Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 41043
  • Дата обновления: Декабрь 2019

Ревматоидный артрит коленного сустава – заболевание воспалительного характера.

Эта одна из наиболее распространенных проблем опорно-двигательного аппарата поражает хрящевую ткань.

Недуг способен в значительной степени снизить качество жизни больного, вызвав ограничения подвижности и последующую атрофию мышц.

Причины заболевания

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Сбои в иммунной системе – причина возникновения заболевания

При ревматоидном артрите в коленном суставе наблюдаются дегенеративные изменения. Они провоцируются инфекционным воспалением, причиной которого чаще всего являются сбои в иммунной системе.

В результате воспалительного процесса, хрящевая ткань размягчается, истончается. Нарушается ее структура и происходят дегенеративные изменения. Толчком к развитию данной патологии обычно являются следующие факторы:

  • тяжелые аллергические реакции (это основная причина развития ревматоидного артрита у детей);
  • псориаз в запущенной форме;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы суставов, на фоне которых возникают сильные воспалительные процессы;
  • гнойные процессы в организме;
  • аутоиммунные заболевания системного характера;
  • нарушения обменных процессов.

Вне зависимости от причин развития ревматоидного артрита, заболевание носит хронический характер. Методы современной медицины способны лишь снизить скорость прогрессирования недуга и устранить его симптомы.

По статистике, болезнь чаще поражает женщин, проявляясь еще в молодом возрасте. Она характеризуется особо тяжелым течением и способна привести к серьезным осложнениям.

Симптомы и стадии ревматоидного артрита

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Ткани сустава постепенно изменяются, это выражается болью и скованностью

При развитии данного заболевания, больной ощущает сильные боли в колене. Это приводит к скованности движений, коренным образом отражаясь на качестве жизни пациента. Диагноз «ревматоидный артрит коленного сустава» ставится при наличии не менее 4 признаков из следующего перечня:

  1. На колене появляются характерные ревматоидные узелки.
  2. Наличие сильной боли в коленном суставе.
  3. Появляется явно выраженная ревматоидная стопа.
  4. Наличие жидкости в суставной полости, ввиду чего появляется характерная припухлость мягких тканей около сустава.
  5. Положительный ревматоидный фактор в результатах анализа крови.
  6. Рентгенограмма подтверждает изменения, произошедшие в коленном суставе.
  7. Пациент жалуется на постоянную скованность коленного сустава. Наиболее сильно это ощущение проявляется в утреннее время.

Первые подозрения на развитие заболевания должны возникнуть у больного при появлении покраснения и припухлости в районе колена, сопровождаемыми ноющими болями в суставе. Возможны также поскрипывания при движении.

Течение заболевания можно разделить на 4 стадии:

  1. Очень ранняя. Характеризуется длительностью болезни менее полугода. На данном этапе пациент может практически не ощущать дискомфорта при движении. Появляется покраснение и припухлость. Возможна непродолжительная утренняя скованность движений.
  2. Ранняя (до 1 года). Появляется такие симптомы ревматоидного артрита коленного сустава, как ощутимый дискомфорт по утрам, который может сохраняться в течение дня и легкая скованность.
  3. Развернутая (от года до двух лет). Возможно возникновение сгибательной деформации в колене и развитие ревматоидной стопы, когда пальцы ног изменяют свой внешний вид.
  4. Поздняя. Когда больной страдает ревматоидным артритом коленного сустава более двух лет, то происходит окончательная деформация хрящевых тканей. Возможно воспаление сухожилий ввиду поражения околосуставных тканей и развитие мышечной атрофии, когда болезнь поражает связочный аппарат.

Существуют также дополнительные  симптомы ревматоидного артрита коленного сустава:

  • повышенная утомляемость и общее снижение работоспособности;
  • субфербрильная лихорадка.

Диагностика

Перед тем, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава, необходимо проведение комплексной диагностики. Начинается она с общего осмотра больного, после чего терапевт назначает дополнительное обследование:

  1. Анализ крови. Позволяет определить положительный ревматоидный фактор, на основании которого строится дальнейшая диагностика. Также анализ позволяет безошибочно определить наличие инфекции или воспалений в крови пациента.
  2. Рентген. Полученные снимки показывают степень разрушения хрящей и тканей коленного сустава. Таким образом можно определить степень развития заболевания и скорректировать дальнейшие действия.
  3. МРТ. Назначается в виде дополнительной процедуры. Позволяет увидеть мельчайшие нюансы заболевания. Поскольку суставы разрушаются медленно, то рентген не всегда позволяет увидеть мелкие изменения в тканях. Для выявления динамики заболевания и используется МРТ.
  4. УЗИ. Поскольку коленный ревматоидный артрит приводит к увеличению синовиальной жидкости в коленном суставе, то ультразвуковая диагностика помогает распознать изменения в полости сустава.

При последующей терапии специалист может назначить пациенту прохождение повторной диагностики с целью контроля процесса заболевания. В обязательно порядке такое обследования проводится после процедуры суставного протезирования.

Традиционные методы лечения ревматоидного артрита

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Курс лечения медикаментами позволит быстро снизить боль

Конкретные лечебные методики зависят от стадии заболевания. Весь курс лечения ревматоидного артрита коленных суставов ставит перед собой следующие цели:

  1. Избавиться от воспалительного процесса. С этой целью больному назначается блокада коленного сустава. Вместе с ней проводится курс иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов. Если речь идет о запущенных случаях, то больному назначаются гормоны.
  2. Минимизация нагрузки на поврежденный участок. С этой целью пациенту надевают наколенники. Их основной задачей является сохранение анатомически правильного положения ноги и снижение давления на коленный сустав.
  3. Восстановление подвижности. Данная терапия предполагает использование препаратов группы НПРС. В особо тяжелых случаях в сустав колются средства, способствующие снижению отечности. На период реабилитации назначается ЛФК. Такие упражнения позволяют вернуть колену подвижность, улучшая кровоснабжение мышц.

Лечение ревматоидного артрита коленных суставов медикаментами

Чтобы узнать, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава лекарствами, необходимо обратиться к специалисту. Базовое лечение недуга предполагает назначение следующих медикаментов:

  • Лефлуномид;
  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин.

Конкретная дозировка и особенности приема зависят от стадии заболевания. Основным препаратом в лечении ревматоидного артрита колена является Метотрексат, применяемый в комбинации с одним из противовоспалительных средств из следующей группы:

  • Ретуксимаб;
  • Тоцилизумаб;
  • Инфликсимаб;
  • Этанерцепт и другие.

Поскольку поражение сустава сопровождается болями, то необходимо применение обезболивающих препаратов. Чаще всего врачи прописывают противовоспалительные средства нестероидной группы, куда относятся следующие медикаменты:

  • Нурофен или Ибупрофен;
  • Кетопрофен (Кетанов, Кеторолак);
  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Бутадион;
  • Индометацин.

При лечении ревматоидного артрита коленного сустава вышеописанные средства позволяют быстро обезболить пораженное место и снизить воспаление.

Дополнительные процедуры

В зависимости от степени заболевания, специалист может назначить больному прохождение следующих процедур:

  1. Лазерная терапия. Стандартный курс включает в себя 15 сеансов, которые направлены на снижение воспалительного процесса.
  2. Лечение холодом или криотерапия. Эффективная методика, позволяющая снизить болевые ощущения.
  3. Электрофорез и УФ-облучение. Являются традиционными методами лечения болезней суставов.
  4. Магнитотерапия. Назначается при наиболее тяжелом течении заболевания.

Лечение ревматоидного артрита коленного сустава хирургическими методами

Операции при данном заболевании назначаются в крайних случаях. Их проводят тогда, когда медикаментозная и дополнительная терапии не дали положительных результатов. У хирургического вмешательства имеются следующие показания:

  • наличие некроза тканей;
  • сильные боли, которые не купируются лекарственными препаратами;
  • хрящевая ткань сильно деформирована.

Эндопротезирование колена считается перспективной методикой, после которой болезнь полностью отступает. Однако операция может иметь и негативные последствия, которые также следует принимать во внимание.

Качественный и правильно установленный коленный протез имеет срок службы до 15 лет. После этого его следует заменить.

Народная медицина в борьбе с недугом

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Народные средства можно использовать в качестве вспомогательной терапии

Существует ряд народных средств, позволяющих обеспечивающих эффективное лечение ревматоидного артрита коленного сустава. Большинство из них предполагает использование хрена, который обладает следующими свойствами:

  1. Как корни, так и листья данного растения содержат витамины группы В, С и Е, а также такие полезные элементы, как кальций, магний и железо.
  2. Высокая концентрация фитонцидов и кислот, что позволяет эффективно бороться с различными микроорганизмами.
  3. Большое количество эфирных веществ, ввиду чего хрен и является столь жгучим.
  4. Растение обладает высокими антисептическими свойствами. Хрен выводит из организма токсины и шлаки, а также соли.

Наиболее популярными средствами для лечения ревматоидного артрита являются:

  1. Компресс из хрена на коленный сустав. Свежие листья растения залить кипятком и выдержать одну минуту. После этого они вынимаются и быстро прикладываются к колену. Сверху компресс оборачивается пищевой пленкой и накрывается теплой шерстяной тканью. Выполнять процедуру следует перед сном. Компресс будет слегка жечь – это свидетельствует о правильности выполненных действий.
  2. Мазь из сухих листьев хрена. Свежие листья высушиваются и перетираются в порошок. После этого его добавляют в небольшое количество воды, чтобы получился густой состав. Перед использованием мазь подогревается, что обеспечивает ей более эффективное воздействие на пораженные суставы.

Помимо хрена, высокой эффективностью обладают и другие народные рецепты:

  1. Настой картофеля. Необходимо отварить картофель в кожуре, после чего он разминается и настаивается в той воде, в которой варился. Через полчаса верхний слой аккуратно сливается и употребляется трижды в день по 100 грамм.
  2. Отвар из лука. Несколько больших луковиц отваривается вместе с шелухой в литре дистиллированной воды. Как только лук начнет развариваться – отвар готов. Употреблять средство следует по полстакана перед едой. Курс лечения составляет неделю.

Особенности питания и общие рекомендации

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Диета поможет избежать обострений болезни

Основой лечения при ревматоидном артрите колена является питание. Больным следует употреблять продукты, богатые белком и кальцием. Специалисты советуют:

  1. Отказаться от жареной пищи. Отдавать предпочтение следует блюда, приготовленным на пару, тушеным или отварным.
  2. Основу рациона должны составлять фасоль, гречневая каша, диетическое мясо, рыба, молочные продукты.
  3. Обязательно употребление фруктов и овощей.
  4. В рационе должен быть холодец и костный бульон, содержащие в себе коллаген.
Читайте также:  Спорт при сколиозе: примеры и комплексы упражнений

Кроме правильного питания врачи рекомендуют следующее:

  • регулярный отдых в санаториях;
  • периодические расслабляющие массажи пораженных мест;
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • борьбу с ожирением;
  • выполнение гимнастических упражнений при ревматоидном артрите коленного сустава.

Коленный ревматоидный артрит – это серьезное заболевание, способное вызвать значительные осложнения в передвижении. Но при своевременном лечении удается минимизировать неприятные последствия и вернуть пациента к полноценной жизни.



Источник: https://sustavy.guru/artrit/lokalizatsiya-artrita/revmatoidnyy-artrit-kolennogo-sustava/

Ревматизм коленного сустава симптомы и лечение

Колени – наиболее подвижная часть ног человека, которая несет на себе опорную нагрузку веса всего тела, поэтому при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как ревматизм коленного сустава, симптомы проявляются особенно ярко и требуют проведения эффективного и быстрого лечения. Если правильно и своевременно диагностировать нарушение, то можно использовать народные методы терапии и не прибегать к более сильным препаратам.

Что такое ревматизм?

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Ревматизм – это системное заболевание, в основе которого лежит аутоиммунный процесс. Он развивается на фоне частой заболеваемости ангинами, и может нанести ущерб не только костно-суставной системе человека, но и нарушить работу сердечной мышцы. Такое заболевание протекает часто вялосимптомно, и поэтому может долго не диагностироваться. Чем в более раннем возрасте происходит возникновение данной патологии, тем больше разрушений может оно принести. Так как колени – это крупные суставы, которые несут на себе самую высокую нагрузку, они чаще всего страдают от проявлений данного заболевания.

Факт! Ревматизм чаще всего является заболеванием, передающимся по наследству по женской линии. Он может атаковать как младенцев, так и пожилых людей. Но чаще всего ревматизм проявляется у девочек.

Признаки заболевания

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

К симптомам ревматизма коленных суставов можно отнести многие общие признаки заболевания ревматизмом. К ним относятся:

  • температура тела, которая колеблется около 37-37,4°С;
  • летучая боль, которая, то появляется, то исчезает;
  • припухлость и покраснение в месте воспаления;
  • скованность движения;
  • проявление потливости.

Также рекомендуется прочесть другую статью о симптому артрита.

В крупных суставах, таких как колени, ревматизм может проявляться зеркально. Если заболело одно колено, боль перейдет также и на другое, что характерно для хореической формы ревматизма.

Помимо поражения суставов ревматизм может проявиться на уровне других систем организма человека:

  • нервной;
  • желудочно-кишечной;
  • кровеносной;
  • выделительной;
  • дыхательной.

Возникают такие осложнения, как сердечная недостаточность или ревматическая пневмония. При долго нелеченном ревматизме человек худеет, нарушается иммунная реакция организма.

Факторы риска

Причины данного недуга до сих пор до конца не установлены. Наиболее вероятными факторами, приводящими к данному заболеванию, могут быть такие причины:

  • перенесенная инфекция стрептококка группы А;
  • ОРВИ, ОРЗ, вируса гриппа;
  • гаймориты или синуситы;
  • ангины различной этиологии.

При этом часто пусковым фактором становится стрессовая ситуация, которая усугубила процесс заболевания. В данном случае срабатывает защитная реакция организма, направленная на уничтожение бактерий, которая превращается в аутоиммунную.

Доказано, что белки стрептококков группы А обладают похожей структурой с клетками сердечной мышцы. Поэтому при сильном заболевании ангиной лейкоциты начинают атаковать и клетки собственного организма, что и проявляется сердечно-сосудистыми осложнениями.

Диагностика

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Для назначения правильного лечения, врач должен правильно оценить состояние пациента. Для дифференцированной диагностики применяют:

  • осмотр и сбор анамнеза;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • рентген-снимок, делается дополнительно;
  • кардиограмма, делается для уточнения назначения терапии.

Так наличие ревмо-фактора будет указывать на ревматический процесс в организме, а повышенное СОЭ или С-реактивный белок будут свидетельствовать о степени воспалительного процесса.

Важным показателем для клинической диагностики является наличие повышенного количества эозинофилов в крови пациента. Их большое число покажет на высокую степень аллергии, а значит на наличие аутоиммунного процесса в организме.

Подтверждением диагноза ревматизм будет также мазок из горла и носа на наличие опасных возбудителей.

Факт! Если пациента часто мучают заболевания горла, стоит провести полный скрининг слизи на наличие опасных бактерий. При проведении тестирования, надо сделать также анализ на совместимость с лекарственными препаратами. Это поможет врачу выбрать наиболее адекватное лечение.

Лечение

Терапия ревматизма коленного сустава проводится в нескольких направлениях:

  1. Общая терапия ревматизма, которая включает в себя антибиотические, антигистаминные средства и иммунодепрессанты по необходимости.
  2. Терапия, направленная на снятие воспаления и болевых ощущений – мази, таблетки, уколы.
  3. Применение физиотерапии, грязелечения, прогреваний.
  4. При необходимости – лекарственных средств, которые направлены на предотвращение сердечной недостаточности.
  5. Седативные средства для страдающих нервными расстройствами.
  6. Прием витаминно-минеральных комплексов, ферментных средств, влияющих на восстановление общего состояния здоровья.

О том, как лечить полиартрит, читайте в другой статье.

Лечение ревматизма коленного сустава и устранение симптомов данного заболевания всегда носит длительный характер, оно может продолжаться от полугода до трех лет, в зависимости от тяжести заболевания. При этом, зная, что ревматизм усиливается осенью и весной, после основного курса лечебной помощи проводят в эти сезоны еще и профилактическую терапию.

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Профилактика

Процесс реабилитации может протекать на протяжении нескольких лет после победы над болезнью. Так как ревматизм склонен к повторным атакам на организм человека, стоит регулярно проводить профилактику:

  1. Заниматься укреплением дыхательной системы с помощью специальных гимнастик, проводить регулярную санкцию верхних дыхательных путей подсоленой водой.
  2. Во время эпидемии дополнительно смазывать защитными мазями ноздри, проводить сеансы ароматерапии.
  3. Делать гимнастику, укрепляющую суставы ног и сухожилия.
  4. Правильно питаться, следить за наличием достаточного количества кальция, витамина D и коллагена в ежедневном рационе.
  5. Много гулять на свежем воздухе.
  6. Проводить санаторно-курортное лечение.
  7. Ежегодно ездить на грязелечение.

Для устранения причин и симптомов ревматизма коленей применяют сероводородные и радоновые ванны. Последний вид ванн может полностью избавить человека от данной болезни. Но применять радоновые ванны часто нельзя, так как они представляют собой хоть и малую, но все-таки степень радиации, злоупотребление которой может привести к необратимым последствиям.

Народная терапия

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Ревматизм коленного сустава лечат также и средствами нетрадиционной медицины. Известны следующие методы наших предков, благодаря которым они надолго избавляло себя от признаков данной патологии.

Скипидарные и травяные ванны

В воде развести несколько капель скипидара и проверить на кожную реакцию. Температура ванны должна быть не более 40 °С. Принимать не дольше 15-20 минут.

Приготовить концентрированный отвар из соцветий пижмы. Добавить в горячую воду ванны. Можно принимать только для прогревания ног.

О симптомах подагры читайте здесь.

Мази и растирки

Горький перец настоять в стакане водки в течение месяца в темном месте. Смешивать с растительным маслом в пропорциях 1:2 и втирать в колени.

Белок и желток яйца размещать с уксусом 70% и залить этим раствором растопленные 200г сливочного масла. Можно использовать медвежий жир.

Компрессы

Соцветия полыни заваривают в термосе в соотношении 1 столовая ложка смеси на 1 ложку кипятка. Теплым настоем смочить марлю и приложить на колени на 20 минут.

Настаивать месяц березовые почки на водке, из расчета 1:5 долей. Прикладывать компрессора к больным местам.

Вылечить ревматизм коленей без общих средств терапии невозможно. Поэтому надо умело под присмотром врача сочетать антибактериальную терапию и средства для снятия симптомов.

Источник: https://45med.ru/revmatizm-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie/

Ревматизм суставов — симптомы и лечение, осложнения

«Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце»(выражение старых врачей)

Если прийти в поликлинику и послушать пациентов, ожидающих врача, то можно услышать различные интересные диагнозы: «прострел», «ишиас», наконец, «ревматизм». В настоящее время, правда, это слово все реже фигурирует в официальных историях болезни.

Раньше ревматизмом страдали люди, работа которых протекала в сыром и холодном климате. Наконец, бравый солдат Швейк уже в самом начале романа растирает свои колени, поскольку страдает ревматизмом. О чем же идет речь?

Ревматизм суставов, что это такое?

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

С ревматизмом в нашей стране долгое время царила диагностическая путаница. Судите сами: окончание « — изм» в медицине означает «подобный, стремящийся». Например, «менингизм» — это синдром раздражения мозговых оболочек, но не менингит, поскольку нет воспаления. Паразитизм – это образ жизни, цель которого — стать паразитом. К чему же «стремится» ревматизм?

В переводе с греческого, «ревма» — это процесс растекания, разливания, растворения (по телу). То есть снова непонятно: так ведь можно назвать и процесс приема лекарства, и питьё, и распространение лихорадки. Последнее ближе к истине, ведь в мировой литературе принято название «острая ревматическая лихорадка».

Встречалась она в эпоху, когда люди жили без антибиотиков, но сейчас появляется довольно редко. Это состояние с периодической лихорадкой, поражением оболочек сердца, суставов, головного мозга. Русские врачи называли ее болезнью Сокольского – Буйо.

В современном же понимании, ревматизм – это поражение соединительной ткани организма, сердца и суставов, вызванное β – гемолитическим стрептококком группы А.

Причины развития ревматизма

Этот стрептококк очень «изворотлив». Он может существовать у здоровых людей, обитая в носоглотке. Он вызывает рожу, которую до сих пор бабушки лечат красной тряпкой. Он вызывает стрептодермию, скарлатину у детей и неболевших взрослых, самые разные ангины.

Читайте также:  Эпилепсия во сне, причины, симптомы и лечение

Этот возбудитель вооружен эритротоксином, ферментами разрушения крови, он успешно погибает от антибиотиков, но быстрая диагностика ревматизма затруднена (ПЦР, ИФА). Дело в том, что в этой группе стрептококков более 80 похожих друг на друга «родственников», и заранее невозможно угадать, вызывают ли они гемолиз (разрушение крови), пока он не начнется.

Поэтому диагностика стрептококковых поражений проводится, как и десятки лет назад: мазок сеется на кровяной агар, полученный из бараньей крови, затем инкубируется в термостате. После того, как выросли колонии чистой культуры, по краям можно увидеть светлые кольца – участки гемолиза.

Факторы риска

Для того чтобы заболеть ревматизмом суставов, много стараться не нужно. Достаточно, чтобы возникли следующие ситуации:

  • носительство этого стрептококка с частыми ангинами, фарингитами;
  • «недолеченные» ОРВИ;
  • нарушенный иммунный ответ: аутоиммунные заболевания — ведь эритротоксин способен вызывать повышение проницаемости сосудов, что сходно с аллергической реакцией;
  • наследственная предрасположенность;
  • переохлаждение, сырость, частые простуды.

Симптомы ревматизма суставов

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Главным признаком, которым может «похвастаться» ревматизм – это внезапность и летучесть поражения суставов. Он появляется, как ночной десант при спецоперации: после ангины или банального фарингита, о которых и думать забыли, внезапно появляется поражение суставов, причем по очереди.

Так, ревматизм суставов ног часто начинается с поражения коленного сустава. Время ревматической атаки длится, в среднем, 10 – 12 дней, после чего воспалительные явления в суставе затихают, но «эстафету» принимает следующий сустав. Иногда с ног процесс внезапно перебрасывается на руки и никогда нельзя предугадать, какой сустав будет «следующей жертвой».

Чаще всего поражаются лучезапястные, коленные, локтевые и голеностопные суставы, которые «вспыхивают» по очереди. Реже – тазобедренные.

Мелкие суставы кисти, стопы при ревматизме почти не страдают. При поражении наиболее вероятен диагноз ревматоидного артрита (это совсем другое заболевание) или псориатического артрита. И совсем не поражается позвоночник. Как проявляется суставный синдром?

Ревматизм коленного сустава, симптомы которого мы рассмотрим, можно применять и к другим локализациям:

  • Покраснение кожных покровов над суставом;
  • Возникновение отека сустава, сустав «распухает»;
  • Повышение температуры над областью сустава, чувство жара;
  • Боли. При этом поражении сустав начинает болеть и при возрастающей нагрузке боль усиливается, а во время отдыха уменьшается. При артрозе наоборот, вначале возникает «стартовая» боль при начале движения, а затем сустав «расхаживается» и боль исчезает;
  • Нарушение функции сустава: ограничение объема движений.

Обычно врачи отмечают диссоциацию: боли довольно сильные, а внешне признаки воспаления выражены не очень сильно.

Чем старше возраст больного, тем меньше суставов вовлекается в ревматический процесс. Возможна ситуация, при которой возникает моноартрит, или поражение всего лишь одного сустава, например, коленного. При этом нужно исключать туберкулез, для которого также характерно поражение одного сустава, и чаще всего, именно коленного.

При исследовании сустава с помощью рентгенологического исследования никаких изменений не находится.

Нужно заметить, что такие «ревматические атаки» угрожают сердцу, и рано или поздно разовьется точно такой же «артрит» сердца. Только поражение его тканей называют ревмокардитом.

При легком течении заболевания он бывает бессимптомным, но затем присоединяются признаки сердечной недостаточности: одышка, вначале при физической нагрузке, а затем и в покое, отеки на ногах и другие неприятные симптомы, связанные со снижением сократимости миокарда.

Кроме того, поражение суставов сопровождается повышением температуры, которое напоминает острую ревматическую лихорадку.

В некоторых случаях никакого признака артрита не выявляется, кроме боли. Это артралгический синдром, который бывает полностью обратим, и продолжается не более 10-14 дней.

Лечение ревматизма суставов

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Лечение ревматизма суставов – это «верхушка айсберга». Нельзя начинать лечить сустав, не разобравшись в причине. Ведь возбудитель остается в организме и если начинать лечить колени мазями, гелями или приемом противовоспалительных препаратов, то эффекта или не будет вовсе, или он будет временным и коротким.

Все дело в том, что уменьшение воспаления – это патогенетическая терапия. Она, безусловно, применяется, но она может стать и вовсе ненужной, если грамотно проведено этиотропное лечение, то есть воздействие на причину болезни – возбудителя.

Поэтому главное лекарство от ревматизма суставов – это то, что уничтожает возбудителя, а именно антибиотики. В том случае, если артрит сопровождается общими проявлениями (лихорадкой), то необходима госпитализация в стационар.

Антибактериальная терапия, как ни удивительно, проводится пенициллином. Несмотря на более чем 70 – летнюю историю применения, стрептококки пока не приобрели к нему выраженной устойчивости. Также применяются цефалоспорины, макролиды, а в случае резистентности рекомендуется к применению комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав).

Резистентность стрептококка вызвана удивительной причиной: ему помогают «друзья». Другие микробы умеют синтезировать бета-лактамазу, разрушающую пенициллин. И, хотя они сами не вызывают заболевания, но они способны настолько понизить концентрацию пенициллина, что он не влияет на стрептококки.

Кроме антибактериальной терапии, средства от ревматизма суставов относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, но принимать их нужно во вторую очередь — только на фоне антибактериальной терапии. Именно тогда их эффект будет продолжительным и стойким.

Осложнения ревматизма

К осложнениям ревматизма, прежде всего, относят поражения сердца.

Миокардит и кардиосклероз

Так, при возникновении ревматического воспаления миокарда и отсутствии необходимого лечения, исходом заболевания может быть кардиосклероз, с замещением мышечной ткани соединительной. Это приводит к различным нарушениям проводимости и сократимости.

  • В случае развития очагового кардиосклероза сократительная функция миокарда нарушается незначительно, но в случае диффузного поражения, она значительно падает.
  • В результате снижается сердечный выброс, и наступает декомпенсация кровообращения по большому кругу: отечность голеней, увеличение печени, одышка – формируются признаки сердечной недостаточности.
  • Сухой и экссудативный перикардиты
  • В настоящее время эти осложнения встречаются редко, но среди сельского населения, с учетом неразвитости диагностической базы и удаленностью ее, а также низким уровнем медицинского просвещения населения стали возникать вновь эти случаи.

Так, при сухом перикардите листки перикарда во время сокращения сердца трутся друг о друга, вызывая боль и шум. Боль в области сердца бывает постоянной.

При экссудативном перикардите начинает накапливаться выпот в полости перикарда. Этот выпот «разъединяет» листки, и боль исчезает. Но вместо боли жидкость, накапливающаяся в полости перикарда, «сжимает» сердце снаружи и появляется одышка, особенно в положении лежа на спине.

Для облегчения такие больные наклоняют грудь вперед, сгибаясь. В лечении используют пункцию перикарда, с откачиванием жидкости и введением специальных веществ.

Поражение перикарда часто сигнализирует о том, что поражены все оболочки сердца: эндокард (с возможными клапанными нарушениями), миокард и перикард.

Профилактика ревматизма суставов

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Профилактика ревматизма бывает первичной и вторичной. К первичной профилактике относятся все способы и средства, предупреждающие возникновение ревматизма в организме, а к вторичной профилактике — предотвращение рецидивов заболевания.

Первичная профилактика включает:

  1. Укрепление организма, закаливание;
  2. Борьба со стрептококковым носительством и инфекциями;
  3. Санация больных зубов, очагов в зеве и среднем ухе, носоглотке (отиты, фарингиты, тонзиллиты, гаймориты);
  4. Отсутствие переохлаждений;
  5. Полноценное лечение простудных заболеваний в случае их возникновения.

К задачам вторичной профилактики относят «подавление» стрептококковой инфекции внутри организма.

После ликвидации атаки» на суставы рекомендуется повторить профилактический курс во избежание рецидива, ежемесячно препаратами пенициллинового ряда, и это нужно делать в течение нескольких лет. Это делается в том случае, если, кроме симптомов поражения суставов, была ревматическая лихорадка, и (или) поражения сердца.

Как это ни прискорбно, но даже спустя 5 лет ежемесячной профилактики ее отмена вновь способна давать повторы ревматических атак у 10% пациентов.

Поэтому в настоящее время профилактику удлиняют до 10 лет, а в случае ревмокардита – даже до достижения пациентом 60 – летнего возраста. То есть, по сути, имеет смысл проводить пожизненную профилактику.

Ревматизм суставов, симптомы и лечение которого мы описали, никогда не является изолированным процессом. Поэтому он способен поражать многие органы, и, в первую очередь – сердце. При малейшем подозрении на стрептококковую причину артрита нужно начинать срочное лечение, а также начинать обследование сердца.

Источник: https://medknsltant.com/revmatizm-sustavov-simptomy-i-lechenie/

Ревматизм коленей: симптомы заболевания и лечение коленного сустава

Практически всегда развитию ревматизма предшествует острое либо хроническое заболевание носоглотки стрептококковой природы.

Бактерии стрептококка, проникая в организм, в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины, под влиянием которых возникает иммунное воспаление. Прежде всего, поражению подвергаются сердце и суставы.

В основном ревматизм коленей случается в возрасте от 20 до 40 лет, причем среди заболевших преобладают женщины, но не исключено поражение суставов и у деток.

Ревматизм коленного сустава

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Поражение суставного аппарата колена начинается с воспаления синовиальной оболочки: она утолщается, затем появляется отек, в суставе скапливается жидкость. Воспалительный процесс переходит на прилегающий хрящевой покров, в котором развиваются вторичные ревматоидные изменения. Одновременно с этими процессами образуется грануляционная ткань, она, разрастаясь, разрушает структуру хряща.

Впоследствии происходит разрушение костной суставной ткани. А на синовиальной оболочке появляются ворсинистые выросты, направленные внутрь сустава. На поздних стадиях между суставными концами образуются фиброзные спайки, что приводит к скованности и малоподвижности.

Симптомы ревматизма коленного сустава

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

Признаки ревмополиартрита в коленном суставе невозможно спутать с другими похожими патологиями. При ревматическом поражении коленного сустава у больного проявляется такая симптоматика:

  • повышенная температура тела, порой до 40 градусов;
  • острая боль в колене, ощущающаяся при прикосновении;
  • видимый отек и покраснение;
  • при касании к колену чувствуется жар, исходящий от него;
  • возможно симметричное поражение суставов на обеих ногах;
  • с течением болезни развивается ограничение подвижности сустава, появляется подвывих.
Читайте также:  Спондилёз и спондилоартроз при шейном остеохондрозе, причины, симптомы и лечение

Особенностями клинической картины заболевания являются ухудшение общего состояния больного, угнетение психической активности, анемия, снижение веса, в крови повышается реакция СОЭ.

Методы лечения ревматизма коленного сустава

При обнаружении симптомов ревматизма коленного сустава необходимо скорейшее принятие мер по лечению. Терапия ревмополиартрита суставов — процесс длительный и сложный, и чем раньше начнется лечение, тем больше шансов избежать инвалидности и полностью выздороветь. Полный курс терапии включает в себя три фазы:

  • стационарное лечение в клинике;
  • курортно-санаторное лечение;
  • диспансерный учет.

На первом этапе проводится местное и общее лечение. Для улучшения состояния больного и облегчения болей применяют кортикостероиды.

Во время обострения болезни ногу помещают в шину для обеспечения покоя и исключения движения. В периоды спада обострения необходимы тренировка мышц и ортопедические мероприятия, чтобы восстановить подвижность сустава.

Кроме этого, больному назначается специальная диета и лечебно-физкультурная гимнастика.

Ревматизм коленного сустава, причины, симптомы и лечение

В особо тяжелых случаях течения болезни и при исчерпании всех возможностей консервативного лечения проводят хирургическое иссечение синовиальной оболочки или синовэктомию. На втором этапе лечения основная задача — реабилитационная терапия с применением физиотерапевтических процедур. Последний этап — ремиссия. Проводится вторичная профилактика ревматизма коленей.

  • Профилактика ревматизма
  • Признаки ревматизма суставов
  • Диагностика ревматизма

Современная медицина предоставляет возможность эффективно лечить ревматические поражения коленных суставов. Определяющим моментом является своевременное обращение больного за врачебной помощью.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: https://aboutbody.ru/revmatizm-koleney-simptomyi-zabolevaniya-i-lechenie-kolennogo-sustava/

Ревматизм коленного сустава лечение

Поражение суставного аппарата колена начинается с воспаления синовиальной оболочки: она утолщается, затем появляется отек, в суставе скапливается жидкость. Воспалительный процесс переходит на прилегающий хрящевой покров, в котором развиваются вторичные ревматоидные изменения. Одновременно с этими процессами образуется грануляционная ткань, она, разрастаясь, разрушает структуру хряща.

Впоследствии происходит разрушение костной суставной ткани. А на синовиальной оболочке появляются ворсинистые выросты, направленные внутрь сустава. На поздних стадиях между суставными концами образуются фиброзные спайки, что приводит к скованности и малоподвижности.

Признаки ревмополиартрита в коленном суставе невозможно спутать с другими похожими патологиями. При ревматическом поражении коленного сустава у больного проявляется такая симптоматика:

  • повышенная температура тела, порой до 40 градусов;
  • острая боль в колене, ощущающаяся при прикосновении;
  • видимый отек и покраснение;
  • при касании к колену чувствуется жар, исходящий от него;
  • возможно симметричное поражение суставов на обеих ногах;
  • с течением болезни развивается ограничение подвижности сустава, появляется подвывих.

Особенностями клинической картины заболевания являются ухудшение общего состояния больного, угнетение психической активности, анемия, снижение веса, в крови повышается реакция СОЭ.

При обнаружении симптомов ревматизма коленного сустава необходимо скорейшее принятие мер по лечению. Терапия ревмополиартрита суставов — процесс длительный и сложный, и чем раньше начнется лечение, тем больше шансов избежать инвалидности и полностью выздороветь. Полный курс терапии включает в себя три фазы:

  • стационарное лечение в клинике;
  • курортно-санаторное лечение;
  • диспансерный учет.

На первом этапе проводится местное и общее лечение. Для улучшения состояния больного и облегчения болей применяют кортикостероиды.

Во время обострения болезни ногу помещают в шину для обеспечения покоя и исключения движения. В периоды спада обострения необходимы тренировка мышц и ортопедические мероприятия, чтобы восстановить подвижность сустава.

Кроме этого, больному назначается специальная диета и лечебно-физкультурная гимнастика.

В особо тяжелых случаях течения болезни и при исчерпании всех возможностей консервативного лечения проводят хирургическое иссечение синовиальной оболочки или синовэктомию. На втором этапе лечения основная задача — реабилитационная терапия с применением физиотерапевтических процедур. Последний этап — ремиссия. Проводится вторичная профилактика ревматизма коленей.

Не следует пренебрегать советами медиков о поведенческой терапии и проведении физиотерапевтических процедур.

После снятия острого воспаления можно начинать делать процедуры:

  • электрофореза;
  • прогревания инфракрасными лучами;
  • парафиновых аппликаций;
  • УВЧ.

Уделяют особое внимание питанию, исключаяиз рациона нездоровую пищу, негативно влияющую на защитные силы организма.

Что касается народных методов лечения, медики категоричны. Ревматизм – довольно сложное и смертельно опасное заболевание, чтобы экспериментировать с альтернативной терапией. Тем более устранить причину патологии народные методы не способны.

Главные симптомы ревматоидного артрита коленного сустава – это припухлость и покраснение в области колена, ноющая боль в суставе. Могут слышаться поскрипывания в суставе.

Стадии ревматоидного артрита коленного сустава

Стадия ревматоидного артрита коленного сустава Длительность болезни
Очень ранняя стадия Менее 6 месяцев
Ранняя стадия От 6 месяцев до 1 года
Развернутая стадия Более 1 года
Поздняя стадия 2 года и более
  • На ранней стадии у заболевших отмечается утренняя скованность суставов.
  • На более поздних стадиях возможно возникновение сгибательной деформации в коленном суставе и видоизменение пальцев ног (ревматоидная стопа).
  • Также может начаться воспаление сухожилия, вызванное поражением околосуставных тканей.
  • В отдельных случаях отмечается мышечная атрофия и поражение связочного аппарата.
  • Часто к основным симптомам ревматоидного артрита коленного сустава присоединяется дополнительные :
  • субфебрильная лихорадка,
  • повышенная утомляемость.

Ревматоидный артрит коленного сустава

Диагноз «ревматоидный артрит коленного сустава» можно с точностью поставить, если в симптомах заболевания имеются не меньше 4 признаков из следующих пунктов:

  • Больной ощущает постоянную скованность коленного сустава по утрам более часа в течение 6 недель.
  • Припухлость мягких тканей около сустава или наличие жидкости в полости сустава.
  • Симметричность развития болей и воспалений в коленных суставах.
  • Появление ревматоидных узелков в колене.
  • Изменения в коленном суставе, подтвержденные рентгенологом.
  • Явно выраженная ревматоидная стопа.
  • Анализ крови показывает положительный ревматоидный фактор.

Базисная терапия заключается в назначении следующих лекарств:

  1. метотрексат по 7,5-15 мг в неделю;
  2. лефлуномид по 10/20 мг в сутки;
  3. сульфасалазин по 500 мг 3 раза в сутки.

Метотрексат

Самым частым способом лечение ревматоидного артрита коленного сустава является применение метотрексата и одного из следующих противовоспалительных препаратов, которые представляют собой искусственно созданные антитела:

  • инфликсимаб (используется наиболее часто);
  • адалимумаб;
  • этанерцепт;
  • абатацепт;
  • тоцилизумаб;
  • ретуксимаб.

Также врачами в качестве обезболивающих препаратов применяются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей и уколов. В их группу входят:

  • Ибупрофен (нурофен);
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен (кеторолак, кетанов);
  • Индометацин;
  • Бутадион;
  • Пироксикам.

Во время лечения ревматоидного артрита коленного сустава эти лекарства выступают в качестве быстрых обезболивающих.

Эти препараты не лечат саму болезнь и не воздействуют на ее очаги. Они рассчитаны на снятие болевых симптомов и на уменьшение воспаления в суставах. При этом нестероидные препараты помогают в период острых болей и могут качественно улучшить жизнь человека, страдающего данным недугом.

При лечении ревматоидного артрита коленного сустава дополнительно могут назначаться следующие процедуры:

  1. Врачи часто назначают лазерную терапию, которая состоит из 15 процедур.
  2. С целью уменьшения болевых симптомов применяется криотерапия – это лечение холодом (10-15 процедур).
  3. Для больных суставов рекомендуется также УФ-облучение и электрофорез.
  4. Иногда назначают магнитную терапию и импульсивные токи.

Лечебные свойства хрена

Хрен – растение, которое обычно применяется в кулинарии, известное как пикантная закуска. Хрен люди начали выращивать более трех тысячелетий назад, и, естественно, за этот срок народным стали известны целебные свойства этого уникального растения. Хрен стал незаменимым помощником в лечении многих заболеваний.

Свойства хрена выявлялись на протяжении долгих веков, и, наконец, лекари сделали удивительное открытие: оказывается, листья хрена полезны для опорно-двигательного аппарата человека. Хрен целебным образом действует на суставы, уменьшает отеки, воспаления, снимает боли. Такие болезни как радикулит, остеохондроз и, конечно же, ревматоидный артрит можно лечить при помощи листьев хрена.

Диета при ревматоидном артрите коленного сустава играет важную роль:

  1. При помощи регулирования питания уходит лишний вес. Вместе с этим снижается серьезная нагрузка на коленные суставы.
  2. Правильное питание позволяет улучшить самочувствие болеющего человека за счет снижения отечности тела и уменьшения нагрузки на внутренние органы.

Диета при ревматоидном артрите

Основной постулат питания при ревматоидном артрите коленного сустава – это употреблять продукты, насыщенные кальцием и белком.

  1. В питании следует употреблять пищу, приготовленную на пару, отварную или тушеную.
  2. Растительные (фасоль, гречневая каша, орехи, чечевица и др.) и животные (мясо, рыба и молочные продукты) белки станут основой нового меню.
  3. Добавить в рацион костный бульон и холодец, в которых содержится коллаген и другие питательные вещества.
  4. Следует есть как можно больше фруктов и овощей, богатых витаминами.
  1. Таким образом, лечение ревматоидного артрита коленного сустава проводится и стандартными медицинскими методами, и народными средствами, а также правильным питанием и умеренностью в еде.
  2. Лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием.
  3. Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика

Тендовагинит (воспаление сухожилий) — это воспалительный процесс, протекающий в оболочках сухожилия, образованных соединительной тканью. Этот процесс может быть как острым, так и хроническим и развиваться по нескольким причинам.

Источник: https://sustav.space/sustav/revmatizm-kolennogo-sustava-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию