Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Что такое ишемический инсульт, знает далеко не каждый. Это крайне опасное состояние, которое может приводить к очень серьезным последствиям.

По статистике ишемический инсульт головного мозга является одной из наиболее распространенных причин смертности в мире. Также очень большой процент людей, перенесших такое заболевание, остаются на инвалидности.

Поэтому крайне важно знать признаки ишемического инсульта для оказания экстренной помощи.

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Справка о болезни

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечениеВажно понимать, что такое ишемия головного мозга, чтобы своевременно оказать помощь человеку. Это инфаркт мозга, который возникает вследствие существенного уменьшения мозгового кровотока. Сокращение поступающей к мозгу крови происходит из-за образования в сосудах препятствий для нормального кровотока – это могут быть жировые отложения, тромб.

Нарушение кровообращения на одном из участков мозга приводит к крайне серьезным последствиям – в зависимости от пораженной области в пациента, перенесшего инсульт, могут отмечаться отклонения в двигательных функциях (координации), проблемы с речью, при обширном инсульте чаще всего наступает полный паралич.

Врачи делят ишемический инсульт на несколько периодов (стадий):

  1. Острый. Длится около 28 дней. В этот период наблюдается отек тканей вокруг пораженного участка мозга, некроз. Больной может впадать в кому или оставаться в сознании. Вне зависимости от этого он реагирует на раздражители.
  2. Ранний восстановительный. Его срок до 6 месяцев. На этом сроке врач определяет степень поражения мозга, определяется адекватный курс восстановления пациента.
  3. Поздний восстановительный. До года. Если больной не восстановился к этому времени, то на пораженных участках начинают происходить необратимые последствия. Образовываются глиальные рубцы, препятствующие нормальному восстановлению нервных клеток.
  4. Период стойких последствий. После 2 лет.

Инсульт, протекающий по ишемическому типу, имеет несколько форм:

  1. Транзиторная атака. При такой форме поражается лишь небольшой участок мозга, а все симптомы произошедшего проходят в течение 24 часов.
  2. Малый инсульт. Полное восстановление занимает 21 день.
  3. Прогрессирующий. Симптомы недуга проявляются постепенно, а после восстановительного периода остаются некоторые неврологические проблемы.
  4. Ишемический обширный инсульт. Симптомы сохраняются достаточно долго, а после пройденной терапии у пациента остаются устойчивые неврологические последствия.

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечениеЧаще всего инфаркт мозга случается с пожилыми людьми, но не застрахован от него никто – случиться он может в любом возрасте. Инсульты в большинстве своем случаются внезапно, имеют быстрое течение и развитие – всего от нескольких минут до пары дней. В большинстве случаев у пациентов остаются последствия ишемического инсульта (от незначительных, до весьма опасных).

 Причины

Врачи выделяют различные причины ишемического инсульта, в том числе и предрасположенность к возникновению этого синдрома. Так, считается, что имеют более высокую предрасположенность к недугу:

  • мужчины;
  • люди с вредными привычками – курением, а также частым употреблением алкогольных напитков;
  • пожилые люди, хотя в последние годы все чаще инсульты случаются у молодых;
  • пациенты, злоупотребляющие медикаментами или ведущие длительный прием гормональных препаратов;
  • люди с врожденными патологиями кровеносных сосудов мозга.
  • Также ишемическому инсульту подвержены люди с предрасположенностью по наследственному фактору.
  • Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение
  • Некоторые виды хронических заболеваний могут вызывать инфаркт головного мозга. К ним относятся:
  • Гипертония. Является наиболее частой причиной. Высокое артериальное давление негативно воздействует на стенки кровеносных сосудов, понижает их тонус.
  • Атеросклероз. Повышение холестерина в крови в течение длительного времени приводит к образованию бляшек в крови, из-за чего постепенно сосуды существенно сужаются, и происходит нарушение нормального кровотока.
  • Сахарный диабет в тяжелой форме.
  • Церебральный ангиоспазм. При частых и продолжительных спазмах кровеносных сосудов мозга может происходить существенное сужение их просвета вплоть до спадания стенок.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: аритмии, пороки сердца и прочее.

Ишемический инсульт вызывают различные причины, связанные как с ведением образа жизни, так и с наличием хронических заболеваний в анамнезе. Но вне зависимости от причин, вызвавших появление инфаркта мозга, важно своевременно выявить его наличие и обратиться за квалифицированной помощью.

Признаки и симптомы синдрома

Крайне серьезное и опасное состояние ишемия головного мозга, и важно знать симптомы и лечение этой проблемы. При обнаружении хотя бы некоторых из признаков инсульта важно экстренно обратиться к специалистам, а так как счет может идти на минуты, следует срочно вызывать скорую помощь.

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечениеПри любом виде инсульта возникают головные боли (сильные, повторяющиеся, обычно только в одной половине головы), нарушения ориентации в пространстве, потеря сознания, тошнота и рвота, жар. Помимо таких признаков существуют и специфические симптомы ишемического инсульта:

  1. Нарушение нормальной координации, сильные головокружения.
  2. Невозможность совершения обычных и привычных движений руками и ногами (человек не может причесаться, дотронуться до носа и так далее).
  3. Онемение одной части лица.
  4. Нарушения речи (невозможность произнести простую фразу, невнятность, замедленное произношение слов), а также сложность в понимании того, что говорят.
  5. Снижение уровня зрения, двоение в глазах.
  6. Сложности с проглатыванием.
  7. Амнезия.

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечениеНе только сам больной может понять, что у него случился ишемический инсульт – его симптомы заметны окружающим. Знание признаков этого состояния  помогут спасти человека – внешне у человека с инсультом происходят такие изменения, как расширение одного зрачка, приподнятый уголок рта с одной стороны лица, рука (со стороны поражения) согнута в локте и не разгибается, а нога, наоборот, не сгибается.

Если вы заметили у себя или рядом стоящего человека один или несколько таких симптомов, необходимо сразу же вызвать экстренную помощь. При появлении ишемии головного мозга важно помнить, что своевременно начатое лечение поможет избежать серьезных последствий синдрома.

Диагностика

Инфаркт головного мозга вызывает симптомы, которые помогают в кратчайшие сроки определить наличие заболевания. Благодаря знанию признаков инсульта, возможно своевременно диагностировать заболевание и оказать экстренную помощь в первые часы  после возникновения недуга, благодаря чему возможно предупредить сложные последствия и даже летальный исход.

Для подтверждения диагноза врачи проводят сбор полного анамнеза, клинический и биохимический анализы крови, ЭКГ. А для выявления очагов поражения используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Наиболее информативным и важным методом при диагностике инфаркта мозга является МРТ, так как он позволяет точно выявить пораженный участок и состояние кровеносных сосудов, которые питают его.

А КТ помогает определить последствия произошедшего инсульта.

Последствия и прогнозы

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Инфаркт головного мозга вызывает различные последствия, которые могут быть как незначительными после небольших приступов, так и крайне тяжелыми. Многое в этом случае зависит от локализации и площади пораженного участка. Возможные последствия ишемического инсульта:

  • Психические расстройства. Многие пациенты, перенесших этот серьезный недуг, появляется депрессия, связанная с изменениями, произошедшими с ним. Они переживают о том, что останутся инвалидами до конца жизни, что не смогут вести привычный образ жизни, жить как раньше. Также после инсульта человек может стать раздражительным и агрессивным, у него может резко и часто меняться настроение без видимых на то причин.
  • Снижение чувствительности части лица или конечностей. Достаточно частое последствие инфаркта. Восстановление нервных волокон происходит достаточно медленно, поэтому чувствительность может вернуться только частично.
  • Нарушения двигательных функций. Из-за этого человеку может понадобиться использование трости, а выполнение некоторых действий руками будет затруднено.
  • Когнитивные нарушения. Они могут касаться памяти – человек забывает простые вещи – адрес, номер телефона, имена. Также нередко пациенты недооценивают трудности, из-за чего их поведение может напоминать маленького ребенка.
  • Нарушения речи. Проявляются нечасто. Они заключаются в произношении бессвязных фраз и предложений.
  • Нарушения координации. Появляются частые головокружения, человек может падать при совершении резких движений. Особенно часто появляется, если у пациента случился ишемический обширный инсульт.
  • Эпилепсия. Достаточно частое последствие после инсульта – до 10% пациентов после перенесенного заболевания страдают от приступов эпилепсии.

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Ишемический инсульт имеет благоприятный прогноз при своевременном обнаружении проблемы и адекватной терапии, а также правильной реабилитации. Чем раньше будет оказана помощь медиков, тем более благоприятен исход заболевания.

Прогноз для жизни после ишемических инсультов напрямую зависит от участка поражения и его объема. Так, при обширном инфаркте мозга достаточно часто наступает летальный исход.

Частой причиной смерти после перенесенного инфаркта является отек мозга, реже – пневмонии, заболевания сердца и прочее.

Прогноз для жизни после перенесенного заболевания обширного типа таков – порядка 40% летальных случаев случается в первые 48 часов. Продолжительность жизни пациента зависит от степени поражения мозга и своевременности терапии.

Двигательные функции особенно активно восстанавливаются в первые 3 месяца после перенесенного инсульта. Если же восстановление не произошло в течение года, вероятность этого в дальнейшем очень маловероятно.

Лечение

  1. Вне зависимости от причины возникновения ишемического инсульта важно, чтобы терапия была начата своевременно, в противном случае возрастает риск губительных последствий вплоть до летального исхода.
  2. Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение
  3. Частично или полностью восстановить нормальное функционирование головного мозга можно при длительном лечении, если пациент будет строго соблюдать все рекомендации врача – как лечить ишемический инсульт знает невролог.

Ишемия головного мозга требует лечение незамедлительное, поэтому уже в первые часы после того, как случился инфаркт мозга, больного помещают в реанимацию или неврологическое отделение больницы. Лечение ишемического инсульта на первых стадиях заключается в устранении нарушений функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Врачи медикаментозно восстанавливают кровоснабжение мозга, а также водно-электролитный баланс. Основная задача в первый период – это снижение ВЧД и предупреждение возникновения отека мозга.

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечениеЛечение ишемического инсульта обязательно включает в себя устранение причин, которые препятствуют нормальному кровообращению и поступлению питательных веществ к мозговым клеткам. Также в первые несколько часов после того, как произошел инфаркт головного мозга, имеет смысл проведение тромболитической терапии, суть которой заключается в растворении тромба и восстановлении нормального кровоснабжения пораженного участка.

Если у больного диагностирован ишемический инсульт, назначенное лечение может включать в себя такие медикаментозные препараты, как:

  1. Антикоагулянты.
  2. Лекарства для разжижения крови.
  3. Вазоактивные средства.
  4. Антиагреганты.
  5. Ангиопротекторы.
  6. Нейротрофики.
  7. Антиоксиданты.

Инфаркт головного мозга лечится исключительно с индивидуальным подходом к пациенту – только при комбинации лекарственных средств, исходя из особенностей больного и течения его заболевания. Возможно проведение наиболее эффективной терапии.

Питание после инсульта

Помимо обязательного медикаментозного лечения пациенту, перенесшему ишемический инсульт, во избежание последствий необходимо соблюдать диету. Изменение режима питание также является профилактической мерой от провоцирования повторного приступа.

Врачами не разработано особенной диеты, рекомендованной в восстановительном периоде после ишемического инсульта головного мозга. Важно питаться дробно – 4-6 раз в течение дня. К основным рекомендациям по питанию после болезни относятся:

  • существенное снижение количества употребляемой соли и сахара;
  • отказ от копченых, жареных, жирных и мучных продуктов;
  • рацион должен быть малокалорийным, но питательным за счет большого количества белков, а также сложных углеводов;
  • в меню должно быть много сырых овощей;
  • введение в рацион фруктов, богатых калием – бананов, абрикосов (кураги).

Больному, после инфаркта мозга, не стоит выпивать большое количество воды (как советуют во многих диетах) – рекомендованный объем составляет один литр.

Реабилитация после инсульта

Ишемический инсульт головного мозга может приводить к последствиям, которые будет преследовать больного еще очень долго или даже всю жизнь.

Последствия инфаркта требуют особенную реабилитацию, которая направлена на социальную адаптацию пациента.

В течение всего периода реабилитационных мероприятий следует продолжать предписанное медикаментозное лечение, строго следить за своевременным приемом необходимых препаратов.

Каждому пациенту после окончания острого периода ишемического инфаркта головного мозга назначается особенный курс реабилитации, который учитывает особенности, как течения заболевания, так и самого пациента (например, сопутствующие заболевания). Часто реабилитационные мероприятия включают в себя массажи, физиотерапию, лечебную физкультуру, иглоукалывания и другие процедуры.

Читайте также:  Артрит позвоночника, причины, симптомы и лечение

У многих, кто впервые слышит диагноз ишемический инсульт, возникает вопрос – что это такое? Это серьезное состояние, заключающееся в резком и существенном сокращении питания кровью одного из участков мозга, поэтому ишемический инсульт приводит к последствиям, которые бывают необратимы. Крайне важно знать признаки этого заболевания, чтобы успеть своевременно помочь и вызвать экстренную медицинскую службу. В качестве профилактики недуга необходимо вести здоровый образ жизни со сбалансированным питанием, нормальным режимом сна, отказом от вредных привычек.

Источник: https://GolovaMozg.ru/insult/ishemicheskij-golovnogo-mozga-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Ишемический инсульт: причины, симптомы и лечение

Ишемический инсульт является наиболее распространенным видом острого нарушения мозгового кровообращения, достигая 88% от общего количества всех случаев заболевания.

В зоне наибольшего риска — пожилые люди старше 60. Хотя болезнь может поражать людей всех возрастов, включая детей.

Гипертония, сердечные патологии, курение и диабет — негативные факторы, о влиянии которых необходимо знать, чтобы вовремя предупредить болезнь.

Что такое ишемический инсульт

Работа головного мозга всецело зависит от его артерий, через которые к нему непрерывно поступает свежая кровь из сердца и легких. Она доставляет кислород и питательные вещества в мозг, а выводит углекислый газ и клеточные отходы. Патологическое состояние возникает, когда артерия, ведущая в мозг, блокируется тромбом.

Ишемическим поражением головного мозга (апоплексический удар, апоплексия) называют повреждение ткани органа из-за нарушения доступа к нему крови. Если артерия блокирована, происходит размягчение участка мозга, а его клетки (нейроны) не получают достаточного количества энергии, из-за чего перестают работать.

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Если кровообращение не восстанавливается в течение нескольких минут или часов (в зависимости от степени блокировки), происходит гибель клеток. Поэтому немедленное лечение имеет решающее значение.

Причины

Ишемический инсульт может произойти в результате различных заболеваний или состояний. Наиболее распространенным является сужение артерий в области шеи или головы, что вызвано атеросклерозом — постепенным отложением холестерина на стенках сосудов.

Если просвет сосуда становится слишком узким, кровь скапливается в нем, образуя сгусток (тромб), который способен блокировать артерию. Такой же эффект создает любой посторонний внутрисосудистый субстрат (эмбол), например жировой шарик, пузырь воздуха.

Другой распространенной причиной инсульта являются сердечные тромбы, которые могут возникать в результате нерегулярного биения (например, мерцательная аритмия), сердечной недостаточности или аномалий клапанов органа.

Существует множество других возможных причин. Это и прием наркотических веществ, и травматическое повреждение кровеносных сосудов шеи, и расстройство свертывания крови.

Основные факторы риска развития апоплексии включают:

  • Высокое давление: приводит к загущению крови и образованию тромбов, что является основной причиной инсульта.
  • Диабет: у людей с данной патологией в 4 раза выше вероятность повреждения сонной артерии.
  • Атеросклероз или заболевание сонной артерии в семейном анамнезе.
  • Мерцательная аритмия: 15% эмболических инсультов случается с людьми, у которых наблюдается хаотическое нарушение сердечного ритма.
  • Уровень холестерина: негативное влияние оказывает повышение «плохого» холестерина или низкий уровень «хорошего».
  • Малоактивный образ жизни: отсутствие достаточной физической активности приводит к гипертонии, повышению холестерина и избыточному весу.
  • Избыточный вес или ожирение.
  • Нездоровый рацион: употребление слишком большого количества продуктов с насыщенными или трансжирами, холестерином, избытком соли и сахара.
  • Пожилой возраст: риск развития инсульта возрастает после 55 лет и увеличивается с каждым последующим десятилетием жизни.
  • Курение: провоцирует накопление бляшек в кровеносных сосудах, загущение крови, сужение просвета сосудов и повреждение их внутренних стенок.

Другим фактором риска является ранее перенесенная транзиторная ишемическая атака (ТИА). ТИА, или мини-инсульт, является временной и обратимой блокировкой кровообращения в мозге, при которой нарушенная неврологическая функция восстанавливается в течение 24 часов.

Симптомы ТИА аналогичны проявлениям инсульта, но продолжаются они менее 5 минут и не вызывают постоянного повреждения.

Около трети пациентов, перенесших ТИА, подвержены более тяжелому инсульту в течение 1 года.

Классификация

Апоплексический удар подразделяют на 2 основных типа, в зависимости от причины закупорки:

  1. тромботический, или церебральный (блокада сосуда тромбом);
  2. эмболический (блокада эмболом).

Эмболический инсульт также вызван сгустком внутри артерии, но в этом случае эмбол образуется не в мозге, а в другой области организма.

Часто эмболы попадают в кровоток из сердца и путешествуют по кровяному руслу до тех пор, пока их размеры позволяют им двигаться.

Затем такой сгусток вырастает, перекрывая от 75 до 90% просвета артерии, ограничивая поток крови в мозг и приводя к немедленному физическому и неврологическому дефициту.

Церебральный тромбоз можно разделить на две дополнительные категории, которые соотносятся с расположением блокады в мозге:

  1. тромбоз крупных сосудов;
  2. тромбоз мелких сосудов (лакунарный инсульт).

Тромбоз крупных сосудов — это термин, используемый при закупорке одного из больших кровеносных сосудов мозга, таких как сонная или средняя мозговая артерия, в то время как тромбоз мелких сосудов — это блокада одной или нескольких мелких, но более глубоко проникающих в мозг артерий.

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

В зависимости от стороны пораженного полушария, выделяют левосторонний или правосторонний ишемический инсульт. Каждое из полушарий отвечает за движение противоположной стороны тела. Поэтому левосторонние инсульты быстрее обнаруживают (поскольку правая сторона — рабочая) и эффективнее лечат. Инсульты правого полушария головного мозга имеют менее благоприятный прогноз.

Симптомы ишемического инсульта головного мозга

Наиболее распространенным симптомом апоплексии является внезапное онемение лица, руки или ноги, чаще всего на одной стороне тела.

Симптомы быстро прогрессируют и могут включать:

  • спутанность сознания, нарушения речи или понимания сказанного;
  • проблемы со зрением в одном или обоих глазах (выпадение полей зрения, двоение);
  • нарушения при ходьбе, головокружение, потерю координации;
  • сильную головную боль без причины;
  • тошноту, рвоту;
  • нарушение функции глотания (указывает на сбои кровообращения в стволе мозга).

Хотя подобные симптомы могут возникать поодиночке, чаще они встречаются в комбинации. Специфических отличий ишемического поражения от геморрагического (кровоизлияние в мозг) не существует, хотя тошнота, рвота, головная боль и внезапное изменение уровня сознания чаще встречаются во втором случае.

Тревожные признаки ишемического инсульта

Проявления инсульта зависят от затронутого полушария, а также от тяжести поражения мозга, поэтому у каждого человека они разные. Инсульт не всегда связан с головной болью, он может быть безболезненным. Выделяют острейший, острый, восстановительный ранний и поздний периоды ишемического инсульта.

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Наиболее характерными признаками, позволяющими заподозрить инсульт у человека, являются:

  • Специфическая мимика больного. На лице возникает асимметричная «улыбка», когда одна сторона рта приподнята, вторая — опущена. Можно попросить человека улыбнуться или высунуть язык. Если лицо перекосилось или язык уходит в сторону, это является тревожным признаком.
  • Слабость руки. Невозможность поднять руку или онемение верхней конечности с одной стороны.
  • Проблемы речи. Например, неспособность говорить или повторять четко слова и предложения.

Любое сочетание указанных признаков и симптомов у больного требует немедленного вызова бригады скорой помощи отделения неврологии для диагностики и срочного лечения состояния. Лечение возможно только в том случае, если инсульт распознается вовремя. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно диагностировать проблему или ждать исчезновения симптомов.

От начала проявления первой симптоматики до развития необратимых последствий проходит около 3-4,5 часов. Если в этот промежуток времени врачи успеют оказать помощь, то человека можно вылечить.

Даже если симптомы проходят быстро, они являются важным сигналом, который требует срочной госпитализации.

Диагностика

Диагностику и лечение проводит специалист в области заболеваний головного мозга — невропатолог. Врач проверяет пульс больного, измеряет давление, выслушивает сердце и легкие с помощью стетоскопа. Доктор тестирует координацию и рефлексы. Кроме того, больному будут заданы простые вопросы на память и мышление с одновременной оценкой речевой функции.

Чтобы определить вид инсульта и спланировать лечение, необходим ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Для визуализации мозга и сосудов назначаются:

  • Компьютерная томография (КТ). Рентгенологический метод исследования с внутривенным контрастом (компьютерная томографическая ангиография) или без него. Показывает наличие кровоизлияния, отека, инсульта и другие состояния.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод основан на действии мощных радиоволн и магнитов для создания детального изображения головного мозга. МРТ обнаруживает повреждения ткани органа инсультом и кровоизлияниями. Процедура может выполняться с применением контрастного вещества, чтобы выделить кровоток (магнитно-резонансная ангиография).
  • УЗИ сонной артерии. Исследование показывает накопление жировых отложений (бляшек) и кровоток в сонных артериях.
  • Церебральная ангиография. Рентгенологический метод с применением контрастного вещества для обследования сосудов головного мозга. Инвазивная процедура, в ходе которой сквозь небольшой разрез в области паха вводят тонкую гибкую трубку (катетер), направляя ее через крупные сосуды в сонную или позвоночную артерию. Медицинский краситель затем поступает в сосуды мозга через этот катетер, после чего производят ряд рентгеновских снимков.

Необходимые исследования крови включают:

  1. общий анализ — необходим для определения количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, которые могут указывать на анемию (низкий уровень эритроцитов) или инфекцию (повышение лейкоцитов);
  2. анализ на свертываемость — определяет склонность к образованию тромбов или, наоборот, повышенную вероятность кровотечения;
  3. биохимический анализ — выявляет слишком низкий или высокий уровень глюкозы (сахара) в крови, что вызывает симптомы, которые могут быть ошибочно приняты за ишемический инсульт;
  4. липидный спектр крови — демонстрирует уровень вредного и полезного холестерина.

Лечение

Тромболитическая терапия направлена на восстановление кровотока в сосуде за счет растворения тромба. Лекарственный препарат для растворения тромба, называемый тканевым активатором плазминогена (ТАП), вводится через вену в руке. Он должен быть применен в течение 4 часов от начала первых симптомов инсульта. Чем раньше будет введено лекарство, тем лучше результат.

Второй вариант лечения ишемического инсульта включает методы эндоваскулярной терапии — процедуры, выполняемые непосредственно внутри заблокированного кровеносного сосуда в течение 6 часов после начала симптомов:

  1. Внутриартериальный тромболиз. Инвазивная манипуляция, при которой доставка препарата ТАП происходит непосредственно в место нахождения тромба через катетер, предварительно введенный в крупную артерию в области паха.
  2. Удаление сгустка с помощью стент-ретривера. Процедура, при которой в катетер помещают специальное устройство в виде длинной проволоки с расширением на конце, с помощью чего удастся выловить и удалить сгусток. Стент-ретривер особенно эффективен в случае с большими сгустками, которые невозможно полностью растворить с помощью ТАП. Хотя эта процедура часто выполняется в комбинации с внутривенным введением ТАП.

Несколько недавних крупных исследований доказали, что эндоваскулярная терапия может быть наиболее эффективным методом лечения. Она улучшает результаты терапии и снижает длительную инвалидность после инсульта.

Реабилитация

Реабилитационная терапия начинается в больнице неотложной помощи сразу после стабилизации общего состояния пациента, часто в течение 24-48 часов после инсульта.

Реабилитация помогает пострадавшим от инсульта заново нарабатывать навыки, которые теряются, когда часть мозга повреждена. Они включают восстановление движения и чувствительности пострадавшей стороны тела, функции глотания, дыхания, координации и зрения.

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Уже в больнице пациентам предлагается часто менять положение, когда они лежат в постели, и участвовать в пассивных и активных упражнениях на развитие диапазона движений, чтобы укрепить их пораженные апоплексией конечности и не дать образоваться пролежням. «Пассивными» упражнениями называют те, в которых терапевт активно помогает пациенту перемещать конечность, тогда как «активные» движения выполняются пациентом без физической помощи терапевта.

В зависимости от многих факторов, в т. ч. от степени первоначальных травм, прогресс пациента может достичь впечатляющих результатов уже в больнице: от сидения и перемещения между кроватью и стулом до возможности стоять, удерживать собственный вес и ходить с помощью или без нее.

Дальнейшая реабилитация проходит в специализированных кабинетах физиотерапии или в домашних условиях. Ее продолжительность индивидуальна и может занять от 3 до 12 месяцев.

Читайте также:  Коарктация аорты, причины, симптомы и лечение

Последствия для человека

Последствия заболевания зависят от того, какая область мозга была повреждена и насколько быстро и квалифицированно была оказана помощь.

Ишемический инсульт может вызывать 5 типов нарушений:

  1. паралич или проблемы с координацией, включая нарушение функции глотания (дисфагия), невозможность схватывания предметов;
  2. сенсорные расстройства, например, утрату чувствительности поврежденной стороны, боль или онемение в конечностях, временное недержание мочи;
  3. проблемы с использованием или пониманием языка, в т. ч. неспособность выговаривать слова, формировать мысли в предложения;
  4. проблемы с мышлением и памятью — проявляются утратой способности строить планы, понимать смысл услышанного, изучать новые задачи;
  5. эмоциональные расстройства, являющиеся естественным ответом на психологическую травму и включающие хронический страх, беспокойство, разочарование, гнев, грусть, депрессию.

Прогноз для жизни после ишемического инсульта

Ученые до сих пор не изучили до конца, как мозг компенсирует ущерб, вызванный инсультом. В некоторых случаях клетки головного мозга не погибают и со временем восстанавливаются. В других — происходит реорганизация работы мозга, и функции поврежденных участков берут на себя соседние.

Общая статистика такова:

  • 10% выживших после инсульта восстанавливаются почти полностью;
  • 25% выздоравливают с незначительными нарушениями;
  • 40% имеют умеренные и тяжелые нарушения, требующие особого ухода;
  • 10% нуждаются в постоянной посторонней помощи в уходе;
  • 15% умирают вскоре после инсульта.

После появления первых симптомов инсульта на счету каждая минута. Мозг полагается на постоянный запас богатой кислородом крови. Промедление опасно повреждением или гибелью клеток органа.

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/ishemicheskij-insult

Ишемический инсульт головного мозга — что это такое, симптомы, последствия, лечение и прогноз для жизни

Ишемический инсульт представляет собой патологический процесс, проявляющийся в виде закупоривания (спазмы, тромбы, эмболия и др.) сосудов головного мозга и приводящий к нарушению полноценного его кровоснабжения. Сосуды при этом остаются целыми.

Это тяжелая патология, смертность от которой доходит к 20% всех случаев, примерно в 50-60% после перенесенного инсульта остаются тяжелые инвалидизирующие последствия и только единицам удается пережить инфаркт мозга без остаточных явлений.

Что такое ишемический инсульт?

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Ишемический инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, следствие дефицита кровоснабжения, сопровождаемое омертвением участка мозга. Другое название ишемического инсульта – »инфаркт мозга» также отражает суть патогенеза в головном мозге.

Слово ишемия означает нехватку кровоснабжения на определенном, локализированном участке ткани или органа человека. Под инсультом понимается недостаточное кровообращение головного мозга. Если также происходит разрыв сосуда или ишемия одного из сосудов гибнут клетки головного мозга.

Разрушение тканей происходит постепенно, волнами и процесс не прекращается даже после возобновления нормального кровотока. Поэтому очень важно вовремя оказать пострадавшему медицинскую помощь и провести реабилитацию больного. Одним аспектов терапии является предотвращение развития осложнений после ишемического инфаркта мозга.

Особенности развития в разном возрасте:

  • Медленное развитие болезни характерно для пожилых лиц с выраженным склерозом. У них симптомы то появляются, то исчезают в течение недели. Нарушение мозгового кровообращения может произойти внезапно или иметь короткий период предвестников.
  • Внезапное развитие характерно для лиц молодого возраста за счет эмболии сосудов. Симптомы появляются на фоне физической нагрузки, сильного кашля, при проведении операций на легких, во время кессонных подводных работ.

Классификация

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Церебральные артерии подразделяют на два сосудистых бассейна: вертебробазилярный и каротидный. К инсультам вертебробазилярного бассейна относят поражения в системе задней мозговой и базилярной артерий. При нарушениях кровотока в системе передней или средней мозговой артерии говорят об инсульте каротидного бассейна.

По стороне поражения ишемический инсульт может быть левосторонним или правосторонним.

Существует классификация по поражению:

  • Транзиторная ишемическая атака (ТИА). Поражен незначительный участок мозга. Симптомы исчезают в течение суток.
  • Малый – восстановление функций происходит в течение 21 дня.
  • Ишемический инсульт прогрессирующий – для него характерно постепенное развитие актуальной очаговой и общемозговой симптоматики, что может происходить как в рамках нескольких часов, так и суток. Восстановление функций после этого происходит в неполном объеме – у больного, как правило, остаются некоторые неврологические симптомы минимального характера проявления;
  • Тотальный (т.е. завершенный) ишемический инсульт – подразумевает под собой состоявшийся инфаркт мозга с актуальным неполным или стабильно-регрессирующим дефицитом.

В классификации ишемического инсульта есть следующие типы патологии:

  1. Атеротромботический обычно поражает во время ночного сна. Может развиваться медленно и затрагивает крупные и средние сосуды путем перекрытия движения крови холестериновыми бляшками.
  2. Кардиоэмболическая форма. Начинается внезапно. Чаще всего возникает в области кровоснабжения средней артерии мозга. Размером очаг поражения может быть средним или большим.
  3. Лакунарная форма ишемического инсульта. Поражаются небольшие перфорирующие артерии. Инсульт ствола головного мозга развивается не сразу. Размеры очагов не превышают 15 мм.
  4. Ишемический тип, вызванный редкими нарушениями диагностировать сложнее. Причиной инфаркта мозга может быть повышенная свертываемость крови, патологические изменения стенок сосудов и пр.
  5. Ишемические поражения мозга причины могут не иметь. Для такого состояния характерно либо наличие нескольких причин для развития ишемического поражения мозга или отсутствие возможности для выяснения причины патологии.

Выделяют также несколько периодов ишемического инсульта:

  • острейший период — первые 3 суток. Из них первые три часа получили определение «терапевтического окна», когда есть возможность применения тромболитических препаратов для системного введения. В случае регресса симптомов в течение первых суток диагностируют транзиторную ишемическую атаку;
  • острый период — до 4-х недель;
  • ранний восстановительный период — до полугода;
  • поздний восстановительный период — до 2-х лет;
  • период остаточных явлений — после 2-х лет.

Причины

Пусковым фактором развития ишемического инсульта является прекращение поступления крови к определенному участку мозга из-за нарушения проходимости питающих артерий или изменения гемодинамики, в чем заключается его принципиальное отличие от геморрагического инсульта, когда происходит разрыв сосуда с последующим кровотечением.

Данные медицинской статистики настораживают: от ишемического инсульта умирает в остром периоде третья часть больных, у 40% развивается обширный инфаркт мозга, 8 человек из десяти остаются глубокими инвалидами.

Провоцирующими факторами также могут стать:

  • Пороки сердца и сосудов;
  • Аневризма аорты;
  • ИБС;
  • Пожилой возраст;
  • Гормональная контрацепция;
  • Односторонняя головная боль (мигрень);
  • Вредные привычки;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенная вязкость крови;
  • Употребление трансжиров.

Если сочетаются сразу несколько факторов, то это является серьёзным поводом для того, чтобы побеспокоиться о своём здоровье, быть крайне внимательным и знать малейшие признаки патологии.

У женщин до 30 и после 80 лет риск развития ишемического инсульта достоверно выше, чем у мужчин того же возраста, а с 30 до 80 лет у мужчин больше причин развития инсультов.

Это утверждение относится к разным возрастным, гендерным группам, не имеющим в анамнезе хронических заболеваний, доказано влияющих на мозговой кровоток.

Рядом исследователей доказана высокая семейная предрасположенность к инфарктам мозга.

Симптомы ишемического инсульта головного мозга

Признаки острого нарушения мозгового кровообращения – повод для обращения человека за врачебной помощью.

Определяют близкие больного, по его внешнему виду, поведению, реагированию на раздражения:

  • нарушения сознания (от легкой заторможенности до комы);
  • снижения/потери болевой чувствительности участков тела;

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/ishemicheskiy-insult/

Ишемический инсульт: симптомы, последствия, лечение

5 звезд — построен на 235086 просмотрах

Ишемический инсульт – не заболевание, а клинический синдром, который развивается из-за общего или местного патологического поражения сосудов.

Этот синдром сопутствует таким заболеваниям, как атеросклероз, ИБС, гипертония, болезни сердца, сахарный диабет, заболевания крови.

Ишемический инсульт головного мозга (или его инфаркт) возникает при нарушении мозгового кровообращения и проявляется неврологическими симптомами в течение первых часов от момента возникновения, которые сохраняются более суток и могут привести к смерти.

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Формы ишемического инсульта

Появление данного синдрома обусловлено выключением определенного участка мозга из-за прекращения его кровоснабжения. Классификация отражает причину его возникновения:

  • тромбоэмболический – появление тромба закупоривает просвет сосуда;
  • гемодинамический – длительный спазм сосуда вызывает недополучение мозгом питательных веществ;
  • лакунарный – поражение небольшого участка, не более 15мм, вызывает незначительную неврологическую симптоматику.

Существует классификация по поражению:

  1. Транзиторная ишемическая атака. Поражен незначительный участок мозга. Симптомы исчезают в течение суток.
  2. Малый инсульт – восстановление функций происходит в течение 21 дня.
  3. Прогрессирующий – симптомы появляются постепенно. После восстановления функции остаются неврологические остаточные явления.
  4. Завершенный или обширный ишемический инсульт – симптомы продолжаются длительное время и после лечения остаются стойкие неврологические последствия.

Заболевание классифицируют по тяжести течения: легкая степень, средней тяжести и тяжелая.

Причины возникновения ишемического инсульта

Чаще всего инсульт возникает у курящих мужчин от 30 до 80 лет, постоянно подверженных стрессам.

К причинам ишемического инсульта относят такие заболевания: ожирение, гипертоническая болезнь, ИБС, различные аритмии, нарушение свертывающей системы крови, заболевания сосудов (дистонии), сахарный диабет, атеросклероз, патология сосудов шеи и головы, мигрень, болезни почек.

При сочетании этих факторов риск возникновения инсульта значительно повышается. Из истории болезни: ишемический инсульт наступает во время и после сна, и часто этому может предшествовать: психоэмоциональная перегрузка, длительная головная боль, употребление алкоголя, переедание, кровопотеря.

Основные симптомы

Симптомы ишемического инсульта разделяются на общемозговые, свойственные любому инсульту и очаговые – те симптомы, по которым можно определить, какая область мозга пострадала.

При любом инсульте всегда возникают:

  • потеря сознания, реже – возбуждение;
  • нарушение ориентации;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • жар, потливость.

К этим симптомам присоединяются признаки ишемического инсульта. По выраженности очаговых симптомов определяется степень и объем поражения. Различают нарушения:

  1. Движения – слабость или невозможность совершить обычные движения верхними и (или) нижними конечностями с одной или обеих сторон – парезы.
  2. Координации – потеря ориентации, головокружение.
  3. Речи – невозможность понимания речи (афазия) и пользования речевым аппаратом: невнятность произношения – дизартрия, нарушение при чтении – алексия, «отсутствие» навыков письма – аграфия, невозможность сосчитать до 10 – акалькулия.
  4. Чувствительности – ощущение ползания «мурашек».
  5. Зрения – снижение, выпадение зрительных полей, двоение в глазах.
  6. Глотания – афагия.
  7. Поведения – трудность в выполнении элементарных функций: причесаться, умыться.
  8. Памяти — амнезия.

При ишемическом инсульте левого полушария происходит нарушение чувствительности, снижение мышечного тонуса и парализация правой стороны тела.

Именно при поражении этой области возможны или отсутствие речи у больных, или неправильное произнесение отдельных слов.

Если происходит инсульт в височной доле, больные впадают в депрессивные состояния, не хотят общаться, их логическое мышление нарушено или отсутствует, поэтому иногда возникают трудности в постановке диагноза.

Все эти симптомы появляются в течение некоторого времени, поэтому в развитии инсульта выделяют несколько периодов: острейший – до 6 часов, острый – до нескольких недель, ранний восстановительный – до 3 месяцев, поздний восстановительный – до 1 года, период последствий – до 3 лет и отдаленных последствий – больше 3 лет.

Диагностика инсульта

Своевременная и точная диагностика этого заболевания позволяет оказать правильную помощь в острейшем периоде, начать адекватное лечение и предупредить грозные осложнения, в том числе и летальный исход.

Вначале проводят основные исследования: клинический анализ крови, ЭКГ, биохимическое исследование крови с целью определения мочевины, глюкозы, электролитного и липидного ее состава и свертывающей системы.

Обязательно обследование головного мозга и шейного отдела с помощью КТ и МРТ. Наиболее информативным методом является МРТ, которая точно укажет участок поражения и состояние сосудов, питающих эту область.

Компьютерная томограмма покажет область инфаркта и последствия инсульта.

Основные принципы лечения

Лечение ишемического инсульта должно быть своевременным и длительным. Только при таком подходе возможно частичное или полное восстановление функциональности головного мозга и предупреждение последствий. К ранним последствиям после ишемического инсульта головного мозга относят: отек мозга, застойные пневмонии, воспаления мочевой системы, тромбоэмболии, пролежни.

Читайте также:  Кровоизлияние, причины, симптомы и лечение

Больных в первые 6 часов госпитализируют в специализированные палаты неврологического или реанимационного отделения. Лечение инсульта по ишемическому типу начинается с ликвидации острых нарушений дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

При необходимости больному интубируют и переводят на искусственное дыхание. Важно восстановление кровоснабжения мозга, нормализация кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Проводится круглосуточное наблюдение за функцией дыхания, деятельностью сердца и сосудов, гомеостазом – мониторинг АД, ЭКГ, ЧСС, содержания гемоглобина в крови, частоты дыхания, содержания сахара крови, температуры тела.

Основные мероприятия направлены на снижение внутричерепного давления и предупреждение отека мозга. Проводится профилактика пневмоний, пиелонефрита, тромбоэмболий, пролежней.

Специфическое лечение ишемического инсульта головного мозга состоит в улучшении микроциркуляции головного мозга, ликвидации причин, которые препятствуют доставке питательных веществ нейронам.

Тромболизис при ишемическом инсульте – самая эффективная методика, если она проведена в первые 5 часов после момента наступления инсульта. Она основана на концепции, что при инсульте только часть клеток поражена необратимо – ишемическое ядро.

Вокруг него имеется область клеток, которые выключены из функционирования, но сохраняют жизнеспособность. При назначении препаратов, которые воздействуя на тромб, разжижают и растворяют его, происходит нормализация кровотока и восстановление функции этих клеток.

В этом случае используются лекарственное средство: Актилизе. Оно назначается только после подтверждения диагноза ишемический инсульт внутривенно в зависимости от веса больного.

Противопоказано применение его при геморрагическом инсульте, опухолях головного мозга, склонности к кровотечениям, снижении свертываемости крови и если недавно больной перенес полостную операцию.

Основными препаратами для лечения ишемического инсульта являются:

  • Антикоагулянты – гепарин, фрагмин, надропарин.
  • Средства, разжижающие кровь — аспирин, кардиомагнил.
  • Вазоактивные препараты – пентоксифиллин, винпоцетин, трентал, сермион.
  • Антиагреганты – плавикс, тиклид.
  • Ангиопротекторы – этамзилат, продектин.
  • Нейротрофики – пирацетам, церебролизин, ноотропин, глицин.
  • Антиоксиданты – витамин Е, витамин С, милдронат.

Лечение ишемического инсульта правой стороны не отличается от лечения ишемического инсульта левой стороны, но в терапии должен быть индивидуальный подход и различные комбинации лекарственных средств, которые назначаются только врачом.

Питание после инсульта

Кроме лекарственной терапии и полноценного ухода успех выздоровления зависит от того, какие продукты употребляет больной. Питание после ишемического инсульта должно быть таким, чтобы не спровоцировать очередной приступ и предотвратить возможные осложнения.

Питаться необходимо 4-6 раз в день. Пища должна быть малоокалорийной, но богатой белками, растительными жирами и сложными углеводами. Для профилактики запоров необходимо употреблять большое количество растительной клетчатки.

Сырые овощи – шпинат, капуста, свекла улучшают биохимические процессы в организме, поэтому должны быть в меню в достаточном количестве.

Необходимо ежедневное употребление черники и клюквы, так как они способствуют быстрому выведению свободных радикалов из организма.

Не разработано специальной диеты после ишемического инсульта. Основные рекомендации: меньше соли, употребление копченостей, жареных, жирных, мучных продуктов исключено. И поэтому основными продуктами для больных являются: нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты, молочные продукты, каши, растительные масла, овощи, фрукты.

Реабилитационные мероприятия после инсульта

Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Реабилитация после ишемического инсульта – это мероприятия, направленные на социальную адаптацию больного. Не следует исключать лечение лекарственными препаратами в период реабилитации, поскольку они улучшают прогноз восстановления после ишемического инсульта головного мозга.

Восстановительный период – важный период в лечебных мероприятиях после инфаркта мозга. Поскольку после инсульта большинство функций организма нарушены, необходимо терпение родных и время для полного или частичного их восстановления.

Для каждого больного после острого периода разрабатывается индивидуальные мероприятия реабилитации после ишемического инсульта, которая учитывает особенности течения заболевания, выраженность симптомов, возраст и сопутствующие заболевания.

Желательно проводить восстановление после ишемического инсульта в неврологическом санатории. С помощью физиопроцедур, ЛФК, массажа, грязелечения, иглорефлексотерапии восстанавливаются двигательные, вестибулярные нарушения. Неврологи и логопеды помогут в процессе восстановления речи после ишемического инсульта.

Лечение ишемического инсульта народными средствами можно проводить только в восстановительный период. Можно посоветовать включить в рацион финики, ягоды, цитрусовые, пить по столовой ложке смеси меда с луковым соком после еды, настойку из сосновых шишек утром, принимать ванны с отваром шиповника, пить отвары мяты и шалфея.

Лечение после инсульта в домашних условиях иногда более эффективно, чем лечение в стационаре.

Профилактика и прогноз ишемического инсульта головного мозга

Профилактика ишемического инсульта направлена на то, чтобы предотвратить возникновение инсульта и не допустить осложнений и повторной ишемической атаки.

Необходимо своевременно лечить артериальную гипертонию, провести обследование при болях в сердце, не допускать резких подъемов давления.

Правильное и полноценное питание, отказ от курения и приема алкоголя, здоровый образ жизни – основное в профилактике инфаркта мозга.

Прогноз для жизни при ишемическом инсульте зависит от многих факторов. В течение первых недель умирают 1/4 больных от отека мозга, острой сердечной недостаточности, пневмонии. Половина больных проживает 5 лет, четверть – 10 лет.

Видео про ишемический инсульт:

Источник: http://nashe-serdce.ru/insult/ishemicheskij-insult

Ишемический инсульт: симптомы, последствия, лечение – МЕДСИ

Ишемический инсульт – это состояние, которое возникает на фоне повреждения тканей головного мозга из-за нарушенного кровообращения в его сосудах и сопровождается различными неврологическими признаками. В результате его появления нарушается работа отделов мозга (в зависимости от очага заболевания).

Из трех существующих типов инсультов ишемический – самый распространенный, он встречается в 80% случаев. Прочие 20% приходятся на субарахноидальное кровоизлияние и геморрагический инсульт.

Инсульт особенно опасен последствиями: нарушение когнитивных и неврологических функций, паралич, проблемы с устной и письменной речью и др.

Формы ишемического инсульта

Выделяют несколько классификаций инсульта: по причине появления, по степени поражения тканей мозга и по степени тяжести.

  • Причины появления:
    • Лакунарный – синдром поражает участок тканей размером до 15 мм и сопровождается небольшим количеством неврологических симптомов
    • Тромбоэмболический – возникает из-за закупоривания кровеносного сосуда тромбом
    • Гемодинамический – в данном случае спазм сосудов является длительным, и клетки мозга перестают получать необходимые питательные вещества
  • Степени поражения головного мозга:
    • Транзиторная атака – очаг поражения небольшой, а неврологические признаки быстро исчезают
    • Малый – функции мозга восстанавливаются в течение 21-х суток
    • Прогрессирующий – его неврологические признаки появляются не одномоментно и накапливаются со временем, после лечения некоторые из этих симптомов могут сохраниться
    • Обширный – признаки его появления фиксируются в течение длительного времени, в том числе и после проведенного лечения
  • Степени тяжести поражения
    • Легкая – симптомы слабо выражены и пропадают в течение нескольких суток
    • Средняя – признаки проявляются, но не сопровождается расстройством сознания
    • Тяжелая – в этом случае сознание угнетено, а ткани мозга сильно повреждены

Причины возникновения ишемического инсульта

К причинам возникновения инсульта относятся такие заболевания и нарушения функционирования организма, как:

  • Гипертония
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Аритмия
  • Нарушение свертываемости крови
  • Различные заболевания сосудистой системы
  • Патологии сосудов шеи и головы
  • Мигрень
  • Заболевания почек
  • Сахарный диабет
  • Атеросклероз
  • Ожирение
  • Тромбофлебит

Также в группе риска находятся следующие люди:

  • Много и часто курящие
  • Испытывающие постоянные психоэмоциональные перегрузки
  • Перенесшие кровопотерю
  • Страдающие хроническими головными болями
  • Чрезмерно употребляющие алкоголь
  • Регулярно переедающие

Особенно риску появления ишемического инсульта на фоне вышеперечисленных факторов подвержены мужчины и женщины от 50-ти лет.

Основные симптомы

Признаки ишемического инсульта складываются из общих признаков, характерных для всех видов инсульта, и симптомов, которые отражают характер и локализацию повреждений тканей головного мозга.

  • Общие симптомы:
    • Лихорадка
    • Рвота и тошнота
    • Потеря сознания
    • Головная боль
    • Проблемы с ориентацией в пространстве
  • Ишемические очаговые симптомы:
    • Невозможность совершать движения конечностями или некорректные движения
    • Головокружение
    • Речевые сложности – проблемы с чтением, говорением, пониманием сказанного, написанием, счётом
    • Зрительная дисфункция – внезапное ухудшение, двоение в глазах
    • Нарушение функции глотания
    • Невозможность совершить простые бытовые действия (расчесаться и т. д.)
    • Возникновение амнезии и иных серьезных нарушений памяти
    • При поражении левого полушария также может возникнуть паралич
    • При поражении височной доли – депрессия, нарушения когнитивных и логических функций

Диагностика инсульта

Квалифицированный врач-невролог может определить наличие инсульта довольно быстро. Но, чтобы назначить максимально эффективное лечение, ему необходимо выявить как локализацию поражения, так и причины его появления, сопутствующие заболевания. Для этого используются следующие диагностические процедуры и оборудование:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) и магнитно-резонансная ангиография
  • Допплеровское УЗИ сосудов головного мозга
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Церебральная ангиография с использованием контрастного вещества
  • Биохимия крови на сахар и холестерин
  • ЭХО-КГ
  • Электроэнцефалограмма
  • ЭКГ
  • Коагулограмма (анализ свертываемости крови)

Ишемический инсульт головного мозга – лечение

Поскольку данное явление нарушает работу мозга, то ишемический инсульт требует лечения, которое будет комплексным и длительным. В противном случае может возникнуть отек, тромбоэмболия и другие негативные последствия.

  • Пациента в остром состоянии направляют в палату или реанимацию
  • В первую очередь медицинский персонал восстанавливает работу дыхательной и кровеносной систем
  • При необходимости может быть проведено хирургическое вмешательство для удаления тромба
  • Также для разжижения тромба могут использоваться лекарственные средства
  • В целом, в процессе лечения пациента используются такие типы препаратов: антикоагулянты, средства для разжижения крови, вазоактивные препараты, антиагреганты, ангиопротекторы, нейротрофики, антиоксиданты

Помните, все средства должен назначать врач. Заниматься самолечением опасно!

Питание после инсульта

Если пациенту поставлен диагноз «инсульт ишемический», лечение не должно ограничиваться только нахождением в стационаре. Важную часть борьбы с последствиями инсульта составляют правильное питание и реабилитационные мероприятия.

Необходимо включить в рацион такие продукты, как:

  • Каши
  • Нежирные рыба, мясо и морепродукты (отварные)
  • Овощи (капуста, шпинат, свекла и др.)
  • Ягоды (черника, клюква и т. д.)
  • Фрукты
  • Молочные продукты
  • Растительное масло

Категорически следует избегать:

  • Жареного
  • Копченого
  • Жирного
  • Блюд с большим количеством специй
  • Мучных продуктов

Также необходимо снизить количество соли в пище.

Важно помнить, что после перенесенного инсульта нужно избавиться от вредных привычек (курение, прием алкогольных напитков).

Реабилитационные мероприятия после инсульта

Поскольку инсульт может повлечь за собой множество негативных последствий (нарушение речевых навыков, памяти, когнитивных функций, паралич), реабилитационные процедуры лучше проходить в специализированном учреждении (санатории). Для восстановления ряда функций необходимо обратиться к профессионалам:

  • Логопед – для восстановление речевых и графических навыков
  • Специалист по лечебной физкультуре – для улучшения координации движений и двигательной функции
  • Специалист по физиотерапевтическим процедурам (электростимуляция, рефлексотерапия и др.) – для ускорения регенерации нервных тканей и улучшения кровоснабжения
  • Врачи-неврологи и психологи – для устранения когнитивных и эмоциональных нарушений, восстановления памяти

Профилактика и прогноз ишемического инсульта головного мозга

При сохранении сопутствующих заболеваний или других факторов риска ишемический инсульт может возникнуть повторно. Поэтому необходимо:

  • Регулярно проходить профилактическое обследование кровеносной системы, сердца
  • Вовремя лечить гипертонию и иные сопутствующие заболевания
  • Незамедлительно обращаться к врачу при появлении недомогания
  • Придерживаться здорового образа жизни и правильного питания

По статистике, появление инсульта заканчивается летальным исходом в первые недели в 25% случаев, в 50% пациент живет после перенесенного инсульта около 5-ти лет, оставшиеся 25% могут прожить не меньше 10-ти лет.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Полный спектр услуг по ведению больных с инсультом: от стабилизации пациента до назначения реабилитационных процедур и терапии
  • Специалисты МЕДСИ являются кандидатами медицинских наук, обладают высокими квалификационными категориями и имеют обширный опыт работы с инсультными больными
  • Опытные хирурги специализированного отделения проводят точнейшие операции на сосудах через мини-доступы с использованием новейшей аппаратуры экспертного уровня
  • Все исследования и процедуры находятся в одном месте
  • Врачи МЕДСИ обеспечивают диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими инсульт, в том числе на дому
  • При первых признаках инсульта у вас или ваших родственников звоните по телефону 8 (495) 7-800-500

Источник: https://medsi.ru/articles/ishemicheskiy-insult-simptomy-posledstviya-lechenie/

Ссылка на основную публикацию