Компрессия шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Шейный отдел позвоночника является во многих отношениях уникальным.

Во-первых, поражение спинного мозга именно в этом отделе, на уровне шейного утолщения является наиболее серьезным, поскольку парализованным оказывается все туловище, руки и ноги.

Поэтому позвонки этого отдела должны надежно защищать пролегающие структуры центральной нервной системы — спинной мозг. Кроме этого, на этот отдел возложена функция нести голову, которая является довольно тяжелой.

Особенности шейного отдела позвоночника

Несмотря на всю важность шейного отдела, при этом шейные позвонки не могут позволить себе быть такими же массивными и малоподвижными, поскольку шея – это самый подвижный отдел позвоночника.

Именно между такими компромиссами, между изяществом, подвижностью и выполнением важной опорной функции и существуют семь шейных позвонков. Их избыточная подвижность довольно часто приводит к тому, что возникают защемление нервов в шейном отделе.

Компрессия шейного отдела, причины, симптомы и лечение

На самом деле, симптомы чаще свидетельствуют не о защемлении нерва в шейном отделе, но о патологии корешков.

Ведь из позвоночника выходят нервные корешки, передние ветви которых формируют шейное сплетение.

Защемление отдельного нерва в шейном отделе позвоночника также может быть, но это встречается реже, чем корешковая симптоматика. Какие же симптомы при этом возникают, и какие нервы поражаются?

Симптоматика поражения сплетения и отдельных нервов

Само шейное (цервикальное) сплетение достаточно хорошо защищено, поэтому признаки поражения сплетения практически не встречаются.

Нервы цервикального сплетения заставляют работать мышцы шеи, например, грудинно – ключично – сосцевидные, а также глубокие мышцы.

Точно так же, защемление нерва в шейном отделе у взрослого и ребенка может вызвать нарушение в работе диафрагмы и лестничных мышц. Какими симптомами проявляются эти поражения моторики в этом отделе?

  • нарушение сгибания, разгибания, наклона и поворота шеи вследствие мышечной слабости;
  • ослабление подъема грудной клетки, ослабление вдоха;
  • нарушение движения диафрагмы, либо икота при чрезмерном раздражении диафрагмального нерва.

Нужно сказать, что гораздо чаще возникают признаки защемления нервов в шейном отделе позвоночника, которые связаны с болевыми синдромами, а также в связи с нарушением чувствительности.

Чувствительные нарушения

При поражении цервикального сплетения расстройства чувствительности различных видов (парестезии, онемение, чувство ползания «мурашек») возникают:

Компрессия шейного отдела, причины, симптомы и лечение

  • в заушной области и на затылке;
  • на коже ушной раковины;
  • в области надплечий и в зоне плечевого сустава;
  • в надключичной и подключичной области до зоны первого межреберья.
  • Таким образом, если в указанных зонах возникает снижение чувствительности, то также нужно обратить внимание на возможные проблемы с цервикальным сплетением.
  • Компрессия шейного отдела, причины, симптомы и лечение
  • Кроме того, нужно рассмотреть симптомы, связанные с шейным остеохондрозом (когда защемление нерва и корешка происходит вследствие протрузии или грыжи диска), то этот процесс именуют вертеброгенным поражением нервов.

Вертеброгенные причины

Симптомы защемления нервов в шейном отделе позвоночника вследствие остеохондроза очень разнообразны. Они складываются из следующих признаков:

  • рефлекторные поражения (вследствие раздражения окончаний нервов, которые формируют повышения мышечного тонуса). Это проявляется цервикалгией, мышечно – тоническими, вазомоторными расстройствами, признаками нейродистрофии;
  • корешковые синдромы. Проявляются острой, стреляющей болью в шее, с иррадиацией в голову или в плечо, которая усиливается при кашле, чихании, натуживании, поворотах и наклонах головы. Эта боль напоминает удары электрическим током, которые появляются внезапно, и внезапно исчезают;
  • спинальные расстройства. Это опасное осложнение, при котором протрузия или межпозвонковая грыжа, которая вызвала уже не защемление нерва в шейном отделе, а сдавила спинной мозг. Эта ситуация нуждается в неотложном лечении и операции, чтобы ликвидировать возникшие параличи и нарушения чувствительности;
  • сосудистый синдром. Проявляется нарушением тонуса сосудов и расстройствами вегетативной регуляции в соответствующих зонах иннервации (например, полнокровием, гиперемией одной половины шеи, либо, наоборот, появлением бледности);
  • нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Часто называется «синдром вертебральной артерии». Для него характерно кризовое течение, которое проявляется приступами головокружения с головной болью, тошнотой и рвотой.

Наиболее часто симптомами такой вертеброгенной симптоматики является цервикалгия, то есть боли в шее, с прострелами, онемением, хрустом и ограничением подвижности позвонков.

Принципы лечения

Начинать лечение, если нет острой боли, нужно с нелекарственных методов.

Нужно приобрести ортопедическую подушку и специальный матрас. Очень показан при защемлении нерва в шейном отделе позвоночника курс массажа воротниковой зоны. Из средств местной терапии нужно нанесение на шею мазей и гелей, которые содержат нестероидные противовоспалительные вещества. Можно назвать такие эффективные препараты, как «Кетонал – крем», «Фастум-гель».

Компрессия шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Лекарственные средства

В том случае, если симптомы защемления нерва в шейном отделе вызывают сильную боль, то показано медикаментозное лечение:

  • «Мовалис», «Ксефокам», «Целебрекс» в таблетках или внутримышечно;
  • «Мидокалм», «Сирдалуд» для уменьшения тонуса поперечнополосатой мускулатуры в шейном отделе позвоночника;
  • поливитамины группы «В»;

Все препараты при защемлении нерва в шейном отделе позвоночника нужно применять краткими курсами, до снятия острой боли. После этого нужно переходить к лечебной гимнастике и физиопроцедурам.

В случае подозрения на компрессию центрального канала и поражение спинного мозга нужно срочно выполнять компьютерную рентгеновскую или магнитно – резонансную томогорафию, и решать вопрос о срочном оперативном вмешательстве.

Источник: http://vekzdorov.info/simptomy-i-lechenie-zashhemleniya-kompressii-nerva-v-shejnom-otdele-pozvonochnika.html

Проявления и терапия компрессионного синдрома шейного отдела позвоночника

Компрессия шейного отдела, причины, симптомы и лечениеКомпрессионный синдром шейного отдела позвоночника включает в себя несколько разновидностей. Практически все они связаны с таким заболеванием, как остеохондроз. Причём подвергаться компрессии могут не только корешки и артерии, но и спинной мозг.

Компрессия спинного мозга чаще всего происходит за счёт образования грыжи диска или возникновения остеофитов. Также причиной может стать миелопатия. Болевой синдром при таких состояниях встречается крайне редко, а вот нарушение чувствительности рук и ног, а также спастический парез конечностей — явление самое обычное.

Если есть дегенеративное заболевание позвоночника, то вместе с остеохондрозом развивается и такое состояние, как спондилоартроз. Костные разрастания довольно сильно сужают просвет позвоночника, причём для компрессионного синдрома шейного отдела характерны не сдавления вне позвоночника, а внутри него, что отличает этот тип компрессии от других, например, на уровне поясницы.

При движении шеей отёк ещё сильнее сдавливает нервные корешки, отчего развивается боль, а в самом позвоночнике асептическое воспаление. Причём в его основе лежат именно стерильные условия, то есть никакие микробы, вирусы или бактерии не являются его причиной.

Симптомы

По статистике чаще всего поражаются шестой и седьмой шейный позвонки. Боль распространяется от самой шеи до лопаток. Иногда она может достигать плеч, а в тяжёлых случаях доходить до первого пальца ноги.

Здесь отмечается снижение чувствительности, а также такие проявления, как ползание мурашек и другие парестезии. Все эти ощущения усиливаются в несколько раз при любых попытках подвигать головой.

Если же боль распространяется на локоть и доходит до пятого пальца на руке, это может говорить о поражении седьмого шейного позвонка.

Несколько реже встречается поражение других шейных позвонков, а точнее — третьего и четвёртого. В этом случае боль будет в области надплечья и ключицы, что говорит о поражении четвёртого позвонка или проходить по наружной поверхности плеча, что соответствует поражению пятого позвонка шеи.

При патологии со стороны CIII ощущается припухлость языка, а также боль с той стороны шеи, с какой поражён нервный корешок.

К другим частым симптомам можно отнести слабость во время движений шеей, гипотрофия мышц, выпадение некоторых рефлексов, нарушение чувствительности.

При поражении CII наблюдается невралгия затылочного нерва.

Основными проявлениями принято считать резкие приступообразные боли в задней половине головы, причём они могут появиться как сами по себе, так и быть результатом резких движений.

Пациенты вынуждены ограничивать движения головы, а порой и придерживать её, чтобы повернуть в ту или иную сторону. Между приступами боль не стихает, но становится не такой острой.

Лечение

Вылечить дегенеративно-дистрофические заболевания, которые и являются причиной компрессионного синдрома шейного отдела, невозможно. Но при помощи правильно подобранного лечения можно улучшить общее состояние, а главное — снять болевые приступы.

Оптимальный выбор лекарственных препаратов – это одновременный приём лекарств из группы НПВС и миорелаксантов. Наиболее эффективными на сегодняшний день признаны кетопрофен, диклофенак, лорноксикам, ибупрофен, толперизон, тизанидин. Однако следует помнить, что консервативное лечение подбирается строго индивидуально.

Компрессия шейного отдела, причины, симптомы и лечениеХороший обезболивающий эффект можно получить при применении электрофореза с новокаином, электрофореза с нестероидными противовоспалительными средствами, фонофореза с препаратами из группы НПВС. Также применяется вакуумный массаж, УВЧ-терапия, лечение микроволнами. Одним из мощных лечебных действий обладают массаж и ЛФК.

Если болевой синдром под действием такого лечения не проходит, врач может назначить трициклические антидепрессанты, среди которых в терапевтических дозах следует принимать амитриптилин, флуоксетин, миансерин, кломипрамин и многие другие.

Также широко применяется мануальная терапия. Расслабить спазмированные мышцы можно и при помощи массажа. Однако прежде, чем приступать к такому лечению, следует обязательно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Если же причиной компрессии является грыжа, а консервативная терапия на протяжении 4 месяцев не даёт должного эффекта, то используется оперативное лечение, при котором грыжа удаляется. Следует помнить, что такой метод нельзя назвать панацеей — через некоторое время она появляется снова.

Источник: https://vashaspina.ru/proyavleniya-i-terapiya-kompressionnogo-sindroma-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Компрессионный синдром | Симптомы, причины, как вылечить

Основным симптомом компрессионного синдрома выступает неврологическая боль. Нужно проводить тщательное обследование, чтобы убедиться в существовании болезни.

Очень часто патологию путают с псевдокорешковым синдромом, то есть с яркой выраженной болью в области мышц. Только опытные врачи смогут отличить заболевания друг от друга.

Давайте вместе разберемся, что это такое — компрессионный синдром, причины и симптомы недуга, какой врач лечит патологию.

Читайте также:  Синовит голеностопного сустава (голени, стопы), причины, симптомы и лечение

Что это за заболевание

Компрессия шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Компрессионный синдром — это болезнь позвоночника, обусловленная сдавливанием нервного корешка. Спинномозговой нерв содержит волокна, отвечающие за чувствительную и двигательную функции.

Давление на нерв приводит к рефлекторной нестабильности. Человек начинает ощущать покалывание, мурашки, онемение, жжение, сильную боль.

Мышцы ослабевают и теряют тонус, что приводит к утрате рефлексов.

Болевые ощущения охватывают всю зону иннервации спинномозгового нерва. Патология требует срочного лечения. В зависимости от объекта сдавливания, может понадобиться оперативное вмешательство. О самолечении не может быть и речи. Болезнь в определенный момент может привести к параличу нижних конечностей.

Виды патологии

Компрессионный синдром классифицируют по степени повреждения — шейный, грудной, поясничный. По характеру поражения, патология бывает:

  • дискогенная — появление болезни обусловлено давлением на нерв межпозвоночной грыжи;
  • вертеброгенная — характеризуется защемлением нерва в стенозированных фораминальных отверстиях;
  • смешанная — нерв сдавливается за счет деформированных позвонков и остеофитов на телах сегментов.

Компрессионный синдром возникает не просто так. Как правило, патология сочетается с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения

По мнению большинства людей компрессионный синдром является следствием межпозвоночной грыжи, остеохондроза, протрузии дисков. Но патология не является ключевым признаком этих заболеваний. Компрессионный синдром свидетельствует о том, что на спинномозговой нерв оказывает давление некий фактор, определить который подлежит квалифицированным медикам.

Компрессионный синдром является основным признаком поражения спинномозгового нерва, причинами которого являются:

  • корешково-сосудистый синдром;
  • ишемическая радикулопатия;
  • спинальный инсульт;
  • большой осколок позвонка при переломе;
  • опухоль (доброкачественная или злокачественная);
  • киста позвоночника;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • врожденная деформация позвонков;
  • протрузии диска;
  • травмирование позвоночника.

Вполне безобидные причины, такие как лишний вес и смещение центра тяжести в результате хождения на каблуках, могут стать факторами сдавливания нервного корешка.

Чтобы отличить компрессионный синдром от миофасциального синдрома (болевые ощущения в мышцах), то есть псевдокорешкового синдрома, нужно проводить тщательную инструментальную диагностику. Ощущения боли практически идентичные, но есть нюансы, видимые только врачу.

Симптомы и признаки

Основным симптомом компрессионного синдрома являются интенсивные боли в области иннервации нерва в сопровождение признаков:

  • нарушение чувствительности (онемение, мурашки, иголки);
  • слабость и потеря тонуса мышц;
  • частичная или полная утрата рефлексов.

Все эти признаки характерны для зоны, где произошло сдавливание определенного спинномозгового нерва.

Таким образом, при псевдокорешковом синдроме наблюдается спазмирование мышц, а при компрессионном — мышечная слабость с потерей отдельных рефлексов. Если сравнивать патологию с ощущением, что вы отсидели или отлежали ногу, то симптоматика компрессионного синдрома та же, только намного сильнее. И чтобы устранить признаки болезни, нужно срочно обратиться за помощью.

Какой врач лечит

Компрессионный синдром лечит невролог. Позже могут подключиться нейрохирург и мануальный терапевт. Врач выслушает жалобы пациента и назначит инструментальные методы обследования.

Опытный доктор без труда определит патологию, но нужно знать причину заболевания, чтобы правильно назначить лечение. Кроме этого, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации здоровья.

В учет берут возраст и персональные особенности пациента.

Диагностика

Диагностика компрессионного синдрома предусматривает проведение магнитно-резонансной томографии. Сканирование позволяет с высокой точностью поставить диагноз.

Врач определяет место защемления нерва, причину патологии, общее состояние позвоночника, сопутствующие заболевания. С помощью МРТ решается вопрос об оперативном вмешательстве, если это необходимо.

К тому же, томография проводится неограниченное количество раз с целью контроля терапии и выздоровления.

Методы лечения

Лечение компрессионного синдрома зависит, в первую очередь, от причины патологии. Если заболевание связано с нарушением кровообращения, то вас продолжит лечить невролог. Назначаются нестероидные средства и паравертебральными блокады с целью устранения болевого синдрома. Кроме этого, применяют стимуляторы кровообращения и сосудорасширяющие препараты.

Если причина защемления нерва — опухоль, перелом или киста, то здесь не обойтись без хирургического вмешательства. Лечить вас будет нейрохирург. Вот почему важно подобрать хорошую клинику и лечащего врача, чтобы избавиться от патологии. 

Если сдавливание нерва происходит по причине межпозвоночной грыжи или остеохондроза, то вас скорее всего передадут в руки мануального терапевта. Действия врача связаны с оздоровлением опорно-двигательной системы. Альтернативным вариантом выступает остеопатия. Доктор, используя собственные техники, воздействует на организм человека.

Методы лечения будут отличаться в каждом конкретном случае.

Результаты и реабилитация

Компрессия шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Результативность терапии будет зависеть от степени развития болезни, возраста пациента и отношения к болезни. Потребуется определенное время, чтобы справиться с патологией. Восстановительный период лучше проходить под наблюдением лечащего врача. Вам назначат физиолечение, в частности ударно-волновую терапию, УВЧ-терапию, электрофорез.

Иглорефлексотерапия имеет немаловажное значение. При корешковом синдроме наблюдается нарушение рефлекторной деятельности. Врач оказывает воздействие на акупунктурные точки с помощью специальных игл. Это направление приветствуется российской медициной, применяется для снятия болей и улучшения общего самочувствия.

Лечебная физкультура — для больного разрабатывается комплекс упражнений, которые он делает до окончания реабилитационного периода.

Образ жизни после выздоровления

После выздоровления какое-то время нельзя поднимать тяжести, больше отдыхать, вести здоровый образ жизни. Компрессионный синдром — это очень болезненная патология. Чтобы избежать заболевания в будущем, берегите себя и почаще ходите на плановый прием.

Вернуться к списку

Источник: https://www.dikul.org/bolezni/kompressionnyy-sindrom/

Сдавление костными фрагментами спинного мозга. Симптомы и лечение защемления (компрессии) нерва в шейном отделе позвоночника

Признаки, характерные для грыжи шейного отдела позвоночника, могут иметь различные механизмы появления. Они связаны со следующими процессами:

  •  изменение мобильности шейного отдела из-за снижения высоты дисков, появления деформаций и компенсаторных шиповидных разрастаний по краям позвонков;
  • компрессия корешков спинно-мозговых нервов;
  • сдавливание спинного мозга;
  • развитие мышечно-тонического синдрома;
  • компрессия позвоночной артерии;
  • нечасто вовлекаются шейные симпатические узлы или отходящие от них нервные ветви, что обычно дает неспецифическую картину нестабильности артериального давления.

Выраженность симптомов зависит от размера грыжи диска и направления выпячивания. На доклинической стадии она обнаруживается при инструментальных методах обследования, хотя человек еще не предъявляет каких-либо жалоб. По мере увеличения и сдавливания разных структур появляется и усиливается боль, присоединяются другие проявления.

В зависимости от направления выпячивания и его расположения преобладают симптомы повреждения определенных соседних структур. По комплексу выявляемых признаков можно предположить локализацию грыжи. Для обозначения уровня поражения пользуются латинской буквой С (от слова cervix, шея) и двумя цифрами, обозначающих номера соседних позвонков.

Как лечить

Лечение назначается по индивидуальной схеме в зависимости от степени тяжести болезни, области поражения и причины возникновения патологического процесса.

На ранней стадии терапевтическое вмешательство может дать положительные результаты, но для более тяжелых форм консервативное лечение не подойдет.

Если причиной болезни стала онкология, то для лечения пациенту необходимо пройти курс лучевой терапии. После этого возможно хирургическое вмешательство, которое поможет восстановить пораженную область.

Восстановить двигательные функции, снять полный паралич возможно только в случае своевременного обращения к специалисту и курса адекватного лечения. В противном случае пациенту грозит инвалидность с утратой трудоспособности.

Принципы лечения

Нужно приобрести ортопедическую подушку и специальный матрас. Очень показан при защемлении нерва в шейном отделе позвоночника курс массажа воротниковой зоны. Из средств местной терапии нужно нанесение на шею мазей и гелей, которые содержат нестероидные противовоспалительные вещества. Можно назвать такие эффективные препараты, как «Кетонал – крем», «Фастум-гель».

Острая и подострая миелопатия требуют немедленного хирургического лечения. Целью его является удаление травмирующего спинной мозг агента в кратчайшие сроки, позволяющее снизить степень повреждения нервных путей. Также оперативное вмешательство необходимо при хроническом сдавлении спинного мозга опухолью вне зависимости от срока давности заболевания и величины новообразования.

При хронической компрессионной миелопатии, вызванной остеохондрозом, невролог может предложить двухэтапную схему лечения. Сначала проводится курс консервативной терапии, которая включает: противовоспалительные средства; витамины; препараты, восстанавливающие хрящевую ткань; физиопроцедуры; ЛФК; ношение ортопедических корсетов.

Если консервативные методики не оказывают эффекта или выявляется прогрессирующее нарастание симптомов сдавления спинного мозга, применяется хирургическое лечение.

В зависимости от причины компрессионной миелопатии может быть проведена фасетэктомия, ламинэктомия, удаление позвоночной грыжи и костных разрастаний, замена диска на искусственный эндопротез, удаление гематомы и дренирование кисты спинного мозга, резекция клина Урбана и др.

Важную роль в восстановлении больных с компрессионной миелопатией играет регулярное санаторно-курортное лечение и ежегодные курсы реабилитации в специализированных медицинских учреждениях. Большое значение имеет ежедневная индивидуальная лечебная гимнастика, составленная врачом ЛФК.

Прогноз и профилактика

Несмотря на то, что острая компрессионная миелопатия – самая тяжелая по своим клиническим проявлениям форма патологии, при вовремя начатом лечении она является самой благоприятной по прогнозу.

Причина этого в том, что при острой форме не успевают произойти глубокие изменения в мышцах и периферических нервах.

Поэтому при устранении патологического фактора возможно быстрое восстановление проводимости по спинному мозгу и полное возвращение утраченных функций.

При хронических компрессионных миелопатиях в мышцах, нервах, а также в самом спинном мозге происходят необратимые деструктивные изменения – разрастание соединительной ткани, атрофия мышц. Поэтому даже при устранении сдавливающего фактора полностью восстановить двигательные и чувствительные функции невозможно.

С учетом статистики причин, приводящих к развитию сдавления спинного мозга, в основе профилактики этого серьезного осложнения на первом месте стоит правильная диагностика и лечение остеохондроза позвоночника и опухолевых заболеваний.

Стадии развития остеохондроза шейного отдела

Компрессия шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Шейный остеохондроз развивается поэтапно, в четыре стадии:

  • Первая (начальная) стадия

Характеризуется образованием трещин фиброзного кольца межпозвоночных дисков. Происходит это по различным причинам: из-за нарушений осанки, сидячего образа жизни, неправильного питания, чрезмерной нагрузки на позвоночник и т.д.

Читайте также:  Упражнения при протрузии: примеры и комплексы упражнений

Распознать заболевание на начальной стадии непросто. Болевые ощущения носят кратковременный характер, сходны с симптомами других заболеваний. Не видны дегенеративные изменения на рентгеновском снимке.

Характеризуется нарастанием числа дегенеративных изменений в фиброзном кольце: ухудшается фиксация позвонков, диски движутся неправильно, происходит сдавливание и раздражение нервно-сосудистых окончаний.

Из-за сдавливания нервных окончаний, больной начинает испытывать участившиеся обострения боли. Мышцы спины, верхних и нижних конечностей часто отекают. Появляется чувство онемения конечностей. Нарушается сон.

Замечали такое у себя? Срочно обратитесь к врачу!

Характеризуется разрывом фиброзного кольца и формированием межпозвонковых грыж. Такие внутренние изменения становятся заметны невооруженным глазом: на пораженных участках позвоночника формируется горб, позвоночник отклоняется, формируется сколиоз.

Человек начинает испытывать хронические боли. Появляется чувствительность к переменам погоды. Бывают частые головные боли, боли в сердце и тахикардия.

Характеризуется смещением позвонков, образованием болезненных уплотнений и костных наростов. Все, полученные ранее, проблемы со здоровьем остаются. К ним прибавляются новые проблемы.

Движения затруднены: человек не может резко опустить голову или повернуть шею, любое движение вызывает сильную боль. Человек не может выполнять привычную бытовую или рабочую деятельность и, при отсутствии должного лечения, рискует на всю жизнь остаться инвалидом.

Типы КСМ

В медицине выделяют три формы патологии:

  • хроническая;
  • подострая;
  • острая.

Хронический вид заболевания характерен для такой патологии, как остеохондроз. На лечение уходит достаточно много времени, так как зачастую больной несвоевременно обращает внимание на развитие болезни.

Подострый тип формируется весьма медленно, на протяжении 2-3 недель. Выявляется он при образовании гематом, развитии абсцесса, а также при нарушении целостности межпозвоночного диска. Кроме того, данная форма возникает, когда происходит паралич нижних конечностей при сдавливании спинного мозга опухолью.

Самый опасный вид – острый, так как он возникает быстро и приводит к серьезным последствиям. Не исключено, что при таком недуге человек может умереть.

Травмирование возникает по причине резкого удара, на позвоночник оказывается сильная физическая нагрузка. Чаще всего это происходит во время аварии. Кроме того, острая компрессия спинного мозга возникает после инфаркта или абсцесса.

Также влияет на формирование расстройства наличие новообразований или карцином, которые без лечения прогрессируют.

Источник: https://sibikra.ru/kompressiya-spinnogo-mozga-sheynom-otdele/

Сдавливание или компрессия позвоночной артерии: что нужно знать о недуге

При сдавлении позвоночной артерии возникают нарушения вестибулярного аппарата, сосудистые и вегетативные изменения. Это проявляется в виде упорных головных болей, головокружения, приступов потери сознания, ослабления зрения и слуха. Для лечения используют венотоники, нейропротекторы, а также массаж, физиотерапию.

Причины развития компрессии позвоночной артерии

Внесосудистые факторы, тормозящие кровоток по позвоночной артерии, являются самыми распространенными. Компрессия (сдавление) возникает в таких случаях:

  • остеохондроз,
  • подвижность позвонков (неустойчивость),
  • сжатие костными разрастаниями (остеофитами),
  • аномалии строения позвоночника,
  • артроз,
  • межпозвоночная грыжа,
  • опухоль,
  • напряжение мышц шеи.

При этом не всегда механическое препятствие уменьшает именно просвет артерии, большую роль играет рефлекторное сужение из-за сжимания нервных волокон околососудистого сплетения.

Рекомендуем прочитать статью об аномалии Киммерли. Из нее вы узнаете о причинах патологии, развитии угрожающих изменений, осложнениях при отсутствии лечения, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о дуплексном сканировании головы и шеи.

Симптомы наличия проблемы в правой, левой, обеих артериях

Каждая из позвоночных артерий отходит от подключичной, проходит через отростки позвонков по своей стороне. Правая и левая ветви входят в череп через затылочное отверстие и сливаются в одну основную. Она питает почти треть головного мозга.

Компрессия позвоночной артерии из-за ее прохождения в подвижной части позвоночника возникает и в норме. Но за счет больших возможностей компенсации клинические проявления не наблюдаются. Ситуация резко меняется при спазме или атеросклеротической закупорке.

Все проявления этой патологии объединены под диагнозом – синдром позвоночной артерии. Сторона поражения чаще выделяется при необходимости хирургического вмешательства.

Признаками заболевания является набор таких синдромов:

  • Мигрень – боль в затылке, нарушения походки, рвота, шум в ушах, невнятная речь. Аура предшествует приступу и проявляется мерцанием пятен, радужными дугами, затуманиванием зрения.
  • Заднешейный – шейная и затылочная боль, переходящая на лоб и темя, возникает после сна на неудобной подушке, тряски при езде. Сопровождается понижением слуха и зрения.
  • Вестибулярная атаксия – после поворота головы начинается потемнение в глазах, рвота, сильное головокружение, шатание при ходьбе, потеря равновесия.
  • Зрительный – появление вспышек, искорок, мерцания, приступы выпадений полей зрения, покраснение глаз, слезотечение и глазная боль.
  • Вестибулярный – шумит в ушах, понижается слух, трудно распознавать шепот, иногда в условиях шума слышна речь четче, чем в тишине.
  • Вегетативный – приливы, потливость, чувство недостатка воздуха, холодные стопы и кисти, приступы сердцебиения, перепады давления крови, бессонница.
  • Ишемический – нарушения движения в конечностях, потеря чувствительности, двоение в глазах, невнятная речь, затруднение глотания, головокружение и приступы рвоты.
  • Потеря сознания – кратковременный обморок при резком повороте или запрокидывании головы, после приступа отмечается слабость в ногах и руках.
  • Внезапное падение – эпизоды сильной слабости и паралича конечностей без потери сознания.

Какие-то из этих нарушений бывают преобладающими, остальные выражены частично. Бывает и отсутствие одного или нескольких признаков.

Смотрите на видео о синдроме позвоночной артерии и симптомах его развития:

Методы диагностики экстравазальной компрессии

Многообразная клиническая картина и обилие жалоб пациентов затрудняют постановку диагноза. Поэтому для подтверждения синдрома позвоночной артерии требуется обнаружить признаки ее компрессии. Для этого используют такие исследования:

  • Рентгенография с пробами выявляет изменения в шейных позвонках, аномалии строения, деформации, чрезмерную подвижность.
  • УЗИ и допплерография – нарушения движения крови, асимметричное наполнение левой и правой стороны при поворотах, сгибании головы.
  • МРТ головного мозга – для оценки состояния мозговой ткани и определения степени ишемии.

Рентгенография при компрессии позвоночной артерии

Показаны общеклинические и биохимические исследования крови и консультации невропатолога, окулиста, отоларинголога для уточнения диагноза.

Лечение шейного отдела

Так как при сдавлении сосудов возникает отечность из-за выхода жидкой части крови в ткани, а также легче сжимаются вены, чем артерии, ликвидация венозного застоя и противоотечная терапия применяются сразу же после установления диагноза: Детралекс, Флебодия, Троксевазин, Гинкго билоба в комплексе с Нимесилом, Целебрексом, Мелоксикамом.

Для нормализации кровотока используют Трентал, Кавинтон, Циннаризин, Сермион.

Важным направлением терапии является защита клеток головного мозга от ишемии (нейропротекция). Особенно важно назначать такие средства при приступах обмороков или паралича конечностей.

Наиболее эффективными из современных препаратов являются Цераксон, Актовегин, Глиатилин, Церебролизин, Ноотропил. Для стимулирования обменных процессов применяют Мексидол, Милдронат, Предуктал, Тиотриазолин, витамины группы В.

Симптоматическая терапия включает следующие медикаменты:

  • миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалут;
  • спазмолитики – Но-шпа, Риабал;
  • снижающие головокружение – Бетасерк;
  • против мигрени – Имигран, Антимигрен, Номигрен.

При признаках недостаточности церебрального кровотока требуется срочная медицинская помощь. Все остальные случаи могут лечиться в условиях стационара или поликлиники. Для разгрузки шейного позвоночника рекомендуют ношение поддерживающего воротника Шанца. После обследования проводится легкая мануальная терапия, расслабляющий массаж.

При неэффективности консервативных методов пациентов направляют на оперативное лечение. Проводится высвобождение артерии от сдавления, удаляют костные разрастания и симпатические ганглии.

Физиотерапевтические процедуры при вертеброгенной компрессии

В период восстановления хорошие результаты получены от использования физических факторов для лечения. Рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение или физиотерапевтические процедуры в лечебном учреждении:

  • фонофорез гидрокортизона на шейный позвоночник;
  • электрофорез магния или новокаина на воротниковую зону;
  • магнитотерапию;
  • синусоидально-модулированные токи паравертебрально;
  • иглоукалывание;
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • хвойные, бишофитные, радоновые, грязевые ванны;
  • гидромассаж.

Профилактика развития проблемы

Для ранней диагностики обследование для выявления синдрома позвоночной артерии нужно начинать уже у новорожденных. При высоком риске повреждения позвоночника при родах проведение УЗИ шеи и головы является обязательным. После перенесенной ишемической атаки нужен постоянный врачебный контроль с прохождением профилактических курсов сосудистых препаратов.

Нужно исключить все причины для травмирования шеи (прыжки в воду, занятия тяжелыми видами спорта). Не рекомендуется работы на высоте, водителем, связанные с движущимися механизмами.

Рекомендуем прочитать статью об атеросклерозе сосудов шеи. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах развития патологии, проведении диагностики и методах лечения, мерах профилактики.

А здесь подробнее об  артериовенозной мальформации.

Компрессионное сдавление позвоночной артерии возникает при препятствии для движения крови со стороны позвоночного столба, напряженных мышц шеи. Заболевание имеет многообразную клиническую картину, в которой доминируют признаки головной боли, головокружения, неустойчивости походки, нарушения слуха, зрения, речи, парезы и параличи конечностей.

При наличии подобных симптомов обязательно проводится инструментальное обследование и назначается комплексное лечение. На первом этапе рекомендуют медикаменты, после стабилизации состояния могут быть добавлены физиотерапевтические методы. Отсутствие положительного результата – это показание к оперативному лечению.

Источник: http://CardioBook.ru/kompressiya-pozvonochnoj-arterii/

Компрессия позвонков: что это такое, причины, симптомы и лечение

Компрессия позвонков – это патологическое состояние, при котором на костную ткань оказывается избыточное механическое и амортизационное давление.

Чаще всего в молодом возрасте провоцируется протрузией (снижением высоты) межпозвоночного диска. В старшем возрасте может быть обусловлено остеомаляцией или остеопорозом.

При отсутствии своевременной медицинской помощи компрессия позвонков приводит к переломам и нарушению иннервации, зачастую с параличом той или иной части тела.

Хроническая компрессия тела позвонка является осложнением длительно протекающего остеохондроза. Для понимания патологических изменений, происходящих в результате развития данного заболевания, стоит ознакомиться с анатомией и физиологией позвоночного столба.

Позвоночник человека – это:

  • полое структурное образование, внутри которого располагается спинной мозг, отвечающий за иннервацию и функционирование всего тела;
  • сочленение тел позвонков и межпозвоночных хрящевых дисков, соединённых между собой с помощью унковертебральных, фасеточных и дугоотросчатых суставов;
  • две продольные длинные связки и множество коротких поперечных;
  • несколько физиологических изгибов, обеспечивающих равномерное распределение амортизационной нагрузки.
Читайте также:  Тимома, причины, симптомы и лечение

Между телами позвонков и межпозвоночными дисками располагаются замыкательные платины. В их толще находятся многочисленные кровеносные сосуды, обеспечивающие питание как фиброзному кольцу межпозвоночного диска, так и костным трабекулам тела позвонка.

При остеохондрозе происходят следующие патологические изменения:

  1. на фоне нарушения диффузного питания происходит обезвоживание фиброзного кольца межпозвоночного диска;
  2. его поверхность при амортизационной нагрузке растрескивается и покрывается отложениями солей кальция – утрачивается способность получать жидкость при диффузном обмене с окружающими мышечными волокнами и тканями замыкательной пластинки;
  3. фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра, отвечающего за распределение амортизационной нагрузки и поддержание определённой высоты межпозвоночного диска;
  4. диск начинает утрачивать свою форму, он выходит за пределы тела позвонка и оказывает давление на окружающие мягкие ткани, возникает болевой синдром;
  5. при снижении высоты межпозвоночного диска начинается процесс травматического поражения замыкательной пластинки;
  6. её кровеносные сосуды подвергаются склерозированию и начинается процесс вторичной ишемической реакции;
  7. в котные трабекулы тела позвонка перестают в полном объеме поступать питательные вещества и минералы;
  8. начинается процесс деминерализации костной ткани – она утрачивает свою плотность, становится хрупкой и подверженной компрессионным переломам.

Если на этом этапе не начать проводить комплексное лечение остеохондроза, то в скором времени у пациента появятся многочисленные межпозвоночные грыжи и начнет разрушаться костная ткань позвоночника.

При любой, даже незначительной, травме возрастает риск компрессионного перелома тела позвонка.

Эта травма в ряде случаев приводит к обездвиженности тела человека и стойкой инвалидности, требующей длительного периода реабилитации.

Если у вас присутствует остеохондроз и вы не хотите допустить хронической компрессии тела позвонка, то рекомендуем вам прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве.

Здесь ведут прием опытные специалисты. Они проведут осмотр и дадут индивидуальные рекомендации по проведению полноценного безопасного лечения. Записаться на бесплатный прием можно с помощью регистрационной формы, расположенной внизу страницы.

Причины компрессии позвонков

Основная причина компрессии позвонков описана выше – это остеохондроз, в результате длительного развития которого полностью нарушается питание костной ткани и она начинает разрушаться. Но это не единственный фактор негативного влияния. Существует еще много потенциальных причин, приводящих к подобной проблеме со здоровьем опорно-двигательного аппарата.

Рассмотрим самые распространенные причины:

  • обездвиженность тела или ведение малоподвижного образа жизни при котором начинают подвергаться дистрофии и атрофии хрящевые ткан межпозвоночных дисков;
  • дистрофия и снижение тонуса мышечного каркас спины, поддерживающего позвоночный столб в вертикальном положении и защищающий его частично от травматического компрессионного воздействия;
  • курение и употребление алкогольных напитков на регулярной основе – влечет за собой изменение тонуса мелких кровеносных сосудов, что негативно сказывается на питании всех тканей позвоночного столба;
  • искривление позвоночника и нарушение осанки с усилением или сглаживанием естественных изгибов – нарушает весь процесс распределения амортизационной и механической нагрузки на тела позвонков в процессе совершения движений телом человека;
  • неправильная постановка стопы при ходьбе и беге в виде плоскостопия или косолапости;
  • неправильный выбор обуви для повседневной носки и занятий спортом;
  • расхождение или перекос костей таза;
  • синдром короткой конечности и разрушение крупных суставов (тазобедренного, коленного или голеностопного);
  • травматические поражения;
  • подъем экстремальных тяжестей;
  • падение с высоты или ДТП.

Очень часто компрессия тел позвонков связана с остеопорозом или остеомаляцией. Это системные патологические изменения в организме человека, которые связаны с нарушением усвоения кальция и магния. В результате эти минералы начинают вымываться из костной ткани, ослабляя её и делая подверженной травматическому нарушению целостности.

Остеопороз может начинаться довольно поздно – в период после наступления климакса, в 60 – 70 лет. Также известны случаи остеопороза в молодом возрасте.

Они в основном связаны с неудачной беременностью у женщин, дефицитом солнечных лучей и недостаточностью витамина D в крови человека, нарушением процесса всасывания кальция и магния в кишечнике.

Еще одна распространённая проблема, в большинстве случаев приводящая к компрессии тел позвонков – болезнь Бехтерева или англизирующий спондилит. При этом ревматоидном процессе происходит утрата позвоночным столбом гибкости. Позвонки жёстко фиксируются в одном положении и подвергаются колоссальным амортизационным и физическим нагрузкам.

Степени компрессии тел позвонков

Компрессия тел позвонков может быть острой или хронической. В первом случае на фоне травматического воздействия наступает одномоментное нарушение целостности костной ткани и появляются выраженные клинические симптомы. При хроническом процессе наблюдается проседание высоты тела позвонка. Клинические симптомы в этом случае во многом зависят от степени поражения.

Вертебрологи выделяют три степени компрессии позвонков:

  • снижение высоты менее чем на 30 % — первая;
  • снижение высоты от 30 до 49 % — вторая;
  • снижение высоты тела позвонка более, чем на 50 % — третья.

При остеохондрозе часто наблюдается 1-2 степени компрессии тел позвонков, при которых происходит постепенное уменьшение высоты этих структурных частей позвоночного столба. Постепенно, с возрастом, происходит уменьшение роста человека. Это обусловлено именно постепенной хронической компрессией костной ткани тел позвонков. Также сокращается высота межпозвоночных дисков.

Третья степень часто диагностируется у пациентов, перенесших травматическое воздействие. Это полноценный компрессионный перелом, при котором требуется экстренная хирургическая помощь. В ходе операции врач восстанавливает целостность поврежденного позвонка.

Компрессия позвонков шейного отдела

Любая компрессия шейных позвонков – это опасное для жизни человека состояние. В большинстве случаев компрессия позвонков шейного отдела приводит к полному параличу тела за счет сдавливания структур спинного мозга. Если патология развивается на фоне остеохондроза, то стоит обратить внимание на следующие характерные клинические симптомы:

  • головные боли и ощущение распирания в затылочной части головы;
  • ощущение давления на глазные яблоки изнутри (говорит о повышении уровня внутричерепного давления);
  • головокружение, тошноту и частые позывы на рвоту;
  • часто возникающие предобморочные состояния;
  • нарушение сердечного ритма за счет поражения блуждающего нерва.

Для постановки точного диагноза достаточно сделать рентгенографический снимок. На нем будет видно нарушение целостности костной структуры того или иного шейного позвонка.

Компрессия позвонков грудного отдела позвоночника

Острая компрессия грудного позвонка может быть только травматической этиологии. Наиболее часто компрессия позвонков грудного отдела возникает у лиц, попавших в ДТП с экстренным торможением.

Инерция движения приводит к тому, что оказывается колоссальная нагрузка на позвоночник.

Также компрессия позвонков грудного отдела позвоночника может быть следствием разрушения реберно-позвоночных суставов, развития остеохондроза и сколиоза. Но эти причины встречаются реже.

Основные клинические симптомы:

  • затруднение дыхания, ощущение невозможности совершить полноценный вдох;
  • сухой надрывный кашель без отделения мокроты и не приносящий облегчения;
  • перебои в работе сердца, нарушение сердечного ритма;
  • бледность кожных покровов и синюшность носогубного треугольника;
  • выраженная слабость в верхних и нижних конечностях;
  • может произойти непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника;
  • острая боль в области грудного отдела позвоночника;
  • невозможность самостоятельно сидеть или стоять.

Необходима экстренная хирургическая помощью самостоятельно передвигаться пострадавшему нельзя. Единственная мера оказания первой неотложной помощи до приезда бригады скорой помощи – уложить пострадавшего на ровную жёсткую поверхность на спину.

Компрессия позвонков поясничного отдела

Хроническая компрессия поясничных позвонков часто наблюдается у лиц, занятых тяжелым физическим трудом. Это грузчики, строители, маляры, сталевары, шахтеры и т.д. Эта патология может развиваться у водителей большегрузных автомобилей. Подвержены ей и лица, занимающиеся травмоопасными видами спорта, такими как вольная борьба, тяжелая атлетика, бокс и т.д.

Хроническая компрессия позвонков поясничного отдела наблюдается у людей, страдающих от остеохондроза, спондилоартроза и ретролистеза поясничных позвонков. Перелом может случиться при резком подъеме тяжести, падении на ягодичную область или при повороте туловища.

В этот момент возникает острая нестерпимая боль. Буквально тут же появляется выраженная слабость в ногах. Пострадавший может даже упасть, после чего не сможет подняться на ноги. Могут произойти непроизвольная дефекация и мочеиспускание. При болевом шоке пациент может потерять сознание.

Необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Лечение компрессии тел позвонков

Начинать лечение компрессии тел позвонков стоит с оказания неотложной медицинской помощи. В зависимости от степени поражения может применяться хирургическое или консервативное лечение. Костная мозоль формируется в течение 4 – 5 недель. После этого нужно проводить реабилитацию

В ходе реабилитации устраняется потенциальная причина, которая привела к разрушению костной ткани позвонка. В нашей клинике мануальной терапии для лечения применяются следующие методы воздействия:

  • массаж и остеопатия помогают восстановить процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия повышают тонус мышц и позволяют человеку вновь активно пользоваться верхними и нижними конечностями;
  • рефлексотерапия запускает процессы регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов человеческого тела;
  • физиотерапия улучшает обмен веществ, ускоряет процесс клеточной регенерации;
  • электромиостимуляция, лазерное воздействие и многое другое позволяет ускорить процесс полного восстановления двигательной активности пациента.

Если вам требуется пройти курс реабилитации после перенесенной компрессии тела позвонка, то запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Врач проведет осмотр, ознакомиться с медицинской документацией и расскажет про перспективы проведения лечения в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/khronicheskaya-kompressiya-tela-pozvonka.php

Ссылка на основную публикацию