Протрузия с4-с5, причины, симптомы и лечение

Протрузия диска С5-С6 может существенно осложнить жизнь. При этом частично нарушается функция позвоночника, появляется дискомфорт. Если не лечить такое патологическое состояние, может развиться грыжа позвонка, что приведет к более тяжелым осложнениям.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Что такое протрузия межпозвонковых дисков С5–С6?

Так называется деформация, вызванная патологическими процессами, развивающимися в структуре твердых, мягких и хрящевых тканей. Диск между шейными позвонками С5 и С6 подвержен высокой нагрузке, т. к.

вместе с остальными поддерживает череп, способствует выполнению движений существенной амплитуды. При этом велик риск травмирования, повреждения данного участка позвоночника.

Это обусловлено менее надежной мышечной поддержкой, чем, например, в случае с позвонками грудного или поясничного отделов. Травма активизирует негативные процессы.

Когда развивается протрузия шейного отдела позвоночника, происходит выпячивание пульпозного ядра. Это обусловлено частичной потерей свойств фиброзным кольцом. В результате его форма нарушается. При протрузии межпозвоночного диска не происходит разрыв кольца, за счет чего данный отдел позвоночника продолжает выполнять свою функцию, хоть и в сопровождении ряда неприятных симптомов.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Факторы риска и причины

Развитию такой патологии способствует дегенеративно–деструктивный процесс. В данном случае нарушается структура тканей, что часто провоцируется ухудшением их питания. В результате фиброзное кольцо теряет эластичность. Под воздействием нагрузки происходит его постепенная деформация. Причем эти изменения являются необратимыми.

Еще одна распространенная причина заключается в травмировании. В данном случае может произойти сдавливание диска. Это приводит к перераспределению нагрузки, оказываемой на позвонки.

В результате ткань на пораженном участке лишается питания, что способствует потере эластичности фиброзного кольца.

Отмечают и косвенные факторы, которые не всегда приводят к появлению протрузии, но существенно увеличивают риск развития данного патологического состояния. К ним относится:

  • избыточный вес, что способствует росту давления на позвоночник;
  • регулярные интенсивные нагрузки: занятия профессиональным спортом, специфическая трудовая деятельность;
  • отсутствие качественного отдыха вследствие регулярных стрессов;
  • дефицит полезных веществ, что может быть вызвано нарушением питания или заболеваниями, например, нарушением обмена веществ;
  • потеря функциональности позвоночником, что приводит к перераспределению нагрузки на некоторые его отделы;
  • гиподинамия, в результате малоподвижного образа жизни мышцы атрофируются, из-за чего они перестают поддерживать позвоночник, а это, в свою очередь, является причиной неправильного распределения нагрузки на столб.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Классификация

Протрузия делится на виды с учетом локализации признаков патологических изменений:

  1. Задняя считается одной из наиболее опасных разновидностей. При выпячивании пульпозного ядра может возникать давление на нервные окончания, спинной мозг.
  2. Передняя — наименее опасная. Это обусловлено тем, что при деформации участка диска с противоположной от спинного мозга стороны риск защемления нервов снижается. При этом часто не возникают неприятные ощущения, кроме повышенной утомляемости.
  3. Медианная протрузия диска. Направление выпячивания — к центру спинномозгового канала.
  4. Латеральная (боковая). Фиброзное кольцо деформируется с левой или правой стороны от спинномозгового канала. Существует также заднелатеральная и переднелатеральная патология.
  5. Циркулярная протрузия. Патологические изменения в данном случае отмечаются по всей протяженности фиброзного кольца.
  6. Диффузная протрузия — неравномерное многократное выпячивание тканей диска.

Кроме того, патологический процесс может развиваться по-разному. Отмечают следующие группы:

  • начальная стадия сопровождается нарушением структуры фиброзного кольца и пульпозного ядра, появляются трещины, где в дальнейшем произойдет выпячивание;
  • вторая стадия: образуется протрузия разной величины — до 5 мм;
  • третья стадия: развивается межпозвонковая грыжа вследствие увеличения образования на диске до 9 мм и более, в данном случае полностью нарушается целостность фиброзного кольца, происходит его разрыв с последующим высвобождением участка пульпозного ядра.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Симптомы

Скорость проявления первых признаков при разных видах патологии отличается. Быстрее можно обнаружить протрузию, если деформация диска происходит ближе к спинномозговому каналу. Возможные признаки:

  • Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечениеонемение шеи по утрам;
  • повышенное напряжение мышц шеи;
  • ограничение движений головой;
  • боль;
  • ортостатическое головокружение (проявляется при смене положения тела);
  • тошнота, реже — рвота;
  • при поражении позвонков шейного отдела онемение и ограниченность движений может проявиться на любом участке тела, например, в верхних конечностях;
  • нарушение зрения;
  • ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, что вызвано недостаточностью мышцы сердца вследствие нарушения питания тканей при защемлении.

Интенсивность проявления таких признаков зависит от степени развития патологии.

Методы диагностики

Ошибочно полагать, что рентген позволит получить ясную картину данной патологии. С его помощью оценивается лишь состояние твердых тканей. Действенные методы при протрузии:

  • КТ;
  • МРТ;
  • миелограмма;
  • электромиелограмма.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Последние 2 способа позволяют оценить состояние спинномозгового канала (интенсивность сдавливания), проводимость нервных корешков.

Назначается миелограмма, если развивается дорзальная, латеральная, циркулярная, диффузная протрузия.

Электромиелограмма может быть рекомендована к проведению при различных видах патологий (кроме переднего выпячивания), т. к. в этом случае образование находится с другой стороны от спинномозгового столба.

Лечение

Когда развивается протрузия, следует провести обследование. Если патология находится на начальном этапе развития, специфическое лечение не требуется.

В данном случае достаточно будет изменить образ жизни: снижают интенсивность физических нагрузок, нормализуется сон, улучшается качество питания, назначают статические упражнения, направленные на восстановление тонуса мышц и восстановление поддерживающей функции мышечного корсета.

На 2–3 стадии развития патологии рекомендован комплексный подход: следует изменить образ жизни, а одновременно пройти медикаментозное лечение. Важно как можно быстрее улучшить состояние мягких тканей, что достигается за счет физиотерапии.

Когда ни один из перечисленных методов не обеспечил требуемый эффект, а протрузия оказывает давление на нервные корешки или переросла в грыжу, проводится оперативное вмешательство.

Лекарственные препараты

Учитывая, что при выпячивании пульпозного ядра возникают разные симптомы (боль, ограничение движений, воспаление и др.), назначают средства различных фармакологических групп:

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

  • анальгетики (наркотические, ненаркотические): выбор делается с учетом интенсивности проявлений, локализации выпячивания: если боль сравнительно хорошо переносится, достаточно ненаркотических препаратов, в противном случае рекомендованы наркотические лекарства;
  • анестетики — обеспечивают временную потерю чувствительности на пораженном участке, такие средства используются, когда анальгетики ненаркотического характера не помогают;
  • противоотечные средства: при выпячивании тканей диска развиваются патологические процессы в тканях, появляется отечность, что дополнительно увеличивает давление на спинномозговой столб;
  • миорелаксанты: обеспечивают расслабление мягких тканей, способствуют устранению напряжения в мышцах;
  • противовоспалительные средства: помогают устранить признаки воспаления, купируют боль, снижают температуру тела при лихорадке;
  • витамины группы В: позволяют нормализовать работу нервной системы, улучшают свойства тканей.

Физиотерапия

Доступные и эффективные методики:

  • воздействие импульсным током;
  • физиотерапия, в том числе и с применением лекарственных средств;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация;
  • апитерапия;
  • гирудотерапия;
  • иглотерапия и др.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Целевое назначение физиотерапевтических процедур: активизация работы тканей, устранение напряжения в мышцах, восполнение дефицита полезных веществ, что отчасти реализуется путем нормализации обменных процессов в организме. Кроме того, при выполнении некоторых методик физиотерапии в организм попадают полезные вещества. Это происходит при фармакопунктуре.

Еще одной целью физиотерапии считается стимуляция мышц, их укрепление. За счет этого восстанавливается способность мягких тканей поддерживать позвоночный столб. Интенсивные физические нагрузки противопоказаны при таком диагнозе. По этой причине используются непрямые методы воздействия.

Может быть интересно: Симптомы и лечение протрузии дисков шейного отдела

ЛФК и массаж

Предпочтение при протрузии следует отдавать упражнениям статического характера. В данном случае амплитуда движений намного меньше, нагрузка на мышцы тоже снижена. Однако статические упражнения все же обеспечивают некоторый эффект при регулярном выполнении.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

ЛФК может использоваться в качестве вспомогательной меры при лечении протрузии. Благодаря этому методу, а также за счет устранения негативных факторов, оказывающих влияние на развитие патологического состояния, снижается нагрузка на позвоночник. Часть ее воспринимают на себя мышцы. В результате уменьшается давление на ослабленный диск.

Массаж тоже призван улучшить состояние мягких тканей при протрузии. Его выполняют курсами. Однако важно, чтобы специалист имел медицинское образование, т. к. неосторожное движение при массаже может существенно ухудшить состояние пациента.

Хирургическое лечение

Операция проводится, когда протрузия развилась настолько сильно, что оказывает давление на спинномозговой канал или произошло защемление нервных окончаний, а консервативное лечение при этом не обеспечило требуемый результат. Хирургическое вмешательство показано, если размер выпячивания превышает 8 мм. Операция не является гарантией полного выздоровления, т. к. есть риск развития протрузии на том же месте.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Народные средства

Эффективными считаются средства для наружного и перорального применения. Более быстрый эффект обеспечивается путем использования средств первой из групп. Делают компрессы, например, из листьев каланхоэ.

Используют чеснок: 300 г измельченного чеснока, 150 мл водки. Смесь настаивают в течение 10 дней, затем кашицу задействуют для приготовления компресса.

Можно принимать ванны со скипидаром: берут 1 стакан этого вещества, 10 г предварительно измельченного мыла и 30 мл салицилового спирта (концентрация 1%).

Читайте также:  Грыжа с3-с4, причины, симптомы и лечение

Прогноз выздоровления

Если протрузия была обнаружена на начальном этапе, дальнейшее развитие выпячивания можно предотвратить. Структура пульпозного ядра при условии, что изменения слабые, может быть восстановлена.

Если фиброзное кольцо деформировалось, то лечение может принести лишь облегчение состояния, способствует торможению развития патологического процесса. Восстановить целостность диска невозможно.

При этом важно устранить все негативные факторы, оказывающие влияние на позвоночник. В данном случае процесс выпячивания диска прекратится.

Профилактика

Чтобы предупредить развития протрузии, необходимо поддерживать мышцы в тонусе. Если работа сидячая, нужно часто делать 5–минутные перерывы для небольшой зарядки. Находясь в положении сидя, можно выполнять повороты и наклоны головой.

Интенсивные нагрузки исключают. Важно улучшить рацион, ввести больше полезных продуктов. Устраняют любые стрессы. При протрузии рекомендован здоровый сон. Необходимо также исключить травмирование позвонков шейного отдела.

Следует увеличить еще и суточное количество жидкости.

Заключение

Если появились характерные симптомы в области шеи (боль, онемение, ограничение движений головой), необходимо сразу обратиться за консультацией. Врач порекомендует пройти обследование, на основании результатов которого составляется схема лечения. У пациентов, которые ведут в меру активный образ жизни, протрузии обнаруживаются реже.

При терапии следует убрать симптомы. Затем проводятся физиопроцедуры, действие которых направлено на улучшение состояния мышц, активизацию питания тканей. Если использовать только один из методов терапии, результат можно быть негативным, т. к. при данном диагнозе важен комплексный подход.

Как лечить протрузии дисков позвоночника дома?

Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/protruziya/diska-c5-c6.html

Протрузия диска l4-l5: что это такое, причины, лечение, можно ли делать массаж

Протрузия диска l4 l5 что это такое и как ее лечить – с этими и другими вопросами сталкиваются люди, которым поставили диагноз данного заболевания. Протрузия – это первичная стадия развития межпозвонковой грыжи.

Смещение межпозвонковых дисков сосредоточено между 4 и 5 позвонками поясничного отдела. Влечет за собой смещение остальных дисков. Поэтому к данной болезни надо отнестись очень ответственно и серьезно.

При первых же ее проявлениях надо обратиться к специалисту и немедленно начать терапию.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Во время дефективных преобразований межпозвоночных дисков, образуются трещины в фиброзном кольце. Вследствие чего возникает смещение всего строения дисков.

Данному процессу сопутствует сжатие нервных корешков, тогда и проявляются первые признаки болезни.

Очень важно исследовать заболевание на начальном этапе, так как оно может перейти в более тяжелую стадию и тогда оперативного вмешательства не избежать.

Причины возникновения

Причина кроется в том, что на поясничный отдел оказывается сильное давление. Объясняется это физиологическими свойствами изгибов позвоночника. Когда человек сидит, ходит или поднимает тяжелый груз, участки между позвонками сильно сокращаются.

В большинстве случаев протрузия межпозвонкового диска l4 l5 возникает из-за протекания остеохондроза, который формируется в течение долгого периода.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Вместе с тем, существует еще ряд причин, среди них:

  • Искривленная осанка;
  • Различные травмы;
  • Нарушение метаболизма;
  • Наследственность;
  • Возрастные преобразования;
  • Пассивный образ жизни, сидячая работа;
  • Избыточные физические нагрузки;
  • Сбой в кровообращении;
  • Снижение высоты межпозвоночных дисков;
  • Болезни позвоночника, такие как лордоз, сколиоз и кифоз.

Все этапы развития болезни

Всего существует 3 этапа развития. На первом этапе возникают микротрещины в фиброзном кольце. Вследствие данного действия появляется преобразование самой структуры фиброзного кольца. Кольцо может раздробиться на две трети его величины. В этот момент у больного появляются острые колики, которые быстро исчезают.

Спазмы проявляются после того, как человек проснулся или при большой нагрузке на позвоночник.

На втором этапе появляется выпячивание диска на 2-3 мм. Спазмы становятся более продолжительными и отдают в какую-то часть тела (поясницу, ноги или ягодицы).

При этом человек ощущает дискомфорт, который ограничивает физическую активность. В этот период еще можно проводить безоперационное лечение без приема препаратов.

Больному рекомендуется прохождение лечебной физкультуры для улучшения и усиления мышечной активности.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Третий этап сопровождается разрывом фиброзного кольца и выпячиванием диска. Спазмы становятся настолько острыми, что при движении человек испытывает боль, которая отдает в какую-то часть тела еще более усиленно, чем на втором этапе. В данный период наблюдается покалывание, напряжение в мышцах ног. После третьей фазы развивается межпозвоночная грыжа.

  • Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Какие еще разновидности протрузии существуют

Лечение напрямую зависит от того, какого вида протрузия диска l4 l5 наблюдается у пациента. Существует 4 формы заболевания:

  • Циркулярная;
  • Дорсальная;
  • Медианная;
  • Диффузная.

Наиболее встречающийся вид протрузии – циркулярный. На данном этапе наблюдается круговое равномерное выпячивание, происходящее в горизонтальном положении. Данный вид часто ведет к повреждению 4 и 5 нервного корешка. Если больному вовремя не обратиться к врачу, он может стать инвалидом.

Самый неудачный вид протрузий – это дорсальная. Ее отличительная особенность в том, что у пациента наблюдается выпячивание, направленное к спинномозговому каналу. В связи с этим, человек может утратить моторику, чувствительность и остаться инвалидом.

Медианная протрузия является очень рискованной, так как перерастая в межпозвоночную грыжу, является источником серьезных ухудшений. Отсутствие лечения приводит к инвалидности. Характеризуется выпячиванием диска, сосредоточенного к центральной части конского хвоста.

  • Советуем почитать: синдром конского хвоста

В диффузной, как и в дорсальной протрузии выпячивание происходит к спинномозговому каналу. Диск может быть поврежден на 25-50%. Если вовремя не пройти лечение, больному грозит инвалидность.

Исследование и лечение заболевания

При начальных признаках заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Промедление в этом случае грозит сильными осложнениями, поэтому первым делом специалист направляет пациента на рентгенографию. Но одного этого обследования будет недостаточно, поэтому для более точного результата, больной проходит магнитно-резонансную томографию.

После диагностирования позвоночника, врач изучает вид протрузии и тяжесть заболевания, а затем назначает подходящую для больного терапию.

  • Будет также интересно: диффузная протрузия диска l4-l5.

Затем, если нет противопоказаний, назначается комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Первым условием для пациента является устранение каких-либо нагрузок на позвоночник.

  •  Как лечить смещение позвонков поясничного отдела.

Прием медикаментов направлен на:

  • Устранение спазмов;
  • Удаление воспалительных процессов;
  • Для регенерации костей и хрящей.

Физиотерапевтические процедуры проводятся для того, чтобы предотвратить выпячивание и для снижения сжатия межпозвоночных дисков. В данное лечение входит:

  • Лечебная физкультура;
  • Мануальная терапия;
  • Курс массажа;
  • Плавание;
  • Иглоукалывание;
  • Электрофорез:
  • ЛФК.

Помните, что если вовремя не начать лечение протрузии, операционное вмешательство будет неизбежным.

  • Также будет интересно: лечение протрузии l5 s1 диска.

Четвертый и пятый межпозвоночный диск, в котором наблюдается разрушительный процесс, сопровождающийся спазмами, требует особого внимания специалистов.

Только после контрольного обследования, врач сможет увидеть на каком этапе выздоровления находится пациент и выписать его из больницы.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как данное заболевание может привести к инвалидности и потери трудоспособности человека.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Источник: https://pozvonochnik.guru/osteohondroz/protruziya-diska-l4-l5.html

Протрузия диска L4 L5 – что это такое, симптомы и лечение

Диск L4-L5 является образованием между нижними позвонками в поясничном отделе – наиболее подвижном сегменте позвоночного столба. Протрузия этого сегмента является предвестником более серьезных патологических изменений, поэтому важно своевременно принять соответствующие меры. Лечение должно быть комплексным. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

Общая характеристика и классификация заболевания

Любой межпозвоночный диск является фиброзно-хрящевым образованием. Он представлен студенистым ядром, расположенным в центре, и кольцевидными пластинками из соединительной ткани.

Протрузия диска L4-L5 подразумевает его выбухание в позвоночный канал, но с сохранением целостности фиброзного кольца в целом. Этот патологический процесс является одной из стадий остеохондроза и предшествует грыже. Размер выбухания составляет не более 0,5 сантиметра.

В основе развития протрузии лежит дегенеративно-дистрофический процесс, который изменяет структуру межпозвоночного диска.

Это вызывает его обезвоживание, что приводит к потере упругости, снижению высоты и появлению трещин в фиброзном кольце. В результате теряются амортизационные свойства диска, а фиксация позвонков L4 и L5 между собой ухудшается.

Пораженный сегмент постепенно становится нестабильным – такие патологические изменения прогрессируют.

Сначала на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в фиброзном кольце появляются трещины, потом меняется его структура. Затем диск выпячивается, а без лечения фиброзное кольцо разрывается. Это приводит к развитию межпозвоночной грыжи.

В зависимости от особенностей патологического процесса выделяют следующие формы протрузии:

  • Циркулярная. Такая разновидность патологии встречается в подавляющем большинстве случаев (примерно 85%). Выпячивание происходит в горизонтальной плоскости, является круговым и равномерным. В этом случае часто наблюдается неврологическая симптоматика.
  • Латеральная. Такую форму протрузии называют также боковой, так как патологический процесс локализован с правой или левой стороны.
  • Диффузная. Эта форма характеризуется хаотичным выпячиванием диска.
  • Дорсальная. Такую форму протрузии называют также задней, так как диск выбухает назад, в сторону спинномозгового канала. Прогноз наименее благоприятен при этой форме протрузии.
Читайте также:  Невралгия ушного узла, причины, симптомы и лечение

Причины

Первопричиной протрузии диска L4-L5 является остеохондроз. Заболеванию свойственно медленное прогрессирование, поэтому до развития такой его стадии могут пройти многие годы.

Основной причиной протрузии являются дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночном диске. Привести к ним могут следующие факторы:

  • слабый мышечный корсет;
  • лишний вес;
  • неправильная осанка, искривление позвоночника;
  • частые мышечные спазмы на фоне заболеваний внутренних органов, длительного нахождения тела в одном положении;
  • нарушение кровообращения;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травма;
  • нарушенный метаболизм;
  • патологии органов малого таза;
  • нарушение вещественного обмена;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наследственность.

Выявить причину протрузии и остеохондроза, на фоне которого она развивается, удается далеко не всегда. По возможности провоцирующие патологию факторы нужно определить и исключить.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Симптомы протрузии диска L4 L5

Первым и основным признаком патологии является боль. Она развивается не на участке поражения, а по ходу нерва, который был ущемлен выпяченным диском. На этом фоне боль отдает в ноги, ягодицы.

Нарушение иннервации вызывает и другие симптомы:

  • в нижних конечностях появляется онемение, покалывание, жжение;
  • теряется чувствительность, сухожильные рефлексы;
  • мышечная слабость;
  • снижение мышечного тонуса;
  • возможно нарушение работы тазовых органов – мочеиспускания, дефекации, сексуальной функции;
  • иногда утрачивается двигательная активность.

При развитии протрузии меняется структура фиброзного кольца, что может вызвать его частичное раздробление. Этот процесс сопровождается острыми коликами, но они быстро проходят.

При выпячивании диска наблюдаются боли спастического характера, появляющиеся преимущественно после сна, больших нагрузок, длительного пребывания в одной позе. Они могут иррадиировать в ноги, ягодицы, поясницу. Из-за дискомфортных ощущений ограничивается физическая активность человека.

Если происходит разрыв фиброзного кольца, то боль сильно обостряется. Она сопровождается покалыванием и напряжением в мышцах ног.

При протрузии диска L4-L5 нарушаются вегетативные функции. Это может выражаться побледнением или покраснением кожных покровов, гипо- или гипергидрозом.

Диагностика

Поставить диагноз может невролог или хирург. Сначала специалист выслушивает жалобы и проводит осмотр – физикальный и неврологический. Врача интересуют следующие факты:

  • особенности боли: локализация, характер, давность появления, продолжительность;
  • наличие других симптомов;
  • образ жизни: уровень двигательной активности и физических нагрузок, особенности профессиональной деятельности и питания, наличие вредных привычек;
  • мышечная сила и тонус;
  • уровень чувствительности и рефлексы;
  • устойчивость, координация движений.

Для подтверждения диагноза необходимы инструментальные исследования. В отношении протрузии информативны следующие методы:

  • рентген;
  • томография – магнитно-резонансная, компьютерная;
  • электронейромиография.

Лечение протрузии диска L4-L5

В большинстве случаев достаточно консервативного подхода. Необходимо также соблюдение следующих рекомендаций:

  • При острых болях соблюдать постельный режим, но такая мера должна быть временной.
  • Для уменьшения мышечного спазма и воспаления прикладывают холод. Делают это в первые двое суток от начала болевого приступа. Прикладывать можно ткань, смоченную в холодной воде или лед, завернутый в полотенце.

Медикаментозная терапия

Цель применения лекарственных препаратов заключается в снятии боли, мышечного спазма и воспаления. Основной группой медикаментов для лечения протрузии являются средства нестероидной противовоспалительной группы. При протрузии прибегают к Диклофенаку, Ибупрофену, Кетопрофену.

При неэффективности НПВП прибегают к глюкокортикостероидам: Гидрокортизону, Преднизолону. Они также снимают боль и воспаление.

Дополнительно к препаратам нестероидной противовоспалительной группы назначают миорелаксанты, которые необходимы для снятия мышечного спазма. Это может быть Микодалм, Сирдалуд, Баклофен.

Для снятия боли могут использоваться также анальгетики. При нестерпимом болевом синдроме может потребоваться лекарственная блокада (чаще новокаиновая).

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Протрузия подразумевает дегенеративно-дистрофические изменения, потому прибегают к хондропротекторам: Хондроитину, Глюкозамину, Алфлутопу, Мовексу, Структуму, Терафлексу. Такие препараты применяют длительными курсами.

Для нормализации кровообращения прибегают к Курантилу, Актовегину, Пентоксифиллину.

Дополнительно назначают витаминно-минеральную терапию. Необходим прием кальция и витаминов группы B. Это важно для укрепления костей, улучшения метаболизма хрящевых структур, расслабления мышц, снятия воспаления.

Физиотерапия и массаж

Консервативное лечение протрузии диска L4-L5 подразумевает также физиотерапевтическое направление. Пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

  • Электрофорез с лекарственными препаратами. Благодаря действию токов лекарственное вещество попадает непосредственно к патологическому очагу, а риск и интенсивность побочных эффектов снижается.
  • Ударно-волновая терапия. Воздействие звуком определенной частоты необходимо для снятия боли, сокращения солевых отложений и стабилизации метаболических процессов в хрящевых структурах.
  • Магнитная терапия. Магнитное поле используют для снятия боли, восстановления пораженного участка.
  • Лазерная терапия. Действе лазера улучшает биохимические процессы, что активизирует регенерацию тканей.
  • Грязелечение. В лечении протрузии эффективны компрессы с природной глиной. Они улучшают кровоснабжение, способствуют регенерации пораженных тканей.
  • Иглорефлексотерапия. Такую методику называют также иглоукалыванием или акупунктурой. Воздействие на определенные точки позволяет снять боль, мышечные спазмы, активизировать кровоснабжение, метаболические и обменные процессы.

Отличный эффект в лечении протрузии диска L4-L5 обеспечивает массаж. Необходимо пройти полный курс терапии – количество сеансов зависит от индивидуальных особенностей случая и определяется врачом. Массаж применяют для улучшения кровоснабжения, снятия мышечного спазма, восстановления рефлексов, улучшения трофики тканей.

Одной из эффективных разновидностей массажа является вакуумная техника. Исполнять ее должен только специалист. Вакуум обеспечивается банками или аспиратором. Для снятия боли и мышечного спазма прибегают к точечному массажу.

Лечебная физкультура

ЛФК лучше заниматься под контролем специалиста, но допускается и домашняя гимнастика. Приступать к ней следует с разрешения врача после облегчения острой симптоматики.

В домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:

  • Лечь на спину, вытянув руки вдоль корпуса. Максимально напрячь брюшной пресс, затем расслабиться. Сделать 15 повторов.
  • Исходное положение такое же, ноги выпрямлены. Слегка приподнять ноги, сохраняя ноги прямыми. Зафиксироваться в крайней точке на 10 секунд, вернуться к исходной позиции. Сделать 15 повторов с 10-секундными интервалами.

Про протрузии поясничного отдела эффективно выполнять упражнения с фитболом:

  • Лечь корпусом на мяч. Тело должно составлять прямую линию, руками опираться на пол. Поднять одну руку, чтобы она образовала одну линию с телом. Одновременно поднять противоположную ногу. В крайней точке зафиксироваться на несколько секунд. Повторить для противоположных сторон.
  • Лечь на спину, раскинув руки в стороны. Ноги слегка согнуть в коленях и поместить на фитбол. Медленно выпрямлять тело, чтобы оно образовало прямую линию. Опору составляют ноги на фитболе, лопатки, плечи, шея и голова на полу. Зафиксировать так на несколько секунд, затем поднимать тело выше, подтягивая ноги к себе. В крайней точке на фитбол надо опираться только ступнями. Вернуться в исходное положение.
  • Принять упор лежа. Руки выпрямлены и опираются ладонями на пол. Тело составляет прямую линию параллельно полу, ноги на фитболе. Медленно подтягивать прямые ноги к себе, одновременно поднимая таз вверх. В крайней точке тело должно образовать прямой угол – ноги и руки выпрямлены.

Вытяжение позвоночника (тракция)

Эта методика также относится к консервативным направлениям в лечении протрузии диска L4-L5. Она снимает боль, улучшает кровоснабжение, восстанавливает мышечный корсет, предупреждает осложнения протрузии в виде межпозвоночной грыжи.

Вытяжение позвоночника может быть выполнено вручную либо аппаратным методом. Ручная техника подразумевает необходимость нескольких сеансов – обычно достаточно 5-6 процедур.

Аппаратное вытяжение позвоночника может быть сухим или подводным. В первом случае применяют минимальную силу – тракция проводится примерно в 10 сеансов. При подводной технике алгоритм процедуры аналогичен, но выполняется в теплой воде.

Протрузия С4-С5, причины, симптомы и лечение

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение может потребоваться при сильных и длительных болях, неэффективности консервативной терапии, выраженных нарушениях чувствительности, двигательной активности, работы внутренних органов.

Чаще прибегают к микродискэктомии. Такая операция подразумевает иссечение части пораженного диска, сдавливающего нервные корешки. Эффективность операции составляет более 80%. В 10% случаев возникает рецидив патологии.

Прогноз, осложнения

При отсутствии лечения прогноз протрузии диска L4-L5 неблагоприятен. В этом случае патологический процесс неизменно приводит к грыже межпозвоночного диска – следующему этапу остеохондроза. Это осложняет лечение. При больших размерах грыжи и определенных осложнениях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Возможны также следующие осложнения протрузии:

  • Миелопатический синдром. В этом случае раздражаются оболочки спинного мозга, который сдавливается образованным выпячиванием. Это вызывает риск перекрытия движения спинномозговой жидкости – ликвора. Нарушается чувствительность и двигательные функции, развивается выраженный болевой синдром.
  • Синдром конского хвоста. В этом случае развиваются необратимые неврологические изменения. Если не принять необходимые меры в течение двух суток, то потребуется хирургическое вмешательство. Синдром конского хвоста приводит к резкой мышечной слабости (иногда параличу), онемению, недержанию или острой задержке мочи, недержанию кала или запорам.
Читайте также:  Тимома, причины, симптомы и лечение

Профилактика

Чтобы на фоне остеохондроза не развивалась протрузия, необходимо грамотно и своевременно проводить лечение основного заболевания, вести правильный образ жизни. Первичной профилактикой патологии являются следующие меры:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • соблюдение правильной осанки;
  • умеренная физическая активность – и сидячий образ жизни, и высокие нагрузки вредны;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное питание;
  • соблюдение питьевого режима;
  • правильная организация спального и рабочего места;
  • своевременное лечение любых патологий, особенно связанных с вещественным обменом и опорно-двигательным аппаратом;
  • регулярные медицинские осмотры с профилактическими целями.

Протрузия диска L4-L5 возникает на фоне остеохондроза и может спровоцировать межпозвоночную грыжу и ряд других осложнений. Избежать этого поможет своевременное выявление проблемы и адекватное и полноценное лечение. Снизить риск развития такого заболевания позволяет соблюдение профилактических мер.

Источник: https://sustavy.expert/zabolevaniya/drugie/protruziya-diska-l4-l5/

Протрузия межпозвонковых дисков С4-С5 шейного отдела позвоночника: дорзальная, задняя и диффузная, её лечение

Эта локализация не всегда характерна для дегенеративного процесса на фоне остеохондроза.

Протрузия С4-С5 чаще всего возникает на фоне травмы, в том числе и компрессионной, например, после падения человека на спину или на ноги с большой высоты.

В результате воздействия травмирующего фактора развиваются протрузии межпозвонкового диска С4-С5 с выраженными головными боями. Для протрузии С4=-С5 в шейном отделе характерна еще одна клиническая особенность.

Эта патология часто протекает со стенозом спинномозгового канала. И это вызывает очень специфические симптомы: онемение отдельных частей тела, сильнейшие мигренеподобные приступы головной боли, депрессию, снижение жизненного тонуса, резкое повышение уровня артериального давления и т.д.

 Необходимо обращаться к врачу как можно раньше, поскольку длительное течение этого заболевания может привести к дислокации ствола головного мозга. Это вызовет острое нарушение мозгового кровообращения, что может стать причиной внезапного летального исхода.

Для лечения лучше использовать сочетание фармакологических средств и методик мануальной терапии.

Аккуратное мануальное воздействие позволит быстро и эффективно устранить стеноз спинномозгового канала, а применение витаминов группы B и хондропротекторов ускорит процесс восстановления поврежденного межпозвоночного диска.

Протрузия дисков С4-С5-С6 шейного отдела: что это такое

Для начала стоит разобраться, что это такое – протрузия дисков С4-С5 и почему она приводит к столь неприятным клиническим симптомам.

Это заболевание межпозвоночного хрящевого диска, расположенного между телами позвонков С4 и С5.

Здесь располагаются корешковые нервы, отвечающие за иннервацию верхней половины тела, рук, плечевого пояса, коронарной кровеносной системы, здесь же берет начало солнечное сплетение и иннервация диафрагмы.

Верхняя пара нервов отвечает за обеспечение иннервации мягких тканей головы, отсюда отходят тройничный и лицевой нервы. Поэтому при поражении данного участка шейного отдела позвоночника симптомы могут быть очень серьезными. Очень сложно иногда проводить дифференциальную диагностику. Особенно, если наблюдается задняя протрузия.

В этом случае очень важно исключить присутствие опухолевых процессов в надключичной и подключичной областях, аневризму аорты и многие другие процессы, которые могут оказывать давление на эти нервные корешки.

Как правило, протрузия дисков С4-С5-С6 шейного отдела является ассоциированной. Т.е..

при поражении диска между пятым и четвертым шейными позвонками в результате травмы в ближайшей перспективе компенсаторной произойдет деформация лежащего ниже диска.

При этом, если в расположенном выше межпозвонковом промежутке будет наблюдаться задняя протрузия, то в следующем диске будет переднее выпячивание.

Таким образом компенсируется амортизационная нагрузка. Если не предпринимать мер для эффективного лечения, то в дальнейшем возможно разрушение и других межпозвоночных дисков.

Задняя дорзальная протрузия межпозвонкового диска С4-С5

Наиболее опасной является дорзальная протрузия межпозвонкового диска С4-С5, которая может приводить к раздражению оболочек спинного мозга и появлению клинических симптомов нарушения иннервации верхних конечностей, диафрагмы, коронарной кровеносной системы. Очень часто пациенты, у которых развивается дорзальная протрузия с4 с5, обращаются на прием к терапевту со следующими жалобами:

  • трудно вдыхать воздух полной грудью, от этого ощущается острая нехватка кислорода;
  • при любых физических нагрузках развивается сильнейшая одышка и недостаточность воздуха;
  •  регулярно возникают приступы пароксизмальной тахикардии (с ЧСС больше 120 ударов в минуту);
  • ощущается слабость в мышцах верхних конечностей, пациенты описывают её как сильную мышечную усталость;
  • могут возникать повышения уровня АД и перебои в работе сердца;
  • часто развиваются приступы икоты, которую очень трудно остановить.

При проведении стандартного комплекса обследований (ЭКГ и УЗИ сердца, сканирование коронарных сосудов, биохимический и общий анализ крови) выявить причину патологических ощущений не удается.

Опытный врач при такой клинической картине обязательно назначит рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника. Сделать его нужно в нескольких проекциях с наклонами головы.

Только так можно будет впоследствии на снимках разглядеть присутствие очаговых изменений и выпячивание дисков.

При отсутствии лечения дорзальная протрузия диска с4 с5 в конечном итоге приводит к появлению грыжи и хирургической операции. Поэтому откладывать лечение не стоит. Сама по себе задняя протрузия диска с4 с5 не пройдет, поскольку создать для этого необходимые условия самостоятельно невозможно. А вот под влиянием мануальной терапии задняя протрузия с4 с5 быстро проходит.

Восстанавливается нормальная форма межпозвоночного диска. Человек не испытывает больше мучительных симптомов. Однако в дальнейшем нужно тщательно следить за состоянием здоровья позвоночника в этом отделе и сопряженных с ним сегментах. Возможны рецидивы патологии.

Диффузная протрузия диска С4-С5

Еще один распространенный вид патологии – это диффузная протрузия диска С4-С5, которая отличается многократным выходом контуров фиброзного кольца за пределы тел сопряженных позвонков.

Неравномерное уплощение формы и снижение высоты межпозвоночного диска приводит к тому, что клиническая картина теряет свою выраженность и однозначность трактовки. Боль в шее может присутствовать периодически и исчезать на несколько недель бесследно.

Это связано с компенсаторной функцией неповрежденных участков диска.

 Диффузную протрузию можно с легкостью выявить при проведении компьютерной томограммы или МРТ. На обычном рентгенографическом снимке патология чаще всего выражена не четко. Это позволяет часто неопытному неврологу ставить не верный диагноз. Пациент упускает драгоценное время для возможного эффективного лечения.

Стоит знать, что диффузная протрузия межпозвоночного диска является так называемой, переходной нестабильной формой. Если не проводить лечение, то в скором времени она перейдет в циркулярную форму и клиническая картина станет очень острой и однозначной.

Лечение протрузии диска С4-С5

Для лечения протрузии диска С4-С5 лучше всего использовать комплексный подход. В принципе мануальная терапия при лечении данного заболевания дает отличный результат.

Но для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, можно применять и фармакологические препараты. В частности, «Мильгамма композитум» поможет быстро устранить неврологические проявления заболевания.

Но делать эти инъекции без предварительного посещения сеансов мануальной терапии нет никакого смысла.

Продолжающаяся компрессия корешковых нервов не позволит им восстановиться в полной мере. Будет сохраняться неврологическая клиника (парезы, парестезии, нарушение мышечной трофики, головные боли, сердцебиение, одышка и т.д.).

Аналогично обстоят дела и с использованием хондропротекторов. Эти препараты прекрасно работают и позволяют быстро восстанавливать структуру поврежденных хрящевых дисков.

Однако трудность заключается в том, что при обострении остеохондроза или приступе ущемления корешковых нервов на фоне протрузии мышцы спазмируются.

В этом состоянии они не проводят к хрящевой ткани абсолютно никакие вещества, даже жидкость.

Поэтому необходимо сочетать постановку инъекций хондропротекторов с приемами мануальной терапии. Опытный врач с помощью остеопатии, кинезитерапии, массажа и рефлексотерапии запустит процесс диффузного обмена между мышцами и поврежденным хрящевым диском. Это будет фактором, способствующим эффективной доставке действующего вещества препарата в зону патологических изменений.

Курс мануальной терапии позволяет не только полностью вылечить протрузию диска в шейном отделе. Он гарантирует отсутствие рецидивов заболевания в обозримой перспективе.

Конечно, после завершения фазы активной терапии, в тот момент, когда покажется, что все страдания уже позади, важно не бросать делать те упражнения, которые для вас разработает опытный врач.

Нужно кардинально изменить свой образ жизни и не возвращаться к старым привычкам.

Необходимо будет всегда и повсеместно выполнять все рекомендации мануального терапевта. Наградой за это станет абсолютно здоровая спина и свобода движений.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/protruziya-s4-s5.php

Ссылка на основную публикацию