Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Артрит лучезапястного сустава – воспалительное заболевание, для которого характерно острое начало, выраженный болевой синдром и утрата подвижности сочленения. Устранение воспаления – сложная задача.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечениеБоль не позволяет жить полноценной жизнью

Анатомические особенности

Лучезапястный сустав представляет собой подвижное сочленение дистального отдела луча и костей запястья (трехгранной, ладьевидной и полулунной). Данное анатомическое образование – одно из самых сложных в человеческом организме.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Сустав имеет форму эллипса.

Фрагменты сочленения:

  • суставные поверхности костей;
  • хрящевая ткань;
  • суставная сумка;
  • мягкие ткани (мышцы, сухожилия).

В области сустава расположены крупные кровеносные сосуды и нервные стволы, которые отвечают за нормальное функционирование тканей кисти.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

В сочленении возможны следующие движения:

  • приведение и отведение кисти;
  • сгибание руки и ее разгибание;
  • круговое движение (возможно благодаря эллипсовидной суставной поверхности).

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Воспаление может привести к серьезным патологическим изменениям, что нередко заканчивается инвалидностью из-за утраты функций лучезапястного сустава и кисти.

Какие бывают артриты?

Чаще всего воспалительный процесс – следствие системного заболевания (ревматоидного артрита или красной волчанки). Предрасполагающие факторы: постоянная нагрузка на сустав, иммунные нарушения.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Категории населения с высоким риском развития артрита лучезапястного сустава:

  • профессиональные спортсмены (волейболисты, теннисисты, баскетболисты);
  • строители (штукатурщики и каменщики);
  • программисты.

Классификация:

Инфекционный Развивается как осложнение перенесенных инфекционных болезней (ангина, фурункулез). Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечениеОбязательна антибактериальная терапия
Реактивный артрит Последствие заболеваний:

  • сифилис;
  • туберкулез;
  • гонорея.

Иногда причиной воспалительного процесса может быть введение вакцины.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечениеПоражение суставов при третичном сифилисе
Подагрический При нарушении пуринового обмена в тканях сустава скапливается мочевая кислота. Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение
Ревматоидный Поражение сочленения – результат аутоиммунного процесса (организм вырабатывает антитела против собственных тканей). Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение
Гнойный Развивается в случае присоединения бактериальной инфекции. Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Симптомы заболевания

Клиническая картина зависит от причины поражения сустава и тяжести воспалительного процесса.

Степени развития артрита:

I (неполная утрата трудоспособности) Характерные признаки:

  • слабая боль, которая усиливается при физической нагрузке;
  • тугоподвижность сустава в утреннее время (проходит в течение получаса;
  • снижен диапазон активных движений;
  • небольшой отек;
  • выделение экссудата в полость сустава

При исследовании крови отмечается увеличение СОЭ.

Начальная стадия заболевания
II (утрата трудоспособности составляет 50%) Симптомы:

  • сильные боли при нагрузке на сустав и в состоянии покоя);
  • значительно снижена подвижность;
  • наличие контрактур;
  • выражен отек;
  • появляется гипертермия области сустава.

Пациенту сложно себя обслуживать. При исследовании крови значительно увеличена СОЭ, отмечается лейкоцитоз.

III (инвалидность) Характерно:

  • интенсивные боли (пациент нуждается в постоянном приеме обезболивающих препаратов);
  • выраженное нарушение функции сустава (иногда – полная неподвижность);
  • покраснение кожи в области поражения;
  • значительный отек мягких тканей;
  • тремор (дрожание) кистей;
  • поражение внутренних органов (нефрит, кардит, плеврит).

Больной не может обойтись без посторонней помощи.

Формирование анкилозов на последней стадии заболевания

Объем терапевтических мероприятий зависит от причины воспаления и выраженности патологического процесса. При лечении на ранней стадии заболевания выше шансы достигнуть ремиссии, избежать развития осложнений и грубых деформаций сустава.

Консервативная терапия артрита лучезапястного сустава

Включает следующие мероприятия:

  1. Иммобилизация больной конечности. Производится для того, чтобы снять нагрузку на сустав и устранить болевой синдром. Противопоказание – гнойный артрит.
  2. Медикаментозная терапия.
  3. Физиолечение.
  4. Применение средств местного воздействия.
  5. Массаж и лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия воспаления лучезапястного сустава

Эффективные средства:

Нестероидные противовоспалительные препараты Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.
Широко применяются:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Метиндол;
  • Кетопрофен.
Производное фенилпропионовой кислоты
Раствор для внутримышечного введения
Противовоспалительные препараты нового поколения Практически не имеют побочных эффектов.
Лекарственные средства:

  • Мовалис;
  • Целекоксиб;
  • Аркоксия.
Не раздражает слизистую желудка
Снижает уровень простагландинов в пораженной ткани
Кортикостероды Уменьшают воспаление, подавляют выработку аутоиммунных антител.
Используются в терапии артрита:

  • Преднизолон;
  • Бетаметазон.

Используется для внутримышечного и внутрисуставного введения

Антибактериальные препараты Применяются при реактивном или инфекционном воспалении.
К ним относятся:
Средства для наружного применения Действуют непосредственно на очаг воспаления, не оказывают выраженного действия на организм.
Применяются:

  • Индометацин;
  • Вольтарен;
  • Фастум.
Мазь для местного использования
Биологически активные добавки Стимулируют восстановительные процессы:

Все необходимые витамины и минералы

Хондропротекторы Восстанавливают хрящевую ткань сустава.
С этой целью применяются следующие препараты:
Замедляет разрушение хрящей
«Скорая помощь» для суставов

Дозы препарата подбираются индивидуально, с учетом особенностей заболевания.

Другие методы лечения

Физиотерапия:

Острая стадия заболевания Применяется:

  • ультрафиолетовое облучение пораженной области;
  • электрофорез с применением глюкокортикоидов (дексаметазона или преднизолона) – длительность процедуры составляет18-20 минут.

Курс составляет 10-12 процедур.

Прибор для проведения электрофореза
Подострая стадия Назначается:

  • ДМВ-терапия (воздействие электромагнитных волн дециметрового диапазона);
  • лазерное гелий-неоновое облучение;
  • магнитотерапия (импульсная низкоинтенсивная);
  • магнитотерапия низкочастотная;
  • светолечение (с помощью лампы «Биоптрон.
Пролиферативная стадия Используется:

  • ультрафонофорез глюкокортикоидов;
  • импульсная высокочастотная магнитотерапия;
  • светолечение (лампа «Биоптрон»);
  • электрофорез с лидазой;
  • криотерапия общая и местная (используется воздушно-азотная смесь и холодный сухой воздух);
  • нафталанотерапия.

Один из важнейших методов лечения при ревматоидном поражении лучезапястного сустава и кисти – лечебная гимнастика. Назначается после купирования острого воспалительного процесса. Ежедневные занятия улучшают подвижность суставов, предотвращают развитие анкилозов и соединительнотканных спаек.

Массаж применяется на восстановительном этапе заболевания. Используются все приемы: разминание, поглаживание, растирание, кручение, растяжение, сдвигание. Полезен как общий, так и местный массаж. Желательно пройти не менее десяти сеансов.

Хирургическое лечение

Показания:

Гнойный артрит При этом виде воспаления в полости сустава скапливается гнойный экссудат.
Методы лечения:

  • При небольшом очаге производится пункция и удаление гноя. Для прокола используется толстая игла. Процедура делается под местной анестезией. В полость сустава вводится раствор антибиотика (канамицин). Пункции повторяют до получения стерильной жидкости.
  • При флегмонах (распространенное гнойное воспаление) производится артротомия – вскрытие суставной сумки.
  • При прогрессирующем гнойном воспалении, поражении суставных концов костей и отсутствии эффекта от лечения производится резекция сустава.
Ревматоидный артрит Оперативные методики:

  • Синовэктомия – иссечение синовиальной оболочки. Операция помогает остановить дальнейшее разрушение сустава и устранить болевой синдром.
  • Эндопротезирование – замена пораженного сочленения искусственным. Применяется на III стадии заболевания.
Артроскопическая операция

При специфическом артрите производится терапия основного заболевания (туберкулеза, сифилиса. Своевременное лечение поможет улучшить качество жизни больного и избежать инвалидности.

Источник: https://vash-ortoped.com/sustavi/artrity/vospalenie-luchezapyastnogo-sustava-277

Воспаление связок кисти руки

Кисть человека имеет сложное строение и выполняет множество функций. Несмотря на небольшие размеры, она постоянно выдерживает большие нагрузки, потому что участвует в самых разнообразных движениях.

Именно кисть обеспечивает полноценную жизнь человека, позволяет ему выполнять разную работу, требующую точности, силы и координации движений.

Способность к таким действиям обеспечивается сложным строением кисти: множеством суставов, мышц и связок.

Повреждение одного из компонентов приводит к потере подвижности руки. Одной из самых распространенных патологий является воспаление связок кисти руки. Это может произойти по разным причинам, у любого человека.

Такое состояние вызывает серьезный дискомфорт, снижение работоспособности. Часто воспалительный процесс приводит к осложнениям или к полной неподвижности кисти.

Поэтому лечить патологию необходимо как можно раньше, при появлении первых признаков.

Общая характеристика

Связки кисти представляют собой плотные, но эластичные образования. Они очень прочные, потому что стабилизируют суставы. Но эластичность связок обеспечивает им необходимую подвижность.

Суставов в кисти много, и каждый из них удерживается с помощью связок. Кроме того, они служат для прикрепления мышц к костям и суставным поверхностям. Именно связки обеспечивают гибкость кисти и способность выполнять множество мелких движений.

Поэтому они постоянно подвергаются большим нагрузкам.

Связочный аппарат способен выдерживать нагрузки при обычной жизни человека. Но иногда связки воспаляются. Такое чаще всего случается в результате травмы или у людей, длительное время выполняющих разные действия руками.

Воспалительным заболеваниям подвержены в основном спортсмены, офисные работники, строители, музыканты, швеи, художники. Часто воспаление развивается в результате возрастных изменений.

Но возникнуть такая патология может у обычных людей в любом возрасте.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение Часто от воспаления связок страдают люди, длительное время выполняющие однообразную работу пальцами

Причины

Воспаление – это симптом, который развивается при различных заболеваниях. Причиной его может стать растяжение или разрыв связок, перитендинит, артрит, туннельный синдром, остеоартроз, болезнь де Кервена. Но, несмотря на такое разнообразие патологий, при которых возникает воспаление, причины его почти всегда одинаковы:

  • подъем тяжестей или выполнение силовых упражнений без растяжки может привести к повреждению связок;
  • постоянные однообразные нагрузки на кисть;
  • падение на руку или ушиб часто вызывает отек и воспаление близлежащих тканей;
  • попадание инфекции в сустав;
  • деформация хрящевой ткани, вызывающая напряжение связок;
  • аллергические реакции;
  • переохлаждение;
  • нарушение обменных процессов, гормональные сбои, эндокринные патологии;
  • возрастные изменения, приводящие к потере эластичности соединительной ткани.

Травмы

Различные повреждения структур кисти являются самой распространенной причиной воспаления связок. Травмам подвержены все люди, даже дома можно растянуть связки, получить ушиб или вывих. Любое повреждение костей, суставов, а особенно самих связок, приводит к их воспалению. Больше всего подвержены травмам связки запястья и большого пальца. Именно они часто подвергаются большим нагрузкам.

При этом возникает сильная боль, которая возрастает при движении. Появляется отек и покраснение над травмированным участком. Часто кисть теряет способность двигаться. Очень важно после травмы пройти обследование, так как серьезное повреждение, например, разрыв связок или трещину в кости тяжело определить. А при неправильном лечении такие травмы могут вызвать осложнения.

Перитендинит

Из всех воспалительных заболеваний кисти перитендинит является самым распространенным. Развивается патология из-за длительных однообразных нагрузок на кисть, например, при вышивании, вязании, работе за компьютером, занятии спортом. Иногда причиной воспаления может стать инфекция или аллергическая реакция.

Патология вызывает ноющую боль в области пораженной связки, она усиливается при пальпации или при движении. Постепенно развивается отек, кожа краснеет. Характерным признаком перитендинита является также поскрипывание при движении кистью.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение Часто воспаление связано с возрастными изменениями в суставах и соединительной ткани

Патологии суставов

Часто связки воспаляются из-за различных заболеваний суставов. Им подвержены люди любого возраста, но в основном от таких болезней страдают после 40 лет. Артрит – это воспалительное заболевание суставов.

Оно развивается вследствие травмы, попадания инфекции в сустав, аллергической реакции или аутоиммунных патологий.

Если это заболевание не лечить, то воспаление распространяется на окружающие мягкие ткани – больше всего от этого страдают именно связки.

Воспалиться они могут также при артрозе. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание часто поражает суставы пальцев рук. Оно хроническое, и при его прогрессировании разрушение хряща приводит к разрастанию остеофитов, к деформации суставов. Из-за этого сильно раздражаются окружающие мягкие ткани, особенно связки. В них развивается воспалительный процесс.

Туннельный синдром

Также можете прочитать:Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечениеБолезнь де Кервена кисти

Часто развивается воспаление связок в области запястья. Оно случается из-за постоянных однообразных нагрузок или длительном поддержании неудобного статического положения кисти. В результате воспаления связки утолщаются и сдавливают срединный нерв. Его раздражение еще больше усиливает воспалительный процесс.

Эта патология вызывает сильные боли, онемение пальцев, покалывание. Иногда кисть теряет способность удерживать предметы, онемение и боль распространяется на всю ее поверхность. Серьезным последствием отсутствия лечения этой патологии может стать атрофия мышц.

Болезнь де Кервена

Так называется стенозирующий лигаментит тыльной связки запястья. Возникает воспаление в основном у людей, которые часто выполняют однообразные движения кистью и большим пальцем. Причиной патологии может также стать травма или попадание инфекции.

В результате воспаления возникают боли и дискомфорт при движениях. Обычно на запястье обнаруживается один болезненный участок. Он заметен по небольшой припухлости, так как толщина связок увеличивается. Обычно кожа при этой патологии не меняет цвет, воспаление не распространяется. Но при запущенном течении может развиться периостит и другие осложнения.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение Кроме дискомфорта при движении патология характеризуется болезненными ощущениями при пальпации

Симптомы

Воспаление связок может возникать при различных патологиях. Они, конечно же, имеют свои характерные признаки. Но есть и общие симптомы, по которым можно распознать наличие воспалительного процесса.

Прежде всего, это боль. Она может быть разной интенсивности. В основном болевые ощущения возникают при надавливании на пораженный участок или при движении.

Но при прогрессировании воспалительного процесса они могут стать постоянными.

Ноющие или резкие боли сильно ограничивают подвижность кисти. Больной оберегает ее, старается лишний раз не выполнять никаких действий. А иногда это даже невозможно, например, при разрыве связок или в запущенных случаях, когда происходит атрофия мышц. При некоторых патологиях движения сопровождаются отчетливым звуком щелчков или поскрипывания. А иногда наблюдается нестабильность суставов.

Внешне признаки воспаления обычно хорошо заметны. Развивается отек, часто он распространяется по кисти, но может локализоваться только над пораженной связкой. При сильном воспалительном процессе происходит изменение цвета кожи: она краснеет, при травме может появиться кровоизлияние.

Хотя воспаление проявляется одинаково, оно может быть симптомом разных патологий. Поэтому лечение зависит от особенностей заболевания. Только устранив причину, можно справиться с воспалением.

Поэтому очень важно пройти обследование и поставить точный диагноз. Для этого нужно обратиться к хирургу или травматологу. Кроме внешнего осмотра, назначается рентгенография, МРТ или УЗИ.

Такая диагностика поможет выявить поражение суставов, травмы, наличие тендинита или ущемления нервов.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение Первым шагом в лечении любых воспалительных заболеваний кисти должно стать ее обездвиживание

Лечение

Не стоит игнорировать дискомфорт в кисти руки. Со временем небольшие боли при движении могут перерасти в серьезную патологию. Воспаление само не проходит, его обязательно нужно лечить.

Но для этого мало обезболивающих таблеток или противовоспалительных мазей. Обязательно нужно устранить его причину.

Поэтому кроме общего комплексного лечения воспалительного процесса назначаются специфические меры, направленные на терапию основного заболевания.

Это могут быть антибактериальные средства, если патология вызвана инфекционным артритом или травмой с повреждением кожи. При артрозе для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы.

Но помимо этого обязательно проводится комплексное лечение воспаления самих связок. Желательно, чтобы его методы выбрал врач, так как они зависят от индивидуальных особенностей заболевания.

Но всегда начинается лечение с обездвиживания конечности. Для этого применяется эластичный бинт, гипсовая лонгета или специальный бандаж.

Фиксирующая повязка помогает ограничить движения кисти и предотвращает прогрессирование патологии.

При травме очень важно правильно оказать первую помощь: для профилактики отека и воспаления нужно сразу приложить к поврежденному месту холод. Это поможет уменьшить боль. Но во всех остальных случаях при воспалении лед лучше не прикладывать, пока не установлена его причина.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение Иногда снять боль возможно только с помощью местных инъекций

Кроме иммобилизации на начальных этапах патологии назначается комплекс мер консервативной терапии:

  • обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • наружные средства в виде мазей или компрессов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика.

При серьезном воспалительном процессе, если не помогает консервативная терапия, назначается операция. Она нужна также при разрыве связок, серьезном ущемлении нерва, разрастании остеофитов с поражением мягких тканей.

Без такого лечения возможна потеря подвижности кисти. Особенно важно как можно скорее провести операцию после травмы. Если не ушить связки в течение суток, в них начинаются необратимые изменения.

Может развиться контрактура, приводящая к нарушению функций кисти.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение Для лечения часто применяются противовоспалительные или обезболивающие мази

Лекарственные препараты

Прежде всего, назначаются обезболивающие или нестероидные противовоспалительные средства. Это может быть Диклофенак, Нурофен, Нимесулид, Кетанов, Пенталгин. Сначала их принимают в таблетках, потом можно перейти на местное применение.

Мази имеют разное действие, поэтому лучше выбирать их после консультации с врачом. Например, сразу после травмы эффективны охлаждающие препараты – Гевкамен, для снятия воспаления и отечности – Найз, Кетопрофен, Апизартрон.

Есть также рассасывающие и согревающие мази, которые применяются только при некоторых патологиях: Финалгон, Троксерутин, Капсикам.

Если боли сильные и не проходят после приема НПВП, иногда назначают местные блокады Новокаином или Лидокаином. В самых серьезных случаях возможно применение кортикостероидов: Кортизона, Дипроспана, Кеналога.

Кроме обезболивания необходимо также восстанавливать функции связок. Для этого назначаются препараты, улучшающие обменные процессы и кровообращение. Это общеукрепляющие средства, поливитамины. Назначаются с этими целями Лизина Эсцинат, снимающий отеки, Нейрорубин, содержащий витамины группы В. При некоторых патологиях, например, при остеоартрозе, применяются хондропротекторы.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение Физиотерапевтические процедуры эффективны для снятия воспалительного процесса и восстановления подвижности связок

Физиопроцедуры

С успехом применяется в борьбе с воспалением связок физиотерапия. Назначаются разные методы, но наиболее эффективна ударно-волновая терапия. Эти сфокусированные волны уменьшают боли, нормализуют тонус связок, уменьшают воспаление.

Кроме УВТ, назначаются другие процедуры:

  • ультразвук;
  • электрофорез с Лидазой или экстрактом алоэ;
  • магнитотерапия;
  • УФО;
  • микроволновые токи;
  • инфракрасное или лазерное облучение;
  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации;
  • минеральные ванны.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение В качестве вспомогательного лечения можно использовать ванночки с отварами трав и другие народные методы

Народные методы

Можно лечить воспаление связок также домашними средствами. Но желательно их использовать только как дополнение к терапии, назначенной врачом. Народные средства помогут снять боль и воспаление, ускоряя восстановление подвижности кисти за счет нормализации кровообращения и обменных процессов. Но они не устраняют причину воспаления.

Можно использовать один из таких рецептов:

  • делать ванночки из сенной трухи, отвара зеленых ягод бузины или веток сосны;
  • полезны компрессы из отваров девясила, окопника, календулы или пастушьей сумки;
  • внутрь принимать отвары полыни или семян подорожника;
  • хорошо снимает воспаление компресс из смеси измельченного лука с сахаром или морской солью;
  • смазывание пораженного места маслами лаванды, гвоздики или герани не только уменьшает воспаление, но и ускоряет восстановление подвижности связок;
  • эффективен компресс из голубой глины с яблочным уксусом;
  • помогает снять воспаление и боль измельченный сырой картофель, корень хрена или редька.

Профилактика

Кисти рук очень важны в повседневной жизни человека и профессиональной деятельности. Боли и ограничение подвижности сильно снижают не только работоспособность, но и качество жизни. Поэтому лучше предотвращать патологии связок, избегать травм и переохлаждения.

Для профилактики воспалительных процессов можно воспользоваться советами, которые помогут предотвратить развитие воспалительного процесса:

  • регулярно пить чай с корнем имбиря;
  • как можно чаще употреблять куркуму;
  • при занятии спортом обязательно проводить разминку и не допускать перегрузок;
  • отказаться от употребления алкоголя, наркотических средств;
  • следить за своим весом;
  • правильно питаться, чтобы не допускать недостатка необходимых микроэлементов;
  • делать массаж и гимнастику для рук, особенно если работа связана с их напряжением.

Воспалительные заболевания связок кистей рук могут развиваться в любом возрасте, у любого человека. Чтобы не допустить их осложнений, нужно вовремя начинать лечение. Не стоит игнорировать боли и дискомфорт в кистях, так как это может привести к потере подвижности руки.

Источник: https://dialogpress.ru/bolezni/vospalenie-svyazok-kisti-ruki

Лечение лучезапястного сустава: опасные диагнозы и методы терапии

Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти? Это сочленение соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке.

Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести. Естественно, только лучезапястным суставом для решения всех этих задач не обойтись.

Ему должны сопутствовать крепкие связки, развитые мышцы, надежные кости – и навыки, вкладываемые человеку в мозг, инстинкты и подсознание с момента его появления на свет.

Столь многофункциональный отдел тела не может быть прост в конструкции. Лучезапястный сустав включает в себя десятки мелких «деталей». И патология каждой из них ведет к тому, что теряется определенная доля функциональности кисти в целом.

Группы риска

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

В принципе, каждому из нас может понадобиться лечение лучезапястного сустава, которое вернет кистям былую подвижность, способность поднять собственного ребенка, погладить собаку или без труда выполнять профессиональные обязанности. Но у некоторых людей риск надолго стать наполовину инвалидом (а иногда и полным) гораздо выше. К ним относятся:

  • те, кто занят тяжелым физическим трудом, где нагрузка в основном приходится на кисти рук. Например, гребцы, грузчики, лесорубы;
  • офисные работники — от секретарей до программистов. Здесь риски даже возрастают, поскольку многие из таких сотрудников работают в нерасчетных условиях. К примеру, не соблюдено соотношение высоты стола и стула, и на запястья постоянно приходится избыточное давление;
  • спортсмены, у которых активно и постоянно работают кисти рук – бадминтонисты, теннисисты, боксеры (последние — в наибольшей опасности в плане травм и ушибов лучезапястного сустава);
  • люди, чья профессия предполагает постоянное участие мелкой моторики. К ним относятся швеи и кружевницы; расписчики блюд, яиц, чашек; музыканты, особенно играющие на струнных инструментах и имеющие дело с фортепиано.

Лечение лучезапястного сустава может потребоваться и рядовым обывателям – тем, кто жизни не мыслит без игр онлайн.

Проводя много времени за компьютером, таким людям приходится совершать огромное количество однообразных движений кистью, которые серьезно перегружают лучевой сустав.

На определенном этапе такой подход к собственным рукам оборачивается острыми его заболеваниями, переходящими в хронические формы.

Основные заболевания

Перечислять все патологии, которые могут поразить лучезапястный сустав — дело долгое. Остановимся на тех, с которыми врачи сталкиваются особенно часто.

Туннельный синдром запястного канала

Заболевание вызывается сжиманием упомянутого канала, нервы, проходящие через него, испытывают давление опухшими тканями. Опухание вызывают воспаление или нагрузка – монотонная и однообразная либо краткая, но чрезмерная.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Типичное проявление синдрома — рост интенсивности болей во время ночного отдыха. Многие больные жалуются на непроходящее онемение, которое затрагивает средний, указательный и большой пальцы. Нередки также слабость и неуклюжесть всей кисти или ее части.

Остеоартрит

Он развивается вследствие износа хрящевой ткани, которая покрывает поверхность сустава. На более поздних стадиях развивается и повреждение кости. Лучезапястный сустав деформируется и теряет подвижность. Процесс медленный, сопровождается болями, постепенно набирающими интенсивность.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Характерные симптомы:

  • снижение подвижности кисти, особенно отчетливое по утрам;
  • отечность в районе сустава;
  • болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя;
  • похрустывание в суставе;
  • подъем температуры в пораженной зоне;
  • боль при пальпации сустава.

Остеоартрит развивается вследствие травмы, длительного неправильного положения кисти или возрастной деградации тканей.

Тендовагинит

При этом заболевании воспаляются сухожилия и сухожильные влагалища. Причины его развития все те же: напряжение кисти руки, чрезмерное разовое или хроническое, от монотонных движений либо же микротравмы.

К признакам тендовагинита относятся: боль при прощупывании мышц и сухожилий, утолщение в месте поражения, местное повышение температуры, болезненность при даже небольшом напряжении (например, при сжимании ладони в кулак).

Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения может привести к неприятным последствиям. Смертельным исходом тендовагинит не грозит, а вот частичной потерей работоспособности – вполне. Достаточно вспомнить в этом отношении Роберта Шумана, композитора и музыкального критика, который начинал, как пианист, но потерял возможность музицировать именно из-за хронического тендовагинита.

Артриты реактивной и ревматической природы

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Они являются следствием длительного воспаления в организме пациента, наличия у него хронических патологий, в первую очередь – тонзиллита, миокардита и пиелонефрита.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Такие же последствия могут вызвать системные заболевания, затронувшие соединительную ткань или эпидермис – подагра, псориаз, болезнь Бехтерева, или красная волчанка. Но боль не локализована исключительно в лучезапястном суставе.

Она затрагивает также спину, голеностоп, колени и сам позвоночник. В утренние часы ощущение скованности охватывает все тело, а болевой синдром, особенно интенсивный в это время, постепенно стихает, а к вечеру исчезает полностью.

Артроз

Он возникает вследствие воспалений, травм, нагрузок, вызванных профессиональной спецификой, возрастными изменениями. Диагностировать артроз лучезапястного сустава на ранних стадиях сложно – боли слабовыраженные, и пациент на них обычно внимания не обращает.

Равно как и на хруст, появляющийся при движении. К медикам больной идет тогда, когда боль становится постоянной. Отечности при артрозе практически не наблюдается, подъема температуры, даже локального, тоже.

Болезненность особенно ощутима при максимальном сгибании кисти, поднятии тяжести либо опоре на ладонь.

Гигрома

Так называется киста на запястье, похожая на шишку. Формируется она постепенно, на первых порах болезненных ощущений не доставляет и движений не ограничивает, поэтому больной просто не замечает гигрому.

При ее росте сдавливаются ткани и нервные окончания; сначала появляется дискомфорт, позже он сменяется болями.

Непринятие мер на этой стадии ведет к выпиранию образования на 2-5 сантиметров, значительному ограничению в подвижности кисти.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Чаще всего гигрома образуется у тех, кто входит в группу риска.

Однако может появиться и в результате наследственной предрасположенности, а также физических повреждений: неудачном падении с упором на запястье, растяжении одной из связок, вывихе или переломе.

Но такая шишка может образоваться без всяких причин (по крайней мере, видимых) или предпосылок. Причем гигрома развивается у людей какого угодно возраста, от маленьких детей до глубоких стариков.

Травмы

Они могут быть диагностированы самим пострадавшим: боли весьма яркие, иногда доходящие до уровня нестерпимых. Что именно травмировано в лучезапястном суставе, определить может только врач, поскольку может сместиться головка кости, разорваться сухожилие или сломаться сам луч. Последняя травма считается самой сложной.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

При травматическом поражении лучезапястного сустава наблюдается острая боль, быстрое отекание мягких тканей, ограничение в подвижности кисти или полное отсутствие возможности ею шевелить. Иногда имеет место деформация предплечья.

Принципы лечения

Терапия зависит от диагностированного заболевания и характера его протекания. Но чаще всего первый шаг, рекомендуемый врачом – обеспечение неподвижности пострадавшего сустава. Для иммобилизации может быть наложена гипсовая повязка или ортез.

Острые боли купируются обезболивающими препаратами; часто и при многих заболеваниях применяются новокаиновые блокады. Для снятия отечности, снижения болевого синдрома на пострадавшее место прикладывается холод. В некоторых случаях врачом прописываются антисептические препараты.

Воспалительный процесс останавливается препаратами нестероидной группы, для восстановления хрящевых тканей назначаются хондропротекторы.

В ряде случаев курс лечения включает антибиотики; если природа заболевания лучезапястного сустава имеет ревматоидный характер, их курс будет довольно продолжительным.

Ведется и сопутствующее лечение. Больной может нуждаться в восстановлении иммунитета, ему может понадобиться поддержание и восстановление функционирования сердечной мышцы, терапия почек, устранение подагрического приступа. При гигроме, если она не запущена, может в качестве лечения использоваться пункция.

Во время процедуры в образование вводится игла, и жидкость, скопившаяся в его капсуле, откачивается шприцом. Современная медицина редко пользуется этой методикой. После проведения пункции оболочка гигромы остается на месте. Спустя какое-то время она может возникнуть снова.

Зато для анализов и прогнозирования протекания заболевания пункция остается бесценной.

Когда острая фаза заболевания нивелирована, можно вводить другие методики лечения и восстановления. Они поддерживают и закрепляют эффект, которого смогло добиться первичное лечение лучезапястного сустава. Лечение на втором этапе зависит от диагноза.

Так, при тендовагините упор делается на лазеротерапии, ударно-волновом воздействии и УВЧ; при артрозах и артритах больше внимания уделяется мануальным практикам; во время лечения туннельного синдрома хороший эффект оказывают контрастные ванночки в сочетании с массажем.

При гигроме все физиотерапевтические процедуры имеет смысл применять только на самой ранней стадии заболевания. В запущенных случаях (а именно с ними обычно приходится иметь дело врачам) действенными будут только операция.

В безвыходной ситуации

При гнойном воспалении лучезапястного сустава ставится дренаж, и в большинстве случаев этого бывает достаточно для выздоровления. Однако в отдельных случаях такая методика не дает результатов.

Да и при других обстоятельствах, при разных диагнозах консервативное лечение может быть неэффективным. Если ремиссия неполная, а рецидивы слишком часты, если деградация сустава прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство.

Во время операции проводится иссечение оболочек воспалившихся сухожилий; в случае гигромы иссекается капсула новообразования либо оно выжигается лазером. Лечение проводится под местной анестезией. После операции обязательна тугая повязка, в отдельных случаях – иммобилизация кисти.

Швы снимаются в период между пятым и седьмым днем после проведения вмешательства. Обычно послеоперационный период требует инъекционного введения антибиотиков.

Воспаление лучезапястного сустава (запястья), причины, симптомы и лечение

Для окончательной реабилитации лучезапястного сустава потребуются физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, парафинотерапия, электрофорез, озокерит и воздействие лазером.

Будут прописаны упражнения, направленные на восстановление полной подвижности кисти и разработку самого сустава.

Ограничение нагрузки на пострадавшую руку может иметь довольно долгую продолжительность по времени.

Берегите свои руки, и лечение лучезапястного сустава вам никогда не понадобится. Но если уж ощущаете дискомфорт со стороны кистей, соизвольте отправиться на обследование, чтобы не лишиться способности к самообслуживанию и не остаться без работы.

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/lechenie-luchezapyastnogo-sustava.html

Воспаление запястья руки: причины, симптомы, лечение

Запястье руки – это сложная по своему анатомическому строению структура. Она отвечает за множество функций: крепление кисти руки к предплечью, возможность совершать различные движения кистью, обеспечивает сгибательную возможности кисти.

Образовано запястье из восьми мелких косточек, которые располагаются в два ряда и соединяются между собой с помощи мелких суставов. Эти сочленения костей окружены связочной, сухожильной и мышечной тканью. В области запястья происходит крепление лучевой и локтевой костей. Этим формируется лучезапястный сустав.

Здесь проходят лучевой, локтевой, срединный и мышечно-кожный нервы.

Воспаление запястья – это реакция на воздействие негативных факторов. Процесс воспалительной реакции может затрагивать хрящевую, соединительную, костную, мышечную, нервную, сухожильную и вязочную ткань. В зависимости от типа поражения устанавливается диагноз: неврит, артрит, тендинит, миозит запястья.

При воспалении запястья руки может временно утрачиваться функция кисти и пальцев. Если затрагивается нервное волокно, то помимо болевого синдрома, пациенты испытывают серьезные проблемы со сгибанием и разгибанием пальцев, мелкой моторикой руки.

Без своевременного лечения воспаление запястья руки приводит к быстрой деформации тканей и развитию серьезных осложнений.

Среди них можно отметить остеоартроз мелких суставов кисти руки, неврит и атрофия нервного волокна, туннельный синдром запястного канала и карпального клапана.

При появлении характерных клинических симптомов, которые описаны в этой статье, необходимо как можно быстрее обратиться на прием к врачу. В Москве можно посетить бесплатную консультацию ортопеда в нашей клинике мануальной терапии.

Доктор при проведении осмотра и клинических тестов поставит предварительный диагноз, назначит дополнительные обследования (если в них возникнет необходимость) и даст индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Причины воспаления запястья

Существуют многочисленные причины развития воспалительного процесса в тканях запястья. Это очень подвижная часть верхней конечности, которая участвует во многих операциях. Без подвижного запястного устава сложно представить себе даже самые простые бытовые движения: захват ложки, процесс печатания, написания текста, шитье, и т.д.

Самые распространенные причины воспаления тканей запястья руки включают в себя следующие факторы:

  • травмы (растяжения, разрывы связок и сухожилий, ушибы мягких тканей, вывих с нарушением целостности суставной капсулы, рваные раны и проникающие ранения, перелом и трещина луча в типичном месте);
  • повышенная физическая нагрузка (часто развивается туннельный синдром у людей, которые при выполнении своих профессиональных обязанностей вынуждены удерживать кисти рук в одном и том же статическом положении);
  • воздействие холода или горячего воздуха;
  • распространение инфекции из хронических очагов с током крови и лимфатической жидкости;
  • реактивный артрит, развивающийся на фоне кишечной, урогенной, респираторной инфекции;
  • поражение тканей стафилококком, стрептококком, туберкулёзной палочкой, возбудителями сифилиса и остеомиелита;
  • нарушение процесса иннервации тканей на фоне шейного остеохондроза с корешковым синдромом, грыжа межпозвоночного диска, плечевой плексит, кубитальный туннельный синдром, поражение карпального клапана и запястного канала);
  • нарушение кровоснабжения тканей (диабетическая ангиопатия, сердечно-сосудистая недостаточность, атеросклероз кровеносных сосудов и т.д.);
  • развивающиеся дегенерационные процессы в области локтевого, плечевого и запястного суставов.

Все эти причины могут спровоцировать воспаление тканей запястья. Но в большей степени они воздействуют на лиц, которые имеют вредные привычки. Это курение, которое провоцирует резкое сужение кровеносных сосудов и употребление алкогольных напитков, которые вызывают хроническую интоксикацию организма и снижение его резистентности к разным формам заболеваний.

Далее рассмотрим причины, симптомы и методы лечения воспалительных процессов, поражающих разные ткани запястья.

Воспаление сухожилий, связок и мышц запястья

Самая распространенная форма патологии – это воспаление сухожилия на запястье или тендинит. Она возникает на фоне переохлаждения, чрезмерного физического напряжения.

В большинстве случаев воспаление сухожилий запястья руки является профессиональным заболеванием.

Тендинит угрожает представителям следующих профессий: парикмахер, программист, продавец, повар, швея, монтажник, сварщик, маляр, строитель и т.д.

Отличается резкой болезненностью и утолщением сухожилий, сокращением амплитуды подвижности кисти. Постепенно может сформироваться анкилозирующий артроз или контрактура запястного сустава.

Острое воспаление связок запястья – это следствие травматического воздействия. Может быть связано с вывихом, переломом луча в типичном месте, растяжением при неудачном падении.

При воспалении связок запястья руки появляется острая боль, резкое ограничение подвижности. Запястье опухает. Кожные покровы гиперемированы и горячие на ощупь.

При проведении рентгенографического снимка повреждений костной ткани не выявляется.

Если не проводить лечение связок запястья, то быстро образуются грубые рубцовые деформации. Они дают щелчки и хруст при совершении движений. Рубцы связок препятствуют нормальному кровоснабжению и иннервации тканей. Они часто становятся потенциальной причиной развития деформирующего остеоартроза запястного сустава.

Воспаление мышцы на запястье – это миозит.

Заболевание может возникнуть после занятия в тренажерном зале или выполнения несвойственной человеку физической работы (например, покраски стены или потолка, перебирания большого количества овощей и фруктов и т.д.).

Миозит может быть связан с воздействием других стрессовых факторов – переохлаждение тканей (при ходьбе в мороз без рукавичек) или горячего воздуха в парилке сауны. Провокационными факторами являются нарушение трофики и иннервации.

Для лечения миозита запястья применяются нестероидные противовоспалительные средства. Но этого недостаточно. Важно применять остеопатию, массаж и лечебную гимнастику для исключения риска развития рубцовой деформации мягких тканей и последующего развития вторичного остеоартроза.

Воспаление сустава на запястье руки

Во многих случаях воспаление суставов на запястье — это вторичный процесс, который запускается перечисленными выше патологиями.

Для воспаления сустава на запястье руки достаточно небольшого травматического воздействия, например, растяжения окружающих его связок.

При этом в суставную капсулу выделяется небольшое количество капиллярной крови. Это становится причиной развития воспалительной реакции.

Воспаление сустава называется артритом лучезапястного сустава. Также могут поражаться мелкие сочленения пястных костей. Нередко в клинической диагностике встречаются сочетанные формы, при которых артрит лучезапястного сустава развивается параллельно с воспалением всех межпястных сочленений.

Для воспаления суставов запястья характерны следующие клинические симптомы:

  1. отечность запястья и распространение припухлости на кисть и нижнюю часть предплечья;
  2. сильная боль, которая усиливается при попытке совершать любые движения, в том числе и пальцами кисти руки;
  3. невозможность выполнения привычных операций;
  4. при пальпации определяется отечность, локальное повышение температуры.

Для диагностики применяется рентгенографическое исследование. Оно позволяет исключить травматическое и дегенеративное разрушение костной ткани, определить состояние суставных щелей.

При подозрении на развитие гнойного воспалительного процесса или нарушение целостности суставной капсулы рекомендуется проводить пункцию с забором синовиальной жидкости.

При её бактериальном посеве можно определить чувствительность патогенной микрофлоры к воздействию различных групп антибактериальных средств. Это значительно облегчает процесс лечения гнойного воспаления запястья.

Воспаление нерва запястья

В области запястья проходит четыре достаточно крупных нерва:

  • срединный, отвечающий за иннервацию большого, указательного, среднего и частично безымянного пальцев и ладони;
  • локтевой, отвечающий за иннервацию половины безымянного пальца и мизинец, тыльную сторону ладони;
  • лучевой, отвечающий за иннервацию верней части кисти;
  • кожно-мышечный обеспечивающий согласованную работы всех мышц и чувствительность кожных покровов кисти.

Воспаление нерва запястья может возникать на фоне компрессии, ишемии и нарушения трофики.

Это заболевание может быть связано с развитием туннельных синдромов (плечевого, кубитального, карпального или запястного).

Не редко воспаление нерва в области запястья бывает связано с обострением шейного остеохондроза, на фоне которого нарушается иннервация и кровоснабжение мягких тканей верхней конечности.

Воспаления нерва дает жгучую боль, которая распространяется по ходу его распространения. Напрмиер, при поражении локтевого нерва боль будет ощущаться в области мизинца, безымянного пальца и тыльной стороне кисти. Для эффективного лечения важно устранить действие патогенного фактора.

Лечение воспаления запястья руки

Начинать лечение воспаления запястья всегда нужно с проведения дифференциальной диагностики. С помощью рентгенографического обследования исключаются травмы и дегенерации костной ткани. Затем с помощью диагностических тестов доктор устанавливает предварительный диагноз и назначает дополнительные обследования по мере необходимости.

Для лечения воспаления запястья руки в острой стадии необходимо обеспечить полный физический покой конечности. Применяются ограничено нестероидные противовоспалительные средства. При гнойных процессах показано применение антибиотиков. При некоторых заболеваниях показано внутрисуставное введение лекарственных средств, удаление избыточной суставной жидкости.

Комплексное лечение воспаления сустава запястья помимо противовоспалительной терапии включает в себя в обязательном порядке проведение полноценной реабилитации. Без этого высока вероятность развития рубцовых деформаций и контрактуры.

Вторичный остеоартроз развивается при нарушении процесса регенерации ткани на фоне хронического артрита. Это заболевание способно привести к утрате способности совершать движения кистью руки и инвалидности.

Поэтому к вопросам реабилитации следует подходить с максимальной степенью ответственности.

В нашей клинике мануальной терапии разработаны авторские методики проведения лечения воспалительных процессов в области запястья кисти. Они могут включать в себя:

  • лечебную гимнастику и кинезиотерапию для повышения тонуса мышц;
  • физиотерапию для восстановления физиологической структуры поврежденных тканей;
  • остеопатию и массаж для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге воспаления;
  • рефлексотерапию для запуска процесса регенерации поврежденных тканей.

Курс реабилитации и лечения всегда разрабатывается индивидуально. Запишитесь на бесплатную консультацию ортопеда или манулаьного терапевта. В ходе приема доктор ознакомиться с результатами обследований, проведёт осмотр и даст индивидуальные рекомендации по лечению.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/vospalenie-zapyastya-ruki.php

Ссылка на основную публикацию