Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Внутримышечная инъекция — один их обязательных практических навыков, которым должна владеть каждая медицинская сестра. Постановка внутримышечных инъекций проводится в стационаре и в амбулаторной медицинской службе, в педиатрии и в отделениях для взрослых пациентов. Умение «делать уколы» — то, без чего невозможно представить медсестру.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Оглавление

Внутримышечное введение лекарственных веществ

Лекарственные средства, назначаемые врачом, вводятся в организм пациента энтерально (через пищеварительный тракт) и парентерально (минуя ЖКТ). Один из наиболее популярных методов парентерального введения лекарств — внутримышечная инъекция — процедура, которой должна владеть каждая  медицинская сестра.

Внутримышечные инъекции проводятся в процедурном кабинете стационара или амбулаторного медицинского учреждения, в палате непосредственно в постели больного и в домашних условиях по назначению участкового врача.

Постановку внутримышечных инъекций в лечебных учреждениях и на дому имеет право специалист, имеющий диплом государственного образца об окончании среднего или высшего медицинского учебного заведения по специальности: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело», «Педиатрия».

Целью процедуры является введение лекарственного раствора в мышечную ткань.

Показания к внутримышечным инъекциям определяет исключительно лечащий или дежурный врач.

Противопоказания. Определяются врачом. В месте инъекции не должно быть воспалительных и/или дегенеративных процессов (гнойники, сыпь, ожоги и т.п.)

Достоинства метода. Точная дозировка. Быстрое поступление лекарственного средства в организм, хотя не молниеносное (как при внутривенном введении). Достаточно точное дозирование препарата.

Возможные места введения лекарственных веществ в мышцу

Внутримышечная инъекция производится в одной из анатомических областей:

  • верхне-наружный квадрант ягодицы (большая ягодичная мышца)

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

  • бедро, средняя переднебоковая поверхность (прямая мышца бедра и латеральная головка четырехглавой мышцы бедра)

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

  • плечо (дельтовидная мышца)

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Оснащение для проведения процедуры

  • Мыло для мытья рук
  • Кожный антисептик для рук
  • Манипуляционный столик
  • Кушетка
  • Стерильный лоток для шприца с лекарственным средством
  • Нестерильный лоток для израсходованных материалов
  • Ножницы или пинцет (нестерильные) для открывания флаконов
  • Пилка для открывания ампулы
  • Спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики + антисептик для обработки ампул, флаконов и кожи пациента (спирт 70% или другой)
  • Нестерильные перчатки
  • Контейнер для сбора колющих отходов класса Б
  • Контейнеры для сбора отходов классов А и Б

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Подготовка к процедуре

В соответствии с современными требованиями, перед проведением внутримышечной инъекции медицинская сестра должна:

  • Пригласить пациента в процедурную или подойти к нему в палату, представиться самой, идентифицировать пациента и проинформировать его о цели и ходе предстоящей процедуры, подчеркнуть, что все делается по назначению лечащего врача
  • Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на внутримышечное введение лекарственного средства с отметкой о переносимости вводимого препарата. При отсутствии документации уточнить ход дальнейших действий у врача
  • Вымыть руки гигиеническим способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем. Кожу рук обработать специальным антисептиком, не осушать, ждать, когда обсохнут. Надеть нестерильные перчатки.
  • Взять флакон или ампулу с лекарственным средством, проверить срок годности, сверить название с назначением врача, убедиться в отсутствие внешних повреждений, оценить прозрачность раствора.
  • Взять шприц необходимого объема с достаточной длиной и толщиной иглы, проверить срок годности и целостность упаковки, вскрыть шприц.
  • При наборе препарата из ампулы: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в ее широкой части, надпилить шейку, протереть шейку салфеткой с антисептиком, надломить горлышко, набрать препарат.
  • При наборе лекарственного средства из флакона: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, ножницами или пинцетом отогнуть часть крышки, закрывающую резиновую пробку, протереть пробку салфеткой с антисептиком, поместить иглу через пробку во флакон под углом 90 градусов, чтобы срез находился внутри флакона, перевернуть флакон вверх донышком, набрать раствор в шприц.
  • Заменить иглу шприца на стерильную, выпустить из шприца воздух, не снимая колпачка с иглы, положить шприц в стерильный лоток. В тот же лоток положить салфетки для обработки инъекционного поля.
  • Предложить пациенту занять удобное положение лежа на кушетке.
  • Выбрать место инъекции, осмотреть и пропальпировать его на наличие признаков воспаления и инфильтрации. При их наличии поменять место инъекции, сообщить лечащему врачу.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Внутримышечная инъекция: алгоритм действий при выполнении процедуры

  • Выбрать место для инъекции.
  • Кожу пациента обработать салфетками с антисептиком дважды. Первая обработка — площадь около 10*10 см протирается салфеткой в одном и том же направлении. Затем вторая обработка — второй салфеткой так же площадь 5*5 см.
  • Кожу пациента в районе намечаемого прокола растянуть большим и указательным пальцем одной руки для увеличения объема мышцы и облегчения ввода иглы.
  • В другую руку взять шприц (указательный палец на поршне, мизинец — придерживает канюлю иглы, остальные — на цилиндре), расположить его перпендикулярно поверхности тела пациента. При внутримышечных инъекциях в бедро и в плечо шприц необходимо держать под углом, как писчее перо, для предупреждения повреждения надкостницы.
  • Быстрым легким движением ввести иглу шприца под углом 90 градусов на 2/3 ее длины. Слегка оттянув поршень, убедиться в отсутствии крови в шприце.
  • Придерживая канюлю иглы и нажимая на поршень, медленно ввести лекарственный раствор в мышцу.
  • Прижимая салфетку с антисептиком к месту прокола, быстрым движением извлечь иглу.
  • Продолжая прижимать салфетку, слегка помассировать место инъекции.
  • Салфетку и шприц поместить в лоток для отработанного материала.
  • При необходимости наложить лейкопластырную стерильную повязку на место прокола.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Окончание процедуры

  • Использованные иглы поместить в контейнер для колющих отходов класса Б с помощью иглосъемника.
  • Шприцы, перчатки, использованные салфетки поместить в контейнер для отходов класса Б.
  • Вымыть руки гигиеническим способом, высушить одноразовым полотенцем.
  • Через 10-15 минут после процедуры справиться о самочувствии пациента и его реакции на введение препарата. При наличии жалоб на самочувствие со стороны пациента сообщить лечащему врачу.
  • Занести данные о процедуре внутримышечная инъекция в медицинскую документацию.

Внутримышечная инъекция: возможные осложнения

  • Поломка иглы
  • Травматизация надкостницы
  • Повреждение нервных стволов
  • Образование инфильтратов, гематом, абсцессов
  • Масляная, суспензионная эмболия
  • Тромбофлебит
  • Некроз мягких тканей
  • Аллергические реакции
  • Инфицирование парентеральными гепатитами, ВИЧ-инфекцией

Все факты необычных реакций и осложнения после них должны быть зафиксированы документально. При обнаружении подозрения на развитие осложнения необходимо сообщить лечащему врачу и старшей медицинской сестре. Раннее выявление изменений в самочувствии пациента позволит облегчить или предупредить развитие полноценного осложнения, которое может повлечь за собой внутримышечная инъекция.

Источник: https://www.omedsestre.ru/vnutrimyshechnaya-inekciya/

Цель Т уколы: инструкция по применению, показания

Инструкция по применению комплексного гомеопатического лекарства Цель Т подробно описывает состав, принцип действия уколов, их эффективность в лечении суставных патологий и отличия от препаратов классической медицины.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Фармакологические свойства препарата

Фармакологическая активность Цель Т, ради которой он применяется в клинической практике – гомеопатическое действие.

Клинико-фармакологический классификатор причисляет его к средствам гомеопатии, предназначающимся для лечения воспалительных процессов, дегенеративных заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата.

Эффект лекарства опосредован воздействием на организм изготовленных и смешанных в одном растворе по особой технологии активных веществ различного происхождения.

В отличие от традиционных медикаментозных средств, принцип воздействия Цель Т базируется не на химических свойствах отдельных составных компонентов, а на их способности сообща активировать защитные силы, стимулировать выработку своеобразного иммунитета, высвобождение жизненной энергии и запуск механизма самоисцеления.

Концепция лечения основывается на принципе «подобное излечивается подобным» – в больших дозах исходные вещества могут являться ядом для организма и усиливать симптомы заболевания, в малой концентрации (при многократном разведении) способны излечивать, т.е. лекарственная болезнь должна вытеснить естественную.

В соответствии с инструкцией производителя в результате непрямого воздействия составляющих компонентов Цель Т на мишени формируются конкретные фармакологические эффекты:

  • хондропротекторный – улучшение метаболизма, питания хрящевой ткани, стимуляция выработки факторов, способствующих защите хряща от разрушения;
  • регенерирующий эффект – ускорение заживления, восстановления поврежденных или утраченных частей хрящевой прослойки и фрагментов костной ткани за счет активации деления и репаративных возможностей хондроцитов (основной, наиболее многочисленный вид клеток хряща). Хондроциты дифференцируются в хондробласты (молодые здоровые клетки), синтезируют компоненты межклеточного вещества (коллаген, гликозаминогликаны), которые наслаиваются на сохранившийся хрящ, накапливая межклеточный матрикс, увеличивая ткань изнутри – в итоге наблюдается интерстициальный рост хряща;
  • противовоспалительный – купирование воспалительной реакции;
  • обезболивающий – ослабление болевого синдрома.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Цель Т – крупнейший в мире производитель гомеопатических средств Biologische Heilmittel Heel, Германия.

Лекарство представляет собой комплекс нескольких специально подобранных субстанций, прошедших процесс гомеопатического потенцирования, чтобы идеально соответствовать требованиям эффективного и безопасного молекулярно-биологического влияния на живые системы. По числу проведенных клинических испытаний, эта фармацевтическая компания – лидер среди прочих производителей гомеопатии.

Выпускаемые ей препараты также называют антигомотоксическими, т.к. изготавливаются они в соответствии со всеми требованиями, предъявляемыми к качеству сырья, очистке, технологии производства и готовому лекарству, зафиксированными в фармакопее Германии.

Наибольший уровень стерильности демонстрируют ампулированные лекарственные формы. Инструкция описывает внешний вид, состав и дозировку инъекционного раствора Цель Т. Это бесцветная жидкость, однородная, не имеющая твердых частиц, осадка или других посторонних включений, без запаха. Предназначается для введения внутрь мышечного волокна.

Исходным сырьем служат продукты различного происхождения. Цель Т представлено разведениями низкой и средней потенции.

При изготовлении используется десятичная шкала потенцирования, обозначаемая буквой D, цифра указывает на количество разведений. Гомеопатический индекс Цель Т – D2-D8.

Масса раствора, заключенного в 1 ампулу – 2,2 г, она включает набор активных соединений и вспомогательные элементы.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Действующими компонентами являются:

  • Суис-органные – вытяжки соответствующих тканей и органов эмбрионов или молодых здоровых животных (свиней, телят). Это картиляго – хрящи коленного соединения либо тазобедренного сустава; фуникулюс умбиликалис – пупочный канатик; эмбрио и плацента тоталис – зародыш свиньи и материнская плацента. Их дозировка – 2,2 мг, общее количество суис-органных элементов – 8,8 мг.
  • Субстанции растительного происхождения – по 11 мг содержащих стероиды, анестетик аллантоин, алкалоиды, витамин группы P, терпеноиды, фосфолипиды (компоненты клеточных мембран), высшие жирные кислоты соланум дулькамара (растение семейства Пасленовые) и симфитум оффицинале (окопник лекарственный). Цель Т содержит 11 мг рус токсикодендрона (сумах ядовитый), содержащего сильный аллерген урушиол, 3,3 мг сангвинарии канадской (оказывает тонизирующее, болеутоляющее действие, стимулирует сердечную активность). В состав лекарства также входит 220 мг арники горной, обладающей кровоостанавливающим, отвлекающим, противоотечным, рассасывающим действием, предотвращающей рефлекторную возбудимость мозга, развитие судорог.
  • Биокатализаторы – по 2,2 мг надидума (элемент респираторной цепи, стимулятор обмена веществ в суставе и окислительно-восстановительных реакций), альфа-липоевой кислоты, кофермента А (участник биосинтеза жиров, окисления продуктов распада углеводов), натриумдиэтилоксалацетата (участник цикла Кребса – ключевого этапа дыхания живых клеток, важный элемент энергетического обмена).
  • Сера гомеопатическая – сульфур 3,96 мг, участвует в построении белков внеклеточного матрикса, составляющего основу соединительной ткани.

Вспомогательными компонентами служат растворители очищенная вода и изотонический раствор натрия хлорид. Разлита жидкость для внутримышечных инъекций в прозрачные ампулы емкостью 2,2 мл, изготовленные из гидролитически стойкого (не изменяемого водой) стекла. Для облегчения вскрытия на головку ампулы нанесены насечка и цветная точка (зеленого цвета), указывающие место и направление надлома. Ампулы расфасовываются в открытую 5-ти ячейковую упаковку из пластика, снабжаются инструкцией и после помещаются в картонную пачку (в ней может содержаться 5 или 100 ампул).

Как действуют Цель Т уколы

Благодаря многообразию входящих в состав Цель Т активных соединений, лекарство воздействует одновременно на различные патогенетические звенья развития заболевания, оказывает широкий и многоуровневый лечебный эффект.

Применение этого комплексного сбалансированного препарата, включающего хорошо совместимые компоненты с четкими показаниями, позволяет избежать полипрагмазии (одновременного назначения множества лекарств), адаптации организма к медикаментозным средствам, эффекта привыкания и неэффективности последующего лечения.

При хорошей переносимости, минимальном риске побочных проявлений и редких первоначальных обострений симптомов основной болезни (это нежелательное явление в принципе характерно для гомеопатического лечения) уколы Цель гармонично влияют на организм, обеспечивают быстрое начало действия (улучшение симптоматики отмечается уже через 2-5 инъекций) и пролонгированный эффект.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

После курса уколов:

  • нормализуется кровообращение в патологическом очаге, увеличивается упругость, эластичность, тургор (показатель насыщения клеток водой) соединительной ткани, ее конструктивная прочность;
  • повышается масса и объем хряща, улучшается опорная функция;
  • фиксируются ионы кальция в очагах формирования костной ткани, что способствует минерализации кости, ускорению ее срастания после перелома;
  • улучшается скольжение, подвижность суставных поверхностей, предотвращается их быстрое изнашивание;
  • организм очищается от шлаков, блокируется действие свободных радикалов, подавляется воспалительный процесс, исчезает отечность, уменьшаются болевые ощущения, при этом обезболивание не сопровождается пагубным воздействием на суставной хрящ (как после приема некоторых анальгетиков), не вредит другим системам и не усугубляет течение болезни;
  • уменьшается доза и частота приема сильнодействующих болеутоляющих средств или противовоспалительных нестероидного ряда, увеличивается длительность ремиссии;
  • замедляются дегенеративные изменения хряща, его постепенное разрушение;
  • уменьшается ширина суставной щели, восстанавливается нарушенная структура, функции сустава, устраняются ограничения подвижности конечности.
  • Применяется Цель Т обычно совместно с другими медикаментозными средствами и физиотерапевтическими процедурами.
  • По инструкции уколы помогают в лечении:
  • деформирующего артроза любой этиологии (преимущественно крупных суставов), полиартроза;
  • спондилоартроза позвоночника;
  • плечелопаточного периартрита;
  • шейной (затылочной) мигрени;
  • ревматических болезней;
  • последствий травм, перелома кости, оперативного вмешательства на суставы или отделы позвоночника.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Инструкция по применению

Режим дозирования и продолжительность лечения подбирает врач исходя из вида недуга, стадии заболевания, интенсивности болевого синдрома. Раствор Цель Т предназначается исключительно для постановки внутримышечной инъекции.

Инструкция производителя содержит общие для всех пациентов правила и рекомендации:

  • Вводить однократно по 2,2 мл.
  • Кратность применения – 2 раза/неделю.
  • Длительность курсового лечения – 4-5 недель.
  • Повторный прием возможен только после одобрения лечащего врача.

Случаи передозировки раствором не зарегистрированы. Повышенная осторожность должна соблюдаться пациентами с нарушением печеночных функций, единовременно принимающими токсичные для печени вещества.

Уколы Цель Т противопоказано ставить при наличии непереносимости составляющих компонентов комплекса, детского либо подросткового возраста – 0-18 лет (за недостаточностью данных, подтверждающих безопасность такого лечения).

В период беременности или кормления ребенка грудью врач предварительно должен оценить соотношение потенциального риска и пользы.

При наличии выраженного воспалительного процесса в тканях допускается совместное применение с Траумель С – другим популярным гомеопатическим препаратом, характеризующимся мощным противовоспалительным эффектом. Это возможно благодаря практически полному отсутствию ограничений на использование Цель Т, его хорошей совместимости и способности повышать эффективность других лекарственных средств.

Определяя, Траумель или Цель Т – что лучше, важно знать: прямыми аналогами они не являются и полностью заменить друг друга не могут, но действуя совместно, усиливают оказываемое лечебное действие. Так, Цель Т обладает слабой противовоспалительной активностью, но выраженной хондропротекторной и регенерирующей, а Траумель легко справляется с болью и воспалением.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Поэтому, исходя из конкретных показаний, врач может разработать индивидуальную схему лечения с использованием одновременно Цель Т и Траумель С. Существует несколько вариантов приема.

Начинать лечение рекомендуется с уколов, после улучшения состояния больного полностью переходят на таблетированную или форму для наружного (накожного) применения, их также можно сочетать – это повысит эффективность терапии.

Как принимать разные гомеопатические препараты вместе: можно параллельно (смешав в одном шприце) или последовательно (сначала инъекция одного, через 1-2 дня – другого препарата).

Побочные эффекты

Практика постановки уколов Цель Т выявила их способность провоцировать следующие негативные явления:

  • аллергическая реакция;
  • расстройство желудка, нарушение работы других органов ЖКТ;
  • боль в месте введения иглы, покраснение кожного покрова;
  • лихорадка, повышение уровня билирубина в крови, завышенные показатели печеночных трансаминаз (при повышенной чувствительности к некоторым составным элементам лекарства).

Сверхмалые дозы действующих веществ Цель Т исключают риск развития нежелательных лекарственных взаимодействий.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают инъекционный раствор Цель Т только после предъявления рецепта. Приобретенный медикамент должен храниться в затемненном месте, при температуре в пределах 15-25 градусов. При соблюдении этих условий раствор не теряет своих фармакологических свойств в течение 5 лет.

Средняя цена упаковки Цель Т составляет:

  • 5 ампул – 1050 руб.;
  • 100 ампул – 13600 руб.

Других препаратов с подобным составом и спектром действия не существует. Схожие эффекты оказывают уколы: Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

К гомеопатическому лечению необходимо относиться не менее серьезно, чем к лекарственным средствам традиционной (доказательной) медицины. Подходящий препарат может подобрать только опытный гомеопат после опроса пациента и постановки диагноза.

Источник: https://proartrit.ru/tsel-t-ukolyi/

Названия уколов в суставы при болевых ощущениях

Уколы для суставов — неотъемлемая часть лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы. Чаще всего их назначают при деформирующем остеоартрозе (ОА), травмах и хронических воспалительных болезнях суставов. Для выполнения инъекций используют несколько групп препаратов. Выбор лекарства, способа его введения и схемы терапии осуществляет лечащий врач.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Разберемся, какие уколы от заболеваний суставов вам может назначить специалист в разных ситуациях. Выясним, как действует то или иное лекарство, в чем заключаются преимущества каждого способа введения.

Кому и зачем нужны инъекции для суставов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Лекарственные блокады обычно используются для быстрого купирования болевого синдрома, причиной которого могут быть ушибы, травмы, вывихи, растяжения связок, разрывы менисков, острые воспалительные процессы в области колена.

Такие уколы делают при посттравматических болях в коленном суставе. Введение местных анестетиков позволяет облегчить страдания пациента, но не оказывает лечебного эффекта.

После инъекции больного обследуют и назначают курс лечения.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечатДегенеративные изменения коленного и тазобедренного суставов.

Названия широко используемых уколов от острой боли в суставах: Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.

Плановую локальную инъекционную терапию (ЛИТ) назначают только после обследования пациента. Лекарственные препараты и схему лечения врачи подбирают, согласовывая с больным. Процедуры выполняют амбулаторно, реже – в условиях стационара.

Болезни, при которых требуется ЛИТ:

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Помимо лекарственных препаратов, в суставные полости также могут вводить углекислый газ (CO2), обогащенную тромбоцитами плазму (ОТП), продукты клеточной или тканевой инженерии. Эти средства применяют при хронических болезнях суставов, которые сопровождаются разрушением хрящей.

При гнойных синовитах, бурситах и артритах пациентам удаляют избыточную синовиальную жидкость, промывают суставную полость и вводят туда антибиотики. Названия популярных антибактериальных уколов для суставов: Цепорин, Ампициллин, Гентамицин.

Виды инъекций

В ортопедии и травматологии используют несколько способов введения лекарственных препаратов. Каждому из них врачи отдают предпочтение в той или иной ситуации. При растяжении или воспалении связок чаще назначают околосуставные инъекции кортикостероидов с местными анестетиками, при тяжелом деформирующем остеоартрозе – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.

Способы инъекционного введения препаратов в ортопедии и травматологии:

  • внутримышечный. Используется, когда необходимо купировать ярко выраженный болевой синдром. Внутримышечно пациентам вводят нестероидные противовоспалительные средства (Артрозан, Мовалис, Династат, Амелотекс). При хроническом остеоартрозе в мышцы больным могут колоть хондропротекторы. Гиалуроновую кислоту и кортикостероиды этим способом не вводят;
  • периартикулярный. Лекарства колют в околосуставные ткани. Периартикулярная блокада нужна при сильных болях в суставе, вызванных травмой или воспалением. Введение кортикостероидов и местных анестетиков эффективно, когда поражены только околосуставные ткани, но не сам сустав;
  • внутрисуставной. Применяют при тяжелых заболеваниях суставов. В синовиальную полость вводят лекарства, которые оказывают противовоспалительное, регенерирующее или восстанавливающее действие. Для инъекций обычно используют кортикостероиды, хондропротекторы или гиалуроновую кислоту. Иногда для лечения применяют несколько препаратов.

При деформирующем остеоартрозе наиболее эффективно внутрисуставное введение препаратов. Оно позволяет создать максимальную концентрацию лекарства в очагах патологии. Эффект от такой терапии выше, чем от приема таблеток и внутримышечных инъекций.

Группы препаратов для инъекционного введения

Для лечения суставов различной локализации используют одни и те же лекарственные препараты. По направленности действия их можно разделить на противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные и регенерирующие средства. Давайте выясним, как действуют разные группы лекарственных препаратов.

Многих людей интересуют названия уколов для коленного сустава. При травмах и болезнях колена пациентам колют те же препараты, что и при поражении суставов любой другой локализации.

Таблица 1. Инъекционные средства, которые используют в ортопедии и травматологии

Группа Представители Механизм действия и цель применения
Кортикостероиды Дипроспан

  • Гидрокортизон
  • Кеналог-40
  • Флостерон
Оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначаются при артрозе, хронических артритах, неинфекционных синовитах и периартритах для купирования воспалительного процесса
Хондропротекторы Алфлутоп

  1. Хондролон
  2. Дона
  3. Нолтрекс
  4. Адгелон
Защищают внутрисуставные хрящи от быстрого разрушения, тормозят развитие деформирующего ОА. В научных кругах все еще ведутся споры о том, могут ли хондропротекторы восстанавливать разрушенные хрящи
Гиалуроновая кислота Синокром
Остенил
Ферматрон
Нормализуют состав синовиальной жидкости, делая ее более вязкой и плотной. Защищают внутрисуставные хрящи от травматизации, способствуют их регенерации
Местные анестетики Лидокаин
Бупивакаин
Тримекаин
Быстро купируют болевой синдром, используются при некоторых травмах
НПВС Династат
Мовалис
Артрозан
Облегчают боль и снимают воспаление. Назначают эти препараты в виде таблеток или внутримышечных инъекций
Антибиотики Гентамицин
«Врачи скрывают правду!» Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим… > Ампициллин
Оказывают антибактериальное действие. При внутрисуставном введении очищают синовиальную полость от патогенных бактерий

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Основные принципы кортикостероидной терапии

Для лечения заболеваний суставов используют в основном кортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан, Флостерон, Кеналог-40). Эти препараты достаточно вводить 1 раз в 7-12 дней. Длительность курса терапии зависит от тяжести заболевания и реакции на лечение. Врачи назначают пациентам 1-5 инъекций гормонов.

Стероидные противовоспалительные уколы для суставов хорошо купируют боль и снимают воспаление. Их действие лучше всего проявляется после первой процедуры. В дальнейшем эффект от каждой инъекции кажется человеку менее выраженным. Если после первого укола ваше самочувствие не улучшилось, скажите об этом вашему врачу. Скорее всего, он решит, что продолжать лечение нет смысла.

Кортикостероиды подходят только для симптоматического лечения хронических артритов и артроза. Они не восстанавливают структуру хрящей, а лишь временно снимают боль и воспаление. При длительном использовании стероиды нарушают обменные процессы в хрящах, что ускоряет их разрушение.

Лечение разными видами хондропротекторов

Для уколов в суставы при артрозе очень часто используют инъекционные формы хондропротекторов (Нолтрекс, Хондролон, Алфлутоп). Их вводят в синовиальную полость с интервалом в 6-10 дней. Курс лечения обычно состоит из 5-6 процедур. Иногда вместе с уколами пациентам назначают еще и таблетки или внутримышечные инъекции.

Таблетированные хондропротекторы:

  • Структум;
  • Артра;
  • Глюкозамин;
  • Хондролон;
  • Пиаскледин;
  • Мукосат.

Названия хондропротекторов для внутримышечных уколов для суставов:

  • Румалон;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Артрадол.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

В ходе клинических исследований ученые выяснили, что комбинированное лечение разными видами хондропротекторов позволяет добиться более выраженных результатов, чем монотерапия. К примеру, очень эффективен пероральный прием препарата вместе с его внутрисуставным введением. Разные формы хондропротекторов потенцируют (то есть усиливают) действие друг друга.

Одновременное лечение хондропротекторами и гиалуроновой кислотой позволяет купировать болевой синдром и улучшить функциональное состояние сустава.

Препараты гиалуроновой кислоты для уколов в суставы

Гиалуроновая кислота — основной и самый важный компонент синовиальной жидкости. При дегенеративно-деструктивных заболеваниях суставов ее количество уменьшается, что ускоряет разрушение хрящей. Восполнение дефицита гиалуроновой кислоты замедляет прогрессирование артроза и заметно улучшает состояние больного.

Названия препаратов для уколов в колено и ТБС при артрозе суставов:

  • Вискосил;
  • Остенил;
  • Суплазин;
  • Гиалурон;
  • Синвиск;
  • Гиастат;
  • Синокром.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Препараты гиалуроновой кислоты вводят только в синовиальную полость. Лекарства обычно колют с интервалом в 5-7 дней. Курс лечения состоит из 3-5 инъекций, а эффекта от его прохождения хватает на 8-10 месяцев. Введение гиалуроновой кислоты рекомендуется повторять 1-2 раза в год.

Гиалуроновая кислота практически мгновенно разрушается в воспаленных суставах. Поэтому нет смысла вводить ее лицам с острыми артритами и гнойными синовитами. Лекарство подходит только для лечения хронических дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов и негнойных воспалительных процессов в околосуставных тканях.

Препараты гиалуроновой кислоты называют еще имплантами синовиальной жидкости. Если вы где-то встретите этот термин – не теряйтесь. Знайте, что введение гиалуроновой кислоты не имеет ничего общего с эндопротезированием, то есть хирургической заменой сустава.

Газовые уколы или карбокситерапия

Карбокситерапия — альтернативный метод лечения, который используют для борьбы с некоторыми заболеваниями суставов. Суть методики заключается во внутрисуставном введении углекислого газа. Процедуру выполняют с помощью специального прибора. Манипуляцию могут повторять с частотой от 3-х раз в неделю до 1 раза в месяц.

После введения у человека появляется легкая боль, припухлость, покраснение кожи в области сустава. Вскоре все эти неприятные симптомы исчезают.

Углекислый газ полностью выводится из организма через 5-20 минут, но лечебный эффект сохраняется до 20 дней. Карбокситерапия стимулирует приток крови к суставам и технически должна способствовать восстановлению хрящей.

Но вылечить с ее помощью артроз или артрит невозможно. Методику используют только в качестве вспомогательного метода лечения.

Карбокситерапия не является методом традиционной медицины, поэтому относиться к ней надо с предельной осторожностью. Прежде чем решаться на процедуру, обязательно проконсультируйтесь с ортопедом.

Метод PRP

Другие названия таких уколов от болезней суставов – плазмопластика, плазмолифтинг. Суть методики заключается во внутрисуставном введении собственной плазмы человека, обогащенной тромбоцитами (ОТП). Чтобы ее получить, у пациента берут 150 мл крови из вены и центрифугируют, получая концентрат, содержащий около 1 000 000 тромбоцитов в 1 мкл.

ОТП вводят в количестве 5 мл каждые 2-3 дня. Стандартный курс лечения состоит из 3-х процедур. Обогащенная тромбоцитами плазма содержит большое количество факторов роста и хондропротекторных агентов. Она стимулирует восстановление хрящей, замедляет развитие артроза. Плазмолифтинг особенно эффективен у молодых пациентов с І-ІІ стадиями деформирующего ОА.

PRP — метод клеточной инженерии. Помимо обогащенной тромбоцитами плазмы, в суставные полости также могут вводить стромаваскулярную фракцию жировой ткани и биомедицинские клеточные продукты. Последние изготавливают искусственным путем из собственных хрящевых клеток человека.

Техника выполнения периартикулярных и внутрисуставных инъекций

Околосуставные и внутрисуставные инъекции врачи делают в специально оборудованном процедурном кабинете. Пациент снимает мешающую ему одежду и принимает наиболее удобное положение.

Врач моет руки, надевает перчатки, обрабатывает кожу человека спиртовым раствором и готовит препарат для введения. Для выполнения инъекций чаще всего используют шприцы объемом 2 или 5 мл.

Некоторые специалисты отдают предпочтение маленьким «инсулиновым» иглам.

Непосредственно перед инъекцией врач еще раз обрабатывает кожу пациента. При необходимости он обезболит место укола раствором местного анестетика с адреналином (или без него). Только после этого врач вводит лекарственный препарат. Выполнять процедуру имеет право специалист, хорошо владеющий техниками внутрисуставных и околосуставных инъекций.

Если перед введением лекарства есть необходимость удалить избыточную внутрисуставную жидкость, для этого используют отдельный шприц объемом 20 мл. Набирать в него лекарство после выполнения аспирации категорически запрещено.

Возможные осложнения инъекций

Хотя инъекции выполняют с соблюдением всех правил асептики и антисептики, в некоторых случаях после них могут развиваться инфекционные осложнения. Причиной может быть занесение патогенных микроорганизмов во время манипуляции. Нежелательные последствия чаще всего возникают у людей с ослабленным иммунитетом и иммунодефицитными состояниями.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

В первые часы после внутрисуставного или периартикулярного введения кортикостероидных препаратов у 5-15% пациентов развивается так называемый постинъекционный кристаллический синовит. Для него характерно усиление болей и появление признаков воспаления сустава. Неприятные ощущения сохраняются на протяжении 2-3 дней и проходят без каких-либо последствий.

Частые инъекции приводят к чрезмерному травмированию суставов. А продолжительное лечение стероидами способствует разрушению хрящей, ослаблению связок и сухожилий. Все это в итоге вызывает «разболтанность» сустава. Злоупотреблять кортикостероидами (как и любыми другими инъекционными препаратами) не стоит. Проводить лечение нужно рационально и без вреда для человека.

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/ukoly-dlya-sustavov.html

Что такое горячий укол и для чего его делают. Горячий укол в вену — показания, противопоказания. Лечение горячими уколами

Горячий укол — само название этой манипуляции говорит о том, что во время введения лекарства больной будет ощущать тепло по всему телу, а в некоторых случаях даже жар. Кому рекомендовано лечение горячими уколами, показания и противопоказания. Как правильно выполняется манипуляция.

Медицина не стоит на месте, из года в год подходы к лечению того или иного заболевания изменяются и усовершенствуются, но неизменным по-прежнему остается лечение горячими уколами.

Многие пациенты еще с советских времен надолго запомнили, что представляет собой эта непростая инъекция b какие после нее ощущения.

Только не каждый пациент сможет ответить, что это за манипуляция и в каких случаях назначается.

Необычный укол, горячее лекарство через иглу — так кратко описывают свои ощущения больные, которым была назначена подобная терапия. Давайте подробнее узнаем все об этой процедуре.

Горячий укол: для чего его делают

Вкратце, какие ощущения после введения лекарственного препарата у пациентов: сначала кажется, что повышается температура тела, становится жарко, и это тепло сверху-вниз постепенно разливается по телу.

Некоторые пациенты утверждают, что тело буквально «горит» изнутри, а для некоторых введение лекарства стало настоящим испытанием, так как им показалось, что произошло неконтролируемое мочеиспускание.

Так ли это на самом деле, почему назначают такие уколы и с какой целью, узнаем подробно.

Большинство пациентов уверены, что в шприц набирается предварительно подогретое лекарство, поэтому и такие ощущения. Но это мнение ошибочно, так как лекарство вводится комнатной температуры, такой же, как и температура тела пациента. И что важно, так это то, что при введении лекарства на самом деле температура тела человека остается в норме, она не поднимается, как кажется по ощущениям.

Что еще характерно: не делают горячие уколы  в ягодицу, так как это может быть чревато серьезными последствиями. Такие уколы делают только внутривенно («Магнезия» — исключение), препарат вводится очень медленно, чтобы не вызвать более яркие ощущения у пациента (жжение, сильный жар).

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Как называется горячий укол? Это не медицинский термин, а придуманный пациентами по собственным ощущениям.
Порядок выполнения: лекарства вводятся через вену струйно, очень медленно или капельным путем. Когда лекарство будет доставлено в вену и смешается в кровяным потоком, сосуды расширяются и такие ощущения, словно резко подскочила температура.

У каждого препарата свои задачи, ознакомимся с ними подробнее:

  1. «Хлорид кальция» нормализует работу сердечной мышцы, способствует улучшению свертываемости крови, помогает сформировать костную ткань. Горячие уколы с хлористым кальцием применяются как дополнительная терапия в комплексе с введением противошоковых препаратов. Как мощное средство в борьбе с аллергическими реакциями и воспалительными процессами в организме, а также чтобы улучшить работу сосудов и снизить их проницаемость. Горячий укол назначают и при беременности, а также в период грудного вскармливания, чтобы восполнить в организме потерю микроэлементов. Кроме этого – горячие уколы назначают и курсом, если нужно восполнить запасы кальция в организме (нарушение всасываемости кишечником микроэлементов). Особенности выполнения манипуляции: делают горячий укол в вену, выбирают хорошие вены, в маленькие лекарство не вводят, чтобы минимизировать риск возникновения химического ожога. Если не придерживаться этого правила и ввести препарат в вену небольшого диаметра, возможен ожог слизистой и осложнения (вплоть до тромбофлебита и некроза). Перед тем, как впервые ввести этот препарат, медицинский работник выясняет, нет ли у больного восприимчивости к этому лекарству. Если все в норме, вводится препарат в вену очень медленно. Если ввести хлорид кальция стремительно, такая оплошность может закончиться серьезными проблемами, вплоть до остановки сердца.
  2. Введение внутривенно «Глюконата кальция» используется в борьбе с воспалительными процессами в организме, аллергическими, заболеваниями сосудов и кожи, применяется для восполнения недостающих запасов минералов в организме. Горячие уколы глюконата кальция: лекарство вводится внутривенно, ставится капельница или вводится напрямую в сердце в один из желудочков. Препарат ни в коем случае не назначается детям, чтобы исключить некроз тканей. Также запрещается введение внутримышечно. Помогает в комплексной терапии с целью остановки кровотечения, диареи, с целью укрепления сосудов и в борьбе с бронхиальной астмой, туберкулезом, почечной недостаточностью. При введении возможны побочные эффекты: это тошнота и даже рвота, учащенное сердцебиение.
  3. «Магнезия» — вводится внутривенным способом, реже – внутримышечным. Это единственный препарат, относящийся к категории «горячих лекарств», который можно вводить в мышцу. В ягодицу препарат вводится очень и очень медленно, в определенную точку. Широко применяется горячий укол в гинекологии для поддержания организма будущей мамочки в период вынашивания ребенка, при угрозе выкидыша, когда матка в тонусе. Кроме этого, в медицинской практике этот лекарственный препарат используется для лечения таких заболеваний:
    • повышенного кровяного давления;
    • улучшения кровоснабжения за счет расширения артерии;
    • с целью расслабления сосудов;
    • снятия судорог.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

После того, как лекарство было введено, больному нужно полежать, поэтому с целью исключения застоя лекарства, в течение 3-5 минут нужно пребывать в горизонтальном положении. Внутримышечная инъекция очень болезненна, поэтому вводится с обезболивающими препаратами. Передозировка чревата такими последствиями: слабость, больного клонит в сон, нарушается работа нервной системы и дыхания.

Все вышеописанные 3 препарата относятся к категории «горячих инъекций» и назначаются для лечения различных заболеваний. Нужно понимать, что у каждого препарата разное действие и нельзя ни в коем случае заниматься самолечением.

Это может привести к тяжелым последствиям. Например, первые 2 препарата могут даже вызвать преждевременные роды, если была неправильно подобрана дозировка.

А горячий укол Магнезия назначается с целью остановить родовую деятельность и предотвратить выкидыш.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Горячий укол. Отзывы

Мнение людей, которые прошли лечение и знают, что это такое, очень важны для тех больных, которым назначены такие инъекции:

«Лежала в больнице с воспалением легким. В комплексном лечении «ставили» и эти уколы. Это непередаваемое ощущение, но все быстро проходит и забывается. Ничего страшного нет, немного накатывает волна жара, которая проходит также быстро. После введения лекарства все приходит в норму. В моем случае эти уколы помогли». Марина, 31 год.

«Я хочу сказать, что у нас в больницах любят лечить, особенно уколы назначать. А ведь можно и таблетками обойтись, тем более что соли кальция хорошо усваиваются, и нет такого риска для здоровья при введении. На себе испробовала, что это такое, потом врача уговорила перейти на таблетки. Все закончилось благополучно, я выздоровела». Евгения, 34 года.

«У меня было обострение аллергии, настолько плохо было, что положили в стационар. Назначили курсом инъекции хлористого, помогло – теперь знаю, насколько важен правильный подход». Марина, 45 лет.

«Я лежала на сохранении, вводили Магнезию. Это нечто, правда, такое пережить. Меня не предупредили, что такие будут странные ощущения. Извините, но как только мне вставили иглу в вену и начали медленно вводить лекарство, мне показалось, что я помочилась.

Оказывается, такие ощущения – норма, особенно сильно «горело» в нижней части тела. Терпимо, конечно, но я испугалась. Во второй раз уже не так боялась. Все ощущения жара приходят через несколько минут или даже раньше.

Так что ничего страшного, главное – это выносить и родить здоровенького малыша!» Марина, 23 года.

Горячие уколы: показания к применению

Вкратце мы ознакомились с показаниями горячего укола, теперь рассмотрим подробнее, в каких случаях не обойтись без этой манипуляции.

Все препараты «горячей» группы – это источники кальция, который при определенных состояниях организма и заболеваниях, может привести к сбоям в работе. В медицине больше используется таблетированная форма, но когда этого недостаточно, назначается курс непростых по ощущениям инъекций.

Теперь узнаем, как сделать горячий укол по всем правилам:

  1. Правильное введение препарата – внутривенная инъекция.
  2. Можно ли делать горячие уколы внутримышечно? Можно, если вводится препарат «Магнезия» и только по назначению лечащего врача.
  3. Вводится любой из 3-х препаратов внутривенно, капельным путем или струйно. Еще есть форма введения лекарства при помощи специального прибора – электрофореза. Микроразряды тока доставляют препарат подкожно.
  4. Чтобы ввести несколько миллилитров лекарства, медработник должен выделить как минимум 3 минуты, а лучше – вводить препарат внутривенно на протяжении более длительного периода времени. Если лекарство вводится не по правилам, пациент ощущает прилив, сильный жар внутри, а если лекарство ввели очень быстро – может упасть в обморок.

Ощущения после горячего укола: буквально с первых секунд введения укола, по телу разливается приятное тепло. Тепло охватывает сверху-вниз, постепенно опускаясь к конечностям и кажется, словно по телу разлилась теплая волна. Такие ощущения могут быть, если препарат вводится медленно и по всем правилам. Длительность волнообразного тепла несколько секунд.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Если же медсестра поторопилась, приступ жара охватывает все тело также с первых секунд введения лекарства. Кажется, что внутри все «горит», температура тела поднялась до критической отметки, в голове «шумит». На самом деле температура остается в рамках нормы. Спустя некоторое время, возможно даже сразу после завершения манипуляции, все ощущения проходят.

Почему болит горячий укол? Болезненных ощущений не должно быть, а если рука болит в месте введения препарата, скорее всего лекарство было введено неправильно — препарат был введен подкожно.

Если медсестра вовремя это заметила, она может быстро ввести под кожу, например, новокаин, чтобы снизить болезненную реакцию. Хорошо, если этого будет достаточно.

Но, когда под кожу попадает много препарата, возможно отмирание мягких тканей, потому что некроз распространяется стремительно.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Польза горячего укола и противопоказания

Горячий укол – просто спасение для большинства людей. Выше подробно описано, в каком случае и какой препарат назначается, узнаем о том, в каких случаях инъекции могут быть противопоказаны.

Горячий укол противопоказания: основная задача подобных инъекций – пополнить нехватку кальция в организме. Следовательно, если этого вещества в избытке, горячие уколы могут навредить.

Противопоказания:

  • избыток кальция в организме;
  • онкология;
  • прием гликозидов;
  • острая сердечная и почечная недостаточность;
  • атеросклероз.

Последствия горячего укола могут быть непредсказуемыми, если не придерживаться правил введения препарата. Но даже если все было выполнено с соблюдением норм, не исключены такие ощущения, как медленно растекающееся по всему телу тепло, жжение во рту и ощущение, словно все слизистые оболочки «горят».

Горячий укол  от алкоголизма

Невозможно с уверенностью сказать, что введение препарата или «горячего укола» поможет избавиться от алкогольной зависимости. Подобные лекарства используются в комплексе в борьбе с проблемой.

Введение препаратов:

  1. Намеренное введение лекарственных средств «горячий укол» чтобы вызывать интоксикацию организма. Только через боль человек может понять, насколько алкоголь может быть губительным для организма.
  2. После такого укола, когда организм будет подготовлен (после очищения), вводится еще один укол-блокатор. Он блокирует нервные рецепторы и избавляет от желания получить наслаждение от выпивки.

Внутримышечные инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Теперь вы знаете, для чего делают горячий укол в вену.

Источник: https://missbagira.ru/themes/health/chto-takoe-goryachij-ukol-i-dlya-chego-ego-delayut-goryachij-ukol-v-venu-pokazaniya-protivopokazaniya-lechenie-goryachimi-ukolami

Ссылка на основную публикацию