спотыкания. Во время ходьбы человек поднимает стопы сильно вверх, когда выносит их вперед.
  4. Лицевой неврит. Пораженная часть лица обездвиживается, расслабляется. Присутствует асимметрия. Глаз не может закрыться, лоб не сморщивается. Может возникнуть болезненность за ухом, половина губ теряет подвижность.

Заметить заболевание можно сразу, так как признаки неврита очень специфичны.

С признаками воспаленного нерва больного отправляют на прием к неврологу. Врач проводит осмотр и функциональные пробы. Они определяют двигательные нарушения.

Если у человека лучевой неврит, то:

  • во время того, когда кисти находятся на поверхности стола вверх ладонями, большой палец не отводится в сторону;
  • если пациент находится в вертикальном положении, опустив руки вдоль своего туловища, он не в состоянии развернуть кисть ладонью вперед и отодвинуть большой палец.

Когда у больного срединный неврит, то:

  • нарушение сгибания кисти и пальцев в межфаланговых суставах,
  • нарушением чувствительности по латеральной поверхности ладони и 1-4-го пальцев;
  • не выходит сделать противопоставление мизинца и большого пальца.

При локтевом неврите:

  • пациент не в состоянии развести фаланги пальцев, когда ладони лежат на поверхности стола;
  • деформация кисти по типу «птичьей лапы» в результате паралича и атрофии мелких мышц кисти;
  •  болями и снижением чувствительности на 5 и 4-м пальцах.

Пациент может быть направлен врачом на КТ или МРТ.

Электронейрография применяется для того, чтобы измерить скорость прохождения по нервным периферическим волокнам нервного импульса. С помощью этой методики можно выявить патологию, обнаружить, где она локализуется, в какой стадии находится.

Электромиография делается для того, чтобы оценить биоэлектрическую активность мышечной ткани. Это дает возможность определиться с функциональным состоянием нервов, понять, как далеко все зашло.

Вызванные потенциалы – это исследование биоэлектрической активности нервов. Неврологи таким способом исследуют, как функционирует вегетативная нервная система, дают оценку зрительным и слуховым нервам.

После того как провели полное обследование больного, определили причины возникновения болезни и ее степень, необходимо устранить все факторы, которые спровоцировали данную патологию. Это делается для того, чтобы не отягощать ситуацию и не вызвать осложнения.

Неврит, причины, симптомы и лечение

Результат и эффективность лечения зависит от возраста, вида заболевания и терапии. Все лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры применяются только после назначения лечащего врача:

  1. Бактериальные мононевриты и полиневриты лечатся антибиотиками и сульфаниламидами.
  2. Вирусные – «Гамма глобулином» и «Интерфероном».
  3. Травматические – иммобилизацией перелома, используются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Одновременно следует пить витамины группы В, средства, улучшающие нервно-мышечную передачу.
  4. Сосудистые – лечат  с применением сосудистых средств. При необходимости вводится Гидрокортизон с Новокаином.

Если нейрохирург решил, что хирургическое вмешательство неизбежно, то проводится операция. Во время нее освобождается сжатый нерв. Делается пластика или сшивание, благодаря чему функциональность поврежденного участка возвращается.

Лекарственные препараты при невритах, как правило, противовоспалительные. Обязательна физиотерапия, нормализация водно-солевого баланса, прием витаминных комплексов.

Противосудорожные средства и антидепрессанты назначаются, если воспаление произошло в области языкоглоточного нерва или тройничного, или характер боли носит нейропатический характер.

Под физиотерапией подразумевается использование:

  • ультразвука;
  • импульсного тока;
  • воздействия высокочастотными токами;
  • электрофореза.

Все вышеприведенные процедуры способны вернуть функциональность поврежденному нерву.

Если нет противопоказаний, то целесообразна массажная терапия и ЛФК. Если выздоровление долго не наступает, то могут назначаться процедуры индуктофореза, камерные гидрогальванические сеансы, грязевые и радоновые ванны.

Читайте также:  Невралгия в области сердца, причины, симптомы и лечение

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то могут возникнуть осложнения в виде двигательных нарушений, паралича, полная атрофия мышц.

Рациональное лечение поможет избежать серьезных последствий и быстро вернуться к полноценной жизни. В большинстве случаев после качественного лечения специалистом наступает полное восстановление и выздоровление.

Воспаление нервов – это серьезная болезнь, которая требует лечения на ранней стадии. Чтобы избежать ее возникновения, следует полноценно питаться, следить за здоровьем, вовремя лечить все инфекционные заболевания, закаливаться, не переохлаждаться. Самостоятельно лечить невриты нельзя, так как без обследования пользу лечение не принесет.

Комментарий эксперта

Первоочередной задачей при невропатиях является устранение физического воздействия, в настоящее время успешно применяются ортезы для иммобилизации в зоне повреждения.

Для купирования болевого синдрома традиционно используются анальгетики и НПВП коротким курсом, когда болевой синдром приобретает стойкий хронический болевой синдром, требуются препараты, направленные на купирование нейропатической боли: антиконвульсанты, антидепрессанты.

При туннельных невропатиях успешно применяется блокада с анестетиком и гормоном в область ущемления.

Источник: https://nevralgia.ru/nevrit/vse-o-nevrite/

Неврит: лечение, симптомы, причины заболевания

Неврит представляет собой воспаление периферического нерва. Заболевание сопровождается нарушением двигательной активности и чувствительности в области воспаления. Неврит может затронуть один нерв или несколько, в таком случае говорится о полиневрите. Чаще всего воспаляется зрительный, слуховой, лицевой, тройничный или седалищный нерв.

Описание заболевания

Неврит – это воспаление, которое приводит к изменениям в структуре нерва. Он приводит к различного рода двигательным нарушениям, а также, в тяжелых случаях – к параличу.

Не стоит путать неврит и невралгию, последнее представляет собой боль на определенном участке нерва, причиной которой является механическая травма.

Причины заболевания

Причин для развития данного заболевания несколько:

  1. Вирусы и бактерии.
  2. Эндогенные и экзогенные причины.

Что касается бактерий, то они попадают в организм после перенесенных заболеваний, таких как: ангина, бронхит и т.п. Вирусы также обосновываются в организме после перенесенного герпеса, ОРВИ, гриппа и др.

Экзогенные причины неврита нерва:

  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление некачественных продуктов либо медицинских препаратов;
  • перенесенные травмы;
  • сдавливание периферического нерва. Причиной тому может быть перенесенная операция, условия труда и пр.

Эндогенные причины невритов:

  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • заболевания эндокринной системы;
  • беременность;
  • заболевания костей;
  • отит;
  • наследственная предрасположенность.

Иногда причиной заболевания может стать сильное переохлаждение. В таком случае у больного проявляется неврит тройничного нерва, затылочного или лицевого.

Виды неврита

Классифицировать неврит можно по следующим критериям.

По количеству воспаленных нервов:

  • мононеврит – заболевание распространилось на один нерв;
  • полиневрит – затронуто несколько нервов.

По месту локализации:

  • неврит лицевого нерва;
  • неврит седалищного нерва (самый толстый и длинный нерв, который связывает спинной мозг и нижние конечности);
  • слуховой;
  • локтевой;
  • языкоглотоынй;
  • глазодвигательный и др.

Неврит, причины, симптомы и лечение По структурным изменениям нерва:

  • Адвентициальный – проявляется в случае разрушения верхней части нерва (адвентициального).
  • Аксиальный – такое воспаление нерва приводит к нарушению работы внутренних органов. Если это затронуло зрительный нерв, то человек не может акцентировать внимание на предмете.
  • Восходящий – воспаление переходит на соседние органы, из-за чего развивается паралич или парез мышц. Если заболевание не лечить, оно может перейти на спинной мозг, из-за чего нарушается его работа.
  • Гипертрофический — после того, как воспалительный процесс прошел, волокна нервов начинают восстанавливаться. Это приводит к проявлению гипертрофии кровеносных сосудов, а также появлению рубцов. Такие последствия могут спровоцировать передавливание нерва, его разрушение или парез.
  • Гомбо-сегментарный – характеризуется неполным разрушением нервных волокон, а только определенных его участков, не затрагивая центральную часть.
  • Интерстициальный – в среде нерва присутствует соединительная материя, рассмотреть которую можно под специальными приборами. В данном случае нерв будет иметь яркий красный цвет, который в местах поражения будет немного размыт. Данный фактор подтверждает кровоизлияние, иногда с примесью гноя.
  • Паренхиматозный – в ткани нерва содержится гной, который повреждает его поверхность. В результате проявляется некроз воспаленного и соседних участков.

В зависимости от причин:

  • Вегетативно-вибрационный – причиной его образования могут стать условия труда, где присутствуют постоянные вибрации. Сюда можно включить шахтеров, строителей и т.п. Зачастую поражается киста рук, ног.
  • Инфекционный – проявляется из-за попадания в организм инфекции. Неврит такого типа сопровождается повышением температуры, болью, нагноением места воспаления. Гной может распространяться на другие органы, создавая новые воспаления.
  • Токсический – возникает по причине злоупотребления алкоголем или попадания в организм токсинов (ртуть, тяжелые металлы).
  • Травматический – возникает по причине перенесенных переломов костей, сильного давления на определенный участок тела, огнестрельного ранения и т.п.
  • Эндемический – причиной неврита может стать дефицит витамина В или никотиновой кислоты.

Симптомы неврита

Симптоматика данного заболевания зависит от места локализации воспаления. Периферичные нервы состоят из различных нервных волокон: чувствительные, двигательные и вегетативные. Однако есть общие симптомы неврита, характерные для всех его видов:

  • Нарушение чувствительности – она может снизиться или вообще отсутствовать в месте локализации. Возможно онемение или покалывание.
  • Нарушение двигательной активности – это полное (паралич) ил частичное (парез) ограничение движения в определенных мышцах, их атрофия или снижение рефлексов.
  • Вегетативные нарушения – отеки, синюшность кожи, выпадение волос на ней, сухость, повышенное потовыделение, появление язв и пр.

Обратите внимание! В самом начале течения заболевания проявляется боль и онемение участка, который воспален.

В основном симптоматика зависит от места локализации воспаления.

Неврит зрительного нерва

Характеризуется стремительным развитием неврита, при котором происходит ухудшение зрения на одном или двух глазах, а также боль при движении.

Неврит, причины, симптомы и лечениеНеврит зрительного нерва

Кроме того больного может беспокоить:

  • сложность при движении глазным яблоком, чувство скованности;
  • сужение поля зрения;
  • боязнь яркого света, снижение его восприятия;
  • головные боли;
  • головокружение, тошнота;
  • повышение температуры.

Лицевой неврит

Неврит, причины, симптомы и лечениеНеврит лицевого нерва

Неврит данного вида начинается и протекает остро. Основными симптомами являются:

  • боль за ухом, которая отдает в затылок, лицо, а через несколько дней, в глазное яблоко. Причиной тому является отек нерва;
  • асимметричность лица. Это приводит к опущению уголка рта, появлению складок на лбу. Причиной тому служит невозможность мозга управлять мышцами лица на одной стороне;
  • невозможность закрыть один глаз. Даже при попытке зажмуриться, глаз не закрывается;
  • опущение уголка рта. Причиной является невозможность лицевого нерва управлять мышцами рта;
  • сухость во рту, ощущение постоянной жажды или обильное слюновыделение;
  • сложности в произношении. Речь становится невнятной, возникают проблемы с произношением некоторых звуков;
  • сухость глаз. Причиной является недостаточное количество слез, широко открытые глаза и редкое моргание. Иногда возможно наоборот, сильное слезотечение;
  • нарушение вкусовых ощущений с одной стороны. Это случается из-за воспаления промежуточного нерва, который передает в мозг вкусовые сигналы;
  • нарушение слуха. Характеризуется перепадами слуховых ощущений, когда с одной стороны они более громкие, чем с другой, или, наоборот.

Лучевой нерв

При поражении данного вида нерва характерны следующие симптомы:

  • полная или частичная потеря чувствительности;
  • невозможность полностью разогнуть конечность или шевелить ей;
  • невозможность шевелить указательным и средним пальцем;
  • нарушение сгибательной и разгибательной функции конечности.

Малый берцовый нерв

Неврит в данном случае поражает нижние конечности, из-за чего появляется синдром «свисающей стопы», т.е., невозможно сгибать и разгибать стопу и пальцы.

Симптомы

К основным симптомам относятся:

  • сильная боль в стопе;
  • опереться на пятку невозможно;
  • меняется походка;
  • искривляется стопа;
  • пальцы зажимаются внутрь;
  • мышцы атрофируются;
  • на месте воспаления возможно покраснение;
  • повышение температуры;
  • визуально конечность становится более тонкой.

Плечевой нерв

Вначале течения заболевания появляются спазмы мышц (подергивания, подрагивания). Затем прибавляется отек воспаленных мышц, боль, которая постепенно распространяется на всю руку. Если неврит не лечить, то боль может переместиться на плечо и грудную клетку, в таком случае потребуется новокаиновая блокада. Также больного беспокоит чувство онемения, частичная потеря чувствительности.

Неврит слухового нерва

У больного снижается острота слуха, которая может проявляться в виде:

  • снижения восприятия любых звуков;
  • неразборчивости речи;
  • шума в ушах.

Возможна общая слабость, боль, головокружение, повышение температуры, неприятные ощущения в ушах. Необходимо немедленное лечение неврита слухового нерва, иначе можно потерять слух.

Неврит лучевого нерва

В данном случае поражается солнечное сплетение, которое может иметь воспалительный или дегенеративный характер. Характерными симптомами является сильная боль в области живота, иногда кишечника, тошнота, диарея, рвота. Возможно повышение температуры, давления, тахикардия и др.

Читайте также:  Фибродисплазия, причины, симптомы и лечение

Осложнения неврита

Неврит, причины, симптомы и лечениеВозможны осложнения

Среди основных осложнений после неврита можно выделить:

  1. Паралич на месте воспаления.
  2. Парез.
  3. Замена мышечной на соединительную ткань.
  4. Нарушение чувствительности.

Диагностика

Для определения вида, а также установления вида заболевания и назначения лечения необходимо провести диагностику, которая включает в себя:

  • визуальный осмотр;
  • анамнез пациента;
  • анализ крови и мочи;
  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Электронейромиография.

Методы лечения

Процесс лечения неврита зависит от множества факторов: типа неврита, течения и заболевания, его стадия. Обычно данный процесс включает в себя:

  1. Лечение первопричины неврита;
  2. Медикаментозная терапия;
  3. Физиотерапия;
  4. Хирургическое вмешательство.

Лечение первопричины

Перед тем, как лечить неврит, нужно выяснить причину его возникновения. Для этого нужно провести тщательную диагностику. Только после этого можно приступать к терапии самого неврита.

Медикаментозное лечение

Она включает в себя:

  • Купирование – на данном этапе происходит лечение заболевание, которое привело к воспалению. Например, при бактериальной инфекции необходим прием антибиотиков (Амоксициллин, Ванкомицин, Эритромицин и др.), при вирусной – противовирусные препараты (Лаферон, Неовир и т.п.).
  • Дезинтоксикация – выводит отмершие клетки бактерий и вирусов. Терапия включает в себя прием сорбентов (Атоксил), мочегонных препаратов (Диакарб), внутривенное введение глюкозы, водно-солевых растворов, обильное питье.
  • Противовоспалительная терапия – заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен), а также – глюкокортикоидов (Преднизолон).
  • Симптоматическая терапия – назначается прием седативных препаратов, которые снижают двигательную активность нервных клеток, а это уменьшает мышечные спазмы. К таким препаратам можно отнести Персен и т.п. Обязательно нужно принимать препараты с витаминами и минералами. Это поможет восстановить правильную работу нервных клеток.

Физиотерапия

Физиотерапия проводится через неделю после лечения неврита.

Для этого применяется:

  • Ультрафонофорез – введение лекарственных препаратов с помощью ультразвука.
  • УВЧ – лечебное воздействие током на воспаленную область.
  • Импульсные токи.
  • Электрофорез – введение лекарственных препаратов с помощью тока.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура, которая подбирается для каждого индивидуально.
  • Электростимуляция пораженных мышц – воздействие на мышцы с помощью электрического тока, что приводит к их сокращению.

Массаж при неврите назначается через 2-3 недели после основного лечения.

Хирургическое вмешательство

Данный метод лечения применяется:

  1. Когда причиной неврита стала травма.
  2. При отсутствии улучшений медикаментозной терапии.
  3. Если нет признаков восстановления нерва.

Лечение неврита народными средствами

Лечение направлено в основном на уменьшение боли и восстановление функции пора­женного нерва.

Помните, что самолечение может привести к таким опасным последствиям, как паралич, атрофия и т.п. Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом.

  1. Лечебное голодание. Невриты поддаются лечению голодом. Рекомендуется провести лечебное голодание по методике, предлагаемой Г. П. Малаховым.

    (Смотрите статью «Лечебное голодание»)

  2. Компресс из настойки.

    Рекомендуется применять при защемлении нерва.

    Пропитать свежей настойкой валерианы ватный тампон и сразу наложить его на больное место. Накрыть компрессной бумагой и зафиксировать повязкой. Держать компресс до полного высыхания. Лучше ставить компресс на ночь. После 1-2 процедур боль в пояснице пройдет. Курс лечения неограничен.

Лечебные смеси при неврите

  1. Каланхое с луком. Сок из листьев каланхоэ смешать с соком лука репчатого (соотношение 1:2, то есть на 1 часть сока каланхоэ 2 части сока лука).

    Ежедневно вводить в слуховой канал по нескольку капель. Помогает при неврите слухового нерва.

  2. Чеснок и камфорное масло. Рекомендуется при неврите слухового нерва. Кашицу из одного зубчика чеснока перемешать с камфорным маслом (2-3 капли ). Смесь завернуть в марлю. Полученный тампон вставляют в больное ухо. Вынимают после появления жжения.

    Процедуру лучше выполнять перед сном каждый день.

  3. Йод и лимон. 10%-ю настойку йода смешать с таким же количеством лимонного сока. Полученной смесью смазывать больные места 3-4 раза в день.

    Если нет 10%-й настойки йода, можно использовать 5%-ю, только смазывать нужно будет чаще, а результат будет тот же.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного развития неврита, очень важно соблюдать меры профилактики:

  1. Правильное питание, употребление достаточного количества витаминов и минералов.
  2. Остерегаться ушибов и травм.
  3. Заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе.
  4. Не допускать переохлаждения.
  5. Вовремя лечить любые заболевания.
  6. Отказаться от бесконтрольного приема лекарственных препаратов.

Если появились симптомы неврита, следует обратиться к неврологу.

Заключение

Любое заболевание необходимо вовремя лечить, ведь последствия могут быть самыми разными. Одним из которых может стать неврит.

Воспаление периферического нерва несет множество неприятных симптомов, которые, при отсутствующем лечении, могут привести к параличу, атрофии и иным последствиям. Именно поэтому нужно следить за здоровьем, и при появлении симптомов, обратиться к врачу.

Неврит, причины, симптомы и лечение

Вам также может понравиться

Источник: https://narod-dok.ru/nevrologiya/nevrit/

Неврит

Неврит — это воспалительное заболевание периферических нервов, которое приводит к структурным изменениям нервной ткани.

Проявляется болевым синдромом, снижением и утратой чувствительности, парезами и параличами. Неврит важно отличать от невралгии, для которой характерна боль в стволе нерва или в его ответвлениях.

Невралгия становится результатом механического повреждения, а неврит — воспалительного процесса.

Содержание статьи:

Неврит, причины, симптомы и лечение

Различают две основные разновидности болезни: мононевриты (поражен только один нерв) и полиневриты (поражение нескольких нервов сразу). Выделяют невриты лицевого, локтевого, слухового, языкоглоточного, малого берцового, глазодвигательного, седалищного, диафрагмального, бедренного и других нервов.

Воспалительный процесс при неврите вызывают две группы инфекционных агентов — вирусы и бактерии. Вирусы накапливаются в организме человека в результате вирусных инфекций (грипп, герпес), а бактерии — при бронхите, цистите, ангине, отите.

К внешним причинам заболевания принято относить интоксикацию организма продуктами питания, медикаментами и алкоголем. Причинами внутреннего характера будет ревматизм, ожирение, сахарный диабет, нарушение обмена веществ, воспаление среднего уха.

Очень часто появление неврита обусловлено переохлаждением организма. Особенно актуально это для неврита лицевого нерва.

Спровоцировать заболевание может длительное пребывание под кондиционером, сон на сквозняке, нахождение в транспорте возле открытого окна. Причиной неврита может также стать сдавливание ствола периферического нерва.

У людей, которые в силу профессии вынуждены постоянно сгибать и разгибать кисть (виолончелисты, пианисты), нередко диагностируют неврит срединного нерва.

Симптомы неврита

Симптоматика различных видов неврита обусловлена функциями нервов, областью их иннервации и степенью поражения. Периферические нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон, поражение которых сопровождается характерными для всех типов неврита симптомами.

К расстройствам чувствительности относятся парастезии (чувство покалывания), онемение, снижение чувствительности в зоне воспаления.

Двигательные нарушения сопровождаются полным или частичным снижением мышечной силы, их атрофией, снижением сухожильных рефлексов.

Для трофических и вегетативных нарушений характерны такие симптомы, как синюшность кожи, отечность, депигментация, локальное выпадение волос, ломкость ногтей, потливость, появление трофических язв, сухость кожи.

  • Неврит подкрыльцового нерва возникает из-за его сдавливания костылем или при вывихе плечевой кости. Пациенты жалуются на интенсивные боли в плечевом суставе и трудности с подниманием руки. Во время осмотра пациента обнаруживается парез и атрофия дельтовидной мышцы, снижение чувствительности над плечевым суставом и на наружной поверхности плеча.
  • Неврит лучевого нерва проявляется разными симптомами зависимо от локализации воспаления. Для поражения верхней части плеча или подмышечной ямки свойственны такие симптомы, как невозможность отведения большого пальца и разгибания кисти, сложности со сгибанием руки в локтевом суставе, снижение чувствительности нескольких пальцев. Воспаление в нижней трети плеча или в верхнем предплечье сопровождается сложностью разгибания пальцев и кистей. Поражение средней части плеча не сопровождается нарушением разгибания предплечья и локтевого рефлекса.
  • Неврит локтевого нерва сопровождается парестезиями и резким снижением чувствительности кисти. В отводящих и приводящих мышцах пальцев возникает мышечная слабость. Также наблюдается атрофия и гипотрофия возвышения мизинца и большого пальца. Из-за мышечной атрофии ладонь кажется немного утолщенной. Отмечается также синдром «когтистой лапы», при котором основные фаланги пальцев разогнуты, а средние — согнуты.
  • Неврит срединного нерва обычно начинается с сильной боли в пальцах кисти и внутренней поверхности предплечья. У пациентов нарушается чувствительность половины ладони. Для этой патологии также характерна невозможность поворота руки ладонью вниз, сгибания трех пальцев и кисти в лучезапястном суставе. Наблюдается выраженная мышечная атрофия возвышения большого пальца.
  • Синдром запястного канала начинает развиваться с кратковременного онемения трех пальцев. После того, как у больного возникают парестезии, онемение пальцев приобретает постоянный характер. Пациенты жалуются на выраженную боль в пальцах и ладони, которая проходит после движения кистью. Болезненные ощущения иногда беспокоят в области предплечья и локтевого сустава.
  • Пояснично-крестцовая плексопатия характеризуется слабостью нижних конечностей и мышц таза, выпадением сухожильных рефлексов ног и снижением чувствительности ног. Пациентов беспокоят боли в пояснице, ногах и тазобедренном суставе.
  • Неврит седалищного нерва проявляется стреляющими или тупыми болезненными ощущениями в ягодице, которые поражают голень и поверхность бедра. У пациентов снижены чувствительность стопы и ахиллов рефлекс, наблюдается гипотония икроножных и ягодичных мышц. Отмечаются также симптомы натяжения нерва: появление или усугубление боли при сильном растяжении нерва из-за подъема прямой ноги или приседания.
  • Неврит бедренного нерва может проявляться трудностями со сгибанием бедра и разгибанием ног. Также у пациентов наблюдается понижение чувствительности и атрофия передней поверхности бедра, снижение коленного рефлекса, появление болезненных ощущений при легком надавливании под паховой связкой.
Читайте также:  Фибромиалгия, причины, симптомы и лечение

Диагностика невритов

Симптоматика невритов во многом схожа с клиническими проявлениями опухолей головного мозга, рассеянного склероза и нарушениями мозгового кровообращения.

Именно поэтому врачу следует провести тщательную дифференциальную диагностику, чтобы поставить точный диагноз. Первичная диагностика предусматривает сбор жалоб пациента.

Многие симптомы невритов специфические, поэтому зависимо от их выраженности врач может поставить предварительный диагноз.

Выявить уровень повреждения нерва и возможности его восстановления позволяют электрофизиологические методы:

  • Электронейрография используется для измерения скорости прохождения по волокнам периферических нервов нервного импульса от места их выхода из спинного и головного мозга до нервных окончаний в связках и мышцах. Методика позволяет обнаружить повреждение нерва, оценить его локализацию и степень, выявить остроту патологического процесса.
  • Электромиография применяется для исследования биоэлектрической активности мышц. Результаты проведения этого диагностического исследования позволяют сделать выводы относительно функционального состояния нервов, а также обнаружить степень поражения периферической нервной системы.
  • Вызванные потенциалы — методика исследования биоэлектрической активности нервной ткани. С ее помощью врачу удается оценить состояние слуховых нервных и зрительных путей, а также исследовать функционирование вегетативной нервной системы.

При подозрении на наличие у больного неврита врач проводит специальные функциональные пробы, с помощью которых удается подтвердить диагноз.

Результаты пробы, подтверждающей наличие у пациента неврита лучевого нерва, следующие: кисти больного лежат на столе тыльной стороной, но он не способен отвести большой палец.

Когда больной стоит с опущенными вдоль туловища руками, ему не удается отвести большой палец и повернуть кисть ладонью вперед.

О наличии у больного неврита срединного нерва свидетельствуют следующие результаты пробы: пациенту не удается совершить царапающие движения по столу, когда кисть прижата к столу поверхностью ладони. Также у пациента не получается противопоставить мизинец и большой палец.

О неврите локтевого нерва свидетельствуют такие результаты: когда кисть прижата к столу поверхностью ладони, пациенту сложно сделать царапающее движение мизинцем; пациент не может развести пальцы, если кисти лежат на столе ладонями; пораженная воспалением кисть полностью не сгибается в кулак; у пациента не получается удержать между указательным и большим пальцами полоску бумаги.

Осложнения неврита

В результате усугубления заболевания могут возникать стойкие нарушения движений: параличи и парезы. Нарушение иннервации мышц может привести к их атрофии и появлению контрактур. Большинство осложнений этого заболевания обусловлено тем, какой именно нерв был поражен:

  • обонятельный — одностороннее снижение обоняния;
  • глазодвигательный — ограничение движения глазного яблока, двоение в глазах, опущение века;
  • зрительный — существенное снижение зрения;
  • отводящий — ограничение движений глазного яблока;
  • языкоглоточный и блуждающий — проблемы с глотанием и речью, нарушение чувствительности и вкуса, боли в ухе;
  • лицевой — парез (неполный паралич) или паралич мимических мышц лица;
  • подъязычный — атрофия половины языка;
  • срединный — расстройства сгибания кисти и нескольких пальцев, а также патология чувствительности ладони и трех пальцев;
  • диафрагмальный — икота, одышка, боли в подреберье;
  • локтевой — слабость сгибателей пальцев, расстройство чувствительности ладони, атрофия межкостных мышц;
  • лучевой — проблемы с разгибанием пальцев и кисти, нарушение чувствительности кисти;
  • бедренный — проблемы со сгибанием бедра и разгибанием голени в коленном суставе;
  • седалищный — ослабление сгибателей и разгибателей стопы, боль на задней поверхности бедра и заднебоковой поверхности голени, дряблость ягодичных мышц, снижение чувствительности стопы и голени.

Лечение неврита

Лечение невритов направлено на устранение этиологических факторов, которые его спровоцировали. Заболевание, обусловленное влиянием инфекционных агентов, лечат с помощью антибактериальной терапии (антибиотики и сульфаниламиды).

Невриты вирусной этиологии лечат противовирусными медикаментами — производными интерферона и гамма-глобулином.

Терапия заболевания, вызванного ишемией, предусматривает назначение сосудорасширяющих препаратов (эуфиллин, папаверин, компламин).

При остром течении травматического неврита пациенту показана иммобилизация травмированной конечности. Помимо этого, больному назначают противовоспалительные, обезболивающие, дегидратационные препараты, а также витамин В. Исход лечения неврита с травматической этиологией напрямую зависит от возраста пациента. А именно, чем моложе больной, тем более высокие шансы его полного выздоровления.

Для лечения различных видов невритов показана лечебная физкультура. Ее целесообразно назначать пациентам с поражением лицевого нерва.

Пациенты могут выполнять специальные упражнения и массаж в домашних условиях.

Комплексное лечение невритов предполагает также использование возможностей физиотерапии: импульсные токи, УВЧ, ультрафонофорез с гидрокортизоном, электрофорез прозерина, новокаина, лидазы.

По показаниям может быть назначено хирургическое лечение. Операция проводится нейрохирургом. При остром течении для устранения выраженного сдавливания нерва операция проводится для его декомпрессии. Хирургическое вмешательство также показано при отсутствии симптомов восстановления нервов. Может быть назначена операция по сшиванию нерва. По показаниям также назначают пластику нерва.

Прогноз при невритах

Различные виды невритов у молодых пациентов лечатся довольно просто, поскольку ткани их организма быстро регенерируются и хорошо поддаются терапии. Для пожилых больных с сопутствующими болезнями прогноз менее благоприятный. В случае отсутствия лечения или неправильно подобранной схемы терапии возможно образование контрактур и развитие паралича мышц.

Профилактика неврита

Предотвратить появление неврита поможет соблюдение простых правил. Для начала нужно нормализовать рацион: питание должно быть полноценным и сбалансированным. Крайне важно своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания.

Профилактика неврита также предусматривает предотвращение травмирования, своевременную вакцинацию, закаливание организма.

Поскольку одной из наиболее частых причин неврита является переохлаждение организма, необходимо всячески стараться его избегать.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/illness/nevrit/

Неврит

Неврит проявляется двумя основными симптомами: болью и нарушением функций пораженного нерва: ухудшением или полной утратой чувствительности, движений, вегетативных функций (пото- и слюноотделение, сосудистые реакции и др.).

Некоторые нервы в организме человека выполняют специфические функции. Например, зрительный обеспечивает зрение, слуховой – слух. При развитии воспаления эти функции также ухудшаются.

Расстройство чувствительности:

  • снижение (в тяжелых случаях — полная утрата) чувствительности кожи;
  • онемение;
  • парестезии (необычные, неприятные ощущения): покалывание, ощущение, как будто по коже «ползают мурашки».

Расстройство движений:

  • частичная утрата движений (в тяжелых случаях — паралич соответствующей группы мышц);
  • снижение (в тяжелых случаях — полная утрата) рефлексов;
  • атрофия мышц: они становятся слабее, уменьшаются в размерах.

Расстройства вегетативных функций и симптомы нарушения трофики (питания) тканей:

  • выпадение волос на участках тела;
  • ломкость ногтей;
  • кожа становится потливой, либо, напротив, чрезмерно сухой из-за нарушения потоотделения;
  • истончение кожи;
  • отечность кожи; синюшность, бледность кожи;
  • в тяжелых случаях на коже появляются трофические язвы.

Указанные симптомы могут возникать не только при невритах, но и при других неврологических заболеваниях. Правильно установить истинную причину и назначить эффективное лечение может только врач-невролог.

Симптомы отдельных разновидностей невритов

Неврит нервов в области предплечья. На предплечье проходят три основных нерва: лучевой, локтевой и срединный. При их поражении возникают боли, нарушается сгибание или разгибание кисти, пальцев. В кисти возникает чувство онемения, покалывания.

Поражение плечевого нерва. Основной симптом – боль. Пораженная рука становится менее активной, больной хуже и реже ей пользуется. Нарушается чувствительность. Отмечается повышенная потливость кожи.

Неврит малоберцового нерва. Больной хромает, часто спотыкается, во время ходьбы шаркает ногами. Из-за нарушения движений он не может встать на пятки. Делая шаг, человек с силой выкидывает стопу вверх и вперед.

Поражение бедренного нерва.  Больному сложно согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе. Мышцы спереди на бедре становятся слабее, уменьшаются в размерах. Снижается чувствительность кожи в нижней половине бедра, на внутренней стороне голени.

Неврит зрительного нерва. Происходит резкое снижение зрения. Больной жалуется на постоянное или периодическое наличие пятна, вспышек перед глазами. Возникает сильная боль позади глаза, которая усиливается во время поворотов глазного яблока, головная боль.

Кохлеарный неврит. Воспалительный процесс развивается в слуховом нерве. В результате снижается слух, больного беспокоит шум в ушах.

Симптомы полиневрита

Полиневрит (множественное поражение мелких нервов) чаще всего приводит к нарушениям по типу «носков» и «перчаток» — чувствительность и движения нарушаются в кистях и стопах.

Возникают типичные симптомы неврита: ухудшение чувствительности, снижение силы мышц, вегетативные проявления (повышенная потливость или сухость, зябкость, истончение кожи, повышенная ломкость ногтей).

Со временем на коже появляются язвы в результате нарушения питания тканей.

Если обратиться к врачу сразу же, как только возникли первые симптомы неврита, особенно у молодых людей, высоки шансы того, что лечение будет успешным, произойдет полное восстановление.

Прогноз хуже, когда заболевание долго не лечили, оно проявляется выраженными симптомами, особенно у пожилых людей. Если вас стали беспокоить симптомы, описанные в этой статье, постарайтесь сразу обратиться к неврологу.

К врачам нашей неврологической клиники можно записаться, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01

Источник: https://medica24.ru/zabolevaniya/nevrit

Ссылка на основную публикацию