Нарушения чувствительности, причины, симптомы и лечение

Изменение чувствительности проявляется в ее ослаблении (снижении или полном исчезновении одного или нескольких видов) или усилении (гиперестезии). Появление этого расстройства всегда настораживает доктора, ведь оно свидетельствует о серьезном поражении нервной системы (НС).

Болезни, для которых характерен симптом:

  • опухоли головного и спинного мозга;
  • новообразования мозговых оболочек;
  • травмы периферических нервных окончаний или центральных отделов НС;
  • инсульт;
  • радикулит;
  • рассеянный склероз.

Кратковременное ослабление чувствительности бывает у людей после применения анестезии в уколах или местно при аппликационном методе нанесения. Если вы заметили у себя изменение какого-либо из видов чувствительности – это не повод паниковать, необходимо сначала пройти обследование в лечебном учреждении.

Механизм развития

Нервная система состоит из центрального и периферического отдела.

В ЦНС входят головной и спинной мозг, а к остальным отделам относят нервные стволы, идущие к органам, и самые мелкие окончания, которые вплетаются в кожу, мышцы и внутренние органы.

Благодаря тому, что у человека есть температурная, болевая, пространственная чувствительность, мы адекватно реагируем на внешние раздражители и приспосабливаемся к окружающим условиям.

Нарушения чувствительности, причины, симптомы и лечение

Нарушение чувствительности при ущемлении нерва (фото: www.ok.ru)

Чтобы человек сформировал впечатление о том, чего коснулся или в каком положении находится тело, его рецепторы воспринимают импульс от раздражителя и передают его дальше по нервным волокнам в центральные отделы НС.

Если на каком-либо участке нервный путь повреждается, сдавливается опухолью или воспаляется, ощущения от определенной группы рецепторов могут исчезнуть вовсе или же наоборот, принять патологически сильный характер.

Виды

Анализируя качественные или количественные метаморфозы чувствительности, расстройства делят на такие виды:

  • анестезия – полная потеря ощущений. Чаще связана с тем, что нервный путь на каком-то участке прерывается или же отдел коры головного мозга, который отвечает за анализ этих импульсов, не функционирует;
  • гипестезия – ослабление чувствительности. Если осталось сообщение периферических отделов нервной системы с центральными, и импульс частично проходит, ощущения не исчезают вовсе, а ослабляются. Другим вариантом развития этого вида расстройства является повышение порога для действия раздражителя;
  • дизестезия – извращенные ощущения. Примером служит касание холодным предметом кожи человека, при этом он чувствует жар или боль;
  • полиэстезия – один раздражитель воспринимается как несколько;
  • синестезия – при касании чем-либо ощущения появляются не только в месте контакта, но и в другой области тела;
  • парестезия – необычное чувство, например ползание мурашек по коже или покалывание, как будто иголками;
  • гиперестезия – неадекватно сильное восприятие раздражителя.

Так как нервная система делится на отделы, в зависимости от уровня поражения проводящей системы выделяют типы нарушений чувствительности. К ним относят:

  • периферический моно- и полиневритический. В этом случае изменяется чувствительность периферических отделов тела – рук, ног. Если поражен один нерв – манифестируют мононевритические расстройства, если много – искаженные ощущения появляются в конечностях по типу «носков» или «перчаток».

Нарушения чувствительности, причины, симптомы и лечение

Парестезия (фото: www.bagiraclub.ru)

  • сегментарный – выражен при поражении корешков спинного мозга;
  • проводниковый – возникает при поражении проводящих путей спинного мозга. Характерно ослабление температурной и болевой чувствительности на стороне, противоположной патологическому очагу.

Важно! Искажения ощущений возникают в любом возрасте и служат симптомами опухолей нервной системы, серьезного травматического повреждения. Редко причиной нарушений становятся неврозы и истерические реакции. Для диагностики используются лучевые методы исследования, биопсия. Лечение носит медикаментозную направленность, при обнаружении опухолей – оперативное разрешение

Причины и факторы риска

Если возникли жалобы на изменение чувствительности, то как возможную причину стоит рассматривать такие состояния и болезни:

  • ушибы, сотрясение головного и спинного мозга;
  • опухоли мозговых оболочек;
  • новообразования периферических нервов;
  • инсульт;
  • демиелинизирующие заболевания нервной системы (рассеянный склероз, фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз). Из-за исчезновения оболочек нервы не передают импульсы в вышележащие отделы НС;
  • ожоги.

Транзиторное ослабление или исчезновение чувствительности бывает при переохлаждении организма или обморожении конечностей. При восстановлении нормальной микроциркуляции в пострадавших частях тела ощущения возвращаются.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Нарушение чувствительности редко манифестирует в одиночку. При различных патологиях пациенты предъявляют многочисленные жалобы.

Самый легкий для диагностики случай – травма или ожог. Как правило, человек сам указывает на факт повреждения и основная жалоба в этом случае – боль в месте травмы с потерей ощущений.

Нарушения чувствительности, причины, симптомы и лечение

Геморрагический инсульт (фото: www.doctor-neurologist.ru)

При ушибах или сотрясении головного мозга преобладает неврологическая симптоматика. Страдает какой-либо участок мозга, поэтому все признаки имеют очаговость. По классификации травм головного мозга ушиб считают более тяжелым увечьем, нежели сотрясение.

В этом случае возможна потеря сознания, рвота. После того, как пациент пришел в себя, он может на короткое время потерять память. Наблюдается шаткость походки.

При сотрясении потеря сознания бывает редко, в основном беспокоят слабость, головная боль и периодическое потемнение перед глазами, мелькание мушек.

Опухоли головного мозга или его оболочек манифестируют также очаговой неврологической симптоматикой. На первых порах человек жалуется на частую головную беспричинную боль, утомляемость. Иногда отмечают обмороки.

По мере роста опухоли возможна потеря зрения или выпадение его полей, слуховые или обонятельные галлюцинации. При новообразованиях, возникших из периферических нервов, возможны как гипестезия, так и гипер-, и парестезия.

Это происходит из-за раздражения самой опухолью нервных стволов.

При инсультах наблюдают парезы или параличи, речевые нарушения. В этом случае чувствительность пораженных отделов чаще снижена.

К какому врачу и когда обращаться

Расстройства чувствительности – серьезная проблема, которая не подлежит самодиагностике и самолечению. При появлении необычных ощущений в конечностях, беспричинной боли или покалывании в теле записываются на прием к неврологу.

Поводом для обращения также служит изменение восприятия раздражителей. Например, если до человека дотрагиваются горячим предметом, а он вместо этого чувствует холод или же не чувствует прикосновение вовсе.

Если заметили выпадение полей зрения или ощущаете необычные, нехарактерные для окружающей среды запахи – это также повод для обращения к медикам.

Диагностика

Чтобы определить истинную причину недуга, потребуется комплекс обследований. При первом визите пациента доктор собирает анамнез. В ходе беседы невролог расспрашивает, как давно появились странные ощущения, чем они провоцируются, как долго длятся и после чего проходят. Выясняет врач также сопутствующую симптоматику, наличие в анамнезе травм головы.

Далее назначается комплекс исследований. К ним относят:

  • компьютерную томографию (КТ). Она помогает обнаружить опухоли и установить их точную локализацию;
  • если новообразование находится в периферическом отделе нервной системы, берут биопсию. Гистологический анализ установит, какая именно опухоль имеет место быть.

Перечень дополняется согласно диагностическим соображениям доктора.

Лечение

Для улучшения нервной проводимости используют  Прозерин и Пиридостигмин.

Нарушения чувствительности, причины, симптомы и лечение

Компьютерный томограф (фото: www.mttechnica.ru)

Положительный эффект оказывают ноотропы при комплексной терапии инсультов. К ним относят:

  • Ноотропил;
  • Пантогам;
  • Пирацетам;
  • Тиоцетам.

Совет врача. Назначение этой группы лекарственных средств осуществляется врачом. Неконтролируемый их прием приводит к непредсказуемым последствиям

В зависимости от обнаруженной болезни, терапия дополняется целевыми препаратами. Если выявили опухоль, ее удаляют хирургическим путем.

Последствия и осложнения

Изменение чувствительности всегда негативно сказывается на качестве жизни человека. Он оказывается неадаптированным в окружающих условиях и может даже причинить себе вред.

Если чувствительность не восстанавливается длительное время, возможна полная и окончательная ее потеря. Так как полноценная иннервация кожи отсутствует, патологические изменения происходят и с ней: сухость, атрофию сопровождают нарушения ощущений.

Нарушения чувствительности, причины, симптомы и лечение

Последствия инсульта (фото: www.ponchikov.net)

Если причиной чувствительных расстройств служит опухоль, то при несвоевременном ее удалении возможны необратимые неврологические изменения. При нахождении образования в головном мозге, оно сдавливает жизненно важные центры и в некоторых случаях служит причиной смерти больного.

Прогноз

Если первопричина появившегося симптома своевременно обнаружена и проводилась адекватная терапия, вероятен полных регресс всех проявлений болезни.

Профилактика

Специфических мер предупреждения нарушений чувствительности не существует. Для профилактики осложнений рекомендуется своевременное посещение невролога.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/simptomy/254-narushenie-chuvstvitelnosti.html

Симптомы страдания нервной системы — Медицинский центр «Эхинацея»

Наша клиника специализируется в неврологии и иммунологии. У нас есть опытные специалисты смежных специальностей – неврологи с дополнительной подготовкой по иммунологии, дерматологи.  В Клинике имеется оборудование для исследования головного мозга, чувствительных нервов и мышц.

Онемение и снижение чувствительности

Онемение и снижение чувствительности – частные спутники страдания нервной системы. Снижение чувствительности и онемение возникают по определенной причине: сигналы от чувствительных рецепторов тела не достигают мозга или не воспринимаются им.

 Почему это происходит можно выяснить в ходе неврологического осмотра и путем инструментальных исследований, в т.ч. электронейромиографии и исследования вызванных потенциалов. Эти нейрофизиологические исследования позволяют провести проверку всего чувствительного пути: от чувствительного рецептора тела до коры головного мозга.

Важно найти причину нарушения чувствительности и с уверенностью лечить конкретное и понятное нарушение или заболевание.

Для восстановления нарушенной чувствительности, помимо лечения основного заболевания, мы предложим Вам магнитную стимуляцию. Этот метод лечения делает восстановление более быстрым и легким. Мы рекомендуем Вам обратиться к неврологу для выяснения причины онемения и лечения.

Нарушения чувствительности, причины, симптомы и лечениеСвева направо: гемигипестезия, парагипестезия верхняя и нижняя, гипестезия одной конечности

Для различных заболеваний характерны различные нарушения чувствительности (виды онемения). Возможные причины онемения или снижения чувствительности:

  • При заболевании головного мозга характерно нарушение чувствительности или онемение конечностей противоположной половины тела: онемение правой руки или ноги при страдании левых отделов головного мозга, онемение левой руки (ноги)- правых.
  • При заболевании спинного мозга характерно нарушение чувствительности ниже места повреждения, сопровождающееся онемением тканей.
  • При полинейропатии  характерно нарушение чувствительности по типу «перчаток и носков».
  • При заболевании того или иного периферического нерва характерны симптомы онемения в области его иннервации: чувство онемения кожи (в т.ч головы:.кожи лица, губ, языка и т.д.), онемение кисти или пальцев рук (кончиков пальцев, мизинца, большого пальца), онемение стопы.
Читайте также:  Протрузия th10-th11, причины, симптомы и лечение

Снижение чувствительности и онемение (как симптом) в той или иной части тела может быть связано:

  • С нарушением проведения нервных импульсов от рецепторов, воспринимающих ощущения. Это возможно при гибели самих рецепторов, страдании периферических нервов, спинного или головного мозга;
  • С разрушением участка коры головного мозга, воспринимающего чувствительные импульсы.

Чаще мы видим нарушение сразу всех видов чувствительности, сопровождающееся частичным или полным онемением какой-либо части тела. Но может пострадать только один или несколько видов чувствительности.

 Так, возможно нарушение восприятия только тактильных, болевых, температурных, суставно-мышечных ощущений, ощущения давления, перемещения и др.

Это характерно для демиелинизирующих заболеваний и полинейропатии.

Мы предложим Вам лечение онемения или снижения чувствительности в зависимости от наших диагностических находок.

Боль по ходу нервов

Многие заболевания нервной системы сопровождаются болью по ходу нервов. Часто невралгию путают с мышечно-сухожильной болью при фибромиалгии. У нас есть современное диагностическое оборудование, чтобы определить причину боли по ходу нервов и опытные специалисты для лечения не только боли, но и симптомов. В частности, мы проводим электронейромиографию и УЗИ нервов.

Боль по ходу нервов (невралгия) чаще бывает вызвана:

Сначала боль появляется в типичных точках, где нервы проходят в узких каналах в области крупных суставов вблизи сухожилий. Боль может ощущаться только при надавливании на точки или появляться самопроизвольно. В более тяжелых случаях возможна боль по ходу нервов вдоль рук и ног.

Вне зависимости от причины боли по ходу нерва  мы найдем причину, избавим Вас от боли и предотвратить её дальнейшее появление. 

Типичные места появления боли по ходу нервов:

Нарушения чувствительности, причины, симптомы и лечениеЗатылочный нерв; Тройничный нерв
Нарушения чувствительности, причины, симптомы и лечениеПлечевое нервное сплетение и нервы рук; Межреберные нервы; Пояснично-крестцовое нервное сплетение и нервы ног;

Источник боли по ходу нерва обычно нетрудно установить по данным электронейромиографии и осмотра врачом неврологом.

Кожные высыпания при поражении нервов (опоясывающий лишай)

Кожные высыпания при поражении нервов чаще всего связаны с вирусной агрессией. Появление кожных высыпаний говорит о снижении иммунной защиты организма. Наша задача – избавить Вас от кожных высыпаний и наладить работу иммунной системы так, чтобы прекратить вирусную атаку. Подробнее о лечении опоясывающего лишая (herpes zoster)

Нарушения чувствительности, причины, симптомы и лечениеКожные высыпания при герпетическом поражении периферических нервов (опоясывающий лишай) появляются на коже в области нерва, пораженного вирусом.

Симптомы опоясывающего лишая:

  • сильная боль, усиливающаяся при касании кожи,
  • пузырьки, сменяющиеся корочками,
  • покраснение,
  • возможен сильный зуд.

Головокружение

Эти симптомы возникают при страдании органов, обеспечивающих равновесие (внутреннее ухо, кохлеовестибулярный нерв, ствол мозга, мозжечок) и часто сопровождаются тошнотой, рвотой. Появление головокружения и шаткости говорит о неспособности нервной системы правильно ориентироваться в пространстве и удерживать центр тяжести тела в пределах площади опоры. Отсюда риск падения.

Поражение внутреннего уха и кохлеовестибулярного (слухового и вестибулярного) нерва или вестибулярная атаксия сопровождается сильным головокружением с чувством вращения, тошнотой и рвотой. Такое головокружение называется системным.

Характерно усиление головокружения после перемены положения тела (стоя-лежа), поворота или наклона головы. Внутреннее ухо и кохлеовестибулярный нерв часто страдают от нейроинфекций и воспалительных процессов в области горла и околоносовых пазух.

Возможно также снижение слуха по типу нейросенсорной тугоухости.

Поражение мозжечка (мозжечковая атаксия), помимо системного головокружения, часто проявляется интенционным тремором, т.е. дрожанием рук и ног при попытке совершить точное движение, при приближении к цели (например, при попадании ключом в замок).

Обычно нам приходится сталкиваться с поражением мозжечка при рассеянном склерозе, хронической алкогольной интоксикации и нарушении мозгового кровообращения.

В случае сосудистых нарушения картина может дополняться преходящим или постоянным нарушением зрения из-за общности системы кровообращения мозжечка и зрительной коры.

Нарушение равновесия при расстройстве чувствительности (сенситивная атаксия) возникает из-за дефицита информационных сигналов, поступающих от чувствительных рецепторов мышц и суставов.

В этом случае головной мозг не обеспечен полноценными данными о пространственном положении различных частей тела, отсюда расстройство равновесия и координации движений. Сенситивная атаксия – типичный симптом полинейропатии.

Характерный признак – шаткость до падения при закрытых глазах или в темноте, когда трудно использовать зрение для пространственной координации.

Лобная атаксия (атаксия ходьбы) возникает при поражении передних отделов больших полушарий мозга и проявляется утратой навыка ходьбы при отсутствии системного головокружения и при сохранной силе в ногах. Это возможно при нейроинфекциях, рассеянном склерозе, нарушении кровообращения, опухолях, алкоголизме и других заболеваниях.

Основа лечения головокружения и расстройств равновесия – правильно установленная причина и ее устранение. Поэтому лечение в нашей клинике начнется с уточнения причины происходящего. В большинстве случае головокружение и шаткость удается значительно уменьшить или устранить совсем.

Повышенная чувствительность. Низкий болевой порог

Нарушение чувствительности (повышенная или пониженная чувствительность) – это не самостоятельное заболевание, а проявление какой-то болезни или дисбаланса в работе организма. Наша задача – найти причину повышенной чувствительности и снизить болевой порог до нормального.

Болевой порог может быть снижен во всем теле или в какой-то одной его части и может проявляться по-разному:

  • повышением болевой чувствительности (маленькое болевое раздражение вызывает сильную боль),
  • извращенной или повышенной температурной чувствительностью (например, к горячей или холодной воде),
  • неприятным ощущением или болезненностью при прикосновениях, повышенной чувствительностью к движению воздуха – повышением тактильной чувствительности,
  • повышением восприятия чувства давления и веса тела, суставно-мышечного чувства.

Эти ощущения характерны для различных заболеваний нервной системы. Часто мы встречам их при ряде заболеваний:

Лечение повышенной чувствительности эффективно при лечении основного заболевания. При необходимости мы предложим Вам:

Изменения психики. Нервное истощение. Астения. Депрессия. Психоз

Депрессия и астения – частые спутники и поддерживающий фактор многих хронических заболеваний. Они обусловлены не просто снижением настроения, но и биохимическим дисбалансом центральной нервной системы, в т.ч. дезорганизацией серотониновых систем мозга.

 Образуется своего рода замкнутый круг «болезнь-депрессия-болезнь». В большинстве случаев хороший результат лечения строится как раз на работе с этим замкнутым кругом, т.е. на лечении основного заболевания и восстановлении регуляторных процессов в нервной системе, в т.ч.

и серотониновой регуляции.

Под воздействием антидепрессивного лечения изменяются к лучшему показатели иммунитета и биохимии крови, артериального давления, ЭКГ, ЭЭГ, налаживается сон. Быстрее идет восстановление утраченных функций движения, бывает и снижение спастичности.

Причины изменения психики

К депрессии при заболеваниях нервной системы приводит несколько основных причин:

  • Иммунная и инфекционная агрессия против нервной системы;
  • Продолжительный стресс, вызванный болезнью;
  • Длительно ощущаемые неприятные симптомы (боль, слабость и др.);
  • Неприятные медицинские процедуры;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Вынужденное изменение образа жизни;
  • Побочное действие некоторых лекарств (например, интерферонов).

Симптомы изменения психики

Изменение личности. Развитие изменений личности можно встретить практически при любом заболевании головного мозга. Характеризуется заострением (усилением) одних личностных особенностей в ущерб другим или появлением патологических черт личности.

 Так, может появиться патологическая агрессивность, жадность, подозрительность, негативизм и депрессия, эйфория, патологическая склонность к плоским шуткам, гипо- или гиперсексуальность, пренебрежение гигиеной, чрезмерная религиозность и др.

Снижается способность адекватной оценки собственных поступков, отсюда возможны конфликты с окружающими людьми и неприятности с законом. При длительном течении расстройства, особенно в отсутствии лечения, возможно снижение интеллекта.

Психоз. В отдаленном периоде травматических, инфекционных и интоксикационных заболеваний, вызвавших гибель клеток головного мозга, могут развиваться периодические органические психозы. Часто психозы возникают через равные промежутки времени (иногда имеют четкую сезонность).

Возможные симптомы:

  • Сумеречное помрачение сознания с возбуждением;
  • Галлюцинации;
  • Бред;
  • Бессонница;
  • Вегетативные расстройства (изменение артериального давления, температуры тела, менструального цикла и др.).

Лечение расстройств личности

Мы рекомендуем обратиться за помощью при появлении симптомов  расстройства личности.  В нашей клинике лечение ведется сразу в нескольких направлениях:

Источник: https://ehinaceya.ru/nevrologiya/simptomy-stradaniya-nervnoj-sistemy/

Нарушения чувствительности: виды, причины, диагностика

Нарушения чувствительности, причины, симптомы и лечение

Чувствительные расстройства — нарушения в организме способность воспринимать различные типы чувствительных стимулов, что является одной из основных функций нервной системы. Чувствительные нарушения могут проявляться в виде жжения, покалывания, онемения и т.д.

Сенсорные симптомы являются результатом дисфункции рецепторов — нервных окончаний, воспринимающих механическое, термическое или химическое раздражение. Есть четыре вида ощущений:

  • тактильная чувствительность — воспринимается рецепторами, расположенными на коже, например, ощущение боли, температуры, вкуса.
  • сенсорная чувствительность — воспринимается органами чувств, такими как зрение и слух.
  • глубокая чувствительность — воспринимается рецепторами, расположенными в мышцах, сухожилиях и лабиринте внутреннего уха (например, чувство равновесия.)
  • висцеральная чувствительность — воспринимается рецепторами, обнаруженными во внутренних органах и стенках кровеносных сосудов.

Причины нарушения чувствительности

Причины аномальных ощущений очень разнообразны. Они могут возникнуть в результате дефектов развития (генетические факторы), патологических последствий беременности, а также:

  • аномалии развития спинного мозга
  • ишиас
  • опухоли, кисты
  • рассеянный склероз
  • Дефицит витамина B12
  • заболевания головного мозга такие как инсульт
  • протрузия диска
  • Синдром Гийена-Барре

Некоторые разновидности нарушения чувствительности

Аналгезия — выпадение болевой чувствительности. Характерна для многих заболеваний и травматических поражений нервной системы.

Читайте также:  Плазмотерапия: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Термоанестезия — выпадение температурной чувствительности

Гипестезия — снижение чувствительности

Гиперестезия — повышенная чувствительности. При этом место и характер воздействия (холод, прикосновение и т.д.) ощущается правильно.

Гипералгезия — чрезмерная болевая чувствительность.

Полиестезия — одиночное раздражение воспринимается как множественное. Возможный признак поражения теменной доли мозга.

Аллохейрия — пациент локализует раздражение не в месте его нанесения, а на симметричных участках с противоположной стороны.

Дизестезия — извращенное восприятие рецепторной принадлежности (например, холод может восприниматься как покалывание, болевое раздражение — как тепло).

Парестезии — спонтанно возникающие ощущения онемения, покалывания, «ползания мурашек», стягивания, жжения. Обычно кратковременные.

Гиперпатия — появление резкого чувства неприятного при нанесении раздражения.

Характеризуется повышением порога восприятия раздражителей (гипестезия), отсутствием точной локализации раздражения (неприятное ощущение захватывает целую область), длительный латентный период и длительный период последействия (восприятие отстает по времени от раздражения, неприятное ощущение сохраняется в течение длительного времени после прекращения действия раздражителя).

Нарушения чувствительности: диагностика

Пациент с дизестезией должен прийти к невропатологу. Диагноз основывается главным образом на опросе пациента и очень подробном физикальном обследовании. Иногда может понадобиться анализ спинномозговой жидкости. Важную роль в диагностике сенсорных нарушений играют неврологическое тесты (например. электромиографии).

Сенсорное расстройство: лечение

Есть много видов терапии, используемые в зависимости от этиологии, в том числе фармакологии, физически-химических методов, физической реабилитации. Иногда необходимо вмешательство хирурга.

Если вы заметили у себя нарушения чувствительности, то первым делом необходимо обратиться к врачу невропатологу, который назначит вам специальные процедуры для выявления причин данного нарушения.

Все дело в том, что нарушение чувствительности может быть симптомом какого-либо серьезного заболевания, поэтому важно точно продиагностировать болезнь.
Вам могут назначить рентгенографию позвоночника, МРТ, взятие люмбальной пункции, электромиографию и др.

И уже исходя из полученных данных, врач сможет назначить комплексное, результативное лечение.

Источник: https://medjournal.info/narusheniya-chuvstvitelnosti-vidy-prichiny-diagnostika/

Нарушение чувствительности конечностей: типы, причины, симптомы и лечение

Нарушение чувствительности – это состояние, при котором нейронная сеть, расположенная в толще эпидермиса и подкожного жирового слоя не может адекватно воспринять, обработать ип передать нервный импульс в структуры головного мозга.

В результате этого у человека складывается впечатление нарушения чувствительности конечностей или других участков тела. Часто состояние сопровождается онемением и снижением мышечного тонуса. Может наблюдаться локальное снижение температуры и бледность окраски эпидермиса.

Это связано с тем, что при нарушении работы вегетативной нервной системы негативное действие оказывается на тонус кровеносных сосудов.

Синдром нарушения чувствительности чаще всего возникает на фоне длительно протекающих заболеваний опорно-двигательного аппарата, такие как остеохондроз, протрузия и межпозвоночная грыжа, спондилез, туннельные синдромы (запястный, карпального клапана, кубитальный, плечевой, грушевидной мышцы и т.д.).

Узнать больше про потенциальные причины нарушения чувствительности способы эффективного и безопасного лечения можно на этой странице.

Если у вас периодически возникает ощущение потери чувствительности в том или ином участке тела, необходимо как можно быстрее обратиться на прием к опытному неврологу.

Этот доктор сможет с помощью обследований и проведения диагностических функциональных тестов поставить точный диагноз. Затем он разработает индивидуальный курс лечения. В Москве на бесплатный прием невролога можно написаться в нашей клинике мануальной терапии.

У нас работают опытные доктора, которые смогут оказать медицинскую помощь в необходимом объеме.

Причины нарушения чувствительности рук и ног

Внезапно возникшее нарушение чувствительности ног или рук – это тревожный признак, при котором нельзя не исключать развитие инсульта головного мозга или стеноза спинномозгового канала.

Но чаще на практике определяются мене опасные причины нарушения чувствительности рук, которые могут заключаться как в физиологическом временном ограничении кровотока, так и в развивающихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата и вегетативной нервной системы.

Основные причины нарушения чувствительности – это:

  • поражение периферической и центральной нервной системы (например, при отравлении солями тяжелых металлов);
  • травматическое воздействие на структуры головного и спинного мозга (сотрясения, ушибы, дислокация, переломы тел позвонков со смещением и ущемлением дуральной оболочки и т.д.);
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в головном мозге, спинномозговом канале;
  • нарушение процесса кровоснабжения головного и спинного мозга (может быть ишемического или геморрагического характера);
  • железодефицитная анемия, при которой снижается количество эритроцитов и наблюдается вторичное кислородное голодание структур головного мозга;
  • диабетическая ангиопатия и нейропатия – связано с тем, что при постоянных изменениях уровня содержания сахара в крови организм не может адекватно регулировать выработку инсулина и нарушается работа сосудистой стенки и нейронной сети;
  • атеросклеротическое поражение внутренней стенки крупных и средних кровеносных сосудов, приводящее к снижению интенсивности кровотока;
  • инфекционное поражение вегетативной нервной системы;
  • остеохондроз, осложнённый протрузией и межпозвоночной грыжей с корешковым синдромом, приводящих к защемлению нервного волокна;
  • нестабильность положения и смещение тел позвонков в виде ретролистеза и антелистеза;
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  • спондилез, спондилоартроз и подвывихи позвонков;
  • туннельные синдромы (лучезапястный, карпальный, кубитальный, грушевидный и т.д.);
  • отравление солями тяжелых металлов и некоторыми лекарственными препаратами;
  • алкогольная и наркотическая интоксикация и абстинентный синдром;
  • недостаточность некоторых витаминов (преимущественно группы B) и минералов в составе периферической крови;
  • нарушение целостности проводящей нервной сети (например, при глубоких порезах, огнестрельных и ножевых ранениях);
  • осложнения раннего послеоперационного периода.

Это далеко не полный перечень причин, про которым возникает нарушение чувствительности рук и ног. Все факторы риска сможет исключить только опытный невролог в процессе первичного сбора анамнеза.

Типы, виды и уровни нарушения чувствительности

Существуют разные типы нарушения чувствительности, которые отличаются уровнем поражения нервного волокна и локализацией патологического процесса. При поражении исключительно удаленных нервных окончаний развивается периферический тип. Также существуют корковые или церебральные виды нарушения чувствительности, причина которых – нарушение работы анализаторов в структурах головного мозга.

Уровни нарушений чувствительности – это дифференциация глубины поражения в зависимости от ощущений пациента. Так, при первом или удаленном уровне поражаются только нервные окончания в пальцах рук или ног.

При втором уровне онемение распространяется в кисть или стопу по типу носков или перчаток. Третий уровень нарушения чувствительности может затрагивать конечности до локтя или колена. При четвертом уровне нарушается чувствительность всей пораженной конечности.

На этом этапе как правило снижается мышечная сила, может появляться тремор и другие признаки тотальной нейропатии.

Далее рассмотрим отдельные типы нарушения чувствительности верхних и нижних конечностей.

Нарушение чувствительности по проводниковому типу

Нарушение проводниковой чувствительности – это прерывание цепочки передачи нервного импульса на уровне спинного мозга.

Может наблюдаться нарушение чувствительности по проводниковому типу при остеохондрозе с компрессией корешкового нерва.

Также проводниковые нарушения чувствительности возникают при стенозе спинномозгового канала, смещении тел позвонков, воспалении дуральных оболочек и т.д.

Важно понимать, что нарушения глубокой чувствительности возникает на стороне поражения. Напрмиер, если компрессии подвергается корешковый нерв в шейном отделе позвоночника на правой стороне, то и нарушение чувствительности глубокого типа будет определяться на правой конечности. А левая рука при этом будет страдать от онемения и парестезий поверхностного типа.

Нарушение тактильной (кожной) чувствительности

Любое нарушение тактильной чувствительности требует тщательной диагностики состояния головного и спинного мозга. При нарушении кожной чувствительности пациент жалуется на то, что не чувствует холода и жара, не может на ощупь определить структуру и консистенцию вещества и т.д.

Нарушение чувствительности кожи часто возникает при компрессии определённых ответвлений, отходящих от нервного сплетения. Напрмиер, при снижении тактильной чувствительности пальцев кистей рук следует исключать компрессию срединного и лучевого нервов. При снижении кожной чувствительности предплечья важно внимательно диагностировать состояние локтевого нерва и т.д.

Нарушение периферической чувствительности по типу носок и перчаток

Нарушение периферической чувствительности может развиваться по невральному, полиневритическому или дистальному типу.  Если поражается определённый нерв, то развивается невральное нарушение чувствительности нижних конечностей или рук.  При множественном поражении нервных волокон развивается тотальное снижение чувствительности.

Так, при полинейропатии часто развивается нарушение чувствительности по типу носков и перчаток. При появлении подобных признаков следует срочно обратиться к врач. Это состояние может говорить о нарушении мозгового кровообращения, развитии диабетической или токсической нейропатии и т.д.

Сегментарный тип нарушения чувствительности

Сегментарное нарушение чувствительности может появиться при дегенеративном поражении структур спинного мозга.

Часто поражаются задние корешки и рога, узлы спинномозговых нервных сплетений, волокна белой спайки.

Сегментарный тип нарушения чувствительности всегда сопровождается болевым синдромом и выпадением ряда рефлексов, что легко диагностируется опытным неврологом уже при первичном осмотре.

Также существует корковый тип нарушения чувствительности. Он возникает при поражении коры головного мозга. При нем присутствуют судороги руки ног, часто появляются эпилептические припадки. Может развиваться у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками.

Нарушение чувствительности пальцев рук и ног

В ряде случаев нарушение чувствительности пальцев может быть связано с развитием синдрома Рейно. Это ангиотрофоневроз, при котором поражаются удаленные участки артериол и дистальные отделы верхних и нижних конечностей перестают получать достаточное количество крови. Это сопровождается чувством онемения.

Но в большинстве случаев нарушение чувствительности пальцев рук связано с развитием запястного туннельного синдрома. Или может развиваться синдром карпального клапана. Онемение сопровождается снижением мышечного тонуса и выраженным болевым синдромом, который возникает в вечернее время. Часто возникает патология у лиц, занятых работой за компьютером.

Читайте также:  Артрит позвоночника, причины, симптомы и лечение

Нарушение чувствительности пальцев ног может возникать при ряде патологий:

  • плоскостопие и косолапость со сдавлением нервного волокна;
  • вальгусная или варусная деформация стопы;
  • деформирующий остеоартроз мелких суставов стопы;
  • компрессия подошвенного, большеберцового или малоберцового нервов;
  • диабетическая ангиопатия и нейропатия;
  • сосудистые патологии, такие как облитерирующий эндартериит (преимущественно возникает у мужчин в возрасте 30 – 35 лет), варикозное расширение вен нижних конечностей (преимущественно развивается у женщин детородного возраста в перерод беременности), атеросклероз.

Нарушение чувствительности стопы может быть признаком корешкового синдрома на фоне пояснично-крестцового остеохондроза. Не исключено поражение седалищного нерва при синдроме грушевидной мышцы и развитие ряда других патологий.

Симптомы и признаки нарушения чувствительности

На первый взгляд здесь все очевидно и пациент должен точно определять признаки нарушения чувствительности в той или иной части тела. Но высока опасность неадекватной оценки своего состояния. Нарушение чувствительности может сопровождаться характерными симптомами:

  • ощущение ползающих мурашек;
  • покалывание и ощущение жжения;
  • разряды электрического тока;
  • снижение мышечной силы.

Все эти симптомы нарушения чувствительности позволяют поставить более точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Иногда нарушение чувствительности проявляется неожиданным образом. Напрмиер, человек берет в руки горячий предмет и не ощущает жара. Но на коже остаются ожоги. Если у вас произошла такая ситуация, срочно обратитесь к врачу неврологу.

Лечение нарушения чувствительности

Начинать лечение нарушения чувствительности следует с проведения тщательной дифференциальной диагностики. Нарушение чувствительности – это не самостоятельное заболевание. Поэтому вылечить его изолированно не получится. Этот симптом можно эффективно устранить только при условии комплексного полноценного лечения основного заболевания, которое спровоцировало его появление.

Поэтому курс лечения всегда разрабатывается индивидуально в зависимости от диагностированного патологического состояния.

Если это остеохондроз с корешковым синдромом, то в первую очередь доктор назначит процедуру тракционного вытяжения позвоночного столба. пациент испытает облегчение болевого синдрома и к нему вернется утраченная чувствительность рук или ног.

Затем применяется мануальной терапия, остеопатия, массаж, рефлексотерапия, лечебная гимнастика и многое другое.

Если нарушение чувствительности связано с поражением структуру головного и спинного мозга, то сначала устраняются эти патологические изменения. Затем проводится курс реабилитации с применением иглоукалывания, миостимуляции, физиотерапии, остеопатии и т.д.

Если у вас появилось нарушение чувствительности рук и ног, срочно обратитесь на бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет диагностику и расскажет о том, как проводить лечение.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/sindrom-narusheniya-chuvstvitelnosti-konechnostey.php

Нарушение чувствительности

Нарушение чувствительности — повреждение нервной системы, при котором организм перестает адекватно воспринимать раздражение, которое исходит из окружающей среды или внутренних тканей. Нарушения чувствительности сильно ухудшают качество жизни больного, часто являются симптомами развивающихся заболеваний.

Виды нарушений чувствительности

Нарушения делятся на три подгруппы: снижение чувствительности, повышение чувствительности, аномальные реакции на раздражители.

Снижение чувствительности

Снижение чувствительности делится на три патологии: аналгезию, гиперстезию и терманестезию. Аналгезия — исчезновение чувствительности к боли, симптом многих болезней и травм нервной системы. Гипестезия — снижение тактильной чувствительности. Терманестезия — утрата восприятия холода и тепла.

Повышение чувствительности

К усилению чувствительности относят гипералгезию, гиперестезию и гиперпатию. Гипералгезия — патологически высокая чувствительность к боли. Гиперестезия — увеличение тактильной чувствительности. Гиперпатия — возникновение сильного чувства неприятного при воздействии раздражителя. Ощущение часто сохраняется надолго даже после того, как действие раздражителя прекратилось.

Аномальные реакции

Выделяются пять нарушений, при которых наблюдаются неправильные реакции на раздражители: аллохейрия, дизестезия, парестезия, синестезия и полиестезия. Аллохейрия — нарушение, при котором больному кажется, что раздражитель находится на противоположном участке тела (к примеру, трогают левую руку, а пациент говорит, что правую).

Дизестезия — неправильное восприятие раздражителей (к примеру, боль воспринимается, как тепло, а холод — как показывание). Парестезия — кратковременное появление необычных ощущений (покалывания, жжения, онемения) без видимых причин. Синестезия — появление второстепенных неправильных ощущений вместе с нормальными (к примеру, запах при прослушивании музыки).

Полиестезия — принятие одиночного раздражителя за множественный.

Причины нарушений

Нарушение чувствительности возникают при защемлении и поражении нервных тканей. Основные причины нарушений:

  • Воспалительные процессы в окружающих тканях;
  • травмы мягких тканей или опорно-двигательного аппарата;
  • кровоизлияния в спинной или головной мозг;
  • опухоли, в том числе, вызванные воспалительным процессом, доброкачественные и злокачественные образования.

Диагностика и лечение нарушений чувствительности

При выявлениях нарушений чувствительности обратитесь к неврологу. На первичной консультации врач выслушает жалобы, проведет тесты на чувствительность. Для определения тактильной чувствительности врач дотрагивается до кожи легким предметом, например ватной палочкой. Для болевой чувствительности обычно используют иглы. Для термочувствительности — емкости с горячей и холодной водой.

При необходимости врач направит на дополнительные обследование: электрофизиологические исследования, компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного и спинного мозга.

Лечение направлено на устранение первопричины заболевания. Чтобы облегчить симптомы нарушений, пациенту, помимо медикаментозной терапии обычно назначают сбалансированную диету, массаж, лечебную гимнастику, плавание или велопрогулки.

Источник: https://indvigo.ru/conditions/chuvstvitelnost/

Нарушение чувствительности

  • Патомеханизм и причины
  • Нарушения чувствительности могут проявляться симптомами снижения (ослабление или отсутствие одного или нескольких видов чувствительности) и/или симптомами усиления (патологические ощущения в виде парестезии, как покалывание или онемение, или гиперчувствительность на сенсорные стимулы — боль, гиперестезия).
  • Причины: патологические процессы, повреждающие периферические рецепторы, расположенные в различных тканях и органах, чувствительные волокна периферических нервов, афферентные пути спинного мозга и ствола мозга, таламуса и корковых центров в теменной доле.

Причины различных видов нарушений чувствительности, в зависимости от уровня повреждения нервной системы →табл. 1.26-1. Краткосрочные и преходящие парестезии не указывают на повреждение нервной системы. Причины парестезии, в зависимости от уровня поражения →табл. 1.26-2.

Таблица 1.26-1. Симптомы и причины нарушения чувствительности в зависимости от места повреждения

Место повреждения Тип нарушений Причины
периферический нерв боль и парестезии в области иннервации, позднее потеря всех видов чувствительности мононевропатии (травма)
корешки спинномозговых нервов усиление боли при повышении внутричерепного давления (напр., кашель, дефекация), парестезии сегментарного типа, затем потеря всех видов чувствительности радикулит пояснично-крестцового или шейного отдела (грыжа межпозвоночного диска), опухоли, острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия, значительные дегенеративные изменения позвоночника
поперечное поражение спинного мозга двусторонняя потеря всех видов чувствительности ниже места поражения травмы, опухоли, воспаление или ишемия спинного мозга, кровоизлияние в спинной мозг
поперечное поражение спинного мозга повреждения чувствительности ниже уровня повреждений: глубокой и тактильной — на стороне поражения, болевой и температурной — на противоположной стороне экстрамедуллярная опухоль, травма, рассеянный склероз
интрамедуллярные поражения диссоциированные сенсорные нарушения: потеря болевой и температурной чувствительности при сохраненной глубокой и частично тактильной чувствительности интрамедуллярные опухоли, сирингомиелия, посттравматическое интрамедуллярное кровоизлияние, тромбоз передней спинномозговой артерии
задние столбы спинного мозга потеря глубокой чувствительности, сенсорная атаксия, снижение мышечного тонуса и отсутствие глубоких рефлексов фуникулярный миелоз (авитаминоз вит. В12), спинная сухотка (сифилис нервной системы), иногда сахарный диабет
таламус очень неприятная, сильная, пароксизмальная или постоянная боль половины тела, устойчивая к действию лекарств, гемианестезии, особенно в случае нарушений сенсорной ориентации ишемический или геморрагический инсульт, опухоль, травма
кора теменных долей невозможность оценки силы и локализации раздражителя, нарушение дерматолексии (способности распознавать символы, написанные на коже), невозможность дискриминации (различать два одновременно действующих раздражителя), феномен экстинкции (т. е. угасание импульса — невозможность почувствовать одно из чувствительных ощущений при раздражении двух точек, расположенных в одинаковых местах по обе стороны тела), астереогнозия (неспособность распознавания без помощи зрения объектов, которые пациент держит в руках) ишемический или геморрагический инсульт, опухоли

 

Таблица 1.26-2. Причины парестезии в зависимости от локализации

половина лица спазм сосудов во время ауры при мигрени, простой парциальный эпилептический приступ, транзиторная ишемическая атака (часто также гемипарез)
все лицо тетания, гипервентиляция
одна верхняя конечность парестезии в пальцах могут быть симптомом повреждения срединного нерва (напр., синдром запястного канала), локтевого или лучевого; эпилептический припадок, ишемия полушария головного мозга
обе верхние конечности нейропатия, рассеянный склероз, сирингомиелия
туловище характерный для рассеянного склероза симптом Лермитта — спонтанный или вызванный быстрым наклоном головы (ощущение тока, проходящего вдоль позвоночника)
нижние конечности чаще симптом начальной стадии полинейропатии, также фуникулярный миелоз задних столбов, рассеянный склероз, синдром беспокойных ног
гемианестезия (верхняя и нижняя конечность с одной стороны) инсульт, простой парциальный эпилептический припадок

Диагностика

1. Анамнез и объективное обследование: следует оценить тип, тяжесть, обстоятельства возникновения и локализации нарушений чувствительности.

Тактильную чувствительность исследуют, касаясь тела кусочком тонкой бумаги или ваты на палочке, болевую чувствительность — иглой, ощущение температуры — с помощью двух пробирок с теплой и холодной водой (из крана).

Исследуя чувствительность, ее сравнивают на симметричных участках тела, определяют, как можно точнее пределы нарушений чувствительности и сравнивают их с участками иннервации отдельных периферических нервов и отдельных дерматомов →рис. 1.26-1.

2. Вспомогательные исследования: нейровизуализация (КТ, МРТ) головного и/или спинного мозга, электрофизиологические исследования (сенсорная проводимость; вызванные сенсорные потенциалы) в зависимости от предполагаемого уровня повреждения.

Источник: https://empendium.com/ru/chapter/B33.I.1.9.

Ссылка на основную публикацию