Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Рубрика: Заболевания

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение
Сегодня мы поговорим о спондилезе позвоночника, расскажем, что это за заболевание, как оно себя проявляет, какие исследования необходимо провести, чтобы его диагностировать у пациента, осветим на alter-zdrav.ru методы лечения данной патологии.

Спондилез поясничного отдела позвоночника — что это такое

Спондилез позвоночника — это сложное хроническое заболевание, проявляющееся дегенеративными изменениями внешней костной ткани позвоночного столба и ее разрастанием (остеофитами).

Патология может наблюдаться в любом отделе позвоночника, но чаще всего, а пояснично-крестцовом. Это обусловлено излишними нагрузками в данной области. В основном спондилез пояснично-крестцового отдела является осложнением запущенного остеохондроза.

Механизмом образования остеофитов (костных разрастаний) считается компенсаторная реакция. То есть при сильной нагрузке на позвоночник организм «дает команду» к увеличению площади тел позвонков и тем самым уменьшению нагрузки на них. В этот период человек в большинстве случаев не ощущает каких-либо симптомов.

Спустя время возникает спазм мускулатуры вокруг пораженного отдела позвоночника. Это приводит к умеренному дискомфорту и периодическому затруднению в движениях. При значительном разрастании остеофитов, могут травмироваться нервные окончания, и даже спинной мозг.

При отсутствии необходимого лечения наблюдается дегидратация дисковых структур. Это может стать провоцирующим фактором для развития межпозвонковой грыжи.

Причины возникновения спондилеза позвоночника

  1. Недостаточное употребление фруктов и овощей.
  2. Избыток в рационе жиров и углеводов.
  3. Ожирение.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Атеросклероз сосудов.
  6. Гиподинамия или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
  7. Возрастная дистрофия тканей.

  8. Профессиональная вредность – регулярное воздействие вибрации на тело.
  9. Травмы костей, связочного аппарата, мышечной ткани позвоночника.
  10. Наследственная предрасположенность.
  11. Доброкачественные или злокачественные образования.
  12. Последствия инфекций.
  13. Осложнение нарушений осанки.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Симптомы спондилеза, основные признаки

  1. «Ложная» хромота, сочетающаяся с болью в ногах, не проходящей в состоянии покоя. Этот симптом считается ранним и говорит об уже начавшемся воспалении.
  2. Боль. Сначала она возникает при резких движениях, при принятии неудобного положения. Может усиливаться к вечеру.

  3. Одновременно с процессом увеличения объема остеофитов нарастают и симптомы заболевания.
  4. Боль в поясничной области. Она характеризуется, как тупая и ноющая. В этот период спондилез нередко путают с радикулитом. Болезненность усиливается при изменениях погоды, при затрагивании воспаленной области.

    Возможна ее иррадиация в ноги и ягодицы. При наклоне тела вперед или принятии лежачего положения на боку с прижатыми к груди коленями симптом стихает.

  5. Слабость, тяжесть в ногах.
  6. Отмечаются парестезии (покалывания) в нижних конечностях, онемение на них пальцев, временная потеря чувствительности тканей ягодиц.

  7. Затрудненное и болезненное движение коленом и отведение бедра в сторону.

Диагностика спондилеза, код по МКБ 10

Диагностические мероприятия позволяют выяснить не только объем очага воспаления, степень разрастания остеофитов, но и дифференцировать спондилез от прочих заболеваний со схожими симптомами.

  1. Опрос пациента, сбор информации о месте работы, имеющихся в анамнезе травм, операций или хронических патологий.
  2. Визуальный осмотр болезненной области, пальпация.
  3. Рентген пояснично-крестцового отдела. Снимки делаются в разных проекциях. Это позволяет максимально точно оценить состояние позвоночника.
  4. МРТ.
  5. Лабораторные методы диагностики не являются обязательными.

Код по МКБ спондилеза — M47.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела — это весьма сложный и энергозатратный процесс. Для снижения риска инвалидности и продления полноценной жизни необходимо соблюдать прием назначенных медикаментов, режим двигательной активности и наблюдаться у медицинского специалиста на протяжении долгих лет.

Медикаментозное лечение

Как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника? Лечение должно быть комплексным, включающим в себя, как медикаментозную терапию, так и средства физиотерапии и народной медицины. Обязательно к лечению подключать лечебную физкультуру.

  1. Нестероидные противовоспалительные. Эта группа препаратов назначается не для устранения самого заболевания, а для купирования симптомов и остановки воспалительного процесса. Диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб, кетопрофен, флурбипрофен, мовалис, пироксикам.
  2. Ангиопротекторы. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин, иломедин, вазапростан.
  3. Хондропротекторы. Смысл применять эти препараты есть только тогда, когда структура хряща полностью не разрушена. Сустамед, артра, хондроитин, артрогликан, хондроцерин, хондроксид.
  4. Иммуномодуляторы при инфекционном возбудителе болезни. Иммунал, интерферон, афлубин.
  5. Витамины группы В. Они оказывают не только поддерживающее организм действие, но и обезболивающее. Особенно хорошо с этим справляются современные средства, содержащие помимо витамина анестетик. Нейробин, мильгамма.
  6. Глюкокортикостероиды. Это достаточно опасные гормональные препараты и их применение возможно только при разрешении врача. Основным показанием к этому является неэффективность противовоспалительных средств. Стероидные гормоны за короткое время устраняют мучительные боли, но также имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Гидрокортизон, дипроспан, преднизолон.
  7. Седативные. Болезненность и затруднение движений постепенно ведут к ухудшению сна и повышению нервозности. Эта группа средств оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. Валериана, пустырник, персен, ново-пассит.
  8. Миорелаксанты расслабляют мускулатуру, скованную спазмом. Основная цель этих препаратов – подготовить мышцы для последующего массажа или физиолечения. Тизанидин, баклофен, мидокалм, сирдалуд.
  9. Анальгетики. Спазган, триган-д, пенталгин.

Физиотерапия не рассматривается как самостоятельное лечение. Ее всегда применяют в комплексе с медикаментозными методами. В зависимости от индивидуальных особенностей могут быть назначены различные методы физиотерапии.

  • Импульсная терапия.
  • Диадинамотерапия.
  • Электрофорез.
  • Интерференцтерапия.
  • Грязелечение.
  • Лечение ультразвуком.
  • Радоновые ванны.
  • УВЧ — терапия.
  • Иглоукалывание.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Упражнения при спондилезе

Правильно подобранные гимнастические занятия улучшают кровообращение, уменьшают нагрузку на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, снимают спазм и боли.

Лечебные упражнения достаточно просты, но первые занятия обязательно должны быть проведены медицинским специалистом. Физическая нагрузка увеличивается постепенно, начиная с самой малой. Болезненных ощущений при выполнении движений быть не должно. Об их появлении нужно сообщить лечащему врачу.

К тому же гимнастика ЛФК противопоказана при тромбозах, повышенном внутричерепном давлении, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, обострении заболевания, лихорадке.

  1. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. Движения производятся только легкими и грудной клеткой.
  2. Глубоко медленно вдохнуть и также плавно выдохнуть. Длительность выполнения упражнения около 15 минут, а его суть заключается в расслаблении мышечного корпуса тела.
  3. Для выполнения этого упражнения понадобятся брусья, перекладины или турник. Необходимо повиснуть на руках и максимально выпрямить позвоночник. Нижние конечности при этом лучше притянуть к груди или животу. Время выполнения начинается с 0,5 минуты и постепенно увеличивается до максимальной возможности.
  4. Положение лежа на спине, руки вдоль тела. Ноги согнуть в коленях, притянуть к животу, выпрямить и опустить на пол. Повторить 3-5 раз.
  5. Встать на 4 конечности (согнутые колени и ладони). Ладони поставить на расстоянии шире плеч. Прогнуть спину, дотронуться грудью и подбородком до пола. Досчитать до восьми, плавно выпрямиться. Повторить 4-5 раз. Это и предыдущее упражнение повышает связок, суставов и соответственно общих движений.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано только при полной неэффективности консервативного лечения, скованности движений и сильных болях. Суть операции заключается в удалении патологических костных разрастаний (остеофитов).

Лечение спондилеза народными средствами в домашних условиях

Нетрадиционная медицина достигла значимых высот в лечении спондилеза пояснично-крестцового отдела. Но применять эти методы все же лучше после консультации с лечащим врачом и в комплексе с медикаментами и физиотерапией.

  1. Отвар из сбора лечебных трав. В равных частях смешать березовые листья и лопуха, горец птичий, зверобой, крапиву, петрушку, одуванчика корень, кору ивы, фенхель, мяту, донник, черную бузину. 1 ст.л. смеси залить половиной литра кипятка и дать настояться 6-10 часов в закрытой емкости (лучше в термосе). После профильтровать. Принимать спустя пару часов после еды по 120 мл, предварительно подогрев. Курс 10 месяцев (30 дней пить, 10 дней перерыв). Такая лекарственная смесь снимает боль, уменьшает воспаление и участвует в восстановлении хрящевой ткани.
  2. Мазь из меда (300гр), сока редьки (350гр) и красного вина (100гр). Все ингредиенты перемешать с 1 ч.л. соли морской. Смесь нанести на болезненную область, накрыть теплой тканью и оставить на полчаса. Курс лечения 30 дней (за это время нужно приготовить мазь 2 раза, так как хранить ее можно в холодильнике не более 14 дней).

Источник: https://alter-zdrav.ru/spondilez-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-lechenie/

Причины, симптомы и методы лечения спондилеза поясничного отдела позвоночника

Спондилёз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходит деформация позвонков из-за разрастания на их поверхности костной ткани.

При этом образуются шипы и выступы — остеофиты, впоследствии дегенерирующие и сужающие межпозвоночный канал и межпозвонковые отверстия. Костные отростки оказывают давление на нервные корешки и раздражают переднюю продольную связку позвоночника, достигая значительных размеров.

Появление остеофитов — своего рода защитная реакция организма на негативные изменения в межпозвонковых дисках.

Содержание

Из-за разрастания шиповидных отростков, позвонки ограничиваются в подвижности, нервные окончания сдавливаются, что сопровождается болевым синдромом. Характер боли в данном случае тупой и ноющий.

Наиболее всего подвержены спондилёзу пожилые люди, особенно те, кто длительное время занимается работой, предполагающей нахождение в неподвижной позе.

Причины появления заболевания

Факторы, влияющие навозникновение спондилёза испособствующие его развитию:

  • Интенсивные физические нагрузки, при которых производится давление на позвоночник.
  • Нарушения питания хрящевой ткани межпозвонковых дисков вследствие негативных изменений в обменной системе.
  • Неправильная осанка.
  • Атрофия мышечного аппарата спины и связок, возникающая из-за малоподвижного образа жизни.
  • Механические травмы позвоночника.

Симптомы поясничного спондилёза

При диагнозе «спондилёз» симптомы у больного могут быть очень размытыми, особенно на первых стадиях заболевания.

Ноесть характерные признаки, которые могут говорить оданной болезни:

  • Постоянное ощущение скованности спинных мышц.
  • Непрекращающийся болевой симптом, исчезающий при принятии больным определённых поз: наклоне вперёд, лёжа, «калачиком».
  • Потеря нижними конечностями чувствительности, онемение в ногах, возникающее после длительного нахождения тела в вертикальном положении или ходьбы.
  • Из-за непривычных ощущений в ягодицах и бёдрах больной начинает хромать, чтобы избавиться от дискомфорта.

Диагностика

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечениеДля результативного проведения диагностики необходимо использовать полные данные анамнеза больного и провести объективное исследование.

В ходе исследования либо выявляется ограничение подвижности позвоночного столба, либо болезненные ощущения у пациента при пальпации остистых отростков.

Также для обнаружения спондилёза либо исключения заболевания проводят рентгенологическое обследование больного. Рентген позвоночника проводят с разных ракурсов, чтобы сравнить все участки позвоночного столба, проследить степень и масштаб патологии.

  • При рентгенологическом обследовании также исследуются остеофиты: обычно они располагаются симметрично и направлены друг к другу, разрастаясь за края лимба в направлении тел позвонков.
  • Для увеличения результативности диагностики можно проводить рентгенограммы в нетипичных проекциях либо использовать методы компьютерной томографии.

Самым информативным диагностическим методом при подозрении на спондилёз традиционно считается магнитно-резонансное исследование. Данный метод позволяет получить наиболее полную информацию о состоянии связок, нервных волокон, межпозвоночных дисков и мягких тканей, а также о компрессионных воздействиях на позвоночный столб.

Чтобы оценить степень поражения мышечно-нервной системы можно дополнительно провести электронейромиографию.

Методики лечения

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечениеНа выбор методики лечения влияет, в первую очередь, возраст пациента.

  1. Например, 90-летнего больного можно лечить только медикаментозными средствами.
  2. До 60 лет возможно проведение хирургического вмешательства, но только если общее состояние позволяет, и отсутствуют причины возможных послеоперационных осложнений.

На ранних стадиях заболевания медикаментозное лечение можно использовать в целях снижения болевого синдрома — следствия обострения деформирующего поясничного спондилёза. При этом используют противовоспалительные препараты и анальгетики.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечениеДля того чтобы избавиться от боли в спине можно использовать различные обезболивающие препараты — таблетки, уколы, специальные пластыри, но не забывайте, что эти средства не устраняют причину появления болей, и не излечивает пациента полностью. 

  • Физическая терапия необходима для укрепления мышечного корсета и увеличения гибкости позвоночного столба.
  • Лечебная терапия и специальная диета необходима для поддержания общего состояния и в целях профилактики.
  • Мануальная терапия и физические упражнения проводятся после устранения болевых симптомов, способных усложнить процесс лечения.
  • Таким образом, лечение спондилёза может проводиться следующими методами:
  • Медикаментозная терапия;
  • Инъекции в позвоночный канал;
  • Инъекции в полости межпозвонковых суставов;
  • Иглоукалывание;
  • Мануальная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж;
  • Оперативное лечение.

Реабилитация

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечениеОсновная цель реабилитации больного, перенёсшего спондилёз — максимально эффективное восстановление функций организма, частично утраченных в результате заболевания.

Принципы эффективной реабилитации:

  1. Своевременное начало мероприятий.
  2. Комплексный подход, предполагающий работу с пациентом нескольких специалистов разной направленности.
  3. Непрерывность реабилитационных процедур. Перерывы снижают эффективность реабилитации.
  4. Контроль результатов на каждом этапе реабилитации.

Комплекс реабилитационных мероприятий включает всебя:

  • диетотерапию;
  • психотерапию;
  • физиотерапию;
  • лечебный массаж;
  • лекарственную терапию;
  • лечебную физкультуру;
  • рефлексотерапию;
  • сестринский уход;
  • остеопатию;
  • мануальную терапию.

Профилактика обострений и предупреждение спондилёза

Методы предупреждения спондилёза:

  • Соблюдение системы рационального питания;
  • Выполнение гимнастических упражнений, направленных на развитие мышечного корсета и его укрепление;
  • Активный образ жизни, много движения;
  • Избегание длительного нахождения в однообразных позах;
  • Контроль за весом;
  • Избегание переохлаждения;
  • Избегание перегрузок позвоночного столба.

Профилактика обострений при спондилёзе:

  • Постоянный контроль правильного положения спины;
  • Поддержание правильной осанки;
  • При долгом нахождении тела в вертикальном положении опираться на что-нибудь для равномерного распределения веса тела;
  • Правильно поднимать тяжёлые предметы: постепенно, избегая рывков;
  • Делать периодические разминки во время сидячей работы;
  • Избегать полусогнутого положения спины;
  • Плавание;
  • Специальная гимнастика.
Спондилёз вполне поддаётся лечению. Важно «поймать» болезнь на её ранней стадии и провести своевременную диагностику.

Источник: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/spondilez/poyasnichnogo_otdela_pozvonochnika.html

Спондилез поясничного отдела

Спондилез поясничного отдела – представляет собой одну из наиболее частых разновидностей подобного патологического процесса, которая при отсутствии терапии приводит к непоправимым последствиям. Основополагающим источником болезни выступают травмы поясницы и чрезмерные нагрузки на позвоночный столб. Существует менее безобидный фактор – естественный процесс старения организма.

Онлайн консультация по заболеванию «Спондилез поясничного отдела».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Первым симптомом, на фоне которого развиваются другие признаки, выступает болевой синдром, дополняющийся нарушением двигательной функции и появлением хромоты во время ходьбы.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимы данные инструментальных обследований и информация, полученная во время первичного осмотра. Примечательно то, что в диагностике такого заболевания не принимают участие лабораторные исследования.

Существует несколько способов того, как лечить спондилез с локализацией в поясничном отделе и все они основываются на консервативных способах.

Этиология

Спондилез поясничного отдела относят к категории полиэтиологических патологий, поскольку на его развитие влияет одновременно несколько причин. Помимо этого, болезнь называют идиопатической. Это обуславливается тем, что в подавляющем большинстве случаев она вызвана индивидуальными особенностями человеческого организма.

Основную группу риска составляют те, кто:

  • достиг преклонного возраста;
  • профессионально занимается спортом;
  • вынужден долгое время находиться в неудобном положении – зачастую это связано со специфическими условиями труда.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Основные причины проявления спондилеза

Другими предрасполагающими факторами принято считать:

  • врождённую или приобретённую слабость мышечно-связочного аппарата – именно по этой причине не последнее место в терапии недуга занимает лечебная физкультура;
  • отягощённую наследственность;
  • протекание какого-либо инфекционного или воспалительного заболевания, которое имеет негативное влияние на костную ткань или позвоночный столб;
  • частые травматические поражения области поясницы;
  • нерациональное питание – сюда стоит отнести тот факт, что основу меню человека составляют жиры и трудноусвояемые углеводы;
  • поражение сосудов атеросклерозом;
  • частые микротравмы позвоночника;
  • протекание сахарного диабета;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
  • нарушение обменных процессов;
  • длительное пребывание тела в неудобном положении, в частности в вертикальном;
  • формирование злокачественных опухолей непосредственно в области позвоночника или же метастазирование ракового новообразования другой локализации;
  • сильные физические нагрузки, выполняемые слабым человеком;
  • гиподинамия – это состояние, при котором человек недостаточно двигается;
  • частое переохлаждение организма.

На первой стадии протекания болезни происходит развитие реакции компенсации организма – это означает, что в местах чрезмерных перегрузок осуществляется разрастание костной ткани.

Аналогичные изменения зачастую протекают в человеческом организме на фоне естественного процесса старения, что приводит к уплотнению дисков, расположенных между позвонками.

Именно этим объясняется постепенное развитие такой патологии.

Старение межпозвоночных дисков – это вполне нормальное явление, потому что они не могут самостоятельно восстанавливаться. Помимо этого, вертикальное положение тела вызывает усиленную нагрузку именно на поясничный отдел позвоночника.

Классификация

Основные разновидности подобного заболевания представлены степенями тяжести его протекания:

  • спондилез 1 степени – наиболее лёгкая стадия течения дегенеративного процесса, поскольку никаких изменений в самочувствии и рентгеновских снимках наблюдаться не будет;
  • спондилез 2 степени – происходит не только выражение болевого синдрома, но также отмечается резкое ограничение подвижности. В некоторых случаях это вынуждает человека сменить работу, поскольку он не может в полной мере справляться со своими обязанностями;
  • спондилез 3 степени – трудоспособность пациента снижена настолько, что ему может быть присвоена инвалидность.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Томограммы поясничного отдела при различных стадиях спондилеза

Разделение спондилеза поясничного отдела по рентгенологическим изменениям:

  • начальная стадия – отмечается наличие большого количества остеофитов, которые зачастую локализуются на переднем крае позвонков и постепенно сужают позвоночный канал. Однако при этом они не распространяются на соседние позвонки;
  • вторая стадия – патологическое разрастание костной ткани огибает межпозвоночный диск. Иногда происходит срастание соседних остеофитов, отчего происходит деформация позвонков и формирование ложного сустава;
  • третья стадия – является такой, когда отмечается полное сращивание остеофитов и образование костной скобы. Именно это является источником скованности движений. Такой этап прогрессирования болезни нередко осложняется спондилоартрозом. При этом межпозвоночный диск распластывается между двумя позвонками.

В зависимости от степени развития, спондилез поясничного отдела можно разделить на:

  • медленно прогрессирующий;
  • умеренно прогрессирующий;
  • быстропрогрессирующий;
  • молниеносный – такая форма диагностируется крайне редко и только в тех ситуациях, когда образование остеофитов было спровоцировано другим заболеванием.

Симптоматика

Первым клиническим признаком недуга выступает боль в области поясницы, для которой характерно:

  • периодическое возникновение;
  • пик выраженности в вечернее время;
  • усиление при резкой смене положения туловища;
  • обострение при изменении погодных условий – такое проявление наблюдается довольно редко;
  • самопроизвольное усиление или ослабление – также является редкостью.

На фоне болевого синдрома происходит развитие следующей симптоматики деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника:

  • иррадиация болей в область ягодиц и нижние конечности;
  • слабость ног, что выражается в быстрой утомляемости при ходьбе или при непродолжительном вертикальном положении тела;
  • ослабление болевых ощущений во время наклона вперёд или же при движении вверх, например, по лестнице;
  • боли не проходящие после отдыха;
  • развитие ложной хромоты;
  • постепенное ограничение двигательной функции – человек при этом не может наклониться, присесть или повернуться;
  • появление болей в пояснице при длительном отсутствии физической активности;
  • появление признаков плексита.

В случаях появления одного или нескольких из вышеуказанных клинических проявлений стоит проконсультироваться у вертебролога, такой специалист не только проведёт диагностику, но и назначит адекватное лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника.

Диагностика

В установлении правильного диагноза особое место занимают инструментальные диагностические мероприятия. Тем не менее им должны предшествовать манипуляции первичной диагностики, а именно:

  • изучение истории болезни как пациента, так и его ближайших родственников – для подтверждения патологической или наследственной природы возникновения подобного недуга;
  • сбор анамнеза жизни больного – для выяснения присутствия предрасполагающих факторов, не связанных с протеканием какого-либо недуга;
  • тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию проблемной зоны и оценивание двигательных возможностей пациента;
  • детальный опрос больного – для определения степени выраженности характерной симптоматики, что укажет на стадию протекания заболевания.

Выполнение лабораторных исследований крови, урины и каловых масс в этом случае не имеет смысла, поскольку они не имеют диагностической ценности.

Основу инструментальных обследований составляют:

  • рентгенография позвоночного столба;
  • электронейромиография;
  • КТ и МРТ поясничного отдела позвоночника.

Лечение

В настоящее время не существует кардинальных способов того, как вылечить спондилез, но для улучшения состояния позвоночника и купирования симптоматики успешно используются консервативные методики. К ним стоит отнести:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • упражнения при спондилезе;
  • мануальную терапию;
  • курс массажа.

Лечить деформирующий спондилез можно используя такие лекарства:

  • НПВП;
  • миорелаксанты;
  • спазмолитики и анестетики;
  • витаминные комплексы;
  • антидепрессанты.

Для улучшения местного кровообращения используют такие процедуры:

  • ультразвук;
  • лекарственный электрофорез;
  • грязелечение;
  • иглоукалывание;
  • ДМВ-терапия.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Лекарственный электрофорез

Лечебная гимнастика при спондилезе поясничного отдела может быть предложена пациентам в качестве индивидуального комплекса занятий, йоги или гимнастики.

Наиболее эффективными ЛФК при спондилезе поясничного отдела являются такие занятия:

  • лёжа на спине необходимо согнуть ноги в коленях и поднять их к груди, после чего вернуться в исходное положение;
  • стоя на коленях нужно упираться на ладони, поднять голову и максимально сильно прогнуться;
  • исходное положение аналогично предыдущему, но руки следует согнуть и постараться достать предплечьями до пола;
  • лёжа на спине, руки отводят за голову, нижние конечности сгибают в коленях и подтягивают к животу. Руками нужно захватить колени и прижать к ним голову.

Следует отметить, что положительный результат от любых упражнений наступит при условии их ежедневного выполнения.

Что касается хирургических операций, то при спондилезе поясничного отдела их не проводят.

Профилактика и прогноз

Чтобы у людей не возникло проблем со спондилезом необходимо придерживаться нескольких несложных правил:

  • беречь спину от переохлаждения и сквозняков;
  • вести активный образ жизни, в особенности физическая деятельность важна для людей, которые вынуждены по работе долго сидеть или стоять;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • не допускать повышенной нагрузки на позвоночный столб;
  • следить за массой тела и удерживать её в пределах нормы;
  • на ранних сроках лечить те заболевания, которые выступают в качестве этиологического фактора;
  • регулярно проходить полное медицинское обследование.

Многие пациенты с подобным диагнозом задают вопрос – можно ли вылечить спондилез поясничного отдела? Ответ зачастую положительный – от недуга можно избавиться, в особенности при ранней диагностике и комплексной терапии. Более того, он не опасен для жизни пациента, но может привести к инвалидизации.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2532-spondilez-poyasnichnogo-otdela-simptomy

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечениеСпондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника — это не самостоятельное заболевание, а финальная стадия дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках, то есть остеохондроза.

Данное состояние характеризуется разрастанием остеофитов, то есть особых костных наростов, которые являются результатом попытки организма компенсировать разрушения хрящевых тканей. Изменения, наблюдающиеся при спондилезе необратимы, поэтому полностью вылечить эту патологию не представляется возможным. Еще 20 лет назад данное нарушение диагностировалось преимущественно у людей старше 50 лет.

Сейчас оно стремительно молодеет и столь выраженное поражение межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника уже не является редкостью у тех, кто недавно перешагнул 30-летний возраст. Чем раньше появятся подобные изменения, тем хуже прогноз.

Что это такое?

Спондилез – заболевание, при котором из тканей кости появляются наросты, расположенные на позвоночнике.

Их появление сопровождается мучительной, ноющей болью и понижением подвижности тела. По статистике, люди старше сорока лет в 30% случаев страдают данной болезнью. А наиболее распространенной локализацией спондилеза считается пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба.

Болезнь развивается медленно и имеет форму хронического недуга. В запущенных случаях терапия заболевания достаточно затруднительна. Поэтому при первых признаках появления тупых болей нужно показаться специалистам.

Причины развития болезни

Спондилез поясничного отдела позвоночника бывает спровоцирован следующими факторами:

  1. Нарушения обменных процессов, когда соли кальция, поступающие в избытке, складируются в щелях между суставами, образуя там остеофиты;
  2. Излишняя инертная нагрузка на поясницу, вызванная длительным нахождением в неестественным для позвоночника позе;
  3. Силовые нагрузки, например, поднятие тяжестей, при отсутствии постоянных тренировок;
  4. Перенесенные травмы и повреждения поясничного и крестцового отдела позвоночника;
  5. Предрасположенность человека к подобным заболеваниям, вследствие конституциональных особенностей или наследственности;
  6. Гиподинамия, вследствие которой атрофируются связки и мышцы поясничного отдела позвоночника, происходит разрушение тканей суставов;
  7. Деформация состава костей, происходящая в силу возраста;
  8. Различные опухоли и перенесенные заболевания, вызванные инфекциями.

С возрастом межпозвоночной жидкости становится меньше, диски позвонков стираются, суставы изнашиваются.

Это происходит из-за замедления обмена веществ в костных тканях, из-за чего минеральных компонентов в позвоночнике становится меньше. Кальций откладывается в межпозвоночных дисках и их хрящи делаются жестче, теряя свою эластичность.

Также накапливается кальций в связующих тканях, делая их менее гибкими вызывая нарушения в опорно-двигательном аппарате человека.

С развитием заболевания остеофиты разрастаются, делая позвоночный столб все менее подвижным и, тем самым, лишая человека возможности совершать полноценные движения.

Симптомы

На первоначальных стадиях спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника почти что никак себя не проявляет и больной не испытывает никаких болезненных симптомов. Боль начинает проявляться только в период интенсивного разрастания новообразований, в то время, когда они начинают чрезмерно раздражать позвоночный столб.

На первоначальном этапе болезни, болезненные ощущения могут носить тупой, ноющий характер и локализуются они в пояснице. Обнаружить патологию можно только при проведении рентгенологического обследования.

Одним из наиболее характерных признаков спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника считается снижение интенсивности болезненных ощущений или их полное прекращение при наклоне туловища вперед.

В подобном положении уменьшается нагрузка на позвоночник и тем самым больной испытывает значительное облегчение.

Помимо этого, со временем может происходить усиление напряжения в пояснице, что провоцирует возникновение сосудистого спазма. Болезненные ощущения со временем все более нарастают и периодически они могут отдавать в ногу. Помимо этого, повреждающий спондилез может проявляться периодическим онемением ног.

Диагностика

Основной метод диагностики — рентгенография позвоночника; снимки делают во всех 3 проекциях. Перед рентгеном обязательно проводится очищение кишечника клизмой. На снимках остеофиты различаются четко.

Здесь есть несколько стадий развития процесса:

  1. Первая стадия — фиксируются многочисленные патологические наросты в рамках позвонка, но диски не изменены, они остаются в норме.
  2. Вторая стадия — рост выходит за пределы позвонка; остеофитов уже много. Остеофиты могут соединяться, образуя новый сустав.
  3. Стадия 3 — происходит сращение остеофитов нескольких позвонков.

Постоянным является и отслоение от позвонков передней продольной связки. Диагностика предусматривает применение КТ и МРТ — они более информативны, поскольку изучение состояния позвоночника идет послойно. Визуализируется информация о межпозвонковых дисках, состоянии мышц и связок. Даже небольшие остеофиты не останутся пропущенными.

Лабораторные анализы при проведении диагностики значения не имеют.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Лечение спондилеза

Комплексное лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой целый спектр мероприятий, которые при совместном использовании позволят достичь максимального эффекта при лечении.

Курс терапии назначается только после полного обследования и диагностики, при этом принимается во внимание стадия развития болезни, область ее распространения и состояние больного. Медикаментозный курс обязательно дополняется физиотерапией, массажом, лечебной физической культурой и плаванием. По назначению врача могут использоваться иглоукалывание и магнитотерапия.

При острой фазе заболевания запрещается выполнение любых физических упражнений, в этом случае проводится фонофорез с применением гидрокортизона. Хирургическое вмешательство при данном заболевании проводится только в том случае, если присутствует запущенная форма болезни, и стандартный курс лечения не приносит желаемого результата, при этом состояние больного постоянно ухудшается.

Медикаментозная терапия

Как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника? Консервативное лечение применяется на начальных стадиях патологии и направлено на устранение проявлений болезни и восстановление нормальной подвижности позвонков пояснично-крестцового отдела.

Для устранения болевого синдрома пациенту назначаются:

  1. Нестероидные противовоспалительные. Эта группа препаратов назначается не для устранения самого заболевания, а для купирования симптомов и остановки воспалительного процесса. Диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб, кетопрофен, флурбипрофен, мовалис, пироксикам.
  2. Ангиопротекторы. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин, иломедин, вазапростан.
  3. Хондропротекторы. Смысл применять эти препараты есть только тогда, когда структура хряща полностью не разрушена. Сустамед, артра, хондроитин, артрогликан, хондроцерин, хондроксид.
  4. Иммуномодуляторы при инфекционном возбудителе болезни. Иммунал, интерферон, афлубин.
  5. Витамины группы В. Они оказывают не только поддерживающее организм действие, но и обезболивающее. Особенно хорошо с этим справляются современные средства, содержащие помимо витамина анестетик. Нейробин, мильгамма.
  6. Глюкокортикостероиды. Это достаточно опасные гормональные препараты и их применение возможно только при разрешении врача. Основным показанием к этому является неэффективность противовоспалительных средств. Стероидные гормоны за короткое время устраняют мучительные боли, но также имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Гидрокортизон, дипроспан, преднизолон.
  7. Седативные. Болезненность и затруднение движений постепенно ведут к ухудшению сна и повышению нервозности. Эта группа средств оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. Валериана, пустырник, персен, ново-пассит.
  8. Миорелаксанты расслабляют мускулатуру, скованную спазмом. Основная цель этих препаратов – подготовить мышцы для последующего массажа или физиолечения. Тизанидин, баклофен, мидокалм, сирдалуд.
  9. Анальгетики. Спазган, триган-д, пенталгин.

Хирургическое лечение применяется при сильном болевом синдроме, не снимающемся медикаментамии физиотерапией. В процессе операции хирург удаляет остеофиты, сдавливающие нервные корешки. Этот метод используется редко.

Лечебная физкультура

Проведение курса физиотерапевтических процедур является основным способом коррекции и восстановления функций позвоночника.

  1. Детензортерапия. Процедура предполагает использование специального ортопедического мата, оснащенного массажными ребрами, которые положительно воздействуют на позвоночник и приводят в тонус мышцы спины.
  2. Магнитотерапия. Воздействует на мягкие ткани позвоночника низкочастотными импульсами магнитного поля, снимая отечность и улучшая кровообращение.
  3. Фонорез. Процесс введения лекарственных средств в поврежденные участки с помощью ультразвукового колебания. Процедура оказывает обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшая подвижность межпозвоночных дисков.
  4. Вибрационная терапия. Воздействие на позвоночник механических вибрационных колебаний, создаваемых специальным ленточным массажером.

Курс лечебной физкультуры включает в себя целый комплекс упражнений, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и заболевания. Упражнения, используемые для исправления спондилеза пояснично-крестцового отдела, включают в себя применение специальной упругой резинки, которая в процессе занятий дает умеренную нагрузку на позвоночник.

  1. Лечь на пол, вытянув ноги и расположив руки вдоль бедер ладонями вниз. После этого зацепить на носок стопы резинку, привязанную к опоре, и совершать подъем ноги на 90 градусов. После нескольких повторений поменять ногу.
  2. Стоя на полу, удерживаит один край резинки стопами ног, а другой край зацепив за шею, медленно разгибаться до полного выпрямления спины.
  3. Стоя на полу и удерживая один край резинки стопами, взять второй край резинки и натягивать ее вверх, осуществляя сгибание в локтевом суставе.
  4. Наклонить корпус вперед, зажать середину резинки ногами, а края ее взять в руки и плавно разводить их в стороны.
  5. Расставить ноги на ширине плеч, зажав стопами центр резинки, края взять в руки и завести за голову. Далее нужно натягивать резинку из-за головы, сгибая руки в локтях.
  6. Сесть на стул, зацепить один край резинки за дальние ножки, а второй за стопы ног и осуществлять сгибание и разгибание коленей, натягивая резинку.
  7. Зацепить один край резинки за столб, а другой взять в руки и сесть на стул. Сидя на стуле, наклонять туловище назад до максимального предела растяжения резинки.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Кинезиотейпинг

Является новой методикой в лечении спондилеза, однако он уже успел себя зарекомендовать как дающий положительный эффект в купировании приступов боли и устранении воспалительного процесса.

Кинезиологический тейп представляет собой эластичную, клейкую ленту из хлопчатобумажной ткани. Ее растяжение дублирует эластичность кожных покровов человека и запускает восстановительные процессы в организме изнутри. Тейп накладывают на проблемную зону. Данная методика:

  • способствует устранению воспаления и боли;
  • регенерирует мышечную ткань;
  • увеличивает микроциркуляцию в тканях;
  • усиливает кровоток и отхождение лимфы.

Основу кинезиотейпинга составляет лечение непосредственно во время движения – вот почему его рекомендуют к использованию для терапии спондилеза пояснично-крестцовой области позвоночника. Ведь лечебная физкультура вкупе с данной методикой способствует приостановке процесса деформации костной ткани организма.

К преимуществам метода кинезиотейпинга относят:

  • отсутствие ограничений двигательных функций пациента;
  • физические движения усиливают эффективность тейпа;
  • улучшает самочувствие в течение нескольких дней подряд;
  • не нужно постоянно ходить на прием к врачу;
  • нет чувства дискомфорта;
  • демократичная стоимость;
  • его не видно под одеждой.

Главной задачей данного метода является стабилизация мышечного дисбаланса спины, что способствует уменьшению боли и воспаления. Применение тейпа предполагает аппликацию.

Она осуществляется следующим образом: заранее нарезаются полоски тейпа в количестве четырех штук длиной до 20-ти сантиметров.

Затем необходимо очистить кожу спиртом в месте будущего наложения и при необходимости удалить волосы с поверхности кожного покрова.

Установка полосы производится без натяжения тейпа в положении человека стоя с немного наклоненным вперед торсом. Первая полоска наклеивается параллельно мышцам, выпрямляющим позвоночник, а вторая – перпендикулярно первой полоске так, чтобы получился крест. Третий и четвертый тейпы клеятся по диагонали. Далее все четыре полоски тщательно растираются для лучшего совмещения с кожей.

Таким образом, использование кинезиологических тейпов в комплексе с другими методиками терапии поможет пациенту снять приступы боли и наладить двигательные функции позвоночного столба.

Профилактика

Профилактика состоит в устранении причин возникновения пояснично-крестцового спондилеза. Победить две из них, старение и наследственность, невозможно. Все остальное поддается корректировке.

Для профилактики болезни стоит:

  1. Уменьшить массу тела при ее избытке;
  2. Правильно питаться, употребляя полезные для позвоночника блюда с желатином;
  3. Давать позвоночнику правильную физическую нагрузку;
  4. Расслаблять «забитые» мышцы;
  5. Носить поддерживающий корсет.

Все эти меры способны не только исключить появление заболевания, но и замедлить его развитие при уже имеющемся диагнозе.

Прогноз

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным, проводиться под постоянным контролем специалиста.

Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь. Зато такое серьезное отношение к рассматриваемому заболеванию позволит исключить раннюю инвалидность, сохранить работоспособность на долгие годы.

Источник: https://doctor-365.net/spondilez-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika/

Спондилез поясничного отдела: симптомы, причины и лечение

Содержание статьи

Для того, чтобы вылечить спондилез поясничного отдела, нужно вовремя распознать его по характерным клиническим проявлениям. Понадобится клиническое обследование специалистом и дополнительные методы. От того, насколько своевременным и точным будет диагноз, зависит качество лечебных мероприятий. А чтобы закрепить результат, понадобятся методы профилактики.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Подробнее о заболевании

Процесс, который развивается в позвонках при поясничном спондилезе, носит инволюционный характер и заключается в дистрофии тканей. Нарушается процесс питания фиброзных участков дисков, которые находятся между позвонками. В результате появляются костные разрастания, которые покрывают боковые и переднюю поверхности позвоночного столба.

Нарушение обменных процессов приводит к тому, что продольная связка, которая покрывает поверхность всех позвонков, меняет свою структуру, происходит ее оссификация.

Такие процессы могут наблюдаться при старении организма, то есть, являются естественным, но нежелательным процессом. Такой процесс может появиться и в молодом возрасте, что говорит о патологии.

У молодых пациентов с таким заболеванием наблюдаются стойкие нарушения осанки.

Спондилез может не сопровождаться симптомами или иметь неспецифические признаки, такие как болезненность, неприятные ощущения и скованность движений. Для постановки диагноза используются данные томографии или рентгена.

Спондилез поясничного отдела одинаково часто поражает пациентов и женского, и мужского пола. С возрастом риск возникновения спондилеза растет.

Есть теория, что поясничный спондилез является таким же признаком старения, как спондилоартроз или остеохондроз. Эти состояния могут встречаться вместе, но изолированный спондилез также может затрагивать позвонки.

При этом, именно для него более характерно бессимптомное течение, в то время как остальные два процесса сопровождаются выраженной болью.

Именно спондилез поясничного отдела возникает чаще остальных видов данной болезни. Если процесс не корректировать лечением и образом жизни, результаты могут быть довольно серьезными. Кроме старения организма могут быть и другие факторы риска — травма позвоночника, постоянные нагрузки на спину.

Виды патологии

Есть несколько классификаций спондилеза, каждая из которых основана на определенном критерии.

Для ведения пациента и лечебного процесса важно определить степень тяжести патологии.

  1. 1 степень. Дегенеративные процессы только начинают формироваться. Пациент не ощущает каких либо симптомов, рентгеновские снимки без патологии.
  2. 2 степень. Появляются такие симптомы, как болезненность поясницы, ограничение подвижности. Человек чувствует трудности в работе, если во время своей деятельности он испытывает нагрузку на поясницу.
  3. 3 степень. Нарушается трудоспособность, растет болевой синдром. Это может привести к тому, что человеку присваивают инвалидность.

По рентгенограмме также можно определить стадию спондилеза поясничного отдела:

  • Начальная стадия. Наблюдаются остеофиты, большинство из которых расположено на переднем участке позвонка. За счет них сужается позвоночный канал. Отличительная черта — рост остеофитов не распространяется на соседние позвонки.
  • Вторая стадия. Остеофиты переходят с переднего края и покрывают тело позвонка дугой. Эти костные разрастания могут сливаться и деформировать отдел позвоночника. Таким образом происходит формирование ложного сустава.
  • Третья стадия. Остеофиты срастаются полностью и формируют единую костную скобу. На данном этапе процесс переходит в спондилоартроз.

Данные стадии процесса позволяют наглядно увидеть, почему происходит скованность движений в пораженном отделе. В итоге межпозвоночные диски сплющиваются соседними позвонками.

Есть еще один вид классификации, который основан на скорости развития патологического процесса. Есть медленно, умеренно и быстропрогрессирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Различают также молниеносную форму.

Это объясняет тот факт, что у некоторых пациентов изменения на рентгенограмме формируются долго и последовательно, а у других болезнь проходит все стадии за короткий промежуток времени и быстро приводит к инвалидизации.

Как правило, быстрое развитие болезни наблюдается тогда, когда рост остеофитов вызван другим, первичным заболеванием.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Почему развивается болезнь?

Чаще всего, специалисты по травматологии говорят о совокупности факторов, когда речь заходит о причинах спондилеза поясничного отдела. Это может быть одна причина или несколько, которые в течении длительного времени влияют на поясничный отдел.

Естественно, главным провоцирующим фактором остается возраст и изменения, которые он приносит позвоночнику. Также, свой вес имеет и наследственный риск, который повышает вероятность возникновения болезни у тех, чьи родственники страдали спондилезом.

Ниже перечислены основные причины развития болезни:

  • гиподинамия, сидячая работа, малоподвижный образ жизни. Эти факторы приводят к застойным процессам в тканях позвонков, нарушению обмена веществ, отложению солей. Кроме того, слабее мышечный корсет, что также негативно сказывается на пояснице;
  • микротравмы в результате монотонных нагрузок или разовых физических упражнений. Небольшие, даже микроскопические разрывы замещаются костной тканью, что лишает позвоночные структуры привычных свойств;
  • обменные нарушения, эндокринная патология, системные заболевания, метаболические расстройства — все это повышает риск спондилеза и приводит к его раннему появлению;
  • особенно значимый момент — избыточный вес и ожирение. Это и нарушение обмена веществ, и нагрузка весом;
  • нерациональное питание, которое содержит химические добавки и вредные компоненты;
  • последствия травм, инфекционных процессов;
  • результат деформации осанки.

Причины болезни действуют постепенно и не приводят к одномоментному поражению позвонков. Длительное время высота дисков остается нормальной и симптомы не проявляются. Если провоцирующий фактор не устранить, проблема постепенно становится все серьезнее и появляются первые симптомы.

Это можно объяснить тем, что некоторое время позвоночник противостоит патологии и негативные факторы компенсируются внутренними ресурсами.

Как распознать патологию?

Спондилез поясничного отдела без осложнений не проявляется симптомами. Могут изредка беспокоить локальные боли низкой интенсивности, которые соответствуют месту поражения позвонков. Болезненность имеет крайне непостоянный характер и зависит от нагрузок, которые влияют на поясничный отдел. Иногда наблюдается реакция на смену погоды.

Пациенты жалуются на то, что быстро устают, а также на ухудшение подвижности позвоночника. Если процесс переходит в грыжу позвоночного диска, может наблюдаться защемление нервных окончаний, что вызывает резкую боль. Если болевые ощущения иррадиируют, они могут “отдавать” в ягодичную область или распространяться по задней поверхности всей ноги.

Характерный симптом грыжи — усиление боли при наклонах, длительном положении стоя или сидя.

Присоединение остеоартроза можно распознать по такому симптому: боль усиливается при ходьбе, исчезает во время выпрямления туловища, может беспокоить при длительном сидении.

Вовлечение в процесс двигательных нервов приводит к мышечной слабости, а чувствительных — к онемению, покалыванию. Острое поражение нервов сопровождается резкой болью, потерей подвижности, нарушении функции мочевого пузыря, кишечника.

Постепенное развитие клинической симптоматики сопровождается такими признаками спондилеза поясничного отдела:

  • боль, которая усиливается к вечеру, соответствует пораженному участку, усиливается при резкой смене положения;
  • слабость ног;
  • нарушение походки;
  • человеку легче подниматься наверх по лестнице, чем спускаться с нее;
  • отдых не снижает интенсивность боли;
  • ограничение двигательной активности;
  • признаки воспалительного процесса.

Если вы обнаружили некоторые из представленных клинических признаков, необходимо обратиться к специалисту. Он назначит диагностические методы, подберет тактику лечения.

Диагностическая программа

Первый этап диагностики спондилеза поясничного отдела — консультация специалиста. Врач проводит клиническое обследование, осмотр походки, осанки, проводит опрос пациента. На основе этого можно поставить предварительный диагноз.

Подтверждение диагноза базируется на данных рентгенографии. Именно этот метод исследования показывает изменения позвонков, их распространенность, выраженность. На снимке видны остеофиты, сужение щели между суставами, деформацию поясничного отдела, объединение позвонков “скобой” из остеофитов.

Стоит заметить, что не всегда результат рентгенографии соответствует жалобам пациента. Иногда незначительная симптоматика скрывает выраженные изменения на снимке. А иногда наоборот — бурная клиника на самом деле говорит о минимальных изменениях на рентгенограмме. Изменения на рентгене происходят постепенно, годами.

Этот метод широко распространен благодаря своей информативности и бюджетности.

Кроме этого метода, в некоторых случаях требуется проведение томографии, радиоизотопного сканирования. Это необходимо для исследования спинномозгового канала на разных уровнях.

На томограммах можно увидеть его сужение, определить уровни, на которых в процесс вовлечен спинной мозг. Кроме того, именно эти методы позволяют визуализировать мягкие ткани — мышцы, связки, нервные окончания, спинной мозг.

Если в процесс вовлечены нервные корешки, можно провести электромиографию.

Проводится дифференциальная диагностика, в ходе которой врач исключает другие патологии и подтверждает основной диагноз.

Спондилёз поясничного отдела, причины, симптомы и лечение

Лечение

Лечением заболевания занимаются ортопеды, травматологи, вертебрологи. Если процесс затрагивает нервные ткани, лечащим врачом может стать невролог или нейрохирург.

Начало лечения спондилез поясничного отдела — нормализация двигательного режима. Необходимо устранить чрезмерные физические нагрузки. стрессовые факторы, перепады температуры.

Болевой синдром купируют с помощью таких препаратов:

  • Нестероидные препараты. Снимают боль и воспаление, устраняют отек мягких тканей. Препараты — диклофенак, нимесулид, мелоксикам, ибупрофен.
  • Глюкокортикоиды. Применяются при выраженной боли, которая не проходит. Можно вводить методом блокады. Медикаменты — дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон.
  • Миорелаксанты. Расслабляют мышцы и снижают давление на позвоночник. Препараты — циклобензаприн, тизанидин.
  • При хронической усталости и затяжной боли можно применять антидепрессанты — амитриптилин, доксепин.

Как видим, применяются довольно серьезные лекарства, которые можно принимать только после соответствующего назначения врача.

Кроме медикаментов применяется лечебная гимнастика. Она улучшает состояние мышц, суставов, укрепляет организм. Физкультура помогает бороться с болью, так как все упражнения щадящие и подбираются в индивидуальном режиме.

Из физиотерапии рекомендуются такие процедуры:

  • электрофорез;
  • лечебные ванны;
  • лечебный душ;
  • магнитотерапия;
  • аппликации с лекарствами.

Эти методы снижают боль, улучшают состояние мягких тканей, нормализуют обменные процессы. Желательно проходить такое лечение в специализированных санаториях, вне обострения болезни.

Крайне редко проводятся оперативные вмешательства, которые показаны при неэффективности лечения. Чаще всего, это спондилодез или транспедикулярная фиксация. Суть методики заключается в устранении неврологических поражений.

Профилактика

Главное правило профилактики спондилеза поясничного отдела — здоровый образ жизни. В это понятие входит все: качественное питание, отсутствие профессиональных вредностей, минимальное воздействие стрессов. Необходимо попрощаться с вредными привычками, нормализовать сон и двигательную активность.

Важно вовремя лечить фоновые патологии, так как многие из них отражаются на состоянии спины. Снижение риска травм и повреждений, устранение чрезмерных нагрузок и борьба с гиподинамией — важные шаги в профилактике спондилеза поясничного отдела.

Кроме этого, необходимо нормализовать массу тела, так как она негативно сказывается на состоянии позвоночника, действует на него прямо и опосредованно, через нарушенный метаболизм.

Если диагноз уже обнаружен, нужно своевременно выполнять назначения врача, проходить все необходимые процедуры, принимать препараты, заниматься гимнастикой. Если решительно взяться за здоровье, любая болезнь отступит. Главное — положительные эмоции и уверенность в победе над заболеванием.

Источник: https://artosustav.ru/spondilez/poyasnichnogo-otdela/

Ссылка на основную публикацию