Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

Болезненность в спине могут вызывать различные серьезные заболевания. Одним из таких заболеваний считается нестабильность позвонков. Это заболевание подразумевает патологию позвоночника.

Позвоночный столб не в силах находиться в естественном положении и сохранять его как в покое, так и при движении. Смещение позвонков может возникнуть в любом положении.

Заболевание может развиться в любом возрасте, и если не начать лечение может привести к инвалидности.

Какие бывают виды нестабильности позвонков?

Всего различают четыре вида этой патологии, в зависимости от причины ее образования. Это постравматическая, послеоперационная, диспластическая и дегенеративная нестабильность.

Посттравматическая нестабильность может возникнуть после серьезной травмы, то есть при вывихе или переломе одного или нескольких позвонков. В момент травмы во время занятий спортом или автомобильной аварии повреждаются сгибательные механизмы. Такой вид травм встречается в 75% от общего числа нарушений позвоночного столба.

Послеоперационная нестабильность может образоваться после операций на позвоночник, например, после двусторонней ламинэктомии, то есть вскрытии позвоночных каналов. Также она может возникнуть, если были осуществлены сильные нагрузки в послеоперационный период или при ошибке во время операции.

В большинстве случаев для ликвидации такого вида нестабильности может потребоваться еще одна операция.

Диспластическая (сегментарная) нестабильность может образоваться после заболевания соединительной ткани и отразиться на межпозвоночных связках и суставах.

Дегенеративная нестабильность – это нарушение ткани дисков и фиброзного кольца, может возникнуть при остеохондрозе, при неправильной статики или нарушения в метаболизме ткани хрящей.

Причины и симптомы

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

Вследствие большого количества факторов может возникнуть нестабильность поясничного отдела позвоночника или других отделов. Среди этого списка выделяются факторы, которые, чаще всего, приводят к заболеванию. К ним относятся:

  • Травмы, вызванные падением или ношением тяжестей;
  • Возрастные изменения;
  • Остеохондроз;
  • Слабые связки позвоночника;
  • Слаборазвитый мышечный корсет.

Кроме основных, есть причины нестабильности шейных позвонков, которые способны активировать патологию именно в этом отделе позвоночника. К таким причинам можно отнести родовые травмы.

Нестабильность позвонков шейного отдела может возникнуть из-за сильно подвижных позвонков, так как они больше всего подвергаются физическим нагрузкам.

Нестабильность позвонков поясничного отдела может возникнуть за счет неправильного развития дужек позвонка, остеохондроза, опухоли и воспалительного процесса.

Нестабильность грудных позвонков возникает намного реже, и частой ее причиной является травма этого участка позвоночника или сильная физическая нагрузка на него.

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

Самые частые признаки нестабильности – это боль в спине, как по всей ее поверхности, так и в каком-либо участке и ограниченная подвижность позвоночника. Также это заболевание может проявлять себя болью в ногах при движении или поднятии тяжестей, хрустом или щелчками в суставах, головной болью и головокружением.

Диагностика заболевания

Лечение заболевания начинается с правильной постановки диагноза. Для выявления заболевания врач проводит рентгеновское исследование и на его основании ставит диагноз.

Если присутствует нестабильность позвоночника, то на снимке будет видно нарушение плавности и непрерывности позвоночной линии, возможно смещение дисков и кривизна самого столба позвоночника. Зачастую она выглядит как штыковая деформация.

Если делается снимок только одного участка позвоночного столба, то отклонение позвоночного столба даже на 4 мм будет считаться нестабильностью.

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

Для определения степени тяжести заболевания, врач спрашивает о самочувствии пациента, а так же проводит наблюдение за больным. Оценка состояния производится по определенным критериям.

Для точной постановки диагноза может потребоваться прохождение МРТ. Она покажет не только расположение позвонков, но и возможные повреждения дисков и нервов, а так же на ней можно увидеть, не поврежден ли спинной мозг.

Лечение нестабильности позвоночника

Лечение начинается после того, как поставлен диагноз нестабильность шейных позвонков или другого отдела позвоночника. В начале производится снятие болезненности, а затем уже начинается ликвидация самого заболевания.

При выявленной нестабильности шейных позвонков у детей и у взрослых есть очень сильный риск получить травмирование спинного мозга, которое приведет к параличу.

Медикаментозное

Лечение медицинскими препаратами производится, если у пациента наблюдаются сильные болевые приступы. Кроме обезболивающих препаратов, больному могут назначать дополнительно противовоспалительные лекарства.

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

При этом заболевании самыми эффективными считаются препараты на основе Диклофенака или Ибупрофена. Если у больного возникает процесс воспаления, то лечение дополняют препаратами на основе Кетопрофена. Для более эффективного лечения могут назначить комплексное лечение различными группами лекарств. Курсы приема и дозировку обозначает врач, в зависимости от сложности болезни.

Физиотерапевтические процедуры

Значительную роль в лечении нестабильности позвонков играет физиотерапевтическая терапия. Для наиболее эффективного лечения может быть назначено несколько видов терапии. В качестве физиотерапии применяется:

  • электрофорез;
  • иглорефлексотерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • ношение корсетов или воротников.

Проведение мануальной терапии проводится только под строгим контролем лечащего врача. Ее основной задачей является снятие сильного напряжения в мышцах и значительно снять нагрузку с позвоночного столба.

Для лечения и поддержки позвоночника больному назначается ношение специальных корсетов и воротников. При этом нельзя совершать резкие движения и поднимать тяжести. Корсеты и воротники назначают больным с небольшой тяжестью заболевания и только если отсутствуют сильные болевые симптомы.

Массаж при этом заболевании улучшает кровообращение и возвращает подвижность позвонкам на пораженных участках. Проведение массажа самостоятельно недопустимо, этим должен заниматься только специалист, чтобы не нанести дополнительный вред.

Симптомы и лечение нестабильности позвоночника полностью взаимосвязаны, поэтому ЛФК назначается только пациентам, у которых заболевание находится не в острой стадии. Физические упражнения влияют на весь процесс лечения, особенно если заболевание локализуется в шейном отделе.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство производится, если болевой синдром в течение полутора месяцев не уменьшается, а только усиливаться, а так же, если образовался вывих на фоне нестабильности или консервативное лечение не дает положительных результатов.

Такое лечение создает стабилизацию всего позвоночного столба и декомпрессию нервных структур, за счет чего создается анкилоза позвоночника.

Период реабилитации после операции на позвоночник длится не менее 1 года. При этом необходим регулярный контроль врача и соблюдение всех рекомендаций. Это необходимо для предотвращения послеоперационного осложнения и быстрого восстановления.

Возможные осложнения

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

Очень часто такая патология сигнализирует о развитии остеохондроза. Если на первых стадиях болезнь можно не ощущать, то в скором времени каждое движение может сопровождаться болезненностью.

Так как болезнь оказывает сильное давление на связки и мышечный корсет, то это становится явной причиной нарушения мышечного тонуса и сильной болезненности при долгом положении сидя и при простых движениях.

Самое опасное последствие этого заболевания – это спондилез. Именно он начинает провоцировать изменения дисковых тканей, и в итоге, по бокам позвоночника начинают образовываться шиповидные костные наросты.

Во время болезни сильно ограничивается подвижность, возникают неприятные ощущения в конечностях, голове и других частях тела. Боль может быть настолько сильной, что больному будет даже тяжело засыпать.

Профилактика

Для профилактики заболевания рекомендуют выполнять простые рекомендации, которые помогут предупредить заболевание и не дать ему развиться. Для этого необходимо выполнять простые упражнения, укрепляющие спинной каркас и мышечный корсет по всей спине. Но не следует сильно нагружать спину и позвоночный столб.

Питание должно быть сбалансированное и полноценное, следует употреблять продукты, содержащие все необходимые для организма и для позвоночника витамины. Все повреждения позвоночника следует контролировать у врача, и в случае любых осложнений срочно начинать лечение.

Нестабильность позвоночника – опасное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Источник: http://moyortoped.ru/lechenie/nestabilnost-pozvonkov-simptomy-i-lechenie

Нестабильность шейного и поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Смещение происходит в любых направлениях, вертикально, горизонтально. Весь позвоночник не способен сохранять стабильность, неподвижность, что ведет к ограничению двигательной активности.

При смещениях позвонки, иные элементы столба ущемляют нервные ткани, кровеносные сосуды, спинной мозг, мягкие ткани. Эти явления ведут к возникновению тяжелой симптоматики.

Наиболее неприятной особенностью патологии является непредсказуемость ее течения, т.е. позвонки могут смещаться в любой момент, в любом направлении.

Предугадать это невозможно, так как смещение не имеет определенного вектора. Сразу после этого они могут снова вернуться в нормальное положение, но ненадолго.

Выраженные изменения положения происходят во время движения, физической активности, либо в покое на протяжении длительной гиподинамии. Чаще всего нестабильность сегментарна, т.е. фактически смещаются 1-2 позвонка, но из-за этого страдает весь позвоночник, т. к. начинают смещаться другие сегменты.

Почему развивается нестабильность между позвонками?

Как правило, при целенаправленном опросе пациента и применении инструментальных методов диагностики без особого труда удаётся выяснить причину появления ненормальной подвижности позвоночного столба.

Если врач точно определил причину развития патологии, то ему будет намного легче подобрать оптимальное лечение, которое позволит добиться быстрого выздоровления.

Причины развития нестабильности позвонков в шейном и поясничном отделах у детей и взрослых:

  • Врождённые нарушения развития костно-мышечной системы.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе, связанные как с различными заболеваниями, так и с естественными процессами старения.
  • Травма.
  • Последствия воспалительных (туберкулёз, остеомиелит) и онкологических болезней.
  • Операции на позвоночном столбе.

Существенную роль в развитии нестабильности позвоночника в шейном отделе у детей играет тот факт, что в процессе развития и формирования молодого организма мышечно-связочный аппарат просто не успевает за быстрым ростом скелета.

После того как был поставлен диагноз нестабильность шейного или поясничного отдела позвоночника, необходимо определиться с тактикой лечения. В первую очередь следует справиться с болевым синдромом, а затем уже переходить непосредственно к ликвидации патологической подвижности позвонков. На сегодняшний день методов лечения этого вполне достаточно.

При нестабильности шейного отдела позвоночника дети и взрослые имеют высокие риски заполучить спонтанное повреждение спинного мозга с развитием параличей различной степени тяжести.

Избавить пациента от острого приступа болевого синдрома помогут лекарственные препараты, такие как Диклофенак, Вольтарен, Нурофен, Кетонал и др.

При лёгкой или невыраженной степени нестабильности позвоночного столба достаточно часто применяют консервативные методы лечения.

Следует отметить, что только лечащий врач определяет комплекс лечебных мероприятий, которые, по его мнению, будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае. Консервативные методы лечения могут включать:

  • Лечебная физкультура (ЛФК).
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, лазер, ультразвук и др.).
Читайте также:  Ревматическая хорея, причины, симптомы и лечение

Оперативный подход

При выраженной или тяжёлой степени нестабильности позвоночника и безрезультатном консервативном лечении необходимо переходить к хирургическому вмешательству.

Стабилизацию патологически подвижных позвонков выполняют с помощью титановых конструкций или керамопластики. Операции подобного рода называются транспедикулярная фиксация. Они позволяют существенно сократить реабилитационный период и обеспечить быстрое восстановление трудоспособности пациента.

Лечебная физкультура активно применяется для лечения, профилактики и реабилитации пациентов, страдающих нестабильностью шейного и поясничного отделов. Уровень нагрузки и интенсивности занятий как у детей, так и взрослых определяется характером и степенью тяжести заболевания.

Причины

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

Нестабильность способна развиться по множеству причин – это повреждение или ослабление связок, удерживающих позвонки в нормальном положении, разрушение межпозвоночного диска, ослабление, повреждение мышечного корсета и другое.

За поддержание позвоночника стабильным отвечает множество частей опорно-двигательного аппарата и нарушения в одной из них может спровоцировать смещение. Наиболее часто такие нарушения происходят по следующим причинам:

  1. Травма связок, суставов при подъеме тяжестей, двигательной активности, падении, сдавливании, ударе, ушибе;
  2. Возрастные изменения, ведущие к снижению эластичности, плотности тканей, изменению их структуры;
  3. Патологические состояния позвоночника, вызывающие различные изменения, разрушения дисков, в т. ч. грыжа, протрузия, остеохондроз;
  4. Ослабление мышечного корсета, атрофия мышц;
  5. Анорексия, негативно сказывающаяся на всем организме;
  6. Метаболические изменения, сбои в обмене веществ, вызывающие ускоренное разрушение костной/суставной/связочной ткани;
  7. В шейном отделе – резкие нагрузки, повороты головы, не физиологичные движения;
  8. Для поясничного отдела характерно аномальное развитие дужек позвонков, отростков, также способное спровоцировать излишнюю подвижность;
  9. Доброкачественные, недоброкачественные новообразования;
  10. Компрессионные переломы;
  11. Воспалительные процессы.

Патология нехарактерна для грудного отдела, так как он наименее подвижный. В нем ее способны вызвать только травмы, спортивные нагрузки, подъем тяжестей.

По причинам возникновения выделяют четыре типа патологии:

  • Посттравматическая;
  • Послеоперационная;
  • Дегенеративная (в результате разрушения тканей);
  • Диспластическая (в результате разрушения именно соединительной ткани).

Предрасполагающими факторами к развитию патологии являются слабый мышечный корсет пожилой возраст, склонность к нарушениям гормонального характера и обмена веществ.

Какие бывают виды нестабильности позвоночного столба?

Разработано несколько классификаций повышенной подвижности позвонков. Тем не менее как у детей, так и взрослых выделяют различные виды нестабильности позвоночника, учитывая причину её возникновения. Наиболее распространённые формы нестабильности позвоночного столба:

  • Дегенеративно-дистрофическая.
  • Посттравматическая.
  • Послеоперационная.
  • Диспластическая (в результате врождённых аномалий развития).

Дети, у которых отмечается выраженная склонность к нестабильности шейного отдела позвоночника, с лёгкостью могут заполучить вывих или смещение позвонков при выполнении банального кувырка через голову на занятиях физкультуры.

Нестабильность шейного отдела позвоночника способствует раннему появлению симптомов остеохондроза и развитию дегенеративно-дистрофических поражений межпозвонковых суставов в виде артрозов.

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

Клиническая картина достаточно разнообразна и зависит от степени тяжести нестабильности позвоночного столба.

Симптомы

Симптомы патологии достаточно выраженные. Но развивается она постепенно (в большинстве случаев). Потому выраженность симптоматики также нарастает постепенно. Наиболее характерны такие признаки заболевания:

  1. Болевые ощущения в спине, в позвоночнике, возрастающие после нагрузок;
  2. Слабость в ногах, парезы, параличи нижних конечностей, при локализации патологии в поясничном, крестцовом отделах;
  3. Болевые ощущения, онемение ног;
  4. При выполнении определенного типа физических упражнений ощущается ограничение подвижности;
  5. Гипертонус мышц пораженного отдела, ощущение их спазмирования, ноющие боли;
  6. При локализации патологии в шейном отделе – ограничение подвижности, головокружение, головная боль, шум в ушах, нестабильное артериальное давление, нарушения зрения;
  7. При поясничной локализации очень сильная боль возникает в результате поднятия тяжестей;
  8. Нарушение осанки со временем, так как пациент пытается удерживать свое тело в относительно безболезненном положении.

Симптоматика типична для большинства патологий позвоночника, опорно-двигательного аппарата, потому для успешности лечения очень важна правильная и своевременная диагностика патологического процесса.

Симптомы зависят как от локализации нестабильности ПДС, так и степени воздействия на невральные структуры. При нестабильности в шейном отделе позвоночника основным симптомом является боль в шее, которая усиливается при физической нагрузке. Причиной болевого синдрома является перенапряжение мышц шеи, вследствие этого возникает мышечный спазм, ухудшается микроциркуляция и тонус в мышцах.

  • радикулопатия,
  • цервикалгия,
  • мышечно-тонические синдромы ( синдром передней лестничной мышцы,
  • синдром малой грудной мышцы,
  • плечелопаточный периартрит,
  • синдром позвоночной артерии,
  • компрессия спинного мозга, кардиальный синдром).

При локализации нестабильности в поясничном отделе появляется картина спондилолистеза. Спондилолистез развивается постепенно и вначале проявляется эпизодическим болями в пояснице, которые усиливаются после физических нагрузок и могут иррадиировать в в ноги ( особенно при наклонах туловища ). Кроме того возможно слабость в ногах, болезненные ощущения в тазобедренных суставах, бедрах,голени.

Спазм мышечных групп в пояснице при нестабильности сегментов в этом отделе приводит к уменьшению объема пассивных и активных движений . Выраженность клинической симптоматики зависят от размера листеза и степени воздействия на нервные структуры.

При выраженной компрессии невральных структур возникают такие клинические проявления, как парезы, гипотрофия мышц, нарушения чувствительности, вегетативные нарушения, иногда развитие синдрома конского хвоста ( сильные боли, моторные нарушения,нарушения функции мочевого пузыря, кишечника).

Диагностика заболевания

В превалирующем большинстве случаев клинического обследования не хватает для постановки правильного диагноза. Зачастую приходится прибегать к дополнительным инструментальным методам исследования. Как правило, для распознания патологической подвижности позвонков достаточно провести следующие виды диагностики:

  • Рентгенографию.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.

При нарушении работы мышц и периферических нервов, вызванных сдавлением спинного мозга или корешков, показано проведение электромиографии для определения уровня и характера поражения.

Осложнения

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

Подвижность позвоночника способна вести к ряду тяжелых последствий, среди которых:

  • Устойчивый болевой синдром;
  • Значительное снижение гибкости, подвижности позвоночника;
  • Парезы, параличи, потеря чувствительности нижних конечностей в результате защемления нерва;
  • При нестабильности в шейном отделе: нарушение мозгового кровообращения, гипертония, нарушения зрения, слуха, глотания.

Состояние способно угрожать полной потерей возможности двигаться, потому необходимо его своевременно вылечивать.

Профилактика

Лечение нестабильности позвонков – длительный и сложный процесс, потому важно профилактировать патологию. Наиболее популярны следующие методы профилактики:

  1. Своевременное пролечивание патологий позвоночника;
  2. При наличии хронических заболеваний ОДА – проходить дважды в год курс физиотерапии, массажа;
  3. Правильное, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек;
  4. Занятия спортом под контролем тренера лечебная физкультура под контролем врача при патологиях ОДА.

Важно укреплять мышечный корсет физическими упражнениями. Это позволит сохранить нормальную осанку, избежать нестабильности.

Источник: https://sibikra.ru/podvizhnost-pozvonkov-poyasnichnogo-otdela/

Нестабильность позвонков шейного, поясничного отдела: лечение, симптомы

Нестабильность позвонков – излишняя подвижность элементов, из которых состоит человеческий позвоночник.

Другими словами позвонки передвигаются в различные стороны, путем скольжения, воздействуя на нервные окончания в соединительной ткани, чем вызывают болезненные ощущения.

Если говорить о сегментарной подвижности позвоночника, то это еще и не соответствующее норме расположение позвонков, которое влечет за собой деформацию всей оси позвоночника. Чаще всего это происходит при выполнении каких-либо телодвижений, физических нагрузках, ходьбе.

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

Сам позвоночник, это сложнейший механизм, где каждый элемент несет свою функцию-поддерживающую, амортизационную и др.

Каждый позвонок, окруженный связками, суставами и мышцами, зависит от последующего, образуя цепочку, связанную между собой в позвоночный столб, который является основой опорно-двигательного аппарата. Выход из строя любого элемента позвоночного столба сказывается на работоспособности всего позвоночника.

Современная медицина постоянно совершенствуется, на рынке множество препаратов для лечения данного заболевания. Важно правильно диагностировать и назначить лечение. Соблюдать рекомендации врача.

Причины

  • Плохая физическая форма, как следствие – слабые, или не совсем развитые мышцы спины, отвечающие за распределение нагрузки на спину;
  • Слабые связки и суставы позвоночника;
  • Острая или хроническая форма остеохондроза шейного, спинного или поясничного отдела позвоночника;
  • Снижение высоты межпозвоночных дисков;
  • Ранее полученные травмы, в виде переломов, вывихов, ушибов и растяжений;
  • Нарушение работы позвоночника, в силу преклонного возраста. Позвоночник с возрастными изменениями подвергается деформации;
  • Наследственная предрасположенность к деформации позвонков и суставов, в силу генетических заболеваний;
  • Воспалительные процессы в области мышц и костей;
  • Высокий уровень физических нагрузок, в том числе и длительные занятия определенным видом спорта.
  • Перенесенные заболевания костей – остеомиелит, остеопороз, позвоночный свищ.
  •  Как исправить смещение позвонков.

Подразделяют несколько видов нестабильности:

  • Нестабильность, возникшая после полученных травм. Последствия дорожно-транспортных происшествий, переломов и ушибов во время занятий спортом, катание на коньках и лыжах и т.д;
  • Нестабильностьпозвоночника, как следствие операционных вмешательств . К примеру — перелом позвоночника со смещением позвонков, удаление спинномозговых грыж, неправильная схема реабилитации;
  • Диспластическая нестабильность. Она имеет место при патологических изменениях соединительных тканей, связок, суставов и мышц;
  • Дегенеративная нестабильность, как следствие заболеваний позвоночника, к примеру изменения в позвонках после артрозов, остеохондроза.
  • Листез позвоночника.

Симптомы

  • Частые боли в области спины, точечно или по всему периметру позвоночного столба. Скованность и напряженность, тянущая боль в отдельных участках. Усиливается при нахождении в неудобной позе, большой нагрузке на спину;
  • Боли при наклонах характеризуют нестабильность поясничного отдела позвоночника;
  • Скованность, нарушение подвижности. Больному трудно наклоняться, поворачиваться из стороны в сторону, высоко поднимать руки;
  • Ощущение тяжести в ногах, или кратковременной острой боли в районе ступни;
  • Дискомфорт и жжение в области больного позвонка, точечно;
  • Мигрень, частые беспричинные головные боли, потемнение в глазах и головокружения. Особенно, когда человек поднимается из наклоненного состояния;
  • Ощущение потери эластичности мышц спинного каркаса, их окаменелости.

Диагностика

Прежде чем лечить болезнь , первым действием для успешной диагностики является поход к терапевту или невропатологу.

После визуального осмотра позвоночника и пациента в общем, врач назначает прохождение рентгенографии отдельных отделов или всего позвоночника.

Как дополнительное, более детальное обследование применяется магниторезонансная томография позвоночника. После чего ставится диагноз с подробным описанием пораженных участков, и назначается лечение.

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

  • Как вправить шейные позвонки самостоятельно.

Методы лечения

Как и при лечении других заболеваний опорно-двигательного аппарата, нестабильность позвоночника предполагает применение комплекс мер, состоящих из лекарственных препаратов и медицинских процедур, ЛФК, а в сложных случаях и оперативное вмешательство.

В основе медикаментозного лечения лежит применение нестероидных, противовоспалительных и обезболивающих препаратов. К примеру ибупрофен, кеторол, диклофенак, ортофен, различные гели и мази.

Читайте также:  Контрактура локтевого сустава, причины, симптомы и лечение

Назначают прием таблеток, внутримышечные и внутривенные инъекции, капельницы, наружные растирания при использовании мазей и гелей. Дополнительно назначают препараты улучшающие кровообращение, в том числе мозговое.

Хорошие результаты дают физиопроцедуры в режиме дневного стационара:

  • Мануальная лечебная терапия;
  • Иглоукалывание, электрофорез;
  • Магнитная терапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Ультразвук;
  • Инфракрасные лучи;
  • Различные виды массажа;
  • Специальные бандажи;
  • Жесткие корсеты и пояса;
  • Грязевые и солевые ванны.

Если проведенная терапия, по истечении нескольких месяцев после назначения, не приносит результатов и есть осложнения, решается вопрос о необходимости хирургических вмешательств. Проводятся такие операции в большинстве случаев при использовании спинномозгового введения наркоза (обезболивания). Считается более щадящей формой воздействия на организм в целом.

  •  Как лечить смещение позвонков поясничного отдела.

Последствия

При неправильном лечении, распределении нагрузки или отсутствии своевременной диагностики данного заболевания, может возникнуть ряд осложнений. Острый, прогрессирующий остеохондроз, артроз, протрузии и меж позвонковые грыжи, ограничение двигательной функции из-за болевых ощущений. Паралич, защемление нервов, спинного мозга.

Резкие скачки артериального давления, неожиданные случаи потери сознания, нарушение координации в отдельных случаях. Возможно нарушение слуха, шумы, понижение качества зрения, одышка и т.д.

Нестабильность позвонков, если запустить болезнь, ведет к дальнейшему разрушению и нарушению работы других элементов позвоночника. Стираются меж позвонковые диски, ухудшается осанка, происходит возникновение сколиоза. Мышцы и суставы неправильно получают нагрузку, вследствие чего страдает весь позвоночник. Защемление мышц приводит к нарушению кровообращения.

  •  Чем опасно и как лечить смещение шейных позвонков?

Постоянные головные боли могут повышать артериальное давление и давать дополнительную нагрузку на сердце. Оставленная без внимания болезнь, может привести к серьёзнейшим заболеваниям других важных органов жизнедеятельности человеческого организма. Не говоря уже о возможности паралича конечностей, с полным нарушением передвижения.

Профилактика

Поддержание физической формы, занятия спортом для формирования крепкого мышечного корсета, занятие плаванием для поддержания жизнедеятельности позвонков. Положительно влияют морские ванны.

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

  •  Как лечить ушиб поясничного отдела позвоночника.

При занятиях спортом, больших нагрузках на позвоночник рекомендуется одевать жесткие корсеты или бандажи.

Приобрести их можно в специализированных аптеках или ортопедических магазинах. Они позволяют правильно распределить получаемую нагрузку. Правильный рацион питания, прием витаминных комплексов, поддержание оптимального индекса веса тела. Правильное распределение спортивной нагрузки. Выполнение рекомендаций врача по реабилитационным мероприятиям после полученных травм.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Источник: https://pozvonochnik.guru/travmy/nestabilnost-pozvonkov.html

Нестабильность позвоночника

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечениеНестабильность позвоночно-двигательного сегмента

Нестабильностью позвоночника называется подвижное состояние отдельных позвонков относительно друг друга, является патологическим состоянием. Позвоночник участвует в совмещении стабильной функции и нестабильной. Сохранение стабильной функции в позвоночной структуре направлено на предохранение от воздействия на него деформаций и нагрузок. Нагрузки могут быть физиологического — внешнего и физического воздействия. От излишней подвижности позвоночник удерживают пульпозное ядро и фиброзное кольцо межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск, в свою очередь, играет гидро- амортизационную роль. В результате нестабильного положения все эти элементы теряют свое нормальное соотношение в любом положении, и позвоночник утрачивает способность находиться в нормальном положении и удерживать его.

Симптомы нестабильности позвоночника

Симптоматически нестабильность позвоночника будет сопровождаться болевыми ощущениями, что существенно отличает ее от смещения позвонков. Давление на нервные корешки вызывается напряжением в позвоночном канале из-за его сжатого изменения.

Появление такого состояния будет зависеть от возможностей организма, которые обеспечивают неизменность положения позвонков, т.е. от особенностей анатомического строения позвонков, от анатомо-биомеханических возможностей позвоночника (в т.ч.

и от мышечного корсета, с его рефлекторной реакцией), от несостоятельности опорных комплексов, от размера межпозвоночного диска, от прочности включающих структур.

Величина межпозвоночного отверстия зависит от условной величины диска и его уменьшение приводит к нарушению циркуляции ликвора, отеку корешков, венозному застою, в комплексе раздражая корешки в области спинномозговых нервов.

В позвоночнике двигательная активность имеет три опорных направления: передний, средний и задний. Задняя активность постоянна, а передняя активность делится на передний и средний комплекс. Считается, что самый мобильный отдел позвоночника — шейный. Атлантоаксиальное и атлантоокципитальное соединения выполняют одну часть движений шейного отдела, а нижнешейный отдел — вторую часть.

Причины нестабильности позвоночника

Существует сегментарная нестабильность и неконтролируемое патологическое движение позвоночника. Первое состояние вызывает аномальное положение позвонков, а второе вызывает деформирования позвоночного канала.

Функциональные отклонения в позвоночном сегменте предрасполагают к анормальной подвижности, вызывая новые степени амплитуды движений.
Различают дегенаративную, диспластическую, посттравматическую и послеоперационную нестабильности.

В зависимости от места расположения в позвоночнике, в каком его отделе будет наблюдаться патологическая подвижность, будут и разные причины. Но основными причинами гепермобильности позвоночника будут: травмы, вызванные подъемом тяжестей, падением; дегенерация тканей диска, в т.ч.

и возрастная, слабый связочно-суставной аппарат и мышечный корсет. У детей фактором риска для возникновения нестабильности, является формирование быстрого развития организма (особая подвижность позвонков шейного отдел- кривошея).

При состоянии нестабильности позвоночника основную функцию поддержки выполняют мышцы. Выраженность напряженности и степень компенсаторной возможности мышц зависит от мышечного тонуса и их объема. Максимальное напряжение мышц отмечается в начале патологического процесса в позвоночнике. Патологическая мобильность позвоночника раннего возраста имеет худший прогноз.

Во взрослой возрастной группе снижается мобильность позвонков из-за приобретения дополнительных заболеваний, которые способствуют патологическому уменьшению движений в этих участках (фиброз, спондилез).

Нестабильность позвоночника характеризуется клиническими проявлениями: раздражение нервов вызывает болевые ощущения, в результате рефлекторного мышечного спазма позвоночного отдела. Имеет периодический характер. Возможно, усиление боли после физической нагрузки. Проявляется как мышечно-нейродистрофический и корешковый синдром.

В начале заболевания отмечается повышение тонуса мышц, пребывание в таком состоянии приводит к их стремительному переутомлению. Нарушается кровообращение в мышцах, снижается мышечная сила, появляется болезненность в мышцах.

При спинальном синдроме нарушается чувствительность, отмечаются онемение в руках и ногах (слабость, парезы, подергивания). Нарушаются и ограничиваются любые движения в позвоночном отделе. Необходима иммобилизация позвоночника, в случае патологии в шейном отделе полное обездвиживание шеи.

В результате нестабильности позвоночника возможно появление такого заболевания, как спондилез, которое является достаточно опасным последствием.

Диагностика нестабильности позвоночника

Диагностику нестабильности позвоночника проводит врач-невролог. Состояние пациента оценивается по критериям нестабильности бальной системы и опорных комплексов, на основании клинических признаков. Наличие нестабильности подтверждается рентгенологическим методом обследования.

На снимке отмечается нарушенная линия позвонков. Превышение угла между позвонками на одиннадцать градусов говорит об уменьшении высоты диска. Такие данные рентгенографии дают основания рентгенологу предположить наличие нестабильности позвоночника.

Современные специалисты продолжают применять для постановки данного диагноза метод рентгенометрии.

Также используется не только стандартное обследование рентгенографии, а и функциональное обследование рентгенографии. Выполняется такое обследование в положениях сгибания и разгибания позвоночника. Что позволяет более информативно получить данные о степени смещения. Т.к.

нестабильность позвоночника проявляется в местах его максимально возможной подвижности. В месте шейного отдела применяется метод расчета соотношения шейных позвонков в верхнем его отделе.

В основе терапии консервативного направления современная медицина использует целесообразное регулирование процесса фиброза диска (межпозвоночного) в месте нестабильного изменения позвонка. Параллельно назначаются нестероидные противовоспалительные и анальгезирующие препараты.

Применяется мануальная терапия, физкультура (укрепление мышечного корсета). Оперативное вмешательство применяется в случае, когда медицинские препараты не купируют боль и облегчение не наступает в течение 1-2 месяцев или, когда в результате нестабильности позвоночника происходит подвывих позвонка.

Источник: https://pozvonochnik-cheloveka.ru/nestabilnost-pozvonochnika.html

Нестабильность позвоночно-двигательного сегмента

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

Позвоночно-двигательный сегмент — это термин, обозначающий функциональную единицу позвоночника для определения нарушений кинематических свойств позвоночного столба.

ПДС комплектуется из двух позвонков, которые соединены друг с другом диском, связками, мышцами (особенное значение имеет межпозвонковый диск, позволяющий амортизировать нагрузки и удары ).

Фасеточные суставы позволяют иметь определенный диапазон движений между позвонками. В боковых отделах позвоночного сегмента через фораминальные отверстия проходят кровеносные сосуды и нервные корешки.

Двигательные свойства позвоночника зависят от деятельности множества ПДС.

Нарушения функции ПДС возможно в виде нестабильности или в виде блокады.При сегментарной нестабильности возникают условия для избыточного объема движений, что может приводить к появлению болевого синдрома и нередко к компрессии нервных образований.При блокаде же сегмента происходит резкое уменьшение движений между позвонками.

Но при этом одновременно происходит увеличение объема движений в соседних сегментах, что является компенсаторной реакцией позвоночника и позволяет сохранить необходимый объем движений в позвоночнике. То есть в том и другом случае появляется нестабильность ПДС.

С точки зрения биомеханики нестабильность ПДС означает потерю способности сегмента сохранять физиологическое положение позвонков по отношению друг к другу, то есть избыточное смещение вышележащего позвонка в горизонтальной и боковых направлениях относительно нижележащего позвонка.

Нестабильность ПДС может быть обусловлена как патологическими процессами в межпозвонковом диске и фасеточных суставах, так и быть обусловлена слабостью мышечно-связочного аппарата различного генеза.

Наиболее часто нестабильность обусловлена все же дегенеративными изменениями в диске -уменьшение высоты диска амортизационных функций диска приводит к увеличению амплитуды движений в вышележащем сегменте ( дискогенная нестабильность).

Возникает S образная динамическая деформация заинтересованной области позвоночника и соответственно избыточная нагрузка на фасеточные суставы и связочный аппарат. Мышечный аппарат имеет большое значение в развитии нестабильности так, как хорошо развитые мышцы спины ( особенно глубокие ) позволяют компенсировать избыточную подвижность при нестабильности.

Но длительный болевой синдром приводит к тому, что человек начинает ограничивать как объем, так и амплитуду движений туловища, что в итоге приводит к гипотрофии мышц и дальнейшему прогрессированию нестабильности .

Человек совершает движения по такой траектории, которая позволяет избегать болевых проявлений и со временем возникает патологический двигательный стереотип движений.Соответственно мышцы, которые не участвуют в движении становятся дряблыми, тонус снижается и мышечная сила тоже снижается.

Длительная нестабильность приводит не только к изменениям в мышцах, но и приводит к образованию костных разрастаний по краям позвонков ( остеофитов ) — это тоже своего рода компенсаторная реакция организма, с целью увеличить площадь тела позвонка . Остеофиты иногда направлены в спинномозговой канал и тогда возникают условия для спинального стеноза и компрессии спинного мозга и корешков. Различают несколько видов нестабильности позвоночника : посттравматическая, дегенеративная, послеоперационная, диспластическая. По локализации нестабильность может быть в шейном отделе, в поясничном отделе позвоночника.Нестабильность в грудном отделе практически не встречается из-за анатомической ригидности этого отдела позвоночника.

Читайте также:  Спондилит, причины, симптомы и лечение

Симптомы

Симптомы зависят как от локализации нестабильности ПДС, так и степени воздействия на невральные структуры. При нестабильности в шейном отделе позвоночника основным симптомом является боль в шее, которая усиливается при физической нагрузке.

Причиной болевого синдрома является перенапряжение мышц шеи, вследствие этого возникает мышечный спазм, ухудшается микроциркуляция и тонус в мышцах.Вследствие этого со временем у человека снижается возможность выполнять обычные физические нагрузки.

По мере прогрессирования нестабильности и развития стеноза спинномозгового канала возникает воздействие на спинной мозг и нервные структуры и могут появиться следующие осложнения:

  • радикулопатия,
  • цервикалгия,
  • мышечно-тонические синдромы ( синдром передней лестничной мышцы,
  • синдром малой грудной мышцы,
  • плечелопаточный периартрит,
  • синдром позвоночной артерии,
  • компрессия спинного мозга, кардиальный синдром).

При локализации нестабильности в поясничном отделе появляется картина спондилолистеза. Спондилолистез развивается постепенно и вначале проявляется эпизодическим болями в пояснице, которые усиливаются после физических нагрузок и могут иррадиировать в в ноги ( особенно при наклонах туловища ).

Кроме того возможно слабость в ногах, болезненные ощущения в тазобедренных суставах, бедрах,голени. Спазм мышечных групп в пояснице при нестабильности сегментов в этом отделе приводит к уменьшению объема пассивных и активных движений .

Выраженность клинической симптоматики зависят от размера листеза и степени воздействия на нервные структуры.

При выраженной компрессии невральных структур возникают такие клинические проявления, как парезы, гипотрофия мышц, нарушения чувствительности, вегетативные нарушения, иногда развитие синдрома конского хвоста ( сильные боли, моторные нарушения,нарушения функции мочевого пузыря, кишечника).

Диагностика

Диагностика нестабильности сегментов различных отделов позвоночника базируется на основане жалоб пациента,истории болезни, осмотра, неврологического статуса, результатов инструментальных методов исследования.

Оценивается наличие деформаций, объема движений в различных отделах позвоночника, наличие функциональных блоков, мышечного спазма,усиление болезненности при определенных движениях . Из инструментальных методов исследования прежде всего используется рентгенография, как стандартная, так и более информативное исследование — рентгенография с функциональными пробами.

Смещение позвонка вперед или назад более 2-3 мм при проведении рентгенографии с наклоном вперед и разгибанием является признаком наличия нестабильности позвоночника.

Но рентгенография позволяет визуализировать изменения только в костных структурах и при необходимости диагностики морфологических изменений в мягких тканях ( хрящевая ткань,связки, мышцы, нервные структуры ) необходима томография ( КТ или МРТ).

МРТ является наиболее достоверным диагностическим методом диагностики таких изменений в позвоночника, как стеноз спинномозгового канала грыжа диска компрессия корешка и т.д. При необходимости выявления ликвородинамических нарушений возможно проведение миелографии. Применение ЭМГ необходимо при наличии компрессии периферических нервов. Лабораторная диагностика назначается при необходимости дифференциации с системными инфекционными или онкологическими заболеваниями. Диагностика позволяет определиться как с диагнозом, так и тактикой лечения (консервативное так и оперативное ).

Лечение

Тактика лечения при нестабильности зависит от степени выраженности клинических проявлений. В начальных стадиях развития нестабильности очень хороший эффект дает лечебная физкультура( ЛФК), после снятия болевого синдрома .

Дозированные физические нагрузки на тренажерах, лечебная гимнастика, плавание, ходьба помогают укрепить мышечный корсет,снять мышечный спазм и приостановить развитие дегенеративных процессов остеохондроза. При наличии болевого синдрома применяются физиотерапия, иглорефлексотерапия,медикаментозное лечение .

При наличии выраженной нестабильности рекомендуется корсетирование длительностью до нескольких месяцев,но параллельно с ношением корсета необходимо ЛФК для того, чтобы не развились гипотрофии мышц.

Ношение корсета помогает ограничить движения в сегменте с наличием нестабильности и позволяет мышечно-связочному аппарату восстановить свою функцию . Но иногда консервативные методы лечения оказываются не эффективными и тогда необходимо оперативная стабилизация позвонков.

Оперативное лечение показано и в тех случаях, когда есть клинические признаки компрессии спинного мозга или невральных структур ( парезы, нарушения функции мочевого пузыря и кишечника, выраженный болевой синдром ).

Оперативное лечение нестабильности заключается в стабилизации позвонков с использованием различных конструкций ( титановых ) и пластики с использованием костной ткани или керамики. Учитывая,что после формирования костного блока функцию сегмента на себя берут соседние сегменты,большое значение имеет ранняя реабилитация с целью усиления мышечного корсета. Хорошая реабилитация позволяет не только восстановить функцию позвоночника, но и является профилактикой развития нестабильности ПДС в будущем.

Источник: https://www.dikul.net/wiki/nestabilnost/

Нестабильность позвонков

Нестабильность позвонков — это излишняя подвижность позвонков в определенном участке позвоночника, приводящая к раздражению нервных корешков, а значит — к боли. Происходит это, как правило, из-за слабости или деформации соединительной ткани (связок).

Чаще всего нестабильность позвонков встречается в шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.

Нестабильный позвонок — опасно ли это?

Главная опасность заболевания заключается в том, что на начальной стадии оно проявляется, как правило, только болью при избыточной нагрузке, резком движении или легкой травме. В таких случаях обычно никто даже не задумывается о том, чтобы обратиться к неврологу, предпочитая «переждать», когда неприятные ощущения пройдут сами.

Они действительно могут исчезнуть на некоторое время (иногда даже на годы), но вскоре снова напомнят о себе, потому что нестабильный позвонок из-за своей подвижности постоянно травмирует нервные окончания и спинной мозг. Это может привести к самым печальным последствиям, таким как:

  • остеохондроз,
  • межпозвонковые грыжи диска,
  • повреждение спинного мозга,
  • сдавливание спинномозговых сосудов,
  • паралич.

Нестабильность позвонков, причины, симптомы и лечение

Симптомы нестабильности позвонков:

  • чувство дискомфорта в той области позвоночника, где имеются нестабильные (подвижные) позвонки — чаще в области шеи, поясницы, крестца
  • боль в спине, боль в шее, боль в пояснице, которые могут усиливаться при физических нагрузках (наклоны, повороты, приседания, поднятие тяжестей)
  • ощущение скованности движений
  • боль в ногах
  • головные боли
  • головокружения

Диагностика при нестабильности позвонков

На первичном приеме врач невролог обязательно проводит:

  • подробный опрос пациента, сбор анамнеза;
  • пальпапаторное исследование спины, шеи, конечностей;
  • оценку кожной чувствительности и силы мышц;
  • оценку сухожильных рефлексов;
  • специальные неврологические тесты (симптомы натяжения нервных корешков, оценка деформации позвоночника в разных функциональных положениях пациента).

Наиболее информативными аппаратными методами диагностики на сегодняшний день считаются:

  • Рентген
  • МРТ
  • РЭГ (Реоэнцефалография)

Как лечить нестабильность позвонков

Залог успеха при лечении любых заболеваний позвоночника — комплексный подход. Только так можно добиться хорошего и длительного эффекта. Однако единого комплекса, подходящего всем и каждому, — нет и быть не может. Всё зависит от степени смещения позвонка и симптоматики (дискомфорт, боль, слабость мышц ниже зоны смещения, скачки артериального давления и т.д.).

Среди методов, успешно применяемых в нашей клинике для восстановления стабильности позвонков:

  • Остеопатия — помогает мягко вернуть смещенный позвонок на место как взрослому, так и ребенку. Руки врача при этом не причиняют абсолютно никакой боли.
  • Мануальная терапия — восстанавливает мышечный баланс в теле, нормализуется тонус мускулатуры, снимается чрезмерная нагрузка с позвоночника и суставов.
  • Плазмотерапия — способствует скоплению вокруг очага заболевания тромбоцитов, выделенных из собственной крови пациента. Тромбоциты — естественные стимуляторы регенерации тканей организма. Данный метод прекрасно сочетается практически с любыми другими методами лечения.
  • Изометрическая кинезиотерапия — способствует вытяжению позвоночника, благодаря чему позвонки сами принимают нормальное положение, меняет стереотипы движения на правильные.
  • Иглорефлексотерапия — снимает мышечные спазмы и боли, восстанавливает иннервацию и кровообращение.
  • Гирудотерапия — разжижает кровь и способствует ее притоку с питательными веществами и кислородом в очаг боли.

И самое главное — это профессионализм, причем не только лечащего врача, но и врачей, проводящих лечебные процедуры. Ни в коем случае нельзя доверять лечение нестабильности позвонков малоопытным массажистам или мануальщикам. Это должны быть грамотные и опытные специалисты, работающие в одной команде с лечащим врачом и другими процедурными врачами.

Доверяйте своё здоровье только проверенным специалистам!

Причины нестабильности позвоночника

Среди основных причин выделяют:

  • Бытовые и профессиональные травмы (удары, падения с высоты, подъёмы тяжестей и т.д.).
  • Операции на позвоночнике.
  • Остеохондроз.
  • Возрастные изменения позвоночника.
  • Слабый суставно-связочный аппарат.

Источник: https://alanclinic.ru/nevrologiya/zabolevanie-pozvonochnika/nestabilnost-pozvonkov/

Лечение нестабильности позвонков без боли и опперации

Нестабильность позвонков далеко не всегда требует хирургического лечения. Наша практика показывает, что с симптомами этой патологии зачастую можно справиться безоперационными методами.

Мы используем методики, которые хорошо себя зарекомендовали, программа коррекции в Клинике Бобыря всегда носит комплексный характер.

Уникальный авторский метод – дефанотерапия – помогает быстро вернуть позвоночному столбу стабильность и укрепить окружающие мышцы.

  • Диагностика на ранних стадиях заболевания
  • Клиника оснащена всем необходимым для диагностики и лечения
  • Методика дефанотерапии позволяет за 1-2 сеанса избавиться от боли

Нестабильность позвонков – состояние, при котором позвонок обладает ненормальной, патологической подвижностью относительно соседнего. Основным методом лечения этого состояния считается хирургическое вмешательство, но в ряде случаев с патологией можно успешно справиться консервативно, без операции.

В основе заболевания лежат дегенеративные изменения («износ») в межпозвонковых дисках. С возрастом они теряют эластичность, выбухают за пределы тел позвонков, в результате между последними возникает патологическая подвижность.

Снижение высоты межпозвонкового диска приводит к тому, что нарушается конфигурация фасеточных суставов позвоночника, в них развивается артрит. На позвонках появляются выросты – остеофиты.

В итоге происходит сдавление нервных корешков, возникает боль.

Нередко причиной нестабильности позвонков становятся травмы позвоночника, чрезмерные нагрузки в спорте, остеохондроз.

Симптомы нестабильности позвонков

Основное проявление болезни – боль по типу люмбаго. Чаще всего она возникает в пояснице, во время сгибания, разгибания поворотов. Нередко приступ «ловит» человека в промежуточной позе между положениями сидя и стоя. При этом мышцы поясницы становятся сильно напряженными.

Если ничего не предпринимать, со временем заболевание может привести к повреждению спинного мозга, нарушению чувствительности и движений, вплоть до паралича. Посетите врача!

Современные методы лечения нестабильности позвонков в Клинике Бобыря

Основным, радикальным методом лечения нестабильности позвонков считается хирургическое вмешательство. Но ситуации бывают разные:

  • В ряде случаев на ранних стадиях помогает безоперационное лечение. Важно вовремя обратиться к врачу.
  • Нестабильность позвонков – диагноз, который нередко устанавливают ошибочно. Заболевание нельзя диагностировать только по симптомам и данным внешнего осмотра. Даже рентгенография и МРТ не всегда могут дать полную картину. Возможно, боли в спине вызваны другим состоянием, которое легко поддается консервативной коррекции. Не спешите под нож хирурга. Посетите доктора в Клинике Бобыря.

В нашей клинике накоплен уникальный опыт лечения патологий позвоночника и суставов. Наши врачи практикуют авторскую разработку доктора Бобыря – дефанотерапию. Зачастую эта мягкая мануальная методика дает лучший результат по сравнению с мануальной терапией, помогает сократить время лечения.

Запишитесь на прием, и специалист в Клинике Бобыря проконсультирует вас!

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Источник: https://www.Spina.ru/lechenie/20

Ссылка на основную публикацию