Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

26.07.2019

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение
Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

Боль в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) возникает в результате травмы, инфицирования его структур, развития воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий.

Также дискомфортные ощущения при пережевывании пищи могут стать следствием стоматологических проблем. В любом случае необходимо обратиться к врачу для выявления причины болей и проведения лечения.

Иначе патология вскоре примет хроническую форму течения, трудно поддающуюся консервативной терапии.

Почему болит ВНЧС

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Если мышечные боли могут возникать и по естественным причинам, то появление неприятных ощущений при пережевывании пищи или движении нижней челюстью всегда указывает на расстройство функционирования сустава.

Такое состояние доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт. При отсутствии врачебного вмешательства заболевания или травмы ВНЧС провоцируют нарушение работы других систем жизнедеятельности человека.

Например, в результате плохого измельчения пищи могут развиться серьезные патологии желудочно-кишечного тракта.

Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

Травмы

Обычно человек получает травмы ВНЧС при ударе или падении. При незначительных повреждениях боль в суставах ощущается на протяжении 1-2 дней, а затем бесследно исчезают. Но если их интенсивность не изменяется или повышается, то это указывает на серьезное травмирование одной или нескольких структур височно-нижнечелюстного сустава:

  • разрыв синовиальной сумки;
  • разрыв связок или их полный отрыв от костного основания;
  • образование трещины в кости нижней челюсти;
  • перелом нижней челюсти;
  • кровоизлияние в суставную полость.

Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

При любой из этих травм есть высокая вероятность развития острого воспалительного процесса и его распространение на здоровые ткани.

Вид повреждений устанавливается травматологом только после изучения рентгенографических снимков, так как их клинические проявления весьма схожи. В патологическом очаге концентрируются биоактивные вещества — медиаторы воспаления, серотонин, гистамин.

Под их влиянием расширяются кровеносные сосуды, а в межклеточном пространстве накапливается избыточная жидкость из крови. Нижняя челюсть отекает, на ней формируется гематома или мелкие точечные кровоизлияния. Пострадавший намеренно ограничивает движения, чтобы не испытывать острых или ноющих болей.

Иногда краснеет кожа в области повреждения, становится горячей на ощупь.

Инфекции

Риск проникновения в ВНЧС патогенных микроорганизмов значительно выше при наличии зубов, пораженных кариесом — процессом деминерализации и разрушения твердых тканей с образованием полостного дефекта. Возникает воспаление, клинически проявляющееся отечностью и болями. Болезнетворные бактерии попадают в сустав несколькими путями:

  • прямой. Инфицирование происходит в результате получения травмы — при переломе, ушибе с формированием гематомы, ножевом или огнестрельном ранении. В большинстве случаев воспаление провоцируют микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи: золотистые и эпидермальные стафилококки, стрептококки;
  • контактный. Бактерии попадают в сустав из рядом расположенных инфицированных костных, хрящевых, мягких тканей, связок или сухожилий. Чаще всего причиной болей в ВНЧС становится проникновение микробов из слюнных желез, ушей, ротовой полости, кожи на лице, волосяных фолликулов. Гнойное воспаление сустава возможно при фурункулезе, остеомиелите, отите, паротите;
  • гематогенный. Спровоцировать поражение височно-нижнечелюстного сустава болезнетворными бактериями, вирусами, грибками могут скарлатина, острый тонзиллит, туберкулез, сифилис, гонорея, а также патологии органов мочеполовой системы. Особенно опасен сепсис, возникающий в результате проникновения и распространения в кровеносном русле микроорганизмов.
  • «Врачи скрывают правду!»
  • Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
  • >
  • Избавиться от болей в нижней челюсти позволит только проведение антибиотикотерапии.

Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

Помимо антибактериальных средств, пациенту назначаются препараты для устранения симптоматики. При инфицировании ВНЧС нередко возникают признаки общей интоксикации из-за попадания в системный кровоток продуктов жизнедеятельности бактерий. Помимо болей в суставе, человек страдает от повышенной температуры тела, неврологических и диспепсических расстройств.

Заболевания суставов

На развитие воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии ВНЧС прямо указывает повышение выраженности боли в течение нескольких месяцев или лет.

Опасность суставных заболеваний заключается в отсутствии какой-либо симптоматики на начальных стадиях. Слабые дискомфортные ощущения человек не принимает во внимание, тем более что они быстро исчезают.

Поэтому нередко пациент обращается к врачу уже при устойчивых болях, возникающих вследствие развившихся необратимых изменений в суставных структурах.

Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

Многие патологии ВНЧС довольно хорошо поддаются лечению на начальной стадии.

Но если заболевание диагностировано на 2 или 3 стадии течения, то основными задачами врачей становится ослабление клинических проявлений и предупреждение распространения дегенеративного или воспалительного процесса на соседние, здоровые ткани. Поэтому даже слабая боль в височно-нижнечелюстном суставе должна стать сигналом для установления ее причины.

Патологии, характерным симптомом которых является боль в ВНЧС Причины развития заболевания Характерные симптомы
Артроз Предшествующие травмы, системные воспалительные патологии, повышенные нагрузки на сустав, нарушения кровообращения, эндокринные и метаболические расстройства Боль, усиливающаяся при пережевывании пищи, возникающая даже в состоянии покоя, постепенно нарастающая скованность движений, снижение их объема, утренняя припухлость нижней челюсти
Ревматоидный артрит Нарушение иммунологических ответов, инфицирование вирусами Эпштейн-Барра, ретровирусами, цитомегаловирусами, микоплазмами, вируса герпеса, краснухи Двустороннее симметричное поражение височно-нижнечелюстных суставов. Быстрая утомляемость, слабость, астения, суставные боли, избыточное потоотделение, повышенная температура тела, утренняя скованность движений
Реактивный артрит Генетическая предрасположенность к гиперреакции иммунной системы на микробных агентов кишечных и урогенитальных инфекций на фоне снижения иммунитета Слезотечение, покраснение и рези в глазах, учащенные мочеиспускания, боли в ВНЧС, отечность, повышение местной и (или) общей температуры тела, отеком, локальной гипертермией, покраснением кожи
Подагра Нарушения метаболизма, провоцирующие накопление мочевой кислоты и ее производных — кислых уратных солей, лишний вес, злоупотребление жирной пищей и алкоголем Боли в суставах, часто в плюснефаланговом суставе 1-го пальца стопы, незначительное повышение общей температуры, отечность, блеск и гиперемия кожи над сочленениями, нарушение их функций

Стоматологические патологии

Височно-нижнечелюстной сустав болит довольно часто и из-за проблем с деснами или зубами. В таких случаях дискомфортные ощущения могут быть отраженными. Вначале они локализуются на определенном участке челюсти, а затем распространяются на соседние области лица.

Боль в ВНЧС иногда возникает после установки брекет-системы или съемных протезов. К сопутствующим признакам относятся периодические головные боли и избыточная подвижность зубов. Обычно после формирования правильного прикуса все неприятные ощущения исчезают бесследно.

Но при сохранности боли в течение 6-8 недель необходимо обратиться к стоматологу для осмотра. Также дискомфорт в области ВНЧС иногда возникает спустя несколько дней или недель после удаления зуба.

Причинами острых или ноющих, давящих болей могут стать следующие патологии:

  • альвеолит. Посттравматическое инфицирование и воспаление лунки зуба. Для патологического состояния характерны сильные боли, слабость, повышенная температура тела, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, неприятный, гнилостный запах изо рта;
Читайте также:  Стеноз устья аорты, причины, симптомы и лечение

Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

  • флегмона. Это гнойный процесс без четких границ, вызываемый золотистыми стафилококками, склонный к распространению на окружающие ткани. Верхняя и (или) нижняя челюсть отекает, при попытке открыть рот возникает острая боль, отмечается отсутствие аппетита, гипертермия, асимметрия лица, слабость, сонливость, апатия;

Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

  • абсцесс челюстной области. В соединительнотканных структурах формируется ограниченная от окружающих тканей и заполненная гнойным содержимым полость. Для абсцесса характерны отечность, повышенная температура тела, болезненность кожи, флюктуация, головные боли, гиперемия, недомогание, расстройство сна.

Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

Но самой опасной патологией является остеомиелит, поражающий височно-нижнечелюстные суставы. При развитии гнойного инфекционно-воспалительного процесса в него постепенно вовлекаются все структурные компоненты челюстной кости.

При отсутствии медицинской помощи возникает остеонекроз.

Клиническими проявлениями остеомиелита челюсти становятся слабость, подъем температуры, озноб, боли, ограниченное открывание рта, подвижность зубов, воспалительная инфильтрация мягких тканей лица.

Если болит височно-нижнечелюстной сустав, то сначала целесообразно обратиться к стоматологу. Врач проведет необходимые для постановки диагноза инструментальные и лабораторные исследования. Стоматолог устранит патологии, соответствующие его профилю, или направит пациента к другим специалистам для дальнейшего лечения.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
  1. Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник: https://crb-iraf.ru/artrit/bol-v-visochno-nizhnechelyustnom-sustave-prichiny-i-lechenie.html

Дисфункция верхнечелюстного сустава лечение

Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

Это патология сустава (височно-нижнечелюстного), которая обуславливается пространственными и окклюзионными мышечными изменениями. Чаще всего сопровождается серьезными болями в шее, отдает в виски, формируется мигрень. При движении челюстью проявляются щелчки, открывание рта (амплитуда) заметно ухудшается. Также характерно проявление звона и шума в ушах. Во сне человек с такими нарушениями – храпит.

Особенности заболевания

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава обусловлена тем, что нижняя челюсть под определенным воздействием различных факторов может поменять свое положение – дистализироваться, то есть задвинуться назад, или же развернуться, но исключительно в пределах капсулы. В такой ситуации диск межсуставного типа подвергается достаточно значительному воздействию давления нижней челюсти (головки). Это нередко провоцирует вытеснение его вперед, что приводит к вывиху.

Такие негативные проявления могут формироваться каждый раз при активном движении челюсти, что спровоцирует хронические изменения, и более серьезные патологии.

Основным симптомом проявления заболевания считается возникновение своеобразного хруста, нередко щелчков. Также возникает неприятное ощущение в области уха.

Элемент нижней челюсти, а именно – головка, может с одной или же двух сторон как бы задвигаться вглубь впадины. Это в свою очередь провоцирует сдавливание биламинированной зоны, в которой расположено серьезное количество нервов и разнообразных сосудов.

Так как зона не имеет необходимой защиты из-за вывиха, на нее провоцируется давление, что создает весьма ощутимую боль.

[2]

  1. Нередко дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) провоцируется на основании нервных раздражений и стрессов.
  2. Артрозы, различные виды артритов становятся основой возникновения данной патологии, причем проявление начинается с возникновения незначительного болевого синдрома, постепенно перетекает в рассматриваемую патологию.
  3. Сколиоз позвоночника, а также различные патологии таза. Они серьезно влияют на тонус мышечного характера и на осанку. На фоне данных изменений формируется развитие компенсаторных дисфункций черепа.
  4. Любые травмы могут стать неоспоримой основой возникновения серьезных побочных явлений, в том числе и ВНЧС. Сразу возникает серьезный болевой синдром, после чего, вывих может проявиться моментально, сопровождается нередко отеками, значительными изменениями прикуса.
  5. Различные патологии прикуса, которые могут быть связаны с нарушением расположения челюсти, при отсутствии зубов жевательного формата.
  6. Неправильное лечение стоматологических заболеваний, протезирование и пр. Нередко возникают сложности адаптации, что и провоцирует патологии челюсти.
  7. Повышенная нагрузка, которая может возникать при различных нагрузках, в частности при занятии атлетическими видами спорта.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава характеризуется такими симптомами:

  • Возникновение серьезной боли при приеме пищи или же глотании. Симптом проявляется постепенно. Сразу проявления незначительные, при развитии заболевания становятся более выраженными.
  • Формирование посторонних звуков при движении челюстью. Чаще всего проявляется щелканье и определенное потрескивание. В определенных случаях щелчки могут быть крайне громкими, их могут слышать посторонние люди. При этом, не всегда звуковой феномен сочетается с проявлением боли.
  • Головная боль и легкие головокружения. Если патология не лечится, то данные симптомы проявляются чаще и более ярко.
  • «Запирание», своеобразное «заклинивание. То есть, проявляется неравномерность движения при открывании рта. В определенных случаях пациент при открытии не может повернуть челюсть из стороны в сторону.
  • Нередко заболевание проявляется болью в ушах, может возникать резная зубная боль, формируется повышенное давление в глазах. На фоне патологии может развиваться отит, артрит, остеохондроз.
  • Проявляются также патологии в виде бруксизма, депрессии, бывают ситуации нарушения сна, формируется фотофобия, парестезия, храп.

Диагностика

Диагностика заболевания достаточно сложна, и без специальных обследований невозможно обойтись:

  1. Рекомендуется осмотр у терапевта, невролога, стоматолога, ревматолога.
  2. После визуального осмотра, а также изучении симптомов, назначается обследование.
  3. Обязательно проводят рентгенографию.
  4. Также применяется томография компьютерного типа, исследования ультразвуком.
  5. Применяется ортопантомография.
  6. В определенных случаях назначается ряд клинических анализов.

Первая помощь

При возникновении травм нужно сразу же обратиться к специалистам для снижения нагрузки посредством механических методов. Также можно использовать холод для снятия отека. При возникновении хруста, посторонних звуков и существенной боли, можно выпить обезболивающее и обратиться к врачу за диагностикой. Самолечение в данной ситуации недопустимо.

Сустав челюсти

С помощью зубного рельефа челюстной сустав производит фронтальные и боковые передвижения челюсти, сминая и перетирая пищу, выполняя при этом разговорную, а также жевательную функции. Попарное соединение блоковых суставов, выполняющих двигательную функцию, выступает составляющими долями височно-нижнечелюстного сустава.

Что собой представляет?

Головка нижней челюсти и нижнечелюстная ямка височной кости образуют сустав челюсти.

Костные структуры в области виска и нижней челюсти образуют единую систему, которая является основанием черепа. Суставные поверхности имеют плоский вид, и выполняют круговые, постепенные движения. Кровоснабжение сустава обеспечивается за счет артерий и вен.

Связующий аппарат разграничивает и определяет крайнюю точку сдвига головки нижней челюсти. А мышцы контролируют пределы всех двигательных функций. При отсутствии смещений сустав функционирует в пределах своих разграничений, а при попытке увеличения степени свободы возникают боли.

Читайте также:  Мышечно-тонический синдром, причины, симптомы и лечение

Нормальные показатели межзубного пространства в состоянии с открытым ртом равны 5 см. Любое изменение этого значения говорит о патологическом процессе в суставной части, мягких или связующих тканях.

Если цифровые значения меньше нормы, это указывает на признаки артрита, болевой дисфункции, анкилоза либо артроза. На увеличения показателей влияют травматические факторы.

Анатомия и строение

Составные доли височно-нижнечелюстного сустава включают в себя такие структуры:

Функциональность челюстного сустава

В жевательном процессе задействован суставной бугорок. Сращение с соединительной капсулой, по виду напоминающей рыхлую ткань, фиксирует его с 4 сторон. Функциональность капсулы допускает возможность осуществления значительных движений.

Головку нижней челюсти продолжает шейка, а между верхней частью сустава височной кости определяется внутрисуставной хрящ волокнистой структуры. Его края прикреплены к суставной капсуле, которая делит полость пополам.

С помощью хрящевого диска внутри сустава осуществляются следующие двигательные функции:

  • сдвиги вперед-назад;
  • подъем и спуск — способствует открыванию, закрыванию рта;
  • движения вбок при пережевывании.

Характерной чертой обоих височно челюстных суставов выступает то, что они могут выполнять свои функции одновременно. Отдельные двигательные функции в одном из них просто исключены.

Причины и симптомы дисфункции

При некорректном функционировании, челюстной сустав развивает дисфункцию. Причина этого — мышечные нарушения, травмы, болезни. Основные проблемы височных суставов:

Читайте так же:  Надрыв нижней боковой связки правого коленного сустава

  • любые виды артритов;
  • ночной скрежет зубов;
  • стрессы;
  • дисковое смещение;
  • неправильное лечение зубов;
  • асимметрия в теле;
  • травма.

Возникает чувство заложенности в ушах.

Симптоматика схожа с заболеваниями околоносовых гайморовых пазух, воспалительными процессами в деснах и межзубном пространстве. Остеомиелиты и подобные патологии надкостницы тоже могут давать сильный дискомфорт в области подбородка, виска и щеки, что мешает правильной постановке диагноза. Основными симптомами дисфункции ВНЧС являются:

  • дискомфорт, когда болит в лицевых мускулах, подбородочной части, шее с отдачей в пространство среднего уха;
  • ограничение амплитуды открывания рта;
  • стопор всей челюсти в открытом или закрытом состоянии;
  • щелканье или клацанье сустава;
  • отеки на лице;
  • стеснение мышечных сокращений;
  • трудности в процессе еды;
  • мигрени вкупе с болью в зубах;
  • звон в ушах.

Источник: https://medthailand.ru/disfunktsiya-verhnechelyustnogo-sustava-lechenie/

Моя история лечения дисфункции ВНЧС

Бурсит височно-нижнечелюстного сустава (челюсти), причины, симптомы и лечение

Все началось в далёком 2014 году. Летом я заболела ОРВИ и как следствие воспалилось горло, опухла щека и наступил затяжной насморк. Я тут же побежала в клинику к лор врачу, где мне промыли нос. Это безусловно показалось мне странным при отёке щеки, но тогда я доверяла врачам. Лор направила меня на консультацию к стоматологу, чтобы исключить проблему с зубами. Стоматолог проблем не обнаружила. Тогда я решила обратиться к нашей бесплатной матушке медицине, где мне назначили физиотерапию в виде прогревания. Но от этого отёк щеки так и не проходил. Позже я снова пошла в стационар к лор врачам и стоматологам, которые тоже разводили руками и ничего не находили на рентгене и КТ.

Затем ко всем моим симптомам прибавилась ещё ноющая боль в верхней челюсти и стреляющие боли в щеке. Меня направили к неврологу, которая поставила диагноз невралгия тройничного нерва и назначила кучу обезболивающих препаратов, витаминов, которые в конечном итоге лишь навредили желудку. Ну и как же без всеми любимого противосудорожного препарата – финлепсина.

Конечно, когда я его принимала боль утихала, но по окончании курса все возвратилось на круги своя. Прошло 1,5 года, боли стали усиливаться. Безусловно, я пыталась найти причину моего заболевания и продолжала ходить по врачам различных специализаций. Они в свою очередь с удовольствием хотели исправить мне перегородку носа, вырвать мне зубы мудрости или сточить их за энную сумму денег.

Что самое интересное, я жаловалась стоматологам на сильные щелчки в челюстном суставе, но они хором мне отвечали, что это не может быть причиной такой боли и у вас типичная невралгия. Тем временем ко всему моему заявленному букету добавилось ещё то, что у меня однажды «заклинило» шею, пришлось даже скорую помощь вызывать.

Затем на дом пришла врач и удивилась, что у меня такая напряженная мышца. Она поставила мне диагноз остеохондроз и на этом мы с ней благополучно разошлись. Время шло, боль усиливалась, а моё психоэмоциональное состояние только ухудшалось. Спустя некоторое время, я увидела по ТВ передачу «О самом главном» с Мясниковым А.Л. и прочими врачами на консилиуме.

И решила: » О, а здесь я ещё не была» и поехала в его клинику. Обратилась я к врачу общей практики, который подтвердил мою невралгию и отправил к неврологу г. Москвы. Невролог действительно мне понравилась и показала себя, как грамотный специалист.

Она сказала, что вторая ветвь тройничнего нерва может быть чем-то спровоцирована и причина у меня скорее всего стоматологическая и нужно поехать в МГМСУ. Поход к очередному стоматологу МГМСУ был неудачным, так как мне депульпировали здоровый зуб и ожидали чуда. Но чуда так и не произошло. Отчаявшись, я подумала: «Так всё соберись, «тряпка»».

Раз врачи не могут найти в чём причина, то я должна помочь сама себе. С того момента я начала прислушиваться к своему телу. И вы знаете за это время я сделала некоторые выводы — если у меня спокойное состояние, то есть я не напрягаю челюсть усиленными движениями (мало разговариваю, употребляю мягкую пищу) то болей практически нет.

Итак, я поняла, что нужно собрать волю в кулак и идти дальше, и отправилась на кафедру при больнице к челюстно лицевому хирургу (ЧЛХ) в г. Москва. Оказавшись в метро, мне стало как-то не по себе от слова — хирург. Сразу в голову полезли нехорошие мысли, а не захочет ли он мне что-нибудь там отрезать?! Но поверьте мне, не стоит их так бояться.

Посмотрев, мои снимки КТ, ЧЛХ ничего патологического не увидел, но затем зашёл профессор с кафедры, который заинтересовался моим уникальным случаем.

Он стал спрашивать меня симптоматику и, о Боже, я почувствовала, что мы говорим на одном языке, он отлично понимает о чём я хочу сказать, задаёт вопросы в точку, осматривает мою челюсть и ставит долгожданный диагноз — дисфункция ВНЧС, которая как оказалось и провоцирует мой тройничный нерв. Отправляет меня сделать обычный рентген для уточнения состояния суставов.

Читайте также:  Болезнь пертеса, причины, симптомы и лечение

Вот что значит врач старой закалки, ведь он действительно обошёлся обычным осмотром и симптоматикой. Поставил мне верный диагноз и ответил на все мои вопросы, которые мучали меня на протяжении долгого времени – что со мной? Какова причина моей боли?

Не думайте, что моя история на этом закончена, нет конечно, я продолжу и обещаю, что вас ждёт ещё много интересного.

В следующем посте я бы хотела акцентировать свое внимание кратко на том что такое дисфункция ВНЧС. И почему мы годами ходим от одного специалиста к другому, и нам не могут поставить верный диагноз, а тем временем мы продолжаем мучаться от различных невралгических, ушных, глазных, шейных и прочих болях и окончательно разочаровываемся в нашей современной медицине…

Источник: https://infovnchs.ru/articles/my-story/

Заболевание, патология, дисфункция височного нижнечелюстного сустава: причины, симптомы, диагностика, лечение

Патологии ВНЧС требует немедленного решения, а как именно узнаете из статьи.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) проявляется в сбоях координации самого сустава как последствие нарушений в контактном статическом и динамическом соотношении зубов, структуры сустава и работы мышц. Это одна из наиболее распространенных челюстных патологий.

Данное заболевание, затрагивающее многие отделы медицины, потому его излечение во многом зависит от скоординированных действий не только стоматологов, но и неврологов, психологов.

Причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Безусловно, основной причиной являются аномальные процессы в челюстях и дефекты самих зубов, от травм и неправильного контакта между зубами, до ошибок при протезировании.

Если человек пережевывает пищу на одну сторону или по роду деятельности ему приходится много говорить, это также может способствовать хроническим микротравмам, и следовательно, спровоцировать патологию височно-нижнечелюстного сустава.

Патологии

  • Бессознательное сжатие или скрежет зубов (такая особенность имеет название бруксизм) – еще одна из причин, вызывающих заболевание, поскольку влечет за собой истирание зубной эмали. Одним из факторов, влекущих за собой развитие ВНЧС, выступает несоразмерность суставных элементов.
  • Свои поводы для развития ВНЧС определяет направление, связанное с психогенными факторами, считая причиной сбои в работе центральной нервной системы, в частности, нервное или физическое расстройство, что ведет к нарушению работы мускулов, в т.ч. и челюстных. Так, под воздействием стресса у многих происходит неосознанное сокращение жевательных мышц, что приводит к их спазму.
  • Причиной патологии может стать также родовая травма, инфекционное заболевание, воспалительный процесс в среднем ухе. Не исключены и врачебные ошибки: неправильно поставленная пломба, например, нарушает симметрию и часто приводит к односторонней нагрузке челюсти со всем вытекающими последствиями.

Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Один из главных симптомов – ощущение тупой боли в зоне ВНЧС. Принимая пищу, можно услышать щелчки челюсти. Возможны головные боли, дискомфорт в позвоночнике (а именно – в шейном его отделе), не исключено головокружение.

Проблемы с суставом

  • Снижается острота слуха, а в ушах стоит шум, хлопанье, ощущение першения в горле или в носу – все это является симптомами заболевания ВНЧС.
  • Сустав может «заклинивать» и не всегда удается раскрыть рот достаточно широко, для этого приходится предпринимать несколько попыток, двигая челюстью.
  • Боли могут распространяться на область ушей, зубов, шеи, возможно ощущение давления на глаза, вплоть до ухудшения зрения.
  • По характеру болевых ощущений патология ВНЧС иногда схожа с отитом, невралгией тройничного нерва и др.
  • При патологии ВНЧС также не исключено расстройство сна, зубной скрежет, депрессивное состояние, затруднения при глотании, сухость во рту, боль в зоне языка, светобоязнь, храп и т.д.

Диагностика заболеваний ВНЧС

Диагностировать дисфункцию ВНЧС довольно затруднительно, так как она имеет очень разнообразные проявления, относящиеся к сфере как стоматологии, так и неврологии.

Важно диагностировать

  • Сустав пальпируется, определяются звуки, образующиеся в процессе его работы, возможность полного открывания рта, подвижность челюсти. Производится рельефный оттиск окклюзионных контактов зубов.
  • Чтобы более точно поставить диагноз, используются практически все методы диагностики: УЗИ, рентгеновский снимок, магнитно-резонансная и компьютерная томография, исследуется кровообращение в околосуставной области, биоэлектрические потенциалы, возникающие в скелетных мышцах при возбуждении мышечных волокон, определяется суставной шум, регистрируются показатели силы сжатия до возникновения болевых ощущений в суставе и др.
  • Все эти специальные методы исследования позволяют дифференцировать патологию ВНЧС от заболеваний другой этиологии и травм челюсти.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Основным и общим правилом при лечении заболеваний ВНЧС любой сложности является пониженная нагрузка на сустав. Она заключается в более мягкой пище, уменьшении напряжения речевого аппарата.

  • Поскольку дисфункция ВНЧС – заболевание полиэтиологическое, в ходе лечения задействованы не только стоматологи, часто необходима помощь специалистов в области хирургии, ортопедии, гастроэнтерологии, оториноларингологии, вертебрологии (лечение патологий позвоночника), психологии и неврологии, мануальной терапии и одного из ее методов – остеопатии и т.д.

Медикаментозное лечение направлено на снятие болевых ощущений и заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов:

  • вольтарен
  • нимесил
  • целебрекс
  • ибупрофен
  • кетанол
  • аспирин
  • кетарол

Антидепрессантов:

  • афобазол
  • феварин
  • амитриптилин
  • ципралекс
  • пиразидол
  • грандаксин

Антидепрессанты

Средств, оказывающих общее успокаивающее действие на центральную нервную систему:

Ботулотоксинов, хондропротекторов:

  • хондролон
  • хондроитин
  • терафлекс

Внутрь вводятся стероидные гормоны — глюкокортикостероиды.

Медикаментозное лечение

В лечении используют элементы миогимнастики, прибегают к массажу, процедурам физиотерапии: низкоинтенсивной лазерной терапии, применению магнитного поля высокой частоты, электрофорезу, ультразвуковым процедурам, иглорефлексотерапии и др. В комплексе работают психотерапевтические факторы и специальные тренировки БОС терапии, в ходе которых пациент учится расслаблять жевательную мускулатуру.

В области стоматологии процесс лечения направлен на достижение правильного прикуса, при необходимости – применяются брекеты, капы, ортопедические шины. По показаниям возможно исправление с помощью протезирования.

Стоматологическое лечение

Если медикаментозное лечение и стоматологические меры не очень эффективны, прибегают к операционному методу. К методам малоинвазивной хирургии относятся артроскопия, артроцентез, инфильтрация тканей височно-нижнечелюстного сустава.  Возможна миотомия (рассечение мышцы для восстановления ее функции), кондилотомия (рассечение головки сустава) и т.д.

Без лечения дисфункции ВНЧС нее обойтись, иначе можно дождаться полной неподвижности сустава. А чтобы не допустить развития патологии, медики рекомендуют избегать стрессов, не перегружать сустав, вовремя лечить и при необходимости – протезировать зубы. Зубы и челюсти – это единая система, в которой нарушение работы одного звена влечет за собой ее разрушение.

Видео: Устранение дисфункции ВНЧС

Источник: https://heaclub.ru/zabolevanie-patologiya-disfunkciya-visochnogo-nizhnechelyustnogo-sustava-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie

Ссылка на основную публикацию