Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Спондилоартроз

09.01.2017

11.3 тыс.

7.5 тыс.

3 мин.

Спондилоартрозом называют поражение межпозвоночных суставов. Такой недуг вызывает множество проблем в жизни человека, в том числе ограничивается его физическую активность.

Специалисты делят артроз позвоночника на четыре стадии его развития. Наиболее щадящими является 1 и 2 стадия.

При этом они встречаются чаще других – больше, чем в половине клинических случаях, развиваются именно такие типа заболевания.

Начальная форма заболевания – спондилоартроз 1 степени, что это такое должен знать каждый человек, особенно в пожилом возрасте.

Возрастные изменения сустав зачастую становятся причиной появления недомоганий. У 80% людей, возраст которых близок к пенсионному, наблюдается развития артроза суставов позвоночника.

Кроме возрастных изменений предпосылками появления болезни могут стать и другие факторы:

  • сутулость, нарушения осанки;
  • большие нагрузки на позвоночник;
  • отсутствие физической активности, сидячий образ жизни;
  • механические повреждения позвоночника, микротрещины;
  • некоторые виды плоскостопия, из-за которых нагрузка на слете распределяется неравномерно;
  • остеохондроз и другие болезни;
  • аутоиммунные проблемы организма;
  • лишний вес, создающий дополнительную нагрузку на позвоночник;
  • наследственность.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Спондилоартроз 2 степени развивается при отсутствии лечения первичного типа болезни. Тот факт, насколько быстро болезнь переходит от начальной стадии к вторичной, обусловливается течением болезни. Если при первых признаках артроза были устранены его предпосылки, то недуг может остановиться своё развитие.

В зависимости от времени развития, заболевание может проявляться в различных симптомах. Также клиническая картина от места локализации проблемы. Признаки артроза поясничного отдела позвоночника будут отличаться, например, от шейного или грудного.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Симптомы разрушения хрящевой ткани появляются не сразу. Опасность заболевания состоит в том, что оно может протекать незаметно для человека. К проявлениям недомоганий на первой стадии относят:

  1. 1. Болевые ощущения в спине. Усиливаются такие недомогания в утреннее время суток, так как ночью спина может затекать, или после рабочего дня, его работа предполагает долго сидеть. При этом боль локализована в месте разрушения тканей, например, в пояснице.
  2. 2. После долгого нахождения в одной позе наблюдается уменьшение двигательной активности, больно поворачиваться и наклоняться. При артрозе поясничного отдела нарушение подвижности наблюдается после нескольких часов, если человек сидит.
  3. 3. Также на наличие заболевания могут указывать резкие приступы острой щемящей боли. В народе о таких случаях говорят, что в спине «стреляет».

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Как только был замечен первый возможный признак артроза необходимо обратиться за консультацией к врачу. Это позволит сократить риск осложнений и быстрее избавиться от неприятных симптомов.

На этом этапе клиническая картина болезни не имеет существенных изменений, но все признаки обостряются:

  1. 1. Боль приобретает более тяжелый характер, может возникать при резких телодвижениях.
  2. 2. При области поражения образуется припухлость (отёк).
  3. 3. До нескольких раз в течение дня пациент может почувствовать нарушение двигательной функции. Наклоняться становится легче после небольшой разминки.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

На втором этапе недомоганий наблюдается высыхание и вытирание суставов, находящихся между позвонками. Уменьшается подвижность позвоночника. Чаще всего диагностика показывает изменения в суставах только на второй стадии, так как поначалу недомоганию протекают практически бессимптомно.

При обнаружении артроза позвоночника лечение должно начаться незамедлительно. Проходить любые процедуры должны только под присмотром специалиста.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Если разрушение суставов еще не глубоко затронуло их структуру, то в качестве лечения пациенту будут назначены лечебные процедуры:

  1. 1. Массаж.
  2. 2. Лечебная физкультура.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Набор лечебных упражнений также подбирается врачом. В ряде некоторых случаев к процедурам может быть добавлено медикаментозное лечение. Назначаются препараты для эластичности суставных тканей.

Когда симптомы спондилоартроза уже ярко выражены, то лечение не может ограничиться одними лишь процедурами. В первую очередь необходимо устранить воспалительный процесс и неприятные симптомы, сопровождающие течение болезни. Для этого пациенту прописывается медикаментознтозный метод лечения. Этот метод включает в себя:

  • противовоспалительные медикаменты;
  • препараты для улучшения эластичности суставов;
  • препараты для устранения мышечных спазмов;

К медикаментозному лечению может быть добавлена противовоспалительная физиотерапия, например, электрофорез или ультразвуковые процедуры.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

После того, как воспалительный симптом снят, пациенту также могут быть назначены курсы массажа и лечебной физкультуры для закрепления результатов лечения и предупреждения рецидивов болезни.

Для поддержания эластичности в тканях в суставах рекомендуется добавиться в пищу прием витаминов группы В. А также изменить свой образ жизни, ввести в него физическую активность, например, вечерние прогулки на свежем воздухе.

Тем людям, кто из-за работы вынужден вести сидячий образ жизни, стоит делать перерывы в рабочее время и прогуливаться по офису или делать небольшую разминку. Спондилоартроз – заболевание, которое легче предупредить, чем лечить.

Источник: https://spina-health.com/spondiloartroz-1-stepeni-chto-eto-takoe/

Что такое спондилоартроз позвоночника 2 степени: лечение, симптомы, причины? — Твой суставчик

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Спондилоартроз – заболевание, сопровождающееся поражением фасеточных суставов между боковыми отростками тел позвонков, что приводит к ущемлению нервных волокон. Клинические симптомы недуга зависят от степени его выраженности. Так на ранних этапах болезни не выявляется серьезных признаков, позволяющих заподозрить недуг.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

В запущенной стадии патологию можно определить при внешнем обзоре спины пациента. Она становится искривленной не только в боковой плоскости (сколиоз), но и в переднезаднем направлении.

Клинические симптомы спондилоартроза в зависимости от степени

Спондилоартроз имеет 4 степени течения. При них наблюдаются разные симптомы болезни. Кроме клинического разделения на стадии существует еще рентгенологическая классификация.

Клинические степени деформирующего спондилоартроза:

  • 1 стадия – бессимптомная;
  • 2 стадия – болевая;
  • 3 стадия – радикулитная;
  • 4 стадия – неразгибающая.

1 степень деформирующего поражения фасеток позвоночника: симптомы и признаки

Деформирующий спондилоартроз первой степени протекает без типичных симптомов и признаков. Заболевание выявляется только при рентгенографии позвоночника в 2-ух проекциях. Снимок показывает сужение расстояния между боковыми отростками и некоторое смещение тел позвонков при сгибании и разгибании спины человека.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Если болезнь локализуется в шейном отделе, то первые признаки заболевания – появление костных разрастаний вдоль боковых частей позвоночного сегмента.

С течением времени остеофиты приводят к серьезным последствиям в виде сдавления позвоночной артерии и гипоксии (недостаток кислорода) головного мозга.

Впрочем, если своевременно начать лечение, можно исключить дальнейшее негативное развитие событий.

Совет: обращайтесь к врачу при появлении малейшей болезненности. Если почувствовали кратковременную коликообразную боль при повороте тела, это повод провести диагностическое исследование. Оно позволит своевременно найти патологические изменения и начать терапию.

Симптомы артроза позвоночника первой степени:

  • Дискомфорт в спине при длительном стоянии или сидении;
  • Скованность движений в позвоночнике по утрам;
  • Редкие покалывания в спине при резком наклоне или повороте.

Вышеописанные проявления болезни формируется из-за того, что наблюдается поражение хрящевой ткани с уменьшением высоты в фасеточных сочленениях (между отростками позвонков).

2 степень спондилоартроза или почему возникает боль в позвоночнике

Спондилоартроз второй степени именуется «болевым» из-за того, что разрастание остеофитов и поражение фасеточных суставов приводит к смещению позвонков и снижение высоты позвоночного сегмента.

На этом фоне возникает ущемление нервных волокон, переходящих из спинного мозга к внутренним органам через позвоночные отверстия между дугами позвонков. Следствием состояния является боль.

Она носит различный характер в зависимости от особенностей заболевания и степени ущемления нерва:

  • Периодическая коликообразная – на фоне воспаления;
  • Ноющая (постоянная);
  • Резкая (острая), усиливающая при поворотах.

Для 2 степени болезни более характерна коликообразная или ноющая боль. Она возникает обычно после сна вследствие того, что жесткий матрас давит на остистые отростки позвонков. Они несколько смещаются, а на фоне патологической подвижности такое состояние приводит к обострению болевого синдрома.

Тем не менее, болезненность при второй степени спондилоартроза может возникать и в покое. При стойкой компрессии нервных волокон от болевого синдрома невозможно избавиться массажем или лечебной физкультурой. Только обезболивающие лекарственные средства способны предотвратить прогрессирование патологии.

Важные симптомы 2 степени деформирующего артроза позвонков:

  • Боли в позвоночнике после сна или смене положения туловища;
  • Длительная скованность пораженного отдела;
  • Отек мягких тканей.

Чем проявляется 3 степень спондилоартроза

Спондилоартроз 3 степени возникает чаще всего при отсутствии лечения предыдущих стадий или в пожилом возрасте на фоне дегенеративно-дистрофических расстройств (патология кровоснабжения и поступления химических веществ). Симптомы болезни подобны радикулиту, при котором человек принимает вынужденное положение.

Он не может согнуть или разогнуть спину из-за острых болевых ощущений. Причина состояния – выраженный спондилолистез (смещение позвонков). Отличие клинических симптомов этой стадии от проявления остеохондроза – нет иррадиации болей в нижнее или верхние конечности. Компрессию нервов при 3 степени заболевания сложно вылечить обезболивающими препаратами.

Пациенту помогает хирургическая операция по устранению компрессии нервного волокна.

Спондилоартроз четвертой степени – чем проявляется

Спондилоартроз четвертой степени характеризуется выраженными вертебральными симптомами. При этой стадии болезни возникает не только сдавление нервов, но и ущемление спинного мозга.

Последствия состояния печальны – параличи и парезы (полное или частичное нарушение иннервации нижних конечностей и позвоночника). На этом фоне формируется обездвиженность и срастание между собой соседних позвонков.

Чтобы устранить патологию необходимо устанавливать искусственный протез межпозвонкового диска, который увеличит высоту позвоночной щели, и будет предотвращать ущемление спинномозгового нерва.

Читайте также:  Ишемический инсульт, причины, симптомы и лечение

Спондилоартроз: рентгенологические стадии

Выделяют 4 рентгенологические стадии заболевания.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Чем проявляется спондилоартроз 1 стадии на снимке

Артроз позвоночника первой стадии на рентгеновском снимке выявить сложно, так как высота позвоночных сегментов значительно не уменьшена. Сужение высоты фасеточных суставов также не прослеживается.

Выявить патологию квалифицированный врач-рентгенолог может лишь по наличию субхондрального остеосклероза (белые тени) суставных поверхностей фасеток и нарушению анатомического расположения тел позвонков при выполнении функциональной рентгенографии (в положении максимального разгибания и сгибания спины пациента).

2 стадия артроза фасеточных суставов на рентгеновским снимке

Спондилоартроз 2 стадии на рентгенограмме проявляется сужением высоты щели в фасеточных суставах, субхондральным разрастанием нефункциональной соединительной ткани. На рентгеновском снимке при этой степени патологии можно увидеть незначительное смещение тел позвонков (до 5 мм).

Спондилоартроз 3 и 4 степени на рентгеновском снимке

Спондилоартроз 3 и 4 степени на рентгеновском снимке диагностируется по специфическим признакам:

  1. Нитевидное или полное срастание отростков позвонков;
  2. Нестабильность позвоночного сегмента (смещение) на функциональных рентгенограммах;
  3. Выраженные костные разрастания в области поражения;
  4. Остеопорозное разрушение структуры отростков (снижение плотности).

Спондилоартроз позвоночника при 3 и 4 степени нельзя вылечить консервативными методами. Только с помощью хирургического вмешательства можно вернуть человеку подвижность, но такая операция не устраняет причину заболевания. Следует понимать, что раннее обнаружение и лечение является основой предотвращения инвалидности, которая возникает при 3 и 4 стадии заболевания.

Источник: https://tvoysustavchik.ru/chto-takoe-spondiloartroz-pozvonochnika-2-stepeni-lechenie-simptomy-prichiny/

Что такое спондилоартроз 2 степени и как его лечить?

Артрозы, поражающие межпозвонковые (фасеточные) суставы позвоночника, а также сочленения позвонков и ребер грудной клетки, носят собирательное название спондилоартрозов. Как и любые виды артрозов, их характеризует невоспалительная природа, хроническое течение, медленное развитие с постепенным нарастанием симптоматики.

При этом заболевании происходит разрушение хрящевой ткани, уплотнение и разрастание костной, что приводит к деформации суставов. Поэтому широко употребляется название деформирующий спондилоартроз.

Если на ранней стадии болезнь причиняет дискомфорт, то спондилоартроз 2 и особенно 3 степени сопровождается сильными болями и ограничением подвижности.

Симптомы

Как и другие виды артрозов, спондилоартроз на протяжении нескольких лет может протекать бессимптомно. Болезненность и легкая скованность движений ощущаются после сна, но вскоре проходят.

Также после продолжительного пребывания в одном положении возникают ноющие боли, а при внезапном изменении положения – резкие боли, которые описывают словом прострел. Обычно человек списывает эти проявления на усталость, переохлаждение, приступ радикулита.

Часто спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза – дегенеративно-дистрофических изменений в межсуставных дисках, и симптомы этих недугов смешивают.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Принято выделять 4 стадии спондилоартроза, в соответствии с преобладающей на каждой стадии симптоматикой их иногда называют бессимптомной, болевой, радикулитной и неразгибающей. Как видно из названия, на 2 стадии появляются выраженные боли, но ограничение подвижности пока умеренное и непродолжительное.

Если вовремя поставить диагноз и начать комплексное лечение, спондилоартроз можно надолго затормозить на 1 стадии. Но обычно заболевание прогрессирует и через несколько лет переходит во 2 стадию, которая проявляется более выраженными симптомами:

  • по утрам сразу после пробуждения пациента беспокоят довольно интенсивные боли, которые долго не проходят;
  • наклоны, смена положения тела сопровождается острой болью;
  • если артроз сопровождается воспалительным процессом, возникают периодические коликообразные боли;
  • в пораженном отделе позвоночника, чаще шейном или поясничном, возникает скованность, но путем выполнения специальных упражнений ее можно преодолеть;
  • мягкие ткани в области позвоночника отекают.

Такое состояние причиняет ощутимый дискомфорт, приводит к снижению качества жизни и заставляет обратиться к врачу. Впрочем, некоторые пациенты тянут до 3 стадии спондилоартроза, когда боли становятся нестерпимыми, подвижность позвоночника резко ограничена, больной часто принимает вынужденные позы, меняется его походка, характер движений.

Что происходит в организме?

Спондилоартроз начинается с изменения физико-химических характеристик суставных хрящей. Они теряют влагу, получают недостаточно питательных веществ, становятся шероховатыми, менее эластичными, начинают истончаться.

Сочленяющиеся кости – верхние и нижние суставные отростки позвонков – теснее прижимаются друг к другу, между ними возникает трение, которое сопровождается болевыми ощущениями.

Чтоб избежать боли, человек уменьшает объем движений, старается не изгибать позвоночник в пораженном отделе.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

На 2 стадии в процесс помимо хряща и непосредственно контактирующей с ним (субхондральной) кости вовлекаются другие структуры – суставная капсула, связки, мышцы, нервы, кровеносные сосуды. При спондилоартрозе 2 степени хрящ частично разрушен, происходит некротизация его фрагментов, суставные поверхности отростков позвонков местами оголяются, трение между ними усиливается.

Чтоб защититься от возросшей нагрузки, костная ткань уплотняется и формирует шиповидные наросты – остеофиты. Из-за этого позвонки смещаются, происходит ущемление спинномозговых корешков, которое и вызывает постоянные ноющие и периодические острые боли. Также смещение позвонков (спондилолистез) приводит к стенозу (сужению) спинномозгового канала и сдавливанию спинного мозга.

Боль по утрам связана с давлением жесткого матраса на остистые отростки и через них на нервные волокна. Если компрессия нервных окончаний принимает стойкий характер, устранить болевой синдром можно только медикаментозными методами.

А на 3 стадии и обезболивание не помогает, необходима декомпрессия хирургическим путем. При шейном спондилоартрозе сместившиеся позвонки могут частично передавливать артерию.

В результате нарушается кровоснабжение головного мозга со всеми вытекающими последствиями: головокружения, головные боли, обморочные состояния, шум в ушах, ухудшение интеллектуальных функций.

Связки, прилагающиеся к суставам, гипертрофируются, чтоб компенсировать возросшую подвижность позвонков. Нередко спондилоартроз сопровождается спазмом тонических мышц. Спазмированная мышца выделяет вещества, при высокой концентрации которых активизируются болевые рецепторы. Болевой синдром провоцирует спазм соседних мышц.

Компоненты разрушающегося хряща попадают в суставную капсулу, раздражают ее внутреннюю (синовиальную) оболочку, вызывают ее воспаление и изменение состава синовиальной жидкости, спондилоартроз осложняется синовитом.

В результате контакта с патологически измененной жидкостью хрящ разрушается еще быстрее, воспаление проявляется острыми болями, отечностью, покраснением кожи.

Рентгенологические признаки

Чтоб установить степень спондилоартроза, специалист-ревматолог, вертебролог или артролог уточняет, при каких обстоятельствах возникают боли, как скоро проходят, беспокоят ли боли по ночам и как долго держится утренняя скованность. Также он осматривает пациента, ощупывает позвоночник, просит выполнить определенные движения. Но на основе одних только клинических симптомов поставить точный диагноз невозможно, необходима рентгенография.

Спондилоартроз 1 степени на снимке не всегда можно распознать, сужение суставной щели и уменьшение высоты суставов практически не прослеживается.

Поэтому выполняют функциональную рентгенографию в положениях, когда позвоночник максимально согнут и максимально разогнут. В этом положении заметно, что расположение позвонков не соответствует анатомической норме.

Также могут быть видны белые тени на суставных площадках, что указывает на уплотнение субхондральной костной ткани.

На 2 стадии рентгенологические признаки спондилоартроза более ярко выражены:

  • заметно уменьшение высоты суставной щели;
  • видны разрастания нефункциональной соединительной ткани в субхондральном отделе, дальнейшее развитие остеосклероза;
  • появляются краевые костные разрастания, суставные отростки удлиняются;
  • уменьшается просвет и изменяется форма межпозвонковых отверстий;
  • наблюдается смещение позвонков в пределах 5 мм.

В ряде случаев рентген выявляет кисты внутри субхондральной ткани и инородные тела в суставной капсуле, но эти признаки не являются обязательными. Снимок также позволяет выявить стеноз спинномозгового канала.

Оценить высоту щели между фасеточными суставами значительно сложнее, чем между суставами конечностей. Поэтому при спондилоартрозе (фасеточном синдроме) нужно делать снимок в косых проекциях. Еще более информативна компьютерная томография.

Что это такое? При этом методе диагностики тоже используется проникающее рентгеновское излучение, но орган сканируется с помощью мультисрезового детектора. Получается изображение в виде послойной нарезки, толщину среза можно варьировать.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Лечение

Если спондилоартроз достиг болевой стадии, то лечение начинают с купирования болевого синдрома. Массаж и физиотерапия в этом не помогут, наиболее эффективна фармакопунктура – инъекционное введение обезболивающего, противовоспалительного препарата с помощью шприца с тонкой иглой непосредственно в очаг поражения.

В зависимости от интенсивности боли прибегают к таким методам:

  • пероральный прием и местное нанесение НПВП (Диклофенак, Индометацин, Нимесулид);
  • блокада анестетиками (новокаин, лидокаин);
  • внутрисуставные инъекции гормональных противовоспалительных препаратов (Гидрокортизон, Кеналог);
  • при мышечных спазмах назначают миорелаксанты.

Параллельно с приемом противовоспалительных и болеутоляющих препаратов проводят лечение, направленное на защиту хряща от разрушения, улучшение питания тканей, обменных процессов, прохождения нервных импульсов. Назначают:

  • хондропротекторы в различных формах, более эффективны таблетки и инъекции;
  • ферменты;
  • витамины группы В.

После того, как купирована острая боль, назначают массаж, мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры. Показана ЛФК, но комплекс упражнений специалист должен подбирать в индивидуальном порядке. Нагрузки должным быть щадящими, но они необходимы, чтоб преодолеть ограничение подвижности и нормализовать мышечный тонус.

Спондилоартроз 2 степени сопровождается интенсивными болями. Они обусловлены совокупностью причин: трение оголившихся костных отростков позвонков, компрессия нервных корешков, мышечный спазм, воспаление суставной капсулы. Но боль на этом этапе еще поддается медикаментозному купированию, а упражнения и терапевтические процедуры помогают преодолеть скованность движений.

Существуют ли эффективные методы лечения спондилоартроза?

При отсутствии адекватного лечения спондилоартроз быстро переходит в 3-4 стадию, когда только операция может избавить от мучительных болей.

Источник: https://artroz-help.ru/artroz-pozvonochnika/spondiloartroz-2-stepeni-chto-eto-takoe

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника что это: симптомы и лечение, деформирующий, 2 степени, спондилез

Пациентов интересует, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника — что это такое? Данное заболевание представляет собой дегенеративные патологические состояния позвоночника, протекающие в хронической стадии.

Читайте также:  Остеохондрит коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Деформирующий спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника возникает по причине смещения одного из позвонков со снижением эластичности хряща позвонка, отчего позвоночник постепенно теряет свою гибкость.

Если не провести своевременное лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, болезнь усугубляется, развивается воспалительный процесс.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Почему возникает патология

Практически все заболевания позвоночника, связанные с нарушением его двигательной функции, возникают вследствие нарушения процесса метаболизма. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника провоцируется следующими факторами:

  • осложненный, своевременно не вылеченный остеохондроз;
  • оказание на позвоночник чрезмерной физической нагрузки;
  • плохое развитие мышечного корсета позвоночника;
  • врожденные аномалии строения и развития позвонков, их сращение или смещение;
  • механические повреждения спины;
  • искривление позвоночного столба;
  • плоскостопие;
  • профессиональные занятия спортом;
  • заболевания эндокринного характера.

В возрастной группе от 20 до 34 лет деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника возникает преимущественно по причине отсутствия нормальной физической нагрузки на позвоночный столб.

Сидячая работа, нежелание заниматься спортом, гиподинамия (малоподвижный образ жизни) приводят к тому, что мышцы позвоночника начинают постепенно атрофироваться и не могут в полной степени выполнять свою функцию по поддержанию позвонков.

Спондилоартроз может возникать как вследствие отсутствия физической нагрузки, так и в тех случаях, когда позвоночный столб подвергается чрезмерным нагрузкам. Как правило, последнее касается людей, чья профессиональная деятельность связана с поднятием больших тяжестей.

Диагноз спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ставится пациентам, которые профессионально занимаются спортом, в частности, теми его видами, которые подразумевают постоянную вертикальную нагрузку на позвоночный столб: волейбол, баскетбол и др.

Любые нарушения осанки: сколиоз, кифоз, — которые начинают формироваться еще в школьном возрасте, приводят к тому, что на позвоночный столб оказывается неравномерная нагрузка.

Спондилез поясничного отдела может развиваться вследствие врожденных аномалий развития и строения позвоночного столба. Чаще всего случаются следующие патологии: развитие люмбализации (развитие 6 позвонка) и сакрализации (срастание первого крестцового и 5 поясничного позвонков). Нередко формированию спондилоартроза предшествует врожденная асимметрия суставов дугоотросчатого типа.

Как проявляется патология

Дегенеративные состояния крестца на ранних стадиях развития могут не иметь ярко выраженной симптоматической картины.

В таком случае человек длительное время не обращает внимания на симптомы начинающейся болезни, думая, что боль и чувство дискомфорта в области поясницы вызваны активными занятиями спортом или тем, что «отлежал» спину после длительного сна. Симптомы спондилоартроз имеет следующие:

  1. Боль в пояснице.
  2. Распространение боли в область бедер, промежности.
  3. Чувство скованности по всей длине хребта.
  4. Отсутствие нормальной подвижности.
  5. Слышимый хруст в пояснице при движении.

При развитии данной патологии позвоночника боль носит ноющий характер, с поясничного отдела она распространяется на нижнюю конечность, но только до ягодиц и бедер. При развитии межпозвоночного дегенеративного процесса боль в ноге никогда не опускается до коленного сустава.

Если человек в течение продолжительного времени оказывает на позвоночник вертикальную нагрузку, например при долгой ходьбе, мучительные ощущения начинают усиливаться. Если лечь, их интенсивность начнет ослабевать и практически полностью уходит.

Признаки спондилоартроза поясничного отдела развиваются постепенно. После боли, возникающей в пояснице и опускающейся на бедра, человек начинает испытывать чувство скованности по всей спине после продолжительного обездвиживания, например утром после пробуждения.

При спондилезе поясничного отдела позвоночника чувство скованности длится 1-2 часа, затем постепенно уменьшается. Данный признак является очень тревожным, т.к. говорит о формировании остеофитов — наростов из костной ткани. Эти образования не лечатся, их появление свидетельствует о том, что заболевание усугубилось и перешло в хроническую стадию.

Симптомы и лечение данной стадии взаимосвязаны. Ярко выраженные признаки купируются с помощью комплексной терапии, направленной на поддержание нормального функционирования позвоночника и предупреждение дальнейшего развития патологического процесса.

Беременность может усугубить течение болезни.

По причине чрезмерной нагрузки на позвоночник боль при развитии спондилоартроза, ранее характеризующаяся умеренной интенсивностью, становится нестерпимой, что особенно ощутимо утром, после пробуждения.

Деформированный поясничный отдел может спровоцировать осложнения в работе внутренних органов, расположенных в малом тазу. Если не вылечить болезнь на ранних стадиях развития, когда она еще поддается корректировке, нарушится состояние и функционирование мочеполовой системы.

У мужчин на фоне спондилоартроза могут развиться проблемы с эректильной функцией, пациентов с диагнозом дегенеративные патологии пояснично-крестцового отдела могут мучить частые запоры, нарушение мочеиспускания — недержание урины.

Стадии развития

Спондилоартроз проходит 4 стадии развития в зависимости от интенсивности симптоматической картины и степени тяжести дегенеративных процессов:

  1. Спондилоартроз 1 степени — начальная стадия развития заболевания, которая диагностируется крайне редко. Причина — отсутствие ярко выраженной симптоматики. Единственный признак — скованность движений. Чаще всего на 1 стадии поражается позвонок l2. Болезнь на данной стадии развития обнаруживается, как правило, случайно, когда человек проходит профилактический осмотр либо обращается к врачу по совершенно другому поводу.
  2. Спондилоартроз 2 степени возникает при прогрессировании болезни, если пациент не обратился вовремя за врачебной помощью при возникновении первой симптоматики. Патология начинает затрагивать позвонок l3. Характеризуется 2 стадия усилением интенсивности симптоматической картины. Данную стадию развития, как и первую, не всегда удается сразу диагностировать. Такой распространенный симптом, как боль в пояснице, может указывать на ряд других заболеваний. Не всегда поможет поставить верный диагноз и рентген, нередко вторую степень развития спондилоартроза путают с артрозом.
  3. На 3 стадии развития дегенеративного процесса боль в позвоночнике усиливается, появляется чувство скованности после ночного сна. Обнаруживается патология только на рентгене. Данная стадия развития спондилоартроза характеризуется постоянной болью ноющего характера, распространяющейся на нижние конечности. На третьей стадии начинают формироваться остеофиты, связки подвергаются ряду патологических изменений. Интенсивность боли зависит от того, сколько позвонков было вовлечено в патологический процесс. Если речь идет о двустороннем поражении связок и суставов, симптоматическая картина будет тяжелее.
  4. Крайне тяжелая 4 стадия развития спондилоартроза характеризуется снижением двигательной активности позвоночника. Если первая степень заболевания не отличается выраженностью признаков, то на последней, четвертой стадии человек уже не может нормально передвигаться. Характер боли на данной стадии спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника — интенсивный, пульсирующий, возникает приступами. 4 стадия нередко становится причиной того, что пациент получает инвалидность.

Как обнаруживается заболевание

Важно понимать, что спондилоартроз — тяжелое заболевание позвоночного столба, которое, несмотря на постепенное развитие и плавное усиление интенсивности симптоматической картины, очень быстро приводит к патологическим, необратимым процессам. Значит, предупредить дальнейшее усугубление болезни можно только путем своевременного обращения к врачу, как только у человека появились первые боли в спине.

На приеме у врача проводится опрос пациента относительно тех жалоб, которые его беспокоят. Специалист осматривает больного, проверяет его осанку, проводит ряд тестов, которые помогают выявить интенсивность болевого симптома, амплитуду двигательной функции, чтобы определить стадию развития дегенеративного процесса.

Чтобы исключить миелодисплазию (врожденная аномалия, при которой спинной мозг недоразвит) и другие патологии, связанные с нарушением состояния и функционирования нервных окончаний в спине, пациент будет направлен на консультацию к невропатологу и другим смежным специалистам.

Если заболевание не дошло до 3 степени развития, поставить диагноз будет затруднительно. Чтобы получить точную и развернутую картину состояния позвоночного столба и выявить причины возникновения болей и других неприятных симптомов, назначается прохождение ряда инструментальных методик.

Диагностика патологии включает следующие инструментальные методики:

  1. Магнитно-резонансная томография.
  2. Рентген.
  3. Компьютерная томография.

Дополнительный диагностический метод — электромиография. Подразумевает наблюдение состояния нервных окончаний позвоночника под влиянием электроимпульсов. Применяется в тех случаях, когда есть подозрение на вовлечение в дегенеративный процесс корешков нервных окончаний позвоночника.

Терапевтические мероприятия

Перед тем как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, нужно выявить стадию развития патологического, дегенеративного процесса. Как правило, спондилоартроз практически невозможно вылечить. Лекарство, которое бы вернуло связкам, мышцам и позвонкам поясничного отдела первоначальное состояние, не существует.

Терапия применяется комплексная: медикаменты, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, направленные на купирование симптоматики и предупреждение дальнейшего развития патологии.

Терапия лекарственными препаратами назначается в случае ярко выраженной симптоматической картины. Таблетки, которые прописывает врач, — обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты.

Обезболивающие лекарства направлены на купирование симптоматики заболевания, противовоспалительные средства предназначены для остановки дегенеративного процесса.

Если у пациента обнаружились нарушения в структуре хрящевой ткани, специалист назначает прием средств — хондопротекторов.

Если дегенеративный процесс в поясничном отделе позвоночника развивается очень быстро, обезболивающие препараты могут не оказать должного эффекта. При ярко выраженной симптоматической картине назначаются блокады — инъекции сильнодействующих обезболивающих препаратов непосредственно в ту область, где у человека возникает сильная боль.

Хорошо помогают купировать симптомы средства местного спектра действия — мази и кремы, помогающие снять тягостные ощущения и чувство скованности.

Препараты подбираются только врачом, самостоятельный прием каких-либо медикаментов исключен.

В комплекс терапевтических мероприятий по лечению спондилоартроза входит физиотерапия, предназначение которой — нормализовать функционирование позвонков, восстановить состояние хрящевой ткани и мышц. Лучшие физиотерапевтические процедуры: фонофорез, мануальные терапии, лечение ультразвуком, электрофорез, магнитотерапия.

Читайте также:  Кровоизлияние, причины, симптомы и лечение

Лечебная гимнастика

Медикаменты принимаются только для того, чтобы купировать боль. Если у человека признаки спондилоартроза слабо выражены, уколы и таблетированные препараты назначаются крайне редко. Упор в лечении дегенеративного процесса делается на разработку специальных упражнений при спондилоартрозе.

Какие именно упражнения выполнять, посоветует врач, исходя из стадии развития патологического процесса и интенсивности симптомов. Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника направлены на улучшение состояния мышечного корсета, укрепление связок и нормализацию функционирования суставов.

ЛФК при спондилоартрозе выполняется только в присутствии врача, который смотрит за правильностью выполнения упражнений, ведь при неправильной физической нагрузке можно еще больше навредить поясничному отделу позвоночника. Для каждого пациента комплекс упражнений разрабатывается индивидуально.

Пациент, которому поставили диагноз дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, должен понимать, что данное заболевание полностью не вылечить. Чтобы предупредить дальнейшее развитие патологии, необходимо придерживаться рекомендаций врача.

Наиболее полезные виды физической активности:

  • занятия с обручем;
  • плавание;
  • упражнения на растяжку.

Гимнастика при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника должна выполняться ежедневно, преимущественно в утреннее и вечернее время. Многим пациентам помогает справиться с тягостными ощущениями йога.

Помимо физических упражнений для лечения и профилактики спондилоартроза поясничного отдела позвоночника врач корректирует питание пациента. Особенно важно придерживаться правильного рациона людям, у которых есть лишняя масса тела, из-за чего позвоночник испытывает еще большую нагрузку.

Диетическое питание и меры профилактики

Помогают избавиться от ожирения, тем самым облегчив состояние позвоночника, регулярные тренировки и правильный диетический стол. Необходимо дробное питание. Исключается из рациона вредная пища: все жареное, жирное.

Рацион при лечении спондилоартроза должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием витаминов и минеральных элементов. Питание должно состоять из рыбы, нежирного мяса, овощей и фруктов. Под запретом алкоголь, кофе, крепкие сорта чая.

Ограничивается употребление сладостей и мучных изделий.

Если медикаментозное лечение в сочетании с упражнениями лечебной физкультуры, диетой и физиотерапевтическими процедурами не дает положительного результата, единственным методом лечения является операция.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела — заболевание, которое может за несколько лет сделать человека инвалидом. Болезнь неизлечима, ЛФК при спондилезе, диета и физиотерапия направлены только на поддержание нормального функционирования позвоночника.

Как и другие дегенеративные процессы позвоночного столба, спондилоартроз легче предупредить, чем потом всю жизнь заниматься лечением. Наилучшим методом профилактики является активный образ жизни, правильное питание и умеренные физические нагрузки.

Чтобы своевременно приостановить деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, лечение рекомендуется проводить при возникновении первых, незначительных болей в позвоночнике. Ежедневная зарядка и правильное питание станут лучшей профилактикой.

Источник: https://Artroz.pro/pozvonochnika/spondiloartroz-poyasnichno-kresttsovogo-otdela.html

Степени спондилоартроза: как различить, опасность каждой стадии

Всего существует 4 степени спондилоартроза. Первая и вторая – обратимые. Их можно затормозить при своевременной диагностике. Лечение пройдет с минимальными затратами, если правильно подобрать физкультурные упражнения и массаж. На третьей стадии необходимо хирургическое вмешательство – лекарствами боль не снять, восстановить позвоночник сложнее.

Свернуть

Четвертая же стадия – необратимая и критическая. На этом этапе изменения носят опасный для жизни характер. Она приводит к процессам, которые нельзя исправить. Даже оперативное вмешательство является опасным.

Спондилоартроз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Заболевание делят на такие стадии:

  • 1 стадия – бессимптомная;
  • 2 стадия – болевая;
  • 3 стадия – радикулитная;
  • 4 стадия – неразгибающая.

1 степень спондилоартроза

Первая стадия называется бессимптомной потому, что чаще всего проходит незаметно для человека. На любой симптом, боль, дискомфорт в спине, покалывания, он реагирует оправданием: «Я просто перетрудился». Человек делает легкую разминку, растирает мышцы спины, и боль проходит. Поэтому очень редко среди больных, обратившихся в поликлинику, есть люди с первой стадией.

Спондилоартроз 1 степени имеет следующие главные проявления:

  • дискомфорт при движении и наклоне, особенно если пациент долго был неподвижен (часто у людей с сидячей работой – офисные сотрудники, водители и т.д.);
  • резкая точечная боль, которую называют «прострелами в спине» (во время резких поворотов, поднятия тяжестей);
  • боль в спине, появляющаяся после подъема с постели или долгой неподвижности (спина затекает и боль локализована именно в месте развития спондилоартроза).

В позвоночном столбе начинаются такие изменения:

  • суставы начинают терять влагу и стираться. Это происходит из-за нарушения в хряще обмена веществ, он не получает достаточное количество питательных элементов;
  • движение между позвонками сводится к минимуму;
  • снижается эластичность связок.

Если вовремя заметить патологию и назначить лечебные процедуры (массаж и ЛФК), то можно будет свести вмешательство к минимуму, а болезнь долго не продвинется дальше 1 степени. Помогут даже обычная утренняя зарядка и гимнастика.

2 степень спондилоартроза

В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью лишь на второй стадии, поскольку она приобретает выраженные болевые симптомы. За это вторая стадия и получила свое название – «болевая».

На данном этапе происходит смещение позвонков, которые защемляют нервные волокна, выходящие из спинного мозга. Это сопровождается болью. Она так же делится на несколько видов: периодическая (на фоне воспаления), ноющая и резкая (при поворотах).

Спондилоартроз 2 степени отличается такими симптомами:

  1. Острая боль, возникающая после сна. Во время сна тело расслабляется, мышцы немного теряют тонус и не держат позвонки. Жесткий матрас давит на больные позвонки, и происходит их смещение. Поэтому утром, когда человек встает, он ощущает острую боль там, где произошло смещение (пережимаются нервные волокна).
  2. Острая боль при физической нагрузке после долгого состояния покоя.
  3. В месте патологии возникает отек мягких тканей.
  4. Возникает ощущение скованности, проходящее после физических упражнений, разминки. Но даже эти методы кратковременные – боль и скованность вскоре возвращаются, вызывая у человека чувство дискомфорта.

В хрящах суставов начинаются изменения на физическом и химическом уровнях. Питательные вещества плохо усваиваются, питание нарушается, они активно теряют влагу.

Поверхность суставов становится сухой и шероховатой, снижается эластичность и упругость, они истончаются – стираются. Хрящ начинает так же частично разрушаться.

Некоторые участки костной ткани позвонка оголяются, увеличивается трение и появляются шиповатые наросты – остеофиты.

Из-за появления наростов позвонки смещаются и защемляют нервные отростки. Спинномозговой канал немного сужается, и спинной мозг оказывается сдавлен.

Поэтому процессы сопровождаются различного типа болью. Такие изменения в позвоночном столбе приводят к тому, что человек начинает ограничивать свою физическую активность, старается лишний раз не перенапрягать спину и не делать резких движений.

Боль на данной стадии только физкультурой и массажами уже не снимется. Поможет только медикаментозное лечение.

3 степень спондилоартроза

Возникает, если не уделить лечению предыдущих двух должного внимания. Боль вызывается спондилолистезом – смещением позвонков, продолжающимся с прошлого этапа.

Симптомы третьей стадии заболевания такие же, как и при радикулите. Больной вынужден находиться в определенном положении, поскольку в других позах появляется острая боль.

Одна из главных характеристик спондилолистеза – постоянная локализованная жгучая боль пораженного участка позвоночника. Ощущения появляются, поскольку мышцы перенапрягаются, наступает спазм.

Третья стадия очень опасна, ведет к серьезным и тяжелым осложнениям. Так, если вдруг появится смещение шейных позвонков – это приведет к частичному сдавливанию артерии. Следовательно, окажется нарушено кровоснабжение мозга. У больного появляются предобморочное состояние, головокружения, головные боли и непроходящий шум в ушах. Также возникают частые перепады внутричерепного давления.

Также спондилоартроз 3 степени способен вызвать осложнения:

  • появляющийся из-за сильной боли спазм соседних и тонических мышц;
  • гипертрофия связок, прилегающих к суставу;
  • болезненный синовит, вызванный разрушенным хрящом, проникающим в суставную капсулу;
  • возникают острые боли, отеки, воспаления и покраснение кожи.

На третьей стадии болевые ощущения уже нельзя снять медикаментозно, поможет только вмешательство хирурга.

4 степень спондилоартроза

Данная стадия – наиболее запущенная и тяжелая. Осложнения носят необратимый характер. Эта стадия носит название «неразгибаемая» потому, что позвонки срастаются, движение прекращается и позвоночник застывает в одной позиции. Это доставляет много неудобств, боли и проблем. Часто болезнь поражает целые позвоночные отделы.

Из каждого позвонка, во всех отделах позвоночника, выходят нервные волокна. Они отвечают за иннервацию внутренних органов, проще говоря – за их нормальную работоспособность. И когда идет глобальное ущемление нервов, то нарушаются их функции, что вызывает массу дополнительных заболеваний.

Если спондилоартроз поражает грудной отдел, то возникают болезни сердца (аритмия), легких (нарушение дыхания, отдышка), спазм межреберных мышц. Поражение поясничного отдела вызывает огромное количество болезней желудочно-кишечного тракта, а также женской и мужской мочеполовой системы. Отдельные нервные волокна иннервируют конечности.

В тяжелых случаях изменения приводят к параличу.

Четвертую степень болезни даже не всегда можно вылечить операцией. Очень часто хирургическое вмешательство может быть опасно – есть риск задеть спинной мозг. Последствия четвертой степени болезни весьма плачевны. Поэтому очень важно, чтобы человек обратился за помощью на начальном этапе.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/spondiloartroz/stepeni-spondiloartroza.html

Ссылка на основную публикацию