Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение

Синовит – воспаление синовиальной оболочки, отграниченное ее пределами и сопровождающееся скоплением выпота в полости, выстилаемой ею (например, в синовиальной сумке, сухожильном влагалище, полости сустава). Воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает синовиальную сумку, называется бурситом, и является одним из разновидностей синовита. О нем вы сможете узнать из соответствующего раздела сайта.

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечениеКак самостоятельное заболевание синовит развивается редко, обычно он возникает на фоне какого-либо другого заболевания или травмы.

Синовит – одна из наиболее частых сопутствующих артриту патологий. Чаще вовлекаются в воспалительный процесс синовиальные оболочки при поражении коленного, локтевого, лучезапястного и голеностопного суставов. Обычно процесс возникает в одном суставе, реже – сразу в нескольких (например, при ревматоидном полиартрите).

Классификация синовитов

По этиологическому фактору все синовиты делятся:

  • травматические;
  • аллергические;
  • неврогенные;
  • вызванные патологией крови (например, гемофилией), эндокринными или другими заболеваниями.
  • неспецифические (стафилококковые, пневмококковые, стрептококковые и другие);
  • специфические (туберкулезный, сифилитический, бруцеллезный и другие).

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечениеПо характеру выпота различают следующие синовиты:

  • серозные;
  • геморрагические;
  • гнойные;
  • фибринозные (слипчивые);
  • смешанные.

По течению синовиты бывают:

  • острыми;
  • хроническими;
  • рецидивирующими.

Отдельные виды синовитов

Распространены синовиты следующих видов:

Травматический синовит

Это наиболее распространенная реакция на внутрисуставное повреждение. Обычно он возникает при значительном повреждении тканей. В результате синовиальная оболочка реагирует образованием выпота в полость сустава. Обычно он содержит геморрагический компонент, а эритроциты попадают в него из поврежденных сосудов.

Отдельный вид травматического синовита – тот, который возникает без Синовит и артрит, причины, симптомы и лечениевидимого наружного повреждения, в результате травмирования перемещающимся суставным телом или хрящом. Этот процесс часто носит хронический характер и может возникать при артрозах, занятиях спортом и профессиональных перегрузках отдельных суставов.

Симптомы травматического синовита:

  • сустав увеличивается в объеме в течение нескольких часов или суток;
  • боль при движении в суставе и пальпации;
  • ограничение движений;
  • выпот в полости сустава, который нередко выявляется даже при осмотре (особенно, при поражении коленного сустава, когда возникает баллотирование надколенника) или инструментальными методами исследования;
  • симптомы интоксикации (слабость, недомогание, повышение температуры тела, «воспалительные» сдвиги в лабораторных анализах).

Острый инфекционный синовит

Он может развиваться самостоятельно или в результате присоединения инфекции к уже имеющемуся патологическому процессу. Часто характеризуется быстрым прогрессированием воспаления (за исключением некоторых специфических форм, например, туберкулезного), резко выраженными симптомами интоксикации.

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечениеСимптомы инфекционного синовита:

  • тяжелое общее состояние за счет интоксикации (резкая слабость, повышение температуры до 38,5°С и более, озноб), возможен региональный лимфаденит;
  • сглаженность контуров сустава, выраженный отек, окружающие ткани «тестоватые» на ощупь, «глянцевого» вида;
  • боль и ограничение движений в суставе, часто – раннее появление контрактуры.

Хронический синовит

Хронические серозные формы синовитов встречаются редко. Чаще наблюдаются смешанные виды выпота:

  • серозно-фибриноидные,
  • ворсинчатые (вилезные) и
  • вилезно-геморранические.
  • Симптомы хронических синовитов:
  • Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение
  • относительно медленное прогрессирование заболевания;
  • на начальных этапах – слабо выраженные симптомы;
  • характерны жалобы на слабость, утомляемость, которые длительно принимаются за обычную усталость;
  • боль, вначале носящая ноющий характер, интенсивность которой зависит от количества выпота и наличия сопутствующей травмы;
  • ограничение движений в суставе, вначале – незначительное;
  • постепенное скопление выпота в полости сустава, приводящее к формированию его водянки (гидрартроз), инфильтрация и индурация (уплотнение) капсулы;
  • при длительном процессе – растяжение связок сустава, его разболтанность, которые могу приводить к подвывиху или вывиху, формирование деформирующего артроза.

Патогенез синовита

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечениеВ норме жидкость, продуцируемая синовиальной оболочкой, близка по своему составу к плазме крови. Но она содержит примерно в 3 раза меньше белка, отличается также другим соотношением между  белковыми фракциями, отсутствием фибриногена и наличием гиалуроновой кислоты. Синовия в норме содержит продукты жизнедеятельности клеток, питательные вещества и микроэлементы, распавшиеся микроорганизмы.

На состав синовиальной жидкости влияет состояние организма. В зависимости от него, может меняться количественное и качественное соотношение различных клеток, химических соединений.

Количество жидкости в суставной полости незначительно (объем индивидуален для различных суставов), в ее составе преобладают клетки тканевого происхождения. При патологии все показатели синовии меняются: резко возрастает ее объем, увеличивается количество кровяных элементов (особенно, нейтрофилов), могут появляться специфические клетки.

Наиболее частая причина асептического синовита – травма. При этом Синовит и артрит, причины, симптомы и лечениевначале появляется серозное воспаление, которое характеризуется выраженной сосудистой реакцией и небольшим отеком тканей. Если процесс затягивается и приобретает хронические черты, то синовиальная оболочка значительно утолщается, отекает, может подвергаться фиброзному перерождению.

При попадании микроорганизмов в такой сустав, воспаление может стать гнойным. Инфекция может проникать в синовиальную оболочку контактным путем.

Например, при непосредственном контакте с пораженными окружающими тканями, при ранениях с попаданием инфекции (в том числе, обычных царапинах, ссадинах).

Такой путь распространения воспаления наиболее характерен для синовитов, возникающих при артритах.

Инфекционный агент может также попадать из других очагов в организме – гематогенно (с током крови) и лимфогенно (с лимфой). Из специфических инфекционных процессов чаще всего развивается туберкулезный или сифилитический синовит (в последнее время – достаточно редкая ситуация).

При фибриноидных формах синовита выпот содержит большое количество фибрина, который выпадает в виде отдельных сгустков и нитей. Уплотняясь, они образуют свободные внутрисуставные тела.

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечениеПри хроническом течении возможны гипертрофия и склероз ворсинок. Такой процесс называется вилезным (ворсинчатым). Гипертрофированные ворсинки могут отрываться в полость сустава, в результате чего образуются хондромные и рисовые тельца.

Не только синовит может быть осложнением артрита, но и наоборот. Впервые возникнув в синовиальной оболочке, инфекционный процесс распространяется на сустав, приводя к развитию гнойного артрита.

При переходе гнойного процесса с синовиальной оболочки на окружающую клетчатку, соединительную ткань и мышцы – развивается парасиновит. Воспаление может затрагивать и другие близлежащие ткани: сухожилия, кость. При этом возникает выраженная деформация сустава, отек окружающих тканей, покраснение кожи над суставом.

При вовлечении костной, хрящевой тканей и связочного аппарата, формировании флегмоны окружающих тканей – развивается панартрит.

При несвоевременном и/или неправильном лечении острого процесса, синовит может рецидивировать.

Рецидивирующие и хронические формы часто сопровождаются гидрартрозом (водянкой сустава), при котором вследствие постоянного избыточного давления на синовиальную оболочку, происходит ее дистрофия и фиброз, а также расстройство кровотока и лимфообращения. Отток синовиальной жидкости и ее всасывание нарушаются, что еще более усугубляет ситуацию.

При рецидивирующих и хронических процессах, нередко может утолщаться и фиброзная капсула. Длительно текущий синовит приводит к разболтанности сустава из-за резкого растяжения капсульно-связочного аппарата. При разрушении покровного хряща возможно развитие деформирующего артроза.

Симптомы синовита

К симптомам синовитов можно отнести:

  1. Увеличение сустава в объеме и его деформация из-за избыточной выработки синовиальной жидкости и отека ткани. Изменяется форма сустава, сглаживаются контуры. Данные симптомы более выражены и быстрее развиваются при острых синовитах, при хронических они могут длительно прогрессировать.
  2. Боль, которая возникает при движениях в суставе и его пальпации.
  3. Синовит и артрит, причины, симптомы и лечениеПоявление выпота в полости сустава. Его наличие можно определить инструментальными методами (рентгенографически – расширение полости сустава, при ультразвуковом исследовании, пункции сустава, артроскопии и других). В некоторых случаях выпот выявляется пальпаторно, если сустав хорошо доступен осмотру. Например, при синовите в области коленного сустава хорошо заметно баллотирование надколенника.
  4. Ограничение движений в суставе, которое возникает из-за его деформации, отека и болезненности.
  5. В некоторых случаях может быть гиперемия (покраснение) кожи над пораженным суставом и местное повышение температуры.
  6. При хронических формах и панартритах в результате выраженных рубцовых изменений возможно появление контрактуры сустава.
  7. Симптомы интоксикации. Более выражены при острых инфекционных синовитах. К ним относятся слабость, недомогание, озноб, повышение температуры тела, «воспалительные» сдвиги в лабораторных анализах. При хронических формах они могут быть практически не заметны, в результате чего их длительно принимают за обычную усталость. При инфекционных синовитах возможны явления регионарного лимфаденита (воспаление близлежащих лимфоузлов).

Диагностика синовита

Постановка диагноза синовита обычно не вызывает затруднений. Гораздо сложнее бывает установить причину заболевания, особенно при отсутствии артрита или видимых повреждений.

Алгоритм диагностики включает:

  1. Осмотр. Специалист выявляет изменение размера сустава, его деформацию, покраснение кожи, местное повышение температуры, болезненность при пальпации и движении, ограничение подвижности сустава и другие изменения.
  2. Синовит и артрит, причины, симптомы и лечениеЛабораторные исследования. При инфекционных процессах возможно выявление воспалительных изменений в общем и биохимическом анализах крови. При аллергическом синовите можно выявить увеличение эозинофилов в крови, иммунологические сдвиги (повышение иммуноглобулинов класса Е). Если процесс возник на фоне ревматоидного артрита, то определяются соответствующие биохимические маркеры.
  3. Рентгенологический метод, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование выявляют расширение полости сустава, в ряде случаев в ней можно обнаружить осадок (синовиальная жидкость выглядит негомогенно, со взвесью), реакцию со стороны окружающих тканей (особенно, методом магнитно-резонансной и компьютерной томографии), сопутствующий артрит.
  4. Пункция сустава – основной диагностический метод выявления синовита. В зависимости от полученной жидкости, можно определить характер экссудата, выявить инфекционного возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. В ряде случаев пункция используется и с лечебной целью. Например, для промывания суставной полости растворами антибиотиков и антисептиков. При пункции можно одновременно проводить артроскопию (используется при обследовании крупных суставов, обычно – коленного).
  5. В качестве дополнительных методов исследования используют артрографию, артропневмографию, биопсию.
Читайте также:  Дорзальная грыжа, причины, симптомы и лечение

Лечение и прогноз синовита

Лечение комплексное. Обычно оно проводится амбулаторно. Так как пункция сустава относится к хирургическим вмешательствам, для ее проведения необходимо нахождение в стационаре. Стационарное лечение обязательно показано при инфекционных и других формах, когда необходимо внутрисуставное введение лекарственных препаратов и промывание полости сустава.

При травматических повреждениях обязательно обращение в специализированное травматологическое отделение для исключения сопутствующих серьезных повреждений и переломов.

Лечение синовитов включает:

  1. Полный покой пораженного сустава, иммобилизацию (шины, тугое бинтование). При неосложненных серозных формах этих мер бывает вполне достаточно, чтобы экссудат начал всасываться и произошло обратное развитие процесса.
  2. Восстановление нарушенной целостности тканей – при травматических повреждениях (швы, гипс, фиксирующие повязки и другое).
  3. Пункция сустава с извлечением синовиальной жидкости (с лечебной и диагностической целью), после чего проводят иммобилизацию сустава и накладывают давящую повязку. Иногда показано наложение фиксирующей шины на 5-7 дней.
  4. В ряде случаев местно применяют холод.
  5. Медикаментозная терапия: применяют нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные препараты (при инфекционных процессах), гормональные средства (по показаниям), хондропротекторы, ингибиторы протеолитических ферментов (внутрисуставно) и ряд других препаратов.
  6. С 3-4 дня терапии начинают проведение физиотерапевтических процедур: магнитотерапия, электрофорез (с гепарином, лазонилом, контрикалом), УВЧ, фонофорез гормональных препаратов и других.
  7. Хирургическое лечение показано при рецидивирующих и хронических формах синовитов при наличии необратимых изменений в синовиальной оболочке (склероз, гипертрофия ворсин, кальцинаты и другие). Применяют частичное, субтотальное или тотальное удаление синовиальной оболочки (в зависимости от тяжести и распространенности процесса).

Прогноз синовита

Прогноз зависит от вида синовита. При острых формах в случае правильного и своевременного лечения симптомы заболевания полностью обратимы.

Если синовит носит рецидивирующий или хронический характер, то при длительном существовании гидрартроза растягиваются связки сустава, он становится разболтанным. Все эти изменения могут приводить к подвывиху или даже вывиху. Из-за разрушения покровного хряща возможно развитие деформирующего артроза, контрактуры сустава.

Тяжелые инфекционные синовиты относятся к жизнеугрожающим состояниям и требуют экстренного обращения к специалисту. В результате гнойного парасиновита и панартрита в дальнейшем развивается сморщивание и рубцевание окружающих тканей, нарушающие функции сустава.

Рецидивы процесса и контрактуры сустава возможны даже после хирургического вмешательства.

Источник: https://artritu.net/sinovit

Синовит артрит лечение

Здоровье › Артрит

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Инъекционное лечение и его преимущества

Рассмотрим основные преимущества инъекционного лечения:

Внутрисуставные уколы при артрите: обзор эффективных инъекций

К основным показаниям для внутрисуставных уколов являются:

Уколы при артрите, несмотря на эффективность и быстроту действия, имеют ряд противопоказаний:

  • Перелом кости, сопряженный с повреждением сочленения.
  • Инстулинопотребный сахарный диабет.
  • Тяжелый соматический статус больного.
  • Коагулопатия и другие нарушения в анализе крови.
  • Неконтролируемая гипертоническая болезнь.
  • Синдром нестабильности сустава.
  • Язва желудка и 12-ти перстной кишки в период обострения.
  • Выраженная энцефалопатия.
  • Нестабильная или прогрессирующая стенокардия.

Среди хондропротекторов наибольшей популярностью пользуется уколы Алфлутопа, который содержит глюказамин и хондроитин сульфат.

Уколы при артрите: лечение воспаления суставов инъекциями

Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов

  • К основным внутрисуставным препаратам относятся:
  • Осложнения: при передозировке возможно кровотечение, шок, снижение иммунитета и обострение инфекционных болезней.
  • Курс лечения: 1-5 уколов составляет, промежуток 7-14 дней.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты

  1. К основным препаратам относятся уколы:
  2. Показания: лечение артрита (коленного, тазобедренного и др. суставов) на любой стадии заболевания
  3. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации
  4. Осложнения: возможно покраснение и ощущение жара в месте укола

Внутрисуставное введение хондропротекторов

К распространённым препаратам относятся:

Показания: дегенеративно — дистрофические процессы в соединениях на 1-2 стадиях.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. В случае передозировке возможно ухудшение клинической картины течения болезни.

Курс лечения: 4-5 процедур, промежуток 7-14 дней. Цикл повторяют ежегодно.

Лечение заболевания в острой фазе

Острая фаза артрита проявляется следующими симптомами:

  • Болевой синдром в покое и при движении
  • Признаки воспаления над суставом: покраснение, припухлость, боль, местное повышение температуры кожных покровов.
  • Общее ухудшение состояния: лихорадка, потеря аппетита, нарушение сна и др.

К препаратам первой помощи относятся:

Лечение ревматоидного артрита: Аbatacept

Действие: уменьшает разрушение суставной ткани, снимает основные симптомы недуга, аутоиммунные процессы в организме.

Заключение

Лечение избытка синовиальной жидкости в коленном суставе

Причины скопления жидкости в коленном суставе

Существует несколько основных причин развития синовита колена, которые условно подразделяют на три группы:

К основным причинам, вызывающим патогенез коленного сустава и накопление синовиальной жидкости, относятся:

Симптоматика скопления синовиальной жидкости

Признаками развивающегося синовита коленного сустава являются:

Диагностика заболевания

Применяются основные инструментальные методы исследования внутренних органов:

  • Рентгенография коленного сустава;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Магниторезонансная и компьютерная томография (МРТ/КТ);

Основные этапы лечения

Народная медицина

Жидкость в коленном суставе: лечение народными средствами

Существующие средства применяют внутрь или используют для наружного применения:

Синовит коленного сустава и его лечение

Предрасполагающие факторы

Основные симптомы, которыми проявляется синовит и теносиновит:

  • Боль
  • Покраснение кожи
  • Увеличение объема колена
  • Затруднение движений в колене.

Еще по теме:  Блокада при артрите

Методы лечения

Лечить синовит коленного сустава следует комплексно, применяя такие методы как:

Народное лечение

Полная характеристика синовита: причины, симптомы, виды и лечение болезни

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение
Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение

Данной патологией занимается ортопед-травматолог, ревматолог, терапевт.

Что происходит при заболевании?

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение

Причины синовита

Спровоцировать синовит могут внешние причины (травмы, аллергия) и различные болезни самого организма.

Основные причины и механизмы возникновения заболевания в этих случаях:

Травмы и повреждения

Болезнетворные микроорганизмы, попадая в полость сустава, вызывают воспаление его внутреннего слоя.

  • Инфицирование может произойти при проникающих и непроникающих в сустав ранениях.
  • Также инфекция попадает с током крови из острых и хронических очагов в организме, особенно у людей с слабой иммунной системой.
  • Перенесенные кишечные инфекции, туберкулез, сифилис – факторы риска по развитию инфекционного синовита.

Аллергические реакции

Аутоиммунные процессы

Синовит – обязательный компонент ревматического поражения организма.

Хронические болезни суставов

Обменные нарушения и заболевания внутренних органов

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение

Нажмите на фото для увеличения

Общие симптомы

  • Пять общих симптомов любого синовита:
  • Наличие избыточного количества внутрисуставной жидкости (патологического выпота).
  • Ограничение подвижности, вызванное болевым синдромом, мышечным напряжением или структурными перестройками в суставе.
  • Местное или общее повышение температуры тела (от незначительного (37,3–37,6 градусов) до критических цифр (выше 39)).

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение

Течение трех основных форм болезни

Описание трех типов болезни: острый, хронический и гнойный синовит.

1. Острый синовит

Ключевые тезисы про острую форму синовита:

2. Хронический синовит

  • Чаще является результатом затяжного течения острого синовита (более 3 месяцев), но возможны первично хронические формы заболевания.
  • Воспаление редко одномоментно выходит за пределы небольшого участка синовиальной оболочки, но постепенно в виде очагов может поражать всю ее поверхность.
  • Процессы рубцевания преобладают над отеком и избыточной продукцией жидкости.
  • Течение волнообразное в виде частых обострений.

3. Гнойный синовит

  • Преимущественно осложняет острое воспаление в результате попадания инфекции в синовиальную оболочку.
  • Проявляется резким ухудшением общего состояния больного и усугублением местных симптомов.
  • Полость сустава становится своеобразным «мешком», заполненным гнойным содержим. В таких условиях крайне высокий риск возникновения тяжелой интоксикации и разрушения сустава.

Диагностика

Методы диагностики

Для точной постановки диагноза врач использует пораженный сустав с помощью следующих методов:

  • рентгенологического исследования;
  • УЗИ;
  • пункции, в ходе которой получают внутрисуставную жидкость и отправляют ее на расширенное лабораторное исследование;
  • КТ или МРТ.

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение

Диагностика по клиническим проявлениям

  1. Ниже приведены основные симптомы и критерии, позволяющие диагностировать 3 наиболее распространенные виды болезни синовит.
  2. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
  3. Боль острая жгучая и сильная.

    Малейшие попытки выполнить привычную нагрузку или движения резко усиливают боль

  4. Невыносимая, постоянная, даже прикосновение усиливает ее
  5. Умеренная, усиливается при выполнении определенных движений.

    По мере прогрессирования болезни становится постоянной

  6. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Вид синовита
Характеристика боли

Такой же, как при болезни острый синовит; всегда сочетается с покраснением кожи над пораженной областью

Умеренный или незначительный

Выпот в суставной полости

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Вид синовита
Описание отека

Жидкий гной зеленовато-желтого цвета, он может быть с фрагментами тканей

Небольшой объем прозрачной или мутной жидкости

Местное повышение температуры над суставом

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Вид синовита
Характеристика выпота
  • Умеренное, бывает практически всегда
  • Сустав становится горячим
  • Не характерно, бывает редко
  • (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Вид синовита
Пояснение по повышению температура

Умеренная (от 37,2 до 38,4 градусов)

Сильная: более 39 градусов

Нарушение функции сустава

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Вид синовита
Пояснение

В начале заболевания выражено не значительно. Прогрессирование воспаления со временем ограничивает подвижность

Последствия

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Вид синовита
Характеристика нарушения функции сустава
  1. В 65% случаев наступает полное выздоровление. Возможен переход в хроническую форму, рецидивирующее течение, изредка нагноение
  2. Возможно разрушение сустава, гнойное поражение околосуставных мягких тканей, сепсис. При правильном лечении – выздоровление
  3. Если не проводить адекватное лечение – болезнь прогрессирует. Частый ее исход – утрата функции сустава

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение

На фото – отек и покраснение локтевого сустава. Это частые спутники синовита

Лечение синовита обязательно должно быть комплексным. Основные методы описаны ниже.

Купирование воспаления

Это один из самых эффективных методов лечения синовита. Пункция позволяет достичь следующих целей:

  • эвакуации выпота (избыточной жидкости);
  • введения противовоспалительных средств непосредственно в очаг воспаления (это препараты кеналог, флостерон, дипроспан, гидрокортизон);
  • введение прочих лекарств, купирующих воспалительную реакцию и ее последствия (например, контрикал).

Иммобилизация сустава

Пораженное сочленение обязательно должно быть обездвижено. Достичь этого можно двумя путями:

Физиотерапия и ЛФК

Какие применяют процедуры:

Использование гелей и мазей

Лечение антибиотиками

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение синовита представлено тремя вариантами:

Артроскопия – новая методика, которая позволяет через небольшие проколы выполнить любые внутрисуставные манипуляции.

Как долго длится лечение?

Продолжительность лечения при остром синовите и при обострении хронической формы составляет 3–4 недели.

Артрит синовит коленного сустава лечение

Эффективное лечение хронического и реактивного синовита коленного сустава

Чаще всего развивается синовит коленного сустава, связано это с повышенной нагрузкой на эту часть тела.

Причины возникновения заболевания

  • Травм.
  • Инфицирования.
  • Аутоиммунных заболеваний.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Аллергий.

Синовит колена может быть и вторичным проявлением такого заболевания как артроз.

Симптоматические проявления болезни

Классификация заболевания

  • Принято классифицировать синовит по причине возникновению, характеру течения.
  • По причине возникновения синовит подразделяется:
  • По характеру течения синовит подразделяется на:

Комплексная терапия при заболевании

Основные этапы лечения

Медикаментозная терапия

Физиотерапевтические процедуры

Лечение при хронической форме болезни

Народные средства в борьбе с болезнью

Видео: Гимнастические упражнения для коленных суставов

Артрит тазобедренного сустава у детей: симптомы и лечение заболевания

Особенности строения

Группа артропатий, связанная с ТБС обширна, поэтому причин для возникновения тазобедренного артрита множество.

Провоцировать развитие коксита могут:

  • переохлаждение;
  • прививки;
  • употребление определенных лекарственных средств;
  • чрезмерные физические нагрузки (спорт).

Классификация

Артриты тазобедренного сустава подразделяют на две большие группы, исходя из причин:

По длительности выделяют острые, подострые, хронические и рецидивирующие. По степени активности:

Клинические проявления

К первой группе лекарств относятся антибиотики, антисептики, противовирусные и противотуберкулезные средства.

Профилактика

  • Направления лечения синовита
  • Этапы лечения
  • Методы лечения

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение

Направления лечения синовита

Этапы лечения

Методы лечения

Методы медикаментозного лечения заболевания

Есть несколько групп препаратов, назначаемых для лечения синовита:

Хирургический метод лечения

Народные средства в борьбе с болезнью

Полезен окопник лекарственный. Компрессы способствуют скорому заживлению тканей, предотвращают развитие некроза.

Синовит коленного сустава: симптомы, лечение, формы синовита

Синовит — что это такое?

Классификация и формы синовита

При инфекционном процессе синовит чаще всего возникает не изолированно, а в составе артрита.

Симптомы синовита коленного сустава

Все эти признаки указывают на близость инфекционно – токсического шока.

Диагностика синовита

Лечение синовита коленного сустава, препараты

  • Основой терапии неинфекционного синовита является назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

На восстановительном этапе показано санаторно – курортное лечение, физкультура, лечебные обертывание, парафино-озокеритотерапия.

Осложнения, прогноз

В случае если в течение нескольких дней симптомы не проходят — надо показаться врачу.

Синовит – виды, причины, симптомы, диагностика и лечение

Классификация синовитов

По этиологическому фактору все синовиты делятся:

По характеру выпота различают следующие синовиты:

  • серозные;
  • геморрагические;
  • гнойные;
  • фибринозные (слипчивые);
  • смешанные.

По течению синовиты бывают:

Отдельные виды синовитов

Распространены синовиты следующих видов:

Травматический синовит

Острый инфекционный синовит

Хронический синовит

Симптомы хронических синовитов:

Патогенез синовита

Симптомы синовита

К симптомам синовитов можно отнести:

Диагностика синовита

Лечение и прогноз синовита

Прогноз синовита

Рецидивы процесса и контрактуры сустава возможны даже после хирургического вмешательства.

Вид синовита
Пояснение

Синовит артрит лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/sinovit-artrit-lechenie.html

Синовит – виды, причины, симптомы, диагностика и лечение — Без артрита

Синовит и артрит, причины, симптомы и лечение

Синовит – это воспаление оболочки синовии, в результате которого в суставной полости скапливается жидкость, или выпот.

Наиболее часто такой процесс развивается в колене, но может быть и в любом другом сочленении. Очень редко страдает несколько суставов одновременно.

  • Далее мы подробно рассмотрим что такое синовит, почему он возникает, по каким симптомам можно диагностировать и как лечить недуг.
  • Синовиты и теносиновиты в классификации МКБ 10 относятся к коду М65.
  • Воспаление сустава развивается вследствие разных причин – это и инфекционные поражения, осложнения аллергии, результат нарушения обменных процессов.

При синовите сустава наблюдается болевой синдром в локализации недуга, отечность, слабость во всем теле. Если присутствует инфекционная составляющая, то развивается интоксикация.

Причины возникновения

Причины заболевания достаточно разнообразны. Реактивный синовит может развиться и у ребенка. Причем патогенез заболевания не отличается от развития у взрослых.

Основные причины:

  • Травмы – в процессе повреждения сочленения в первую очередь нарушается целостность капсулы. А наименее устойчивой к внешнему воздействию является оболочка синовии. От данного типа патогенеза страдает в 90% случаев именно коленный сустав. Травма может быть прямой (падении на колено), или непрямой (поражение выше или ниже сочленения). В первом случае происходит ушиб, или перелом, а второй может сопровождаться разрывом капсулы сочленения, вывихом, разрывом связок. Все эти повреждения вызывают, как острый, так и минимальный или умеренно выраженный синовит.
  • Инфекционное поражение сустава – является следствием травмы, так как при нарушении оболочки капсулы исчезает барьер, который препятствовал попаданию болезненных микроорганизмов.
  • Сопутствующие недуги – экссудативный синовит может быть осложнением таких недугов, как бурсит, гемофилия, подагра, гонорея и сифилис.
  • Аллергия – провоцирует развитие недуга при попадании аллергена внутрь суставной капсулы. Могут быть инфекционного происхождения (аллергические реакции на болезнетворные микроорганизмы) и неинфекционные (пыль, пища, промышленного типа и прочее).
  • Нестабильность сочленения – в данном случае сочленение не может выполнять некоторые движения в полном объеме в связи с поражениями. К примеру, деформационные изменения в сочленении, повреждение связок, поверхностей сустава и мениска.
  • Лишний вес – это один из сопутствующих факторов, которые усугубляют риск возникновения синовита. Чрезмерный вес приводит к повышенной нагрузке на суставы, частым микротравмам связок, сухожилий, а в результате к незначительным повреждениям и развитию синовита. Развивается умеренный тип недуга.

Симптомы недуга

Транзиторный синовит в острой форме сопровождается увеличением объема сочленения. Человек может ощущать распирание сустава. Возникает боль, но она неявно выраженная, умеренного характера. Может наблюдаться общее недомогание в теле, легкая слабость. Симптомы синовита также предполагают ограниченность в движениях пораженного сочленения.

При пальпации присутствуют болевые ощущения. При осмотре доктор проводит несколько проб, которые указывают на наличие синовита. При прикладывании пальцев на разные стороны сочленения и надавливание с одной стороны, под пальцами с другого бока происходит толчок. Это показатель чрезмерной жидкости в суставе.

При острой форме состояние больного быстро ухудшается, появляются признаки интоксикации организма (температура, знобит). Боль имеет более яркий выраженный характер, пациент может бредить.

Сочленение сильно отекает, увеличивается, при каждом движении присутствует болевой синдром, развивается контрактура.

Хроническая стадия имеет слабовыраженную симптоматику – это ноющие боли, быстрая утомляемость, легкая отечность.

Диагностика

Диагноз синовит доктор ставит на основании симптоматики, пункций и других типов исследований. Для начала давайте определимся, какой врач лечит синовит. В первую очередь пациент обращается к хирургу.

  1. Он осматривает сустав, проводит пальпацию и назначает исследования, которые помогут определить вид недуга, а главное, причину его развития.
  2. Ведь успех лечения заключается в правильно определенном патогенезе заболевания.

Врач может назначить артроскопию, артропнемографию, биопсию оболочки синовии, исследования на цитологию. Если присутствуют подозрения на аллергическую природу недуга, то назначаются пробы на возможные аллергены. При подозрении на проблемы с обменом веществ, также назначают соответствующие лабораторные исследования.

Диагностика синовита нацелена на исследование синовии. Делают пункцию сустава и исследуют выпот.

При острой посттравматической форме заболевания наблюдается повышение белка, а также понижение вязкости синовии в результате снижения нормы гиалуроновой кислоты.

При хронической форме в анализе видно повышение ферментов (хондрпротеины, лизоцим и прочие), которые провоцируют дегенеративные процессы в хрящевой ткани.

Гнойная форма подразумевает наличие гноя в синовии, который исследуют на бактериологию. За счет чего определяется не только вид микроэлемента, который вызвал недуг, но и нужный тип антибиотика для эффективного лечения синовита.

Классификация видов

Существует несколько типов классификации синовита. По виду течения выделяют две формы – острую и хроническую. Первая характеризуется утолщением, отечностью оболочки синовии. Выпот выглядит, как полупрозрачная жидкость с хлопьями фибрина.

Хронический синовит сопровождается фиброзными изменениями суставной капсулы. Происходит разрастание ворсинок оболочки, вследствие чего образуются фибринозные отложения, которые попадают в капсулу.

Они могут отделяться от оболочки и плавать в синовиальной жидкости. Пигментный виллонодулярный синовит – это разновидность недуга хронического типа.

Сопровождается разрастанием оболочки синовии и наростами из ворсинок узлов и мышей сочленений.

Классификация по характеру выпота в капсуле:

  • серозный и серозно-фибринозный – выпот желтого оттенка с примесью хлопьев фибрина;
  • геморрагический – это доброкачественный тип опухоли суставной сумки, сочленения, сухожилий. Наиболее распространен у женщин молодого возраста;
  • гнойный – развивается, как осложнение предыдущих форм, но может появиться и как первичная форма. Развивается вследствие действия синегнойных палочек, которые проникают в суставную полость.

Классификация по патогенезу заболевания:

  • инфекционная форма;
  • асептическая – в данном случае в сумке сочленения нет патогенных микроорганизмов, а недуг развился как результат травмы, нарушений обмена веществ, гемофилии, эндокринных патологий;
  • аллергический тип.

Методы лечения

Лечение синовита с умеренным количеством выпота в синовии и установленным патогенезом можно проводить в домашних условиях. При травматических причинах необходимо посетить травматолога.

Если определены гнойные выделения, необходимо проконсультироваться с хирургом.

При вторичном патогенезе вследствие которого развился синовит, необходимо обратиться к соответствующим врачам (эндокринолог, ревматолог, гематолог).

Традиционное лечение

Асептический тип недуга с небольшим количеством экссудата лечат за счет тугого бинтования сустава, конечность иммобилизуют, держат в положении возвышения. Из физиотерапевтических процедур назначается ультрафиолетовое облучение, электрофорез на новокаине, УВЧ.

В случае значительного количества выпота проводят пункции сочленения. А также фонофорез с применением гидрокортизона, электрофорез на основе гиалуронидаза.

В острой гнойной фазе заболевания пациента кладут в стационар. При легкой степени достаточно пункций для удаления гноя.

При средней тяжести полость сустава промывают раствором с антибиотиком, а при тяжелой форме необходимо вскрытие и дренирование сочленения.

Как вылечить хроническую форму заболевания? В первую очередь необходима терапия основного недуга. Методика зависит от вида заболевания, его течения, тяжести состояния больного. Из основных действий – это покой, пункции, прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Также назначаются физиотерапевтические процедуры – озокерит, дарсонваль, парафин, УВЧ, магнитотерапия.

В случае необратимых дегенеративных процессов в полости сочленения, а точнее в синовиальной оболочке вследствие недуга, показано хирургическое вмешательство. Может быть проведено полное или частичное удаление оболочки синовии. Послеоперационное восстановление проходит также, как консервативное лечение, описанное выше.

Народные средства

Как вылечить синовит, или облегчить проявления и основную симптоматику с помощью народных средств? Для этого мы рассмотрим пару действенных рецептов:

  • Настойка на основе трав – в одинаковых пропорциях смешиваем тысячелистник, белую омелу, душицу, пижму, чабрец и эхинацею. В стакан кипятка добавляем одну столовую ложку смеси из трав и настаиваем около часа. Далее процеживаем и пьем в течение дня перед едой. Такая настойка очень эффективно помогает снять воспалительный процесс.
  • Мазь из окопника – смешиваем корень окопника и несоленое сало свиньи в равных пропорциях. Полученную мазь используйте дважды в день, после нанесения обмотать марлей или бинтом.

Не забывайте, что лечение народными средствами должно проводиться в комплексе с основной терапией. Прежде, чем воспользоваться рецептами, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник: https://bezartrit.ru/sinovit-vidy-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Артрит суставов стопы: причины, симптомы и лечение

Артрит суставов стопы – это воспаление, которое затрагивает суставы стопы. Часто заболевание перерастает в хроническую форму, так как люди обращаются к специалисту слишком поздно, когда уже боль терпеть невозможно.

Причины

Основные причины развития данной патологии:

  • Аутоиммунные нарушения
  • Вывихи, ушибы, ранения стопы
  • Плоскостопие
  • Ношение неудобной обуви
  • Сифилис, гонорея, и другие инфекционные патологии способные подействовать на суставы.
  • Специфические причины – возникают индивидуально у каждого человека.

Ревматоидный артрит суставов стопы

Это артрит мелких суставов стопы, так как эти суставы основная мишень для данной патологии. Чаще всего при данной форме врачи диагностируют заболевание плюсне – фаланговых суставов стопы. Этому заболеванию чаще подвержены женщины. Развивается оно вследствие отторжения иммунной системой клеток хрящей.

Развитию этого заболевания способствует наследственность и вирусы, повышающие риск прогрессирования данной патологии. В большинстве случаев это заболевание начинается в холодное время года.

Начало неострое, симптоматика нарастает постепенно. Появляется слабость, потеря в весе, беспричинное повышение температуры, затем появляются местные симптомы – ноющая боль в суставе, скованность при пробуждении, в процессе прогрессирования патологии появляется деформация суставов.

Симптомы

Список симптомов:

  • Отёчность – может внезапно возникать и также уходить, в зависимости от того в какой стадии находится заболевание (ремиссии либо же обострении).
  • Изменение цвета в виде покраснения – этот симптом проходит вместе с отёчностью.
  • Гиперемия (местное повышение температуры) – на стадии когда воспалительный процесс в самом разгаре происходит повышение температуры в месте воспаления.
  • Болезненность – на начальных стадиях боль не вызывает особого дискомфорта, но при дальнейшем развитии патологических процессов может усилиться до такой степени что человек не в силах перенести её.
  • Деформирование стопы – с течением заболевания и в условиях несвоевременного обращения к врачу появляется деформация, которая свидетельствует о запущенности заболевания.
  • Общее недомогание – проявляется в виде нарушения общего состояния организма.
  • Затруднение движений – представляет собой скованность движений, это самый характерный симптом для начала болезни, в дальнейшем при прогрессировании заболевания скованность будет беспокоить больного всё больше. При появлении такого симптома необходимо задуматься о своём здоровье и обратится к специалисту.

Диагностика

В основном клинические проявления не вызывают особых затруднений в постановке диагноза, однако, для назначения адекватного лечения необходимо выявить возбудитель, который стал причиной воспаления.

Для уточнения диагноза проводятся такие обследования:

  • Рентген стопы − проводится в трёх проекциях. Этот вид обследования позволяет определить форму. Никакой особой подготовки обследование не требует. Единственное что перед процедурой необходимо поснимать все украшения. Противопоказаниями к проведению рентгенографии является беременность, и случаи когда процедура недавно проводилась.
  • Общий анализ крови – самый известный из всех существующих анализов. Анализ сдаётся натощак, перед сдачей крови необходимо воздержатся от физических нагрузок, алкоголя. В случае наличия недуга в результатах будут наблюдаться признаки воспалительного процесса.
  • Биохимический анализ крови – в случае если у пациента ревматоидная форма, то в крови будет присутствовать ревматоидный фактор.
  • Анализ на C — реактивный белок – это анализ, который определяет повышение C – реактивного белка (белок плазмы крови). Повышение концентрации данного белка свидетельствует о наличии воспаления.
  • Анализ крови на мочевую кислоту – этот анализ назначается при подозрении на подагрическую форму. Кровь сдаётся на голодный желудок, необходимо по возможности воздержаться от приёма лекарственных средств, исключить продукты богатые пуринами и жареную пищу. При подагрической форме мочевая кислота будет повышена.

В некоторых случаях может быть проведена пункция (для обследования синовиальной жидкости), а также может назначаться УЗИ суставов.

Лечение

Лечение артрита суставов стопы подбирается строго индивидуально и зависит от стадии заболевания, его формы. Методы лечения включают в себя консервативное и хирургическое лечение, но в основном врачи стараются придерживаться консервативных методик.

К методам консервативного лечения относят:

  • Терапия медикаментозными препаратами
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Диета
  • Пункция сустава

Препараты

Лечение медикаментозными препаратами в первую очередь направлено на устранение воспалительного процесса, с этой целью применяют антибиотики, противовоспалительные средства, мази. Также в зависимости от формы болезни назначают препараты, снижающие количество мочевой кислоты, могут назначаться гормональные препараты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, направленные на полное восстановление функции сустава. Назначают гидрокортизон, УВЧ, ультразвук, электрофорез. Также для лечения применяют различные виды ванн.

Для снятия отёка специалист может назначить сеансы магнитотерапии.

Питание

Немаловажную роль в процессе выздоровления играет ограничение в рационе некоторых видов продуктов. Исключают употребления продуктов питания содержащих пурины: мясные, бобовые, сало, копчёности.

Необходимо увеличить в питании продуктов богатых на кальций и другие витамины и минералы.

Пункция

Пункцию сустава проводят при наличии в нём большого количества жидкости, вместо удаленной жидкости в сустав вводят противовоспалительные препараты, в случае наличия инфекции вводят антибиотики.

В том случае, когда все вышеперечисленные методы лечения не дают положительного результата врачи могут прибегнуть к оперативному вмешательству. Такое вмешательство называется эндопротезированием, однако, врачи не спешат использовать такие радикальные методы, так как, могут возникнуть различные осложнения и даже при позитивном исходе операции период реабилитации очень долгий.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины присутствуют практически во всех существующих методах лечения заболеваний, однако не стоит забывать, что перед началом лечения народными средствами крайне важно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Самыми известными народными средствами являются:

  • Согревающие компрессы с долькой лимона, картошкой и горчицей.
  • Своим болеутоляющим эффектом известен камень бишофит, который также с успехом применяется в народной медицине.

Также для достижения максимального эффекта применяются мази, ванночки, отвары

Профилактика

К основным методам профилактики можно отнести ведение здорового образа жизни, правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, правильные физические нагрузки.

Необходимо помнить, что лучше предотвратить возникновение какого-либо заболевания, чем потом бороться с его последствиями.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59a024879044b59c12c8e202/5b99148e602fad00ad9ab499

Ссылка на основную публикацию