Ретролистез, причины, симптомы и лечение

Смещение позвонка кзади относительно оси позвоночника и положения соседних позвонков называется ретролистезом.

Шейный и поясничный отделы позвоночника наиболее часто подвергаются деформации такого рода, потому что на них приходится большая динамическая нагрузка, и они от природы физиологически выгнуты вперед (лордоз).

В грудном и пояснично-крестцовом отделах смещения практически не бывает, так как анатомически они не предрасположены к активной подвижности позвонков.

Такое патологическое состояние может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего это происходит у людей старше подросткового возраста. У детей ретролистез случается только в результате травмы позвоночника, например, во время купания, занятий спортом, активных подвижных игр или после ДТП и т. д.

Причины и предрасполагающие факторы

Самой частой причиной ретролистеза позвонков являются различные механические повреждения позвоночника.

  • Компрессионные переломы;
  • Разрывы связок;
  • Разнообразные травмы позвонков и мышечно-связочного аппарата;
  • Деформации межпозвоночных дисков, чаще со сроком давности;
  • Превышение нагрузки на позвонки, имеющие разнонаправленность движений.

Шейные позвонки имеют небольшие размеры и более подвержены травматизации, поэтому ретролистез позвонка шеи чаще всего встречается во врачебной практике. Не намного реже к докторам обращаются с ретролистезом поясничного отдела, в частности позвонка l5. На этот позвонок ложится самая большая нагрузка, так как следующие за ним крестцовые позвонки практически не подвижны.

Ретролистез позвонков l3и l2 встречаются гораздо реже, потому что, чтобы «выбить их из строя», необходимо приложить немалые усилия, т. е. получить прямую травму этой области.

Спровоцировать «несанкционированное» движение позвонка могут следующие факторы:

  • уже имеющиеся заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез);
  • генетическая предрасположенность;
  • дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках вследствие старения организма;
  • наличие опухолей в позвоночнике и окружающих тканях;
  • слабость мышечного корсета позвоночного столба.

Также могут быть подвержены заболеванию люди, профессия которых предполагает выполнять тяжелую, но кратковременную, физическую нагрузку в виде поднятия тяжестей: спортсмены (штангисты, борцы, гимнасты, акробаты, циркачи), строители, грузчики и др.

Ретролистез, причины, симптомы и лечение Спортсмены входят в группу риска по ретролистезу

Классификация

Степени ретролистеза определяются уровнем стабильности позвонка и процентом его смещения по отношению к соседнему позвонку.

  • 1 (б) – смещение до 25%;
  • 2 (в) – смещение 25-50%;
  • 3 (г) – смещение 50-75%;
  • 4 (д) – смещение 75-100%.

Ретролитрез позвонка оказывает негативное воздействие на окружающие ткани:

  1. Способность связок к предотвращению избыточной подвижности позвонков снижается.
  2. При их повреждении межпозвоночных дисков происходит превышение объема движений позвонков сверх нормы.
  3. Нарушается симметрия мышечного тонуса позвоночника.
  4. Возникает возможность компрессионного воздействия смещенным позвонком на рядом проходящие нервы.
  5. Стабильность позвонковых суставов нарушается.

Ретролистез, причины, симптомы и лечение Схематическое изображение степеней ретролистеза

Симптомы

Ретролистез позвонка проявляется клиническими признаками, различными по интенсивности и выраженности. Зависит это от месторасположения патологического участка, степени смещения позвонка и от тяжести заболевания (насколько сильно вовлечены в процесс окружающие нервы и ткани).

  • Чувство дискомфорта во время двигательной активности (как будто что-то мешает);
  • Выраженная дисфункция двигательного сегмента позвоночника – невозможность выполнить то или иное движение;
  • Болезненность в месте смещения позвонка – зависит от степени защемления позвоночного нерва;
  • «Выбухание» позвонка, приводящее к протрузии диска, разрыву фиброзного кольца и образованию грыжи.

Долгое время ретролистез может не заявлять о себе, кроме незначительных болезненных ощущений после физической нагрузки. Но с течением времени увеличивается степень смещения позвонка и патология проявляется дополнительными клиническими признаками.

Ретролистез поясничного отдела позвоночника

Наиболее часто смещается позвонок l5. Характерными симптомами этого являются:

  • тянущие боли в пояснице после длительного пребывания в однообразной позе;
  • резкая боль в поясничном отделе появляется после тяжелой физической нагрузки и «отдает» в ногу;
  • невозможность «широко шагать» — происходит инстинктивное укорачивание шага;
  • неврологическая симптоматика – нарушение чувствительности в пояснице, чувство ползанья мурашек, онемение и т. д. вплоть до паралича нижней части туловища;
  • дисфункция ближайших к месту поражения внутренних органов;
  • симптом Вассермана – возникновение резкой боли в паховой области при поднимании прямой ноги вверх (положение лежа на животе);
  • симптом Ласега – при поднимании прямой ноги вверх или сгибании ее в колене возникает резкая боль в пояснице и по ходу седалищного нерва (положение лежа на спине).

Ретролистез позвонка l4 может развиться в сочетании со смещением позвонка l5 (лестничный ретролистез) или в результате прямой травмы поясничного отдела позвоночника. Такой вид патологии хорошо определяется на снимках МРТ или рентгенограмме.

У людей, страдающих хроническими заболеваниями позвоночника, лестничный ретролистез l4-l5 является следствием основного заболевания и возникает после поднятия груза даже небольшого веса или после незначительной травмы.

Ретролистез позвонков l2 и l3 случается очень редко. Причиной развития смещения именно этих позвонков поясничного отдела становится только прямая травма.

Ретролистез шейного и грудного отделов позвоночника

Можете также прочитать:Ретролистез, причины, симптомы и лечениеКак лечить протрузию шейного отдела позвоночника?

Самый травмируемый отдел позвоночника – шейный, поэтому смещение позвонков в нем случается часто. Симптомами случившегося служит:

  • болезненность в шее;
  • шум в ушах, головная боль, головокружение, тошнота;
  • двоение в глазах, скачки артериального давления с тенденцией к повышению;
  • нарушение чувствительности и онемение верхних конечностей.

Грудной отдел позвоночника реже подвергается травмам, он надежно фиксируется грудной клеткой и мышцами верхнего плечевого пояса. Грудные позвонки малоподвижны, но, тем не менее, ретролистез и здесь иногда случается. Проявляется он следующими признаками:

  • боль в области смещения;
  • кашель, одышка, приступы удушья;
  • нарушение чувствительности в руках, слабость;
  • обостряются болезни желудочно-кишечного тракта – язвенная болезнь, панкреатит, холецистит и др., могут появиться боли и дискомфорт в почках.

Диагностика и лечение

На основании жалоб пациента врач ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные диагностические процедуры: рентгенографию (для определения видимых дефектов позвоночного столба), МРТ (для обнаружения морфологических изменений в тканях позвоночника – дисках, связках, корешках, спинном мозге) и электронейромиографию (определяют область и степень поражения нервной системы). По окончании обследования выставляется точный диагноз и разрабатывается схема лечения.

Ретролистез, причины, симптомы и лечение Ортопедический корсет для позвоночника

Лечение ретролистеза комплексное, консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение включает в себя:

  • ограничение двигательной активности;
  • ношение ортопедического пояса/корсета;
  • мануальная терапия и массаж;
  • физиопроцедуры и лазеролечение;
  • аппаратное вытяжение позвоночника;
  • иглорефлексотерапия и ЛФК;
  • санаторно-курортное лечение;
  • медикаментозная терапия.

При неправильном выполнении упражнений ЛФК можно усугубить свое состояние. Поэтому в домашних условиях физические нагрузки необходимо снизить до минимума, а условиях стационара лечебную физкультуру выполнять строго под наблюдением инструктора.

Хирургическое вмешательство показано при ретролистезе высокой степени, при наличии выраженных неврологических симптомах, при неэффективности консервативного лечения.

После хирургического лечения реабилитационный период составляет от 2 до 12 месяцев. В это время больному запрещается вести активный образ жизни и рекомендуется избегать любых физических нагрузок.

Профилактика

Заключается в ограждении себя от возможностей получения травмы позвоночника и укреплении мышечного корсета спины с помощью физических упражнений. Не лишним будет прием витаминно-минеральных комплексов с кальцием для укрепления костей. А если вы активно занимаетесь спортом, то регулярно выполняйте упражнения, предотвращающие смещение позвонков.

Источник: https://dialogpress.ru/bolezni/retrolistez-pozvonochnika

Причины возникновения ретролистеза l5 позвонка, симптомы и лечение

Различные травмы позвоночника возникают достаточно часто. Особенно в том случае, когда на спину оказываются чрезмерные нагрузки. При этом наиболее часто страдает именно поясничный отдел позвоночника. Это связано с тем, что именно на него приходится наибольшее давление.

В результате таких проблем может возникать соскальзывание позвонков. Патология носит название ретролистез. Это состояние таит в себе определенную опасность и приносит своему носителю сильный дискомфорт.

 Чтобы понять, как бороться с этой проблемой, необходимо изучить причины ее возникновения и симптомы.

Ретролистез, причины, симптомы и лечениеРетролистез

Что это такое

Ретролистез l5 позвонка – это смещение элементов поясничного отдела позвоночника кзади. Это приводит к скованности движений, сильной боли, воспалению и отеку прилегающих тканей, а также мышечно-токсическому синдрому.

Такая проблема опасна тем, что в ходе ее развития сужается позвоночный канал. Это негативным образом сказывается на спинном мозге и нервных отростках. Кроме того, возникают токсические и трофические процессы, оказывающие влияние и на внутренние органы.

Без своевременного лечения ретроспондилолистеза больной вскоре может получить инвалидность, так как длительное воздействие патологии на нервные отростки и спинной мозг приводит к параличу.

Это интересно! Наиболее часто возникает ретролистез l5. Однако встречается подобный тип смещения и l4, 12, 14, и с5 тела позвонка.

Данная патология требует своевременного и правильного лечения. В противном случае процесс может не только привести к параличу, но и вызвать заболевание других органов, расположенных рядом с местом поражения.

Причины возникновения

Ретролистез встречается не так уж и часто. При этом такое заболевание нередко поражает именно пожилых людей ввиду ослабленности костной системы. Однако такая проблема может возникать и у молодежи.

Это интересно! Встречается также истинный спондилолистез. В этом случае происходит сдвиг позвонков кпереди.

Причин возникновения  описываемой патологии достаточно много. И чтобы уменьшить риск возникновения этого недуга, нужно избегать столкновения с факторами, которые могут его вызывать.

Причины:

  1. Превышение допустимой нагрузки на позвоночник. Этому могут способствовать частые наклоны или подъем тяжелых предметов, особенно с несоблюдением правильной техники.
  2. Травмы спины, связанные с повреждением связочного аппарата. Из-за такой проблемы позвоночный столб перестает удерживаться в оптимальном положении.
  3. Повреждение костных элементов позвоночника. Это приводит к снижению устойчивости костного аппарата.
  4. Ослабление мышечных тканей спины. Это может быть связано как с заболеваниями мышечного аппарата, так и с малоподвижным образом жизни.
  5. Естественное старение организма. Например, развитию данного заболевания может способствовать позвоночный остеохондроз.
  6. Нехватка минеральных веществ. Эта проблема может быть вызвана несбалансированным питанием или нарушением обменных процессов в организме.
  7. Чрезмерная компрессия позвоночных элементов. Это может быть вызвано опухолевыми процессами или воспалением костной и суставной системы.
  8. Неправильное поведение в послеоперационный период при хирургическом лечении паравертебральной зоны.
  9. Мышечный гипертонус при слабости связок и проблемах с соединительной тканью. Обычно такая проблема возникает у маленьких детей.
  10. Различные инфекционные и воспалительные заболевания, а также болезни костей и суставов тоже могут вызывать смещение пятого межпозвоночного диска.

Первые признаки и симптомы

Данная патология требует своевременного лечения, ведь ее следствием может быть инвалидность. Также если вовремя не начать лечиться, может появиться межпозвоночная грыжа.

Чтобы своевременно заметить ретролистез, необходимо прислушиваться к организму. Стоит отметить, что симптомы заболевания поясничной части не особенно выражены. Их несложно спутать с проявлением других болезней, не связанных с костями и суставами.

Симптомы:

  1. Боли в спине – основной симптом патологии. Причем неприятное ощущение может интегрировать в ягодицы, в область паха и в нижние конечности.
  2. Наблюдается сильное напряжение мышц поясницы и ног. Из-за этого больные нередко хромают.
  3. Чувствительность тазовой области заметно снижается.
  4. Может возникать парез (временный паралич) нижних конечностей.
  5. Нарушение стула. В худшем случае появляется проблема недержания мочи и каловых масс.
Читайте также:  Энтезопатия плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Также данный недуг может являться причиной мужской половой дисфункции, то есть импотенции.

Ретролистез, причины, симптомы и лечениеСимптомы

Виды и формы заболевания

Симптоматика и опасность заболевания зависят во многом от его стадии. Всего выделяют четыре этапа развития патологии.

Стадии болезни:

  • Ретроспондилолистез 1 степени выражается в том, что позвонок сдвинут всего на двадцать пять процентов относительно соседнего элемента.
  • На второй степени прогрессирования недуга позвонок сдвигается на половину своей площади.
  • На третьем этапе тело позвонка смещено на семьдесят пять процентов.
  • На последней стадии заболевания позвонок смещается более чем на три четверти.

Также классифицируется заболевание по типу смещения позвонков. Выделяют разновидность полного, лестничного ретролистеза и частичного. В первом случае позвонок смещен кзади по отношению к обоим соседним элементам, в последнем тело позвонка сдвинуто только к одному элементу, а при лестничном заболевании элемент сдвинут кпереди к одному позвонку, и кзади ко второму.

Диагностика

Чтобы назначить лечебную терапию и поставить верный диагноз, а также дать прогноз, используется диагностика. В случае данной патологии наиболее эффективной считается рентгенография. Также может использоваться МРТ.

В некоторых случаях берется общий анализ крови и мочи. Также может проверяться состояние других органов.

Ретролистез, причины, симптомы и лечениеДиагностика

Лечение

Лечение такой проблемы должно проходить в соответствии с рекомендациями врача. О народных способах лечения в данном случае не может быть и речи. Такие методики приведут лишь к ухудшению состояния.

На ранних стадиях болезни врачи стараются обойтись без вмешательства хирургии.

В ход идут медикаментозные средства, помогающие уменьшить болевой синдром, снять мышечный тонус, убрать воспаление и восстановить витаминно-минеральный баланс. Также применяются физиотерапевтические методики.

К ним относятся упражнения ЛФК, массажи, воздействие специальных приборов, а также ношение компрессионного корсета и приобретение ортопедического матраца.

Ретролистез, причины, симптомы и лечениеЛечение

Если уровень заднего смещения большой, то без операции не обойтись. Такая операция предполагает фиксацию позвоночного диска в правильном положении. Для этого используются специальные винты и пластины.

Ретролистез – это патология, вызванная смещением тел позвонков относительно друг друга. Проблема чревата серьезными осложнениями и подлежит своевременному лечению.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/5880-retrolisteza-l5-pozvonka.html

Ретролистез: особенности и основы заболевания

Позвоночник является основой скелета человека, которая кроме позвонков содержит нервные структуры и мышечные волокна. Поэтому эта скелетная основа подвержена многим заболеваниям. Одной из них является ретролистез позвоночника. Что это такое, какие могут быть последствия и как бороться с такой патологией?

Свернуть

Ретролистез – патология позвоночника, для которой характерно смещение одного или нескольких позвонков сзади по отношению к низлежащим. Это заболевание встречается реже, чем отклонение позвонков спереди. Однако группой риска может быть любая возрастная категория, но больше эта патология присуща взрослому поколению.

Ретролистез, причины, симптомы и лечение

Причины

Причины ретролистеза:

  • наследственный фактор – слабость структур позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания – грыжи, протрузии;
  • злокачественные образования в позвоночных тканях;
  • повреждённые ткани позвоночных дисков и межпозвоночного столба;
  • наличие травм.

Виды и степени

Существуют такие виды ретролистеза:

  • стабильный, для которого характерно смена положения позвонков;
  • нестабильный, для которого характерен сдвиг позвонков.

Эта патология может быть с полным, ступенчатым или частичным смещением позвонков.

Различают четыре степени смещения:

Степень смещения Особенности
I Отклонение поражённого позвонка на 25% относительно низ лежащего
II Отклонение поражённого позвонка на 50% относительно низ лежащего
III Отклонение поражённого позвонка на 75% относительно низ лежащего
IV Отклонение поражённого позвонка более чем на 75% относительно низ лежащего

Отдельно выделяется лестничный ретролистез – одновременный сдвиг соседних позвонков.

Симптомы и признаки

На разных стадиях заболевания симптомы могут отличаться. Ретролистезу больше подвержен шейный и поясничный отдел, и реже – грудной.

Шейный отдел

Благодаря сильной подвижности шеи и отсутствию межпозвоночных дисков между черепом и ближним к нему позвонком в этой области позвоночника позвонки С3, С4 и С5 подвержены локализации ретролистеза.

Ретролистез шейного отдела позвоночника имеет признаки:

  • боль в соответствующем отделе;
  • онемение некоторых частей тела не только в соответствующем отделе, а и в других – например, рук;
  • головная боль, головокружение, «мушки» в глазах;
  • проблемы со зрением;
  • слабость в мышцах;
  • резкие и неоднократные изменения в показаниях артериального давления.

Грудной отдел

Этот отдел очень редко подвержен ретролистезу, так как здесь позвоночный столб фиксируется дополнительно.

Признаками данной патологии грудного отдела позвоночника являются:

  • приступы удушья, отдышка, кашель;
  • уменьшение чувствительности в конечностях;
  • боль в грудной клетке или внутренних органах – почках и печени;
  • симптомы язвы желудка – изжога, тошнота, боль вблизи желудка.

Поясничный отдел

Наиболее распространённой патологией ретролистеза поясничного отдела позвоночника является L5-й позвонок. Если это заболевание будет прогрессировать, то может возникнуть паралич нижних конечностей. Немного реже встречается ретролистез позвонка L4, но серьёзность заболевания остаётся по-прежнему высокой. Патология L3 и L2 встречается значительно реже – в результате травм позвоночника.

Признаками данной патологии грудного отдела позвоночника являются:

  • боль в соответствующем отделе, которая усиливается при резких движениях;
  • симптом Ласега: при поднятии ног в положении лёжа на спине появляется боль в пояснице, а при их сгибании в коленях болевой эффект проходит;
  • симптом Вассермана: при поднятии ноги в положении лёжа на животе появляется боль в паховой области;
  • низкая чувствительность в нижних конечностях.

Диагностика

Обращаться к врачу нужно сразу после появления первых симптомов. Врач проводит диагностику, которая состоит из таких пунктов:

  1. Первичный осмотр – сбор анамнеза, проверка рефлексов, подвижности и осмотр позвоночника с помощью пальпации.
  2. Рентген – показывает локализацию и степень патологии.
  3. Магнитно-резонансная томагрофия – показывает нарушения в спинном мозге и структуру соединительных и мышечных тканей.
  4. Электронейромиография – в основе этого способа диагностики лежит биологическая активность нервных волокон, её анализ и оценка их повреждений.

Лечение

Выбор способа лечения целиком и полностью зависит от стадии заболевания, уровня нарушения мышц и органов. Лечение ретролистеза позвоночника можно выполнять с помощью таких методов:

  • Медикаментозное лечение. Весь список медикаментов можно разделить на три группы – миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероидные средства. Первые нужны для снятия мышечного напряжения и возвращения физической двигательной активности. К ним относятся Мидокалм и Толперизон. Вторая группа медикаментов снимает болевые ощущения и воспалительные процессы. К ним относятся Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Ибупрофен, Аспирин. Третья группа – предназначена для снятия воспаления, оказывания обезбалевающего действия и усиления эффекта противовоспалительных средств. К ним относятся Преднизолон, Бетаметазон, Преднизон, Дипроспан.
  • Физиотерапевтическое лечение. Этот метод лечения не оказывает сильного воздействия на больную область, поэтому применяется в нагрузку к другим методам. К физиотерапевтическим способам лечения относятся электрофорез, грязелечение, ультразвук, КВЧ.
  1. Электрофорез – доставка малых доз лекарства к больной области с помощью электрического тока.
  2. Грязелечение – в основе лежат целебные свойства грязи, которые улучшают кровообращение, приток кислорода и обмен веществ в тканях.
  3. Ультразвук – оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие на организм на клеточном уровне.
  4. КВЧ – уменьшение очага воспаления с помощью электромагнитных волн.
  • Лечебная физкультура – устраняет болевой синдром, способствует укреплению осанки и направлена на разгрузку напряжения мышц и укрепление мышечного корсета. Вот самые распространенные и эффективные упражнения:
  1. Лёжа на спине руки положить в районе головы, а под саму голову – валик. Упражнение делается на вдохе – носки ног поочерёдно подтягиваются на себя.
  2. Лёжа на животе руки складываются под голову. Поднимается левая рука и правая нога (носок оттягивается вперёд). На вдохе максимально оттягивается рука и нога, растягивая позвоночник, после чего делается выдох. Аналогично – правая рука и левая нога.
  3. Лёжа на животе руки вытягиваются вперёд. Одновременно оторвать от пола верхние и нижние конечности, и прогнуться в пояснице. После чего на минуту зависнуть в таком положении. Это упражнение называется «лодочка».
  4. Лёжа на спине, имитируется вращение ногами педалей. Это упражнение называется «велосипед».
  5. Лёжа на спине руки вытягиваются вперёд, а ноги смыкаются. Верхняя часть туловища отрывается, а ноги приподнимаются. Руки вытягиваются в стороны. Это упражнение называется «самолёт».
  • Лечебный массаж. Главное требование – выполнять должен специалист, так как в случае с позвоночником последствия могут быть серьёзными и необратимыми. Для поясничного и грудного отделов в основе лежат поглаживание, растирание, разминание, вытягивание, выжимание. В случае с шейным отделом применяются более деликатные приёмы – поглаживание, разминание, выжимание.
  • Иглоукалывание – снимает болевые симптомы, мышечные спазмы, восстанавливает чувствительность. Эта методика пришла из восточных стран и заключается в незначительном покалывании без сильных болевых ощущений.
  • Хирургическое лечение. При ретролистезе этот метод применяется в таких случаях:
  1. при отсутствии положительных результатов от других методов лечения;
  2. ретролистез достиг 4 степени;
  3. изменения в нервной системе.

Во время операции металлические пластины или специальные винты фиксируют смещённые позвонки. Время восстановления после операции достаточно длинное – может затянуться на год.

В послеоперационный период нужно воздержаться от малейших физических нагрузок и применять комплексы витаминов.

Как показывает практика, при ретролистезе хирургическое вмешательство применяется редко – чаще удаётся обойтись совокупностью консервативных методов лечения.

  • Ортопедический пояс – применение этого простого способа, даёт возможность провести корректировку позвоночного столба. Однако длительное время их носить нельзя.

Ретролистез 1 степени  — это минимальное отклонение от нормы, поэтому лечение в этом случае может быть самым безобидным, то есть самыми простыми способами.

Последствия и осложнения

Последствия ретролистеза бывают очень серьёзными – больные позвонки могут передавливать нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это приводит к нарушению вегетативной нервной системы, возникновению мышечного спазма и дегенерации нервов.

Профилактика

Профилактические методы, которые помогут избежать ретролистеза, в первую очередь направлены на избегание травм и правильное нормирование физических нагрузок. Не менее важным является правильное питание – а в первую очередь витамины и кальций.

В случае если серьёзные нагрузки неизбежны, нужно распределять их равномерно с минимальной нагрузкой на спину. В зоне риска этого патологии находится – грузчики, строители, цирковые акробаты и некоторые виды спорта.

Вывод

Ретролистез – заболевание, с которым можно и нужно бороться. Главное, при малейшем подозрении на патологию позвоночника, нужно не откладывать визит к врачу. Своевременное и правильное лечение поможет избавиться от этого заболевания навсегда. Ведь человек, следящий за своим здоровьем, лечится у доктора значительно реже, а может и вообще не лечится.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/retrolistez.html

Ретролистез поясничного отдела позвоночника: что это, как лечить

Ретролистез, причины, симптомы и лечение

Позвонки L1, L2, L3, L4 и L5 относятся к поясничному отделу. Они обладают значительной массой и повышенной устойчивостью к физическим нагрузкам. На этот отдел позвоночника ложится максимальная амортизационная нагрузка при совершении любого движения человеческим телом. Внутри располагается спинномозговой канал. Он образован овальными отверстиями тел и отростков позвонков. Любое смещение позвонка или увеличение площади межпозвоночного диска провоцирует сужение просвета спинномозгового канала. Стеноз может вызвать раздражение дуральных оболочек. Это дает выраженную клиническую картину в виде неврологических проявлений: онемение отдельных участков тела, мышечная слабость, отсутствие иннервации, паралич кишечника, парез нижних конечностей, недержание мочи и кала и т.д.

Читайте также:  Грыжа th9-th10, причины, симптомы и лечение

Ретролистез – это смещение тела позвонка относительно его центральной вертикальной оса назад. При этом происходит нарушение целостности удерживающих его фасеточных суставов, коротких желтых связок.

Эти образования при длительном неправильном положении позвонка подвергаются грубой рубцовой деформации. Может развиваться анкилоз межпозвоночного сустава, протрузия диска, рубцевание связки.

Это в будущем будет препятствовать полноценному восстановлению физиологической структуры позвоночного столба.

Поэтому лечение нужно начинать на ранней стадии, когда не произошло деформации тканей, рубцевания дурального мешка и не развился полноценный стеноз спинномозгового канала. Для лечения лучше обращаться к остеопату, вертебрологу или мануальному терапевту.

Проводить лечение этого заболевания в городской поликлинике не целесообразно, а порой и не безопасно.

В лучшем случае там купируют острые проявления патологии, но вы останетесь со смещенным позвонком и с течением времени это состояние будет только усугубляться.

Ретролистез L1 встречается относительно редко, но может привести к тому, что будет нарушена функция желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка. Это заболевание поддается лечению с помощью остеопатии и лечебной физкультуры.

Ретролистез L2 — это смещение назад второго поясничного позвонка, который может оказывать компрессионное давление на корешковые нервы, отвечающие за иннервацию желчевыводящих путей, тонкого кишечника. У пациента может проявляться острая боль в верхней части поясницы, онемение передней брюшной стенки, снижение тонусы мышц брюшного пресса, нарушение работы тонкого кишечника.

Ретролистез L3 приводит к нарушению работы мочевого пузыря и половых органов. У женщин может появиться синдром гиперактивного мочевого пузыря, проявляющийся учащенными позывами к мочеиспусканию. У мужчин возникают проблемы с недержанием мочи, эректильной дисфункцией.

Также подобное смещение может спровоцировать разрушение коленного сустава, поскольку отвечает за его иннервацию. На начальной стадии состояние будет проявляться болями в области колена.

Затем начнется дегенеративный процесс, в ходе которого разрушится хрящевая ткань и разовьется деформирующий остеоартроз.

Ретролистез L4 провоцирует развитие люмбалгии и ишиаса. У пациента могут появляться периодические боли в области стопы. Часто начинается слабость мышечного свода стопы, что провоцирует развитие функционального плоскостопия или косолапости (в зависимости от того, какая ветвь корешкового нерва будет подвержена компрессии).

Ретролистез L5 – это самая распространенная форма патологии. На данный позвонок приходится максимальная физическая и амортизационная нагрузка при ходьбе, беге, статическом положении тела человека в пространстве. Расположенные здесь корешковые нервы отвечают за иннервацию нижних конечностей.

Поэтому первым характерным клиническим признаком может быть воспаление седалищного нерва, боль в области лодыжки, бедра и голени одновременно. При проведении рентгенографического исследования в боковой проекции видно выдвижение пятого поясничного позвонка, который сужает спинномозговой канал.

При выраженной степени смещения происходит нарушение проводимости спинномозгового канала.

Ретролистез позвонка – что это такое?

Для того, чтобы понять, что это такое — ретролистез позвонка, нужно изучить анатомию позвоночника. Краткие сведения о поясничном отделе:

  • состоит из пяти позвонков, обладающих значительной массой;
  • между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски, состоящие из плотного фиброзного кольца и внутреннего студенистого тела пульпозного ядра (отсутствует собственная кровеносная сеть, поэтому при недостаточной физической нагрузке на мышцы спины происходит дегенерация и разрушение хрящевой ткани);
  • к телам позвонков прикрепляются дуговые отростки, образующие овальные отверстия спинномозгового канала;
  • в телах позвонков есть фораминальные отверстия, через которые проходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию того или иного участка человеческого тела;
  • между собой позвонки соединяются при помощи фасеточных и дугоотросчатых суставов, коротких желтых связок;
  • стабильность положения тел позвонков обеспечивается за счет упругости и функциональной работоспособности передней и задней продольных связок, нормальной высоты межпозвоночных дисков.

Питание хрящевой ткани межпозвоночного диска осуществляется за счет диффузного обмена с окружающими его мышечными тканями. Питание костной ткани тела позвонка осуществляется за счет диффузного обмена с тканью замыкательной пластинки, в толще которой проходят капилляры.

При нарушении диффузного обмена происходит частичное склерозирование замыкательной пластинки и она не обеспечивает достаточного поступления свежей крови к тканям межпозвоночного диска и тела позвонка. Начинается постепенная дегенерация хрящевых тканей.

При протрузии межпозвоночного диска наблюдается нестабильность положения тела позвонка. При разрушении межпозвоночных суставов ничто не ограничивает подвижность позвонка относительно его вертикальной оси.

Постепенная деформация продольной позвоночной связки приводит к тому, что степень ретролистеза только усугубляется.

Причины ретролистеза поясничного отдела позвоночника 

Ретролистез тела позвонка может произойти в силу действия разных патогенных факторов. Чаще всего ретролистез тела позвонка является осложнением длительно протекающего остеохондроза с тотальной протрузией межпозвоночной диска. Если уменьшается его высоты, то любое чрезмерное напряжение паравертебральных мышц может привести к смещению тела позвонка.

Ретролистез поясничного отдела могут спровоцировать следующие факторы риска:

  • падение или прыжок с высоты;
  • резкое торможение во время движения в автомобильном транспорте;
  • резкая посадка на жесткую поверхность;
  • подъем несоразмерной тяжести без предварительной подготовки;
  • избыточная масса тела, которая смещает центр тяжести и усиливает воздействие амортизационной нагрузки на позвоночный столб;
  • ношение тяжести в одной руке;
  • резкий наклон тела;
  • длительное пребывание в неудобной статичной позе (особенно в этом отношении опасен сон на неправильно организованной постели, мышцы расслабляются и происходит соскальзывание позвонка);
  • ношение обуви на высоком каблуке.

Эти факторы риска следует исключать, поскольку внезапный ретролистез может возникнуть у человека даже с абсолютно здоровым позвоночником. Необходимо готовиться к физическим нагрузкам, разогревать мышцы и связки. Важно исключать риск травматического нарушения целостности позвоночника.

К другим причинам развития ретролистеза поясничного отдела позвоночника можно отнести:

  • растяжение связочного и сухожильного аппарата;
  • рубцовую деформацию паравертебральных мышц;
  • ревматоидные процессы (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный спондилоартрит, склеродермия и т.д.);
  • остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия, экструзия и грыжа межпозвоночного диска;
  • искривление позвоночного столба и нарушения осанки;
  • деформация тазобедренного, коленного или голеностопного сустава с укорочением конечности с одной стороны;
  • неправильная поставного стопы (косолапость или плоскостопие);
  • спондилоартрит, спондилоартроз и т.д.

Это далеко не полный перечень потенциальных причин развития нестабильности положения тел позвонков в поясничном отделе позвоночника. Помимо этого негативным фактором может стать курение, употребление алкогольных напитков, занятия тяжелой атлетикой и т.д.

Симптомы и признаки ретролистеза

Первые признаки ретролистеза – это резкая, внезапно возникшая боль в области сместившегося позвонка. Она возникает в момент смещения и постепенно стихает. Но при любом движении неприятные ощущения усиливаются.

Постепенно клинические симптомы ретролистеза усугубляются неврологическими проявлениями:

  • появляется мышечная слабость в нижних конечностях и в области брюшного пресса;
  • возникает ощущение онемения отдельных участков кожных покровов на ногах, в области ягодиц, передней брюшной стенки;
  • ноги перестают слушаться и появляются проблемы с самостоятельным передвижением в пространстве;
  • появляются парестезии, мышечные подергивания, острые жгучие боли по ходу крупных нервов;
  • может развиться парез или паралич кишечника, мочевого пузыря, мышц нижних конечностей.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что начинается стеноз спинномозгового канала. При проведении рентгенографического обследования можно обнаружить смещение тела позвонка и установить степень сужения спинномозгового канала. Лечение на этой стадии должно начинаться незамедлительно.

Формы и степени ретролистеза

Самая распространенная форма ретролистеза – как осложнение на фоне длительного течения остеохондроза. Это дегенеративный ретролистез, который бывает спровоцирован снижением высоты межпозвоночного диска и вторичным разрушением межпозвоночных суставов.

Очень часто у пациента одновременно развивается ретролистез и грыжа, например, при подъеме тяжести происходит разрыв фиброзного кольца, межпозвоночный диск утрачивает свою форму и позвонок соскальзывает назад.

Остеохондроз и ретролистез – это два сопутствующих друг другу патологических состояния. Поэтому при разработке индивидуального курса лечения доктор должен в первую очередь исключать у пациента присутствие клинических признаков дегенеративного дистрофического изменения дисков позвоночника. Если они присутствуют, то проводится соответствующее лечение.

Лестничный ретролистез – это клиническая форма, при которой происходит соскальзывание сразу нескольких позвонков. На рентгенографическом снимке в боковой проекции это выглядит как лестница, сложенная из тел позвонков. Обычно лестничный ретролистез бывает компенсированным, при нем редко развивается полный паралич нижних конечностей.

Степени ретролистеза:

  • первая – смещение до 25 % от общей площади позвонка;
  • вторая – соскальзывание до 50 % площади;
  • третья – смещение на 75 %;
  • четвертая — смещение более 75 %.

Лечение любой степени ретролистеза проводится либо с помощью методов мануальной терапии, либо с использованием хирургического вмешательства. Самостоятельно вправление позвонка недопустимо. Это может привести к инвалидности. Фармакологических препаратов, способствующих восстановлению нормального положения тела позвонка не существует.

Лечение ретролистеза позвонка

Перед тем, как лечить ретролистез, необходимо провести тщательную диагностику. В ходе обследования врач должен установить степень смещения, присутствие вторичных осложнений и выявить потенциальную причину утраты стабильности. Затем разрабатывается план лечения   ретролистеза L5 или любого другого позвонка.

Этот план должен включать в себя:

  • меры по восстановлению нормального положения тела позвонка (обычно для этого используется остеопатия и мануальной терапия);
  • методики восстановления межпозвоночного сустава (массаж и остеопатия);
  • укрепление паравертебральных мышц (кинезиотерапия и лечебная гимнастика);
  • запуск процессов регенерации всех поврежденных тканей с целью предотвращения рецидива патологии в будущем (рефлексотерапия).

Помимо этого, для лечения ретролистеза позвонка могут применяться лазерное воздействие, иглоукалывание, тракционное вытяжение позвоночника, физиотерапия и т.д. рекомендуется проводить комплексное лечение в специализированной клинике мануальной терапии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(5) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/oslozhneniya/retrolistez-l1-l2-l3-l4-i-l5.php

Ретролистез

Причины возникновения

Основными и часто встречающимися причинами развития ретролистеза являются:

  • Перегрузка определенного отдела позвоночника (грузчики, спортсмены и пр.);
  • Повреждения связок и мышц позвоночника и спины (растяжения, разрывы);
  • Компрессионный перелом позвоночника (включая и при остеопорозе, возрастных изменениях);
  • Дегенеративные процессы в позвоночнике;
  • Травма межпозвоночного диска.

Врачами-вертебрологами были выделены группы риска, при которых ретролистез встречается чаще:

  • Строители;
  • Грузчики;
  • Штангисты;
  • Гимнасты;
  • Борцы;
  • Акробаты;
  • Наследственная предрасположенность к патологиям позвоночника;
  • Опухоли позвоночника и его структур.

Классификация

В первую очередь вертебрологами выделяется классификация ретролистеза по степени выраженности процесса:

  • 1 степень – смещения вышележащего позвонка происходит на 25%;
  • 2 степень – 25-50%;
  • 3 степень – 50-75%;
  • 4 степень – от 75 до 100%.
Читайте также:  Предсердная тахикардия типа ри энтри, причины, симптомы и лечение

Также можно разделить ретролистез по рентгенологическим признакам и структуре смещения, однако эта классификация достаточно редко используется:

  • Полный ретролистез – позвонок смещается кзади по отношению как к нижнему, так и к верхнему позвонкам одновременно;
  • Частичный ретролистез – позвонок смещен кзади по отношению только к верхнему или только к нижнему позвонку;
  • Ступенчатый ретролистез – позвонок смещен кзади по отношению к верхнему позвонку и кпереди по отношению к нижнему позвонку (или наоборот).

По причинам возникновения выделяют еще 4 типа ретролистеза:

  • Деформирующий – образуется при уже имеющемся лордозе, чаще всего в поясничном отделе позвоночника;
  • Патологический – чаще диагностируется с детского возраста, когда есть повышенный тонус мышечного каркаса спины;
  • Дегенеративный – возникает в пожилом возрасте, провоцируется дегенеративными процессами в позвоночнике и другими патологиями (сколиоз, остеохондроз, спондилез и пр.);
  • Паралитический – возникает в случае наличия у пациента ДЦП.

Симптомы ретролистеза

Признаки ретролистеза зависят от степени выраженности процесса и от его локализации.

Ретролистез шейного отдела позвоночника

  • Боли в области шеи. От тянущих и легких, до выраженных, ноющих, стреляющих;
  • Нарушение остроты зрения;
  • Диплопия (двоение в глазах);
  • Головные боли. В начале заболевания периодические, а с его прогрессированием усиливаются и становятся практически постоянными;
  • Головокружение;
  • Шум в ушах;
  • Скачки артериального давления (могут возникать резкие подъемы, а после этого самостоятельные или при помощи медикаментов резкое снижение до нормы);
  • Тошнота;
  • Онемение рук и слабость мышц на руках;
  • Все эти симптомы усиливаются при наклонах и поворотах головы.

Ретролистез грудного отдела позвоночника

  • Боль в грудном отделе позвоночника – от легкой интенсивности и периодически возникающие до выраженных и постоянных;
  • Признаки язвенной болезни желудка и 13-перстного кишечника;
  • Онемение рук;
  • Приступы одышки и удушья;
  • Кашель без признаков заболевания органов дыхания;
  • Боли в области почек;
  • Дискомфорт в области печени и желчного пузыря.

Ретролистез поясничного отдела позвоночника

  • Боли в области поясницы, усиливаются с прогрессированием болезни, при физической нагрузке с участием позвоночного столба и при резких движениях, а также приобретают постоянный ноющий характер при длительном нахождении в одной позе, отдают в ноги;
  • В положении лежа на животе при попытке поднять ногу вверх возникает боль в паховой области (симптом Вассермана);
  • Укорачивание шагов при ходьбе;
  • Онемение кожи поясничной области и нижних конечностей, потеря тактильной чувствительности;
  • В положении лежа на спине при попытке поднять прямую ногу возникает боль в пояснице и по задней поверхности бедра (по ходу седалищного нерва), она проходит при сгибании ноги в коленном суставе (симптом Лагеса);
  • В редких случаях – нарушение мочеиспускания, дефекации, фригидность, импотенция.

Диагностика

Для диагностики ретролистеза врач в первую очередь собирает анамнез (узнает сопутствующие патологии, хронологию возникновения жалоб и пр.

), после чего осматривает осанку пациента, пальпирует позвоночник (определяет его кривизну и болезненность), проверяет неврологические рефлексы и подвижность позвоночного столба.

После этих процедур пациент направляется на дополнительные инструментальные обследования:

  • Рентгенологическая диагностика. Позволяет выявить смещение позвонков, определить процент этого смещения, высоту межпозвоночного диска, наличие остеофитов и пр.;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет дополнить данные рентгена – повреждение связок, мышечной ткани, нервов, сосудов и спинного мозга;
  • Электронейромиография. Определяет повреждение нервных волокон.

Лечение ретролистеза

В качестве лечения применяются консервативные и оперативные методы лечения. К первым относятся медикаменты и физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Физиотерапевтическое лечение

Хирургическое лечение ретролистеза

Хирургическое вмешательство при данной патологии проводится в нескольких случаях:

  • Неэффективное консервативное лечение;
  • Наличие устойчивого поражения нервной системы (спинной мозг, нервные окончания);
  • 4 степень ретролистеза.

Суть операции заключается в выравнивании пораженных позвонков и их фиксация металлическими пластинами и другими конструкциями. Восстановительные период после операции длится от 2-3 месяцев до 1 года.

Осложнения

Среди осложнений ретролистеза можно выделить встречаемые чаще всего:

Профилактика

В качестве профилактики развития ретролистеза, а также для предотвращения его прогрессирования, следует выполнять некоторые простые правила:

  • Предотвращать позвоночник от всевозможных травм (перелом, вывих, ушиб);
  • Соблюдать правильное и сбалансированное питание (достаточное количество белков, жиров, витаминов, минералов);
  • Ограничение чрезмерных нагрузок на позвоночник;
  • Рациональное распределение тяжелого груза, с целью уменьшить нагрузку на спину;
  • Укреплять мышечный каркас спины (специальными физическими упражнениями).

Источник: http://spinomed.ru/bolezni/retrolistez

Ретролистез позвонка — симптомы и лечение

Ретролистез — это заболевание опорно-двигательного аппарата, представляющее собой смещение одного из позвонков назад. Наиболее часто болезнь затрагивает шейный и поясничный отделы, в грудном отделе встречается значительно реже. Может быть диагностировано у людей различного пола и возраста, а потому следует знать, что это такое — ретролистез позвоночника.

Причины появления

Существует большое количество факторов, усугубляющих развитие патологии. Но непосредственно к причинам большинство врачей относят следующее:

  • Значительные и длительные перегрузки позвоночника, встречающиеся, чаще всего, у работников физического труда (грузчики), а также у спортсменов.
  • Повреждение связочного и мышечного корсета спины, в том числе растяжения и разрывы.
  • Травмы позвоночника, в том числе компрессионные переломы. Значительно усугубляются возрастными изменениями.
  • Дегенеративные процессы позвоночника, в том числе остеопороз.
  • Сопутствующие заболевания межпозвоночных дисков.

Выделены группы риска, у которых намного чаще встречается данная болезнь:

  • Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
  • Спортсмены силовых видов спорта.
  • Наследственная предрасположенность к проблемам опорно-двигательного аппарата.
  • Опухоли позвоночных структур.

Классификация

Как и большинство заболеваний позвоночника, ретролистез классифицируется по выраженности и по локализации на позвоночнике.

Степени выраженности ретролистеза:

  • Ретролистез позвоночника первой степени — смещение позвоночника на уровень до 25%
  • Вторая степень — от 25% и до 50%
  • На третьей степени позвонок смещается уже на 50%-75%
  • Последняя, четвертая степень означает смещение от 75%-100%

По локализации:

  • Шейный ретролистез. Встречается среди людей, имеющих значительные нагрузки на шею. Шея страдает достаточно часто, в особенности если смещение позвонка сопровождается другими патологиями этого отдела позвоночника.
  • Грудной отдел страдает наиболее редко, как правило, смещение в нем происходит только после травмы позвонка и неправильно проведенного лечения.
  • Ретролистез поясничного отдела позвоночника — наиболее часто встречающаяся форма.

Симптоматика

Симптомы ретролистеза напрямую зависят не только от степени выраженности, но и от локализации заболевания в позвоночнике.

Шейный отдел характеризуется следующими проявлениями:

  • Болевой синдром в области шеи, может быть различной интенсивности.
  • Нарушения зрения, в том числе двоение в глазах.
  • Головные боли, усиливающиеся со временем.
  • Головокружение, шум в ушах, также усиливающиеся с течением болезни.
  • Артериальная гипертензия.
  • Онемение мышц.
  • Значительное усиление симптоматики при движениях шеи.

Ретролистез грудного отдела:

  • Боли грудного отдела, в том числе переходящие на соседние области.
  • Онемение мышц спины.
  • Приступы кашля и одышки.
  • Боли в области почек.

Ретролистез поясничного отдела:

  • Боли в пояснице, которые усиливаются со временем, а также при движениях. Резкие движения, долгое нахождение в одной позе. Чаще всего боли отдают в нижнюю часть тела.
  • Усиливающиеся боли в положении лежа при попытке поднять ногу вверх.
  • Нарушения походки.
  • Онемение мышц поясничной области, а также кожных покровов.
  • В наиболее тяжелых случаях — нарушение выделительной функции (дефекации, мочеиспускания) и репродуктивных возможностей (фригидность, импотенция). Возникают редко.

При наличии у пациента сопутствующих заболеваний симптоматика может несколько изменяться, а также становиться более выраженной.

Диагностика

Основными диагностическими методиками при подозрении на ретролистез являются сбор анамнеза пациента (выслушивание жалоб, пальпация позвоночника) и рентгенография.

Рентгенологические исследования позволяют наглядно увидеть как сам смещение, так и оценить его степень, выявить травмы межпозвоночного диска и остеофиты. Рентгенография проводится несколько раз в течение лечения, чтобы увидеть динамику изменений в позвоночнике.

МРТ или магнитно-резонансная томография позвоночного столба.

Используется когда после рентгенографического исследования у врача остались вопросы по состоянию позвонка, а также для дополнения результатов рентгенографии.

МРТ позволяет увидеть не только сам позвоночник, но и оценить состояние мышц, суставов и связок, обнаружить травмы мышечно-связочного аппарата и сделать более углубленную диагностику.

Электронейромиография. Используется при подозрении на повреждения нервных волокон. Наиболее часто применяется при появлении жалоб на онемение или наоборот чрезмерно сильную боль. Позволяется оценить степень повреждений и их локализацию.

Лечение

Перейдем к вопросу, как лечить ретролистез. Лечение ретролистеза разделяется на медикаментозное, хирургическое и физиотерапевтическое.

Медикаментозное лечение используется в начальных и неосложненных случаях болезни. Используются лекарственные препараты:

  • Фармацевтической группы НПВС (Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак). Выполняют обезболивающую, противовоспалительную функцию и обычно применяются при болях либо терапевтической схемой по 1-2 таблетки 1-3 раза в день. Следует понимать, что эти препараты не воздействуют на причину болезни, а потому не могут считаться средством от ретролистеза.
  • Миорелаксанты. Снимают мышечное напряжение, устраняя таким образом спазм и болевой синдром. Назначаются, как правило, препараты Баклосан, Толперизон, Мидокалм. Чаще всего используют таблетки, но в случае более интенсивных спазмов могут использоваться инъекционные формы.
  • Стероидные гормоны эпидурально (Дипроспан, Преднизолон). Назначаются в наиболее сложных ситуациях при отсутствии эффекта от НПВП и миорелаксантов. Имеют значительное количество противопоказаний, но успешно снимают воспалительный процесс в позвонке.

Медикаментозное лечение позволяется разгрузить позвоночник и снизить нагрузку, что уменьшает давление и стимулирует возвращение пострадавшего позвонка на место.

Физиотерапия. Список процедур, назначаемых при ретролистезе, достаточно стандартен:

  • Лечебная физкультура. ЛФК необходимо назначать индивидуально, чтобы снизить нагрузку на позвоночный столб, а не повысить ее. Поэтому следует заниматься упражнениями только под контролем профессионалов.
  • Массаж спины. Также необходимо делать только у специалистов, так как неверное воздействие легко может усугубить проблему.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Мануальная терапия.
  • Использование ортопедического поддерживающего корсета.

Хирургическое лечение ретролистеза. Проводится только на последней стадии ретролистеза и при отсутствии положительной динамики при консервативном лечении. Имеет большое количество противопоказаний и негативных побочных эффектов.

Операция проводится с выравниванием пораженных позвонков, выстраиванием их в правильном положении и фиксацией этого положения металлическими дисками или другими конструкциями. Восстановление после данного вмешательства может занять продолжительное время. Средний период реабилитации длится от 3 месяцев до 1 года. После операции нежелательно сильное воздействие на позвоночный столб.

Осложнения

Наиболее частые осложнения ретролистеза — это межпозвоночная грыжа, а также онемение, паралич или парез конечностей, как верхних, так и нижних в зависимости от локализации проблемы. В случае тяжелых поражений поясничной области могут возникать нарушения функционирования тазовых органов.

Чаще всего осложнения не возникают, так как лечение полностью устраняет проблему.

Профилактика и прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. Практически все пациенты после прохождения терапии успешно излечивались и не имели проблем с позвоночником в будущем.

Чтобы предотвратить развитие смещения позвонка, следует выполнять несколько простых рекомендаций:

  • Избегать травм и сильных перегрузок позвоночника.
  • Правильно питаться.
  • Распределять нагрузки во время работы или занятий спортом.
  • Укреплять мышцы и связки спины.

Источник: http://pozvonki.com/bolezni-pozvonochnika/retrolistez/

Ссылка на основную публикацию