Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Боли в спине — широко распространенное явление. Такие болевые ощущения испытывает большинство людей минимум раз в жизни. У половины работающих граждан они возникают ежегодно и длятся, самое малое, один день. Вызывают их травмы, различные патологии, в том числе и радикулопатия (радикулит).

Что такое радикулопатия?

Услышав диагноз, поставленный доктором, пациенты невольно задаются вопросом: «Радикулопатия – что это такое, каковы ее причины и последствия?» Общим термином «радикулопатия» в неврологии обозначают симптоматику, связанную с повреждением, поражением или зажатием корешков спинномозговых нервов. При обследовании может выявиться как один поврежденный корешок, так и несколько.

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Симптомы выражаются болезненностью в спине стреляющего либо пронизывающего характера, сочетающейся с вялостью мышц, покалыванием, чувством онемения в иннервируемых зонах конечностей. Корешковый синдром радикулопатии проявляется болезненностью на всевозможных участках.

Болевой синдром пронизывает шею, поясницу, конечности и отдельные органы. Он обнаруживается, к примеру, в области, где расположено сердце или желудок. Правильно диагностировать радикулит способен только врач.

Радикулопатия и ее причины

Разновидности остеохондроза – основная причина всех радикулитов. Недуг может стать следствием застарелых травм, патологий, развившихся во внутренних органах, воспалений, поражающих позвоночник, опухолей. Его провокаторами бывают стрессы, дисбаланс обмена веществ, инфекционные заболевания, переохлаждения, подъем тяжести.

Часто толчком для развития недуга становится межпозвонковая грыжа. Межпозвоночному диску, наделенному эластичностью, отводится роль амортизатора.

Развивающийся остеохондроз ведет к дегенеративно-дистрофическим процессам, которые выливаются в протрузию (локализованное выпячивание диска).

В итоге протрузия перетекает в межпозвонковую грыжу, ведущую к сдавливанию и раздражению ближних корешков.

Причиной раздраженных корешков считают остеофиты и стенозы – сужения просветов в спинномозговом «туннеле» или фораминальных каналах (откуда выходят нервы). Фораминальным стенозом обычно поражается область поясницы, где от сдавливания страдают корешки, соединяющиеся в седалищный нерв.

Хроническая радикулопатия – что это такое, какова ее симптоматика? Корешки претерпевают непрекращающуюся компрессию, они раздражены и воспалены. Это выливается в хроническую болезненность, доставляющую дискомфорт в шее и пояснице, и проецируемую по нервным волокнам на существенное удаление. Сжатие корешков заканчивается нарушением проводимости импульсов, утратой функций, дистрофией мышц.

Симптомы радикулита

Чтобы разобраться с симптоматикой заболевания, зададимся еще раз вопросом: «Радикулопатия – что это такое?» Радикулит не является самостоятельной болезнью. Он всего лишь комплекс симптомов, объединивший болезненность, сниженную чувствительность, дистрофию мышц, начинающуюся в позвоночнике и спускающуюся к конечностям.

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Пациенты обеспокоены блуждающими болями, проецируемыми из шеи в руки или из поясницы в ноги, претерпевшей изменения чувствительностью (конечности немеют, их покалывает и жжет), утратой мышечной силы в конкретных областях тела. Довольно разнообразные признаки радикулопатии объединили в группы:

  1. Болезненность. Болевые ощущения проявляются в различных вариациях от тупых, периодически возникающих, до постоянных изнурительных с наличием иррадиации.
  2. Измененная чувствительность. Позвоночник – сложная структурная единица человеческого тела. Благодаря ему люди совершают великое множество неосознанных автоматических движений. Гармонию движений обеспечивает рефлексия мозга, мышц и чувствительных рецептов. Радикулопатия, симптомы которой проявились, вызывает компрессию корешков. Это приводит к тому, что передача импульсов в обе стороны протекает с нарушениями, а чувствительность претерпевает изменения.
  3. Дистрофия мышц. Поврежденные нервы неспособны к непрерывной двусторонней передаче импульсов (от мышц к головному и спинному мозгу и наоборот). Поэтому мышцы перестают работать в нормальном режиме. Длительные нарушения в передаче импульсов приводят к слабости, атрофии и даже слабому порезу мышц.

Виды радикулопатии

Клиницистами выделено несколько разновидностей радикулита. В зависимости от локализации пораженных нервов радикулопатия, симптомы которой очевидны, бывает шейной, грудной, пояснично-крестцовой или смешанной.

Относительно очага поражения различают радикулит дискогенного (спондилогенного), вертеброгенного и смешанного типа. Такая классификация заболевания обеспечивает четкое дифференцирование основных особенностей радикулита у конкретного пациента.

Дискогенный радикулит

У больных чаще диагностируется первичная дискогенная радикулопатия, обусловленная деформированием хрящевой ткани, нарастающей на межпозвоночных дисках. При этом корешки ущемлены, наблюдается течение воспалительного процесса, которому сопутствует отечность и мощный болевой синдром.

Наблюдается выпадение некоторых функций, связанных с иннервацией нервов, подвергнутых ущемлению. Банальный радикулит сопровождается болевыми, моторными и вегетативными нарушениями, провоцируемыми пораженными корешками.

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Вертеброгенный радикулит

Отметим, что вертеброгенная радикулопатия всегда вторична. Она протекает на фоне развившихся стенозов, поразивших фораминальные отверстия, где пролегает путь нервных корешков.

Спинномозговые корешки, проходящие по «тоннелю», стенки которого формируют различные структуры (межпозвонковые грыжи, желтые связки, остеофиты и прочее), сдавлены и раздражены. «Туннель» сужается под воздействием возрастных и дегенеративных трансформаций. В результате в месте зажатия корешка случается нарушение кровообращения с последующей отечностью.

Боль дистально рассредоточивается, проникая из позвоночника в кисти или стопы. Симптомы дисфункции корешков, выраженные порезами, потерей чувствительности и снижением рефлексов, не всегда сразу проявляются. Впрочем, характерная болезненность – очевидное свидетельство корешкового синдрома.

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Этот вид радикулита сопровождается сильно выраженным мышечным спазмом, значительно ограничивающим двигательную активность. Как правило, вертеброгенная радикулопатия длится долго (минимум 2-4 месяца) и требует неотложного вмешательства врачей.

Шейный радикулит

Шейная радикулопатия провоцируется грыжей, протрузией или дегенерацией диска, остеоартритом, фораминальным стенозом и прочими патологиями. Обычно радикулопатия шейного отдела наступает неожиданно, выражаясь стреляющими болями. Проверяя чувствительность, мышечную силу, рефлексы, убеждаются, что недуг носит неврологический характер.

Для заболевания характерно возникновение болей в шее, отдающих в мышцах рук и пальцах. Локализация болевых ощущений обусловлена страдающим корешком. Они всегда внезапны и очень резки, провоцируются сгибанием шеи. Болезненность смягчается при осторожных поворачиваниях или наклонах головы в ту или иную сторону. Неудачные движения становятся причиной ее усиления.

Больные с трудом находят удобные положения для сна. Их сон прерывают колющие болевые ощущения в шее и руках. Пациенты жалуются на потерю чувствительности в руке, ощущение покалывания и онемения, одновременное значительное снижение мышечной силы.

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Грудная радикулопатия

Этот вид радикулита появляется в середине спины, в месте расположения грудного отдела позвоночника. Локализация боли наблюдается в районе межреберных нервов. Увеличение болезненности происходит при движении и глубоких вдохах.

С грудной радикулопатией сталкиваются реже, чем с пояснично-крестцовой или шейной. Для грудного отдела характерна относительная ригидность. Гибкость у отдела незначительна, поэтому диски в нем претерпевают минимальные изменения.

Однако при обнаружении характерной симптоматики воздерживаются от абсолютного исключения того факта, что больной обременен грудным радикулитом. Часто склониться к такому диагнозу побуждает анамнез с зафиксированными в нем травмами.

К потенциальным причинам возникновения грудной радикулопатии относят факторы, связанные с дегенеративными трансформациями, протрузиями и грыжами дисков, остеоартитами, остеофитами, стенозами. Ее вызывают инфекционные болезни, обычное переохлаждение, остеохондроз, физические травмы, неловкие движения.

Пояснично-крестцовый радикулит

Наибольшее распространение получила пояснично-крестцовая радикулопатия. Она имеет признаки, которые аналогичны родственным заболеваниям. Поясничный радикулит протекает хронически. Его нередко отягчают острые рецидивы. Наклонив туловище или начав ходьбу, пациенты испытывают усиление болезненности.

Локализация поражений обусловлена областью иннервации. Сосредоточение боли зависит от очага воспаления. Пациенты ощущают ее в районе поясницы и ягодичной области, в бедре, его заднебоковой и передней зоне, передненаружной части голени. Боль пронизывает тыл стопы, проходит по пятке, большому пальцу, задевает икроножные мышцы и обнаруживается в наружной лодыжке.

Болезненность сильно выражена, когда корешки сдавлены костными выростами, дисками, различными плотными тканями, например, сформированными межпозвонковой грыжей. Боль, вызванная мягкими тканями (мышцами, связками), зажавшими нервы, не столь мощная. Для нее характерна слабовыраженная динамика нарастания.

Провоцируется радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника обычно разрушительными процессами в связках, суставными поражениями позвоночника. Она вызывается нарушениями межпозвоночных дисков, ставших следствием остеохондроза, грыж и других заболеваний.

Виды поясничной радикулопатии

Обычно себя проявляют три типа поясничного радикулита. К ним относятся:

  1. Люмбаго. Боли концентрируются в поясничной области. Болезненность провоцируют неадекватные физические нагрузки, вызывающие перенапряжение в поясничных мышцах, резкое переохлаждение. Кроме того, приступы обусловлены поясничными грыжами и смещенными позвонками.
  2. Любоишелгия – еще одна поясничная радикулопатия, сопровождающаяся болью, возникающей в поясничном отделе, отдающей в одну или обе ноги. Болезненность растекается по ягодичной области и задненаружной части ног, не спускаясь в пальцы. Болевой синдром описывают, как ноющий, жгучий и нарастающий.
  3. Ишиалгия. Боли сосредотачиваются в районе ягодиц, захватывают бедро и голень сзади, спускаются до стоп. Помимо болезненных ощущений отмечают мышечное ослабление, вызываемое поражением или раздражением седалищного нерва. Болезненность при ишиасе носит стреляющий характер, напоминающий удар током. Иногда наблюдают одновременное проявление покалывания, онемения и «мурашек». Болевой синдром различен по степени и интенсивности. Болезненность варьируется от легкой до невероятно мощной. Пациент лишается сна, боль доставляет ему беспокойство при стоянии, сидении, ходьбе, не позволяет наклоняться и поворачиваться.

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Провоцируется поясничная радикулопатия, лечение которой вначале ограничивается консервативной терапией, артритом, дегенеративными видоизменениями позвонков, стенозами, компрессионными переломами, грыжей и протрузией дисков, спондилолистезом.

Консервативное лечение радикулопатии

Если поставлен диагноз «радикулопатия», лечение назначается с учетом симптоматики (болевого синдрома, утраты чувствительности, моторных нарушений). Сначала больных лечат способами консервативной терапии:

  1. С помощью медикаментов снимают воспаление, отечность, возникающую в подлежащих тканях, болезненность.
  2. Физиотерапевтическими методиками нормализуют кровообращение в тканях, окружающих корешок, снижают боль, способствуют проведению импульсов.
  3. От мышечных блоков и спазмов избавляются, выполняя массаж и проводя мануальную терапию.
  4. Методики иглоукалывания позволяют восстановить нервные импульсы.
  5. ЛФК с дозированными объемами обеспечивает восстановление биомеханики позвоночника. Упражнения, перераспределяющие векторы нагрузок, нередко снимают компрессию корешков. Благодаря гимнастике и занятиям на тренажере добиваются остановки дегенеративных процессов в позвоночнике, увеличения эластичности связок и мышц. В результате движения нарастают в объеме. Помимо того, регулярные занятия – превосходная профилактика, предупреждающая рецидивы разной степени интенсивности, обусловленные неправильной работой позвоночника.

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Перечисленными способами прекрасно лечится дискогенная радикулопатия хронического характера. Приложенные усилия избавляют пациентов от заболевания навсегда, возвращая их к полноценной жизни.

Хирургическое лечение радикулита

Хирургического вмешательства требует осложненная радикулопатия. Что это такое — операция при радикулите? На тип предстоящей операции влияет состояние позвоночника, возраст и здоровье человека. Показаниями к ней становится стойкий болевой синдром, негативная клиническая картина.

Процедуры заключаются в проведении хирургической декомпрессии корешка, извлечении выпяченного диска или кости, примыкающей к нервной ткани, и выполнении дискорастворяющих манипуляций (хемонуклеолизиса) и других оперативных действий.

Методы лечения вертеброгенного радикулита

Вертеброгенную радикулопатию необходимо немедленно лечить. Терапию выбирают, учитывая этиологию корешкового синдрома. Прежде всего устраняют основной синдром – болевой. Его снимают противовоспалительными средствами из группы нестероидных препаратов. К выбору медикаментов подходят осмотрительно, потому что они способны привести к тяжелым побочным эффектам.

Если пациент обременен межпозвоночной грыжей, компрессионным переломом, онкологической патологией, ему не избежать оперативного вмешательства. В послеоперационном периоде организуют тщательный врачебный надзор.

Больным, перенесшим корешковый синдром, обеспечивают комплексную реабилитацию. Они восстанавливаются в санаториях, получают сеансы лечебного массажа, занимаются ЛФК.

Источник: https://autogear.ru/article/156/653/radikulopatiya—chto-eto-takoe-radikulopatiya-simptomyi-i-lechenie/

Радикулопатия: что это, причины, симптомы и лечение

Радикулопатия — это болезненное состояние, которое включает в себя повреждение одного или нескольких нервов, функции которых были нарушены (нейропатия).

Место повреждения при радикулопатии находится на уровне спинного нервного корешка. Результатом является боль (известная как корешковая боль), слабость в конечностях, онемение/парастезия и трудности в движении определенными мышцами.

Особенности болезни

При радикулопатии проблема возникает у места происхождения корня нерва или вблизи него, когда он выходит из спинного мозга, но боль и сопровождающие симптомы обычно задевают ту часть тела, которая снабжается этим специфическим нервом. Например, поражение нервного корешка в шейном отделе позвоночника может привести к боли и слабости в области предплечья. Точно так же поражение в поясничной области может проявляться симптомами в ногах.

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Полирадикулопатия — это состояние, при котором затронуто более одного спинного нерва.

Код по мкб-10 — M54.1

Причины

Радикулопатия представляет собой механическое сжатие нервного корешка, обычно на выходе из отверстия или в боковом углублении.

Радикулопатия может быть вторичным заболеванием по отношению к дегенеративной болезни диска, остеоартриту, дегенерации фасциального сустава или гипертрофии, спондилолистезу или комбинации этих недугов.

Читайте также:  Коленные бандажи: показания, противопоказания, как выбрать коленные бандажи

Более редкие причины радикулопатии могут включать в себя радиоизлучение, сахарный диабет или неопластические болезни.

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Радикулопатия может возникать в любой части позвоночника, но наиболее распространенным местом является шейный (цервикальная радикулопатия) и поясничный позвоночник (поясничная радикулопатия). Заболевание реже встречается в средней части позвоночника (грудная радикулопатия).

Цервикальная радикулопатия определяется как расстройство, влияющее на спинальный нервный корень в шейном отделе позвоночника, поэтому обследование плечевого сплетения имеет решающее значение для понимания повреждений нервного корешка или повреждений других частей организма. У человека есть 8 цервикальных нервных корешков и 7 шейных позвонков.

Поясничная радикулопатия — это состояние, при котором боль возникает в нижней части спины, и распостраняется по спине и бедру к ноге. Это вызвано повреждением одного из нижних сегментов позвоночника, который вызвал сжатие нервных корешков, которые выходят из позвоночника.

Некоторые травмы также могут привести к радикулопатии. Эти травмы включают в себя поднятие тяжелых предметов ненадлежащим образом или попадание в автомобильную аварию. Менее распространенные причины радикулопатии включают повреждение, вызванные опухолью (которая может сжимать нервные корни локально) и диабетом (который может вызывать ишемию или приводить к отсутствию кровотока в нервах).

Обнаружено, что цервикальная радикулопатия менее распространена в США, чем поясничная радикулопатия, причем общее число случаев заболевания составляет 83 человека на 100 000 населения. Наиболее распространенная возрастная группа для радикулопатии — 45-64 года. В гендерном плане, женщины находятся в группе риска, и чаще затрагиваются, чем мужчины.

Симптомы

Как уже было сказано, боль проявляется не всегда в том месте, где произошло сжимание нерва. Наиболее яркими проявлениями являются боли в спине, которые также могут передаваться на конечности.

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

В зависимости от того, какая область повреждена, маневренность также может быть нарушена. В дополнение к боли в спине, суставам и конечностям вы можете испытывать боль и жжение в мышцах, изменение сенсорной чувствительности и нарушение подвижности.

Таким образом, конечность может быть полностью или частично парализована. Радикулопатия также отрицательно сказывается на сексуальной активности. Мужчины могут стать бессильными. Пациент может жаловаться, что он стал менее чувствителен в области ягодиц, не контролирует ноги, имеет проблемы с подъемом ног и т. д.

Диагностика

Диагноз радикулопатия обычно устанавливается врачами первичной медико-санитарной помощи, ортопедом, физиотерапевтом или неврологом. Диагноз может быть поставлен на основе таких симптомов как боли, онемения и слабости в мышце, соответствующей распределению конкретного нервного корешка.

Боль в шеи или боль в спине также может присутствовать. Физический осмотр может выявить моторные и сенсорные отклонения, связанные с нервным корешком. В случае цервикальной радикулопатии тест Сперлинга может подтвердить диагноз.

В свою очередь, проекционная рентгенография является наиболее подходящим начальным исследованием у всех пациентов с хронической болью в шее. Два дополнительных диагностических теста, которые могут быть полезны, — это магнитно-резонансная томография и электродиагностическое тестирование.

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

МРТ части позвоночника, где подозревается радикулопатия, может выявить признаки дегенеративного изменения, артритного заболевания или другого объяснительного поражения, ответственного за симптомы пациента.

Электродиагностическое обследование, состоящее из NCS (исследование проводимости нерва) и EMG (электромиография), также является мощным диагностическим инструментом, который может проявлять повреждение нервного корня в подозрительных областях.

Лечение и возможные осложнения

К счастью, большинство людей могут получить достаточное облегчение симптомов радикулопатии, пользуясь консервативным лечением.

Лечение может включать противовоспалительные препараты, физическую терапию или избегание физической активности, которая напрягает шею или спину.

Большинство пациентов с радикулопатией хорошо реагируют на это консервативное лечение, и симптомы часто улучшаются в течение от 6 недель до 3 месяцев.

Если состояние пациента не улучшается с помощью перечисленных выше методов лечения, он может получить инъекцию эпидурального стероида. С помощью рентгеновской машины врач вводит стероидные лекарства между костями позвоночника, прилегающими к вовлеченным нервам. Это может помочь быстро уменьшить воспаление и раздражение нерва и помочь уменьшить симптомы радикулопатии.

Хотя консервативные подходы к реабилитации очень хорошо себя зарекомендовали, некоторые пациенты не получают улучшения, и операция по-прежнему рассматривается как вариант. Пациентам с осложнениями может быть назначена операция, однако наиболее часто именно консервативное лечение помогает естественной регенерации грыжи.

Целью операции является удаление компрессии пораженного нерва. В зависимости от причины радикулопатии это может быть сделано ламинэктомией или диссектомией. Ламинэктомия удаляет небольшую часть кости, покрывающей нерв, чтобы позволить ей иметь дополнительное пространство. Диссектомия удаляет часть диска, который имеет грыжу, и сжимает нерв.

Источник: https://sustavos.ru/radikulopatiya-chto-eto-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Симптомы и лечение радикулопатии

Содержание:

  • Причины
  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Основной фактор, который приводит к этому состоянию – работа, которая связана с длительной нагрузкой на спину, причём чаще всего это тяжёлая физическая работа и конный спорт. Повышает риск появления патологии и наследственность, однако такое встречается довольно редко.

Причины

Признаки радикулопатии могут появиться по самым разным причинам. При этом сдавливание или раздражение нервов происходит там, где они выходят из позвоночного столба. Основные причины:

  1. Грыжа диска.
  2. Остеофиты.
  3. Спондилёз.
  4. Утолщение связки, которая расположена недалеко от нерва.
  5. Опухоли.
  6. Инфекции.
  7. Сколиоз.
  8. Сахарный диабет.
  9. Дегенеративные или воспалительные заболевания позвоночника.

Точную причину болезни способен найти только врач после полноценного обследования.

Как проявляется

Симптомы радикулопатии будут полностью зависеть от того, какой корешок оказался поражённым. Но всё же основными проявлениями обычно принято считать боль, онемение и покалывание, которые возникают в руках или ногах.

Боль может быть локализованной, и наблюдаться в месте поражения. Если патология затронула поясницу, тогда болевые ощущения будут идти вниз к ногам и к стопам — этот симптом носит название ишиас.

Если это грудная клетка, тогда боль будет напоминать приступ стенокардии.

Что касается такого понятия, как спондилогенная радикулопатия, то здесь основная причина развития будет скрываться в поражении дисков спинного мозга, а это чаще всего именно грыжа диска.

В редких случаях может возникать слабость в мышцах. Причём все симптомы поражения появляются только на одной половине тела. Но особое внимание уделяется всё же болевому синдрому — именно он позволяет точно понять, какие именно корешки спинного мозга были поражены.

Локализованная боль может уменьшаться или усиливаться в зависимости от положения тела. Она может быть как тупой, так и острой.

Отражённая боль чаще всего не имеет никакого отношения к позвоночнику. Это могут быть совершенно другие патологии, чаще всего хирургической направленности. Причём она не спускается ниже колен, а вот истинная корешковая боль доходит до самых стоп.

Не менее распространён болевой синдром, который возникает при защемлении нервного корешка. Он имеет свои границы и не покидает места иннервации поражённого нерва, но усиливается при ходьбе или во время сидения, а также при чихании, кашле, или глубоком дыхании.

Диагностика

Диагноз радикулопатия ставится только после тщательной диагностики. Начинается всё с осмотра и сбора жалоб. Нередко эта информация позволяет точно определить, где находится поражённый нерв. Обязательно проводится тест на мышечную силу, чувствительность и рефлексы.

После этого следует пройти обследование, которое позволит выявить причину патологии. Если это рентгенография, тогда она поможет установить травму, спондилёз или опухоль. Но для того, чтобы получить более точное изображение спинного мозга, требуется провести МРТ-исследование.

Но если по какой-то причине пациент не может пройти МРТ, тогда назначается КТ.

Она позволит точно понять, в чём именно заключается компрессия корешков спинного мозга, и уже от этого результата будет зависеть лечение радикулопатии, которое может быть либо консервативным, либо хирургическим.

Как избавиться

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Но иногда бывает так, что симптомы не проходят даже после длительного лечения. Если это случилось, а боли становятся только сильнее, и мешают вести нормальный образ жизни, то следует рассмотреть такой вариант терапии, как операция. При этом очень важно добиться полного прекращения давления на нервный корешок. Чаще всего выбор врача – это ламинэктомия или дискэктомия. Но прежде, чем применить этот метод, врачи всегда взвешивают все за и против, ведь у операций есть и свои противопоказания, которые обязательно следует учитывать.

Не факт, что такое лечение поможет навсегда забыть о болях в спине. Иногда и грыжи диска, и опухоли, и проявления дегенеративных заболеваний могут вернуться, и тогда симптомы появятся снова.

Общий прогноз благоприятный, так как лечение позволяет избавиться от болевых ощущений на довольно длительный срок. Что касается профилактики, то какого-то существенного метода не существует, так как причина этой патологии у каждого своя.

Источник: https://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-radikulopatii/

Радикулопатия. Симптомы и лечение радикулопатии в домашних условиях

Следует отметить, что радикулит не является самостоятельным заболеванием. Радикулитом (радикулопатией) называют комплекс симптомов, появляющихся при сдавливании или раздражении корешков спинного мозга (корешок — пучок нервных волокон, исходящих из спинного мозга и идущих к конечностям).

Примерно в 95% случаев причина радикулита  — остеохондроз в различных проявлениях (межпозвонковая грыжа, остеофиты и т.д.). В остальных случаях радикулит — это результат застарелой травмы позвоночника, заболеваний внутренних органов, воспалительных поражения позвоночника, опухолей периферической нервной системы и др.

Наиболее частой причиной радикулита (радикулопатии) является грыжа межпозвонкового диска. Диск, расположенный между позвонками, обладая эластичной структурой, выполняет амортизационные функции в позвоночнике.

В результате развития остеохондроза дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках часто приводят к появлению протрузий (локальное выпячивание диска), а в дальнейшем межпозвонковых грыж.

Такая грыжа может сдавливать и раздражать близлежащие нервные корешки, отходящие от спинного мозга, что и является причиной проявления различных симптомов радикулита.

Раздражение нервного корешка могут вызвать остеофиты, а также стеноз позвоночника — сужение спинномозгового канала или фораминальных каналов (отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы). Фораминальный стеноз чаще всего наблюдается в поясничном отделе, что вызывает сдавление корешков, образующих седалищный нерв.

Компрессия, раздражение и вызванное этим воспаление нервных корешков могут в результате привести к хроническим болям как непосредственно в шее или пояснице, так и в значительном удалении по ходу нервных волокон. Кроме того, при компрессии корешка может быть нарушена проводимость нервных волокон, что приводит к нарушениям чувствительности (онемение, покалывание или жжение) и мышечной слабости в конечностях.

Спровоцировать приступ радикулита может стресс, нарушение обмена веществ, инфекция, переохлаждение, поднятие тяжестей.

Симптомы радикулита (радикулопатии). Виды радикулитов

Пациенты с радикулитом (радикулопатией) сталкиваются с различными симптомами: блуждающие боли от шеи в руки и от поясницы в ноги, различные нарушения или изменения чувствительности (онемение, покалывание, жжение в конечностях) снижение мышечной силы в определенных мышцах. Симптомы радикулита очень разнообразны, но их можно объединить в следующие группы:

  • Болевые ощущения (дискомфорт). Боль при радикулите бывает разной — тупоя и острая, периодическая и постоянная, локальная и — чаще всего — с иррадиацией. Боль свидетельствует о том, что имеется повреждающее воздействие на нервные волокна.
  • Нарушение чувствительности. При компрессии корешков возможно нарушение проведения нервных импульсов. В результате может нарушается чувствительность, в конечностях возникают онемение, жжение, покалывание.
  • Слабость в мышцах. При компрессии нерва (грыжей диска, остеофитом или еще чем- либо) происходит прерывание поступления импульсов, и мышца перестает нормально работать. При длительном нарушении нормального проведения импульсов возможны атрофия мышц или даже вялый парез.

Как известно, позвоночник — это сегментный орган, который состоит из:

  • семи шейных позвонков
  • двенадцати грудных позвонков
  • пяти поясничных позвонков
  • пяти крестцовых (сросшихся) позвонков
  • трех-четырех копчиковых позвонков (сросшихся).

В зависимости от локализации пораженных нервных корешков различают шейный, грудной или поясничный радикулит.

Шейный радикулит (цервикальная радикулопатия)

Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, которая усиливается при кашле и других движениях. Наблюдается боль в плече, в руке.

Кроме боли может отмечаться онемение, покалывание, ощущение мурашек на коже. Эти ощущения могут захватывать как часть руки, так и всю руку, что зависит от локализации грыжи диска и того, какой нервный корешок страдает.

Читайте также:  Вывих кистей рук, причины, симптомы и лечение

Кроме того, может отмечаться мышечная слабость в руке, слабость сжатия в кисти.

Грудной радикулит

Грудной радикулит вызывается защемлением в грудном отделе позвоночника. Болевые ощущения локализуются на межреберных нервах. Боль при грудном радикулите увеличивается при движении и глубоком вдохе.

По сравнению с шейным или поясничным радикулитом грудной радикулит встречается редко. Но, тем не менее, при наличии симптоматики нельзя полностью исключать возможность такой разновидности радикулита, особенно при наличии в анамнезе травмы позвоночника.

Поясничный, или пояснично-крестцовый радикулит

Это наиболее распространенный тип радикулита. Признаки аналогичны другим видам радикулопатии (боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость). Зона поражения соответствует зоне иннервации.

В зависимости от зоны поражения боль может наблюдаться в поясничной и ягодичной областях, заднебоковой и передней части бедра, по передненаружной поверхности голени, на тыле стопы, большом пальце, в икроножной мышце, в области наружной лодыжки и пятке.

  Чаще всего причиной возникновения этого типа радикулита бывают разрушительные процессы в связках, суставах позвоночника, межпозвоночных дисках (остеохондроз, грыжа диска и др.).

Пояснично-крестцовый радикулит часто бывает хронический, с острыми рецидивами. Для пояснично-крестцового радикулита характерно усиление боли при ходьбе и наклоне туловища.

Наиболее выраженный болевой синдром при радикулите наблюдается при сдавливании нерва костными выростами, дисками и другими плотными тканями, к примеру, межпозвонковой грыжей. При сдавливании более мягкими тканями – мышцами и связками — боль и динамика ее нарастания менее выражены.

Наиболее часто встречаются следующие виды радикулопатии поясничного отдела позвоночника:

  •  Люмбаго (люмбалгия, «прострел») — это острая боль в нижней части спины (пояснице), возникает обычно при резкой физической нагрузке или после неё, провоцируется перегреванием и последующим охлаждением тела. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов и суток. В основном причинами этого вида радикулопатии являются перенапряжение мышц поясничной области, поясничные грыжи или смещение позвонков.
  •  Ишиас (ишиалгия). При этом виде радикулита боль локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени и может доходить до стопы. Иногда кроме боли отмечается мышечная слабость. Это связано с поражением или раздражением седалищного нерва — самого крупного нерва в организме. Боль при ишиасе — стреляющая, наподобие удара током, также возможны жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Болевые ощущения возможны разной степени интенсивности: от легкой до весьма интенсивной, такой, что пациент не может спать, сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
  •  Люмбоишиалгия — боль в пояснице, отдающая (иррадиирущая) в ногу или ноги. При этом виде радикулита боль распространяется, в основном, по ягодице и по задненаружной поверхности ноги, не достигая пальцев ног, чаще всего — это ноющая, жгучая, нарастающая боль.

Основными причинами возникновения поясничного радикулита (радикулопатии) являются: артрит, дегенеративные изменения позвонков, стеноз спинномозгового канала, фораминальный стеноз, компрессионный перелом, грыжа диска, протрузия диска, спондилолистез.

Почему важно лечить радикулит

Если радикулит вовремя не начать лечить, он может перерасти в хроническую форму. Тогда любые, даже незначительные негативные воздействия (продуло спину, подняли тяжелый груз), а также инфекция, неосторожное движение или даже нервный стресс — могут спровоцировать приступ радикулита.

Но еще опаснее то, что дальнейшее развитие заболевания, являющегося причиной радикулита (остеохондроз, стеноз позвоночника и др.) может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до инвалидности.

Так, полное выпадение грыжи диска в области «конского хвоста» (нижняя часть поясничного отдела позвоночника) приводит к параличу голеней и стоп, нарушение функции тазовых органов.

Тяжелые последствия могут вызвать и мышечные спазмы, также часто являющиеся причиной радикулита. Они ухудшают питание суставов позвоночника, что ведет к его разрушению, поэтому также требуют лечения. Если острый приступ радикулита продолжается несколько дней, а к боли прибавляются ощущения онемения, жжения, потягивания в конечностях, следует срочно обратиться к врачу.

Диагноз «радикулит» врач-невролог ставит на основе подробного осмотра пациента.

Лечение радикулита

Радикулит лечат как терапевтически, так и хирургически, в зависимости от степени его тяжести. Наиболее часто применяют следующие методы лечения радикулита:

  • при остром приступе радикулита рекомендуется иммобилизация в течение нескольких дней (от 2 до 5);
  • для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • миорелаксанты — препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы спины, также используются при радикулите;
  • при лечении радикулита часто применяется тракция (вытяжение позвоночника), хотя с позиции доказательной медицины нет данных о ее безусловной эффективности;
  • необходима лечебная физкультура, хорошие результаты дает физиотерапия и мануальная терапия;
  • если приступ радикулита вызван стрессом, может потребоваться психологическая коррекция, применение успокаивающих препаратов и антидепрессантов;

Лечение радикулита может быть значительно эффективнее при использовании лечебного обезболивающего пластыря НАНОПЛАСТ форте, который можно использовать как самостоятельно – при легких приступах, так и в комплексной терапии, совместно с другими лекарственными средствами – в более тяжелых случаях.

Лечение радикулита в домашних условиях с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечениеПрименяемые при терапевтическом лечении радикулита лекарственные средства, такие как НПВС, миорелаксанты и др. безусловно облегчают состояние больного, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие препараты вообще противопоказаны.

Но в настоящее время существует возможность минимизировать побочные эффекты и при этом повысить эффективность лечения радикулита. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

При лечении радикулита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте во многих случаях показывает очень хорошие результаты:

  • позволяет снять боль и воспаление,
  • улучшить кровообращение в пораженном участке, что обеспечивает активное восстановление поврежденных тканей;
  • дает возможность снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, а в некоторых случаях и вовсе их отменить.

При радикулите лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на область шеи, шейно-плечевую область, поясницу или межреберную область — в зависимости от локализации боли. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения радикулита лечебным пластырем — от 9 дней

Высокая эффективность, отсутствие вредных побочных эффектов, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении радикулита.

Источник: https://nanoplast-forte.ru/Radikulopatiya

Радикулопатия: причины, диагностика, симптомы и лечение | Омега-Киев

Хроническая радикулопатия, причины, симптомы и лечение

Радикулопатия – это болезнь, связанная непосредственно с опорно-двигательной системой. Заболевание сложное и при возникновении избавиться от него не так просто, как может показаться на первый взгляд.

Факторы риска

Есть определенные факторы риска, способные привести к радикулопатии и это люди, у которых сфера деятельности напрямую связана с постоянными и чрезмерными нагрузками на позвоночник.

К ним можно отнести людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, причем это может быть, как спорт, так и профессиональная деятельность. Особенно подвержены этой болезни те, кто имеет непосредственное отношение к контактному виду спорта.

Заболевание это может быть наследственным, а потому если у родственников, особенно по линии отца и матери одновременно есть такой диагноз, то нужно быть максимально осторожными.

В полости позвоночника по совершенно различным причинам происходит сдавливание нервных корешков, что способствует развитию воспалительной реакции или к болевому синдрому в том месте, где расположен нерв и нервные волокна. Есть и еще ряд факторов, которые могут спровоцировать образование радикулопатии. К ним относят наличие:

  • инфекционных заболеваний;
  • нарушения в обмене веществ;
  • переохлаждения;
  • хронического стресса.

Причины

Как уже было сказано, за счет постоянного давления на нервный корешок расположенный внутри позвоночника или если быть точнее, то его каналов, возникает поражение этого корешка, что и называется радикулопатией. Есть определенные причины возникновения этого заболевания, которые влияют на симптомы проявления и естественно на лечение, которое должно назначаться врачом.

Среди часто проявляющихся причин выделяют наличие:

  • грыжи в межпозвоночных дисках;
  • костных изменений в области поясничного и шейного отдела, если выставлены такие диагнозы, как ревматоидный артрит или остеоартроз;
  • крациноматозного процесса;
  • поражений в спинном мозге, что может проявляться в виде не просто дисфункции спинного мозга, а именно корешкового симптома;
  • диабета;
  • поражения нервных корешков из-за грибка, например, гистоплазмоза и спирохетоза;
  • герметической инфекции.

Виды радикулопатии

Причины, симптомы и лечение радикулопатии зависит и от того, какая именно форма заболевания проявляется. Есть определенная классификация, посредством которой врачи могут выставить не только точный диагноз, но и подобрать определенную терапию. В основном радикулопатия классифицируется исключительно по тому, в каком месте она расположена.  Выделят 3 вида.

  1. Радикулит пояснично-крестцового отдела, что является наиболее распространенной формой.  В свою очередь он имеет несколько подвидов. А именно: прострел или люмбаго, а также ишиас и люмбоишиалгия. Первый проявляется в виде острой боли, второй в виде болевых ощущений в области ног и ягодиц, а третий является комбинированием предыдущих двух.
  2. Радикулит шейного отдела стоит на втором месте по частоте диагностирования и локализуется непосредственно в области шеи.
  3. Есть шейно-грудной радикулит, который можно встретить очень редко, так как грудина является неподвижной частью тела в отличие от позвоночника.

Симптомы радикулопатии

Если воспаляется корешковый отросток или другими словами образуется радикулопатия, то боль может на протяжении длительного времени быть совсем слабой, что естественно не замечает сам больной или же списывает на мышечное перенапряжение. Есть ряд характерных признаков, посредством которых можно поставить точную форму радикулопатии и методы лечения, чтобы снизить болевой синдром и постараться вывести проблему из организма.

  1. При радикулопатии шейного отдела боль локализуется в мышце трапециевидной формы и плечевой области. Вполне возможно то, что болевые ощущения будут отдавать в большой палец руки, и там же начинается постепенная потеря чувствительности, ослабление бицепсов руки и отсутствие возможности плотно браться рукой за предметы. Другими словами, ослабевает функция плечевого отдела.
  2. Если боль локализуется в грудине, то ощущения начинают возникать в области плечевого сустава, в подмышечной впадине, а также отдает в средний палец руки и приводит к слабости трицепса, снижению трицепитальных рефлексов. Болевые ощущения имеют опоясывающий характер.
  3. Радикулопатия поясничного отдела проявляется в вид болевых ощущений в области ягодиц, задней и боковой части бедренного сустава, а также отдает в икры и большую берцовую кость. Теряется чувствительность голеностопа и дорсальной поверхности стопы.
  4. Если поражается крестцовый отдел, то возникают боли на ногах с задней стороны, на ягодицах. Возможно, образование слабости в такой части икроножной мышцы, как медиальная головка, что вследствие приводит к нарушению подошвенных сгибаний, выпадению ахиллова рефлекса и потере чувствительности на икрах с боковых сторон и на стопе.

Те мышцы, которые имеют непосредственный контакт с пораженными корешками, приобретают слабость и начинают постепенно атрофироваться с образованием фаскцикуляции.

За счет поражения чувствительных нервных корешков может начаться нарушение в чувствительности по дерматомам. Помимо этого, начинается ослабление или вовсе отсутствие сегментарного глубокого сухожильного рефлекса.

Боли могут усиливаться при передвижении, что приводит к сильному давлению на корешки за счет субарахноидального пространства.

Диагностика

Если проявляются признаки воспаления корешка в каналах позвоночника, то нужна диагностика, причем ее проводит, только опытный специалист, после чего можно будет выявить причину образования радикулопатии и самое главное назначить методы лечения.

Как правило, требуется проведение:

Исследуется именно пораженная область, на предмет выявления точного места локализации. Если присутствует множественное поражение, то требуется осуществление миелографии. То, место, которое будет подвергаться диагностике, указывает сам пациент и, ссылаясь на его ощущения, назначаются конкретные процедуры.

  Если не удается определить степень тяжести поражения, то дополнительно проводится ЭМГ, но она не предоставляет возможности обнаружить причину образования заболевания.

В том случае, когда за счет нейровизуализации нет возможности выявить структурные патологии, и чтобы исключить причину воспаления и инфекции требуется анализ ЦСЖ, а если есть подозрение на наличие диабета, то забор крови делается на голодный желудок.

Читайте также:  Артроз локтевого сустава (локтя), причины, симптомы и лечение

Методы лечения радикулопатии

Как только есть признак того, что в организме возникает радикулопатия, требуется обращение не просто к специалисту, а именно к невропатологу.

Лечение осуществляется консервативным методом, но если не будет должного эффекта, то вполне возможно оперативное вмешательство. Если проявляется острая форма этого заболевания, то нужно обеспечить полную обездвиженность на протяжении 5 суток, как минимум.

Эта форма болезни должна наблюдаться доктором и потому лучше провести госпитализацию. Как правило, лечение включает в себя:

  • магнитотерапию;
  • постизометрическую релаксацию;
  • электрофорез.

Эти способы помогают улучшить кровообращение в мышечных тканях и полностью во всем организме, а также смягчить болевые ощущения в области пострадавшего нерва. При снижении болевого синдрома повышается проводимость каждого нервного импульса.

Очень полезно проводить сеансы мануальной терапии, а также лечебные массажи. Оптимальным  вариантом считается 15 сеансов и перерыв между каждым курсом примерно в 1 месяц. При обострении особенно эффективной считается иглорефлексотерапия.

При лечении радикулотерапии проводится воздействие не только внешнее, например, физиотерапия и иглотерапия, но и нужно следить за питанием. Оно должно быть:

  • дробным;
  • без алкоголя;
  • без газированных напитков;
  • без острой и копченой пищи;
  • без сладкого и мучного.

Ограничивается даже количество свежих овощей, так как предпочтительно потреблять те, которые прошли паровую обработку.

Помимо этого, в пищу должны поступать мясо, птица, рыба и опять же в отварном или тушеном виде.

  Если стойкий болевой синдром не может быть снят за счет консервативного метода лечения, требуется хирургическое вмешательство в виде декомпрессии нервных корешков, которые оказались воспаленными.

Данная болезнь не может полностью быть устранена только за счет применения медикаментов, так как с их помощью проводится только купирование болевого синдрома радикулопатии и не более. Чтобы сделать более серьезные действия на пути к выздоровлению потребуется предпринять еще ряд определенных мер, но и лекарства будут очень важными для общей терапии.

  1. Чтобы провести снижение болевого синдрома, снизить активность разрастания воспаления и отечность требуется прием противовоспалительных препаратов, обязательно содержащих обезболивающее действие.
  2. Чтобы расслабить спазмированные скелетные мышцы используют миорелаксанты.
  3. Вполне возможно прописывание антидепрессантов, снотворных и седативных препаратов, если у больного радикулопатией присутствует ярко выраженная возбудимость нервной системы.
  4. В особо тяжелых случаях требуется применение наркотических анальгетиков, но только под контролем доктора.
  5. В качестве препаратов местного применения подойдет крем или гель, относящийся к группе НОВП, а также мази с согревающим эффектом. Чтобы они как можно лучше всасывались, стоит наносить их с легким массажем.

Очень полезно проведение лечебной физкультуры. Как уже было сказано ранее, больному с радикулопатией требуется полный покой, однако лечебная физкультура назначается уже после того, как сняты резкие и острые боли и воспалительный процесс. Она требуется для восстановления нормальной подвижности опорно-двигательного аппарата.

Лечебная гимнастика является своего рода и  профилактикой, и лечением, так как если есть предрасположенность к радикулопатии, то исключать этот вид терапии никак нельзя. Лечебную гимнастику проводят преимущественно в утренние часы и желательно на протяжении всей жизни.

При проявлении или наличии наследственности к радикулиту нужно выполнять такие упражнения, как:

  • наклоны;
  • повороты головой;
  • покачивание туловищем из стороны в сторону.

Каждое движение должно быть медленным, аккуратным и только с правильной осанкой. Помимо этого, есть ряд изометрических упражнений, к которым относят препятствие руками поворотов головы в любую из сторон.

Если присутствует корешковый синдром, то допустимо и даже полезно будет проводить постепенное растягивание спины, для чего нужно лечь на ровную поверхность, желательно на пол, сгибать колени и подтягивать их к области грудины, обхватывая бедренную часть руками.

Таких движений можно делать по 10 раз за сеанс, осуществляемый каждое утро.

Для того чтобы снять напряжение с нервных окончаний поясничного отдела требуется выполнение скручивания в лежачем положении, причем именно на спине. Помимо этого, нужно делать прогибание и выгибание поясницей. Главное не переусердствовать, чтобы не допустить обострения или более серьезных проблем со здоровьем.

Если не лечить радикулопатию на ранних стадиях проявления, то она может приобрести хронический характер, что негативно сказывается на общем состоянии и в первую очередь на месте, в котором будет локализована проблема. Среди самых опасных последствий отмечают паралич конечностей или нарушение в работе органов, расположенных рядом с воспалением корешков.

Стоит заметить, что лучшим лечением любого заболевания служит его профилактика. Тоже самое можно сказать и о радикулопатии.

Как только начинают проявляться первые признаки этой болезни, пациент должен быть обеспечен немедленным покоем, желательно практически полностью обездвижить его.

Специалисты советуют ложиться на спину и сгибать колени, но не сильно, а под ступни подкладывать валик небольшого размера, чтобы ноги были выше уровня всего тела.

Именно ограниченная активность позволит снизить болевые ощущения, особенно если они ярко выраженные. Лежачее состояние нужно поддерживать на протяжении всего времени, пока протекает острая фаза. Это поможет избежать ухудшения состояния. Место локализации боли можно согревать, для чего используют:

  • грелку;
  • соль;
  • парафин;
  • мази с согревающим действием.

Первоначально лечение начальной стадии радикулита начинается именно со снижения болей и спазмов, а уже потом требуются препараты, чтобы снять воспаление.

  Доктора настоятельно не рекомендуют при проявлении симптомов радикулопатии и тем более обостренной формы начинать лечение самостоятельно, так как без надлежащей диагностики невозможно определить степень развития болезни и в частности ее форму.

Есть множество заболеваний, у которых вполне возможно проявление одинаковых симптомов с радикулопатией, а потому при лечении якобы воспаления корешков в каналах позвоночника, можно ухудшить настоящую проблему, присутствующую в организме.

    В зависимости от сложности случая, радикулопатия может лечиться в стационаре, особенно если помимо нее есть другие заболевания, например, хронического или инфекционного характера.

Источник: https://www.omega-kiev.ua/ru/klinika/nevrologiya/radikulopatiya.html

Радикулопатия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Это группу неврологических симптомов, развивающихся на фоне воспалительного поражения или сдавления корешков спинного мозга.

Радикулопатия, как правило, возникает на фоне межпозвонковой грыжи диска. Также развития этого недуга может быть обусловлено возникновением давления на корешок нерва, которое возникло в результате формирования остеофитов, уменьшением размеров спинномозгового канала или форамиального стеноза канала.

Воспаление или сдавление корешков могут приводить к появлению хронических болей в пояснице, шее, а также других частей тела по ходу нерва.

Довольно часто причинами развития радикулопатии является грыжа диска расположенная в шейном, грудном либо поясничном отделе позвоночника, травматическое поражение позвоночника, дегенеративные изменения позвоночных дисков и уменьшение просвета спинномозгового канала.


Симптомы

Под термином «радикулопатия» подразумевают целый ряд симптомов, которые развиваются при сдавлении корешков спинного мозга. Радикулопатия – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом какого-либо недуга. Чаще всего, возникновение радикулопатии происходит в поясничном, грудном либо шейном отделах позвоночника.

При радикулопатии наблюдается развитие болей и дискомфорта в области поражения. При радикулопатии боли могут носить различный характер и возникать периодически либо присутствовать у больного постоянно.

Также для патологии характерно развитие нарушения чувствительности и мышечной слабости, обусловленных нарушением нормальной проводимости нервных импульсов, что может сопровождаться атрофией мышц либо возникновением вялых парезов.


Диагностика

При диагностировании радикулопатии пациенту назначают физикальный осмотр, сбор анамнеза и анализ жалоб. Для постановки более точного диагноза может потребоваться проведение рентгенологического исследования, во время которого у пациента может быть выявлен остеохондроз.

Для исключения деструктивных процессов в позвоночнике таким больным назначено проведение спондилограммы.

При пояснично-крестцовых формах радикулопатии может быть назначена люмбальная пункция, во время которой в спинномозговой жидкости определяется несколько повышенное содержание белка.


Лечение

При лечении радикулопатии проводится иммобилизация позвоночника, применяется тепло и анальгетики, что позволяет устранить острую симптоматику и перевести заболевания в стадии ремиссии.

При гипералгических форм радикулопатии проводится внутримышечное введение анальгетиков.

Также отличные результаты дает применение местнораздражающих средств, таких как перцовый пластырь и растирание согревающими мазями, кремами и растирками.

Особое место в лечении радикулопатии занимают физиотерапия, блокады спазмированных мышц, вытяжение.

После купирования острых симптомов пациенту может быть назначена лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия. При затяжном люмбоишиалгическом синдроме больным назначают инъекционное введение витаминов группы В. В тяжелых случаях показано проведение новокаиновых блокад.

При неэффективности консервативного лечения больному может быть предложена операция на позвоночнике.


Профилактика

Профилактика развития радикулопатии основана на поддержании правильной осанки и укреплении мышц спины. Помимо этого, таким больным рекомендуют избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/radikulopatiya.htm

Радикулопатия: причины, симптомы и лечение

Радикулопатия в неврологии – это общая симптоматика, связанная с защемлением корешков нервов спинного мозга или их повреждением. При обследовании у больного выявляются одиночные или множественные поражения корешков. Затрагиваться могут нервные корешки различных отделов позвоночника.

В зависимости от места поражения, врачи выделяют радикулит шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Болевой синдром при патологии бывает не одинаковой интенсивности – от умеренного до нестерпимого. В последнем случае показано срочное проведение блокады для экстренного обезболивания на длительный срок.

Боль может расходиться на внутренние органы и конечности, и поэтому вначале, до получения данных обследования, не всегда можно исключить прочие болезни.

Не редко из-за характера болевого синдрома состояние схоже с инфарктом и язвой желудка, из-за чего важно срочно полноценно обследовать больного для исключения жизненно опасных заболеваний.

Причины

Заболевание развивается на фоне остеохондроза, при котором между позвонками формируются остеофиты из минеральных солей, аналогичные по своей твёрдости костям и приводящие к нарушениям в строении позвоночника. Стать причиной для появления болезни могут:

  • травматические повреждения любой давности;
  • заболевания почек, из-за чего из организма не выводятся излишки минеральных солей;
  • нарушение обменного процесса в организме;
  • воспалительные заболевания позвоночника;
  • опухоли самого позвоночника или прорастающие в его область;
  • частые инфекционные заболевания;
  • длительные состояния глубокого стресса;
  • подъём больших тяжестей без применения поддерживающих бандажей;
  • сильные переохлаждения.

Часто фиксируются случаи, когда заболевание начинает развиваться на фоне межпозвоночной грыжи как осложнение патологии.

Радикулопатия — заболевание хроническое и при воздействии на организм негативных факторов даёт обострения. После проведения полноценной терапии рецидивы патологии отмечаются значительно реже и только под воздействием особо сильных негативных факторов.

Симптоматика

Симптоматика радикулита достаточно разнообразна. Большинство больных с данной патологией жалуются на её следующие проявления:

  • боль различной интенсивности, возникающая в спине и распространяющаяся на конечности и внутренние органы, значительно усиливающаяся при движении;
  • понижение чувствительности конечностей;
  • дистрофия мышц конечностей и спины;
  • острая слабость;
  • незначительное повышение температуры – отмечается не всегда;
  • снижение подвижности.

Если происходит защемление нервных корешков шейного отдела позвоночника, у больного в момент обострения болезни возможно развитие сильных головокружений и даже обмороков, из-за острого отёка мышечных тканей и нарушения мозгового кровообращения.

Диагностика

  • МРТ на аппарате Siemens Avanto 1.5 T (в центре на Комендантском проспекте).
  • МРТ на аппарате General Electric Signa Profile 0.2 T (в центре на Энтузиастов).

Лечение

Лечение патологии проводится преимущественно консервативным способом. Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если состояние больного расценивается как очень тяжёлое, или консервативная терапия не приносит результатов в течение 6 месяцев.

Больным для лечения назначаются:

После проведения полноценного лечения риск рецидива значительно снижается, а обострения заболевания не появляются в течение нескольких лет.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом и требует достаточно длительного периода восстановления. Применяется оно редко.

Записаться на прием к доктору в КДЦ «ИнтеграМед» (ранее НДЦ) вы можете по телефонам нашего контактного центра. Позвоните нам сегодня, получите консультацию специалистов и узнайте предварительную стоимость лечения и диагностики.

Источник: https://ndc-mrt.ru/ortopediya/radikulopatiya/

Ссылка на основную публикацию