Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

Спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника принято называть заболевание опорно-двигательного аппарата.

При такой патологии обычно нарушается нормальная работа межпозвоночных суставов в области крестца.

Кроме этого, заболевания негативным образом влияет и на фасеточные суставы, находящиеся между отдельными позвонками, из-за чего ещё некоторые его обычно именуют фасеточной артропатией.

О спондилоартрозе

В большинстве случаев такой недуг появляется у пожилых людей в результате изменений в организме. Также не менее реже патология замечается и у молодых людей, это связано в основном с изменением привычной жизни, нерациональным питанием, малоподвижностью. На ранней стадии болезнь проявляется в виде слабых болей и заметного снижения подвижности спины.

При дальнейшем развитии могут значительно усилятся боли, в результате может произойти и полная неподвижность всего позвоночника в области поясницы, что заметно ухудшает нормальную жизнь и трудоспособность пациента.

Своевременное выявление патологии и проведение соответствующего лечения поможет предотвратить дальнейшее развитие осложнений. Это уменьшает риск стать инвалидом, значительно увеличивая шансы на полное выздоровление. Рассмотрим основные причины возникновения спондилоартроза, его симптомы и особенности развития.

Наличие таких знаний у каждого человека поможет ему своевременно заметить симптомы, обратиться к специалисту и начать квалифицированное лечение.

Особенности болезни

Позвоночный столб включает несколько позвонков, имеющих небольшие отростки и дуги. Между этими позвонками находятся небольшие фасеточные суставы. Такие части позвоночника имеют плоскую форму, поверхность костей покрыта небольшим слоем гиалинового хряща, с крайней стороны имеется суставная сумка.

После каждого позвонка имеется межпозвонковый диск, который представляет с собой речевую ткань, он при движениях пациента выполняет амортизирующую функцию. Работа дисков и их анатомическое строение непосредственным образом связаны с действием мелких сочленений.

В случае появления любых негативных факторов происходят нарушения в здоровой структуре прослойки фасеточных суставов, также отмечается значительное сужение полученной щели между суставами, вышележащий позвонок начинает сильно давить на нижележащий.

Такой процесс зачастую вызывает сильное воспаление суставной полости. При дальнейшем развитии болезни и отсутствии ее лечения постепенно происходит формирование костных разрастаний, которое в медицине принято называть остеофитами.

Появление остеофитов неблагоприятно влияет на мягкие ткани, такой процесс зачастую способствует развитию и рефлекторного спазма мышц, это может вызвать сильные боли вместе поражением, а также существенное нарушение работы позвоночника в области поясницы.

При более запущенном спондилоартрозе возможно возникновение деформирующего спондилеза – это нарушение, при котором наблюдается с вращением остеофитов с дальнейшей остановкой двигательного сегмента позвоночника.

Причины развития

Среди основных причин развития болезни поясничного и других отделов позвоночника выделяют одни и те же факторы. У людей более старшего возраста выявляют болезнь без определения других патологий, это объясняется вполне естественным старением организма человека.

  Что такое артралгия суставов и как лечится заболевание

Практически у всех молодых людей развитие заболевания может происходить из-за следующих предполагающих факторов. Среди таких нюансов можно выделить:

  • Серьезные повреждения спины;
  • Развитие дорсопатии (при такой патологии заметно развивается нарушение работы суставов и костей);
  • Развитие плоскостопия;
  • Врожденные аномалии в позвоночнике при рождении;
  • В результате других серьезных заболеваний, профессионального спорта и сидячей работы.

Во многих случаях спондилоартроз прогрессирует при остеохондрозе – болезни, которая проявляется в форме нарушения структуры межпозвонковых дисков. Преимущественно болезнь появляется именно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, именно поэтому людей с такой формой болезни намного больше, чем людей с заболеванием в других частях спины.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечениеВ случае несвоевременного лечения или отсутствия соответствующего контроля медика, чаще всего происходит серьезное поражение мелких суставов среди отростков позвонков.

Симптомы

Среди наиболее распространенных симптомов проявления спондилоартроза считается заметная боль спины в районе поясницы, которая может распространяться на бедренные мышцы. В самом начале развития патологии проявление болезни может происходить при физической активности (при движении тела) либо в результате изменения положения тела при его долгом нахождении в одном положении.

Важно помнить, что даже на поздних стадиях развития недуга в конечностях нет ощущений слабости и онемения. Такой симптом может говорить только о наличии остеохондроза. Выявить спондилоартроз отдела поясницы гораздо сложнее, для этого следует провести несколько обследований.

Диагностика предусматривает проведения следующих обследований:

  1. Пальпирование;
  2. Томографию;
  3. Прохождение ренгена;
  4. Выполнение радиоизотопного сканирования.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

Диагностика заболевания

Чтобы поставить больному точный диагноз следует использовать специальное оборудование. Среди обязательных и срочных обследований можно выделить:

  • Компьютерную томографию;
  • Рентгенологическое обследование;
  • МРТ.

Подтверждение клинического диагноза происходит в случае выявления любых патологических изменений, при которых наблюдается развитие остеофитов.

В самом начале развития болезни могут наблюдаться некоторые аномалии в полноценном развитии позвоночника. Это довольно серьезно, так как при дальнейшем развитии может вызвать даже инвалидность.

Среди наиболее распространенных патологий в отделах позвоночника выделяют следующие нюансы:

  • Люмбализацию (появление шестого поясничного позвонка);
  • Суставной тропизм;
  • Сакрализацию;
  • Нарушения в восстановлении дужек позвонков в области поясницы;
  • Смещение верхнего позвонка.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

Рентгенография дает возможность определить такие проявления спондилоартроза:

  • Наличие остеофитов;
  • Заметное сужение суставных щелей в области поясницы;
  • Значительное утолщение хрящевой тканей.

Выполнение МРТ и компьютерной томографии позволяют получить только общую оценку текущего состояния сухожилий, а также выявить насколько поражены мышцы. В результате выполнения инструментального подтверждения первоначального диагноза врачом происходит подбор подходящего лечения.

Методы лечения

Лечение данной патологии предпочтительно проводят следующие специалисты: терапевт, травматолог, невропатолог – все зависит только от прямой причины развития болезни. В качестве начала лечения используют консервативные методы. Принципы лечение болезни во всех отделах позвоночника очень похожи между собой.

Медикаменты

Применение пациентом противовоспалительных препаратов даст возможность значительно снизить воспаление, полностью устранить боль, снизить температуру тела. Самыми распространенными препаратами для лечения патологии считают целекоксиб, нимесулид и мовалис. Такие медицинские препараты считаются совершенно безопасными, они совсем не повреждают слизистую желудка.

  Что такое идиопатический сколиоз и почему он развивается

Среди неселективных средств самыми распространенными считаются индометацин, диклофенак либо ибупрофен. Одновременно с такими медикаментами следует применять нольпазу или омез, которые будут обеспечивать надежную защиту всего пищеварительного тракта.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение Индометацин Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение Ибупрофен Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение Нольпаза Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение Омез

Физиотерапия

В качестве дополнительной борьбы со спондилоартрозом можно использовать различные методы физиотерапии. Во время, когда болезнь не обострена, можно использовать различные варианты физиопроцедур для полного восстановления организма:

  • Массаж профессиональными специалистами, которые могут оказывать правильное влияние на патологию, он поможет расслабить мышцы;
  • Магниотерапию;
  • Регулярные занятия ЛФК в целях укрепления мышц спины.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

Возможная операция

В случаях, когда все вышеперечисленные методы становятся совершенно неэффективными, болевые ощущения продолжаются, а также происходит развитие более крупных остеофитов – выполняют операцию, при которой устраняют костные наросты, выполняя пластику позвоночника.

Физиотерапия

Для пациентов более старшего возраста, а также для людей с противопоказаниями к физической нагрузки возможно назначение других процедур. Они могут быть эффективными только при одновременном использовании с другими методами:

  • Магниотерапию;
  • Ионогальванизацию;
  • Воздействие ультразвуком;
  • Специальный массаж, принятие ванн и душа;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Проведение тракционной терапии, так называемой вытяжки.

Полный комплекс физиотерапевтических процедур позволяет заметно снизить возникновение болевых ощущений, при этом сохранив полноценную подвижность позвоночника.

В качестве одновременной борьбы с мышечным дисбалансом и неприятными ощущениями можно применять различные методы рефлексотерапии.

Если происходит полная обратимость дегенеративных изменений используют профессиональную мануальную терапию. Она поможет не только снизить болевые ощущения, но и сохранить полную подвижность позвоночника.

С помощью тракционной терапии пациенту можно существенно снизить давление, а также снять возможные спазмы на межпозвонковые диски.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечениеПредпочтительно использовать сеансы массажа не менее пяти раз. Можно также проводить такие сеансы регулярно, до десяти раз.

Массаж

В случае возникновения продолжительного спазма мышц спины могут происходить различные нарушения кровотока, что в последствии может вызвать чрезмерную гипертрофию мышц. Снять возникший мышечный спазм можно только с помощью специального массажа специалистом.

При его выполнении с быстродействующими мазями, обладающими противовоспалительным эффектом, такое воздействие принесет хороший результат на любой стадии развития.

Во время особенного обострения предпочтительно использовать массаж с медом или мазями, а также ставить медицинские банки на позвоночнике.

Иглорефлексотерапия

Иглотерапия представляет собой незаменимый способ терапии из всех возможных методов лечения. Основная задача ее состоит в полном снятии боли в области спины. Данная процедура предпочтительно проводится профессиональными врачами, которые называются иглорефлексотерапевтами.

При проведении такой процедуры больному обязательно следует зафиксировать спину с помощью специального корсета, чтобы обеспечить ей абсолютную неподвижность.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

Заключение

Спондилоартроз — это совершенно неприятная патология, которая в результате своего развития зачастую вызывает серьезные последствия.

При дальнейшем прогрессировании может наблюдаться паралич либо инвалидность. Поэтому старайтесь следить за собственным здоровьем и своевременно проходить диагностику у опытных врачей.

Только такие специалисты смогут выявить возможное заболевание в организме, назначив соответствующее лечение.

Источник: https://Sustavi.guru/spondiloartroz-pojasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилоартроз позвоночника: что это такое, как лечить, препараты, лфк

При спондилоартрозе позвоночника поражаются межпозвонковые суставы.

 Спондилоартроз позвоночника представляет собой одну из форм остеоартроза, при котором воспалительный процесс приводит к ограничению подвижности позвоночного столба.

В суставах происходят дегенеративные изменения в результате нарушения кровоснабжения хрящевой ткани. Патология чаще развивается у лиц старшего возраста, преимущественно женского пола.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

  • 1 Причины патологии
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Методы лечения

Причины патологии

Причины развития спондилоартроза связаны с воспалительны м процессом, в который вовлекаются все составляющие сустава: хрящ, связки, субхондральная кость, периартикулярные мышцы и капсула. Межпозвонковый спондилоартроз развивается постепенно.

Сначала атрофируется хрящевая ткань сустава, в результате утрачивается эластичность хряща, суставные поверхности костей начинают обнажаться. Этот процесс начинается в центральной части хряща с переходом на периферию.

Затем воспаляется капсула сустава, и костная ткань разрастается по краям суставной поверхности.

Позвонки, пытаясь защитить диски от давления, словно срастаются друг с другом костными отростками – остеофитами.

Спондилоартроз возникает по причине развития дегенеративно-дистрофических изменений. Они обусловлены влиянием как патологических факторов, так и физиологических. К числу последних относятся естественные процессы старения. К патологическим факторам относятся:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Дефекты в формировании опорно-двигательного аппарата.
Читайте также:  Деформирующий спондилез, причины, симптомы и лечение

Риск развития спондилоартроза возрастает при повышенной нагрузке на позвоночник, травмах, избыточной массе тела, нарушении осанки, плоскостопии, нестабильности позвонков, остеохондрозе, операциях на позвоночнике.

При плоскостопии нарушается походка, и масса тела распределяется неравномерно, что приводит к неправильной нагрузке на позвоночник. Сидячая работа и длительное нахождение тела в одном положении тоже могут вызвать нарушения в позвоночнике. Нередко патология развивается в результате кифоза или сколиоза, что связано с чрезмерным изгибом позвоночного столба в сторону или вперед.

К травмам, повышающим риск развития спондилоартроза, относятся компрессионные переломы позвоночника. Они приводят к изменению анатомически заложенного соотношения размеров и расстояния между позвонками. Занятия спортом, некоторыми его видами, например, тяжелой атлетикой, при недостаточно развитом и некрепком мышечном корсете может спровоцировать развитие спондилоартроза.

Симптомы

Клиническая симптоматика спондилоартроза в позвоночнике характеризуется такими проявлениями, как боль и утренняя скованность. Болевые ощущения возникают при изменении позы тела и при движении, в состоянии покоя проходят.

Скованность после утреннего пробуждения возникает при прогрессировании заболевания, длится в течение 30-60 минут.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

  • спондилоартроз грудного отдела

В своем развитии спондилоартроз проходит 4 стадии:

  1. Спондилоартроз протекает бессимптомно, лишь изредка могут возникать неприятные ощущения в области спины.
  2. Болевые ощущения становятся более ощутимыми и проявляют все чаще после ночного сна или смены положения тела. Пациент чувствствует скованность в том месте позвоночника, где локализуется нарушение.
  3. Спондилоартрозу характерны осложнения. Происходит разрастание костной ткани в межпозвонковых суставах и защемление нервных корешков. Как следствие патологических процессов возникает сужение позвоночного канала.
  4. Происходит анкилозирование пораженного сустава позвоночника, т.е., он обездвиживается в результате срастания. Пациент чувствует сильную боль, нарушается функционирование конечностей и внутренних органов, расположенных близко к позвоночнику.

Главная опасность спондилоартроза позвоночника заключается в развитии ишемического инсульта в результате поражения шейного отдела и нарушения кровоснабжения головного мозга.

  • Советуем почитать: спондилоартроз шейного отдела

Диагностика

Диагностика спондилоартроза осуществляется с помощью пальпации, рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Опытный врач сможет определить рассматриваемую патологию при осмотре и по жалобам пациента.

На рентгеновских снимках, которые должны быть сделаны в 2 проекциях, можно обнаружить характерные для этого заболевания суставные изменения.

В частности, это может быть сужение суставной щели либо его отсутствие, уплотнения в костной и хрящевой ткани, а также субхондральный склероз.

Томография как компьютерная, так и магнитно-резонансная, позволяют выявить нарушения, имеющиеся в костной и хрящевой ткани позвоночника на ранней стадии развития патологии. Применяется и радиоизотопное сканирование позвоночника, которое позволяет определить наличие в суставах позвоночника воспалительного процесса.

Методы лечения

Основное лечение спондилоартроза позвоночника проводится в 3 направлениях: медикаментозная терапия, физиотерапия и ЛФК.

Хирургические методы лечения применяются редко, только в тяжелых случаях, при отсутствии эффективности консервативного лечения.

Поскольку заболевание носит прогрессирующий характер, легко и быстро избавиться от него не получится. Поэтому главной терапевтической целью является замедление и постепенная остановка развития болезни.

Снять болевой синдром можно с помощью следующих типов лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Анальгетики и другие обезболивающие препараты;
  • Кортикостероидные гормоны.

Так как заболевание связано с разрушением хрящевой ткани сустава, лечение не обойдется без применения хондропротекторов. Принимать их необходимо довольно длительно, эффект от них появляется в течение 2 месяцев.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

Физиотерапевтические методы назначаются только в стадии ремиссии и включают в себя:

  • Ультрафонофорез, способствующий уменьшению симптоматики и восстановлению функциональности суставов посредством ультразвукового введения лекарственных веществ;
  • Массаж, который поможет снять возникшее ограничение в движении позвонков;
  • Электрофорез, с помощью которого можно добиться снятия воспаления;
  • Электростимуляцию, улучшающую обменные процессы в тканях посредством воздействия электрических импульсов;
  • Диадинамотерапию, которая способствует снятию отечности и стимулирует процессы клеточного питания.

С помощью лечебной физкультуры укрепляются и растягиваются глубинные мышцы спины, которые поддерживают позвоночник.

Предпочтение необходимо отдать упражнениям, которые выполняются в положении сидя или лежа и направлены на укрепление мышц спины.

В некоторых случаях врач может порекомендовать носить специальные ортопедические корсеты, они помогут значительно снизить болевой синдром благодаря фиксированию позвоночника.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

  •  Ретролистез позвоночника – что это такое?

Больным, страдающим рассматриваемой патологией, желательно снизить массу тела, если она значительно превышает норму. Необходимо помнить, что все медицинские методики, связанные с лечением спондилоартроза должны проводиться строго под контролем лечащего врача.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Источник: https://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/spondiloartroz.html

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела: причины, симптомы и лечение

Болезнь  часто поражает людей после шестидесяти. Но нередки случаи и у молодых, имеющих травмы позвоночного столба. Деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к инвалидности, поэтому его необходимо начинать лечить, как только возникнут первые признаки.

Свернуть

Это опасное заболевание хронического характера, которое вызвано деформацией позвоночника в отделе крестца и поясницы. Из-за развивающегося остеоартроза начинают разрушаться элементы позвоночного столба. Постепенно в процесс вовлекаются связки, хрящ, сухожилия, кости.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

Со временем развиваются тяжелые осложнения. Позвоночник теряет эластичность и перестает выполнять свои функции. Человек может стать инвалидом, а в тяжелых случаях может оказаться прикованным к постели.

Какие позвонки поражаются, и как их обозначают?

Принято условно разделять позвоночный столб на разделы. Каждый раздел имеет свои обозначения. Позвонки поясничного отдела обозначаются буквой L, а крестцового – буквой S.

Каждый позвонок определенного раздела имеет свой номер. И когда надо указать, где именно находится патология, указывается буква и цифра, принадлежащая позвонку. Спондилоартроз в сегменте l5 s1 — если есть поражение между нижним поясничным и верхним крестцовым позвонками.

Если задето сразу несколько позвонков подряд, то в обозначении указываются крайние. Обозначение l3s1 означает, что поражены первый крестцовый и третий, четвертый и пятый поясничные.

Спондилоартроз находится между позвонками. И чтобы его обозначить, также употребляются эти же знаки. Указываются те позвонки, между которыми есть нарушения:

  • Спондилоартроз l4 l5 l5 s1 обозначает патологию между четвертым и пятым поясничным позвонками, и между пятым поясничным и первым крестцовым.
  • Спондилоартроз на уровне l1 s1 сегментов означает заболевание всех фрагментов поясницы и верхнего крестцового.
  • Спондилоартроз на уровне l5 s1 указывает на патологию пограничного пояснично-крестцового раздела.

Боль в спине может быть не только в тех сегментах, которые поражены заболеванием, но и отдавать в соседние органы. По локализации этой боли можно определить, в каком позвонке есть патология:

  • Если болит верх спины и живота и все верхние отделы позвоночника, есть нарушения в зоне l1l2 и l2l
  • Боль, отдающая в пах, бок, грудь и промежность говорит о патологии в l3l
  • При болях в тазобедренном суставе, ягодицах и бедрах можно подозревать патологию в l4l
  • Спондилоартроз на уровне l4 s1 дает те же симптомы, что и предыдущие.
  • Cпондилоартроз в сегменте l5 s1 отдает болью в стопу, бедро и голень.

Женщины больше склонны к развитию этого заболевания. Это объясняется вынашиванием плода и родами.

Причины патологии

Эта часть позвоночника является отделом, принимающим на себя основные нагрузки. Поэтому он больше всего подвержен этим нарушениям. Симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника могут проявиться по таким причинам:

  • сидячая деятельность;
  • лишний вес;
  • дефекты позвоночника, искривления;
  • травмы позвоночного столба;
  • врожденные патологии;
  • износ суставов;
  • расстройства обмена веществ, эндокринные изменения.

Независимо от причины, патология сопровождается болевыми ощущениями. И чем болезнь запущеннее, тем сильнее становится боль.

Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

Степени тяжести

Заболевание условно делят на несколько степеней тяжести. Каждая из них сопровождается определенной симптоматикой.

1 степень

Характеризуется редкими болями в области крестцово-поясничного отдела. Они возникают после длительной неподвижности или при нагрузке. В этот период больные редко обращаются за помощью, и определить заболевание можно случайно, если пациент будет обследоваться.

2 степень

Боль становится чаще, но все еще не доставляет больному особых хлопот. Лишь некоторые пациенты на этой стадии обращаются к врачу. Начатое в это время лечение может полностью избавить человека от заболевания.

3 степень

На третьей стадии симптомы ярко выражены. Уже наблюдаются изменения в костно-хрящевых тканях, боль становится невыносимой, и видна отечность с воспалением.

4 степень

Это самая тяжелая форма болезни, при которой больной может получить инвалидность. Консервативное лечение не помогает, позвоночник теряет подвижность, нарушения необратимы.

Заболевание необходимо диагностировать на ранних стадиях, иначе оно может привести к тяжелым последствиям. Последняя степень лечится только хирургическим путем. Но и операция не всегда дает положительный результат.

Диагностика

Первую степень заболевания трудно обнаружить без специального оборудования. Вторую стадию может определить опытный специалист на основе анамнеза. Но для точного диагноза также нужен рентген или УЗИ.

Чаще всего заболевание диагностируется на третьей стадии. В этот период больному становится трудно двигаться, и он вынужден обратиться к врачу. Он назначит полную проверку позвоночника и на ее основе назначит лечение. Для диагностики используется рентген, УЗИ, МРТ и КТ.

Чем лечить заболевание?

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? Грамотный специалист назначает комплексную терапию. Заниматься лечением самостоятельно недопустимо. Это может вызвать инвалидность. В зависимости от тяжести патологии доктор может назначить медикаментозное или хирургическое лечение.

Медикаментозно

На первых трех стадиях, когда еще не произошло необратимых изменений, заболевание успешно лечится медикаментозными средствами. Для этого назначают таблетки, уколы и мази, снимающие боль и воспаления.

  • Врач выписывает такие препараты для лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника: Диклофенак, Террафлекс, Ибупрофен, Мидокалм и другие.
  • Уколы при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника иногда назначаются в виде блокады с Новокаином или анальгетиками.
  • Спондилоартроз l4-s1, причины, симптомы и лечение

 Хирургически

Если в позвоночнике произошли необратимые изменения, врач назначает хирургическое вмешательство. Операция является сложной и проводится в нейрохирургическом отделении. Результаты не всегда могут быть положительными. Все зависит от опытности хирурга и от степени поражения в позвоночнике.

Читайте также:  Дикуль: упражнения для спины при грыже: примеры и комплексы упражнений

Иногда дефект настолько сильный, что врачу приходится полностью удалять разрушенный позвонок и вставлять вместо него протез. Это очень дорогостоящая операция, но часто другой альтернативы нет. Без нее больной с постели не встанет.

Снятие боли народными методами

Боль в области крестца и поясницы известна давно. И во все времена люди пытались от нее избавиться. В результате было обнаружено много средств, помогающих проводить лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела:

  • Хороший эффект дает применение лечебного массажа. Делать его надо осторожно, не надавливая на позвоночник. Его применение усиливает кровообращение в области поясницы, что способствует улучшению состояния и быстрейшему выздоровлению. Для его проведения применяются различные масла, приготовленные по старинным рецептам: цветки календулы настаивают в оливковом или подсолнечном масле длительное время. Благодаря этому средству снимается боль и воспаление.
  • Положительный эффект дает прикладывание к пояснице натертой редьки. Прикладывать нужно через ткань, чтобы не получить ожогов кожи. Если начинается жжение, редьку надо снять. Можно применить листья хрена. Он также согревает, но может обжечь кожу, поэтому нужно соблюдать осторожность.
  • Полезно добавлять в воду различные лекарственные травы с успокаивающим эффектом и принимать ванны. Для этого хорошо подходит мята, сенная труха, горчица.
  • Также делают различные согревающие компрессы на поясничную область с применением спирта, меда и других компонентов. Хорошо помогают растирания с настойками трав.
  • Сухое тепло в виде нагретого песка, засыпанного в полотняный мешочек также способно снять боль.

Все эти процедуры можно делать на ночь перед сном. После них ложиться в теплую постель.

Любые заболевания позвоночника опасны. Спондилоартроз — не исключение, он может полностью обездвижить человека, если запустить его до последней стадии.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/spondiloartroz/spondiloartroz-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника — это заболевание, при котором происходит деформация тел позвонков и образование по их краям костных разрастаний различных размеров, чаще всего на уровнях T9-10 и L3. Такие костные разрастания (остеофиты) располагаются преимущественно на передних, боковых и реже на задних краях тел позвонков, со временем могут стать причиной сдавления одного или нескольких нервных корешков.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Выполнение большинства бытовых и рабочих манипуляций сопровождается высокой амплитудой движений в этом отделе позвоночника.

Ранний деформирующий вид болезни (в возрасте до 30 лет) часто связан с интенсивными и продолжительными физическими нагрузками, хронической перегруженностью, износом позвоночного двигательного сегмента, травмой хрящевых элементов позвонков данного отдела позвоночника.

При некоторых патологиях позвоночника (сколиоз, кифоз) или привычке сохранять неправильное положение тела данное медицинское состояние может развиться и у детей.

Развитие заболевания постепенное. Проявляясь обычно в зрелом возрасте, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника является результатом нарушения обмена веществ. Часто процесс приобретает распространенный характер, охватывая и другие отделы позвоночника.

Среди факторов, повышающих вероятность развития заболевания, можно выделить:

  • травмы (предшествующие переломы, вывихи, повреждения связок и структур, окружающих суставы);
  • профессиональные перегрузки;
  • операции на позвоночнике;
  • избыточный вес, низкая физическая активность;
  • тяжелые остеоартриты;
  • остеопороз (вызывает небольшие трещины костей).

Вместе и одновременно с недугом развивается и спондилез, при котором разрушается хрящ межпозвоночного диска.

Деформирующий спондилез характеризуется ростом костных выступов и крючков вокруг дегенеративно измененного межпозвоночного диска.

Со временем такие изменения могут привести к стенозу позвоночного канала; когда канал становится узким, происходит сдавление спинного мозга, вызывающее разнообразные неврологические нарушения (парестезии, параличи ног).

Симптомы

При данной болезни наблюдаются такие симптомы:

  • боли в спине, пояснице, редко с отдачей в бедро;
  • боли, интенсивность которых снижается после прекращения нагрузки или после отдыха;
  • ригидность мышц — мышцы в данной области могут быть напряженными и болезненными;
  • ограничение подвижности позвоночника;

Мышечная слабость является одним из основных симптомов данного недуга

На начальном этапе болезнь чаще всего протекает бессимптомно. До 30% пациентов с рентгенологическими признаками этого заболевания не испытывают болевых симптомов.

Боль из-за поражения фасеточных суставов позвоночника, как правило, усиливается во время ходьбы и стояния, при прогрессировании процесса могут возникнуть трудности с ходьбой.

Пациенты могут жаловаться на боль, тяжесть и скованность в спине по утрам, которые исчезают после разминки.

Такие боли имеют умеренный характер, но у некоторых пациентов из-за их состояния может развиться люмбалгия — хроническая, продолжительная боль в поясничной области, вызванная раздражением нервов, нервных корешков.

Спондилоартоз поясничного отдела редко бывает независимым заболеванием, которое приводит к сильным болевым ощущениям в спине, когда человек не в состоянии двигаться.

При присоединении серьезных неврологических нарушений его нужно рассматривать комплексно с другими патологиями. Боли в пояснице, ягодицах, задней поверхности бедра, нарушение чувствительности в ногах свидетельствуют об остеохондрозе.

Если сдавлен нерв (деформированные позвонки сдавливают нервы, проходящие через них), наблюдаются онемение, покалывания, жжение в конечности.

Тяжелые неврологические расстройства, устойчивый болевой синдром, длительная временная нетрудоспособность, инвалидность могут быть результатом развития осложнений, вызванных данной патологией и сопутствующими заболеваниями, в случае несвоевременного обращения за врачебной помощью.

Диагностика

Постановка диагноза несложна. Характерные жалобы пациента на выраженность болевых ощущений и скованность, результаты физикального осмотра подвижности позвоночника, пальпаторного исследования пояснично-крестцовой области позволяют заподозрить, что это и развивается недуг. Большое значение в диагностике имеют такие методы обследования:

  • рентгенологическое исследование;
  • для определения воспаленных суставов — радиоизотопное сканирование позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Наибольшую диагностическую ценность имеет МРТ, позволяющая визуализировать межпозвонковые суставы, позвонки, межпозвоночные диски, нервы, связки, диагностировать ущемление нерва, при наличии установить стадию грыжеобразования. Эти же методы используются для выявления осложнений. При развитии мышечной слабости и нарушениях чувствительности применяют электромиографию и тест на скорость нервной проводимости.

Лечение

Стандартное лечение длится от 1 до 3 недель и состоит из таких вариантов:

  • лекарственная терапия (анальгетики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероидные гормоны);
  • терапевтическая блокада — инъекция препаратов (кортикостероидов и местных анестетиков) в суставы позвоночника для облегчения боли и снятия отеков;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапия (напр., коротковолновая диатермия для расслабления мышц и облегчения боли);
  • вытяжение позвоночника (наиболее эффективная форма лечения, когда боль в спине вызвана ущемлением нерва);
  • лечебная гимнастика, плавание (назначается после проведения лекарственной терапии);
  • отдых;
  • оперативное вмешательство.

Желательно провести несколько курсов лечения, даже если у пациента отсутствуют обострения состояния. Это снижает риск рецидива острой боли и необходимости лечения на многие годы.

Основой устранения болевых симптомов является применение НПВП, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие (аспирин, кеторолак, напроксен, набуметон, ибупрофен).

Мануальная терапия, которая может быть целесообразной для некоторых пациентов, особенно в первые месяцы появления болей, в данном случае имеет противопоказания (костные разрастания на поверхностях тел позвонков, нестабильность нескольких сегментов, воспалительные, ревматоидные артриты).

Хирургическая операция, во время которой удаляются остеофиты, показана только в качестве последнего варианта лечения, в случае развития осложнений, при отсутствии положительной динамики от консервативных методов лечения.

Наиболее распространенной рекомендацией для пациентов является гимнастика, которая поможет увеличить силу и эластичность мышц, поддерживающих позвоночник, уменьшит скованность в спине и облегчит боль.

Установлено, что это наиболее эффективная и успокаивающая процедура. Рекомендуемая длительность занятий — 15 минут ежедневно.

Полезно выполнять физические упражнения для растягивания мышц спины и позвоночника, для эластичности позвоночника, укрепления мышц живота, разгибателей спины.

В период восстановления выполняют изометрические упражненияСтатические упражнения на сокращение конкретной мышцы или группы мышц также помогают сохранить мышечную силу.

Пациентам, у которых развитие спондилоартроза поясничного отдела связано с нарушениями обмена веществ, назначают диету с исключением красного мяса, белого картофеля, кофе, острых, соленых, горячих, жирных продуктов, поскольку они увеличивают кислотную нагрузку на организм. Рекомендуют включать в рацион фрукты и овощи, богатые витаминами А и С, продукты, содержащие высокое количество кальция (молоко, миндаль, сою), омега-3 и витамина Е (масличные культуры, рыба, орехи).

Течение болезни динамическое и прогрессирующее. Но в большинстве случаев даже несколько недель терапии позволяют уменьшить проявления симптомов, приостановить или замедлить ее развитие.

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59a024879044b59c12c8e202/5bc8a6e4ec09f800aa5321fe

Спондилоартроз на уровне l4 s1 сегментов

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это разновидность остеоартроза. Данная проблема является комплексной, так как патология поражает полностью весь сустав: и хрящи, и связки, и кости.

Следует отметить, что заболевание является очень коварным. Дело в том, что постепенно ваши суставы теряют эластичность, а хрящевая ткань становится тоньше. Кроме того, на костях могут образовываться наросты в виде шипов. Причем они появляются на межпозвоночных хрящах, поэтому страдает весь организм.

Что касается возрастных рамок данной болезни, то они могут быть разными. Например, чаще всего страдают люди среднего возраста. Однако данная патология встречается и у молодежи.

Механизм развития болезни

При спондилоартрозе в первую очередь поражаются суставы унковертебральных сочленений. Это мельчайшие соединения между позвонками, которые обеспечивают их высокую подвижность.

Под действием провоцирующих факторов поражаются суставы, межпозвоночные диски и окружающие связки. На ровной и гладкой поверхности образуются костные наросты крючкообразной формы, которые во время движений повреждают мягкие ткани и вызывают болезненность. В результате появляется дискомфорт в шее, а при раздражении нервов возникает онемение и слабость в конечностях.

Чаще всего при спондилоартрозе поражение регистрируется на уровне с3-с7– с третьего по седьмой шейные позвонки. Иногда вовлекается и грудная зона. В этих областях располагаются нервные сплетения, защемление которых провоцирует сильную боль.

Позвонки соединяются друг с другом посредством трёх суставов: два фасеточных и один между телами с межпозвоночным диском. Они укреплены между собой связочным аппаратом и мышцами.

Заболевание начинается с дистрофических процессов в межпозвоночном диске, а именно в его студенистом ядре. Необходимо отметить, что диск – это неподвижная сращенная с телами позвонков структура, он никуда не выскальзывает, а просто уменьшается в размерах. Это происходит из-за нарушения в нём обменных процессов и уменьшения содержания количества воды.

Читайте также:  Гастрит, причины, симптомы и лечение

Данный процесс приводит к сужению суставной щели не только между телами позвонков, но и в фасеточных суставах. Что приводит к сдавлению суставного хряща и нарушению в нём  кровообращения. В зоне ишемии (кислородного голодания) происходит выброс воспалительных медиаторов (интерлейкины, фактор некроза опухолей), который приводит к рефлекторному спазму мышц, усугубляя запустившийся каскад.

При отсутствии своевременного лечения, процесс усугубляется кальцинификацией связок, разрастанием остеофитов, анкилозированием сустава (сращением) и становится необратимым.

Также неотъемлемым компонентом спондилоартроза является спондилолистез – это смещение позвонка относительно близлежащих. Его причинами являются:

  • нарушение анатомии суставов;

Наиболее подвержен развитию заболевания поясничный отдел позвоночника. Так как он принимает максимальную осевую нагрузку и в нём, как было описано выше, довольно часто имеются врождённые аномалии развития.

Почему появляется заболевание

Поясничный спондилоартроз развивается вследствие действия определенных факторов. Естественно, следует рассмотреть причины развития патологии. Среди них можно выделить такие:

  • Врожденные аномалии костной системы.
  • Серьезные или незначительные травмы позвоночника.
  • Малоподвижный образ жизни и недостаток активности.
  • Гормональные сбои.
  • Проблемы с обменными процессами в организме.
  • Плоскостопие.
  • Слишком высокая подвижность позвонков.
  • Профессиональная деятельность.
  • Слишком большой вес тела.
  • Чрезмерная физическая нагрузка (чаще всего эта причина встречается у тех людей, которые много занимаются спортом).

Если у вас спондилоартроз поясничного отдела, лечение предусматривает не только медикаментозную терапию, но и определенный режим питания. Учтите, что кушать придется небольшими порциями по 5 или даже более раз в день. Существуют продукты, которые нельзя есть ни в коем случае:

  • Щавель, горох и фасоль.
  • Виноград.
  • Жирное мясо и рыбу.
  • Сахар и соль.
  • Специи.

Очень важной частью рациона считаются овощи и фрукты, соки, темный хлеб, молочные продукты. Питание не должно содержать слишком калорийных продуктов. Раз в неделю желательно устраивать разгрузочный день, чтобы очистить организм от вредных веществ.

Стадии и симптомы

Прежде чем изучать степени заболевания, разберем основные симптомы поражения верхних отделов позвоночника. Все проявления болезни характеризуются сдавливанием сосудов, идущих к мозгу, и нервов, контролирующих работу местных мускул и конечностей.

Спондилоартроз шеи сопровождается следующими клиническими признаками:

  1. Боль – соответствует зоне поражения, по ощущениям колющая или режущая. Если сдавлен нерв, отмечаются прострелы, отдающие в руку.
  2. Скованность – возникает при повороте головы и движении конечностей. Иногда отмечается повышенный тонус мышц возле позвоночника.
  3. Онемение рук – этот симптом говорит о защемлении нервов, образующих шейное или плечевое сплетение. Чувствительность может нарушаться как во всей конечности, так и в отдельных областях.
  4. Головокружения, нарушения зрения и слуха – говорят о перекрытии сосудов, несущих кровь к мозгу. Отмечается на поздних стадиях заболевания.

Различают четыре стадии/степени заболевания:

  • 1 стадия спондилоартроза шейного отдела называется периодом предвестников. Для него характерно бессимптомное течение, патология начинает прогрессировать на клеточном уровне.
  • Спондилоартроз 2 степени: возникают периодические боли в шейном отделе, скованность движений, головокружение. В связках появляются небольшие твердые уплотнения.
  • 3 стадия – костные наросты увеличиваются, могут повреждать мягкие ткани и защемлять нервы. Страдает подвижность, возрастают боли, теряется чувствительность в конечностях.
  • 4 стадия – отмечается окостенение связок и суставов, подвижность отсутствует. Пациенту присваивается инвалидность.

Прежде чем начать лечение, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника должен быть точно диагностирован. Кроме того, необходимо рассмотреть путь его развития. Итак, существует всего 4 степени прогрессирования патологии:

  • Первая. Она характеризуется утратой эластичности связок и существенным утруднением подвижности позвоночного столба.
  • Вторая. В этом случае фиброзные кольца не могут выполнять свои функции в полном объеме.
  • Третья. На этом этапе появляются костные разрастания, которые можно выявить путем рентгенологического исследования. Связки перестают быть эластичными.
  • Четвертая. Движения позвоночника существенно ограничиваются, наросты становятся очень большими, происходит сдавливание нервов и сосудов. Следует отметить, что здесь уже видны дистрофические изменения связок, хрящевой и костной ткани.

Эти степени спондилоартроза являются стандартными. Если заболевание уже запущено, то исправить ситуацию очень трудно. В некоторых случаях не помогает даже операция.

Симптоматика

Остеохондроз, спондилоартроз и другие патологии позвоночника обладают определенными признаками, которые зачастую очень похожи. Естественно, их необходимо различать, чтобы можно было поставить правильный диагноз. Среди симптомов указанной болезни можно выделить такие:

  1. Ограничение подвижности суставов.
  2. Болевой синдром. Причем он может иметь ноющий характер.
  3. Оцепенение суставов, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

В принципе, никаких специфических симптомов нет, поэтому спондилез (спондилоартроз) можно перепутать с другими патологиями. Для того чтобы определить точный и правильный диагноз, необходимо тщательное обследование врача.

К какому врачу обращаться при шейном спондилоартрозе?

При наличии перечисленных симптомов следует записаться на консультацию к ортопеду. При возникновении онемения, нарушения зрения и слуха могут назначаться визиты к неврологу, окулисту и ЛОРу.

Список источников:

  1. Луцик А.А., Садовой М.А. Крутько А.В., Епифанцев А.Г., Бондаренко Г.Ю. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника — Новосибирск: Наука, 2012 — 264 с
  2. Шатрова В.П., Аганесов А.Г. — Принципы реабилитации больных с травмами и заболеваниями позвоночника // Московский хирургический журнал, 2011г., №3, с. 25-31.
  3. Шатрова В.П. Лечение и реабилитация больных с травмами и заболеваниями позвоночника: Дисс. док.мед. наук /В.П. Шатрова.  – М. 2012. 148 с.

Классификация болезни

Лечение (спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является сложной патологией) начинается с определения типа болезни. Существуют такие виды заболевания:

  • Дегенеративный. Он характеризуется уплощением позвоночных хрящей, что способствует утрате его эластичности.
  • Деформирующий. Он предусматривает изменение размеров и формы позвонков. Вследствие этого могут появляться костные наросты, которые способствуют смещению хрящей. Следует отметить, что такой тип патологии имеет необратимый характер. Для того чтобы его диагностировать, необходим рентген.
  • Анкилозирующий. Этот тип заболевания очень тяжелый и требует обязательного лечения. Характеризуется он деформацией позвоночника, потерей его эластичности. Особенностью патологии является то, что она проявляется в молодом возрасте и поражает преимущественно мужчин.
  • Полисегментарный. Эта форма заболевания характеризуется тем, что может возникать в нескольких местах. Данная патология является очень тяжелой и требует тщательного и продолжительного лечения.

Профилактика

Специфической профилактики шейного спондилоартроза не существует. Специалисты рекомендуют придерживаться общих правил, предупреждающих развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата:

  • избегать физических перегрузок;
  • следить за осанкой;
  • регулярно делать гимнастику, проводить массаж;
  • соблюдать режим труда и отдыха.

Шейный спондилоартроз проявляется болезненностью, постепенно формирует нарушение подвижности. Своевременная диагностика позволяет провести консервативную терапию на ранних стадиях, которая очень эффективна. В запущенных случаях делается операция с удалением костных наростов, сдавливающих нервы и сосуды.

Особенности выявления патологии

Перед тем как начинать лечение, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника должен быть правильно диагностирован. В противном случае терапия не только не поможет, но и нанесет вред. То есть самолечением здесь заниматься нельзя.

Итак, для того чтобы получить достоверные данные о состоянии пациента, доктор обязан собрать его анамнез и учесть жалобы. Естественно, придется провести рентгенологическое исследование и МРТ.

Важной в диагностике является компьютерная томография. Желательно также провести неврологическое обследование больного.

То есть проверка рефлексов дает возможность понять, поврежден ли спинной мозг, и если да, то насколько сильно.

Если доктор подозревает, что есть повреждения нервных окончаний, то он может назначить электромиографию. Чтобы определить степень разрушения твердых тканей, проводится сканирование костей.

После диагностики назначается соответствующее лечение.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это трудное заболевание, которое требует продолжительной терапии и сочетания разных методов устранения патологии.

Особенности народного лечения

Среди нетрадиционных рецептов наиболее эффективными можно назвать такие:

  1. Лечебный компресс из настоя цветков календулы. Для его приготовления берут 100 г травы и пол-литра водки. Настаивать средство желательно в темном месте около 14 дней. Далее смесь можно использовать для растирания позвоночника, а также в качестве компресса.
  2. Очень эффективным является масло пихты, которое можно приобрести в каждой аптеке. Это недорогое и очень хорошее средство следует использовать для растираний и массажа.
  3. Вы можете приготовить для себя лечебную мазь из корней одуванчика, мятных листьев, березовых почек и кориандра. Все ингредиенты следует брать в равных частях. 6 больших ложек смеси необходимо залить стаканом кипятка и оставить на слабом огне на 5 минут. Далее полученное средство необходимо смешать со 100 г растительного масла или жира (желательно нутрии). Использовать мазь надо на ночь.

Физическая нагрузка

Если у вас спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, гимнастика существенно облегчит вашу жизнь. Естественно, она должна быть щадящей. Вы обязательно должны делать упражнения для укрепления и развития гибкости мышц спины. Старайтесь следить за осанкой и массой тела. Если вес слишком большой, от него следует избавляться.

Обязательно занимайтесь посильным трудом. Не находитесь постоянно в одной и той же статической позе. Резкие движения делать необязательно. Для устранения заболевания необходимо делать такие упражнения:

  1. Лежа на спине заложить руки за голову, ноги согнуть. Далее локти смыкаем друг с другом и возвращаемся в исходное положение.
  2. Лежа в предыдущей позе, согнутые ноги надо подтянуть к животу и обхватить их руками.
  3. Проделывайте упражнение для постановки правильной осанки.

Профилактические меры

Для того чтобы не допустить развития патологии, старайтесь правильно питаться, больше гулять на свежем воздухе, активно двигаться. Не стоит нагружать себя слишком тяжелой физически работой. Необходимо обязательно следить за осанкой, а также желательно не травмировать позвоночный столб.

Не следует забывать о правильной массе тела, которая будет безопасной для вашего опорно-двигательного аппарата. Учитывайте также правильность сна. То есть не покупайте слишком мягкие и неудобные матрасы. Они должны хорошо поддерживать форму тела в горизонтальном положении.

Для того чтобы не ограничить возможность двигаться, старайтесь следить за здоровьем своего позвоночника.

Источник: https://sustavnik.ru/spondilez/priznaki-spondiloartroza-urovne-segmentov.html

Ссылка на основную публикацию