Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечениеЗаболевание остеохондрозом является самым распространенным заболеванием из всех болезней позвоночника. Так как остеохондроз, непосредственно являет собой дистрофически-дегенеративное поражение дисков, расположенных между позвонками, то, как следствие это приводит к их необратимому изменению в структуре, а также форме самих дисков.

С увеличением возраста человека указанные изменения в его позвоночнике развиваются всё больше, и к возрасту, примерно 40…45 лет остеохондрозом болеют почти все.

Сам по себе остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается гораздо реже, чем, например, поясничного или шейного отделов позвоночника, так как позвонки в нём гораздо менее подвижны, чем в иных позвоночных зонах.

Кроме того, область спины в зоне грудной клетки имеет более развитый корсет из мышц, осуществляющий поддержку позвоночника в грудном отделе гораздо лучше, чем в других.

Что собой представляет этот грудной остеохондроз?

Грудной остеохондроз непосредственно представляет собой расслоение дисков между позвонками, с одновременным уменьшением их толщины и, как следствие, последующим защемлением нервных окончаний, находящихся в межреберной зоне грудной клетки человека.

Однако, ещё раз отметим, что ввиду того что физиологическая фиксация ребрами у человека является довольно жёсткой, то отдел позвоночника в области груди меньше всех подвержен заболеванию остеохондрозом.

Обычно в этот процесс патологии вовлекаются диски между позвонками грудного отдела, включающего в себя двенадцать грудных позвонков. Но наиболее часто при остеохондрозе грудного отдела патологические изменения происходят в верхнегрудными позвонками. Существует несколько степеней поражения грудным остеохондрозом, и далее мы их рассмотрим поподробнее.

Предрасполагающие факторы развития грудного остеохондроза

Точные причины возникновения остеохондроза грудного отдела современной наукой до конца пока не установлены. На данный момент принято выделять в медицине следующие предрасполагающие факторы, или, так называемые — факторы риска:

  1. наследственная предрасположенность;
  2. чрезмерная физическая нагрузка;
  3. травмирование позвоночника, как-то, например, падения или его ушибы;
  4. изменения, возникающие с возрастом, в межпозвоночных дисках, и приводящие к уменьшению гидратации в тканях дисков;
  5. нарушения кровоснабжения в области грудной клетки.

Причины, способствующие заболеванию остеохондрозом грудного отдела позвоночника

В основной степени развитию заболевания остеохондрозом, вообще, способствует гиподинамия, то есть недостаток мышечных нагрузок, приводящий к ослаблению функций мышечного корсета и, как следствие, к повышению нагрузок на межпозвоночные диски и связки.

Иными, дополнительными причинами развития грудного остеохондроза также являются:

  • переохлаждения организма;
  • наличие хронических стрессовых ситуаций;
  • перенесённые инфекции;
  • тяжёлые условия физического труда;
  • возникшие гормональные нарушения в организме;
  • нарушение процесса обмена веществ в организме;
  • наличие врождённых дефектов позвоночника.

В ходе воздействия совокупности указанных факторов, или иногда даже и одного, в дисках между позвонками с течением времени развиваются дистрофически-дегенеративные необратимые процессы:

  • пульпозное ядро межпозвоночного диска постепенно начинает терять жидкость, которая выделялась им для обеспечения смазывающей функции, что, в конечном счёте, значительно снижает амортизационную функцию этого диска;
  • далее, фиброзное кольцо самих позвонков, ввиду повышения нагрузки на него, становится более уязвимым, что ведёт в свою очередь к его постепенному разрушению.

Симптомы грудного остеохондроза и его признаки

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечениеКлинические симптомы грудного остеохондроза полностью зависят от таких факторов:

  1. возраста больного;
  2. степени поражения заболеванием;
  3. стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника: ремиссии или обострения.

Основными признаками остеохондроза грудного отдела являются:

  • боль в грудной клетке в области позвоночника, так называемое — дорсаго;
  • болезненное повреждение нервных окончаний спинного мозга – радикулопатия;
  • абдоминальный синдром;
  • кардиальный синдром или изменения сердечной мышцы, с характерными болями, сохраняющимися даже под воздействием нитроглицерина;
  • пульмональный синдром, в виде застоя в лёгких с признаками гипоксии, то есть удушья.

Повышение температуры тела у больного при грудном остеохондрозе не наблюдается, что также является прямым дифференциально-диагностическим признаком. Дорсалгия в области грудной клетки указывает на возникновение трещин в фиброзном кольце и деформации пульпозного ядра. При проведении пальпаций, боли этой области грудной клетки лишь усиливаются.

Кроме того, характерными симптомами грудного остеохондроза при компрессионной миелопатии, то есть деформации нервных окончаний, являются:

  • ощущение «мурашек» — парестезии;
  • боли по ходу сдавленного нерва;
  • уменьшение чувствительности температуры и от прикосновений;
  • нарушения в позвоночнике двигательной функции.

Степени заболевания грудным остеохондрозом

Различные степени заболевания грудным остеохондрозом характеризуются каждая своей патологией, каждой их которых присущи лишь свои клинические признаки. Современной медициной выделяются четыре степени остеохондроза грудного отдела и, соответственно, четыре периода его развития. Рассмотрим их подробнее.

Первая степень, для которой характерным является то, что внутри фиброзного кольца возникают трещины, в которые впоследствии проникает пульпозное ядро. Данный период развития заболевания грудным остеохондрозом характеризуется следующими признаками:

  • появлением болей в позвоночнике в месте его поражения, но не выходящими за пределы локализации возникновения недуга;
  • указанные боли могут носить, как постоянный характер, так и быть в виде прострелов;
  • может возникать судорожное сокращение мышц, сопровождаемое болями в сердечной области.

Вторая степень, как период развития грудного остеохондроза, характеризуется патологическим возникновением повышенной межпозвоночной подвижности со следующими клиническими проявлениями:

  • появляются подвывихи в грудном отделе позвоночника;
  • боли усиливаются во время движения;
  • появляется дискомфорт при длительно сохраняющейся позе.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечениеТретья степень, характеризуется периодом, когда разрывается фиброзное кольцо и, при этом за его пределы выходит пульпозное ядро. В этом периоде заболевания остеохондрозом грудного отдела позвоночника начинают появляться межпозвоночные грыжи, клинические признаки которых являются довольно тяжёлыми. А именно – нервно-сосудистые, мышечно-тонические и рефлекторно-дистрофические.

Помимо указанного, третьей степени остеохондроза грудного отдела является характерной смена следующих состояний позвоночника:

  • слабая фиксация положений позвоночника;
  • ограничение подвижности позвоночного отдела, проявляющееся в виде кифоза или сколиоза.

Четвертая степень, связана с тем периодом, при котором дистрофически-дегенеративный процесс затрагивает уже все структуры, находящиеся в окружении позвоночника.

В этот патологический вовлечены жёлтые, межостистые и иные связки, а в структурах, окружающих позвоночный столб, возникает фиброз.

В этом периоде заболевания грудным остеохондрозом, клинически наблюдается, так называемое, состояние ремиссии.

Осложнения, которые возможны при грудном остеохондрозе

При дальнейшем прогрессировании заболевания грудным остеохондрозом, возможно развитие сопутствующих осложнений, как-то:

  • воспаление нервных окончаний спинного мозга;
  • возникновение межпозвоночных грыж;
  • развитие вегетососудистой дистонии;
  • развитие грыжи Шморля;
  • заболевание спондилоартрозом;
  • патологическое разрастание костных наростов — остеофитов;
  • существенное уменьшение спинномозгового канала.

Следует отметить, что степень тяжести возникающих осложнений при грудном остеохондрозе полностью зависит от темпа прогресса процесса возникшей болезни и, конечно же, от эффективности методов лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Диагностика грудного остеохондроза и её методы

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечениеНа практике применяется несколько методов для диагностики грудного остеохондроза. Из них самым распространённым является рентгенологическое исследование, результаты которого достаточно информативны. Признаками грудного остеохондроза, выявляемыми при данном исследовании, являются:

  • нарушены контуры дисков между позвонками;
  • края покровных пластинок приобрели волнообразный характер;
  • межпозвоночные диски изменили свою форму;
  • возникшие остеофиты – костные патологические разрастания;
  • увеличены и заострены крючковидные отростки позвонков;
  • тела грудных позвонков изменили свою нормальную форму;
  • существенно снижен размер высоты дисков между позвонками;
  • образовавшиеся грыжи дисков между позвонками.

 В некоторых случаях практикуется метод диагностики грудного остеохондроза посредством рентгенконтрастного исследования, определяющий следующие признаки этого недуга:

  • в случае запущенной патологии контрастное вещество заполняет диск между позвонками полностью;
  • с помощью контрастного вещества видны контуры пульпозного ядра, носящие неровный характер;
  • при разрушении межпозвоночного диска в значительной степени, контрастное вещество проникает за его пределы, вплоть до проникновения в позвоночный канал.

Проведение лечения грудного остеохондроза возможно одним из следующих способов, применяемых с учётом результатов диагностики грудного остеохондроза, а именно:

  • консервативно-традиционное лечение;
  • лечения грудного остеохондроза с помощью вытяжения;
  • оперативно-хирургическое вмешательство.

Ничего нового, конечно же, здесь ещё не придумано, и как таковое лечение грудного остеохондроза, называемое консервативным, является уже традиционным для лечения любого вида остеохондроза.

В любом случае, предпочтителен всегда консервативно-медикаментозный метод лечения грудного остеохондроза посредством назначения нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, направленных на купирование болевых ощущений.

Следует заметить, что эти медикаментозные препараты очень хорошо устраняют воспалительные процессы, а также возникшую отёчность, способствуя снижению процесса сдавливания нервных корешков.

В более сложных случаях заболевания грудным остеохондрозом, лечащий врач может назначить дополнительно ещё ряд лекарств, например, какие-то сильнодействующие обезболивающие и миорелаксанты, которые блокируют появление мышечных спазмов.

Когда боль отступает или её удалось купировать, то есть во время ремиссии, назначается дополнительно лечение физиотерапией, а также, помимо того, ЛФК и массаж.

Главным средством борьбы, да и профилактики этого заболевания в лечении физиотерапией, является магнитотерапия посредством специальных лечебных приборов, как-то, например, отечественный аппарат АЛМАГ-01, с успехом применяемый в домашних условиях.

Помимо выше перечисленного, для лечения грудного остеохондроза вполне может успешно применяться и тракционное лечение, то есть лечение грудного остеохондроза посредством специального вытяжения.

При этом методе околопозвоночные мышцы, ткани и связки подвергаются вытяжению, что приводит к увеличению межпозвоночного расстояния.

Даже и полутора миллиметров уже будет достаточно для уменьшения отёчности, устранения сдавливания, а также снятия напряжения, в прилегающих к позвоночнику мышцах.

А вот хирургическое вмешательство целесообразно лишь тогда, когда вышеуказанные методы лечения грудного остеохондроза не дают желаемого результата.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Источник: https://Elamed.com/dr/stati/grudnoy-osteokhondroz-lechenie/

Cимптомы остеохондроза грудного отдела

Грудная форма остеохондроза характеризуется дегенеративным поражением межпозвонковых хрящей и вторичными изменениями в позвонках грудного отдела. Диагностика заболевания порой достаточно проблематична, поскольку оно нередко “маскируется” под другие патологии: инфаркт миокарда, стенокардию, патологии органов ЖКТ.

Особенности грудного остеохондроза

Данная разновидность болезни по сравнению с шейной и поясничной встречается довольно редко.

Причина заключается в особенностях анатомического строения грудного отдела:

  • он является самым длинным (состоит из 12 позвонков);
  • на этом участке имеется небольшой естественный изгиб — физиологический кифоз, который снимает часть нагрузки, являющейся следствием прямохождения;
  • грудной отдел сочленяется с ребрами и грудиной, выполняющими функции физиологического каркаса и берущими на себя основную нагрузку;
  • в поперечном сечении спинномозговой канал грудного отдела обладает наименьшими размерами;
  • грудные позвонки более тонкие и отличаются меньшими размерами, но имеют длинные остистые отростки.
Читайте также:  Хондроз, причины, симптомы и лечение

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечениеГрудной отдел позвоночника

В результате перечисленных факторов грудная часть не отличается особой подвижностью, поэтому остеохондроз в данном отделе позвоночника является редкостью, но его симптомы бывают выражены достаточно ярко: это довольно сильные и неприятные болевые ощущения, связанные с ущемлением спинномозговых нервов, которые и нервируют плечевой пояс, верхние конечности, расположенные в брюшной полости и грудной клетке органы. В силу этих же причин проявления грудной формы остеохондроза нередко бывают нетипичными, что значительно затрудняет диагностику патологии и последующее лечение.

Узость спинномозгового канала, наличие физиологического кифоза и сравнительно небольшие размеры позвонков создают максимально благоприятные условия для формирования межпозвонковых дисковых грыж. Поскольку значительная часть нагрузки приходится в основном на передние и боковые отделы тел позвонков и дисков, происходит смещение диска назад и образование дисковой грыжи, или грыжи Шморля.

Передняя часть позвонков подвергается большей нагрузке, чем задняя. По этой причине очень часто рост остеофитов и выпадение межпозвонковых дисков происходит за пределами позвоночного столба и не оказывает воздействия на спинной мозг.

Стадии грудного остеохондроза

Проявления грудного остеохондроза определяются происходящими в дисках и позвонках изменениями, в зависимости от которых выделяют четыре основные стадии болезни:

I стадия характеризуется обезвоживанием межпозвоночных дисков, в результате которого они теряют эластичность и упругость, но все еще сохраняет способность выдерживать обычные нагрузки. Начинается процесс расплющивания диска, его высота сокращается, формируются выпячивания. Болевые ощущения на данном этапе выражены слабо.

На II стадии в фиброзном кольце образуются трещины, фиксируется нестабильность всего сегмента. Болевые ощущения становятся более интенсивными и усиливаются при наклонах, некоторых других движениях.

Характерным признаком III стадии является разрыв фиброзного кольца и начало формирования грыжи межпозвонкового диска.

При переходе в IV стадию из-за отсутствия сопротивления со стороны диска позвонки начинают сближаться, что провоцирует спондилоартроз (нарушения в межпозвоночных суставах) и спондилолистез (скручивание или смещение позвонков).

Мобилизация компенсаторных сил для сокращения нагрузки приводит к разрастанию позвонка, увеличению его площади, сплющиванию.

Пораженная часть фиброзного кольца начинает замещаться костной тканью, что значительно ограничивает двигательные возможности отдела.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечениеСтадии остеохондроза

Степени грудного остеохондроза

Сегодня многие специалисты пользуются другим принципом классификации, в соответствии с которым в течении остеохондроза грудного отдела позвоночника выделяют не стадии, а степени с их характерными признаками.

Как проявляется заболевание первой степени? Как правило, его диагностируют при разрыве межпозвонкового диска, провоцируемого перенапряжением или резким движением. При этом в позвоночнике внезапно возникает резкая боль. Пациенты сравнивают ее с прохождением электрического тока по позвоночнику. Такое состояние сопровождается рефлекторным напряжением всех мышц.

О второй степени грудного остеохондроза говорят в тех случаях, когда появляется нестабильность позвоночного столба и развиваются симптомы протрузии межпозвонковых дисков. Такое состояние встречается очень редко, протекает с периодами обострения и последующей ремиссии и обнаруживается только при тщательном диагностическом обследовании.

Какие симптомы проявляются при болезни третьей степени? Болевые ощущения становятся постоянными, иррадиируют по ходу поврежденного нерва, сопровождаются частичной потере чувствительности верхних или нижних конечностей, изменением походки, интенсивными головными болями. На данном этапе нередко наблюдается затрудненное дыхание и нарушение нормального ритма сердца.

О переходе в четвертую степень можно говорить при снижении проявлений болезни с сохранением симптоматики нестабильности позвоночника (соскальзывание, скручивание позвонков, фиксация по отношению друг к другу). Начинается разрастание остеофитов, постепенно пережимающих спинномозговые нервы и сдавливающих спинной мозг.

Типичные симптомы и признаки

Остеохондроз грудного отдела имеет довольно характерные признаки, на основе которых можно с наибольшей степенью вероятности диагностировать это заболевание:

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечениеСимптомы остеохондроза на рентгене

  1. Межреберная невралгия – нередко болевые ощущения локализуются в одной области, после чего стремительно распространяются на всю грудную клетку, вынуждая пациентов находиться в определенной позе и существенно затрудняя дыхание.
  2. При поворотах, движениях шеи, наклонах, подъеме рук, дыхательных актах (вдохе-выдохе) боли становятся намного интенсивнее.
  3. Мышцы средней и верхней части спины подвергаются сильному спазму. Возможно также сокращение мышечных волокон пресса, поясницы, плечевого пояса, носящее рефлекторный характер (развивается в качестве реакции на резкий болевой синдром).
  4. Межреберной невралгии нередко предшествуют боли, скованность, чувство дискомфорта, возникающее в груди и спине при движении. Болевые ощущения бывают довольно интенсивными и могут длиться несколько недель, не распространяясь далее, после чего начинается их постепенное угасание.
  5. Все симптомы становятся более выраженными ночью. Под утро они значительно смягчаются или затихают, усиливаясь при переохлаждении, движениях (особенно вибрирующих и резких), могут проявляться в виде некоторой скованности.

Нетипичные симптомы и признаки

Нередко симптомы остеохондроза с локализацией в области грудной клетки напоминают другие заболевания.

  1. Имитация болевых ощущений, характерных для сердечных патологий (инфаркта, стенокардии). Такие боли могут быть довольно продолжительными (в отличие от кардиалгии), при этом традиционные препараты, используемые для расширения коронарных сосудов, не устраняют болевые ощущения. На кардиограмме также не фиксируется изменений.
  2. В стадии обострения грудного остеохондроза нередко возникает длительная (до нескольких недель) болезненность грудины, напоминающая заболевания молочных желез. Исключить их можно посредством обследования у маммолога.
  3. Болевой синдром в области живота (в подвздошной части) напоминает колит или гастрит. При локализации в области правого подреберья нередко ошибочно диагностируют холецистит, панкреатит или гепатит. Подобная симптоматика часто сопровождается нарушением работы органов пищеварительной системы вследствие повреждения их иннервации. В таких случаях необходимо выявление грудного остеохондроза как первичного заболевания, провоцирующего подобные проявления.
  4. Если поврежден нижнегрудной отдел, боли концентрируются в брюшной полости и симулируют кишечные патологии, однако связи с качеством принимаемой пищи и диетой при этом не наблюдается. Выраженность боли усиливается в основном вследствие физической нагрузки.
  5. Нарушения со стороны репродуктивной или мочевыделительной системы также развиваются в результате искажения иннервации органов.
  6. Поражение верхнего сегмента грудного отдела приводит к появлению таких симптомов, как боли в области пищевода и глотки и ощущение наличия инородного тела в полости глотки или в загрудинной области.

Для нетипичной симптоматики характерно проявление ближе к вечеру, отсутствие по утрам и возникновение при появлении провоцирующих факторов.

Дорсаго и дорсалгия

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечениеБоль — главный симптом грудного остеохондроза

К признакам грудного остеохондроза относятся два синдрома вертебрального характера:

Дорсаго представляет собой внезапную острую боль, возникающую в области грудного отдела в основном при вставании после долгого нахождения в сидячей наклоненной позе. Интенсивность боли может быть настолько высокой, что человеку трудно дышать. При этом наблюдается значительная напряженность мышц и ограничение объема движений в двух отделах: шейно-грудном и пояснично-грудном.

Для дорсалгии характерно постепенное, незаметное развитие. Выраженность боли небольшая – иногда можно скорее говорить о чувстве дискомфорта, чем болевом синдроме. Основные признаки:

  • длительность может составлять до 14-20 дней;
  • усиление синдрома наблюдается при наклонах в стороны, вперед, глубоком вдохе;
  • при верхней дорсалгии ограничиваются движения в шейно-грудном отделе, при нижней – в пояснично-грудном;
  • боль усиливается ночью и может совершенно исчезать при ходьбе;
  • усиление боли провоцируется глубоким дыханием, длительным пребыванием в одной позе.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводятся:

  1. Рентгенография. С ее помощью можно обнаружить:
    • изменения в анатомии поврежденного сегмента;
    • утолщение диска;
    • деформацию позвонков и их сдвиг;
    • разницу в высоте межпозвоночных дисков.
  2. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются более точными методами, поскольку с их помощью получается послойное изображение пораженной области.
  3. Электромиография проводится для дифференцирования неврологических симптомов, развивающихся в результате компрессии нервных корешков при грудной разновидности остеохондроза. Обследование назначается при наличии следующих признаков:
    • нарушение координации движений;
    • головные боли;
    • головокружение;
    • колебания давления.
  4. Лабораторные исследования – проводятся для определения уровня кальция в крови и СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Видео «В чем причина остеохондроза?»

Источник: http://pozvonki.com/simptomy/grudnogo/

Нестабильность позвоночника: симптомы и лечение позвонков поясничного и грудного отдела позвоночника, признаки и упражнения

Нестабильность позвоночника является достаточно распространенной патологией опорно-двигательного аппарата человека. Она способна привести к серьезным последствиям, угрожающим возможности полноценного передвижения.

Знание симптомов и методов лечения нестабильности позвонков поясничного и других отделов позвоночника позволит избежать прогрессирования заболевания и его осложнений в дальнейшем.

Что такое нестабильность позвоночника

При нестабильности позвоночника у человека отмечается патологическая подвижность минимум двух позвонков между собой. Данные структуры соединяются друг с другом посредством связок, суставов, мышц и межпозвоночных дисков &#8212, эти элементы обеспечивают прочную фиксацию позвонков.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

При определенных обстоятельствах последние могут осуществлять патологические передвижения в различных направлениях, что влечет за собой разрушение элементов позвоночного столба, сдавление спинного мозга, нервных окончаний и сосудов. Данные механизмы проявляются различной клинической симптоматикой, которая способна приобретать опасный характер.  

Важно отметить, что нестабильность затрагивает только шейный и поясничный отделы позвоночника, поскольку они являются подвижными. На поясницу также приходится наибольшая нагрузка при любых движениях.

Причины

Существует множество причин возникновения подобного патологического состояния. Одна из них – недостаточное физическое развитие человека, при котором группы мышц не способны справляться с рациональным распределением нагрузки на позвоночник. Другие причины нестабильности:

  1. Остеоартрит.
  2. Миозит.
  3. Дегенеративные изменения связок, суставов, межпозвоночных дисков.
  4. Травмы спины.
  5. Возрастные изменения.
  6. Чрезмерные физические нагрузки.
  7. Перенесенный ранее остеомиелит.
  8. Остеопороз.
  9. Генетическая предрасположенность.

Кроме того, патология может возникнуть после проведения хирургических вмешательств в связи с лечением грыж, переломов позвоночного столба, а также в результате нерациональной реабилитации больного.

Симптомы

Пациенты с нестабильностью предъявляют жалобы на боли в спине, как на отдельных участках, так и по всей длине позвоночника. В большинстве случаев боли носят ноющий либо тянущий характер. Симптоматика возникает или усиливается после физических перегрузок или при долгом статическом напряжении.

Читайте также:  Невралгия языкоглоточного нерва, причины, симптомы и лечение

Больных могут беспокоить скованность во всем теле, онемение и тяжесть в нижних конечностях, иногда появляются локальные боли жгучего характера в области поражения.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

При шейной нестабильности у пациентов бывают жалобы на головные боли (боль напряжения или мигрень) и головокружения, онемение в верхних конечностях, в некоторых случаях при резких движениях появляется потемнение в глазах.

В целом у пациентов снижается подвижность в теле, они стараются беречь себя, не делать резких движений, иногда им необходимо принять вынужденное положение корпуса, что временно облегчает их состояние.

Диагностика

Чтобы выявить точную причину боли в спине и диагностировать нестабильность позвоночника, требуется проведение диагностических исследований.

Больным назначается рентгенография, по результатам которой определяются патологические изменения. Для их уточнения может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

С целью определения сужения спинномозгового канала пациентам назначается миелография. Этих исследований достаточно для определения тактики лечения.

Методы лечения

Нестабильность позвоночного столба способна доставить массу неприятностей пациенту. Каждому человеку с подобным диагнозом важно знать, как лечить нестабильность позвоночника и избежать осложнений, а также методы профилактики обострений.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты не воздействуют на причину патологии, они способны только устранить болевой синдром. С этой целью больным назначаются нестероидные противовоспалительные средства: &#171,Декскетопрофен&#187,, &#171,Диклофенак&#171,, &#171,Кеторолак&#187,, &#171,Ибупрофен&#171,. Препараты используются как в таблетированной, так и в инъекционной формах.

В тех случаях, когда эти препараты не помогают, пациентам назначаются глюкокортикоиды: &#171,Дексаметазон&#187,, &#171,Бетаспан&#187,. Они устраняют воспаление, боли и отечность в зоне поражения, но длительность их применения ограничена, в среднем она составляет 5-10 дней.

Для устранения мышечного спазма используются миорелаксанты: &#171,Тизалуд&#187,, &#171,Мидокалм&#171,. Они применяются в таблетках и внутримышечно, хорошо устраняют болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение требуется в случае неэффективности консервативной терапии, а также тогда, когда симптоматика прогрессирует, что грозит серьезными последствиями.

Решение о проведении хирургического вмешательства может приниматься при наличии вывихов или подвывихов в области нестабильности либо при формировании межпозвоночных грыж.

Физиотерапия

Методы физиотерапии помогают активизировать процессы метаболизма в зоне патологии, усиливают кровообращение, устраняют застойные явления и болевой синдром.

Пациентам назначаются электрофорез, ультразвуковое и электромагнитное воздействия, грязевые аппликации, иглорефлексотерапия. Физиотерапия применяется курсами, среднее количество сеансов – 10.

Массаж

Массаж помогает расслабить мышцы, улучшить метаболизм и кровообращение. Данная методика эффективно справляется со скованностью в теле и ограничением объема движений.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Массаж также рекомендован курсами, минимум дважды в год, выполняться он должен только опытными специалистами.

Упражнения

Лечебная физкультура имеет огромное значение в лечении нестабильности. Упражнения при нестабильности грудного и других отделов позвоночника помогают справиться со всеми клиническими проявлениями патологии (особенно на начальных стадиях) при условии их регулярности.

Обучение больных должно осуществляться медицинским персоналом, который также в начале процесса контролирует правильность выполнения физкультуры.

Примеры упражнений:

  1. Необходимо сесть на стул, руки свесить вниз и неторопливо выполнять повороты головой в правую и левую стороны, затем нужно осуществлять наклоны и назад. При нестабильности шейного отдела следует только медленно наклонять голову вперед.
  2. Затем нужно коленями опуститься на пол, руки в упоре. Тазом необходимо медленно коснуться пяток, после чего сделать прогиб спиной.
  3. Следующее упражнение осуществляется в таком же положении. Необходимо медленно сделать прогиб спиной вверх.
  4. После этого следует лечь на позвоночник и неторопливо наклонять ноги в боковые стороны.
  5. Находясь в таком же положении следует во время глубокого выдоха прижать одну ногу к животу, затем &#8212, вторую.
  6. Полезны также отжимания, но они больше подходят подготовленным людям.

Следует отметить, что физкультуру лучше выполнять в корсете, кратность для каждого упражнения – от 10 до 15.

Хорошей эффективностью обладают методы мануальной терапии, но они также должны проводиться опытным специалистом. При выполнении физических нагрузок пациентам рекомендовано пользоваться специальными фиксаторами: бандажами, поясами.

Последствия

При неправильном лечении и прогрессировании нестабильности она способна привести к серьезным последствиям в виде парезов и параличей конечностей, межпозвоночных грыж, вывихов позвонков.

В особо тяжелых случаях могут затрагиваться нервные стволы, кровеносные сосуды и даже спинной мозг.

Узнайте, что такое тетрапарез.

Профилактика

Для предупреждения развития нестабильности или ее обострения необходимы регулярные правильные спортивные нагрузки, помогающие укрепить мышцы спины: лечебная физкультура, плавание, также полезны массаж и физиопроцедуры.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

При возникновении характерных жалоб необходимо обратиться к врачу, что поможет избежать неприятных последствий.

Заключение

Знание признаков нестабильности позвоночника поможет вовремя посетить врача, провести диагностические исследования и определить степень поражения.

Лечение важно начать как можно раньше, поскольку это будет способствовать максимальному устранению изменений в позвоночном столбе и уменьшению симптоматики заболевания. Кроме того, своевременное начало терапии поможет избежать оперативного вмешательства.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/spina/kak-lechit-nestabilnost-pozvonochnika

Нестабильность позвонков

Позвоночник – основная часть осевого скелета. Это стабильная и крепкая костно-хрящевая структура, к основным функциям которой относят опору, защиту спинного мозга, участие в движении в виде амортизации. Увеличение диапазона движений сверх нормы является патологией, которая приводит к нарушению функций.

Нестабильность позвонков. Виды и причины

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Нестабильность позвонка – состояние, связанное с патологической подвижностью позвонков, результат недостаточности или нарушения функций связочного аппарата, деструктивно-дегенеративных заболеваний тел позвонков и межпозвоночных дисков.

Другими словами, нестабильность позвонков – повышенная подвижность одного или  нескольких отделов позвоночника.

Разделяют нестабильность шейного, грудного, поясничного отделов позвонка. Наиболее подвержены данной патологии шейный и поясничный отделы.

По причинам разделяют

  1. Дегенеративная —  связана с дистрофически-дегенеративными изменениями позвонков и межпозвоночных дисков. Нарушение трофики диска приводит к разрушению фиброзного кольца и снижению способности диска к фиксации.

    К этому могут приводить спондилез, спондилоартроз, остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.

  2. Посттравматическая – возникает как результат травм костно-связочного аппарата позвоночника.

    Травмы могут быть компрессионного (направление силы травматизации вдоль оси позвонка), разгибательного и сгибательного (резкий рывок головой при автомобильной аварии) характера.

  3. Послеоперационная – как результат повреждения позвонков во время хирургического вмешательства.

    Перераспределение нагрузки ведет к увеличению давления на межпозвоночный диск и тела позвонков.

  4. Диспластическая  — связана с аномалиями развития костно-связочного аппарата позвоночника. Диспластические изменения проявляться во всех структурах позвоночника.

     Данный вид нестабильности часто развивается параллельно с другими типами аномалий : нарушение прикуса, готическое небо, асимметричность костей лицевого черепа, плеч, лопаток, нестабильность больших и малых суставов конечностей, плоскостопие.

Симптомы нестабильности позвонков

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Основной симптом  — боль, которая возникает в месте смещения позвонков, которая может усиливаться при физической нагрузке, наклонах и поворотах туловища. Также больные жалуются на дискомфорт, тяжесть в области поражения, напряжение мышц (мышечно-тонический с-ом возникает рефлекторно как результат раздражения нервных корешков),  щелчки или хруст позвоночника при движении. При поражении шейного отдела возможны головокружения, мигрени,  тошнота, нарушения зрения, онемение верхних конечностей, чувство ползанья мурашек. Грудного отдела- межреберные невралгии, слабость в верхних конечностях, чувство нехватки воздуха. Поясничный отдел – боль в ягодице, нижней конечности, чувство онемения и слабости мышц нижних конечностей.

Диагностика

Первым шагом к постановке диагноза является сбор жалоб и анамнеза заболевания. Осмотр врача и проведения рентгенографии пораженного участка с функциональными пробами (боковая рентгенография в положении максимального сгибания и разгибания).

Для уточнения нарушений, которые привели к нестабильности позвонка, проводиться магнитно-резонансная и мультиспиральная компьютерная томографии.

Лечение

Нестабильность позвоночника возможно устранить консервативными и оперативными методами.

К консервативной терапии относят

  1. Противовоспалительные препараты.(нестероидные противовоспалительные).
  2. Противоотечные препараты (венотоники, мочегонные).
  3. ЛФК.
  4. Мануальная терапия.
  5. Лечебные массажи.
  6. Электрофорез с карипаином.
  7. Паравертебральные медикаментозные блокады.

  8. Траккомпьютерное вытяжение.
  9. Ношение фиксирующих корсетов и воротников.

К оперативному лечению прибегают в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии, выраженных изменений позвоночника и компрессии нервных окончаний.

  Также к хирургическому вмешательству прибегают при послеоперационной нестабильности.

Профилактика и прогнозы

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

К первичным методам профилактики относится изменение образа жизни,  коррекция питания,  внедрение физкультуры в ежедневный образ жизни. Регулярное посещение врачей для проф.осомтров и при появлении незначительных жалоб.

В прогнозе заболевание, при своевременном обращении,  поддается лечению, восстанавливается уровень жизни и общего самочувствия.

При небрежном отношении к самому себе и своему здоровью и обращении к врачу на поздних стадиях заболевания нужно помнить, что:  излишняя подвижность позвоночника может привести к травматизации  спинного мозга, что в свою очередь чревато развитиями параличами или нарушениями функции  внутренних органов.

Источник: https://medklinika.spb.ru/zabolevaniya/nestabilnost-pozvonkov

Нестабильность позвоночника: что это такое, причины, лечение

Патологическая нестабильность позвоночника – серьезное состояние, способное развиваться по различным причинам. Оно несет серьезную угрозу здоровью человека, может стать причиной потери двигательной активности. Потому при обнаружении у себя первых симптомов патологии необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Определение

Нестабильность позвоночника – патологическое состояние, при котором элементы позвоночного столба нестабильны, способны смещаться относительно друг друга, что происходит как в покое, так и во время движения.

Смещение происходит в любых направлениях, вертикально, горизонтально. Весь позвоночник не способен сохранять стабильность, неподвижность, что ведет к ограничению двигательной активности.

При смещениях позвонки, иные элементы столба ущемляют нервные ткани, кровеносные сосуды, спинной мозг, мягкие ткани. Эти явления ведут к возникновению тяжелой симптоматики.

Наиболее неприятной особенностью патологии является непредсказуемость ее течения, т.е. позвонки могут смещаться в любой момент, в любом направлении.

Предугадать это невозможно, так как смещение не имеет определенного вектора. Сразу после этого они могут снова вернуться в нормальное положение, но ненадолго.

Выраженные изменения положения происходят во время движения, физической активности, либо в покое на протяжении длительной гиподинамии. Чаще всего нестабильность сегментарна, т.е. фактически смещаются 1-2 позвонка, но из-за этого страдает весь позвоночник, т. к. начинают смещаться другие сегменты.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Причины

Нестабильность способна развиться по множеству причин – это повреждение или ослабление связок, удерживающих позвонки в нормальном положении, разрушение межпозвоночного диска, ослабление, повреждение мышечного корсета и другое.

За поддержание позвоночника стабильным отвечает множество частей опорно-двигательного аппарата и нарушения в одной из них может спровоцировать смещение. Наиболее часто такие нарушения происходят по следующим причинам:

  1. Травма связок, суставов при подъеме тяжестей, двигательной активности, падении, сдавливании, ударе, ушибе;
  2. Возрастные изменения, ведущие к снижению эластичности, плотности тканей, изменению их структуры;
  3. Патологические состояния позвоночника, вызывающие различные изменения, разрушения дисков, в т. ч. грыжа, протрузия, остеохондроз;
  4. Ослабление мышечного корсета, атрофия мышц;
  5. Анорексия, негативно сказывающаяся на всем организме;
  6. Метаболические изменения, сбои в обмене веществ, вызывающие ускоренное разрушение костной/суставной/связочной ткани;
  7. В шейном отделе – резкие нагрузки, повороты головы, не физиологичные движения;
  8. Для поясничного отдела характерно аномальное развитие дужек позвонков, отростков, также способное спровоцировать излишнюю подвижность;
  9. Доброкачественные, недоброкачественные новообразования;
  10. Компрессионные переломы;
  11. Воспалительные процессы.

Патология нехарактерна для грудного отдела, так как он наименее подвижный. В нем ее способны вызвать только травмы, спортивные нагрузки, подъем тяжестей.

По причинам возникновения выделяют четыре типа патологии:

  • Посттравматическая;
  • Послеоперационная;
  • Дегенеративная (в результате разрушения тканей);
  • Диспластическая (в результате разрушения именно соединительной ткани).

Предрасполагающими факторами к развитию патологии являются слабый мышечный корсет пожилой возраст, склонность к нарушениям гормонального характера и обмена веществ.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Симптомы

Симптомы патологии достаточно выраженные. Но развивается она постепенно (в большинстве случаев). Потому выраженность симптоматики также нарастает постепенно. Наиболее характерны такие признаки заболевания:

  1. Болевые ощущения в спине, в позвоночнике, возрастающие после нагрузок;
  2. Слабость в ногах, парезы, параличи нижних конечностей, при локализации патологии в поясничном, крестцовом отделах;
  3. Болевые ощущения, онемение ног;
  4. При выполнении определенного типа физических упражнений ощущается ограничение подвижности;
  5. Гипертонус мышц пораженного отдела, ощущение их спазмирования, ноющие боли;
  6. При локализации патологии в шейном отделе – ограничение подвижности, головокружение, головная боль, шум в ушах, нестабильное артериальное давление, нарушения зрения;
  7. При поясничной локализации очень сильная боль возникает в результате поднятия тяжестей;
  8. Нарушение осанки со временем, так как пациент пытается удерживать свое тело в относительно безболезненном положении.

Симптоматика типична для большинства патологий позвоночника, опорно-двигательного аппарата, потому для успешности лечения очень важна правильная и своевременная диагностика патологического процесса.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Диагностика

Диагностировать нестабильность позвоночного столба в ряде ситуаций бывает сложно, особенно, когда она не слишком развита. Используются следующие методы:

  • Анализ симптомов, сбор анамнеза для определения наличия предрасполагающих к патологии факторов;
  • Мануальный осмотр – проверка чувствительности, рефлексов в контрольных точках, пальпирования, прощупывание положения позвонков в различных позах;
  • Статичная рентгенограмма малоинформативна, потому как смещение происходит при определенных движениях, поэтому проводятся динамические тесты – снимки делаются при занимании пациентом различных поз;
  • КТ, МРТ – наиболее информативные методы, позволяют визуализировать наличие характерных для смещения изменений в связочных, суставных, мягких тканях даже без динамических тестов.

Полная диагностика и грамотная расшифровка ее результатов – залог успешного лечения патологии. Потому не стоит заниматься самодиагностикой, а при появлении подозрений на заболевание нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение

Лечение может назначаться только врачом. Обычно, используются следующие методы:

  1. НПВС (Ибупрофен, Нурофен, Ортофен) в таблетках для снятия воспаления и боли;
  2. Лечебная физкультура способствует укреплению мышечного корсета, способного удерживать позвонки в нормальном положении;
  3. Массажи с той же целью;
  4. Мануальная терапия позволяет вернуть позвонки на место при длительном хроническом смещении;
  5. Ношение корсета, бандажа два раза в стуки по паре часов для сн6ятия нагрузки и фиксирования позвоночника неподвижно;
  6. Оперативное вмешательство – фиксирование позвонка скобой, имплантация позвонка, межпозвоночного диска (применяется достаточно редко);
  7. Физиотерапия для снятия симптоматики, восстановления кровообращения, обмена веществ – инфракрасное воздействие, магнитотерапия, УВЧ;
  8. Альтернативные методы с той же целью – иглоукалывание, рефлексотерапия, грязелечение.

Дополнительно могут назначаться витамины группы В для улучшения состояния нервной ткани, препараты для восстановления кровообращения (Вимпацетин), хондропротекторы (Хондроксид).

Осложнения

Подвижность позвоночника способна вести к ряду тяжелых последствий, среди которых:

  • Устойчивый болевой синдром;
  • Значительное снижение гибкости, подвижности позвоночника;
  • Парезы, параличи, потеря чувствительности нижних конечностей в результате защемления нерва;
  • При нестабильности в шейном отделе: нарушение мозгового кровообращения, гипертония, нарушения зрения, слуха, глотания.

Состояние способно угрожать полной потерей возможности двигаться, потому необходимо его своевременно вылечивать.

Профилактика

Лечение нестабильности позвонков – длительный и сложный процесс, потому важно профилактировать патологию. Наиболее популярны следующие методы профилактики:

  1. Своевременное пролечивание патологий позвоночника;
  2. При наличии хронических заболеваний ОДА – проходить дважды в год курс физиотерапии, массажа;
  3. Правильное, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек;
  4. Занятия спортом под контролем тренера лечебная физкультура под контролем врача при патологиях ОДА.

Важно укреплять мышечный корсет физическими упражнениями. Это позволит сохранить нормальную осанку, избежать нестабильности.

Вывод

Нестабильность позвоночника – серьезная патология, которую легче профилактировать, чем лечить, потому важно предпринимать меры для избегания ее развития. Однако, если она все же появилась, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/nestabilnost-pozvonkov

Медицинский центр «Атлант»

Боль не возникает сразу, появлению болевых ощущений предшествует определенная цепь событий. Боль в шее не исключение, и появляется она тогда, когда позвоночник уже достаточно сильно поврежден. Один из обязательных этапов повреждения позвоночника – его нестабильность. Этот диагноз часто встречается в описаниях рентгеновских снимков, заключениях по КТ и МРТ.

Так что же такое нестабильность, как она возникает и развивается? Само это слово окрашено негативно. Особенно, если речь идёт о позвоночнике.

Нестабильность какого-либо позвонка – это его излишняя подвижность, из-за которой позвонок смещается относительно других позвонков больше, чем допустимо. По сути – это ослабление связи между позвонками, то есть при нестабильности имеется и повреждение связующего звена – межпозвонкового диска.

Причина нестабильности позвонков

Нестабильность развивается либо в результате травмы, когда происходит смещение позвонков под действием внешних сил, либо в результате внутренних нарушений в самом позвоночнике, когда избыточное движение в одних позвонках компенсирует малоподвижность в других. Так развивается нестабильность позвоночника в одном или нескольких сегментах.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

Но в результате родовой травмы этот сустав (атлант-аксис) блокируется, а поворачивать голову надо. Вот тогда в работу включаются остальные позвонки шеи и поясницы.

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

  • На снимке видно смещение пятого шейного позвонка вперед относительно шестого шейного позвонка, смещение указано стрелкой.
  • Нестабильность шейного отдела позвоночника (на рентгеновских снимках) часто становится заметной уже в 5 лет, а в 20 она есть практически у каждого.
  • Чем опасна нестабильность позвонков
  • К каким проблемам может привести и приводит нестабильность позвонков шейного отдела?

Нестабильность грудного отдела, причины, симптомы и лечение

  1. Ослабление связи между позвонками приводит к постоянному напряжению мышц и болям, скованности в шее и пояснице.
  2. Нестабильность и повреждение дисков и связок приводит к тому, что края позвонков начинают разрастаться, появляются так называемые «остеофиты».
  3. Эти разрастания могут представлять угрозу для спинного мозга, спинномозговых нервов и сосудов.

Нестабильность шейного отдела приводит к постоянной травме позвоночной артерии и нарушению мозгового кровообращения – начинаются головокружения, головные боли, приступы тошноты, панические атаки (так называемый синдром позвоночной артерии, вертебробазилярная недостаточность). Следующий шаг – гипертония и инсульт.

Нестабильность 5-6 шейного позвонка – прямая дорога к инфаркту. Ведь именно там проходят нервы от спинного мозга к сердцу. Представляете, что будет, если постоянно пережимать и травмировать их?

Лечение нестабильности позвонков

И что же делать, чтобы уменьшить, а в идеале – устранить нестабильность позвоночника?

В первую очередь, необходимо устранить подвывих первого шейного позвонка (атланта). Это значительно снизит нагрузку на остальные позвонки и межпозвонковые диски. После процедуры голова будет поворачиваться именно в суставе атлант-аксис. Для нестабильности уже не будет причины.

Когда снижается нагрузка, у организма появляется возможность восстановить межпозвонковые диски и связки – вернуть им нужную прочность. Улучшение фиксирующих свойств диска и связок снижает нестабильность и уменьшает её повреждающее действие. Это естественный и безопасный путь.

И наоборот, попытки устранить нестабильность позвоночника, не устранив смещение атланта — пустая трата времени, сил и средств. Нестабильность создаётся в результате отсутствие движений в суставе атлант-аксис и избыточными движениями в нижележащих отделах позвоночника.

А вот что происходит, когда причина нестабильности устранена:

После процедуры сразу почувствовала облегчение в шее, ушла головная боль, вернулась ясность в глазах (начала чётче смотреть, ушла пелена с глаз). Стало легче поворачиваться (и в шее, и в пояснице), легче передвигаться и делать упражнения. Чувствуется большая эластичность во всех мышцах и связках. Появилось много энергии, и работоспособность повысилась.

Качество жизни стало значительно лучше. Хотелось бы забыть про все боли и неудобства! Спасибо большое! 05.13, Б.М. Процедура очень полезная и нужная, особенно у кого есть проблемы со спиной. Лично у меня всё отлично, могу крутить головой, как сова. Перестала болеть спина после проведённого целого дня на высоких каблуках. С утра нет никакого дискомфорта в шее.

Яна, 30лет.

Не стоит дожидаться, когда боль будет острой и постоянной.

Источник: http://atlasprof.info/simptomy-i-proyavleniya/nestabilnost-pozvonkov/

Ссылка на основную публикацию