Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

С таким медицинским явлением, как смещение позвонков грудной позвоночной зоны, врачи сталкиваются нечасто. Гораздо чаще позвонки смещаются в шейной и поясничной позвоночных зонах, которые отличаются повышенной подвижностью и оказываемой на них более сильной нагрузкой. Грудная зона защищена ребрами, стабильна, отличается низкой мобильностью, на нее не падает максимальная нагрузка.

Тем не менее, ранее считавшееся редкостью, заболевание грудной спондилолистез диагностируется сегодня гораздо чаще, чем раньше, причем, у молодежи. Заболевание опасно – оно может несколько лет не давать о себе знать, а затем проявиться сужением спинномозгового канала, защемленными нервами, желудочной язвой, патологией почек, астмой или другими серьезными патологиями.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Смещение позвонков грудного отдела

Почему позвонки приходят в движение

Скелет человека, состоящий из позвонков, достаточно мобильная конструкция. В нужное время он может сгибаться и выпрямляться, поворачиваться и возвращаться обратно. Это касается всего позвоночного столба или его части, но не отдельно взятых позвонков по отношению друг к другу.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Позвонки соединяются также связками, а мышечные волокна прикрепляются к позвонкам при помощи сухожилий

Важно. Когда один или несколько позвонков оказываются смещенными вперед или назад, по отношению к остальным, расположенным над ними или ниже, это спондилолистез. Если смещение происходит в грудной позвоночной зоне, спондилолистез называется грудным.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Спондилолистез (смещение позвонка)

Есть несколько разновидностей патологии, которые имеют различные характеристики.

Таблица. Виды спондилолистеза.

Разновидность спондилолистеза Характеристика вида

Диспластический Относится к врожденным формам, считающимся проявлениями внутриутробных пороков развития.
Истмический Представляет собой дегенеративно-дефективные изменения в междусуставной позвонковой поверхности. Заболевание чаще всего поражает спортсменов.
Травматический Его развитие происходит в результате определенной травмы позвоночника, которая представляет собой перелом либо ножки, либо фасеточного сустава, либо позвонковой дуги. Из-за этого явления передняя часть позвонка сдвигается, выдаваясь вперед.
Дегенеративный Прерогативы пожилых, проявляется в виде артритических изменений в суставах позвонков.
Патологический При данном типе смещение происходит из-за деформации костей, которая является результатом опухолевидного образования.

Спондилолистез – это не только болевой синдром, ограниченность движений, изменение двигательной активности и качества жизни в худшую сторону. Данное заболевание становится причиной множественных системных патологий в организме, особенно если своевременно его не лечить.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Виды и стадии спондилолистеза

Причины смещения

Поскольку патология более редкая, чем смещение в зоне шеи или поясницы, причин ее образования тоже немного.

  1. Основная причина – дефективность одного из грудных позвонков. Она может быть врожденной или приобретенной, и в результате дефекта, во время нагрузки на позвоночник, даже стандартной силы, образуется перелом позвонковой ножки. Со временем он срастается, но рубец остается, поэтому данный позвонок не может занять положенное ему место, и выдается вперед. Таким образом, травма позвоночника, приобретенная в детстве или при занятиях спортом, многие годы спустя дает о себе знать смещением позвонка.
    Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

    Травма позвоночника

  2. Второй, не менее популярной причиной может являться падение. Когда человек падает на спину, почти всегда происходит смещение позвонков из-за их переломов или трещин.
  3. Третья причина – операции. При любом хирургическом вмешательстве, которое проводится на позвоночной зоне, возможно осложнение, которое может повлечь за собой сдвиг позвонка.
  4. Если суставно-связочный аппарат ослаблен от рождения или в связи с приобретенными патологиями, позвонки могут смещаться с большей вероятностью
  5. При наличии возрастных изменений, когда опорно-двигательный аппарат изменяет структуру, костные ткани слабеют, становятся рыхлыми и теряют форму, смещение позвонков становится частым явлением.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Возрастные изменения в позвоночнике

Атлетический пояс

Повреждение позвонков такого рода, какое наблюдается при спондилолистезе, дает о себе знать не сразу. Может пройти несколько дней и даже лет, пока пациент почувствует, что с ним что-то не так. А в это время уже вовсю начнет развиваться язва, гастрит, панкреатит и прочие осложненные ситуации, касающиеся пищеварительной системы, либо патологии других систем и органов.

Важно! Симптомы, замеченные как можно раньше, приведут пациента к врачу для обследования, позволят диагностировать заболевание на неосложненной стадии и избежать тяжелых осложнений.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Симптомы заболевания

Симптоматика может иметь яркую выраженность, но не часто, в основном симптомы слабые и неявные.

  1. Болевые ощущения в грудном отделе, которые носят хронический характер, но не являются причиной для сильного беспокойства.
  2. Механическая боль – нерезкая, только в момент соскальзывания позвонка с привычной позиции и возникающей по данной причине нестабильности двигательного позвоночного сегмента. Она ощущается в грудной зоне и отдает (но не обязательно) в поясничную.
  3. Корешковые боли – наблюдаются, когда нервный корень сдавлен, могут быть более резкими, чем механические. Боль охватывает всю грудину (опоясывающая), может быть жгучей и усиливаться, если пациент отводит руки назад, долго сидит или берет тяжести.
  4. Нарушения со стороны ЖКТ, которые выражаются изжогой, несварением и ведут к гастритам и язвам – тоже являются симптомом спондилолистеза.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Корешковые боли

Патологии характерны этапные изменения в позвоночном столбе.

  1. Первый этап дает редкие слабо выраженные боли, пациент практически никогда не обращается за помощью в данной ситуации.
  2. На втором этапе можно констатировать усиление болевых ощущений, которые становятся более частыми или практически постоянными, заметно усиливаясь при определенных нагрузках и действиях.
  3. Третий этап – это уже не только боль, но и значительное проседание позвоночного столба в точке выдвинувшегося позвонка.
  4. На четвертом этапе происходит полное изменение позы, походки, движений, боли становятся невыносимыми.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Стадии заболевания

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика

Чтобы понять как можно раньше, что ситуация пациента возникла из-за смещения грудного позвонка, необходимо подтвердить данный факт у специалиста.

Совет. Врачом, к которому нужно обращаться в данном случае, является остеопат, вертебролог или травматолог. Терапевт, только очень опытный, может, если не подтвердить, то хотя бы заподозрить диагноз.

Еще один пример смещения позвонка

Чтобы диагностирование было точным, необходимо предоставить на врачебном приеме полную информацию о том, каков характер болей или иных дискомфортных ощущений, испытываемых пациентом, их периодичность, локализация, есть ли сопутствующие изменения.

При осмотре физикальном и визуальном врач пальпирует область предполагаемой патологии, проверяет рефлекторные импульсы, кожную чувствительность. Далее следует аппаратная часть – назначается рентген, КТ, изредка (в сложной диагностической ситуации) МРТ.

МРТ

Кстати. Обычно диагноз подтверждается уже на рентгене, но даже после выявления спондилолистеза нельзя стопроцентно утверждать, что боли вызывает именно и только он. Поэтому, для исключения других недугов, например межпозвонковой грыжи или раковой опухоли, проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Диагностируют пять степеней грудного спондилолистеза, в зависимости от того, насколько процентов смещен позвонок. На первой смещение не превышает ¼. На последней позвонок смещен полностью и отделяется от соседствующего с ним. После подтверждения диагноза начинается лечение, которое зависит, в том числе, и от степени смещения.

Особенности лечения

Как лечат смещение позвонков

Чем раньше лечение начато, тем оно короче, эффективнее и проще. Также снижается возможность получить осложнения. Терапевтическая схема индивидуальна, поскольку такова картина болезни. Совокупность причина, степень, характер, локализация и другие факторы требуют персонифицированного подхода к лечебному процессу. Могут использоваться следующие процедуры.

  1. Кинезиология – это одна из разновидностей мануальной терапии, которая помогает постепенными направленными усилиями вернуть выдвинувшийся позвонок на место.

    Что такое кинезиология?

  2. Кинезиотерапия – это способ вытяжения позвоночного столба, после которого (речь идет не об однократной процедуре, а о последовательном курсе) позвонок способен сам вернуться на место.
  3. Массаж – он не сможет «вправить» позвонок, но усидит мышечный тонус и снимет боль.
  4. Иглорефлексотерапия – тоже способна значительно облегчить болевые ощущения и снизить мышечное напряжение.

    Иглорефлексотерапия

  5. Физиопроцедуры – важный лечебный этап, используется, в основном, мануальная терапия.
  6. Гирудотерапия – в качестве вспомогательного лечения улучшает свойства крови, способствуя ее приливам и кислородному насыщению, что облегчает боль.
  7. Физические упражнения – для поддержания мышечного тонуса.

Кстати. Оперативное вмешательство при позвоночном смещении в любом отделе применяется крайне редко и лишь в самом исключительном случае.

Оперативное лечение спондилолистеза

Физиотерапевтические аппараты

Важна ли и насколько профилактика позвонкового смещения? Чрезвычайно, особенно если у пациента имеются в анамнезе патологии позвоночника, которые могут в любой момент послужить причиной сдвига позвонка. В качестве профилактического комплекса настоятельно рекомендуется сделать следующее.

  1. Ограничить пребывание в положении стоя. Это означает, что при наличии позвоночных патологий, которые могут помочь позвонку сместиться, и работы, требующей восьмичасового стояния на ногах, работу лучше поменять.
  2. Не допускать интенсивных физических нагрузок. Это значит не заниматься экстремальным спортом, не грузить и не перемещать тяжести и так далее.
  3. При выполнении физических действий, которые могут вызвать смещение, надевать поддерживающий ортопедический корсет.

Корсеты для спины

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Если проблем с позвоночником нет, но вероятность изменения ситуации в сторону ухудшения имеется, показаны кальцийсодержащие витаминно-минеральные комплексы. Это поможет поддерживать на уровне нормы плотность костной ткани.

Важным является также укрепление связок и мышц спины при помощи физических упражнений. Натренированные мышцы будут поддерживать костный аппарат, не давая позвонкам сдвигаться.

Видео — Смешение позвонков (спондилолистез)

Источник: https://spina-expert.ru/drugie-bolezni/smeshhenie-pozvonkov-grudnogo-otdela/

Спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение :

Одной из разновидностей дистрофических изменений позвоночника считается спондилез (спондилоартроз). Различают три вида этого заболевания: шейный, поясничный и грудной.

В сегодняшней статье мы более подробно остановимся на последнем варианте недуга. Следует понимать, что данный диагноз означает прогрессирующую патологию основной опорной структуры организма. Возникающие изменения являются необратимыми.

Читайте также:  Плоскостопие с артрозом, причины, симптомы и лечение

Однако правильный образ жизни и грамотное лечение позволяют достичь существенных улучшений.

Сущность патологического процесса

Спондилез (спондилоартроз) грудного отдела позвоночника — это хроническое заболевание, при котором наблюдается разрастание костной ткани. Со временем наросты образуются на передних и боковых краях позвонков.

По своему внешнему виду они напоминают шипы. Постепенно наросты (остеофиты) увеличиваются в размерах, приводя к ограничению подвижности позвоночника.

Сдавление нервных окончаний влечет за собой появление сильной боли в грудном отделе.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Процесс образования наростов следует воспринимать в качестве компенсаторной реакции организма на дистрофические изменения, происходящие в тканях. Таким образом он пытается восстановить утраченные амортизационные функции структурных элементов. Остеофиты на некоторое время создают дополнительную опору для позвонков.

Разрастание костной ткани неминуемо влечет за собой сращение соседних элементов. Деформирующие особенности спондилеза обусловлены увеличением размеров наростов, обызвествлением связок позвонков. В результате действия перечисленных факторов происходят необратимые изменения в позвоночном столбе, он искривляется.

Многим людям знакомо другое заболевание опорного аппарата — остеохондроз. Спондилез грудного отдела позвоночника принято считать одним из его компонентов.

В чем же разница? Остеохондроз — это процесс дегенерации межпозвонковых дисков, а спондилез подразумевает изменение тел позвонков патологического характера. Очень часто два заболевания объединяют.

Диагноз «остеохондроз» становится обобщенным наименованием происходящих в позвоночном столбе изменений.

Патологический процесс обычно выявляется у людей в возрасте после 50 лет. Как показывают научные исследования, прогрессировать он начинает с 30-35 лет, при этом практически себя не проявляя. В этом и заключается вся опасность недуга. Если больной не предъявляет жалоб, шансы своевременно диагностировать болезнь ничтожно малы.

Основные причины

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника обычно диагностируется у пожилых людей. С возрастом происходит постепенное изнашивание основных систем, коллагеновые волокна утрачивают былую упругость, а количество воды в организме сокращается. Ослабляются связки, снижается тонус скелетных мышц, уменьшается тургор межпозвоночных дисков.

Перечисленные изменения обязательно отражаются на состоянии опорного аппарата. Основные его структуры начинают принимать на себя чрезмерную нагрузку. В результате дегенеративные процессы распространяются не только на позвонки, но и на диски между ними.

Спондилез грудного отдела позвоночника не щадит даже молодых людей. Развитию патологии способствуют состояния, приводящие к усилению давления на соответствующую область опорно-двигательного аппарата. Среди них можно выделить:

  • неправильную осанку;
  • неврологические болезни, сопровождающиеся нарушением тонуса мышц;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение минерального обмена.

Предрасполагающим к болезни фактором является изменение естественного изгиба столба позвоночника.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Группа риска

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника не является редким недугом. Его можно выявить практически у каждого второго пенсионера.

Развитие патологии среди молодых людей особенно настораживает медиков. Им удалось определить так называемую группу риска.

У входящих в нее пациентов вероятность развития заболевания увеличивается в несколько раз. Какие факторы способствуют возникновению недуга?

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Курение.
  3. Тяжелый физический труд.
  4. Длительные эмоциональные перегрузки.
  5. Избыточная масса тела.

Грудной отдел позвоночника в большей степени защищен от нагрузок, чем шейный или поясничный. Учитывая расположение в этом месте многих жизненно важных органов, последствия спондилеза могут оказаться достаточно серьезными.

Клиническая картина

Спондилез грудного отдела позвоночника характеризуется практически бессимптомным течением. Данный факт напрямую связан с малой подвижностью этой части опорной системы, благодаря чему она защищена от динамических и статических перегрузок.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Рост костных образований происходит постепенно. Они практически не ограничивают движения. Первые признаки расстройства возникают по причине компрессии корешков. Пусковым механизмом дискомфорта может служить глубокий вдох, переохлаждение или физическая нагрузка.

Какие имеет спондилез грудного отдела позвоночника симптомы?

  1. Боль в грудной клетке.
  2. Псевдостенокардия.
  3. Постоянное напряжение в мышечном каркасе.
  4. Онемение кожи в области рук, плечей и груди.
  5. Нарушение сна.
  6. Учащенное и неглубокое дыхание.

По мере прогрессирования недуга симптомы усиливаются, становятся более выраженными. Неприятные ощущения не покидают больного при ходьбе или работе. Улучшение состояния обычно наблюдается только в положении лежа.

Методы диагностики

Пациентам с диагнозом «спондилез грудного отдела позвоночника» лечение может назначить только врач. При подозрении на заболевание нужно обратиться за консультацией к неврологу.

После сбора анамнеза, изучения жалоб пациента специалист должен провести физикальный осмотр. Затем переходят к инструментальным методам диагностики. Стандартное обследование включает верификацию изменений в позвоночном столбе и исключение патологий сердечной системы. Определить степень тяжести недуга можно с помощью нескольких методов:

  1. Рентгенография пораженного отдела в двух проекциях.
  2. КТ и МРТ соответствующей области позвоночного столба.
  3. Электронейромиография.

На основании полученных результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, дает рекомендации по борьбе с недугом.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Особенности терапевтического воздействия

Как лечить спондилез грудного отдела позвоночника? Чтобы терапия оказалась эффективной, необходимо определить патологические звенья и симптомы, которые формируют недуг. У каждого человека он протекает индивидуально, поэтому универсальных схем лечения врачи предложить не могут.

Однако терапия всегда преследует следующие цели:

  • замедлить процесс образования остеофитов;
  • уменьшить болевой синдром;
  • снять мышечные спазмы;
  • восстановить нормальную подвижность позвоночника;
  • замедлить прогрессирование дистрофических изменений.

Для достижения перечисленных целей применяются различные лекарственные препараты, методы физиотерапии, ЛФК и лечебной гимнастики.

К помощи хирургического вмешательства прибегают в исключительных случаях, когда наблюдается выраженная компрессия нервных структур.

Рассмотрим более подробно, что представляет собой каждый из методов терапевтического воздействия на спондилез грудного отдела позвоночника.

Применение лекарственных препаратов

Медикаментозная терапия на ранних стадиях развития недуга позволяет купировать боль, улучшить кровообращение и обмен веществ. В качестве консервативного лечения могут использоваться следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются для купирования боли и устранения признаков воспаления. Такие препараты выпускаются в форме мазей («Индометацин», «Вольтарен»), таблеток («Нимесулид», «Парацетамол») или растворов для инъекций («Диклоберл»).
  2. Миорелаксанты («Толперизон», «Мускофлекс»). Медикаменты этой группы позволяют снять напряжение мышечного каркаса, устраняя спазмы в грудном отделе.
  3. Поливитаминные комплексы. Особенно часто пациентам назначают витамин В12. Попадая в организм, его активные компоненты заметно улучшают проведение импульсов по нейронам. Они также защищают нервные клетки от дистрофических повреждений.
  4. Цитостатики («Азатиоприн», «Циклофосфан»). Это так называемые препараты резерва. К их помощи прибегают в том случае, когда базисная терапия оказывается неэффективна.

Подобрать дозировку препаратов и продолжительность их приема должен врач. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Эффективность ЛФК

При острой корешковой боли пациенту рекомендуется щадящий режим. После улучшения самочувствия назначается ЛФК. Лечебная гимнастика при спондилезе грудного отдела позвоночника считается основой домашней терапии патологии.

Сначала занятия проводятся под присмотром реабилитолога или инструктора. Такой подход позволяет выучить правильную технику выполнения и подобрать комплекс упражнений. После нормализации состояния здоровья ЛФК нужно заниматься на регулярной основе.

Базовые упражнения помогают укрепить мышечный корсет и снять локальные спазмы.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Немедикаментозная терапия

Оссификация тканей не всегда указывает на развитие всем известного остеохондроза — заболевания, характеризующегося снижением высоты межпозвонковых дисков.

Чаще всего данная патология и спондилоартроз развиваются одновременно. Их возникновение связано со схожими дистрофическими изменениями. Расстройство кровоснабжения провоцирует остеохондроз и спондилез грудного отдела позвоночника.

Лечение при этом всегда подразумевает прием лекарственных средств.

Отличным дополнением к медикаментозному варианту терапии являются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, диадинамические токи и УЗ-процедуры. Они улучшают циркуляцию крови в тканях позвоночника, устраняют их отечность и восстанавливают проводимость нервных волокон. Введение посредством электрофореза витаминных препаратов способствует нормализации обменных процессов.

Высокой эффективностью характеризуется курсовая мануальная терапия. С ее помощью пациент избавляется от болевых ощущений, восстанавливает нарушенную осанку. Процедуры иглоукалывания устраняют гипертонус мышц, нормализуют кровообращение. Сеансы гирудотерапии позволяют уменьшить отечность.

Спондилолистёз грудного отдела , причины, симптомы и лечение

Вопрос нетрудоспособности

На весь период болезни пациенту оформляется лист временной нетрудоспособности.

В случае продолжительного и ярко выраженного болевого синдрома, появления проблем при передвижении и осуществления профессиональной деятельности решается вопрос об инвалидности.

Ухудшение состояния может наблюдаться, когда к патологическому процессу присоединяется поражение мозга с парезами конечностей, ущемление большей части корешков.

Прогноз на выздоровление

Спондилез грудного отдела позвоночника является выражением дегенеративных процессов, происходящих в организме. Заболевание считается необратимым. За последние несколько лет оно сильно «помолодело». Сегодня в группе риска все чаще выявляются пациенты, возраст которых едва перешагнул отметку в 30 лет.

Малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая подготовка, искривление позвоночника — эти факторы способствуют возникновению спондилеза.

Лечение, начатое на ранних стадиях, дает отличные результаты. Полное выздоровление никогда не наступает.

Для закрепления положительной динамики необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, правильно питаться и заниматься посильными видами спорта.

Источник: https://www.syl.ru/article/305338/spondilez-grudnogo-otdela-pozvonochnika-simptomyi-i-lechenie

Причины, симптомы и лечение спондилолистеза грудного отдела

Грудной отдел позвоночника реже других страдает от различных недугов. Это связано с его особенностями – он жестко зафиксирован ребрами, его подвижность ограничена, а нагрузки на этот отдел небольшие. Однако по ряду причин болезненность и другие неприятные симптомы могут сообщать о том, что развился спондилолистез грудного отдела.

Общая характеристика заболевания

Заболевание представляет собой смещение одного позвонка относительно нижележащего. При этом смещаться он может:

  • в правый или левый бок – в таком случае в диагнозе будет значиться «латеролистез»;
  • вперед – антеролистез;
  • назад – ретролистез.

Кроме того, важно понимать, что патология появляется не сразу, а развивается с течением времени. Чем внимательнее вы отнесетесь к своему здоровью, тем раньше можно будет обнаружить недуг. Если врач-невролог определит, что позвонок сместился на 25%, значит у вас первая степень спондилолистеза, 50% – вторая, 75% – третья, от 75% до 100% – четвертая. Пятая наступает тогда, когда позвонок полностью «уходит» со своего места, явление называется «спондилоптозом».

Читайте также:  Мастопатия, причины, симптомы и лечение

Причины

Провоцировать развитие спондилолистеза грудного отдела может достаточно большое количество факторов. В их числе перечисленные ниже.

Врожденная или развившаяся слабость связочного аппарата

Недостаточно развитые связки и мышцы, а также недостаточное количество физических нагрузок вызывают массу болезней. Спондилолистез – не исключение.

Дегенеративно-дистрофические процессы в грудном отделе (остеоартроз, остеохондроз)

Часто происходят с возрастом, однако нехватка двигательной активности в молодом возрасте также способна их вызвать. В таком случае возникнут сначала слабые проявления спондилолистеза, а затем – и более ярко выраженная симптоматика.

Травмы при падении на спину

Если вы травмировали спину, визит к травматологу нельзя откладывать. К спондилолистезу в данный момент или в будущем способны приводить:

  • ушибы;
  • вывихи;
  • переломы;
  • трещины;
  • растяжения связок.

Чтобы спондилолистез грудного отдела позвоночника не развился вследствие травмы, важно убедиться, что все ткани восстановились правильно.

Регулярный подъем тяжестей

Постоянные физические нагрузки и применение неправильной техники подъема тяжелого приводят к постоянным нагрузкам на спину и ускоренному износу структур позвоночного столба.

Симптомы заболевания

О возникновении спондилолистеза в грудном отделе позвоночника сообщат характерные для него симптомы.

Механическая боль

Во время движений человек испытывает боли в пораженном отделе позвоночника. Причем чем сильнее смещение позвонка, тем сильнее будет боль.

Защемление нервов

Неврологические проявления включают в себя:

  • нарушение чувствительности – верхние конечности могут неметь, также нередко возникают парестезии;
  • болезненность пораженного участка, а также распространение боли на верхнюю часть тела и руки;
  • нарушения функции рук – ощущается слабость.

Если вовремя не устранить защемление, это может привести к непоправимым последствиям и даже параличу рук.

Диагностика

Определить наличие грудного спондилолистеза можно при помощи обычного рентгена. Снимок делают в:

  1. Прямой проекции.
  2. Боковой проекции.

Это позволит увидеть наличие смещений, а также определить положение и состояние смещенного позвонка и соседствующих структур.

Лечение грудного спондилолистеза

Если симптомы спондилолистеза в грудном отделе позвоночника не слишком серьезные, лечение будет консервативным. Оно должно быть комплексным, поскольку только в таком случае удастся справиться с патологией. К сожалению, невозможно устранить патологию только приемом обезболивающих и противовоспалительных препаратов, поэтому придется задействовать все доступные способы.

Мануальное воздействие

Посещение грамотного мануала позволит обеспечить вправление на место смещенного позвонка, а также устранение боли и всех связанных с патологией состояний. Однако специалист должен быть грамотным, иначе можно «заклинить» спину так, что любое движение будет сопровождаться острыми болями.

ЛФК

Правильно подобранный комплекс упражнений позволит вам вернуть гибкость позвоночнику, а также избавиться от спазмов мышц и постоянных болей. Тренироваться нужно правильно, а упражнения выбираются врачом индивидуально после установления диагноза. Первые тренировки проводят под наблюдением доктора.

Иглорефлексотерапия

Акупунктура представляет собой воздействие тонкими иголками на биологически активные точки. Это позволит убрать болезненность в пораженной области и вернуть легкость движений. Все манипуляции проводятся в кабинете специалиста и с применением особых техник.

Операция

Врачи пришли к единому ответу на вопрос о том, как лечить спондилолистез грудного отдела в сложных случаях. Если позвонок сильно сместился, понадобится операция. Однако после нее достаточно долгий восстановительный период.

Два месяца пациенту нужно будет провести в постели, после чего необходимо заключить прооперированную область в гипсовый корсет.

В преклонном возрасте операцию, как правило, не назначают именно из-за долгой реабилитации и сложностей восстановления.

Источник: https://dcenergo.ru/wiki/prichiny-simptomy-i-lechenie-spondilolisteza-grudnogo-otdela__524408.html

Спондилез грудного отдела: что это такое, симптомы и лечение, роль гимнастики и ЛФК

Спондилез представляет собой заболевание, при котором изменяется анатомическая структура позвоночника, разрастается костная ткань, образуются остеофиты. Развитие патологии происходит по мере старения организма, но существуют и провоцирующие факторы, которые ускоряют спондилез.

Поражение грудного отдела позвоночника встречается редко, в отличие от других форм болезни. Если вовремя не начать терапию, есть риск развития деформирующей патологии и других серьезных осложнений.

В статье мы рассмотрим, чем опасен спондилез грудного отдела позвоночника, основные методы лечения.

Что такое спондилез ГОП

Спондилез грудного отдела позвоночника — дегенеративные изменения в позвоночнике, которые сопровождаются разрастанием костной ткани. Остеофиты являются защитной реакцией организма на появление дистрофии и трещин в позвоночнике.

Очень часто они разрастаются до такой степени, что защемляют нервы, сосуды и мышечную ткань. Длительное протекание спондилеза может привести к сращиванию позвонков. Это скажется на подвижности всего позвоночника и работоспособности человека. Болезнь сопровождается различными болевыми синдромами.

Человек может испытывать острую, ноющую и стреляющую боль в области груди.

А о том, что такое поясничный спондилез вы можете почитать в нашей статье.

Причины развития и факторы риска

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать появление спондилеза. Среди причин появления болезни выделяют:

  • генетическую предрасположенность;
  • ревматоидный артроз;
  • сопутствующие болезни (кифоз, сколиоз);
  • повреждение грудного отдела позвоночника;
  • профессиональное занятие спортом;
  • недостаток микро- и макроэлементов из-за неправильного питания.

В зоне риска находятся люди, которые ежедневно испытывают чрезмерные нагрузки. Чаще всего заболевание возникает из-за травм грудного отдела позвоночника и возрастных изменений. При обследовании в больнице человек должен рассказать врачу о недавних травмах. Это поможет диагностировать болезнь.

В группе риска находятся пожилые люди, поскольку с возрастом запускаются дегенеративные процесс в опорно-двигательном аппарате.

Симптомы

Основными симптомами спондилеза являются различные виды боли. Помимо этого, могут возникать следующие проявления:

  • ложная стенокардия;
  • онемение кожных покровов;
  • учащенное дыхание;
  • недомогание в позднее время суток;
  • мышечные спазмы.

На ранних этапах болезнь может никак не проявляться. По мере роста остеофитов состояние ухудшается. Болевой синдром в течение дня может проявляться в разных местах. Если человек находится в одном положении длительный период времени, боль усиливается.

Диагностика

В первую очередь осуществляется визуальный осмотр человека, исключение спондилеза шейного отдела. После этого назначаются лабораторные и аппаратные обследования. Для постановки точного диагноза используют следующие методы:

  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • электронейромиографию (ЭНМГ);
  • УЗИ;
  • МРТ.

В первую очередь делается рентген. С его помощью удается оценить степень поражения (количество и выраженность костных наростов). При помощи МРТ определяется состояние отдельных позвонков. Электронейромиография позволяет оценить состояние нервных волокон. УЗИ позволяет выяснить, имеется ли нарушение кровообращения головного мозга.

Во время диагностики нужно исключить заболевания со схожими симптомами. В первую очередь исключаются кардиологические болезни.

Лечение

Лечение направлено на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, улучшение метаболических процессов в костной ткани и остановку роста остеофитов. Для этого используются:

  • медикаменты;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК;
  • хирургическое вмешательство.

Операция проводится только при тяжелом течении спондилеза. Если человек вовремя обратился за помощью, удастся провести эффективную консервативную терапию. К лечению необходимо подходить ответственно.

Потребуется выполнять все назначения врача и скорректировать свой образ жизни. А после достижения первых результатов и устранения боли необходимо продолжать лечение до достижения стойкой ремиссии.

Медикаменты

Для лечения спондилеза грудного отдела позвоночника применяются следующие классы лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • кортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты.

Нестероидные противовоспалительные и глюкокортикостероиды используются только в период обострения болезни для того, чтобы снять воспаление и болевой синдром. Они применяются ограниченный период времени. Чтобы снять мышечные спазмы, применяют миорелаксанты. Хондропротекторы способствуют регенерации хрящевой ткани и тормозят дегенеративные процессы.

Конкретные медикаменты и продолжительность их применения определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей человека.

Физиотерапия

Физиотерапия является важной частью лечения спондилеза. Физиопроцедуры начинают использовать сразу же после устранения острых симптомов болезни. Врачи назначают проведение следующих процедур:

  • электрофорез;
  • воздействие ультразвуком;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж.

При помощи физиотерапевтического воздействия удается получить следующие эффекты: улучшить кровообращение в области поражения; снять болевой синдром и воспаление; избавиться от неправильного положения позвоночника.

Любое воздействие должен проводить квалифицированный врач. Чтобы получить эффект от физиотерапии, необходимо пройти полноценный курс. Требуется минимум 4-5 процедур для достижения стойкого улучшения.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика позволяет избавиться от мышечной дистрофии и неправильной осанки. Выполняются следующие упражнения:

  1. Поднятие рук вверх через стороны. Необходимо принять исходное положение стоя, руки вдоль тела. Потребуется плавно поднять руки вверх через стороны, при этом голова тянется вверх, а поясница находится в зафиксированном положении. После этого руки возвращаются в исходное положение. Количество повторений — 10-12.
  2. Растягивание грудного отдела. Для этого упражнения потребуется гимнастическая палка или полотенце. Потребуется поднять палку или полотенце над головой на вытянутых руках, после этого медленно завести за голову. При выполнении упражнения человек должен испытывать растяжение в области груди.

ЛФК начинает использоваться только после одобрения врача. Он подбирает конкретный комплекс упражнений и дает рекомендации по выполнению.

При выполнении упражнений человек не должен испытывать чрезмерную усталость. Для этого все движения выполняются плавно.

Хирургические методы

Если консервативное лечение не дает результатов, прибегают к оперативному вмешательству. В ходе операции избавляются от остеофитов. Если позвонки срослись, то по возможности их пытаются разъединить. Стоит понимать, что любые операции на позвоночнике требуют высокой квалификации врачей.

Даже после использования хирургической терапии дегенеративные процессы в костях могут продолжить развиваться. Поэтому после оперативного вмешательства требуется использовать консервативную терапию для профилактики рецидива спондилеза. Перед проведением операции всегда нужно попробовать все доступные методы лечения.

Если остеофит не разрастается и не причиняет дискомфорта, заболевание считается купированным.

Народные рецепты

Народная медицина помогает достичь стойкой ремиссии и избавиться от незначительного воспаления и боли. При спондилезе грудного отдела позвоночника пользуются следующими рецептами:

  1. Растирание маслом пихты. Растирание пораженной области маслом пихты позволяет снять болевой синдром и оказывает релаксирующее воздействие на мышцы. Попросить провести массаж можно родственника.
  2. Растирание перцовой настойкой. Чтобы избавиться от болевого синдрома, может использоваться перцовая настойка. Для ее приготовления потребуется 30 грамм красного перца и 200 мл водки. Ингредиенты нужно смешать и настаивать 1-2 недели. Также можно приобрести готовый вариант в аптеке. Готовой настойкой натирают спину в области поражения.
Читайте также:  Лфк: гимнастика после инсульта: примеры и комплексы упражнений

Народные методы могут использоваться в период между применением аптечных лекарств. Они помогут избавиться от симптомов спондилеза.

Желательно не применять народные средства одновременно с гормональными аптечными медикаментами, так как это может повлиять на их эффективность.

Прогноз на выздоровление

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, но излечить полностью болезнь невозможно. Удается достичь стойкой ремиссии. К сожалению, избавиться от остеофитов без хирургического вмешательства не получится, но при правильном воздействии они перестанут беспокоить человека.

При запущенном спондилезе требуется провести комплексное лечение с использованием хирургических методов устранения болезни. Достичь хороших результатов в устранении заболевания можно только при ответственном подходе к терапии.

Человек должен выполнять профилактические действия, после того как будет достигнута ремиссия.

Запущенную дегенеративную форму спондилеза нельзя вылечить, но можно на время добиться ремиссии и снижения болевых ощущения.

Осложнения

Спондилез грудного отдела позвоночника осложняется за счет роста остеофитов. По мере их развития они могут защемлять нервы, сосуды и мышечную ткань, приводя к различным расстройствам и появлению острой боли.

Помимо этого, дегенеративные процессы в позвоночнике приводят к появлению грыж межпозвоночных дисков. При помощи комплексного воздействия осложнения могут быть предотвращены.

На раннем этапе остановить развитие заболевания гораздо легче.

Деформирующий спондилез

Деформирующий спондилез сопровождается изменениями в костной ткани. Если не заниматься его лечением, человек может потерять работоспособность. Патология часто проявляется в пожилом возрасте, поэтому люди не обращают на нее внимание.

Она осложняется сильными болями и защемлением нервов. Помимо этого, возникает большое количество остеофитов. Защемление нервов и сосудов — обратимый процесс. Если костная ткань разрастется слишком сильно, потребуется использовать хирургическое лечение.

Чем раньше будет начато лечение спондилеза грудного отдела позвоночника, тем меньше вероятность возникновения необратимых осложнений.

Профилактика

Профилактика позволяет предотвратить рецидив или первичное возникновение болезни. Необходимо придерживаться общих правил. Выделяют следующие профилактические меры:

  • ведение здорового образа жизни;
  • сбалансированное питание;
  • регулярное обследование у специалиста;
  • занятие гимнастикой, особенно если человек ведет малоподвижный образ жизни;
  • нормализация осанки и поддержка мышечного тонуса.

Также потребуется исключить из жизни все провоцирующие факторы. Не следует поднимать тяжести. Если поднятие тяжелого груза неизбежно, нужно делать это с правильной техникой и прямой спиной. Следует поддерживать мышцы спины, которые отвечают за здоровую осанку. Для этого можно выполнять гимнастические упражнения.

Видео

В этом видео рассказывают, почему формируют остеофиты при спондилезе грудного отдела позвоночника.

Выводы

  1. Спондилез грудного отдела позвоночника может приводить к постоянным острым болям и потере работоспособности.
  2. Необходимо правильно диагностировать болезнь, используя аппаратные методы обследования.

  3. Лечение должно включать в себя прием медикаментов, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.
  4. Профилактические действия должны стать частью жизни человека, если он столкнулся со спондилезом ГОП.

Чем лечить синовит лучезапястного сустава можно узнать в данном материале.

Источник: https://ProOporu.com/bolezni-sustavov/spondilez/grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилолистез

Спондилолистез – это смещение одного или более позвонков вперед или назад по отношению нормальной оси позвоночного столба. В литературе можно встретить еще такие термины, как вентролистез, или антеролистез – это смещение позвонка вперед, и ретролистез – смещение позвонка назад.

Данное заболевание может возникать в любой возрастной группе и практически всегда является осложнением другой болезни позвоночника (остеохондроз, грыжа диска и пр.). Мужчины и женщины страдают спондилолистезом примерно одинаково часто. В большинстве случаев заюолевания поражается поясничный отдел позвоночника.

Классификация спондилолистеза

В течении спондилолистеза специалисты выделяют четыре стадии:

  • Стадия 1. Пациент практически не предъявляет жалоб. Возможно возникновение периодических болей в пораженном участке спины при длительном сидении или при наклонах туловища.
  • Стадия 2. Боли могут беспокоить и в покое, однако редко. Но при активных движениях пациент ощущает значительное усиление симптомов болезни.
  • Стадия 3. Пациента беспокоит ограничение подвижности в пораженной области, невооруженным глазом уже видно изменение осанки и укорочение туловища. Боли беспокоят практически постоянно. Возможно развитие паралича или пареза, недержание мочи и каловых масс.
  • Стадия 4. Пациент из-за болей принимает большое количество обезболивающих препаратов, меняется походка (ноги полусогнуты в коленях, грудная клетка и живот выпячиваются вперед).

Причины смещения позвонков

Смещение позвонков может происходить по ряду причин, которые длительно действуют на организм человека. К основным из них относятся следующие:

  • Дегенеративные (разрушительные) процессы в межпозвоночном хряще вследствие артрита, межпозвоночной грыжи, остеохондроза
  • Врожденные пороки развития строения позвоночника
  • Доброкачественная или злокачественная опухоль позвоночника и окружающих его структур
  • Профессиональное занятие спортом длительное время (синхронное плавание, гимнастика, тяжелая атлетика и пр.)
  • Травма позвоночника (перелом, вывих или подвывих, нарушение целостности связок)
  • Наследственная предрасположенность

Симптомы спондилолистеза

Симптомы спондилолистеза зависят от того, какие структуры позвоночника вовлекаются в процесс (нервы, сосуды, спинной мозг). К наиболее распространенным жалобам и признакам смещения позвонков относятся:

  • Боль в пораженном отделе позвоночника. Встречается практически у всех пациентов. Выраженность симптома зависит от длительности и тяжести болезни. Боль может отдавать в ногу, руку, голову (зависит от локализации смещения).
  • Онемение кожи в области иннервации пораженного нерва
  • Парез или паралич ноги или руки (в зависимости от зоны поражения)
  • Слабость в теле или отдельном ее участке
  • Повышенная сонливость и усталость
  • Покалывание в спине, руках или ногах

При поражении шейных позвонков к основным симптомам могут присоединяться также:

  • Головная боль
  • Бессонница
  • Головокружение
  • Нарушение зрения
  • Звон или потрескивания в ушах
  • Обмороки
  • Осиплость голоса

Для спондилолистеза грудного отдела позвоночника характерны следующие симптомы:

  • Одышка
  • Кашель
  • Приступы удушья
  • Боли в области печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
  • Язвенная болезнь
  • Боли в почках

При поражении поясничного и крестцового отдела появляются следующие признаки:

  • Запор, понос или их чередование
  • Недержание мочи
  • Выкидыши у женщин
  • Простатит и нарушение потенции у мужчин
  • Отеки на ногах
  • Геморрой

Диагностика спондилолистеза

На основании жалоб и осмотра пациента установить точный диагноз смещения позвонков невозможно. Врач может только предварительно предположить в чем причина жалоб пациента. После чего дает направления на дополнительные методы обследования:

    • Компьютерная томография. Наиболее информативный метод диагностики данного заболевания. Позволяет с точностью до миллиметра определить расположение смещения, и предположить, какие из структур повреждены и задействованы в процессе
    • Рентгенография. Максимально дешевый метод диагностики, однако четкость изображения на снимке несколько уступает КТ. Также позволяет определить есть ли смещение, где оно расположено и предположить какие сосуды или нервы поражены. Специалисты выделяют пять степеней развития спондилолистеза в зависимости от процента смещения одного позвонка относительно другого: 1 степень – от 1 до 25%, 2 степень – от 26 до 50%, 3 степень – от 51 до 75%, 4 степень – от 76 до 100%, 5 степень (или спондилоптоз) – один позвонок полностью отделяется от второго.
  • МРТ. Максимально точно может диагностировать патологию позвоночника, однако имеет достаточно высокую стоимость, поэтому не часто назначается врачами. Помимо расположения и размера смещения позвонков позволяет обнаружить дополнительные поврежденные структуры, расположенные вблизи позвоночного столба.

Лечение смещения позвонков

Лечение спондилолистеза делится на две основные группы: консервативное и оперативное. К первой группе относятся не только прием медикаментов, но еще и физиотерапевтические мероприятия.

Консервативное лечение спондилолистеза

К методам лечения из данной группы относятся медикаментозная терапия:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Хорошо обезболивают спину, снимают воспаление со связок, нервной ткани и сосудов. К ним относятся Седалгин, Пенталгин, Ибупрофен, Нурофен, Диклоберл, Диклофенак, Панадол, Анальгин, Баралгин. Они бывают как в таблетированной форме для приема внутрь, так и в форме раствора для инъекций. Их назначают как симптоматическое средство до тех пор, пока смещение не будет устранено, по 1-4 таблетки в день, или по 1-2 укола в день, в зависимости от интенсивности боли.
  • Эпидуральное введение (укол в позвоночник) гормонов. Чаще всего применяется Кортизон. Он также обладает обезболивающим эффектом.

Физиотерапевтические мероприятия:

  • Массаж
  • Мануальная терапия
  • Иглоукалывание
  • Электрофорез с обезболивающими средствами
  • ЛФК
  • Ношение специализированного корсета

Оперативное лечение спондилолистеза

Хирургическое лечение смещенных позвонков выполняется только в том случае, если заболевание прогрессирует, а терапевтические методы оказались неэффективными. Целью операции является зафиксировать поврежденный позвонок в физиологически правильном положении.

В том случае, если нервные и сосудистые структуры сдавливает образование на позвонке, его удаляют (опухоли, костные наросты и пр.).

При смещении позвонка из-за нестабильности мышечно-связочного аппарата, производится укрепление путем наложения специальных имплантатов. Восстановительный период длится от 2 месяцев до года.

В это время пациентам запрещается нагружать позвоночник и вести активный образ жизни.

Профилактика смещения позвонков

При наличии предрасполагающих факторов, которые воздействуют на спину человека, необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы избежать развития спондилолистеза:

  • Регулярно укреплять мышечный каркас спины (зарядка, ЛФК, йога и др.)
  • При профессиональном занятии спортом следует выполнять комплекс специальных упражнений, препятствующих смещению позвонков
  • Избегать травматизации спины и проводить своевременное и адекватное лечение уже полученных травм

Источник: http://spinomed.ru/bolezni/spondilolistez

Ссылка на основную публикацию