Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Инъекции для суставов — современный и эффективный метод лечения артритов и артрозов. Они помогают побороть боль, устранить отек, снизить интенсивность воспалительного процесса. Но делать их нужно по назначению врача и только в медучреждении, будь то внутрисуставные инъекции в тазобедренный сустав или в любое другое сочленение. Обычно их назначают, когда другие лекарства неэффективны.

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечатИъекции внутрь сочленения за небольшой промежуток времени помогают снять боль, отек, воспаление, но применять их часто нельзя.

Показания к проведению

Таким способом специалисты могут быстрее доставить лекарственные средства к поврежденным тканям. Внутрь сочленения вводится препарат. Сама процедура длится не больше 5 -7 минут. Для получения необходимого эффекта достаточно 1 — 3 процедур. Чаще всего делается инъекция в коленный сустав, а также плечевое и тазобедренное сочленение.

Показания таковы:

  • острый болевой синдром, при котором бесполезными являются таблетированные средства;
  • травматическое повреждение суставов или сухожилий;
  • ревматический остеоартрит;
  • подагра;
  • разрушение хряща;
  • ревматический или ревматоидный артрит;
  • воспаление синовиальной сумки (бурсит), тендинит;
  • туннельный синдром, поражающий кисть;
  • гонартроз.

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат Инъекции в суставное соединение показаны, если болевой синдром не купируется таблетированными препаратами. Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат Чтобы снять постравматические боль, отек и воспаление, могут быть назначены внутрисуставные уколы. Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат При ревматическом остеоартрите иногда применяются уколы внутрь сочленения. Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат Чтобы снять сильную боль и воспаление при подагре иногда врач рекомендует пройти курс инъекционной терапии. Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат В некоторых случаях применение уколов в суставное соединение оправдано при бурсите.

Каким бы полезным ни был укол, его нельзя делать без разрешения специалиста. А еще он осуществляется только медицинским работником.

Противопоказания и возможные осложнения

Инъекции в сустав можно делать не всем.

Существуют такие противопоказания к применению данного метода терапии:

  • повреждение сочленения, что сопровождается его переломом;
  • сахарный диабет, требующий постоянного введения инсулина;
  • нарушение свертываемости крови;
  • тяжелое общее состояние организма пациента;
  • гипертония;
  • язва ЖКТ (прямое противопоказание к использованию стероидных противовоспалительных средств);
  • нарушение стабильности сустава;
  • склеротический энцефалит на поздней стадии развития;
  • острая стадия стенокардии, аритмия.

Что касается побочных эффектов, то инъекция в сустав способна вызывать проблемы с функциональностью ЖКТ, травмировать ткани, вызвать местную и общую аллергическую реакцию у пациента. Еще укол может быть болезненным (этого удается избежать при помощи анестезии). Во время проведения процедуры (если не соблюдены все меры антисептики) сочленение может быть инфицировано.

Некоторые инъекции могут нарушать способность хрящевой ткани к регенерации. Также в группу риска возможных постинъекционных осложнений входят люди с нарушением работы сердца и сосудов, почечной недостаточностью, чрезмерной массой тела.

Однако, большинство противопоказаний и побочных эффектов зависят от выбранного препарата. Есть ряд лекарств, где список ограничений минимален. Поэтому выбор препарата и целесообразность проведения процедуры должен определять специалист индивидуально.

Какие препараты используются

После определения того, какое заболевание диагностировано у пациента, используется определенная внутрисуставная инъекция.

Препараты могут быть такими:

  1. Глюкокортикостероиды. Устраняют болевой синдром, устраняют отек и снижают интенсивность воспалительного процесса. Однако такие препараты только снимают симптоматику, а время их действия имеет ограничение. Применяются они только на начальной стадии, если у пациента присутствует сильный болевой синдром. Само заболевание вылечить они не могут. Эффект длится около 90 дней. Курс лечения не должен превышать 5 дней. Стероидные препараты еще имеют определенные противопоказания, так как негативно влияют на желудок и кишечник. К таким средства можно отнести: Дипроспан, Гидрокортизон.
  2. Гиалуроновая кислота. Такие уколы считаются наиболее эффективными, так как быстро снижают интенсивность воспалительного процесса, улучшают качество вязкости синовиальной жидкости, способствует восстановлению хрящевой прослойки, защите сустава. Кислота служит не только для устранения негативных симптомов. Она производит лечебный эффект. Такие инъекции в плечевой сустав считаются безболезненными. Полный курс лечения составляет 3 — 7 процедур, но между ними должен присутствовать недельный перерыв. Эффект от инъекции длится не менее года. Для устойчивого результата повторять курс требуется каждые 6 — 12 месяцев на протяжении 3 — 5 лет. Полезной гиалуроновая кислота является на любой стадии развития болезни. А еще она улучшает продукцию хрящевой ткани. Поэтому ее с успехом применяют при дегенеративно-дистрофических изменениях в суставных соединениях. Самыми полезными являются такие препараты: Остенил, Синокром, Ферматрон.
  3. Хондропротекторы. Такие уколы назначаются пациентам при наличии хронической формы заболевания, приводящего к изменениям в хрящевой ткани. Результат сразу заметен не будет. Человеку придется принимать такие уколы в течение длительного времени. Интервал между курсами и количество процедур в самом курсе подбираются индивидуально.
  4. Анестетики или антибиотики. Блокада требуется в случае сильного болевого синдрома, когда другие методы лечения бесполезны. Антибиотики применяются, если к присутствующему заболеванию присоединяется бактериальная инфекция.
  5. Газовые уколы. Такой тип лечения начал применяться не очень давно. Для проведения процедуры требуется специальный аппарат, благодаря которому в сочленение вводится углекислый газ. Этот элемент способствует усилению кровообращения в пораженных тканях, улучшается их питание, быстрее проходят регенеративные процессы. Такая инъекция в плечевой сустав снимает боль, улучшает обмен веществ. Данные уколы почти не дают побочных реакций, практически не имеют противопоказаний. Эффект после терапии длится долго.

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат Уколы с гиалуроновой кислотой помогают восстановить хрящевые ткани сочленения. Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат Хонропротекторы помогут при дистрофических изменениях суставных тканей. Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат При остром воспалительном процессе иногда показано введение антибиотиков внутрисуставно.

Определять целесообразность внутрисуставных инъекций может только опытный специалист. Он учитывает общее состояние здоровья человека, степень тяжести болезни.

Правила проведения инъекции

Инъекции внутрисуставные в тазобедренный сустав или другие сочленения необходимо делать правильно:

  1. Укол делает только опытный специалист. Игла вводится в суставную щель, поэтому все манипуляции проводятся осторожно, чтобы не повредить ткани.
  2. При необходимости перед процедурой производится забор синовиальной жидкости для анализа. На основе лабораторных исследований определяются необходимые для применения препараты.
  3. Высушивание полости сустава. Это позволит избежать образования кисты или гигромы.
  4. Перед манипуляцией все инструменты, а также необходимый для проведения инъекции участок должен быть дезинфицирован.
  5. Все манипуляции строго контролируются. При необходимости игла вводится под наблюдением УЗИ или рентгена.
  6. После введения лекарства необходимо повращать сустав, чтобы лекарство хорошо распределилось между тканями. Окончательным этапом будет наложение фиксирующей повязки. В период восстановления требуется отказаться от употребления алкоголя.

Эти правила необходимо обязательно соблюдать. В противном случае возможно возникновение различных осложнений, например, инфекционное заражение суставной полости.

Особенности выполнение инъекций

Методика инъекций в коленный сустав, а также в другие сочленения несколько отличается одна от другой. Существуют свои нюансы выбранного места введения и положения тела пациента.

Техника выполнения, в зависимости от сочленения, такова:

  1. В коленный сустав укол делается, когда пациент лежит на спине. Нога при это полностью выпрямлена. Если боль слишком сильная, то под колено можно подложить валик. Это позволит расслабить конечность, что важно для проведения первой инъекции. После обработки кожи анестетиком, ее нужно натянуть, а надколенник немного сдвинуть. Инъекцию лучше производить с медиальной стороны поверхности сочленения.
  2. Инъекции Дипроспана в плечевой сустав делаются в субакромиально-субдельтовидную сумку или же в акромиально-ключичное сочленение. При этом больной обычно сидит.
  3. Тазобедренный сустав. Привычно укол производится в наружную область большого вертела бедра. В большинстве случаев процедура выполняется лежа на боку.

От того, насколько правильно выполнялась манипуляция, зависит не только ее лечебный эффект, но и отсутствие осложнений. Нельзя позволять проведение такой процедуры неопытным врачам в ненадлежащих условиях.

Видео в этой статье наглядно продемонстрирует, как выполняются инъекции в суставные соединения, а также расскажет о показаниях и противопоказаниях для проведения подобных манипуляций.

Источник: https://vash-ortoped.com/lechenie/medikament/vnutrisustavnye-inekcii-579

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: как правильно выбрать препарат

Внутрисуставная инъекция представляет собой процедуру, при которой в полость сустава вводится определенный лекарственный препарат.

Такой вид медицинского вмешательства необходим в качестве терапии различных недугов опорно-двигательной системы (дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы).

Внутрисуставные инъекции назначаются строго квалифицированным специалистом, так как любой препарат имеет ряд своих противопоказаний и побочных действий. Манипуляция не сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

В каких случаях назначается терапия

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Коленный сустав состоит из хряща, костей, мягких тканей, сухожилий, надкостницы и фасций. Выход из строя любой составляющей провоцирует расстройство всего сустава в целом. Повышается риск развития различных осложнений. Возможны случаи, когда необходимо ввести препарат не только в межсуставную капсулу, но и в мягкие ткани.

Лечение коленных суставов нередко проводится с помощью инъекций. Назначение препаратов и их введение пациенту проводит ревматолог или ортопед.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав назначаются в следующих случаях:

Отличия и недостатки инъекций в колено

Среди минусов можно выделить следующее:

  1. Существует ограничение по применению внутрисуставных инъекций – не более 3-х раз в год в одно колено.
  2. Может вызвать хроническое инфекционное поражение сустава (только в случае наличия на момент лечения острых инфекционных заболеваний).
  3. Возможны аллергические реакции (наблюдаются редко).

Применение внутрисуставных инъекций допустимо с обычной медикаментозной терапией и другими видами лечения.

Плюсами терапии являются:

  1. Устранение болевого синдрома в области сустава.
  2. Снижение количества медицинских препаратов перорального применения.
  3. Низкий процент возникновения побочных эффектов (при правильно проведенной процедуре).
  4. Улучшение околосуставных мышц, подвижности, микроциркуляции в соединительной ткани.

Перечень эффективных препаратов: показания, стоимость

Препараты для лечения коленного сустава назначает врач, отталкиваясь от общей клинической картины заболевания, показаний к применению и состояния здоровья пациента. Существует несколько категорий лекарств, предназначенных для устранения определенных патологий суставной части.

Кортикостероиды

Кортикостероиды – это препараты гормонального типа. Назначаются в случае развития сильного отека.

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Выпускаются также в виде таблеток, но их эффективность более выражена именно в инъекциях. После укола купируется боль, снимается воспаление и отечность сустава. Категория инъекций не относится к лечащим, основная роль кортикостероидов – ликвидировать боль. Отмечается хорошая совместимость с другими препаратами, предназначенными для устранения артрита и артроза.

Читайте также:  Индивидуальные ортопедические стельки формтотикс: показания, как выбрать и где заказать
Препарат Показания Противопоказания Применение Цена
Дипроспан Хронические патологии соединительных тканей Ревматоидный артрит Индивидуальная непереносимость Перенесенная артропластика Наличие патологической кровоточивости Перелом кости внутрисуставной Воспалительный процесс в суставе септического характераОколосуставный остеопороз Раствор для инъекции готовится в растворе натрия хлорида 0,9% непосредственно перед применением. Для коленного сустава необходимая дозировка составляет 4 мг (1мл) препарата. 220 руб.
Гидрокортизон Ревматические заболевания в остром периоде. Возможна краткосрочная и длительная терапия. Индивидуальная непереносимость Перенесенная артропластика Наличие патологической кровоточивости Перелом кости внутрисуставной Воспалительный процесс в суставе септического характераОколосуставный остеопороз От 5 до 50 мг одноразово, соблюдая промежуток в 3 недели. 280 руб.
Кеналог Для устранения хронических процессов воспаления Ложная подагра, артрит Подагра Артрозы активных формВодянка суставов Костная атрофия Инфекции суставов Проведенная иммунизацияГрибковые заболевания От 10 до 40 мг препарата с интервалом не менее 2-х недель 758 руб.

Хондропротекторы

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Содержат вещество хондроитин, природного происхождения, участвует в активном формировании тканей хрящей. Инъекционный препарат содержит второе, не менее важное вещество глюкозамин, который способствует усвоению хондроитина.

Препарат Показания Противопоказания Применение Цена
Алфлутоп Спондилез ОстеоартрозОстеохондроз Юношеский и детский возраст БеременностьИндивидуальная непереносимость По 2 мл, в сустав, соблюдая интервал 3 дня. Обычно курс лечения составляет не менее 5 инъекций на один сустав. 1200 руб.
Гиалган Фидия Использование как вспомогательный препарат в ортопедии Остеоартроз Изменения после травм Устранение болиУвеличение подвижности Индивидуальная непереносимость Патологии печениЧувствительность, выраженная к птичьим протеинам 20 мг препарата с периодичностью 1 неделя. Полный курс от 3 до 5 инъекций. 3000 руб.
Эльбона Развитие спондилоартроза Остеоартрит первичного и вторичного типа Индивидуальная непереносимость Беременность и детский возраст Нарушения почек, печениСердечная недостаточность Препарат назначается индивидуально, в зависимости от типа заболевания, критериев организма. 1100 руб.

Эффективность хондропротекторов возможна только при полноценном устранении отечного и воспалительного процесса. Лечение не проводится на третьей стадии разрушения хряща, так как это является показанием к оперативному вмешательству.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Гиалуроновая кислота способствует временному восполнению упругости и эластичности хряща. После применения внутрисуставной инъекции в коленный сустав отступает сильная боль, облегчаются движения, пропадает скованность.

Препарат Показания Противопоказания Применение Цена
Русвиск ·Дегенеративно-дистрофические, травматические патологии тазобедерных суставов Лечение остеоартроза (снятие симптоматики) Индивидуальная непереносимость Воспалительный процесс в суставе Иммунотерапия Инфекционное поражение сустава БеременностьДетский возраст Препарат выпускается в готовых шприцах для проведения инъекций. В курс лечения входит 3-5 уколов, интервал после каждого 1 неделя. 3200 руб.
Гиалуром Замещение синовиальной жидкости или ее восполнение (на определенное время) Болевой синдром, который не поддается лечению другими препаратами Индивидуальная непереносимость Заболевания крови, нарушения свертываемостиИнфекционные и воспалительные поражения суставов 1-2 мл препарата 1 раз в 7 дней. Курс состоит из 3-х инъекций. Повторение терапии возможно не ранее, чем через полгода. 4700 руб

Гиалуроновая кислота имеет ряд противопоказаний, поэтому ее применение строго контролируется и запрещено без консультации специалиста.

Витамины группы В

Витамин В всегда используется в лечении суставов. Влияние витамина выражается в улучшении обменных процессов, снижении болевых ощущений в период лечения и после. Под действием препаратов активно восстанавливается хрящевая ткань.

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

В качестве витаминов применяются инъекции Нейрорубина. Назначаются для лечения многих недугов, при которых имеет место быть острый дефицит витамина В. У препарата мало противопоказаний: беременность, возраст до 18 лет и индивидуальная непереносимость. Средняя стоимость 450 руб.

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

Источник: https://proartrit.ru/vnutrisustavnyie-inektsii-v-kolennyiy-sustav/

Уколы для лечения суставов внутримышечно

Главная › Лечение

06.01.2020

Названий препаратов для уколов в колено много, но какое лекарство избавит сустав от боли и других неприятных симптомов? Внутрисуставные инъекции – самый эффективный вид лечения при заболеваниях колена, однако процедура не из приятных, и в зависимости от цели терапии применяют разные виды препаратов.

Для чего применят уколы в сустав?

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Преимущество инъекций в коленный сустав в том, что они сразу попадают непосредственно в пораженную область. Также важный плюс такой терапии, что при острых протеканиях они помогут отсрочить хирургическое вмешательство, если в этом есть необходимость.

Чаще всего уколы при артрите коленного сустава делают в таких случаях:

  1. При травмах колена, для того чтобы быстро снять отек и прояснить картину травматизации.
  2. При острых болевых синдромах, которые могут возникать при механических повреждениях и дегенеративно-дистрофических заболеваниях, таких как артроз, синовит и другие.
  3. При хронических протеканиях болезни для укрепления и восстановления хрящевой ткани.
  4. При инфекционных и вирусных заболеваниях, которые могут привести к воспалению колена.
  5. Для санации полости коленного сустава.

Также некоторые инъекции способствуют выработке внутрисуставной жидкости, которая играет важную роль в смазке сустава.

Делать уколы в колено может только медицинский персонал. Из-за сложного строения, нужно точно знать, куда именно колоть. В противном случае можно очень навредить связкам и в целом колену. Чаще всего инъекции носят одиночный характер, курсами могут назначать только таблетки или мази.

Виды инъекций

Разновидности препаратов, которые вводятся напрямую в коленный сустав, различают по характеру действия. Некоторые борются только с симптомами, другие помогают избавиться от причин или могут способствовать восстановлению тканей. В зависимости от стадии и картины заболевания врач может назначать сразу несколько препаратов разного спектра действия.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Такие инъекции вводятся для борьбы с болью. Они помогает выводить продукты метаболизма, а также подавляют действия ферментов ЦОГ и простагландинов, синтез которых и вызывает сильные дискомфортные ощущения. Обычно такая терапия первичная и вводят ее очень оперативно, потому как применяют ее только при острых невыносимых болях. При ноющих и постоянных обычно прописывают таблетки или мази. Инъекции НПВС могут водить как непосредственно в полость, так и внутримышечно.

Назначают уколы противовоспалительных препаратов в таких случаях:

  • разрывы менисков;
  • острый артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • киста Беккера;
  • метастазы в коленном суставе;
  • синдром Рейтера.

Очень часто могут применять уже после хирургического вмешательства для облегчения послеоперационного состояния.

Важно! При острой боли можно принять НПВС в таблетках, а после обратиться в больницу за помощью для введения анальгезирующих препаратов в колено.

Часто применяемые НПВС препараты в инъекциях:

Все эти лекарства имеют разные действующие вещества, а значит, разный список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому важно пред уколами проконсультироваться с врачом о личной переносимости применяемого препарата.

Глюкокортикоиды

Это стероидные искусственные гормоны, похожие на те, что синтезируются корой надпочечников. В человеческом организме они продуцируются в маленьких количествах, и этого бывает недостаточно для защиты от болей и воспалений.

Глюкокортикоиды не только борются с болевым синдромом и воспалением, но и оказывают антистрессовый и антишоковый эффект. такие препараты как Дипроспан способствуют быстрому восстановлению после кровопотерь. Также снижают активность аутоиммунных реакций при дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

Глюкокортикоиды вводят внутримышечно и непосредственно в полость сустава, в зависимости от характера травм и заболевания.

Применяют такие препараты чаще всего в следующих ситуациях:

  • гонартроз;
  • синовит;
  • острые травмы и переломы сустава;
  • бурсит;
  • подагра;
  • ревматизм;
  • реактивный артрит.

Возможно назначение курса инъекций глюкокортикоидов. Чаще всего это не более 5-6 уколов в течение месяца. Однако, если после первого применения препарат не дает видимого результата, а именно, не избавляет от боли, его отменяют и прибегают к помощи НПВС.

Самые известные препараты:

  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

Выбрать препарат поможет врач, который будет полагаться на общую клиническую картину, анамнез, а также личную переносимость действующих веществ.

Интересно! Глюкокортикоиды практически не имеют никаких побочных эффектов, поэтому такие инъекции против боли применяют чаще, чем другие.

Инъекции гиалуроновой кислотой

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Это вещество играет важнейшую роль в работе суставов. Именно благодаря ей синовиальная жидкость получатся вязкой, что помогает скольжению суставов. Недостаток коленной жидкости приводит к трению и разрушению хряща. Свою гибкость и эластичность сустав также приобретает с помощью гиалуроновой кислоты. Она питает суставные элемент и сохраняет их способность двигаться. Гиалуроновая кислота помогает выработке коллагена, который удерживает нужную воду в полости. Достаточное количество этого вещества помогает сохранить сустав молодым и здоровым.

Известные препараты на основе гиалурона для инъекций:

Такие препараты назначаются только при дегенеративно-дистрофических заболеваниях на стадиях разрушения или деформации хрящевой ткани. Их также проводят курсами, не менее 5 уколов. Большое количество позитивных отзывов собрали уколы Ферматрона в коленный сустав.

Это очень болезненная процедура, и после укола можно длительное время чувствовать дискомфорт. Также возможны побочные симптомы:

Поэтому после введения препарата в сустав на некоторое время накладывается холодный компресс. Это также усиливает действие вещества.

Хондропротекторы

После того как основные симптомы заболевания были преодолены, нужно приступать к восстановлению сустава. Проблема состоит в том, что хрящевая ткань не имеет возможность питаться с помощью кровеносной системы.

Только препараты хондропротекторов могут влиять на обменные процессы в соединительной ткани. Они нормализуют белковый состав хряща и способствуют его быстрому восстановлению.

При деформации сустава хондропротекторы помогают вернуть ему естественную форму.

Об отложениях солей в суставе читайте тут.

Хондропротекторы могут быть в разных фармакологических формах. Почему же тогда не принимать таблетки? Все дело в том, что в хрящевой ткани почти отсутствуют кровеносные сосуды, и поэтому в ткань попадает очень маленькая толика вещества. Инъекции же делаются непосредственно в сустав, позволяя добиться максимальной концентрации в проблемной области.

Наиболее эффективные препараты, которые чаще всего прописывают врачи:

Читайте также:  Защемление седалищного нерва, причины, симптомы и лечение

Но хондропротекторы действуют очень медленно, поэтому нужно быть готовым, что уколы придется делать долго.

Во многих случаях лечение инъекциями помогает избежать операции. Стоит поговорить со своим врачом о таком методе терапии заболеваний коленного сустава.

Отзывы об инъекциях пациентов

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Многочисленные отзывы пациентов, прошедших курс внутрисуставных инъекций, подтверждают быстрое развитие терапевтического эффекта. В среднем уменьшение симптомов патологии наступает через 24-48 часов после первой инъекции.

Читать еще:  Акромиально ключичный артроз плечевого сустава

У меня тяжелая физическая работа, на которой я сильно повредил колено. Просто невероятная, нестерпимая боль, но укол Дипроспана сразу облегчил мои страдания. Далее пришлось прибегнуть к операции, после которой мне тоже кололи Дипроспан. Таким образом, я практически не чувствовал боли.

Николай, 43 года.

Страдаю артрозом, не знал, какие уколы делают при болях. Хрящевая ткань очень сильно разрушилась, думал уже делать операцию по трансплантации сустава, но курс уколов гиалурона и хондропротекторов, Дипроспана помог восстановить сустав. Правда, это было не быстро и цена не малая, зато теперь снова радуюсь активному образу жизни без хирургического вмешательства.

Мучаюсь с артрозом 5 лет, а тут врач предложил уколы в сустав поделать. Было больно, неприятная процедура. Но после курса препаратов с гиалуроном и хондропротекторами симптомы практически полностью исчезли.

  • Маргарита, 42 года.

Источник: https://dagomys.su/lechenie/ukoly-dlya-lecheniya-sustavov-vnutrimyshechno.html

Инъекции при артрозе

Главная › Лечение › Препараты

16.11.2019

Терапия таких заболеваний всегда комплексная. Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.

Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций.

Уколы при суставных болях бывают трех видов:

  • внутримышечные,
  • внутривенные,
  • инъекции непосредственно в сустав.

Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.

Физиотерапия заключается в прогревании суставов, что позволяет улучшить кровоток и спровоцировать восстановление тканей. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез с миорелаксантами, магнит.

Как снять воспаление в суставе?

Чтобы приступить к восстановлению функций, нужно снять острый болевой синдром. Если артрит или артроз возник впервые, то можно использовать таблетки или мази. Если болезнь рецидивировала, то понадобятся уколы для лечения суставов.

Существуют несколько групп препаратов, которые могут помочь в данной ситуации.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) блокируют синтез простагландинов – инициаторов воспаления. А также данные средства снимают боль, отек и покраснение тканей. Препарат из этой группы подбирается индивидуально в зависимости от тяжести процесса.

Местно (гель, мазь) или в виде таблеток (порошков) можно применять: Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин, Целекоксиб.

Если такие формы не дают эффект, переходят к внутримышечному введению: Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам. Лекарства из этой группы используют не больше 5-7 дней.

Гормональные препараты

Гормоны быстро снимают отек и болезненность, но обладают множеством побочных эффектов. Они не лечат, а дают временное облегчение. Основные – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Лекарства либо наносят местно на пораженный сустав, либо используют в виде инъекций. Длительность приема при легкой и средней степени тяжести заболевания – не более 3-5 дней.

Про Преднизолон есть отдельная статья: Преднизолон при ревматоидном артрите

Миорелаксанты

Лекарства из этой группы помогают снять мышечный спазм, который всегда возникает после суставной боли и усиливает симптоматику артроза либо артрита. Если боль не купировать, то вернуть сустав к прежней подвижности будет невозможно. Представители группы – Мидокалм, Баклофен. Их используют как инъекции для внутримышечного введения. Длительность приема – до 1 недели.

Витамины группы В

Данные препараты не только благоприятно действуют на костно-мышечную ткань, но и восстанавливают проводимость нервных импульсов, которая нарушается из-за болезненного спазма. Их принимают либо внутрь в виде таблеток, либо делают внутримышечные инъекции.

Таблетированные формы – Нейровитан, Нейромультавит, B-complex. Длительность приема – 10-14 дней.

Для инъекций назначают — Мильгамма, Тригамма, Нейрорубин, Бевиплекс. Препараты вводят в течение 10 дней. Инъекции витаминов достаточно болезненны, потому чтобы они лучше рассасывались в ткани, не забывайте делать сеточку йодным раствором хотя бы 1 раз в день.

Что используется для лечения?

После того, как острый приступ снят, можно начинать полноценную терапию. Ее суть в восстановлении хрящевой ткани сустава. Это позволяет приостановить изнашивание капсулы и частично восстановить функцию конечности.

Хондропротекторы

Единственные препараты, которые действительно замедляют разрушение хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление суставной капсулы, инициируют выработку гиалуроновой кислоты (основа суставной смазки), улучшают питание костной ткани. Хондропротекторы можно назначить на любой стадии суставного заболевания.

В зависимости от состава различают следующие группы хондропротекторов:

  1. Препараты на основе глюкозамина: Дона, Артрон Флекс. Выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Они восполняют дефицит собственного глюкозамина, а также стимулируют обменные процессы в синовиальной жидкости. Принимают по 1500 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, затем перерыв;
  2. Средства на основе хондроитин сульфата – Мукосат, Хондрофлекс, Структум, Хондролон. Хондроитин сульфат стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, а также замедляет разрушение суставной капсулы. Хондропротекторы из этой группы имеют выраженный противовоспалительный эффект. Внутрь принимают по 500 мг дважды в день в течение полугода. При внутримышечном введении нужно не меньше 25 инъекций на курс;
  3. Препараты на основе хрящевой ткани животных и рыб – Алфлутоп, Румалон. Эти биологически активные концентраты содержат весь набор веществ, необходимых для нормального функционирования сустава. Выпускаются препараты только в инъекционной форме. Для одного курса нужно вводить внутримышечно по 1 мл в течение 3-4 недель;
  4. Комбинированные средства – Терафлекс, Артрон-триактив, Формула-С, Артифлекс-ультра. Данная группа наиболее часто используется, т. к. содержит в своем составе основные действующие вещества.

Инъекции в сустав

Если заболевание находится в запущенной стадии и внутримышечные инъекции не дают положительного эффекта, можно выполнять уколы непосредственно в полость сустава.

  • они напрямую улучшают питание суставной капсулы и костей,
  • провоцируют образование внутрисуставной жидкости,
  • надолго снимают воспаление и боль,
  • практически не всасываются в системный кровоток.
  • сложная техника выполнения: проводит процедуру только врач,
  • высокая травмоопасность.

Лекарства чаще всего вводят в коленный, локтевой или межфаланговый сустав. Пунктировать крупные суставы, к примеру, тазобедренный, можно только под контролем УЗИ.

Чаще всего для инъекций используют гормональные препараты: Солумедрол, Метипред, Дипроспан, Триамцинолон. Данные средства не лечат болезнь, а только снимают симптоматику артроза или артрита. За курс обычно проводят 2-3 инъекции.

Эффект от гормонального укола заметен практически сразу – исчезает боль, отек. Пациент сразу замечает, что сустав стал более подвижным. Казалось бы, одних гормональных уколов достаточно для нормальной жизнедеятельности. Но постоянные инъекции не только расшатывают суставную капсулу, а еще и разрушают хрящевую ткань.

Более полезно использовать для лечения хондропротекторы. Действие от препаратов этой группы развивается медленно, потому пациент не сразу понимает, что внутрисуставные инъекции дают эффект. Такие уколы для лечения суставов применяют курсами в течение 2-3 лет. В каждый год лечение проводят трижды по 5-15 инъекций в сустав.

Для внутрисуставного введения используют следующие хондропротекторы: Алфлутоп, Хондролон, Адгелон, Структум, Румалон.

Еще одна лечебная группа – заместители внутрисуставной жидкости. Эти средства содержат в себе гиалуроновую кислоту – основной компонент внеклеточного матрикса, в норме содержится в суставной жидкости.

Именно это вещество обеспечивает ее смазывающие способности. После введения лекарства сустав некоторое время может функционировать, не вызывая болезненных ощущений.

Именно такое лечение является предпочтительным для лиц старше 60 лет.

Заместители внутрисуставной жидкости вводят только в крупные суставы (коленный, локтевой). Используются препараты: Ферметрон, Остенил, Синокром. Терапия проходит курсами 1 раз в полгода, в курсе 3-5 уколов. Очень часто лечебный эффект заметен уже с первой инъекции.

Внутрисуставная жидкость еще называется синовиальной жидкостью, подробнее в статье: Синовиальная жидкость в коленном суставе: причины возникновения и способы лечения

Как проводят внутрисуставные инъекции?

Перед тем как сделать внутрисуставной укол, нужно провести пробу на наличие аллергической реакции. Можно ввести 0,1-0,2 мл подкожно или внутримышечно.

Для выполнения процедуры нужен обычный шприц с тонкой иглой. Кожу в месте укола обрабатывают антисептиком. Для удобства конечность нужно немного согнуть в суставе. Это нужно для того, чтобы игла легче проникла в сустав. Насколько ее вводить в капсулу, решает именно доктор. Это зависит от величины сустава и вводимых препаратов.

Сустав – закрытая полость, которая ни с чем не сообщается. Потому прежде чем ввести новую жидкость, нужно откачать немного «старой». Это необходимо для того, чтобы не допустить разрыв суставной капсулы. Объем откачиваемой жидкости равен объему вводимой.

Если сустав деформирован, инъекцию можно проводить только под контролем УЗИ, чтобы точно попасть в суставную щель. Пункцию тазобедренного сустава всегда проводят с помощью ультразвукового аппарата.

Непосредственно после укола нужно сохранять неподвижность в суставе в течение 10-15 минут. После инъекции нужно наложить пластырную повязку. Если пунктировался крупный сустав, может потребоваться даже бинт.

Что в итоге?

Существуют несколько способов лечения суставных заболеваний. Некоторые препараты дают лишь временный эффект, другие позволяют восстановить поврежденную ткань и вернуть функциональность. Медикаментозное лечение не будет работать без соблюдения здорового образа жизни. Измените свое питание и регулярно выполняйте физические упражнения.

  • Про питание в наших статьях:
  • При появлении патологических симптомов – обращайтесь к врачу.
  • Если не знаете к какому врачу обратиться, да и если знаете, все равно будет полезна наша статья: К какому врачу обратиться при болях в суставах?

Анестезирующие, противовоспалительные и восстановительные уколы при артрозе назначаются при заболеваниях соединительной ткани и разрушении тканей суставной сумки. Инъекции рекомендованы для лечения дегенерации коленного, тазобедренного сустава, локтей и плечевого пояса. Правильно подобранная терапия поможет не только приостановить разрушение хряща, но и полностью избавит от недуга.

Читайте также:  Грыжа l1-l2, причины, симптомы и лечение

Внутрисуставные уколы, инъекции: показания, противопоказания, какие болезни лечат

Показания к употреблению

Хрящ выполняет функцию амортизации при движении сочленений. Разрушительные процессы в нем, начинающиеся из-за нехватки питательных веществ, травм или ускоренного изнашивания после физической нагрузки, приводят к тому, что сустав теряет прослойку между головками костей.

Дегенерация соединительной ткани вызывает боли и рост остеофитов, обездвиживание сочленения. Для терапии рекомендуют специальные уколы.

Популярны инъекции в коленный сустав, поскольку ввиду подвижности он травмируется чаще всего, а также терапия локтевого сустава, тазобедренного и плечевого сочленений.

Виды уколов

Инъекционный курс лечения назначают при артритах и деформирующем гонартрозе. Существуют различные уколы для суставов. Какие препараты лучше колоть, определяет врач.

На хронических стадиях дают сразу два медикаментозных курса: некоторые инъекции колют непосредственно в синовиальную сумку, другие вводят внутрь мышц.

Манипуляция требует высокой врачебной квалификации, поэтому производится в больнице, а не самостоятельно на дому.

Внутримышечные уколы в лечении артроза

В отличие от геля и мазей, внутримышечные инъекции быстрее действуют, потому что всасывание происходит непосредственно в область, требующую терапии.

Врачи подбирают лекарство в зависимости от стадии деформирующего остеоартроза.

Препараты не могут обратить вспять развитие болезни и используются для снятия боли, торможения разрушительных процессов и профилактики. Назначают следующие группы фармпрепаратов:

  • НПВС. Купируют воспалительные процессы. Советуют «Ибупрофен», «Диклофенак», «Пироксикам».
  • Болеутоляющие. К группе относятся медикаменты с анальгезирующим и спазмолитическим действием. Названия средств: «Баралгин», «Баклофен».
  • Витаминные комплексы. В курс входят витамины для поддержания нервных волокон, например «Нейрорубин».
  • СПВС. Нужны для снятия воспаления. Используют «Амбене»

Источник: https://daminov.net/lechenie/preparaty/inektsii-pri-artroze.html

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, описание. Какие уколы назначаются при артрозе коленного сустава?

Артроз представляет собой заболевание суставов и эффективными при его лечении являются уколы. На сегодняшний день существует много препаратов для борьбы с артрозом коленного сустава и в нашей статье мы вам о них расскажем.

Коленные суставы чаще всего подвержены возникновению артроза, потому что именно на них в течение дня оказывается самая большая нагрузка. При заболевании артрозом происходит поражение хрящей и они постепенно истончаются и разрушаются.

Основными симптомами является хруст, ограничение в движениях, невозможность сгибать и разгибать колени. Если лечение отсутствует, то болезнь переходит на более поздние стадии и сустав начинает деформироваться, боли беспокоят постоянно, даже в состоянии покоя.

Артроз представляет довольно опасное состояние для здоровья. Дело в том, что он может привести к очень сильной деформации коленного сустава и это приведет к инвалидности или появлению новых заболеваний.

Эффективны ли уколы при артрозе?

Артроз

Как правило, на начальных этапах для лечения артроза применяются медикаментозные препараты. В основном можно обойтись приемом таблеток или использованием мазей. Одним из самых эффективных средств являются инъекции, которые вводятся прямо в сустав. Кроме того, используются и внутримышечные уколы, которые позволяют остановить воспалительный процесс и снять боль.

Среди достоинств внутрисуставных инъекций выделяются:

  • Вещество проникает сразу в место поражения, а потому эффект получается максимально быстрым, да и концентрация лекарства получается очень высокая
  • В кровоток препарат попадает в малых дозах, а потому риск появления побочных эффектов практически нулевой
  • Инъекции отличаются длительным эффектом, которого хватает более, чем на полгода

Но, несмотря на все положительные стороны, недостатки тоже имеются:

  • Если врач неправильно обращается с иглой, то он может повредить сосуды или нервы. И то и другое крайне нежелательно
  • Кроме того, неправильно введение иглы может стать причиной отеков или отмирания тканей
  • Еще имеется риск занесения инфекции

Суставные инъекции — когда назначаются: показания, противопоказания

Внутрисуставные инъекции

Уколы в коленные суставы применяются не только при артрозе, но и других болезнях. Среди противопоказаний для такой процедуры выделяются:

  • Непереносимость некоторых компонентов
  • Возникновение сыпи и аллергии в месте введения препарата
  • Если температура тела повышена, то укол также ставить нельзя
  • Если пациент плохо себя чувствует, инъекция может быть отложена
  • Психические расстройства
  • Плохая свертываемость крови
  • Гипертония

Важно отметить, что такие уколы категорически запрещены для детей. Это касается не только компонентов в составе, но и невозможности провести процедуру. Ни один ребенок не сможет спокойно смотреть на такие уколы, а уж тем более сидеть спокойно. Так что для детей используются более щадящие способы.

Если говорить о возможных осложнениях, то самым безобидным из всех является аллергическая реакция. В худших ситуациях могут быть повреждены мягкие ткани, развиться гнойный артрит различаться синовиальная оболочка, которая окружает сустав.

Какие уколы используются для внутрисуставных инъекций: препараты

Лечится артроз не каким-то одним препаратом. Их существует огромное количество. Какое конкретно будет назначено для вас, зависит от характера заболевания, показаний, противопоказаний, хронических болезней и так далее.

Противовоспалительные препараты

Они назначаются в разных формах, но чаще всего используется внутримышечная. Она наиболее эффективно снимает воспаление, болевой синдром и понижает температуру.

У некоторых средств даже наблюдаются противоотечные свойства. Их надо принимать аккуратно, потому что они угнетающе действуют на пищеварительную систему. Собственно, потому и некоторые заболевания ЖКТ являются противопоказанием для их использования. Наиболее эффективными препаратами можно назвать:

Ибупрофен уколы

Это известное обезболивающее и жаропонижающее средство. В лечении суставов оно используется и для снятия воспаления. Эффективность препарата доказана годами его успешного использования.

Диклофенак

Имеет ярко выраженное противовоспалительное свойство и обезболивающий эффект. Позволяет снимать отеки и гиперемию. Диклофенак часто используют при заболеваниях суставов различной степени.

Кетопрофен

Еще одно очень эффективное средство для устранения воспаления и болей. По эффективности мало отличается от Диклофенака и Ибупрофена.

Гормональные кортикостероиды

Эти препараты сделаны на основе гормонов, которые выделяются надпочечниками. Как правило, их применяют при очень сильных болях, а также острого характера.

Другими словами, если препараты первого типа не эффективны, то тут уже как раз вступают в бой гормональные. Как правило, курс лечения у таких препаратов очень короткий.

Это обусловлено тем, что они могут вызвать сильные побочные эффекты, а также повлиять на развитие остеопороза.

Дексаметазон

Активным веществом в данном случае является дексаметазон. Используют его при артритах, остеоартроза и так далее.

Гидрокортизон

Препарат отличается наиболее мощным воздействием, причем применяется он для лечения разных болезней и не только суставов. Он позволяет снять болевые ощущения, а также воспаление.

Хондропротекторы

Эти препараты используются обычно в случаях, когда хрящ уже начинает разрушаться. При введении лекарства в место поражения, процесс затормаживается и да обращается в обратную сторону, то есть хрящи начинают восстанавливаться. Плюсом ко всему уменьшаются болезненные ощущения.

Румалон

Это лекарство отличается наличием в составе глюкозаминогликана. Это пептиды, который получаются из костного мозга молоденьких телят.

Обычно используется при патология суставов разной степени и помогает эффективнее реабилитироваться после операции. Препарат стимулирует сустав, чтобы он восстанавливал синовиальную оболочку.

Это позволяет улучшить смазку и скольжение сустава, а также наладить его обмен веществ.

Афлутоп

Препарат, содержащий биоактивное вещество, полученное из мелких морских обитателей. Активным веществом препарата является хондроитина сульфат, минеральный комплекс, а также аминокислоты и пептиды. Этот препарат позволяет восстанавливать хрящевые ткани.

Артрадол

Лекарство, активным веществом которого является хондроитина сульфат натрия. Его также используют для лечения различных заболеваний суставов. Артрадол позволяет снять болевые ощущения и устраняет воспаление. Кроме того, он позволяет вернуть хорошую подвижность суставу, а также нормализовать обмен веществ в хрящиках и запустить процесс регенерации.

Дона

Раствор для инъекций используемый при заболеваниях остеоартрозом, остеохондрозом и остеоартритом. Отличается хорошим обезболиванием, а также эффективно снимает воспаления и способствует выработке гиалуроновой кислоты. Кроме того, препарат нормализует обмен кальция, а также не позволяет хряща разрушаться дальше.

Хондроксид

Главным веществом является хондроитина сульфат натрия, который позволяет снять воспаления, обезболить место поражения, а также активирует процесс регенерации сустава. После прохождения курса лечения, подвижность коленной чашечки восстанавливается, а также она перестает сковываться, и уменьшаются отеки.

Хондролон

Этот медикамент позволяет налаживает обмен веществ в хрящиках и позволяет им регенерировать, а также останавливает их разрушение. Более того, Хондролон способен улучшить смазку сустава, что позволяет убрать скованность в движениях и устранить неприятный хрустящий звук.

Заменители оболочки сустава

Эти препараты имеют в своем составе гиалуроновую кислоту. Она является главной составляющей суставной оболочки.

Остенил

Это густое вещество, которое вводится непосредственно в полость сустава. Это некий имплант для колена, потому что вещество полностью заполняет полость сустава и улучшает его работоспособность. Таким образом, подвижность колена становится лучше, а также уходят болевые ощущения.

Ферматрон

Этот препарат предназначен для лечения артроза. В нем содержится гиалуроновая кислота, которая позволяет обезболить место поражения и улучшить подвижность сустава. Кроме того, благодаря ей останавливается разрушение оболочек и улучшается смазка, предотвращающая трение при ходьбе.

Синвиск

Этот препарат считается лучшим заменителем синовиальной жидкости в суставе. Он вводится посредством разовой инъекции. Дополнительно он оказывает обезболивающее действие и позволяет вернуть суставам подвижность.

Дьюралан

В этом средстве содержится гиалуроновая кислота, а также раствор хлорида натрия. Используется при артрозах больших суставов, а еще он позволяет дать хряща должное питание и снять болезненные ощущения. Кроме всего прочего, суставы становятся подвижными и исчезает скованность.

Видео: Внутрисуставные инъекции в коленный сустав

Источник: https://heaclub.ru/ukoly-v-kolennyj-sustav-pri-artroze-preparaty-opisanie-kakie-ukoly-naznachayutsya-pri-artroze-kolennogo-sustava

Ссылка на основную публикацию