Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Импиджмент-синдром — это болезненное функциональное нарушение плечевого сустава, которое связано с недостаточным кровоснабжением, развитием воспалительных и дегенеративных изменений в сухожилиях вращательной манжеты плеча с последующим ущемлением их на переднем крае акромиального отростка и/или акромиально-ключичного сустава.

Ранняя диагностика импиджмент-симндрома позволяет начать своевременное лечение, на первой стадии возможно полное восстановление с использованием только консервативной терапии.

Смазывающие и амортизирующие свойства средства для замещения синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты позволяют уменьшить воспаление измененных сухожилий, тем самым купировав болевой синдром, увеличить подвижность сустава.

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Импиджмент-синдром развивается в результате относительного сужения подакромиального пространства вследствие увеличения объема структур, которые проходят под акромиально-клювовидной дугой, утолщения вращательной манжеты плеча и бурсы.

Факторы риска развития импиджмент синдрома:

  • занятия спортом (волейбол, тренажерный зал),
  • работа, связанная с интенсивными физическими нагрузками и
  • поднятием тяжестей.
  • возрастные дегенеративные изменения манжеты (1,0 см от прикрепления вращательной манжеты плеча — критическая зона)
  • форма акромиона

Классификация: причины и виды импиджмент синдрома

Импинджмент-синдром плечевого сустава – это патологическое состояние, которое характеризуется поражением мягких тканей субакромиального пространства и структур плече-лопаточного сустава.

Условно импинджмент-синдром плечевого сустава можно разделить на:

  • 1️⃣ наружный (субакромиальный) импинджмент;
  • 2️⃣ внутренний импинджмент.

▶️ Наружный импинджмент возникает вследствие поражения структур субакромиального пространства. Главным образом, сюда относят субакромиальную сумку и сухожилия мышц ротаторной манжеты плеча. Ущемление происходит между костными структурами, образующими подакромиальное пространство. Боль появляется при отведении руки на 60-120°.

▶️ Внутренний импинджмент возникает вследствие ущемления сухожилий мышц ротаторной манжеты плеча между головкой плечевой кости и губой суставной впадины лопатки.

Виды внутреннего импинджмента:

  • ▪️ Передне-верхний импинджмент: поражается сухожилие подлопаточной мышцы. Боль провоцируют сгибание и внутренняя ротация плеча.
  • ▪️ Задне-верхний импинджмент: происходит ущемление сухожилий надостной и подостной мышц между большим бугорком плечевой кости и задне-верхней частью суставной губы. Боль провоцируют максимальная наружная ротация и горизонтальное отведение плеча.

В зависимости от этиологии выделяют:

  • 1️⃣ первичный импинджмент;
  • 2️⃣ вторичный импинджмент.

▶️ Первичный импинджмент возникает в следствие структурального уменьшения субакромиального пространства:

  • ▪️ артрит акромиально-ключичного сустава;
  • ▪️ 1-3 тип акромиона;
  • ▪️ увеличение объема мягких тканей внутри субакромиального пространства.

▶️ Вторичный импинджмент возникает вследствие функциональных особенностей. Сюда можно отнести:

  • ▪️ патологию ротаторной манжеты плеча;
  • ▪️ дискинезию лопатки;
  • ▪️ нестабильность плечевого сустава;
  • ▪️ повреждение верхней части суставной губы (SLAP-синдром);
  • ▪️ дефицит внутренней ротации в плече-лопаточном суставе.

Диагностика

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

  • клиническое обследование с оценкой болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале (ВАШ),
  • объем движений в плечевом суставе,
  • диагностические тесты на импиджмент-синдром (тест отрыва Gerber, тест надостной мышцы, симптом падающей руки, симптом импиджмента Neer, средняя болезненная дуга)
  • Инструментальные методы обследования:
  • При рентгенологическом исследовании при повреждениях сухожилия вращательной манжеты плеча обнаруживается субхондральный склероз на нижней поверхности акромиального отростка, возникающий в результате защитной реакции кости от многократного соударения головки плечевой кости и нижней поверхности акромиона.
  • Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография позволяют выявлять повреждения сухожилий, точно определить их протяженность и локализацию, обнаружить дефекты мышц и их гипотрофию.

Лечение импиджмент-синдрома

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Лечение импиджмент-синдрома первой стадии включало в себя консервативные комплексные мероприятия на протяжении 4 недель:

  • 1) ортопедический режим и иммобилизация ортезом;
  • 2) введение средства для замещения синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты (1% — 3 мл) от 3 до 5 инъекций с интервалом 7 дней.

После прохождения полного курса терапии было зарегистрировано полное восстановление объема движений и купирование болевого синдрома, у 2 пациентов наблюдалось сохранение жалоб на невыраженные боли в области плечевого сустава (1–2 балла по ВАШ), среднее увеличение амплитуды движений до 90% от нормальных показателей.

Вывод

Развитие импиджмент-синдрома плечевого сустава связано с особенностями строения и кровоснабжения, что при возникновении патологии приводит к формированию порочного круга и прогрессивному течению заболевания.

Комплексный и своевременный подход позволяет на первой стадии использовать инъекционное введение средства для замещения синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, тем самым купировать симптомы и восстановить работоспособность пациентов.

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Синдром плечелопаточного периартроза (ПЛП), независимо от причин, проявляется одинаковыми клиническими характеристиками – болевым синдромом и огра­ни­чением подвижности в плечевом суставе

Подробнее…

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medpop9/impidg.php

Подостная мыщца

Подостная мышца — самый частый мускульный источник боли плеча. Фактически она является третьей из мышц организма по частоте возникновения боли (чаще точки напряжения развиваются только в верхней части трапециевидной мышцы и в мышце, поднимающей лопатку).

Поэтому именно здесь вы должны начинать поиск болевой зоны или в передней и задней части руки, покрывая область нахождения дельтовидной мышцы и немного ниже по ходу плеча, боль может ощущаться очень глубоко в плечевом суставе и отдавать в спину.

Движения становятся очень болезненными и затрудненными: невозможно дотянуться до заднего кармана брюк, застегнуть заднюю пуговицу, спать на боку, причем и на «здоровом», и на «больном».

Рука может несколько ослабеть (например, теннисист с напряжением в подостной мышце не сможет делать подачу навылет).

Самый легкий способ устранить точки напряжения в этой мышце — использование маленького мяча (типа теннисного) для сжатия мышцы. Лягте на спину.

Поместите мяч между верхней частью лопатки и полом, направив его в место, которое наиболее болезненно реагирует на нажатие. Ровно дышите и расслабляйтесь в течение нескольких минут.

Могут потребоваться повторные попытки, но при надлежащем терпении точка станет менее чувствительной, так как мышца освободится от напряжения. 

Растяните подостную и малую круглую мышцы вместе.

Растяжка 1: заведите руку за спину на уровне талии. Схватите запястье одной руки другой рукой и мягко тяните поперек талии, а затем немного вверх. Удерживайте это положение в течение 15—20 секунд. 

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение
Растяжка 1 подостной мышцы

Растяжка 2: как только гибкость увеличится, дотянитесь пальцами той руки до противоположной лопатки.

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Растяжка 2 подостной мышцы

Растяжка 3: еще одна хорошая растяжка для обеих мышц предлагает вытянуть руку поперек груди и удерживать ее в этом положении в течение 15—20 секунд.

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение
Растяжка 3 подостной мышцы

На каждый мускул группы, вращающей плечо, надо воздействовать, если чувствуется боль и ограничение движения в плече, вызванные точками напряжения.

Нащупайте их в каждом мускуле и затем растяните руку разными способами, предназначенными для каждого мускула.

Сосредоточение на группе, а не на одном мускуле в пределах группы является эффективным средством восстановления полноценного, безболезненного функционирования плеча.

Источник: http://svoistva-tela.ru/html/podostnaya-myshca.html

Как снять боль в надостной мышце

Экология жизни. Здоровье: Надостная мышца — маленький, толстый мускул, который находится в горизонтальном углублении верхней части лопатки. Надостная мышца стабилизирует плечевой сустав и работает совместно с дельтовидной мышцей, чтобы поднять руку в сторону.

Надостная мышца — маленький, толстый мускул, который находится в горизонтальном углублении верхней части лопатки. Надостная мышца стабилизирует плечевой сустав и работает совместно с дельтовидной мышцей, чтобы поднять руку в сторону.

Как и другие мышцы группы, вращающей плечо, она прикреплена к верхней части плечевой кости. Ее глубокое расположение под волокнами верхней части трапециевидной мышцы несколько затрудняет прошупыванние.

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Причинами боли в надостной мышце являются те же проблемы, что и в подостной мышце (перенос тяжестей в руках, удержание от рывка вперед). Точки напряжения в этой мышце разбиваются обычно у комбинации с ограничением движений в трапециевидной и подостной мышцах.

Гребцы и тяжелоатлеты особенно подвержены этой опасности. Боль проявляется обычно в области верхней части плеча, прямо в средней части дельтовидной мышцы. Она отдает вниз в плечо, иногда в предплечье и внешнюю сторону локтя. Если в надостной мышце имеются точки напряжения, вы не сможете поднять руку для бритья или расчесывания волос, сунуть руку в задний карман, застегнуть пуговицу сзади.

В надостной мышце несколько затруднительно определить местонахождение точек напряжения из-за расположения мускула под трапециевидной мышцей, Скорее всего, вам понадобятся помощь другого человека, который, воздействуя на точки напряжения, улучшит состояние мышцы, для чего необходима сила.

Сядьте на стул, обопритесь о его спинку и немного ссутультесь. Это позволит трапециевидным мышцам расслабиться и несколько облегчит нащупывание точек напряжения в надостной мышце.

Нащупайте акромион, а. затем следуйте назад по ости лопатки. Когда дойдете до свободного края кости вблизи позвоночника, продвиньте руку приблизительно на 2,5 см к вершине плеча. Сильно нажмите здесь на трапециевидную мышцу, чтобы почувствовать напряженную и весьма болезненную область.

Это будет одна из точек напряжения надостной мышцы. Надавливайте на нее в течение 20—30 секунд, и постепенно вы почувствуете облегчение. Затем, если переместить руку на 2,5 см к вершине плеча, можно почувствовать другую напряженную болезненную точку. Воздействуйте на нее тем же способом.

Растяжка 1: заведите руку за спину на уровне талии. Ухвaтите запястье пострадавшей руки, другой рукой и мягко потяните руку поперек талии и затем вверх. Удерживайте это положение в течение 15—20 секунд.

  • Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Растяжка 2: как только гибкость увеличится, дотянитесь пальцами той руки до противоположной лопатки. Пальцы должны быть в состоянии достать до нижней части противоположной лопатки.опубликовано econet.ru

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Источник: https://econet.ru/articles/120222-kak-snyat-bol-v-nadostnoy-myshtse

Синдром подостной мышцы: причины, симптомы и лечение

Подостная мышца выполняет поддержку и опору плеча, чем обеспечивает функционирование рук. Помимо этой функции, она необходима для полноценной работы опорно-двигательной системы — плечевого пояса, суставов, верхних конечностей.

Читайте также:  Спондилоартроз l3-l4, причины, симптомы и лечение

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Нарушения работы этого мускула может стать причиной сильного дискомфорта не только из-за болевых ощущений, но и из-за невозможности полноценно пользоваться руками.

Визуально подостная мышца напоминает треугольник и располагается под лопаткой — соединяет лопаточную и плечевую кость. Основная функция — отведение поднятого плеча назад и его разворот наружу, защита капсулы плечевого сустава от защемления.

Причины боли

Болевой синдром подостной мышцы чаще всего возникает из-за чрезмерной физической нагрузки без предварительной подготовки — это самый уязвимый мускул по мнению травматологов.

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Такая спортивная травма чаще всего появляется у тех, кто занимается теннисом, плаванием, бейсболом. Но порой повреждение случается и в быту или и вовсе — во время работы за компьютером или управления автомобилем (что не требует особо размашистых движений с задействованием плеча). Нарушение в результате малоподвижных занятий возникает из-за спазма мышечных тканей.

Симптомы

Мышечные ткани связаны между собой и не могут работать в полной изолированности, поэтому болевой синдром подостной мышцы проявляется не только в виде дискомфорта при движении рукой, а сопровождается и другими признаками.

Симптоматика:

  • невозможно отвести руку назад;
  • невозможен подъем верхней конечности в сторону;
  • боль в шее;
  • боль в плече;
  • скованность движений рук и плечевого пояса, шеи;
  • усиление дискомфорта ночью;
  • нарушения сна.

Также важно знать, что эта мышца может иметь несколько триггерных точек из-за чего боль будет иррадировать в другие, смежные зоны — бицепс, середину лопатки, предплечье и кисть. Помимо боли (острой, тупой, тянущей) возможно и онемение, покалывание в мягких тканях.

Диагностика

Диагностика заключается в исключении соматических патологий, которые могут вызвать ощущения, похожие на признаки болевого синдрома подостной мышцы. Если такие данные не обнаружены, то следует заняться поиском триггерных точек, ведь именно они — главная причина дискомфорта.

Для определения используют пробу сопротивления активной внешней ротации плеча.

Она проводится так: пациент сгибает руку в локте на 90 градусов, специалист прижимает его локоть к корпусу, а другой рукой фиксирует предплечье и требует обследуемого отводить плечо, противясь оказываемому давлению. Нарастающие болевые ощущения при выполнении диагностического теста указывают на повреждение подостного мускула.

Лечение

Существует масса методик лечения болевого синдрома, их выбор зависит от степени поражения мышцы и того, насколько успешно травма поддается лечению.

Незначительная боль может исчезнуть после ЛФК и массажа, которые помогут восстановить нормальную эластичность мышц, их тонус; при сильных поражениях назначают комплексную терапию, которая включает прием медикаментов (блокады с использованием анестетиков) и физиопроцедуры, гимнастику.

Подходы к восстановлению подостной мышцы, плечевого сустава и связок:

  • ограничение нагрузки в остром периоде (2-3 дня);
  • после ограничений необходимо постепенно наращивать нагрузку, используя индивидуально подобранную физиотерапевтом программу восстановления;
  • прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов во время обострений;
  • физиопроцедуры: электронейростимуляция, ударно-волновая терапия, лазеротерапия, светолечение, электромагнит;
  • альтернативные методики: массаж, гимнастика, ЛФК, фитотерапия. акупунктура.

Рассмотрим подробнее самые действенные методики восстановления.

Лечение ударно-волновой терапией

Ударно-волновая терапия базируется на действии звуковой ударной волны, которая воспроизводится специальным аппаратом и проникает в триггерные точки не нарушая целостности тканей. Действие провоцирует регенерацию волокон, уменьшает воспаление, увеличивает прочность тканей и снимает болевой синдром.

В современной медицине наряду с УВТ используют и лазеротерапию, которая действует по тому же принципу, только влияние осуществляется лазерным лучом.

Противопоказания к применению ударно-волновой терапии:

  • кардиостимулятор;
  • прием антикоагулянтов;
  • инфекции в острой стадии;
  • беременность.

Обезболивающий механизм действия ударной волны выяснен не точно, но большое количество ученых считает, что методика стимулирует выработку эндорфинов (“гормонов счастья”), которые притупляют восприимчивость к боли.

Этот способ физиотерапии улучшает не только состояние мышечных, но и костных тканей, сухожилий, оказывает профилактическое действие на соседние с пораженной мышцей локации.

Массаж

Основная цель массажа — расслабить спазмированную мышцу, улучшить приток крови к поврежденным тканям. Все манипуляции можно выполнить и в домашних условиях.

Массаж подостной мышцы:

  1. Процедура выполняется в положении лежа на спине.
  2. Под наиболее болезненную область подкладывают небольшой мячик и максимально расслабляют все мышцы на несколько минут.
  3. После этого можно переместить мяч, или размять область, прикасаясь кончиками пальцев.

Курс массажа будет более эффективным, чем процедуры в домашних условиях, ведь квалифицированный специалист задействует не только одну локацию, но и смежные с болезненной зоны. Игнорировать самомассаж не стоит — он поможет наряду с другими процедурами ускорить восстановление.

ЛФК

Специальные упражнения на восстановление подостной мышцы можно условно разделить на 2 типа — на укрепление и растяжку.

Упражнения, повышающие эластичность, обеспечивающие снятие напряжения, улучшающие гибкость, снимающие скованность:

  1. Медленно завести руку за спину так, чтобы кисть была на уровне поясничного отдела. Затем мягко потянуть другой рукой конечность от спины и вверх. Зафиксировать положение и удерживать в такой позиции до 20 секунд.
  2. Завести руку за спину, согнуть в локте и попытаться ладонью дотянуться до лопатки.
  3. Вытянуть руку перед грудной клеткой. Второй рукой мягко прижимать ее в локтевом суставе по направлению к другой (противоположной болезненной руке) половине груди. Зафиксировать положение на 20 секунд.

Задания, направленные на укрепление сухожилий и подостной мышцы:

  1. С применением блоков. Горизонтальная тяга к груди в положении сидя.
  2. С применением блоков. Верхняя тяга к груди.

Эти два упражнения позволяют укрепить подостную мышцу, которая задействуется далеко не при всех упражнениях.

Синдром подостной мышцы — распространенное нарушение, которое может возникнуть при ежедневной нагрузке или после выполнения не типичных физических упражнений, осуществляемых без должной подготовки.

Для минимизации вероятности возникновения такого расстройства, необходимо поддерживать физическую форму, избегать длительного нахождения в неудобной позе, не делать резких движений и выполнять физические упражнения или работу только после предварительного разогрева мышц.

Источник: https://mirmedikov.ru/otropediya-i-travmotalogiya/bolezni-sustavov-i-suhozhiliy/sindrom-podostnoy-myshtsy.html

Синдром подостной мышцы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Синдром подостной мышцы — патология, характеризующаяся локализованным и сильной болью в плече. Чаще всего он возникает на фоне травмы плеча и при занятиях такими видами спорта, в которых задействованы верхние конечности. Самым опасным для подостной мышцы считается плавание. Новичкам рекомендуется быть предельно внимательными, чтобы с непривычки резкими и интенсивными движениями рук не вызвать болевые ощущения. Лечением синдрома подостной мышцы занимается ортопед, невролог или ревматолог.

Содержание статьи

Симптомы подостной мышцы

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

Причины

Синдром подостной мышцы возникает вследствие таких причин:

  • неграмотное вождение автомобиля;
  • неправильное положение тела при работе за компьютером;
  • воспалительные процессы в области сухожилий;
  • импиджмент-синдром, сопровождающийся ущемлением сухожилий мышц, проходящих сквозь костное пространство;
  • наличие триггерных точек в подостной мышце;
  • повреждение в области сухожилий.

В первую очередь, врач исключает возможные соматические нарушения, которые могут вызывать боли в плече и в области лопаток. Затем он выявляет триггерные точки. Эти мышечные узлы провоцируют серьезные двигательные дисфункции и причиняют боль.

Для их определения достаточно провести пальпацию и выслушать жалобы пациента. Если возникает боль при заведении руки за спину, поднятии ее над головой или при попытке встать со стула, опираясь на руки, то причиной такого дискомфорта считаются триггерные точки.

  Для восстановления тонуса мышц следует от них избавиться.  

Для диагностики синдрома подостной мышцы в сети клиник ЦМРТ применяют ряд методов:

Консервативное лечение заключается в соблюдении покоя и прекращении воздействующих негативных факторов. Больному разрешаются только те движения, которые не провоцируют болевой синдром.

При острых повреждениях мышцы полезно делать компрессы с холодом. Чтобы избавиться от боли, целесообразно использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Если болевой синдром вызван травмой, то пациенту следует разгрузить поврежденную конечность и провести иммобилизацию с помощью ортеза. Длительная иммобилизация приводит к функциональной недостаточности и ограничению движений.

Для расслабления уплотненных триггерных точек врач вводит местные анестетики. В некоторых случаях анестетики применяют в сочетании со стероидами. Купировать боль также помогут анальгетики и мышечные релаксанты. Иногда назначают наркотические анальгетики.

Справиться с мышечно-тоническим синдромом и облегчить движения пациента можно с помощью миорелаксантов. При боли, вызванной мышечным спазмом, необходимо в комплексе с миорелаксантами применять нестероидные противовоспалительные средства.

Такой схеме лечения можно придерживаться не более 7-14 дней, так как она может вызывать различные побочные эффекты, особенно, со стороны органов пищеварения.

Для стимуляции тканей сухожильно-связочного аппарата и хрящевой ткани и замедления их разрушения назначают хондропротекторы.

В курс лечения также входит физиотерапия. Эффективными процедурами считаются лазеротерапия и ударно-волновая терапия. Для улучшения кровообращения и устранения мышечного спазма полезно делать массаж. Его выполняют в положении лежа на спине.

Следует поместить небольшой мяч, схожий с теннисным, под болезненными точками на спине, затем на пару минут полностью расслабиться. При правильном выполнении массажа мышцы расслабляются, а болевые ощущения исчезают. Также пациент может выполнять самомассаж с помощью пальцев.

При надавливании сильной боли быть не должно, поэтому необходимо регулировать силу. Триггерные точки следует массировать легкими круговыми движениями или двигаться вдоль мышечных волокон.

При правильной техники массажа уже после первого раза пациент почувствует облегчение и приятное расслабление. Повторять процедуру желательно регулярно в течение 3-7 дней.

Во время лечения врачи рекомендуют выполнять упражнения лечебной физкультуры для восстановления тонуса мышц и нормальной биомеханики движений. Сначала пациенту показана гимнастика, затем необходимо выполнять упражнения с отягощением. Они направлены на восстановление эластичности мышц и связок.

При выраженных проявлениях синдрома подостной мышцы требуется хирургическое вмешательство. Операцию могут назначить при импиджмент-синдроме плечевого сустава.

Для восстановления нормальной работы всех структур в этой области проводят акромиопластику.

Ее преимуществами считаются незначительные боли после вмешательства, минимальное образование шрамов, быстрый процесс заживления и небольшая потеря крови.  

Для лечения синдрома подостной мышцы в сети клиник ЦМРТ используют разные методы:

Осложнения

Если не вылечить синдром подостной мышцы, то он грозит нарушением микроциркуляции в тканях плечевого пояса, увеличением болевого синдрома и ограничением трудоспособности, нарушением осанки вследствие скованности в движениях и вынужденном положении тела.  При импиджмент-синдроме плечевого сустава пациент ощущает дискомфорт в области плечевого сустава без видимой причины. Также боль возникает по ночам, поэтому человек не может уснуть на больном плече.

Читайте также:  Песок в почках, причины, симптомы и лечение

Профилактика синдрома подостной мышцы

Для предотвращения синдрома подостной мышцы следует соблюдать такие рекомендации:

  • выполнять умеренные физические нагрузки для поддержания мышц в тонусе;
  • повышать нагрузки постепенно и чередовать их с отдыхом;
  • при болевых ощущениях незамедлительно обращаться к врачу;
  • перед занятиями в тренажерном зале проводить легкую разминку;
  • использовать ортопедические подлокотники и подушки при длительном пребывание в сидячем положении;
  • соблюдать правила безопасности при занятиях спортом и езде в автомобиле.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array
( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/zabolevaniya/sustavov/sindrom-podostnoy-myshtsy/

Подостная мышца: как сделать массаж от боли дома

Если Вас беспокоят боли в передней части плеча и руки, Вы можете и не догадываться, что их источником является подостная мышца, расположенная на спине.

Подостная мышца заполняет всю подостную ямку лопатки, отходит от нее латерально и прикрепляется к задней части бугорка плечевой кости.

Подостная мышца выполняет две важные функции – отведение руки в сторону (при сокращении мышца поворачивает руку кнаружи у основания плеча) и стабилизация плечевого сустава.

При латеральном повороте руки подостной мышце помогают малая круглая и дельтовидная мышцы, а мышцы-вращатели плеча помогают стабилизовать плечевой сустав во время движений руки. Основные мышцы-антагонисты: подлопаточная и большая грудная мышца, действие которых направлено на медиальный поворот руки.

Триггерные точки подостной мышцы: где появляется боль

Очень часто в данной мышце появляются три болезненные точки, соединив которые, можно получить треугольник. Нижняя триггерная точка встречается наиболее часто у людей, жалующихся на боли в плече.

Боль от этих триггерных точек отражается глубоко в передней части плечевого сустава и по всей верхней части руки. В запущенных случаях боль может растекаться по предплечью и до конца руки. 

Триггерные точки подлопаточной мышцы: как распознать проблему и устранить боль

Таким образом, основными симптомами триггерных точек подостной мышцы являются:

  • боль в передней части плеча (основной симптом), которая ощущается глубоко в плечевом суставе;
  • боль при заведении руки за спину (например, чтобы застегнуть бюстгальтер);
  • боль при поднятии руки над головой;
  • боль при попытке встать (например, с постели), опираясь на руки;
  • боль в плечах по ночам;
  • боль в передней верхней части руки.

Стоит отметить, что боли, вызванные триггерными точками подостной мышцы, часто сопровождаются появлением триггерных точек в надостной и дельтовидной мышцах.

Ниже estet-portal.com рассмотрит:

  • причины появления мышечных узлов;
  • самомассаж для устранения боли, вызванной подостной мышцей.

Основной причиной появления триггерных точек является перенапряжение мышц. В случае подостной мышцы источником проблемы может стать необходимость потянуть руку назад или же держать руку вытянутой вперед на протяжении длительного времени, например при:

  • метании мяча;
  • игры в теннис;
  • длительной работе за ноутбуком или ПК без поддержки локтей;
  • неудачном падении;
  • длительном вождении, во время которого руки расположены на верхней части руля и пр.

Даже если источником боли являются мышечные узлы, лучше обратиться за помощью к профессионалу, который разбирается в анатомии и может безошибочно определить мышцу (или группу мышц), с которой необходимо работать.

При возникновении постоянных болей в плечах или руках необходимо обратиться к врачу, который сможет поставить диагноз после оценки Вашего состояния и указать на причину возникновения проблемы.

В любом случае, чтобы избавиться от боли, вызванной триггерными точками, необходимо прежде всего определить их расположение. В случае с подостной мышцей искать необходимо в области лопаток (см. рис. ниже):

Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Ваша задача – надавить на указанные точки. Если при пальпации ощущается болезненность (а также боль появляется в передней части плеча или отдает в руку), Вы нашли точку, с которой нужно работать. Также важно знать:

  • технику выполнения;
  • длительность массажа.

Техника выполнения самомассажа подостной мышцы

Самомассаж можно выполнять при помощи пальцев, локтя, теннисного мячика, массажного валика или прочих приспособлений. Однако в данном случае, принимая во внимание расположение подостной мышцы, лучше всего либо использовать теннисный мячик (лежа на полу), либо попросить помощи у другого человека.  

Помните: массаж не должен быть очень болезненным, потому регулируйте силу надавливания (по шкале от 1 до 10 болевые ощущения должны находиться в диапазоне 4–7). Массируйте точки небольшими круговыми движениями или же двигайтесь вдоль мышечных волокон.

При правильном выполнении массажа Вы почувствуете, как боль уходит. В некоторых случаях боль может немного усиливаться, но при этом сопровождаться чувством приятного расслабления. 

Сколько должен длиться массаж подостной мышцы

В некоторых случаях для облегчения боли достаточно всего 10–30 секунд самомассажа раз в день до момента полного устранения неприятных ощущений. В более серьезных случаях можно увеличить время массажа до 1–5 минут и выполнять процедуры каждый день на протяжении 2–7 дней.

Массаж лестничных мышц при болях в шее, груди, руках и верхней части спины

Самомассаж подостной мышцы – отличный способ избавиться от боли, вызванной перенапряжением мышечных волокон. Однако estet-portal.

com напоминает, что такой метод обеспечит только кратковременное улучшение самочувствия, а для постоянного эффекта необходимо нейтрализовать факторы, которые приводят к перенапряжению подостной мышцы, наиболее распространенным из которых является неправильное положение тела при работе за ПК или ноутбуком.

Вас может заинтересовать видео: 

Источник: https://estet-portal.com/statyi/samomassazh-podostnoy-myshtsy-dlya-izbavleniya-ot-boli-v-plechakh-i-rukakh

Синдром подвздошно-поясничной мышцы: причины, симптомы и лечение

Синдромы заболевания люмбаго 1993 Синдром подостной мышцы, причины, симптомы и лечение

Боли в области поясницы не всегда связаны с дегенеративными дистрофическими поражениями хрящевых тканей межпозвоночных дисков. В этом районе сосредоточены нервные сплетения, крупные мышцы. Все эти ткани могут поражаться воспалительными и дегенеративными процессами.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы диагностируется примерно у 30 % пациентов в возрасте от 25 до 40 лет, которые обращаются на прием с жалобами на боль в пояснице. Неприятные ощущения могут быть постоянными или возникать только при определённых обстоятельствах.

Важно понимать, что с течением времени миофасциальный синдром подвздошно-поясничной мышцы не проходит без лечения, а только усугубляется. Это связано со сложным патологическим поражением структуры миоцитов. Сначала происходит первичный спазм, приводящий к нарушению проводимости нервного импульса.

В результате этого нарушается микроциркуляция капиллярной крови, в толще мышцы начинают накапливаться метаболиты. Это провоцирует повторный спазм и развитие воспалительной реакции.

Подвздошно-поясничная мышца относится к тазовой мускулатуре человека и включает в себя большую поясничную мышцу и малую подвздошную. Выходит из тазовой полости и направляется к большому вертелу тазобедренного сустава. Принимает участие в работе сгибателей бедра, стабилизирует движения нижних конечностей. Выполняет роль сгибателя туловища в области поясницы.

Анатомия этой мышцы:

  • берет свое начало в толще брюшного пресса, а заканчивается в районе вертела бедренной кости;
  • позволяет совершать повороты и сгибания бедра, приведение его в исходное положение после отведения в сторону;
  • иннервация осуществляется нервами, отходящими от поясничного сплетения;
  • отвечает за отведение таза кзади;
  • отвечает за сгибание туловища в области поясницы.

Поражение подвздошно-поясничной мышцы относится к дегенеративным процессам тонического или спазматического характера. Примерно в 40 % случаев патология является сигналом о том, что происходит разрушение тазобедренного сустава и необходимо срочно пройти диагностику с целью раннего выявления деформирующего артроза.

Еще в 30 % случаев спазм свидетельствует о дегенеративных дистрофических процессах в области поясничного нервного сплетения. Это провоцирует компрессию нервного волокна, отвечающего за иннервацию подвздошно-поясничной мышцы. Возникает непроизвольный спазм и нарушается процесс проведения нервного импульса.

Если в толще мышцы сформируются так называемые триггерные точки, то справиться с данным состоянием самостоятельно будет очень сложно.

В этой статье предлагаем узнать больше информации о причинах, симптомах и лечении синдрома подвздошно-поясничной мышцы – как выявить заболевание, к какому врачу обращаться для прохождения диагностики, с помощью каких методов лучше всего проводить комплексную терапию.

Читайте также:  Посттравматическая закупорка артерий, причины, симптомы и лечение

Причины миофасциального синдрома поясничных мышц

Синдром поясничной мышцы может развиваться под влияем патогенных факторов. Среди распространенных причины развития миофасциального синдрома поясничных мышц можно отметить:

  • частые и длительные переохлаждения тела (например, работа в неблагоприятных метеорологических условиях);
  • тяжелый физический труд с задействованием разных групп поясничных мышц;
  • избыточная масса тела, которая нарушает баланс распределения амортизационной и физической нагрузки по мышечную каркасу спины;
  • искривление позвоночного столба и нарушения осанки разного типа;
  • неправильная постановка стопы, полая стопа, плоскостопие, вальгусная деформация;
  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
  • дегенеративные дистрофические заболевания тазобедренного сустава и позвоночного столба;
  • опухолевые процессы, оказывающие давление на мышцу (в том числе и расположенные в брюшной полости);
  • воспалительные процессы инфекционного и асептического характера;
  • травмы (ушибы, ранения, растяжения).

Исключение всех возможных потенциальных причин – это важнейший шаг на пути к выздоровлению. Поэтому следует внимательно рассматривать каждый из существующих факторов риска и постепенно исключать их из своей жизни. Синдром подвздошно-поясничной мышцы может начать формироваться во время беременности.

Особенно ему подвержены женщины с физиологически узким тазом, с многоплодной и многоводной беременностью. Дополнительным фактором риска у них является симфизит на поздних сроках и расхождение тазовых костей. При обнаружении подобных проблем необходимо как можно быстрее начинать проводить комплексное лечение.

Если этого не сделать, то женщина в будущем может стать инвалидом и утратить возможность передвигаться на своих ногах.

Курение и употребление алкогольных напитков влияет на систему микроциркуляции капиллярной крови в области крупных суставов и позвоночного столба. Поэтому лица, употребляющие алкоголь и курящие находятся в группе риска по развитию коксартроза и остеохондроза. При подобных заболеваниях часто развивается миофасциальный синдром пояснично-подвздошной мышцы.

 Следующий важный и часто встречающийся фактор риска – нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места. В этом случае неправильно распределяется физическая и амортизационная нагрузка.

В ответ происходит спастическое перенапряжение мышечного каркаса спины и поясницы. Может произойти сбой в иннервации и в тоще подвздошно-поясничной мышцы сформируется очаг неправильного реагирования (триггерная болевая точка).

При случайном нажатии на неё у пациента будет возникать ответная реакция повышенного мышечного тонуса и болевого синдрома.

Симптомы синдрома подвздошно-поясничной мышцы

Клинические симптомы синдрома подвздошно-поясничной мышцы могут возникать внезапно, или развиваться в течение некоторого времени. Все зависит от этиологии данного процесса.

Например, если это состояние развивается на фоне обострения пояснично-крестцового остеохондроза, то признаки неблагополучия нарастают постепенно.

Справиться с ними можно будет только восстановив целостность поврежденного межпозвоночного диска.

Основной и первый признак синдрома подвздошно-поясничной мышцы – спазм, судорога или иное проявление острой простреливающей боли. Характерная особенность заключается в том, что прострел возникает при попытке ответы или привести к себе бедро, согнуть ногу в колене, подтянуть колени к туловищу.

Другие клинические симптомы синдрома подвздошно-поясничной мышцы включают в себя:

  1. скованность движений, которая проявляется после длительного нахождения в статичной позе (например, после ночного сна, работы в положении сидя и т.д.);
  2. боль в области поясницы, распространяющуюся на внешнюю сторону бедра и захватывающую тазобедренный сустав;
  3. судороги в области наружной и задней поверхности бедра;
  4. нарушение походки, в острых случаях самостоятельная ходьба становится невозможной по причине резкой боли, возникающей при каждой попытке поднять ногу;
  5. прострелы иррадиируют в область поясницы, что не позволяет сразу же исключать пояснично-крестцовый остеохондроз.

При поражении бедренного нерва который проходит в непосредственной близости от подвздошно-поясничной мышцы, могут возникать характерные признаки невралгии и невропатии. Это распространение боли до области, расположенной над коленом, появление участков онемения и парестезии в области нижней конечности на стороне поражения.

В тяжелых случаях, когда воспалительным процессом охвачена вся подвздошно-поясничная мышца, наблюдается резкая болезненность в области передней брюшной стенки. Может возникать рефлекторный запор и спазм мочеточников, при котором появляется отсутствие мочеиспускания.

При проведении дифференциальной диагностики требуется сделать ряд рентгенографических снимков. С помощью обзорного снимка тазобедренного и коленного суставов исключается деформирующий остеоартроз, при котором возникают похожие симптомы.

Снимок пояснично-крестового отдела позвоночника позволяет исключить остеохондроз и его вероятные осложнения, такие как спондилолистез, протрузия и экструзия, межпозвоночная грыжа и т.д. В случае затруднений с постановкой точного диагноза врач может порекомендовать провести МРТ обследование.

Оно позволяет визуализировать все мягкие ткани и мышцы в том числе.

При пальпации можно обнаружить очаги болезненности в толще подвздошно-поясничной мышцы, триггерные точки.

Для диагностики и лечения этого заболевания можно обратиться к ортопеду или неврологу. Самостоятельно можно только оказать себе первую помощь с целью купирования болевого синдрома и судорог. Полностью снять мышечный спазм без медицинской помощи вряд ли получится.

Лечение синдрома подвздошно-поясничной мышцы

В домашних условиях можно оказать себе первую помощь. Снять болевые ощущения и временно устранить угрозу судорог помогают тепловые процедуры.

Можно приложить грелку к проекции подвздошно-поясничной мышцы. Также рекомендуется использовать раздражающие и разогревающие мази («Апизатрон», «Финалогон», «Випросал», «Быструмгель» и т.д.).

также есть упражнения, позволяющие расслабить пораженную мышцу.

Комплексное лечение синдрома подвздошно-поясничной мышцы лучше проводить в специализированной клинике мануальной терапии. Официальная медицина не предлагает эффективных и действенных способов лечения данного заболевания. Назначаются миорелаксанты, которые не дает гарантии восстановления проводимости нервного импульса, а только временно блокируют.

Мануальная терапия позволяет полностью восстановить работоспособность пораженной мышцы и избежать риска повторения болевых приступов в будущем. Отличным эффектом обладает остеопатия в сочетании с иглоукалыванием.

С помощью остеопатического воздействия останавливается физиологическая структура мышечного волокна, повышается его эластичность и проницаемость, усиливается капиллярный и лимфатический ток.

Иглоукалывание запускает процесс регенерации всех поврежденных клеток за счет использования скрытых резервов человеческого организма.

Особое значение в лечении синдрома подвздошно-поясничной мышцы имеет лечебная гимнастика и кинезиотерапия.

Индивидуально разработанный комплекс упражнений поможет пациенту не только справиться с напряжением мышечного волокна, но и запустит восстановительные процессы в области тазобедренного сустава и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Также применяется физиотерапия, лазерное воздействие, массаж, электромиостимуляция и многое другое.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(5) чел. ответили полезен

Источник: https://lumbago.ru/sindromy/miofastsialnyy-sindrom-podvzdoshno-poyasnichnoy-myshtsy.php

Подостная мышца — строение, функции и упражнения

Musculus infraspinatus, или подостная мышца относится к малым глубоким мышцам спины. Она располагается под так называемой остью лопатки, в области, называемой подостной ямкой лопатки.

Будучи плоской, подостная мышца занимает практически весь объём этой ямки, прикрепляясь к ней с одной стороны.

Заканчивается мышца сухожильными пучками, прикрепляющимися к большому бугорку (Tuberculum majus humeri) плечевой кости.

Функция подостной мышцы заключается в участии таких движений руки, как отведение поднятого плеча назад и разворот плеча наружу от торса. Частично данная мышца участвует в разгибании руки в плечевом суставе. Так как подостная мышца крепится и к капсуле плечевого сустава, она при выполнении движений натягивает эту капсулу, защищая её таким образом от защемления.

Болевой синдром подостной мышцы

Причина, по которой следует обращать внимание на подостную мышцу, проста. Её поражение становится одним из наиболее часто встречающихся источников боли плеча.

Повреждения эти могут произойти вследствие чрезмерных нагрузок при различных видах спорта, как например, теннис, бейсбол или плавание, то есть где происходит интенсивное вращение руки.

Однако и, казалось бы, такие малоподвижные виды деятельности, как работа за компьютером или управление автомобилем, приводят к спазмам подостной мышцы и болям в области плечевого сустава.

Имеется немало методов при лечении синдрома подостной мышцы. В большинстве случаев, при незначительных повреждениях мышцы, отлично помогает массаж и физические упражнения, восстанавливающие нормальный тонус и эластичность мышц. При более серьёзных поражениях и травмах возможно медикаментозное лечение, установка местных блокад из анестетиков и физиотерапия.

Массаж подостной мышцы

Как и при любом массаже, основная цель — улучшить кровообращение и расслабить спазмированную мышцу. Наиболее простой, но тем не менее довольно эффективный способ массажа подостной мышцы следующий.

Выполняется он в положении лёжа на спине. Необходимо поместить небольшой мяч типа теннисного под наиболее болезненными точками на спине и расслабиться на несколько минут.

При надлежащем выполнении этого метода мышцы расслабляются и боли уходят.

Упражнения на подостную мышцу

Упражнения на эту мышцу спины можно условно разделить на растяжку и укрепление. Упражнения первой группы направлены на снятие излишнего напряжения в подостной мышце, увеличение гибкости в плечевом суставе, снятии скованности в движениях плеча.

Упражнение на растяжку 1

Упражнение на растяжку 2

Упражнение на растяжку 3

Вторая группа упражнений направлена на укрепление подостной мышцы и связанных с ней сухожилий. Поскольку эта мышца не самая активная, то она нуждается в специфических упражнениях для своего развития. Наиболее эффективны в этом плане упражнения с использованием блоков. Такие упражнения на блоках как, горизонтальная тяга к груди, сидя различными хватами и верхняя тяга к груди отлично развивают подостную мышцу, укрепляя и предотвращая её от нагрузочных травм.

Источник: https://JustFitnes.ru/podostnaya-myshca-eyo-stroenie-i-funkcii-uprazhneniya-na-podostnuyu-myshcu/

Ссылка на основную публикацию