Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставов

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставов

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовБолезни суставов в современной жизни встречаются часто.

По статистике каждый третий человек на нашей планете страдает от них.

Причин для развития болезни предостаточно. Некоторые люди становятся заложниками генетической предрасположенности, а другие получают болезнь из-за обмена веществ или по иным причинам.

Знания, откуда берется болезнь, как себя проявляет и что делать с ней, необходимы, если есть желание прожить здоровую и активную жизнь.

Откуда берется болезнь

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовБолезнь суставов молодеет с каждым годом. Она стала проблемой современного мира. Здоровые суставы сегодня роскошь. Причина такой «эпидемии» кроется во многом.

Например, гиподинамия, то есть отсутствие необходимой физической нагрузки. Такой образ жизни становится причиной ослабления мышц и набора лишнего веса. Естественно, суставы не рассчитаны на подобную нагрузку.

Неблагоприятная экологическая обстановка и некачественное питание вызывают аллергии, которые являются причиной возникающего воспалительного и дегенеративного процесса в суставах.

Воспалительный процесс в организме может начаться очень быстро. Появляется боль, припухлость. Если все время при этом использовать обезболивающие, то рано или поздно они перестанут действовать, а боль останется.

Слишком быстрый темп жизни, который не позволяет посетить, например, врача для консультации. Хотя, многие люди уверены, что проблемы с суставами не несут серьезных последствий и не обязательно должны лечиться специалистом. В итоге из-за такого безответственного отношения к своему здоровью, суставная ткань деформируется, делая человека инвалидом.

Большое значение имеет возраст больного. Не секрет, что чем он выше, тем больше шансов для развития болезней опорно-двигательного аппарата. Нужно быть предельно внимательным, чтобы распознать симптомы болезни.

Оказывается, что суставные болезни являются виновниками поражения внутренних органов. И если болезнь запущена, то впереди ждет этап нетрудоспособности и инвалидности.

Суставные болезни

Существует две группы болезней суставов:

  1. Дистрофическая. Это группа артрозов.
  2. Воспалительная и инфекционная. К ней относятся артриты.

Артриты бывают:

  •  ревматоидный;
  •  туберкулезный;
  •  гонорейный;
  •  сифилитический;
  •  метаболический и др.

Артроз

Это дистрофическая болезнь, поражающая все элементы суставов. При артрозе нарушение происходит в самих хрящах, связках, околосуставных мышцах.

Симптомы болезни

  • Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовБолевые ощущения внутри сустава. При физической нагрузке боль увеличивается, если оставить сустав в покое – боль стихает.
  • Слышится хруст.
  • Уменьшается суставная подвижность.
  • Появляется скованность по утрам.

На развитие артроза влияние оказывает несколько факторов:

  •  травмированность суставов или хирургическое вмешательство;
  •  пониженный уровень эстрогенов у женщин. Как правило, на это влияют гормональные сбои, период климакса;
  •  ожирение;
  •  генетическая предрасположенность.

Виды артрозов

  1. Гонартроз – болезнь коленного сустава. Выделяют первичную и вторичную формы. Причина появления начальной формы недуга до сих пор точно не установлена. А вторичная как выяснилось развивается из-за сбоя в развитии тканей сустава, а также повреждений.

    При гонартрозе меняется походка, сопровождается хрустом, появляется хромота. Все это последствия разрушения и деформации хряща.

  2. Коксартроз – поражение тазобедренного сустава. Причины для появления этой болезни: возраст, лишний вес, травмы, наследственный фактор.

    Отличие патологии в том, что вырастают остеофиты – кожные шпоры. В итоге сустав теряет подвижность, появляются боли. Часто проводится артропластика – операция для восстановления сустава.

  3. Периартроз – нарушение подвижности суставов, может быть плечелопаточным, локтевым, лучезапястным, тазобедренным и стоп.

В эту же группу входят:

  • остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвоночные диски, нервные корешки. В запущенных случаях появляется межпозвоночная грыжа;
  • деформирующий остеоартроз;
  • Болезнь Бехтерева, поражающая суставные ткани позвоночного столба и крестцовой области.

Артриты

По сути артрит – это воспаление суставов. Он может быть хроническим, то есть постепенно развивающимся или острым, с сильными болями.

Проявляется следующими симптомами:

  • Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовболи острого характера во время движения;
  • потеря подвижности суставов;
  • деформация сустава и отечность;
  • покраснение кожи пораженной области;
  • повышение температуры тела.

Причины артрита:

  1. травмы (ушибы, переломы, трещины и т.д.)
  2. Болезни нервной системы.
  3. Аллергические реакции.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Нарушение обмена веществ.
  6. Авитаминоз.

Различают 4 стадии артрита:

  1.  Синовит – воспаление синовиальной мембраны и ее утолщение.
  2.  Паннус – потеря хряща.
  3.  Волокнистый анкилоз – сустав вторгается в волокнистую соединительную ткань.
  4.  Костный анкилоз – сращение кости.

Какие бывают артриты?

Разновидностей много:

  • Ревматоидный артрит, деформирующий конечности.
  • Псориатическая форма, разрушающая суставы фаланг пальцев.
  • Бурсит. Воспаление происходит в околосуставной сумке, где скапливается воспалительная жидкость. Как правило, причина развития бурсита – травма. Болезнь может полностью лишить конечность своих функций. Диагностировать бурсит реально пальпацией. Но, если заболевание хроническое, тогда поможет рентген или ультразвук.
  • Болезнь Гоффа или липоартрит. Причиной недуга становится воспалительный процесс жировой ткани в крыловидных складках колена. Эта патология диагностируется довольно просто. Симптомы выражены – боль в колене, отек, неспособность сустава полностью разогнуться. Если болезнь затяжная, то появляются боли в ночное время, крептирующие образования, невозможность использовать ногу как опору, потеря функциональности четырехглавой мышцы бедра, подкашивание колена.

На появление болезни влияют:

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставов

  •  хронические травмы, вызванные чрезмерными физическими нагрузками. Часто страдают спортсмены;
  •  травмы колена, обычно застарелые.

Болезнь Шляттера

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовПри этой патологии коленный сустав страдает от недостаточного кровообращения, что отражается на целостности ядра кости. Это становится причиной некроза пораженных тканей.

В основе изменений лежит какая-либо травма. Болезнь можно узнать по следующим признакам – боль после физических нагрузок, которой не придают особого значения, думая, что травмировали колено.

Но, впоследствии болезнь Шляттера проявляется сильнее и боли становятся постоянными, сопровождающимися отеком. Болезнь не дает возможности совершать обычные движения.

Болезнь Пертерса

Она тоже часто встречается. Она вызывает нарушение в головке тазобедренного бедра с последующим некрозом. Страдают от него дети от 2 до 14 лет.

Анкилоз

В том случае, если больной поздно обращается за помощью, то болезнь прогрессирует и переходит на следующую стадию. Например, происходит зарастание сустава и суставная щель полностью закрывается.

Причина кроется в запущенном случае артроза, травме, в долгом состоянии без движения, воспалительном процессе, проникновении инфекции внутрь.

Болезнь носит название Анкилоз. В процессе ее формирования больной испытывает боль и затруднения при движении. Опасность заключается в том, что симптомы похожи на другие заболевания суставов и можно сразу не распознать анкилоз.

Главная задача при выявлении болезни – устранение причины, приведшей к таким последствиям.

Место локализации заболеваний:

  • Плечевой сустав. Боль в этом месте появляется при плечелопаточном периартрите, остеоартрозе, артрите и остеохондрозе шейного отдела. В группе риска – спортсмены, люди, связанные с тяжелым физическим трудом.
  • Локтевой сустав. Страдает при расслаивающемся остеохондрозе, остеоартрозе, воспалении мышц рук. Подвержены болезни теннисисты.
  • Суставы кисти и пальцев рук. Поражение охватывает обе конечности. Визуально наблюдается артроз, проблема в работе сухожилий и подагра.
  • Тазобедренный сустав. Болезни – коксартроз, остеопороз. Шейка бедра переламывается часто у пожилых людей. Бурсит, тендинит поражает в основном спортсменов. Болезнь Кенига предпочитает молодых людей.
  • Коленный сустав. Проблемы возникают в любом возрасте. Малыши подвержены ревматоидному или инфекционному артриту, спортсмены страдают от повреждения мениска и связок, люди в возрасте становятся жертвами хронических дегенеративных процессов.
  • Голеностопный сустав. Часто встречается подвывих и артрит. Поражает женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке и с лишним весом.

Диагностика заболеваний суставов

Методов много. Среди них:

  1. Артроскопия суставов. Позволяет установить причину появления артрита или артроза, определить на какой стадии находится болезнь, посмотреть синовиальную оболочку. Методом пользуются не только для диагностики, но и для лечения.
  2. Рентгенография. Позволяет провести анализ внутренней структуры поврежденной области. Для этого используется специальная пленка, на которую проецируется изображение при помощи рентгеновских лучей. С помощью рентгена можно выявить опухоли тканей на первоначальном этапе болезни, контролировать костную эрозию и состояние поврежденных суставов.
  3. Компьютерная томография. Это совершенный метод диагностики болезни по сравнению с предыдущим. Во многом превосходит рентген, хотя по принципу действия схож с ним. Здесь также основную роль играют рентгеновские лучи. Но, послойное изображение сразу же обрабатывается компьютером и снимки в таком виде несут больше информации. Можно четко просмотреть костную структуру и мягкую ткань. Это позволяет получить картину патологии в целом.
  4. Магнитно-резонансная терапия. Самый надежный метод диагностики заболевания суставов. Используется во всех ведущих клиниках. Большим плюсом к тому же считается его безопасность.
  5. Сцинтиграфия. Диагностика проводится при введении контрастного вещества радиоактивного изотопа, который позволяет диагностировать даже рак костной ткани.

Лечение

Методов лечения несколько, но в основном требуется комплексный подход, включающий:

  • Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовМедикаментозную терапию. Препараты, назначаемые при артритах и артрозах, отличаются в основном действием. Их направление – снять болевые ощущения и воспаление. Поэтому анальгетики доктор назначает только при появлении болей. Эти лекарственные средства не лечат, а лишь убирают симптомы. В группу входят противовоспалительные нестероидные средства, наркотические и ненаркотические обезболивающие, психотропные препараты, миорелаксанты. Часто назначают мази, гели для наружного применения.
  • Блокаду. Метод заключается во введении напрямую обезболивающего препарата в место боли. Главное определить нужную точку в суставе и в нервных сплетениях.
  • Физиолечение. Проводятся прогревающие процедуры, которые оказывают благотворное и расслабляющее действие. Применяется ультразвук в качестве массажа пораженной ткани. Электростимуляция питает истощенные суставы.
  • ЛФК. Без движения нормальная работа суставов невозможна. Но обязательно лечебные упражнения должны подбираться в индивидуальном порядке специалистом с определением интенсивности нагрузки.
  • Мануальную терапию. Популярный метод. Идеальная терапия измененных околосуставных тканей. При этом улучшается обмен веществ, замедляется дегенерация суставов. Техника помогает снять боль, избавиться от многих симптомов, запустить восстановительный процесс и регенерацию поврежденных тканей. Побочек у мануальной терапии нет, но не следует пренебрегать противопоказаниями. На сегодняшний день это актуальный метод борьбы с болезнью суставов. Обычно проводится после сеанса массажа на разогретых мышцах.
  • Хирургическая операция. Применяется только в безнадежный и крайне запущенных случаях. Любое оперативное вмешательство является шоком для организма.

Если обратиться за помощью вовремя, то болезни суставов вылечиваются полностью. Главное поймать недуг на начальном этапе развития и конечно, самостоятельное лечение в этом случае не решит проблему.

Современные методы лечения помогут вернуть полноценную жизнь. И конечно, стоит подумать о правильном питании, которое играет не последнюю роль в жизни здоровых суставов. Например, при подагре следует ограничить употребление мяса, рыбы и добавить в рацион молоко, крупы и жидкость.

При остеопорозе рекомендуется увеличить употребление молочных продуктов, морепродуктов, фруктов. Ревматизм требует снизить прием соли и углеводов.

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставов

Источник: https://artritsystavov.ru/zabolevaniya-sustavov/bolezni-sustavov-kak-nazyvayutsya-simptomy-i-lechenie-zabolevanij.html

Артрит суставов: классификация, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовПочему возникает артрит суставов у человека?

Опорно-двигательный аппарат человека составляет основу всего организма и включает в себя кости и их сочленения, сухожилия и мышцы. Благодаря ему внутренние органы защищены от внешних повреждений. Человек имеет возможность передвигаться, совершать точные скоординированные движения. Однако подвергаясь нагрузке и другим неблагоприятным воздействиям, костно-мышечная система изнашивается. Особенно подвержены патологическим изменениям и нарушениям хрящевые соединения костей. Воспаление, возникающее в них, носит название артрит суставов. Группа артритов обширна, заболевания, связанные с изменениями в суставной сумке и хрящевых оболочках имеют различную природу и течение. Отличаются склонностью к хронизации, могут иметь множество осложнений и значительно ухудшать жизнь человека. Поэтому артриты суставов считаются довольно опасным и серьезным состоянием.

Классификация

Разделение артритов суставов на группы из-за разнородности причин и механизмов возникновения весьма затруднительно. Поэтому ревматологи до сих пор пытаются систематизировать данную группу болезней. Чаще всего используется классификация принятая еще в 1958 году. Выделяют:

  • инфекционные артриты: в свою очередь подразделяются на стрептококковые артриты (ревматизм), инфекционный неспецифический, реактивный артрит и артриты, вызванные установленным возбудителем (при гонорее, сифилитический, дизентерийный, туберкулезный и т.д.);
  • дистрофические (дегенеративные) артриты: хронический деформирующий остеоартрит, воспаление суставов, возникающие при обменных нарушениях (сахарный диабет, избытке солей мочевой кислоты);
  • травматические артриты;
  • аллергические и иммунные артриты (ЮРА, болезнь Стилла, болезнь Бехтерева);
  • вторичные артриты суставов, связанные с другими заболеваниями (псориаз, саркоидоз, системная красная волчанка, опухоли и проч.);
  • редкие формы артрита: лекарственные, при отравлениях, сывороточные и т.д.

По количеству пораженных суставов выделяют:

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовПроявление заболевания в суставах

  • моноартрит, как правило, имеет свое название от имени единственного сустава: коленный – гонит, тазобедренный – коксит, крестцово-подвздошный артрит – сакроилеит, локтевого сустава– эпикондилит и т.д.
  • олигоартрит – воспалительный процесс затрагивает более четырех суставов одновременно;
  • полиартрит – множественное поражение, часто сочетается со всевозможными внесуставными проявлениями со стороны других органов и систем.

По течению:

  • острый – начинающийся бурно, с яркими симптомами, обычно имеет благоприятное течение и проходит бесследно;
  • подострый – более стертая и длительно текущая форма;
  • хронический – возникает как исход двух предыдущих вариантов, либо возникает как первично хроническая самостоятельная форма, прогноз чаще всего неблагоприятный.

Артрит суставов — причины возникновения

В отдельных случаях этиологический фактор четко установлен: например при инфекционных артритах, поскольку удается выделить возбудителя из синовиальной жидкости сустава. В других установить причину невозможно (аллергические, аутоиммунные, псориатические и др.). Пусковым механизмом, запускающим воспаление, могут стать:

  • травмы;
  • переохлаждения;
  • ультрафиолетовое излучение (как солнечное, так и искусственное);
  • наследственность;
  • профессиональные и бытовые вредности, употребление алкоголя, наркотических и токсических средств;
  • длительный прием определенных лекарств;
  • введение вакцин;
  • тяжелые физические нагрузки.

Клиническая картина

Артрит суставов не щадит никого, ему подвержены не только пожилые люди, но и дети, и даже младенцы. Частота встречаемости у каждой из форм различна.

Аутоиммунные процессы типа ювенального ревматоидного артрита, реактивный артрит в большинстве случаев наблюдается у детей, тогда как ревматизм и подагра – удел людей старшего возраста.

Несмотря на всю палитру симптомов, при любом артрите суставов пациенты будут жаловаться на:

  • боль – от легкой, быстро проходящей до выраженной, постоянной;
  • ограничение подвижности, скованность – от утренней, проходящей до сильной, приводящей к обездвиживанию;
  • изменение кожных покровов в месте поражения — покраснение или бледность, возможно сыпь, появление специфических узелков, тофусов, свищей и т.д.
  • локальное повышение температуры над суставом;
  • отек или припухлость, грыжи.

Артриты сопровождаются неспецифическими симптомами воспалительного процесса:

  • лихорадка, которая может быть высокой при остром течении или маловыраженной, субфебрильной при подостром и хроническом;
  • интоксикация – слабость, недомогание, головная или мышечная боль, потливость, озноб, снижение аппетита;
  • похудание;
  • анемия;

Сопутствующие поражения

Часто при артрите суставов встречаются сопутствующие поражения мышц и сухожилий: бурситы, тендениты, синовииты, возникающие из-за нарушений кровоснабжения и отека.

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовСиновит коленного сустава

Это может приводить к потере эластичности суставной капсулы и возникновению грыж, подвывихов. Постепенно развиваются деструктивные изменения, приводящие к деформации костей, структурным изменениям хряща, разрастаниям внутри сустава, что приводит к нарушению конфигурации и ухудшению функции. С течением болезни формируются анкилозы, артрозы и контрактуры, приводящие к инвалидности.

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовклассификация

Внесуставные проявления также нередки, особенно при системных генерализованных формах.  Со стороны сердечно — сосудистой системы это поражение оболочек – перикардит, эндокардит, а также непосредственно сердечной мышцы – миокардит. Иногда миокардиты протекают бессимптомно и выявляются только при диагностическом исследовании.

Грозным осложнением может стать поражение почек – амилоидоз, исходом которого становится хроническая почечная недостаточность, зачастую приводящая к летальному исходу. Симптомы поражения других органов мочевыводящей системы могут быть первичны, как проявления инфекции, вызвавшей артрит сустава, например хламидиозный уретрит или цистит.

Возможны поражения легких, печени, сосудистые изменения. В ряде случаев встречается сопутствующая патология глаз – увеит.

При инфекционных артритах, особенно острых септических, возможно гнойное расплавление кости – остеомиелит, распространение возбудителя током крови по всему организму с развитием гнойных очагов в любых тканях, а при массивности процесса к грозному осложнению – сепсису.

Как выявить артрит суставов — диагностические мероприятия

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовдиагностика артрита

Согласно статистике артрит суставов хотя бы раз в жизни беспокоил больше половины населения старше пятидесяти лет. Группа артропатий огромна, и поставить правильный диагноз иногда очень затруднительно. Патологией суставов занимается врач – ревматолог, однако пациенты чаще приходят с жалобами на боль к хирургу или терапевту. Обследование начинается с тщательного сбора анамнеза и конкретизации жалоб, внимательный опрос позволяет определить начало артрита и установить как развивались симптомы. Осмотр пораженного сустава и физикальные исследования: прощупывание, измерение температуры и т.д. позволяют выявить характерные признаки данной патологии.

Лабораторные исследования проводят всем больным с целью выявления признаков воспалительной реакции организма: в общем анализе крови это лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, высокая скорость оседания эритроцитов, сопутствующая анемия или снижение уровня тромбоцитов.

Исследование мочи выявляет изменения со стороны мочеполовой сферы – лейкоцитурию, наличие белка, эритроцитов или солей.

Биохимия крови позволяет определить острофазовые белки, косвенно подтверждающие наличие активного процесса: серомукоид, сиаловые кислоты, общий белок, СРБ, антистрптолизин О, фибриноген и другие.

Важным в обследовании считается проведение иммунологических анализов, которые определяют наличие либо отсутствие аутоантител к клеткам организма, уровень иммуноглобулинов, специфических комплексов – ревматоидного, антинуклеарного и фактора некроза опухоли.

Артрит суставов, средства диагностики

Иногда при некоторых формах артрита суставов, особенно в случаях серонегативности (отсутствии в крови и синовиальной жидкости ревматоидного фактора) решающим значением в диагностике становится рентгенологическое обследование.

Рентгенография, компьютерная томография позволяют не только поставить диагноз артрита, но и определить стадию болезни, степень повреждения, наличие остеопороза, дефектов костной ткани, разрастаний, анкилозов.

Более информативным является современный метод магнитно — резонансной томографии, выявляющий не только изменения сустава и прилегающих костей, но и окружающих мягких тканей.

Артроскопия применяется как для диагностики, так и для лечения артритов. Во время пункции можно провести биохимический анализ синовиальной жидкости.

А также сделать забор материала для посева и выявления возбудителя, взять биопсию, ввести в полость лекарственные вещества. Вспомогательным методом считается проведение ультразвукового сканирования суставов.

Чаще УЗИ используют для проверки других органов на наличие патологических изменений.

При наличии внесуставных проявлений потребуется проведение электрокардиографии, аллергопроб, консультации врачей – специалистов: кардиолога, невролога, эндокринолога, гинеколога, уролога, окулиста. При подозрении на наследственный характер болезни рекомендуют генетическое обследование, с целью выявления аутоиммунного артрита – консультацию иммунолога.

На постановку диагноза и однозначное определение формы и стадии артрита суставов иногда требуется несколько месяцев. Если диагноз неясен – нельзя прекращать обследование, даже если клинические проявления стихли и не беспокоят. Ведь от точности диагностики зависит правильность и своевременность подобранного лечения, а значит и прогноз для выздоровления и жизни.

Тактика лечения заболевания

Терапия любого артрита должна быть комплексной, длительной и регулярной. Выделяют:

  • Консервативные методы: лекарственная терапия, физио, массаж, ЛФК и т.д.
  • Оперативные: хирургическое вмешательство – операции, пункции и пр.

Лечение острых артритов или обострения хронических проводят в ревматологическом стационаре. Показано уменьшение нагрузки, в отдельных случаях полная иммобилизация с помощью шин, гипса, лангет.

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовДиклофенак 100 мг. Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставов

Консервативная помощь применяется при всех вариантах болезни, даже в сочетании с хирургическими методами. Выбор лекарственных препаратов связан с этиологией, либо механизмом возникновения артрита.

При всех формах основными средствами стали нестероидные противовоспалительные (НСПВС) – немисулид, диклофенак, вольтарен, нурофен, в некоторых случаях аспирин. Они уменьшают отек, купируют болевой синдром, понижают температуру.

Вводить их можно не только в сустав или принимать в таблетках, но и наружно в виде мазей, кремов и гелей. Дополнительно для снятия боли в качестве средства скорой помощи применяют анальгетики – баралгин, спазган, кетонал.

  Если применение НСПВС оказывается недостаточно эффективным – назначают гормональные средства (дипроспан, кеналог, преднизолон). Нельзя применять их при острых инфекционных процессах.

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовСульфасалазин 500 мг.

Если этиологический фактор известен (например, выявлен возбудитель) показано длительное применение антибиотиков. При иммунных процессах показана базисная терапия цитостатиками (метотрексат, д- пеницилламин, сульфасалазин).

Широко используются новейшие препараты – блокаторы фактора некроза опухоли. Симптоматическая терапия включает назначение лекарств в зависимости от отдельных симптомов – это могут быть витамины, антигистаминные вещества, антидепрессанты и прочие.

Хондропротекторы назначают для восстановления и укрепления хряща при не осложненных артритах.

Физиопроцедуры: лазер, УВЧ, электрофорез, криотерапия подбираются индивидуально на фоне стихания процесса. В некоторых случаях хороший эффект дает мануальная терапия и массаж.

Важное значение имеет лечебная физкультура. Даже в остром периоде можно использовать терапию положением. А при уменьшении клиники – постепенное увеличение нагрузки.

Комплекс упражнений для каждого пациента разрабатывается индивидуально.

Артрит суставов, народные средства

Популярными методами считаются нетрадиционные народные рецепты. С древних времен известны полезные свойства многих трав, соков, отваров.

  • Лавровый лист применяют в отваре для приема внутрь, так и заваривают в качестве наполнителя для ванн.
  • Принимать внутрь рекомендуется отвар березовых почек.
  • В качестве компрессов народная медицина советует размятый отварной картофель, свежие капустные листья, спиртовый настой цветков сирени.

Другие рецепты для лечения артрита можно посмотреть в данном видео:

Пользуясь народными средствами, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. В некоторых случаях теплые компрессы противопоказаны, а при наличии аллергии некоторые травы могут вызвать реакцию и ухудшение состояния. Помните, что нетрадиционные способы могут использоваться как дополнение к назначенному лечению, а ни в коем случае не заменять его.

Хирургическое вмешательство в качестве основного метода лечения показано только при гнойных септических артритах. Вскрытие и дренирование сустава — задача хирурга. Во всех остальных случаях применяется редко. В качестве восстановительной реконструктивной помощи при значительных деформациях, контрактурах и утрате подвижности.

Артрит суставов — профилактика

Специфических мер не разработано. Однако сделать организм более здоровым, а суставы подвижными позволит соблюдение следующих правил:

  • ведение активного здорового образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • закаливание;
  • занятия физкультурой;
  • полноценное питание и борьба с лишним весом;
  • устранение всех очагов хронической инфекции (кариес, тонзиллит).

Если врач назначил вам диету, а вы не знает как составить правильное меню? — То детальную информацию, советы и меню на неделю вы можете прочитать в этом материале.

Помните, что предупредить болезнь, не допустить ее развитие легче. Чем потом длительно и порой безуспешно ее лечить. Берегите свое здоровье.

Источник: https://lechsustavov.ru/artrit/artrit-sustavov-klassifikaciya-simptomy-diagnostika-i-lechenie-zabolevaniya.html

Причины возникновения системного воспалительного заболевания суставов, факторы риска, симптомы, методы диагностики, лечение и профилактика

Ревматоидный артрит (аббревиатура: РА) – хроническое воспалительное системное заболевание суставов, которое приводит к тяжелым последствиям для здоровья при несвоевременном лечении.

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовРА

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) РА обозначается кодами M05-М06.

Причины и распространенность

Иммунная система в значительной степени защищает организм от патогенов – вирусов, грибков, паразитов или бактерий. Если иммунитет перестаёт работать должным образом, это может привести к так называемым аутоиммунным заболеваниям.

При аутоиммунной болезни иммунитет атакует собственные клетки, а не чужеродные микробы. Точная причина таких болезней изучена не до конца. В развитии ревматоидного артрита участвует множество факторов.

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовИммунитет

Результаты исследований

Исследования по факторам, связанным с развитием РА, достигли значительного прогресса в последние годы. Многие исследователи продолжают работать над тем, чтобы лучше понять причины РА и способы предупреждения патологии.

Доказано, что существует связь между определенными генами, которые играют роль в иммунитете и предрасположенностью к РА. Однако некоторые люди с РА не имеют этих генов.

И наоборот, у других людей есть эти гены, но они не заболевают расстройством.

Генетическая предрасположенность человека играет важную роль, но это не единственная причина возникновения болезни суставов таза, стопы или других.

Многие ученые считают, что у людей с наследственной предрасположенность более высокая чувствительность к различным внешним воздействиям, которые могут вызывать болезнь.

Некоторые ученые также считают, что в развитии болезни может участвовать ряд гормональных факторов. Гормоны – это биологически активные вещества, которые организм синтезирует сам.

Они достигают целевого органа через кровоток или лимфатическую систему и определенным образом влияют на метаболизм. Риск развития РА, по-видимому, увеличивается у курильщиков.

Исследования также показывают, что неправильная диета может увеличить риск возникновения РА.

РА развивается в результате взаимодействия нескольких факторов. Понимание характера этих отношений является целью текущих исследований.

Анатомические особенности сустава

В здоровом суставе кости окружены поддерживающей суставной капсулой. Концы двух костей покрыты хрящом. Суставную капсулу выстилает ткань, называемая синовиальной мембраной, которая образует синовиальную жидкость. Эта прозрачная жидкость увлажняет и питает суставной хрящ и соседние кости в капсуле.

При РА белые кровяные клетки, которые являются частью нормального иммунитета, мигрируют в синовию. Там они вызывают воспалительную реакцию организма, называемую синовитом. Это приводит к перегреву, покраснению, отеку и боли – типичным симптомам РА. Во время воспалительного процесса клетки синовии (синовиальные клетки) растут и делятся патологически.

По мере развития РА пораженные клетки начинают вторгаться в суставной хрящ и кости. Выделенные ферменты разрушают хрящ, а затем и кости. Мышцы, сухожилия и связки, которые поддерживают и стабилизируют сустав, также страдают и больше не могут нормально функционировать. Все эти изменения приводят к боли, деформациям суставов и потере их функции.

У некоторых людей РА поражает не только суставы, но и другие части тела. У ¼ пациентов развивается ревматоидные узелки – узлы под кожей, которые часто образуются около сустава.

Другие менее распространенные осложнения включают боль в шее, сухость глаз и рта. Очень редко возникает воспаление кровеносных сосудов (васкулит), плевры (плеврит) или перикарда (перикардит). Нередко РА вызывает дегенеративно-дистрофические заболевания – артроз.

Симптомы

Симптомы варьируются от человека к человеку. Некоторые из них могут быть тяжелее других. Кроме того, симптомы могут быть похожими на симптомы других форм артрита и суставных заболеваний. Следовательно, может потребоваться некоторое время, чтобы другие болезни были исключены как потенциальные диагнозы.

Полный спектр симптомов часто развивается с течением времени. На ранних стадиях заболевания может возникать несколько симптомов.

Диагностирование патологии

В диагностике и лечении РА участвует много медицинских специалистов – ревматологи, ортопеды, кардиологи, физиотерапевты и эндокринологи.

Ревматологи считают, что повреждение кости начинается в первый год заболевания. Поэтому раннее выявление и лечение препаратами особенно важно при РА, поскольку это помогает замедлить прогрессирование заболевания.

Врачи используют различные обследования для диагностики болезни и исключают другие причины:

  • изучение истории болезни;
  • физический осмотр;
  • лабораторные анализы;
  • рентгенографическое исследование.

Собирая историю болезни, пациент должен рассказать, как и когда начались симптомы. Больной должен точно отвечать на поставленные вопросы. Любая информация, которую пациент предоставляет о боли, скованности и суставной функции, а также о том, как они изменились с течением времени, поможет доктору.

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовРентгенография

Врач проверяет неврологические рефлексы и мышечную силу. Он сосредотачивается на том, чтобы осмотреть и проверить суставы. Также доктор исследует легкие, сердце и кожу, чтобы обнаружить любые другие симптомы, которые важны для диагностики.

Важным критерием является определение ревматоидного фактора (РФ) – антитело, которое может быть обнаружено в крови большинства пациентов с РА. Антитело представляет собой специальный белок, который обычно помогает бороться с инородными веществами в организме. Если антитело можно обнаружить в крови, говорят, что тест положительный. Такое обнаружение антител также называют серологией.

Существуют классификация РА по серологии. Анализ на РФ не является положительным у всех людей с РА. Такую форму РА называют «серонегативной» Некоторые люди являются «серопозитивными», поэтому у них есть антитело в крови, но болезнь не развивается.

Анализ на АЦЦП более специфичен, чем на РФ и, по-видимому, позволяет с более высокой точностью у пациентов с РА. ЦЦП антитела могут быть обнаружены за несколько лет до наступления болезни.

Другие тесты, проводимые врачами, – это общие анализы крови с определением количества белых и красных клеток крови. В ходе обследования анализируются воспалительные факторы – скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ). СРБ – это белковая молекула, которая образуется в печени при появлении воспаления или инфекции.

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовСОЭ

С помощью рентгенографии врач может оценить степень разрушения суставов.

В более редких случаях для проведения дифференциальной диагностики ребенку или взрослому (молодому спортсмену, например) назначают ультразвуковое исследование, клинические анализы крови (помогают выявить признаки подагры – гиперурикемию) и различные способы визуализации суставов (позвоночника, голеностопа и др.). Сдавать анализы нужно только по рекомендации специалиста.

Какая терапия применяется

Существует много видов лечения РА, которые можно по-разному классифицировать. Лечение индивидуально адаптируется к пациенту, но всегда преследует одни и те же цели. Особенно важно в терапии: хорошие отношения между врачом и пациентом.

Пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства (сокращенное название: НПВС) и, при необходимости, противоревматические средства.

Противоревматические лекарства помогают останавливать прогрессированию патологии (в шейном отделе или других местах).

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовНПВС

Дальнейшее лечение зависит от стадии болезни. Лекарства при воспалительной болезни суставов высокоэффективны, однако должны применяться под контролем врача. Абсолютная профилактика невозможна.

Совет! При первых признаках (проявлениях) болезни конечностей рекомендуется обращаться к врачу. Доктор поможет правильно диагностировать патологию, назначить медикаменты (лечебные мази, таблетки, травы или лекарственные инъекции).

Не рекомендуется лечиться от недуга с помощью народных средств. Симптоматические средства (против симптоматики болезни) можно принимать не больше 3 дней, а потом необходимо пойти к врачу, чтобы выяснить основную причину болевого синдрома в колене, пальцах, ступне, плече или других частях тела.

Лечить болезни сочленений (соединений костей), независимо от этиологии и патогенеза, нужно под контролем врача. Неправильное лечение тазобедренного, шейного, плечевого, коленного или иного сустава может привести к непредсказуемым последствиям и дегенерации суставной ткани. Своевременная терапия помогает предотвращать прогрессирование болезни как в детском, так и во взрослом организме.

Источник: https://LechiSustavv.ru/obshhee/11128-sistemnogo-zabolevaniya-sustavov.html

Воспаление суставов симптомы

Главная › Челюстной

10.12.2019 Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставов

Заболевания суставов: симптомы, диагностика и лечение суставовВажно учитывать, что процесс лечения артрита является трудоемким и непростым. Основной задачей при лечении артрита считается сокращение проявлений болезни, возобновление обменных процессов в суставе. Также следует все усилия направить на то, чтобы по максимуму сохранить функции суставов, пораженных артритом.

Выделяется также ряд факторов, негативно влияющих на процесс выздоровления. Их следует упреждать в процессе лечения. Так, важно проводить эффективное лечение той болезни, которая стала первопричиной артрита, либо следует устранить причину, по которой проявился артрит.

Сегодня применяются некоторые виды лечения артрита, которые подбираются в зависимости от вида и особенностей болезни. Терапия артрита может быть комплексной, длительной, систематичной.

При этом лечение данного заболевания в обязательном порядке включает в себя методы, направленные на то, чтобы восстановить процессы в хрящевой ткани, а также методы комплексного воздействия на организм больного.

При лечении болезни применяются как фармакологические и нефармакологические методы, так и хирургические способы. При применении фармакологического способа лечения артрита больному назначается проведение местной терапии с использованием нестероидных мазей либо кремов с противовоспалительным действием.

Также внутрисуставно или периартикулярно вводятся глюкокортикостераидные препараты. Если боль в суставах не слишком сильная, то возможно периодическое использование обычных анальгетиков (например, парацетамола).

Большое значение в процессе лечения артрита с помощью фармакологических средств имеют препараты, которые не только обезболивают, но и замедляют либо подвергают обратному развитию патологические процессы в суставах.

Данные средства, которые называются хондропротекторами, останавливают производство фермента, который разрушает хрящ, и параллельно улучшают синтез главного вещества хряща. Такие лекарства значительно уменьшают боль и практически не вызывают побочных эффектов.

В качестве нефармакологических способов лечения применяется использование специальной ортопедической обуви, наколенников, супинаторов, трость во время ходьбы.

Больному рекомендуется максимально уменьшить нагрузку на суставы, при необходимости сбросить лишний вес, заниматься лечебной физкультурой и пройти курс индивидуально подобранного физиотерапевтического лечения.

Ни в коем случае не следует выполнять упражнения, которые включают приседания, а также упражнения на согнутых коленях. Последнее особенно важно для тех, у кого диагностирован артрит коленного сустава. Идеальным видом спорта для больных артритом является плавание.

Важным шагом при лечении артрита является и борьба с вредными привычками. Так, больному артритом следует бросить курить, не злоупотреблять кофе.

В качестве хирургического лечении применяется метод эндопротезирования суставов. Подобное лечение целесообразно исключительно при тяжелых формах болезни.

Если у человека уже развился артрит, ему следует очень грамотно подходить к выбору упражнений для занятий спортом. Не нужно стоять слишком долгий период времени. Особое внимание необходимо уделять и подбору продуктов для каждодневного рациона. Животные жиры, мучное, острое следует исключить. При этом необычайно полезной едой при артрите является зерновая клетчатка.

Что такое артрит суставов: симптомы, диагностика и методы лечения

Артрит – одно из заболеваний века. Оно поражает суставы человека и его внутренние органы.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Болезнь появляются у молодых и старых, сопровождается общим неприятным состоянием.

Источник: https://daminov.net/chelyustnoj/vospalenie-sustavov-simptomy.html

Заболевания суставов: диагностика и лечение

Согласно статистическим данным, заболевания суставов регистрируются у каждого третьего жителя нашей планеты. Сегодня причин для развития этой болезни становится все больше.

У некоторых людей данный недуг развивается в силу генетической предрасположенности и из-за нарушения метаболизма клеток.

У других пациентов подобное заболевание диагностируют из-за факторов, которые называют бичом современности. Среди них:

  • гиподинамия или отсутствие физических нагрузок, которые приводят к ослаблению мышечного корсета, увеличению массы тела, возрастанию нагрузки на суставы;
  • неправильное питание и плохая экология, которые приводят к развитию аллергии, косвенно влияющей на развитие разрушительных процессов в суставах;
  • поздняя диагностика нарушений состояния суставов.

На состояние суставов также влияет и возраст пациента. Чем старше человек, тем более «изношенным» становится его опорно-двигательный аппарат.

Какие заболевания бывают

Болезни суставов разделяют на: воспалительные и дистрофические. К воспалительным заболеваниям суставов относят артриты: ревматоидный, реактивный и др. К дистрофическим заболеваниям суставов причисляют артрозы.

Артроз (остеоартроз)

Это группа дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, причиной которых является поражение хрящей. Болезнь проявляется «стартовыми»болями, усиливающимися при нагрузке, изменением формы сустава, хрустом в суставах, ограничением подвижности.

Подагра

Под этим названием скрывается болезнь обмена веществ, при которой соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Подагру иначе называют «царской болезнью». Это старинная болезнь, которая была известна еще во времена Гиппократа. Чаще всего ей подвержены мужчины в возрасте свыше 40 лет, у женщин она проявляется преимущественно после наступления менопаузы.

Симптомом подагры является артрит одного сустава, которым чаще всего оказывается сустав большого пальца на стопе, коленный или голеностопный суставы.

Обычно приступ подагры случается ранним утром или ночью, проявляется он в виде неожиданной сильной, давящей боли в том или ином суставе. Поражённый сустав опухает, в этой области повышается температура, а кожа краснеет и начинает лосниться.

Обычно днём боль становится немного меньше, но к ночи она снова усиливается. Продолжительность приступа подагры длится от двух-трех дней до недели, иногда и больше.

При повторном приступе в такое воспаление могут вовлечься и другие суставы, что может привести к частичному разрушению сустава.

Ревматоидный артрит

Это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов, со сложным аутоимунным патогенезом. Заболевание встречается преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста.

Симтомы ревматоидного артрита:

  • утренняя скованность;
  • боли и припухлость суставов;
  • ограничение движений в суставах;
  • летучий характер болей;
  • повышение температуры тела.

Реактивный артрит (артропатия)

Это заболевание, возникающее на фоне перенесенной носоглоточной, мочеполовой либо кишечной инфекции. Для этого заболевания характерно:

  • несимметричное поражение суставов;
  • повышение температуры;
  • покраснение;
  • припухлость суставов.

В зависимости от типа инфекции поражаются различные суставы: при носоглоточной инфекции — суставы верхних конечностей, при кишечной и мочеполовой — преимущественно суставы нижних конечностей.

Острая ревматическая лихорадка

Системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса в оболочках сердца, развивающееся у предрасположенных к нему лиц, главным образом, в возрасте 7—15 лет.

Если артрит диагностируется в молодом возрасте на фоне ангины или фарингита, часто заболевание носит характер острой ревматической лихорадки. Для ревматического артрита характерны мигрирующие поражения суставов. Заболевание протекает стремительно. Ревматический полиартрит может быть осложнен поражением сердца.

Болезнь Бехтерева

Хроническое системное заболевание с преимущественной локализацией в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника, плечевых, коленных и тазобедренных суставах.

Заболевание начинается с боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, возникающей преимущественно во второй половине ночи и имеющей тенденцию к уменьшению после проведения физических упражнений.

Заболевание появляется в молодом возрасте (20-30 лет). Мужчины болеют им в пять раз чаще, чем женщины.

Псориатический артрит

Развивается у людей, длительно страдающих псориазом. Боль в суставах, скованность и припухлость относятся к основным признакам псориатического артрита.

При этом поражаются любые суставы, включая мелкие суставы кистей и позвоночника. Развитие заболевания непредсказуемо: от умеренных проявлений до ярко выраженных изменений в суставах.

Течение псориаза, как и псориатического артрита, волнообразное, и обострения могут сменяться периодами полного отсутствия жалоб.

Геморрагический васкулит

Заболевание с преимущественным поражением капилляров кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта, почек.

Симптомы: 

  • мелкопятнистая характерная сыпь, не исчезающая при надавливании и локализующаяся на разгибательной поверхности суставов, на ягодицах, внутренних поверхностях бёдер и голеней;
  • поражение суставов;
  • боли в животе.

Системная красная волчанка

Это системное аутоимунное заболевание, при котором имунная система человека атакует клетки соединительной ткани, как чужеродные. Воспалительный процесс может поражать различные органы и системы: кожу, сердце, печень, почки, сосуды, суставы.

Причины и фактора риска волчанки:

  • Длительное преьбывание на солнце;
  • Различные инфекции (цитомегаловирус, паравирус, гепатит);
  • Некоторые лекарственные средства (антибиотики, гормональные препараты, сульфасалазин).

Симтомы:

  • покраснение на лице в виде «бабочки»;
  • покраснение, шелушение слизистой оболочки губ;
  • боли в суставах;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость.

Ревматическая полимиалгия

Системное воспалительное заболевание людей пожилого возраста, характеризующееся болью и скованностью в мышцах тазового и плечевого пояса, сопровождающееся лихорадкой, снижением массы тела, мышечной слабостью, депрессией.

 Методики диагностики, цены

Цифровая рентгенография крупного сустава (2 проекции) 2 100 руб.
УЗИ тазобедренных суставов 2 100 руб.

Диагностика включает в себя:

  • тщательный сбор анамнеза заболевания;
  • осмотр;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • рентгенологическую диагностику;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • элетрокардиографическое исследование сердца.

Методы лечения:

Внутривенное, внутримышечное введение гормональных, нестероидных протвовоспалительных препаратов, витаминов, препаратов для лечения остеопороза.

Внутрисуставные инъекции, цены

Внутрисуставное введение лекарственного препарата (в большие суставы) 1 750 руб.

Проводятся как с диагностической целью (для обнаружения кристаллов мочевой кислоты, анализа синовиальной жидкости), так и с лечебной целью (для введения гормональных противовоспалительных препаратов, препаратов гиалуроновой кислоты).

Плазмолифтинг, цены

Плазмолифтинг в область крупного сустава 5 750 руб.

Суть данного метода заключается в лечении плазмой крови, обогащенной тромбоцитами.

Основная функция тромбоцитов — участие в обменных процессах и восстановлении тканей, на чем и базируется действие метода. Повышение концентрации тромбоцитов в области поражения многократно ускоряет естественную регенерацию клеток.

Чем быстрее проходит этот процесс, тем более ярко выраженным становится противоболевой и противовоспалительный эффекты.

У пациента производится забор небольшого количества крови (от 10 до 60 мл). Из этой крови в центрифуге выделяется плазма с высокой концентрацией тромбоцитов.

Затем плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится в проблемные зоны: околосуставные ткани, а также в болезненные зоны мышц и непосредственно в полость сустава. Каждая процедура длится полчаса. Для получения более выраженного эффекта необходимо пройти курс лечения, в который входит 3-5 инъекций.

Интервал между каждой процедурой должен составлять от 3 до 10 дней. Заметный эффект нередко наблюдается уже после выполнения второй инъекции.

В результате значительно уменьшается болевой синдром, увеличивается объем движений в суставе, восстанавливается объем синовиальной жидкости, уменьшается скованность в суставах, улучшается кровообращение и процессы обмена.

Физиотерапия, цены

Лазеротерапия наружным датчиком, 1 поле 850 руб.
Фонофорез, 1 поле 650 руб.

Это физиологическое и лечебное действие физических и природных факторов, в результате которых улучшается кровоообращение, ускоряется репарация и регенерация тканей, рассасывается отёк, улучшается функция сустава.

Кинезиотейпирование

Тейпирование мышц спины 950 руб. 

Это способ фиксации суставов и мышц специальными лентами, покрытыми с одной стороны клеем.

Тейпы снижают нагрузки на мышцы и связки, защищая их от растяжения. Зафиксированная кожа приподнимает фасцию, улучшая кровоснабжение и лимфоотток.

В результате микромассажа активизируется обмен веществ в интенсивно работающих мышцах.

Физиотерапия системная: внутривенная озонотерапия, ВЛОК, внутривенное ультрафиолетовое облучение крови, цены

Озонотерапия, 1 сеанс 1 150 руб.
ВЛОК (внутрисосудистое лазерное облучение крови), 1 сеанс 1 400 руб.

Системная физиотерапия используется как эффективная составляющая лечебного процесса с целью профилактики и лечения заболеваний суставов. Активно используется в период восстановления.

Физиотерапия при суставных недугах включает следующие методы:

  • баротерапию;
  • электротерапию;
  • магнитотерапию;
  • УФ-облучение крови;
  • УВЧ;
  • внутривенную озонотерапию;
  • лазерную терапию;
  • ВЛОК;
  • рефлексотерапию.

Как и любой тип лечения, физиотерапия имеет свои показания и побочные эффекты, поэтому и назначать ее должен врач.

Лечебная гимнастика, цены

Индивидуальная тренировка ЛФК 2 000 руб.

Пораженные недугом суставы нуждаются в бережной «разработке», поэтому врачи рекомендуют пройти курс лечебной физкультуры под наблюдением специалиста.

Мануальная терапия, цены

Сеанс мануальной терапии крупных суставов (тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой) 1 150 руб.

Очень популярна мануальная терапия при лечении суставных заболеваний.

За счет перехода от силовых методов к щадящим происходит активизация рефлекторных механизмов, улучшается обмен веществ, замедляются дегенеративные процессы. Мануальные техники снимают боль, способствуют регенерации больных тканей.

Капельницы, внутривенные, внутримышечные и подкожные инъекции, цены

Внутривенное капельное введение препаратов, без стоимости лекарственного препарата 950 руб.
Внутримышечная, подкожная инъекция, без стоимости лекарственного препарата 450 руб.

Традиционно в форме инъекций при суставных заболеваниях назначают обезболивающие, гормональные, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины.

Средства, их сочетания, дозу и продолжительность курса лечения назначает врач.

«Суставные недуги» в запущенной стадии приводят к нетрудоспособности и инвалидности! Вот почему нельзя недооценивать их серьезность.

Источник: https://viterramed.ru/departments/revmatologija/joint-diseases-diagnosis-and-treatment

Ссылка на основную публикацию