Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Артропатия коленного сустава развивается на фоне различных патологий, обусловленных неревматической этиологией. Суставной синдром при болезненных отклонениях тесно связан с течением сопутствующего заболевания. Соответствующее лечение основного патологического процесса позволяет снизить или полностью устранить выраженность симптоматических проявлений.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Причины

Плодотворную почву для зарождения артропатии у взрослых создают устойчивые отклонения от нормального состояния, имеющие негативное влияние на организм:

  • аллергические реакции на внешние факторы;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • системные заболевания крови;
  • инфекционные заболевания – синдром Рейтера, болезнь Лайма, краснуха, ветряная оспа, мононуклеоз, менингит;
  • инфекции мочеполовых органов;
  • патологии пищеварительного тракта – хронический энтероколит, энтерит, болезнь Крона, язвенный колит;
  • васкулит – воспаление стенок кровеносных сосудов с последующим разрушением;
  • эндокринные и метаболические нарушения – климакс, гиперпаратиреоз, гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • травматические поражения коленного сустава;
  • хондрокальциноз – отложение солей кальция;
  • паразитарные и кишечные возбудители;
  • вирусные гепатиты;
  • ВИЧ-инфекция.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Детский возраст

У детей дополнительной предпосылкой к развитию суставного синдрома могут стать:

  • вакцинация;
  • укус иксодового клеща;
  • эпидемический паротит (свинка);
  • альфа-вирусная инфекция;
  • целиакия – нарушение пищеварения, спровоцированное повреждением тонкой кишки из-за непереносимости пищевых продуктов, содержащих определенные белки;
  • гемоглобинопатия — наследственная или врождённая патология, связанная со структурными изменениями белка гемоглобина;
  • бруцеллез – инфекционно-аллергическое заболевание, спровоцированное контактом с зараженным домашним животным;
  • болезнь Кавасаки – иммунокомплексное воспаление кровеносных артерий на первых годах жизни.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Установлена идиопатическая форма суставного синдрома, когда определить точную причину зарождения болезненных отклонений не удается.

При артропатии важно правильно дифференцировать болезнь от подагрического и ревматоидного артрита.

Симптоматика

Артропатия коленного сустава обнаруживается в разных видах. Это могут быть артралгии (суставные боли), не сопровождающиеся локальными изменениями. Часто развиваются как реакция организма на аллерген. Болевому синдрому свойственно усугубляться после тяжелых физических нагрузок и длительной ходьбы. При гипертиреозе боли в суставах сопровождаются мышечной слабостью и скованностью.

В другом варианте артропатии облекаются в форму реактивного артрита. Опишем подробнее что это такое.

  • Заселенная в организм бактериальная микрофлора при перенесенном или протекающем инфекционном заболевании попадает по лимфо и/или кровотоку в полость сустава, вызывая асептическое воспаление.
  • Вслед за эти пациент получает целый комплекс симптомов:
  • выраженная отечность околосуставных тканей из-за скопления биологической жидкости;
  • локальная гиперемия и гипертермия;
  • деформация сустава;
  • боль в колене при пальпации, ходьбе, в положении стоя;
  • хруст при движении;
  • парестезии и чувство внутреннего распирания в пораженном суставе;
  • ограничение функциональных способностей.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Заражение урогенитального и пищеварительного тракта хламидиями, шигеллами, сальмонеллами, свойственное синдрому Рейтера, поэтапно влечет поражение мочеполовой системы, органов зрения, через месяц – развитие артропатии. При инфицировании менингококком суставной синдром проявляется через 7 – 10 дней.

Воспалительный процесс сказывается на общем состоянии заболевшего. Повышаются температурные показатели тела, снижается работоспособность, появляется слабость и быстрая утомляемость.

Внимание!

Иногда заболевание протекает бессимптомно. Родителей должны насторожить возникшие проблемы с самостоятельным передвижением ребенка, отказ от еды, вялость, сонливость.

Диагностирование

Цель диагностических мероприятий при артропатиях – выявления провокатора, побудившего развитие суставной симптоматики. В педиатрической практике, кроме общего опроса осуществляется сбор семейного анамнеза. Устанавливается наличие наследственной предрасположенности к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Затем назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • забор крови и мочи для общего анализа;
  • забор венозной крови для биохимического анализа на ревмопробы;
  • пункция синовиальной жидкости для микробиологического анализа;
  • ПЦР-диагностика биологических субстанций для определения инфекционного возбудителя;
  • урогенитальный тест;
  • функциональные тесты печени и почек;
  • выявление наличия антигена HLA-B27;
  • аллергограмма;
  • иммунограмма;
  • рентгенография;
  • УЗИ, КТ, МРТ.

При выявлении хламидий пациенты обследуются на наличие других инфекционных возбудителей, передающихся половым путем.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

По результатам исследований больного перенаправляют для консультации к гинекологу, урологу, офтальмологу, гастроэнтерологу, венерологу, инфекционисту.

Лечение

Терапевтические мероприятия при суставной симптоматики имеют четкую целенаправленность – лечение основного заболевания.

Реактивные артропатии требуют применения антибактериальных средств. Хламидийные инфекции у маленьких детей пролечиваются макролидными веществами. Для подростков и взрослых к препаратам выбора подключают фторхинолоны, тетрациклины (Клapитpoмицин, Доксициклин, Рoкcитpoмицин, Азитромицин). Стандартный курс лечения – 7 – 14 дней.

На патогенных кишечных возбудителей воздействуют инъекционным введением Гентамицина, Амикацина, Ципрофлоксацина.

Выраженные боли в суставе устраняют с помощью противовоспалительных противоревматических средств (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам).

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Патологическую активность иммунной системы снижают иммуномодуляторами (Метотрексат, Азатиоприн, Сульфасалазин).

Для восполнения биологически активных веществ подключают витаминотерапию.

Выраженный болевой синдром купируется системным употреблением глюкокортикоидов, в приоритете Преднизолон, Бетаметазон. В тяжелых случаях практикуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, глюкозы, анестетиков, глюкокортикоидных препаратов.

Сбои в работе эндокринной системы регулируются заместительной терапией. Системные заболевания крови требуют курса химиотерапии. При аллергических артропатиях в первую очередь ограничивается контакт с аллергеном, назначаются антигистаминные средства. На время лечения пораженный сустав иммобилизуется.

Схема лечения подбирается в соответствии с возрастными данными пациента. Детям медикаментозная терапия назначается кратковременными курсами с минимальными дозировками.

Физиолечение

Уменьшить выраженность симптоматических проявлений и вернуть суставу двигательную активность помогают физиотерапевтические процедуры:

  • лекарственный фонофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • бальнеотерапия;
  • климатотерапия;
  • лечебная физкультура (после снятия острого воспалительного процесса).

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Комплексный подход и развернутое лечение увеличивают шансы на полное восстановление.

Прогноз

Характерная особенность артропатии – самоограничение. Обычно при первых эпизодах болезненные отклонения ликвидируются через 4 – 6 месяцев. У половины пациентов спустя разные промежутки времени фиксируются рецидивы. Вероятность осложнений связана с присутствием в организме больного антигена HLA-B27.

Клинические исследования в 17 случаях из 100 отметили переход суставного синдрома в хроническую форму. Тяжелые дегенеративно-дистрофические поражения суставов встречаются редко. При реактивных формах артропатии отсутствие правильно подобранного лечения приводит к быстротечному развитию конъюнктивита.

Источник: https://proartrit.ru/artropatiya-kolennogo-sustava/

Артропатия коленного сустава — что это такое, как лечить?

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение Устранение артропатии суставов коленей Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение Причины развития артропатии коленного сустава Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение Артропатия колена – внешние проявления патологии суставов Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение Диагностика артропатии суставов колена

Артропатия представляет собой поражение суставов воспалительного или дегенеративно-дистрофического характера, развивающаяся на фоне других неревматических заболеваний. Патология чаще всего затрагивает крупные сочленения нижних или верхних конечностей. Согласно данным статистики, примерно у 6-7% населения всех возрастов диагностируется артропатия коленного сустава. Рассмотрим основные симптомы болезни, методы диагностики и лечения у детей и взрослых.

Причины развития и виды патологии

Согласно классификации по МКБ-10 код артропатии коленного сустава М17. В зависимости от причин, выделяют несколько разновидностей заболевания:

  • Реактивная – наиболее распространенная патология (более 80% случаев), развивающаяся обычно на фоне инфекций мочеполовой системы, дыхательных путей или кишечника, вызываемых хламидиями, микоплазмой, энтеробактериями. Заболевание имеет аутоиммунную природу и развивается исключительно у лиц с наследственной предрасположенностью – носителей антигена HLA-B Чаще всего реактивная артропатия коленного соединения возникает у мужчин 20-40 лет спустя 2-3 недели после начала первичного инфекционно-воспалительного процесса;
  • Дистрофическая – развивается у пожилых людей на фоне естественных возрастных изменений хрящевой и костной ткани;
  • Пирофосфатная (хондрокальциоз) – сопровождается отложением пирофосфата кальция на поверхности пораженных тканей из-за нарушения метаболизма кальциевых солей в организме. Воспалительный процесс развивается в результате попадания кристаллов в полость хрящевой сумки сустава. Чаще всего такой вид артропатии развивается у пациентов старше 45 лет, не зависимо от пола;
  • Наследственная или семейная – генетически обусловленное заболевание, первые признаки которого могут отмечаться уже в раннем возрасте.

Точный механизм возникновения артропатии коленного сустава до настоящего времени не выявлен. К факторам, способствующим развитию патологии, относятся:

  • Эндокринные нарушения (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, снижение функции яичников у женщин);
  • Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания (краснуха, ветрянка, бруцеллез, боррелиоз, вирусные гепатиты);
  • Поражения головного (энцефалит, гемиплегии) или спинного мозга (миелиты, травмы);
  • Тяжелые патологии внутренних органов (онкологические новообразования, туберкулез, цирроз печени, врожденные пороки сердца);
  • Аллергические реакции;
  • Травмы коленного сустава или нижнего отдела позвоночника;
  • Повышенная нагрузка на нижние конечности при длительном нахождении в вертикальном положении или в случае лишнего веса (нагрузочная артропатия).

У малышей воспаления суставных соединений отмечаются достаточно редко. Обычно артропатия коленного сустава у детей развивается на фоне перенесенных инфекций, аллергии, системных васкулитов, нервно-артрического диатеза.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечениеПричины развития артропатии коленного сустава

Симптомы

Клиническая картина может существенно отличаться в зависимости от типа патологии, возраста пациента и наличия сопровождающих заболеваний. К общим признакам артропатии на начальной стадии относится следующее:

  • Ноющая боль в коленях, усиливающаяся после физических нагрузок и ослабляющаяся после непродолжительного отдыха;
  • Ощущение незначительной скованности при ходьбе;
  • Похрустывание при сгибании или разгибании ног;
  • Тяжесть в нижних конечностях, мышечная усталость.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса характеризуется появлением отеков и покраснением кожи в области коленных чашечек, сопровождающимся усилением дискомфорта и чувства скованности.

При пирофосфатной артропатии боль может носить резкий приступообразный характер. В остальных случаях болезненные ощущения чаще всего умеренные и беспокоят пациентов лишь время от времени.

Иногда может незначительно повышаться температура тела, появляется слабость, сонливость.

Со временем происходит деформация коленных соединений: пораженные ткани увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму. Амплитуда движений нижних конечностей в коленях постепенно сокращается вплоть до полного блока.

Внимание!

При отсутствии своевременного лечения происходит патологическое разрастание капсулы суставного соединения с одновременным уменьшением массы окружающей мышечной ткани, приводящее к полной неподвижности пораженной ноги. Обращаться к врачу следует при появлении любых подозрений на заболевание.

Диагностика

Разобравшись с тем, что такое артропатия коленного сустава, рассмотрим основные способы выявления и подтверждения заболевания. Постановка точного диагноза представляет собой многоступенчатый процесс, который включает в себя проведение следующих мероприятий:

  • Беседа с врачом для сбора информации о пациенте (жалобы, условия жизни и работы, семейный анамнез, наследственные и хронические заболевания);
  • Визуальный осмотр пораженных конечностей и пальпация коленных суставов;
  • Общий анализ крови и мочи для выявления показателей, характерных для воспалительных патологий. Исследование крови должно включать определение уровня тромбоцитов и ревматоидного фактора;
  • Инструментальные исследования пораженных участков тела (УЗИ, МРТ, рентгенография). Следует помнить, что на начальной стадии артропатии рентгенологическая картина обычно остается в пределах нормы, выраженные нарушения конфигурации коленных соединений заметны только при значительном прогрессировании заболевания;
  • ЭКГ, эхокардиограмма и анализ на урогенитальные инфекции для исключения или подтверждения реактивной артропатии.
Читайте также:  Гипертонический криз, причины, симптомы и лечение

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечениеДиагностика артропатии сустава колена

Лечение артропатии

Эффективное лечение артропатии коленного сустава зависит от вида, степени тяжести патологии и вызвавших ее причин. Комплексная терапия включает в себя два основных направления: устранение первичной патологии и избавление от симптомов поражения хрящевой ткани.

Лечение первичного заболевания

Для подавления патогенной флоры, чаще всего являющейся первопричиной развития воспаления коленных суставов, применяются антибиотики (Доксициклин, Азитромицин), курс терапии обычно не превышает 5-7 дней. При выявлении хламидий больные должны обследоваться на наличие других урогенитальных инфекций и воздерживаться от половых контактов до полного завершения лечения.

Если причиной артропатии являются эндокринные нарушения, пациентам назначается гормональная терапия в соответствии с поставленным диагнозом. При системных заболеваниях крови проводится химиотерапия. Основной принцип лечения травматической артропатии коленного сустава заключается в исключении или ограничении неблагоприятного воздействия на пораженные участки тела.

Устранение суставного синдрома

Симптоматическое лечение при артропатии включает в себя следующие мероприятия:

  • Применение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Кетопрофен);
  • Терапия гормональными препаратами (Преднизолон, Дексаметазон) или средствами базисной терапии (Метатрексат) при недостаточной эффективности НПВС, выраженном болевом синдроме или устойчивом повышении СОЭ в крови;
  • Введение изотонического раствора, глюкозы, Лидокаина для снятия воспаления и боли;
  • Внутрисуставные инъекции Депомедрола, Лидокаина, раствора глюкозы;
  • Витаминотерапия и прием фолиевой кислоты для профилактики тяжелых побочных эффектов от основного лечения;
  • Физиотерапевтическое лечение (электро- и водотерапия);
  • Радоновые и сульфидные ванны;
  • Массаж и лечебная гимнастика (чередование активных и пассивных нагрузок) в соответствии с типом и степенью тяжести патологии.

На заметку!

В острый период патологии для предотвращения развития осложнений и быстрого устранения болевого синдрома необходимо полностью ограничить подвижность пораженного сустава путем его надежной фиксации. При лечении рекомендуется соблюдать постельный режим и щадящую диету.

В запущенных случаях при значительной деформации пораженных тканей и ограничении подвижности коленных соединений проводится хирургическое лечение. Операция включает в себя санацию суставной полости, восстановление формы сустава или его полную замену.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечениеУстранение артропатии суставов коленей

Прогноз заболевания

Большинство видов артропатии коленного сустава являются хроническими, требуют продолжительного лечения и пожизненного наблюдения у ревматолога.

В стандартном случае активная фаза патологии продолжается от 4 до 6 месяцев, после чего болезненные симптомы исчезают.

Длительность ремиссии во многом зависит от стадии болезни, эффективности применяемых медикаментов и процедур, а также соблюдения всех рекомендаций врача.

Точно спрогнозировать результат лечения невозможно. У части пациентов наступает пожизненная ремиссия, а пораженные ткани регенерируются. Примерно в 10-15% случаев (чаще всего при тяжелых формах артропатии) полностью восстановить коленный сустав не удается, что приводит к изменению походки и хромоте.

Чтобы предотвратить развитие серьезных последствий и обострений, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Своевременно лечить все диагностированные патологии и соблюдать все предписания врача;
  • Правильно питаться, соблюдать достаточный питьевой режим;
  • Укреплять иммунитет, при наличии показаний принимать иммуномодуляторы;
  • Поддерживать нормальный вес;
  • Выполнять щадящую гимнастику для коленных суставов.

Соблюдение этих несложных правил поможет пациенту вести привычный образ жизни и увеличить период ремиссии.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artrit/lechenie-artritov/artropatiya-kolennogo-sustava.html

Артрит коленного сустава

Воспалительный процесс, проявляющийся в виде болевых симптомов опорно-двигательной системы и поражающей преимущественно суставы колен, носит название артрит коленного сустава.

Заболевание проявляется не только у людей преклонного возраста, но также поражает и взрослых и даже детей. Артрит сустава колена проявляется в виде характерных признаков болевых ощущений в области коленной чашечки и самого сустава.

При этом человеку очень сложно не только ходить, но и выполнять сгибания и разгибания ног.

Артрит сустава колена возникает вследствие попадания в полость суставных тканей вирусов, бактерий и прочих возбудителей. У детей артрит проявляется по причине травм колена или его ушибов, но об этом собственно и расскажет этот материал.

Виды

В медицине принято разделять коленный артрит на виды, которым свойственна определённая причина возникновения и симптоматика проявления. Итак, эти виды носят следующие наименования:

  1. Артрит коленного сустава реактивный. Формируется на основании проникновения в полость сустава инфекций. Инфекция попадает преимущественно по половым путям в организм или посредством пищеварительной системы. Если у человека имеется хроническое заболевание, провоцирующееся на основании вирусного возбудителя, то не исключается развитие артрита колена. Реактивный вид заболевания проявляется не сразу, а спустя месяц после попадания вируса в организм.
  2. Ревматоидный вид. Относится к наиболее тяжёлым формам заболеваний и сопровождается слабо и тугоподвижностью сустава колена. Этот вид заболевания чаще диагностируется среди женского пола различных возрастов, а реже встречается у мужчин. Опасность этого вида заключается в том, что причины его формирования остаются неизвестными даже на сегодня, поэтому и лечение артрита коленного сустава антибиотиками порой не даёт никакого эффекта. В большинстве случаев, особенно при отсутствии методики лечения, у человека развивается инвалидность.
  3. Артрозо-артрит коленного сустава. Характеризуется появлением деформации коленного сустава, костных тканей и хрящей. Причиной формирования этого вида заболевания является преимущественно сбой кровообращения организма. Если больному не оказывать медикаментозное лечение, то развивается симптоматика заболевания, которая вызывает хрящевые видоизменения. Помимо этого на поверхности костной ткани начинают нарастать уплотнения, шипы, происходит деформация и искривление костей.
  4. Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

    Виды артрита коленного сустава

  5. Острый вид. Признаком этого вида является сильная режущая боль, возникающая в области коленного сустава. Острый артрит коленного сустава формируется на основании поражения костной ткани инфекцией. Острый вид характеризуется формированием в будущем гнойного артрита, поэтому очень важно, вовремя начинать соответствующее лечение.
  6. Инфекционный вид. Формируется вследствие попадания заражённой крови в сустав колена. Инфекция также может проникнуть в полость суставного механизма посредством хирургических операций.
  7. Посттравматический вид. Причинами формирования этого вида являются механические, бытовые и даже физические травмы. В результате повреждений наблюдается разрушение хрящей, что проявляется не только на рентгеновском снимке, но и в виде сильных болевых ощущений.

Это основные виды заболевания артритом коленного сустава, которые имеют различные причины развития. Об этих причинах поговорим подробнее.

Причины

На основании многовековых исследований было выявлено, что основной причиной формирования коленного артрита у человека является попавшая в полость сустава инфекция. Но не всегда инфекции приводят к формированию артрита, для этого основной причиной выступает ослабленный иммунитет человека. Артрит сустава колена прогрессирует посредством следующих факторов:

  • на основании полученных травм в области колена;
  • при наличии хронических заболеваний у человека, что говорит об ослабленном иммунитете;
  • если у пациента наблюдаются дегенеративные нарушения;
  • при проявлении аутоиммунных патологий.

Артрит также может развиваться по двум сценариям: первичному и вторичному.

Первичное воспаление формируется вследствие инфицирования суставной полости по причине ранений или травм. Признаками первичного воспаления являются симптомы острой боли, повышение температуры тела до 40 градусов, а также набухание поражённых мест. Нередко в полости кости при первичном воспалении появляется гной.

Вторичное воспаление возникает вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в кровь, которая разносится по всему организму и в суставы, в том числе.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Коленный сустав в норме и пораженный артритом

Помимо выше представленных причин к факторам развития заболевания относятся и второстепенные причины:

  • стрессовые ситуации;
  • нарушения метаболизма;
  • при передозировке лекарственными препаратами или частом их применении;
  • переохлаждения, вызывающие воспаление костных тканей;
  • при внутренних и наружных заражениях организма;
  • эндокринные отклонения или нарушения.

Также были изучены артриты коленного сустава, которые сформировались посредством следующих недомоганий:

  • ангина;
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • паротит;
  • вирусный гепатит B.

Нередко заболевание вызывается туберкулёзными инфекциями, которые перерастают в хроническую форму.

У детей преимущественно встречается реактивный вид, на основании которого симптомы развиваются не от возбудителя, а от отдельных частей инфекции, схожей с тканями суставов.

Эти части имеют абсолютную идентичность с природой антигенов суставных тканей, что вызывает в последующем признаки воспаления.

Реактивный артрит колена является наиболее распространённым и возникает не только в детском и юношеском возрасте, но даже и в младенческом.

Симптомы коленного артрита

Симптомы артрита коленного сустава преимущественно проявляются в виде болевых ощущений и начинают беспокоить человека все чаще и чаще. Первоначально боль может иметь характер слабой выраженности, но с течением времени (в зависимости от вида заболевания) обостряется и усугубляется.

Человеку свойственно быстро уставать и «падать с ног». С каждым днём наблюдается увеличение отёчности поражённого места и усиление боли. По первым признакам многие стараются не обращать внимания на симптомы и не подают вида боли.

Но когда боль растёт и усиливается, то это приводит к малоподвижности или вовсе невозможности к передвижению человека.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Воспаление коленного сустава

К характерным симптомам заболевания относятся:

  1. Повышение температуры, наблюдаемое на третий/четвёртый день после первых симптомов боли. При острой форме в первый же день. Особенно стоит выделить реактивный и инфекционный виды, которые несут в себе опасность быстрого распространения инфекции по организму. Таким образом, возникает вероятность перерастания артрита из коленного в общий.
  2. Опухание и покраснение кожи в области поражённого коленного сустава. При касании к опухлому месту человеку свойственно ощущение боли, напоминающей зубную.
  3. Появление признаков интоксикации: слабости, вялости, суставной и мышечной болей. При поражении одного сустава, человек имеет возможность передвижения с прихрамыванием, но при двойном коленном артрите сильные боли не позволяют даже пошевелить ногами.

Различают три степени активности воспалительного процесса, которые имеют соответствующую симптоматику. Эти степени характеризуются:

Степень №1

Начальная степень, которой характерно поражение суставного хряща в незначительной степени. На начальном этапе намного проще устранить заболевание.

Боли зачастую возникают при выполнении сложных физических нагрузок, но в состоянии покоя они отсутствуют. Иногда может наблюдаться лишь незначительное прихрамывание на ногу с поражённым суставом.

При этом у человека практически не наблюдается отёчности, но заметно уже лёгкое покраснение. Температура тела редко достигает отметки в 37 градусов.

Читайте также:  Спондилоартроз с6-с7, причины, симптомы и лечение

Степень №2

Все чаще боль усиливается и возникает уже тогда, когда человек отдыхает (т. е. в состоянии покоя). Любое движение вызывает боль, которая с каждым днём усиливается. Передвигаться человек может только с палочкой или тростью.

В области колена наблюдается значительное покраснение и опухание. Иногда колено опухает до двойного размера, что говорит о вероятности формирования реактивного артрита. На второй степени симптоматики температура тела достигает отметки в 38–38,5 градусов и требует приёма жаропонижающих.

При этом нередко у пациента наблюдается лихорадка и озноб.

Степень №3

При формировании третьей степени происходит полное разрушение суставного хряща, что напрямую влияет на признаки артрита коленного сустава. Во время покоя и сна, человека мучают несносные острые по характеру боли.

При незначительном прикосновении к суставу возникает болевое ощущение. Опухание места локализации недуга распространяется на всю ногу.

Температура нередко достигает отметки в 39 градусов, что уже говорит о немедленной необходимости посещения врача.

Симптомы у детей

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Артрит коленного сустава у детей

У маленьких деток чаще всего диагностируют реактивный артрит коленного сустава, который формируется на основании недавно перенесённого заболевания ОРВИ. Первые симптомы недуга проявляются в виде ноющего плача ребёнка. Если ребёнок уже умеет ходить, то родители наблюдают прихрамывание. Во многом хромота напоминает косолапость, только при этом ребёнок постоянно плачет.

Часто признаком заболевания также становится повышение температуры тела и ухудшение аппетита. Родителям очень сложно определить недомогание у малыша, если он ещё не умеет разговаривать.

Таким образом, если наблюдаются симптомы прихрамывания, повышения температуры, покраснения ножек в области коленей и их набухание, то в такой ситуации важно не ждать, а поспешить к доктору на диагностику и лечение.

Стоит также заметить, что симптомы у детей значительно отличаются от взрослых. Это, прежде всего, зависит от вида возбудителя и характера заболевания, но зачастую детки уже на первый день испытывают ужасные боли даже в ночное время, которые приносят беспокойства.

Важно! Даже лишь только при подозрениях на коленный артрит нужно немедленно посетить врача для установления точного диагноза. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче от него можно излечиться.

Читать подробнее: артрит у детей.

Диагностика

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Диагностика артрита коленного сустава

Кратко стоит упомянуть важность диагностирования заболевания, так как зачастую симптоматика может свидетельствовать и об иных видах недомоганий. Даже опытный врач не решится поставить диагноз, опираясь только на симптомы. К диагностированию артрита колена относятся следующие методики:

  • Рентгенография. Посредством рентгена можно даже определить степень, в которой находится заболевание.
  • УЗИ. Выполняется в случае необходимости для изучения состояния мягких структур суставов.
  • МРТ. Наиболее дорогостоящий метод, но позволяет получить полную картину не только одного заболевания.
  • Артроскопия. Метод, включающий в себя прокалывание кожи и введение в сустав гибкого проводника с камерой на конце. Посредством такого метода врач может пронаблюдать за состоянием сустава вживую. Методика обязательно проводится под наркозом и выполняется исключительно в редких, но сложных случаях.
  • Лабораторные исследования. Посредством анализа крови определяют причину заболевания.

Из всех вышеперечисленных способов диагностики выбирается только один/два, посредством которых и уточняется диагноз.

Лечение

Лечение артрита колена должно быть, прежде всего, комплексным и состоять из процедур избавления от болевых симптомов недуга и устранения причин локализации. Таким образом, лечение осуществляется с помощью следующих методик:

  • Применение медикаментов;
  • Физиотерапия;
  • Посещение массажного кабинета;
  • ЛФК;
  • Лечение народными средствами;
  • Хирургическое вмешательство.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Лечение артрита коленного сустава

Для борьбы с серьёзным заболеванием имеется достаточно мощный арсенал, но все методы применяются в случае запущенной формы артрита. Рассмотрим лишь некоторые методы лечения артрита коленного сустава, такие как медикаментозное и народными средствами.

Применение медикаментов

Лечение артрита коленного сустава с помощью медикаментозного способа направлено на устранение причин возникновения заболевания. При этом врач назначает следующий комплекс препаратов:

  1. Стероидные гормоны;
  2. Хондропротекторы;
  3. Нестероидные препараты, которые применяются для устранения признаков воспаления;
  4. Приём витаминов и укрепляющих иммунитет препаратов.

Реактивный артрит лечится следующими антибиотическими препаратами:

  • Азитромицин;
  • Доксицилин;
  • Офлоксацин.

Лечится реактивный артрит сустава колена в течение 30 дней, но не менее. Важно полностью вывести инфекцию из организма, чтобы не было в будущем повторных рецидивов.

Лечение народными средствами

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Лечение артрита коленного сустава народными средствами

Лечение артрита народными средствами предназначено для устранения симптомов боли, снятия воспалительных процессов, уменьшения отёчности и скорейшего восстановления. Наши предки пользовались такими способами и довольно эффективно боролись с артритами разных степеней и видов. Сегодня лечение народными средствами отчасти позабыто, но стоит немного освежить его в памяти.

Главный способ лечения артрита коленного сустава народными средствами — это научиться делать компресс. Делается он так:

  1. На хлопчатобумажный материал укладывается действующий препарат;
  2. Затем материал прикладывается к колену и укутывается;
  3. Сверху заматываем плёнкой и закрепляем бинтом.

В таком положении оставляем компресс на 12 часов (в зависимости от действующего вещества), а затем снимаем и смазываем маслом.

Что накладывается на компресс? Лечение коленного сустава народными средствами с помощью компресса включает в себя следующие методы:

  1. Берётся одна головка лука и натирается на тёрке. Затем подроблённый лук выкладывается равномерно на компресс и заматывается на колено. Рекомендуется ставить на ночь, после 2–3 часов почувствуется жжение, что говорит об эффективности процесса. Утром снять и смазать сустав маслом.
  2. Используются листья капусты белокочанной. Для этого лист необходимо помыть и нагреть в духовке. После лист вынимается, в нём делаются 10–15 надрезов, и смазывается мёдом. Компресс прикладывается к суставу на 12 часов. Эффективность гарантирована.
  3. Лечение голубой глиной. Глина отлично снимает отёчность, покраснение, убивает бактерии, выводит токсины и улучшает обмен веществ. Все что нужно — это развести глину водой и намазать колено, закутав его тёплой тканью. Процедуру можно повторять ежедневно.

Лечение народными средствами артрита осуществляется также и способом приёма внутрь:

  1. Заливаем 7 грамм крапивы кипятком, а затем настаиваем около 3–4 часов. Принимается по одной чайной ложке трижды в день.
  2. Применяем бруснику. Для этого её необходимо залить водой, проварить и пить в течение дня.

Лечение народными средствами не только эффективно, но и полезно, ведь для этого, как видно, используются исключительно натуральные растения и вещества. Существует ещё множество способов лечения народными средствами, но достаточно выполнять несколько, и уже через двое суток результат будет на лицо.

Многие доктора не признают лечение народными средствами, поэтому могут оговаривать, что эффективность такого воздействия равна нулю. Их понять можно, ведь лечение людей — это их хлеб, а для человека главное любой ценой избавиться от болезни.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/680-artrit-kolennogo-sustava-simptomy

Артропатия коленного сустава: что это такое, симптомы и лечение реактивной артропатии колена

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Артропатия коленного сустава — что это такое? Это вторичная патология, развивающаяся на почве уже имеющихся заболеваний. Для нее обычным является изменение иннервации и питания сустава, развитие в нем воспаления или дистрофически-дегенеративных процессов. Второе название недуга — реактивный артрит.

Причины болезни

информация для прочтения

Точная причина реактивного артрита неизвестна. Есть предположение, что болезнь является результатом генетических аномалий, относящихся к иммунной сфере.

Важно! Толчком к появлению артропатии обычно служат заболевания нервной системы, спинного и головного мозга, сбои в эндокринной сфере.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Артропатия коленного сустава может возникнуть из-за поражений головного мозга и нервной системы

Иногда причиной воспаления коленей бывает предшествующее инфекционное заболевание (например, краснуха). У детей болезнь часто провоцируется аллергической реакцией на укус иксодового клеща или животного.

В медицине широко используется и другое название артропатии коленного сустава — реактивный артрит. Заболеванию подвержены все возрастные категории населения.

Важно! Протекание болезни зависит от клиники исходного заболевания. Как только оно будет вылечено, уходят и признаки артропатии, и человек выздоравливает. Поэтому очень важно сосредоточиться на терапии основного заболевания.

Следует отметить, что артропатия коленного сустава — это такое коварное заболевание, которое поражает не один, а сразу несколько суставов. В патологический процесс вовлекаются сразу оба колена. Параллельно часто возникает остеохондропатия позвоночника. Многие пациенты не чувствуют боли, но болезнь можно выявить и по другим признакам.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
  2. Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов

загрузка…

К наиболее ярким симптомам болезни можно отнести:

  1. Увеличение размеров пораженного сустава. Это происходит вследствие накопления жидкости внутри сустава и в близлежащих тканях.
  2. Разрастание краев суставных костей. Организм стремится восстановить повреждения в суставе, происходит быстрое развитие костной ткани, и особенно краев костных суставных поверхностей. На них образуются наросты, вследствие чего сустав увеличивается в размерах.
  3. Хруст в суставе во время движения.
  4. Ярко выраженная деформация сустава. Из-за большого накопления жидкости в суставе увеличивается давление на измененную структуру костей.
  5. Болевой синдром. Многие пациенты не чувствуют боли в ходе прогрессирования артропатии коленных суставов. Она возникает лишь при физической нагрузке. В покое болезненность в суставе отсутствует.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

У пациентов с артропатией деформированные колени смещаются внутрь, и ноги приобретают крестообразную форму

Другими признаками болезни могут стать: подъем температуры тела, боль в колене при ощупывании, появление ограничений в движениях сустава.

Важно! Отличительным признаком появления артропатии является быстрота поражения коленного сустава. Отек может появиться в течение пары часов.

Диагноз может поставить только опытный врач на основании осмотра и по результатам исследований больного.

Для диагностики используют:

  • клинические анализы крови;
  • рентгенографию суставов;
  • ЭКГ;
  • консультацию офтальмолога при поражении глаз;
  • общий анализ мочи;
  • проверку ревматоидного фактора;
  • тест на присутствие бактерий;
  • МРТ.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

МРТ является одним из самых информативных методов исследования коленного сустава

Только на основании проведенного полного обследования врач ставит диагноз и назначает должное комплексное лечение.

Важно! Каждый случай артропатии коленного сустава уникален и требует индивидуального подхода в лечении. Поэтому самолечение недопустимо, так как может привести к обездвиживанию сустава.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Массаж и народные средства при лечении артрита пальцев рук
  2. Методы блокады болей при периартрите суставов

загрузка…

  • Для выбора способов лечения реактивной артропатии коленных суставов важно определить первоисточник болезни, ведь от этого зависит выбор лекарственных препаратов.
  • Консервативное лечение недуга следует по двум направлениям: лечение суставного синдрома и ликвидация инфекции, источника болезни.
  • Медикаментозная терапия обычно включает в себя:
  • прием антибиотиков (продолжительность курса 7 дней);
  • при болевом синдроме назначают противовоспалительные нестероидные препараты;
  • инъекции растворов глюкозы и хлорида натрия (физраствор) с лидокаином;
  • прием препаратов, предотвращающих проявление побочных эффектов от лекарств (фолиевая кислота, Метотрексат).
Читайте также:  Миелопатия, причины, симптомы и лечение

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Внутрисуставные инъекции нацелены на снятие отека и уменьшение боли

Большая часть заболеваний, вызывающих артропатию, относится к хроническим и требует продолжительного лечения.

Пораженным суставам на время активного лечения советуют создать покой и зафиксировать их. Подобное лечение длится от 4 до 6 месяцев. После него следует проведение восстанавливающих мероприятий.

Важно! Вид лечения и последующая реабилитация в каждом отдельном случае индивидуальны и зависят от основного заболевания, вызвавшего патологию суставов. Поэтому важно, чтобы весь процесс происходил по согласованию с врачом и под его контролем.

В комплекс терапевтических процедур, направленных на лечение болезни, входят также физиопроцедуры (электротерапия и бальнеотерапия) и лечебная физкультура.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Физические упражнения нацелены на постепенное изменение положения пораженного сустава

Регулярно выполняемые физические упражнения способствуют восстановлению подвижности сустава, его формы и убыстряют процесс выздоровления.

Очень редко, в особо тяжелых и запущенных случаях, прибегают к хирургическому лечению. Чаще всего такое лечение заключается в проведении санационной артроскопии.

Помните! Дать точный прогноз течения болезни очень трудно. У одних пациентов после выполнения всех лечебных процедур двигательные функции суставов восстанавливаются полностью, а у других наблюдаются остаточные явления в виде хромоты, сохраняющиеся на всю жизнь.

Существуют методы лечения болезней суставов и в народной медицине. Они в основном направлены на снижение болевых ощущений в воспаленных суставах.

Артропатия коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Солевые ванны помогают расслабиться и снимают болевые ощущения в суставе

Применение лекарственных ванн, всевозможных отваров и мазей рекомендуется использовать только после консультации с врачом-ревматологом.

Важно! Многие компоненты, входящие в отвары и настои, при смешивании могут спровоцировать развитие осложнений.

Ввиду того, что артропатия коленного сустава есть вторичной болезнью, для профилактики ее появления необходимо с вниманием относиться к своему здоровью. Любые, даже кажущиеся простыми, заболевания следует лечить и не оставлять на самотек. Регулярное прохождение медосмотров и консультации у врача помогут вам оставаться здоровым.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/chto-takoe-artropatiya-kolennogo-sustava/

Артропатия коленного сустава — причины, диагностика и лечение

Следствием эндокринных нарушений, инфекционных поражений, различных болезней центральной и периферической нервной системы может стать артропатия коленного сустава — прогрессирующая патология, при которой в хрящевых и костных структурах происходят трофические изменения.

Болезнь требует незамедлительного лечения, поскольку может привести к сильной деформации колена и пожизненной хромоте.

Заболевание развивается на фоне поражения нервной системы, эндокринных или инфекционных болезней. Патологические процессы могут возникать в любом из суставов, но чаще поражают колени.

Артропатии в равной степени подвержены дети, подростки и взрослые.

Воспаление чаще двустороннее, затрагивает оба колена одновременно. И крайне редко встречается односторонняя артропатия правого сустава колена или левого (обычно после травм).

Причины

Артропатия — вторичное заболевание, возникающее на фоне других патологий внутренних органов. Основными причинами артропатии сустава колена являются следующие нарушения в организме.

Эндокринные патологии

Особенно часто артропатия коленного сустава у детей диагностируется при нарушениях работы щитовидной железы. У взрослых изменения в коленном суставе может спровоцировать сахарный диабет.

Болезни центральной нервной системы

Артропатия суставов колена у взрослых нередко становится следствием гемиплегии, энцефалита, опухоли мозга.

Поражение спинного мозга

Травмы, острый миелит, болезнь Пота, сирингомиелия провоцируют трофические изменения в суставных структурах колена. Зачастую патологические процессы поражают парализованную ногу, а по мере усугубления патологии нередко развивается гидрартроз, начинаются гнойные процессы.

Поражение коленного сустава у детей

Чаще становится следствием:

  • системных васкулитов (группа патологий, характеризующаяся воспалением и последующим разрушением мелких, средних и крупных кровеносных сосудов);
  • детских инфекций (краснуха, инфекционный мононуклеоз, ветрянка, паротит);
  • бруцеллеза (инфекционное воспаление, приводящее к поражению позвоночника и крупных суставов у детей);
  • аллергии;
  • нервно-артрического диатеза;
  • клещевого боррелиоза или болезни Лайма (возбудителем инфекции является спирохета Borrelia, проникающая в организм при укусе иксодового клеща);
  • инфекций кишечника и мочевыводящих путей, вызываемых кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмами, шигеллами, сальмонеллами.

Кроме того, артропатия суставов коленей у подростков и детей может быть обусловлена генетическими нарушениями.

Классификация

По причинам, вызывающим патологические процессы, артропатия классифицируется на несколько видов.

  1. Реактивная — развивается как следствие различных системных патологий (болезни крови, онкологические, эндокринные и неврологические заболевания).
  2. Посттравматическая — трофические изменения в тканях становятся следствием перенесенной ранее травмы. В этом случае процесс носит односторонний характер.
  3. Дистрофическая — возникает при нарушении питания хрящей на фоне общих дегенеративно-дистрофических процессов, чаще диагностируется у людей старшей возрастной категории.
  4. Нагрузочная (перегрузочная) — причиной заболевания становятся повышенные нагрузки на коленный сустав. Установлено, что такое состояние может становиться не только следствием интенсивных тренировок или тяжелого физического труда, но и результатом выполнения однообразных движений в течение всего рабочего дня.
  5. Хондрокальциоз или пирофосфатная артропатия — обусловлена нарушением обмена кальция в организме. При этом на хрящах образуются отложения пирофосфата кальция. Такое нарушение могут спровоцировать травмы, хронические инфекции. Кроме того, хондрокальциоз развивается на фоне гипокальциемии.
  6. Псориатическая — первопричиной поражения коленного сустава является псориаз.
  7. Наследственная артропатия  — передается генетическим путем, проявляется еще в детском возрасте.
  8. Идиопатическая  — заболевание, причину которого обнаружить не удалось.
  9. Ювенильная ревматоидная артропатия — особая форма нарушения, сопровождающаяся лейкозом и увеличением лимфатических узлов, кожной сыпью, повышением температуры. Болезнь возникает у подростков младше 16 лет. Точная причина патологических процессов не установлена.

Клинические проявления

Основными клиническими признаками артропатии коленного сустава являются:

  • слабая боль в колене при ходьбе или длительном пребывании в положении стоя;
  • усиление болезненности при надавливании на сустав;
  • полное отсутствие болевого синдрома в покое;
  • хруст при движении;
  • ощущение скованности;
  • покраснение кожи и местное повышение температуры;
  • отечность коленного сустава;
  • увеличение размеров колена, его деформация.

При артропатии происходит смещение коленей внутрь, вследствие чего ноги приобретают крестообразную форму.

Внутри сустава и в близлежащих тканях быстро скапливается жидкость, колено отекает, увеличивается. По мере усугубления патологических процессов разрушаются хрящи, а суставные поверхности костей разрастаются. Со временем отмечается все большее ограничение подвижности, что может привести к полной утрате двигательной функции.

Стремительное течение болезни характеризуется ярко выраженными симптомами. Но в некоторых случаях артропатия прогрессирует медленно, и на начальных этапах не имеет четко выраженных признаков.

Откачивание жидкости из коленного сустава

Молодых людей призывного возраста волнует вопрос, берут ли в армию, если был поставлен диагноз травматическая артропатия коленного сустава? Призывники, у которых отмечается затяжное острое воспаление, а на рентгене выявлена измененная поверхность сустава, не подлежат службе в армии.

Методы диагностики

Окончательный диагноз врач ставит на основании результатов комплексного обследования, включающего:

  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ крови (на ревматоидный фактор, наличие мочевой кислоты, антиген HLA-B27);
  • функциональные тесты почек и печени;
  • бактериологический анализ на выявление патогенных возбудителей;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Лечение артропатии сустава колена проводится комплексно и включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • проведение лечебной гимнастики.

Реактивная артропатия коленных суставов у маленьких детей лечится так же, как у подростков и взрослых.

Если консервативные методы оказываются нерезультативными, требуется оперативное вмешательство – санационная артроскопия. Однако необходимость в радикальных методах возникает крайне редко.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия включает назначение препаратов нескольких групп.

Препараты
Действие
Особенности применения
Метотрексат Оказывает иммуносупрессивное действие, позволяет уменьшить воспаление и вызванные им симптомы — боль, отечность, скованность Может вводиться инъекционно (внутримышечно либо внутривенно) или назначается внутрь в форме таблеток
Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Ревмоксикам, Ксефокам и другие средства группы НПВС Купируют воспалительные процессы, уменьшают болевой синдром и отечность Назначаются коротким курсом, поскольку могут вызвать серьезные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и других систем организма
Лидокаин, Депомедрол Устраняют болевой синдром Инъекции растворов лекарственных средств проводятся непосредственно в воспаленный сустав
Хондропротекторы Улучшают питание хряща, замедляют патологические процессы в суставе Принимаются длительно и регулярно (каждые 3 месяца с трехмесячным перерывом)

Кроме того, в зависимости от причин патологических процессов, назначаются:

  • антибактериальные препараты — если выявлена патогенная флора, спровоцировавшая заболевание;
  • средства заместительной гормональной терапии — при эндокринных заболеваниях;
  • средства химиотерапии — при системных болезнях крови.

При необходимости проводится пункция с целью удаления скопившейся жидкости. В сустав вводятся глюкокортикостероиды, оказывающие мощное противовоспалительное действие.

Не пропустите:  Внутрисуставные инъекции кортикостероидов при гонартрозе

Какой мазью лучше пользоваться при артропатии коленного сустава, должен подсказать доктор. Как правило, специалисты назначают наружные средства на основе нестероидных противовоспалительных компонентов (Фастум гель, Найз, Вольтарен, Диклофенак мазь, Феброфид, Биоран).

Физиотерапия и лечебная физкультура

ЛФК и физиотерапия проводятся после купирования острого воспалительного процесса.

К основным методам физиотерапии относятся:

  1. Электротерапия.
  2. Магнитотерапия.
  3. Электрофорез.
  4. Парафинотерапия.
  5. Водолечение (радоновые ванны).

Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению питания суставных тканей, препятствуют развитию обострения.

Лечебная физкультура при артропатии коленных суставов направлена преимущественно на реабилитацию после перенесенной болезни, проводится с целью постепенного восстановления формы и правильного положения сустава. Тренировка предполагает чередование активных и пассивных упражнений.

Регулярное проведение лечебной физкультуры ускоряет процесс выздоровления — восстановление подвижности коленного сустава и его формы.

Профилактика

Предупредить реактивную артропатию суставов колена у детей и взрослых поможет:

  • спорт (плавание, пробежки, ходьба и прочие занятия, не требующие чрезмерно интенсивных физических нагрузок);
  • укрепление иммунитета;
  • правильное, сбалансированное питание;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • своевременное лечение инфекций, острых и хронических воспалительных патологий внутренних органов.

Прогноз

Болезнь характеризуется продолжительным течением — от 3 месяцев до полугода, затем наступает период реабилитации (при условии правильного и своевременного лечения).

Однако спрогнозировать, насколько сустав восстановится после перенесенной артропатии, очень сложно.

В одних случаях форма и функции колена восстанавливаются полностью, тогда как у некоторых пациентов ограничение движений и хромота остаются навсегда.

Артропатия коленного сустава — опасная патология, приводящая к деформации колена, полной и частичной утрате двигательной активности. Именно поэтому важно при первых подозрительных симптомах обращаться к доктору, своевременно лечить другие инфекционные и воспалительные болезни внутренних органов.

Источник: https://diartroz.ru/artropatiya/artropatiya-kolennogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию