Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Стеноз позвоночного канала шейного отдела представляет хроническую патологию, при которой оказывается заметно сниженным просвет позвоночного канала. Так может произойти из-за развития посторонних образований, вроде опухолей, остеофитов, грыж и так далее. Эти структуры образуются не сами по себе, а по причине разнородных заболеваний позвоночника.

Подобные состояния в основном диагностируются у женщин и мужчин в возрасте старше 55 лет. У позвоночника шейный отдел при стенозах может оказаться пораженным примерно в четверти случаев. Если пациент своевременно не получает грамотного комплексного лечения, он в большинстве случаев утрачивает работоспособность и становится инвалидом.

Как классифицируют стенозы шейного отдела позвоночника

Патология по причинам возникновения подразделяется на такие группы:

  • Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечениеЗаболевание, которое проявляется при врожденных проблемах с позвоночником, характеризуется как врожденное;
  • Стеноз дегенеративный – появляется в процессе развития приобретенных заболеваний позвоночного столба;
  • Комбинированный стеноз (или смешанный), болезнь возникает при сочетании сразу нескольких причин.

Стенозы шейного отдела могут также подразделяться по анатомическим факторам:

  • Центральный тип, характеризующийся снижением объема канала, это выражается как уменьшение расстояния между передней и задней поверхностями на дужке позвонка;
  • Латеральный тип, иначе называемый боковым, представляет снижение объема корешкового канала.

Как может возникать заболевание

Известно несколько предрасполагающих к проявлению болезни причинных факторов, которые способны в несколько раз увеличить риск появления стенозов:

  • Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечениеСпондилит, представляющий развивающуюся воспалительную болезнь;
  • Переломы позвоночника компрессионного характера;
  • Аномальные состояния врожденного характера в строении позвонков;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Опухоли – как доброкачественные, так и злокачественные, а также образовавшиеся в позвоночнике метастазы;
  • Спондилоартроз деформирующий;
  • Грыжи дисков межпозвоночных;
  • Осложнения, проявляющиеся в восстановительном периоде после операций, образовавшиеся спайки;
  • Избыток веса, ожирения;
  • Спондилез (разрастающиеся костные образования, остеофиты);
  • Спондилолистез (состояние, когда один позвонок по отношению к другому начинает смещаться);
  • Перемены в состоянии задней продольной связки, выражающиеся в местных уплотнениях и утолщениях;
  • Остеохондроз шейной части позвоночного столба.

Не очень сложно понять, что представляет собой механизм появления симптомов стенозов шейного позвоночного канала. Полость, содержащая в себе спинной мозг, нервы, сосуды позвоночника, может под действием определенных факторов значительно снижаться в объеме.

Из-за этого нередко развиваются различные клинические проявления, которые локализуются в шейном отделе. Жалобы у пациентов могут возникать на присутствие дискомфорта, когда шея находится в каком-либо положении, например, повернута или наклонена.

Постепенно состояние может усугубляться, позвоночные структуры сдавливаются еще сильнее, становится затруднительной иннервация, осложняется и замедляется движение крови по сосудам.

При сильно выраженном стенозе шейного отдела позвоночника значительно увеличивается давление спинномозговой жидкости – ликвора. Процесс может вызывать обширную картину клинических проявлений и способен привести к осложнениям в виде застоев и воспалений.

Симптомы начала стеноза

Сужение канала позвоночника в области шеи может быть отмечено следующими признаками:Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение

  • Сильные боли в области шеи, могут отмечаться и с одной стороны, и с двух сразу. Начало заболевания может характеризоваться появлением болей при каком-либо определенном положении шеи. Когда процесс начинает развиваться более интенсивно, боли становятся постоянными, спустя какое-то время начинают отдаваться в затылке, лопатках, плечах и других районах тела.
  • Могут начаться сильные головные боли, разные по степени выраженности, локализующиеся в висках и затылке.
  • Начинаются проблемы с чувствительностью кожи головы, рук и шеи, выражающиеся в парастезии, ощущении ползающих по коже мурашек.
  • В руках может ощущаться слабость, некоторый дискомфорт.
  • Обмороки, головокружения, которые усиливаются из-за резких наклонов и поворотов головы.
  • У мышц шеи и рук отмечается сильно повышенный тонус.
  • Появляются проблемы с работой органов таза. Может оказаться нарушенным мочеиспускание, отмечается недержание мочи и кала, нередко нарушается работа кишечника, при этом состоянии чередуются запоры и поносы. Отмечается нарушения в плане либидо, порой наступает импотенция.
  • Параличи и парезы конечностей, иногда для пациента наступает полная обездвиженность.
  • Больной может отмечать ощущение «ватных ног».
  • Происходит нарушение дыхательных функций. При таком расстройстве может отмечаться дыхание затрудненное, поверхностное или учащенное.

  Оперативное диагностирование и лечение остеоид-остеомы

Как производится диагностика заболевания

Чтобы быстро и точно выполнить диагностику болезни и назначить лечение, применяются разные методы. Они зависят от различных факторов, выявляемых лечащим врачом.

Специалист произведет осмотр заболевшего – в процессе принято выяснить жалобы, которые имеются на момент обращения к доктору, как именно развивается болезнь в данном конкретном случае, прояснить наличие и ход предшествующих болезней.

После того, как будет получена информация о всех предрасполагающих факторах, будет произведена попытка постановки диагноза.

Врач, проводящий осмотр, непременно обратит внимание на то, при каком положении тела у пациента самочувствие хорошее.

Как правило, больной вынужденно принимает определенную позу, оценив которую, можно составить приблизительную картину болезни. Проводится пальпация с целью обозначить болевые точки на сраженной заболеванием области позвоночника.

Во многих случаях назначаются дополнительные исследования, выполнение которых осуществляется при помощи специальных приборов:

  • Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечениеРентген позвоночника. Для определения картины данного заболевания процедура будет назначаться в двух проекциях – боковой и так называемой переднезадней. Этот способ, применяемый для диагностических целей, считают наиболее популярным. С его помощью удается обнаружить костные наросты, обозначить нарушения в целостности позвонков или соединение их путем сращения, проявляются и возможные признаки перемен, происходящих в суставах, наличие опухолей, прочих новообразований. При обнаружении последних определяются область их размещения, размеры, структура.
  • Для осмотра позвоночника может применяться компьютерная томография. Благодаря выполненным в процессе послойным снимкам возможно с высокой точностью определить причину появления стеноза, поскольку даже микроскопические перемены удается таким образом выявить без особого труда.
  • Магнитно-резонансная томография. Считается наиболее точным способом определения состояния позвоночника. Следует предупредить, что метод является дорогостоящим, кроме того, имеется целый ряд противопоказаний. Поэтому нет ничего удивительного в том, что далеко не всем пациентам, у кого имеется подозрение на стеноз спинномозгового канала, проводится данный вид исследования. Его основное достоинство в том, что удается рассмотреть снимки даже тончайших срезов позвоночных тканей. На них возможно увидеть разнообразные перемены и костей, и хрящей, а также сосудов нервов и суставов.
  • Миелограмма – вид исследования, который позволяет с помощью рентгеносъемки и контрастных веществ с большой точностью определить патологию спинного мозга, дать оценку состояния спинномозговой жидкости, узнать о том, насколько легко она проходит по каналу.

Лечение стеноза под наблюдением специалиста

Избавление от настолько серьезного заболевания требует грамотного, комплексного подхода. В него включают методы консервативные, выражающиеся в приеме лечебных препаратов, и проведении физиотерапии. Могут рассматриваться и оперативные способы работы над состоянием больного.

Консервативный вариант лечения

Данный вид лечения подразумевает назначение лекарственных средств совместно с проведением курса физиотерапии. В этом случае длительность лечения выбирают индивидуально, при составлении плана основываясь на индивидуальном состоянии организма больного.

  • Обезболивающие средства нестероидного происхождения могут назначаться чаще прочих. Они обладают полезными противовоспалительными свойствами, способны за непродолжительное время существенно снимать проявления болевого синдрома. Самыми эффективными при стенозе шейного отдела позвоночника считаются Диклоберл, Мелоксикам, Ибупрофен, Пироксикам и другие. Назначения производятся в зависимости от того, насколько интенсивны боли у пациента, какова их выраженность. Может быть назначено к употреблению 1-4 пилюли в сутки. Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение Диклоберл Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение Мелоксикам Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение Ибупрофен Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение Пироксикам
  • Введение внутрь позвоночника гормональных лечебных средств, глюкокортикостероидов. Действие лекарств снижает отеки, уменьшает боль, положительно влияет на структуру позвоночника.
  • Мочегонные препараты помогают повлиять на отеки и снизить интенсивность давления жидкости спинномозговой. Могут использоваться Лазикс, магнезия.
  • Выполнение электрофореза с Новокаином, при котором обезболивается проблемный отдел позвоночника. Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение Лазикс Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение Магнезия Новокаин
  • Магнитотерапия применяется с целью получить противоотечный эффект, обезболивает на некоторое время.
  • ЛФК, иглорефлексотерапия.
  • Тракции позвоночного столба.
  • Мануальная терапия.

  Описание адгезивного капсулита плеча и методы лечения

Лечение стенозов оперативными методами

Операция для позвоночника выполняется в случаях, когда попытки применить консервативные варианты лечения не возымели ожидаемого эффекта. Иногда осложнения развиваются быстрее, чем работает лекарство.

Это нередко создает проблемы для трудоспособности больного и отрицательно влияет на качество его жизни. Немало существует способов, достаточно эффективных и опробованных многократно, способных помочь пациенту со стенозом.

При выборе хирургической методики для лечения стенозов чаще всего останавливаются на одном из следующих вариантов:

  • Декомпрессивная ламинэктомия. Во врем процедуры выполняется удаление проблемной структуры, в результате действия которой произошло сужение канала. Так может быть при образовании остеофитов, доставляют проблемы остистые отростки у позвонков, межпозвоночные диски и дуги, выпяченные грыжи, опухоли и так далее.
  • Система для стабилизации. Данный вид вмешательства производится в отдельных случаях, подразумевает крепление фиксирующих элементов к позвоночнику.
  • Межостистая фиксация проблемных фрагментов. После того, как удален элемент, из-за которого оказывался суженным спинномозговой проход, иногда требуется установка имплантата.

Возможные осложнения при заболевании

Восстановление нормального функционирования организма проходит быстрее, если постараться не допускать осложнений.

Первичные стенозы опасны в первую очередь тем, что из-за сдавливания нервных корешков начинаются серьезные проблем с дыханием.

Нередко человек осознает, что с организмом что-то не так, только на данном этапе. Это крайне опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Сужение каналов серьезно нарушает процессы питания спинного и головного мозга. Компрессия сосудов постепенно увеличивается, вместе с кровяными артериями они оказывают серьезное влияние на головной мозг. В участках мозга, подвергающихся давлению, начинается ишемия.

При невнимательном отношении к состоянию собственного организма могут развиться достаточно серьезные патологии:

  • Мозговая гипоксия;
  • Формируются обширные отеки, представляющие немалую опасность;
  • Кровообращение во всем организме претерпевает существенные изменения;
  • Оказывается нарушенной функциональность внутренних органов;
  • Заметно изменяется структура тканей, окружающих спинной канал.

Такие осложнения болезни могут серьезно затруднить больному жизнь. Не только к самому периоду лечения следует отнестись с повышенным вниманием. Необходимо следить, как именно протекает восстановительный период, почаще советоваться с врачом, не пренебрегать медицинскими рекомендациями.

Профилактические меры

Чтобы не допускать появления болезни, можно постараться использовать профилактические меры:

  • Чтобы исключить гиподинамию, почаще разминайте шею;
  • Полезны упражнения ЛФК;
  • Следите за осанкой – особенно это важно для тех, кто много работает за компьютером;
  • Питание должно быть правильным, для подбора здорового рациона не лишним будет обратиться к диетологу;
  • При появлении проблем со здоровьем не поленитесь показаться специалисту.
Читайте также:  Гемифациальный спазм (лицевой гемиспазм), причины, симптомы и лечение

Обращаясь за медицинской помощью на ранней стадии развития болезни, большинство пациентов отмечает, что примерно за два-три месяца болевой синдром исчезает полностью.При более запущенных случаях стенозы потребуют стационарного лечения. Срок для улучшения состояния организма при этом потребуется больший. Как лечить и предотвратить стеноз шейного отдела позвоночного канала Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Sustavi.guru/stenoz-pozvonochnogo-kanala-shejnogo-otdela.html

Симптомы и лечение стеноза позвоночного канала шейного отдела

Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Известно несколько предрасполагающих к проявлению болезни причинных факторов, которые способны в несколько раз увеличить риск появления стенозов:

  • Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечениеСпондилит, представляющий развивающуюся воспалительную болезнь;
  • Переломы позвоночника компрессионного характера;
  • Аномальные состояния врожденного характера в строении позвонков;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Опухоли – как доброкачественные, так и злокачественные, а также образовавшиеся в позвоночнике метастазы;
  • Спондилоартроз деформирующий;
  • Грыжи дисков межпозвоночных;
  • Осложнения, проявляющиеся в восстановительном периоде после операций, образовавшиеся спайки;
  • Избыток веса, ожирения;
  • Спондилез (разрастающиеся костные образования, остеофиты);
  • Спондилолистез (состояние, когда один позвонок по отношению к другому начинает смещаться);
  • Перемены в состоянии задней продольной связки, выражающиеся в местных уплотнениях и утолщениях;
  • Остеохондроз шейной части позвоночного столба.

Не очень сложно понять, что представляет собой механизм появления симптомов стенозов шейного позвоночного канала. Полость, содержащая в себе спинной мозг, нервы, сосуды позвоночника, может под действием определенных факторов значительно снижаться в объеме. Из-за этого нередко развиваются различные клинические проявления, которые локализуются в шейном отделе.

Жалобы у пациентов могут возникать на присутствие дискомфорта, когда шея находится в каком-либо положении, например, повернута или наклонена. Постепенно состояние может усугубляться, позвоночные структуры сдавливаются еще сильнее, становится затруднительной иннервация, осложняется и замедляется движение крови по сосудам.

При сильно выраженном стенозе шейного отдела позвоночника значительно увеличивается давление спинномозговой жидкости – ликвора. Процесс может вызывать обширную картину клинических проявлений и способен привести к осложнениям в виде застоев и воспалений.

Чтобы быстро и точно выполнить диагностику болезни и назначить лечение, применяются разные методы. Они зависят от различных факторов, выявляемых лечащим врачом.

Специалист произведет осмотр заболевшего – в процессе принято выяснить жалобы, которые имеются на момент обращения к доктору, как именно развивается болезнь в данном конкретном случае, прояснить наличие и ход предшествующих болезней.

После того, как будет получена информация о всех предрасполагающих факторах, будет произведена попытка постановки диагноза.

Врач, проводящий осмотр, непременно обратит внимание на то, при каком положении тела у пациента самочувствие хорошее.

Как правило, больной вынужденно принимает определенную позу, оценив которую, можно составить приблизительную картину болезни. Проводится пальпация с целью обозначить болевые точки на сраженной заболеванием области позвоночника.

Во многих случаях назначаются дополнительные исследования, выполнение которых осуществляется при помощи специальных приборов:

  • Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечениеРентген позвоночника. Для определения картины данного заболевания процедура будет назначаться в двух проекциях – боковой и так называемой переднезадней. Этот способ, применяемый для диагностических целей, считают наиболее популярным. С его помощью удается обнаружить костные наросты, обозначить нарушения в целостности позвонков или соединение их путем сращения, проявляются и возможные признаки перемен, происходящих в суставах, наличие опухолей, прочих новообразований. При обнаружении последних определяются область их размещения, размеры, структура.
  • Для осмотра позвоночника может применяться компьютерная томография. Благодаря выполненным в процессе послойным снимкам возможно с высокой точностью определить причину появления стеноза, поскольку даже микроскопические перемены удается таким образом выявить без особого труда.
  • Магнитно-резонансная томография. Считается наиболее точным способом определения состояния позвоночника. Следует предупредить, что метод является дорогостоящим, кроме того, имеется целый ряд противопоказаний. Поэтому нет ничего удивительного в том, что далеко не всем пациентам, у кого имеется подозрение на стеноз спинномозгового канала, проводится данный вид исследования. Его основное достоинство в том, что удается рассмотреть снимки даже тончайших срезов позвоночных тканей. На них возможно увидеть разнообразные перемены и костей, и хрящей, а также сосудов нервов и суставов.
  • Миелограмма – вид исследования, который позволяет с помощью рентгеносъемки и контрастных веществ с большой точностью определить патологию спинного мозга, дать оценку состояния спинномозговой жидкости, узнать о том, насколько легко она проходит по каналу.

Восстановление нормального функционирования организма проходит быстрее, если постараться не допускать осложнений.

Первичные стенозы опасны в первую очередь тем, что из-за сдавливания нервных корешков начинаются серьезные проблем с дыханием. Нередко человек осознает, что с организмом что-то не так, только на данном этапе.

Это крайне опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Сужение каналов серьезно нарушает процессы питания спинного и головного мозга. Компрессия сосудов постепенно увеличивается, вместе с кровяными артериями они оказывают серьезное влияние на головной мозг. В участках мозга, подвергающихся давлению, начинается ишемия.

При невнимательном отношении к состоянию собственного организма могут развиться достаточно серьезные патологии:

  • Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечениеМозговая гипоксия;
  • Формируются обширные отеки, представляющие немалую опасность;
  • Кровообращение во всем организме претерпевает существенные изменения;
  • Оказывается нарушенной функциональность внутренних органов;
  • Заметно изменяется структура тканей, окружающих спинной канал.

Такие осложнения болезни могут серьезно затруднить больному жизнь. Не только к самому периоду лечения следует отнестись с повышенным вниманием. Необходимо следить, как именно протекает восстановительный период, почаще советоваться с врачом, не пренебрегать медицинскими рекомендациями.

Стеноз позвоночного канала шейного отдела — это уменьшение объема его просвета, которое может быть врожденным или приобретенным. Встречается такое заболевание достаточно часто. Однако характерно оно для людей, которые уже перешагнули 60-летний рубеж.

В молодом возрасте патология встречается крайне редко. Если же и проявляется, то зачастую она спровоцирована врожденными факторами. Сужение канала, в котором размещен спинной мозг, — опасное явление, поэтому лечить его следует обязательно.

Лечение начинается с применения нестероидных мазей и препаратов. Это необходимо для купирования боли и снижения отечности в очаге повреждения.

Предписывается полный покой, запрет на все упражнения и нагрузки, пока болевой синдром не начнет снижаться. В этот период запрещены даже легкие массажи. Только обезболивающие анальгетики и нестероидные мази.

Но это небольшой период, максимум 1 неделя. Далее пациенту назначают физиопроцедуры для ускоренного выздоровления.

Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Физиотерапия обязательна, поскольку импульсы помогают устранять, уменьшают отеки, восстанавливают защитные функции. На этом фоне обязательно назначение миорелаксантов: Мидокалм. Желательно лечение ударной дозой в виде одновременного приема в виде таблеток и инъекций. Мидокалм хорошо переносится, активно влияет на мышечный тонус, устраняет спазмы.

Если боль не уходит, делается блокада. В ее основе могут быть как обезболивающие препараты, так и гормоны. Проводится глубинная блокада, на уровне глубоких мышц для максимальной эффективности.

Процедура всегда болезненная, даже при учете анестезии. Однако это единственный способ купировать мощные боли, не поддающиеся обычным препаратам.

По необходимости делают повторные блокады в течение следующих лет.

Обязательно ношение корсета или шейного головодержателя. Жесткость этих ортопедических приспособлений выбирает специалист. Ношение обязательно вплоть до момента реабилитации.

Это позволит не напрягать позвонки и не провоцировать спазм мышц. Привыкать к ношению и отказываться от него медленно, желательно в течение месяца. Иначе велик риск, что произойдет рецидив.

Мышцы и позвонки должны постепенно привыкать к естественной нагрузке.

Также обязательна лечебная гимнастика. Она позволяет снимать напряжение, задает мышечному слою нужный тонус и расслабляет его при усталости.

К сожалению, стеноз шеи лишь в трети случаев поддается такому лечению. Чаще всего это только незначительно снижает остроту симптомов. Редко кому удается обойтись без оперативного вмешательства.

Специалисты никогда не спешат с таким радикальным решением проблемы. Это связано с высоким риском осложнений, даже при условии безупречной операции. По сути, любая операция на позвоночнике – экспериментальная, никогда нет гарантий того, что организм отреагирует на вмешательство положительно. Организм консервативен и кардинальные перемены, насильно внесенные в него, он часто отторгает.

Если затронуты внутренние органы или поврежден спинной мозг, назначается декомпрессионная ламинэктомия. Травматичная операция, при которой удаляется часть поврежденного позвонка и вживляется стабилизатор сегмента. Операция многоступенчатая и крайне сложная, требуется почти ювелирная работа от хирургов.

Иногда эта операция сочетается с другими, например, при наличии опухоли или межпозвоночной грыжи. Восстановление обычно длительное, не исключается повтор операции. Добиться стабилизации и обеспечить безболезненность без осложнений – огромная удача. Это самый радужный прогноз для больных.

Источник: https://sustavrip.ru/sustavy/simptomy-lechenie-stenoza-pozvonochnogo-kanala-sheynogo-otdela.html

Стеноз позвоночного канала шейного отдела: симптомы, лечение

Заболевания костно-мышечной ткани в последнее время очень распространены. Шейный отдел несет достаточную нагрузку, поэтому уязвим и подвержен различным патологиям.

Сначала возникает остеохондроз, который очень быстро приводит к осложнениям: формируются межпозвоночные грыжи, остеофиты. Все это приводит к сужению просвета межпозвоночного пространства, что провоцирует компрессию нервных корешков, спинного мозга.

Возникает стеноз позвоночного канала шейного отдела. Проблему можно решить с помощью консервативного лечения, если начать его своевременно.

Общая информация о заболевании

Стеноз позвоночной артерии шейного отдела представляет собой прогрессирующий хронический процесс.

Центральный канал позвоночника постепенно сужается, происходит и сужение межпозвонковых отверстий, откуда выходят нервные корешки спинного мозга.

Сужение сосудов вертебральных происходит по ряду различных причин, например, из-за хрящевых разрастаний, костных образований, которые формируются на фоне остеоартроза, остеохондроза, спондилеза, новообразований, спондилоартроза.

К стенозу позвоночного канала шейного отдела не относится сужение межпозвоночного канала, сдавливание спинного мозга, вызванное межпозвоночной грыжей.

Заболевание чаще встречается у пожилых пациентов, по статистике 30% пациентов — люди после 50 лет. Это объясняется тем, что с возрастом происходят изменения в суставах, в хрящевой и костной ткани. Суставы ослабляются и разрушаются.

Чаще всего стеноз диагностируется случайно, когда проводится обследование по поводу другого заболевания.

Причины возникновения патологии

Специалисты выделяют несколько факторов, которые способствуют развитию заболеваний шейного отдела позвоночника. Перед началом лечения врач должен выявить негативный фактор, чтобы устранить его и предупредить рецидивы.

  • Врожденные патологии позвоночного столба. Стеноз развивается на фоне генетических аберраций, врожденных аномалий внутриутробного развития. В результате врожденных заболеваний нагрузка на позвоночник распределяется неправильно, вызывая сужение межпозвоночного канала.
  • Травмы. Во время травмы происходит выпадение межпозвоночного диска, что приводит к острой форме компрессии спинного мозга. Хроническая компрессия возникает на фоне патологической подвижности позвоночного столба.
  • Дегенеративно-дистрофические патологии. Это остеохондроз, артроз, другие патологии, которые способствуют сужению канала.
  • Метаболические патологии. К неспецифической реакции иммунитета могут привести сбои на эндокринном уровне. В этом случае разрушать костную и хрящевую ткань будут лимфоциты, которые атакуют собственные клетки.
  • Инфекционные заболевания, опухоли нервной ткани, гематомы.
Читайте также:  Синдром хронической усталости, причины, симптомы и лечение

Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Виды стеноза

Стеноз делится на два основных вида по анатомическим критериям:

  1. центральный;
  2. латеральный.

Центральный стеноз характеризуется уменьшением объема позвоночного канала по относительному типу (от 10 до 12 мм) и абсолютному (до 10 мм). Сагиттальный размер сужения, когда тело разделяется на две половинки, считается самым опасным.

При латеральном стенозе уменьшается расстояние корешкового канала межпозвоночных промежутков. Просвет может уменьшиться до 4 мм.

По причинам возникновения стеноз позвоночного канала шейного отдела может быть врожденным, приобретенным, дегенеративным или комбинированным.

Первые признаки шейного стеноза

При незначительном сужении канала человек может не чувствовать течение болезни. Во многих случаях стеноз диагностируется случайно, если проводились исследования других заболеваний. Как только патология позвоночного столба достигнет абсолютной формы, появляются неприятные симптомы:

  • Боль в области шеи разной интенсивности.
  • Онемение, чувство жжения, покалывание в шее, отдающие в руки и плечи.
  • Снижение силы пораженных групп мышц, человек с трудом выполняет привычные действия руками.

В запущенных случаях может наступить паралич всего тела, проблемы с дыханием.

Осложнения стеноза

Стеноз шейного отдела опасен тем, что может нарушить дыхание из-за передавливания нервных корешков. Иногда только в этот момент человек понимает, что он серьезно болен. Необходимо срочное лечение, скорее всего операция.

Сужение приводит к тому, что питание спинного и головного мозга нарушается. Возрастает компрессия кровеносных сосудов и кровяных артерий на спинной мозг. В тех участках мозга, где происходит давление, провоцируется ишемия.

Могут развиться тяжелые патологии:

  • формирование обширных отеков;
  • гипоксия мозга;
  • нарушение процессов кровообращения по всему организму;
  • изменение структуры тканей позвоночника, которые окружают спинной мозг;
  • нарушение работы внутренних органов.

Любое такое осложнение может полностью нарушить полноценную жизнь человека. Человек может стать инвалидом.

Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Диагностические мероприятия

Многие пациенты обращаются к врачам очень поздно, когда стеноз уже достиг запущенной стадии. Некоторые списывают боли в шее на усталость и не уделяют этому должного внимания.

При появлении первых симптомов стоит обратиться к терапевту, тот изучит жалобы, соберет анамнез, проведет осмотр. Без рентгенографии не обойтись.

Диагностика позволяет увидеть все изменения, которые происходят в позвоночном канале, высота позвонков будет видна на снимках.

Недостаток рентгена — он не показывает мягкие ткани. Для того чтобы оценить всю степень поражения шейного отдела потребуется МРТ. Если МРТ по каким-либо причинам противопоказано, можно пройти КТ. При выборе методов исследования врач будет руководствоваться наличием симптомов, состоянием пациента. Диагноз ставится на основании обследования, индивидуально подбирается комплексное лечение.

Методы лечения шейного стеноза

Основные методы лечения стеноза: консервативные и оперативные. Болевой синдром является главным симптомом заболевания. Поэтому на первом этапе заболевания необходимо купировать боль. Для этого назначается медикаментозное лечение.

Затем можно приступать к физиотерапевтическим методам воздействия на позвоночник и близлежащие ткани. Если лечение не поможет, а состояние пациента будет ухудшаться, принимается решение об оперативном вмешательстве.

Рассмотрим все методы лечения подробнее.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:

  • Обезболивающих и противовоспалительных средств, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим свойством.
  • Гормональных средств. Инъекции делают внутрь позвоночника для уменьшения болевого синдрома, сдавления тканей, устранения отечности.
  • Мочегонные средства. Они предназначены для снятия отечности и уменьшения давления спинномозговой жидкости.

Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Физиотерапия и другие методы лечения

После того, как основные симптомы заболевания будут устранены, назначаются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия для уменьшения отечности, электрофорез для обезболивания пораженного отдела.

Если у пациента наблюдается напряжение мышечного каркаса, используется массаж. Эффективна мануальная терапия. Только и массаж, и процедуры мануальной терапии должны проводиться только специалистами в данной области, чтобы не причинить вред.

Иглорефлексотерапия. Проводимое иглоукалывание в определенные точки позволяет снять воспаление, улучшить общее состояние организма.

Лечебная гимнастика — это специальные упражнения, которые помогают укрепить мышцы шеи и рук, сердечно-сосудистую систему.

Все манипуляции проводят под строгим контролем доктора. Не рекомендуется выполнять упражнения самостоятельно. Неправильное лечение может привести к сильному болевому синдрому, привести к осложнениям.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение стеноза проводится только в крайнем случае, поскольку при операции есть опасность возникновения осложнений. В группу риска входят пожилые люди, операция на позвоночнике может привести к полной потере трудоспособности. Поводом для проведения операции является:

  • сохранение болевых ощущений после медикаментозных препаратов, физиопроцедур;
  • компрессия нервных корешков, которая приводит к сбою в работе внутренних систем;
  • сужение позвоночного канала продолжается при консервативном лечении.

Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Хирургическое вмешательство при стенозе должна включать:

  • декомпрессию спинного мозга;
  • стабилизацию шейного отдела с помощью специальных конструкций и систем;
  • удаление межпозвоночной грыжи (при наличии);
  • удаление опухолей и других образований, которые способствуют компрессии нервных корешков.

Схему проведения операции и метод выбирает хирург в зависимости от индивидуальных способностей пациента и тяжести течения патологии.

Стоит помнить, что стеноз — серьезное заболевание спины, вылечить его в домашних условиях невозможно. Методы народной медицины могут использоваться только для того, чтобы купировать болевой синдром и немного облегчить состояние.

Меры профилактики

Все понимают, что остановить старение организма никому не под силу. Но можно попытаться сохранить здоровье позвоночника на долгие годы. Необходимо заниматься спортом в умеренном темпе, это позволит сохранить гибкость суставов, подвижность позвоночника. Для поддержания себя в хорошей форме нужно заниматься в спортзале, отдавая предпочтение небольшому весу, кататься на велосипеде.

Лучше всего заниматься с тренером. Специалист сможет подобрать эффективную программу тренировок, которая позволит снимать напряжение, улучшать осанку. Необходимо отказаться от подъема тяжестей, особенно над головой. В любой ситуации нужно следить за осанкой, чтобы спина находилась в прямом положении.

Во время вождения автомобиля сиденье должно быть настроено так, чтобы бедра и колени были на одном уровне. При сидячей работе за компьютером должно быть аналогичное положение. Спать лучше на ортопедической подушке и жестком матрасе. Нужно отказаться от подушек, при лежании на которых шея находится под углом.

Нужно следить за своим весом, не допуская его увеличения. Вес создает лишнее давление на спинной мозг, позвоночник, приводя к проблемам по всему столбу. Если с молодых лет заботиться о своем здоровье, можно предотвратить возникновение недуга в старшем возрасте. Если болезнь все же возникла, нужно быть готовым к длительному, неприятному процессу лечения.

Источник: https://SoSpiny.ru/stenoz/stenoz-pozvonochnogo-kanala-shejnogo-otdela.html

Симптомы и лечение стеноза позвоночного канала шейного отдела

Стеноз позвоночного канала шейного отдела – хронический патологический процесс, протекающий в области шеи, подразумевающий под собой уменьшение просвета между позвонками различными структурами, а именно:

  • опухоль;
  • остеофиты;
  • грыжа.

Стеноз позвоночного канала шейного отдела образуется у больного вследствие наличия сопутствующих болезней позвоночника. Подобная патология наблюдается в основном у больного в возрасте 55-60 лет у женщин и мужчин.

Без проведения своевременной комплексной терапии у больного может быть утрата трудоспособности, что зачастую приводит к инвалидности.

Помимо этого, патология может распространяться и на сосуды, что провоцирует возникновение стеноза артерии.

Причины

Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечениеЗачастую стеноз шейного отдела позвоночника может быть спровоцирован чрезмерным изнашиванием тканей или значительной деформацией позвонков.

Зачастую стеноз шейного отдела позвоночника может быть спровоцирован чрезмерным изнашиванием тканей или значительной деформацией позвонков. В результате травмирования или протекания воспалительного процесса костная и хрящевая ткань быстро начинает разрушаться. Существует множество причин, провоцирующих возникновение патологии, а именно таких как:

  • смещение межпозвонковых дисков;
  • грыжа;
  • артроз суставов;
  • сужение просвета между позвонками;
  • утолщение костей и суставов.

Спровоцировать возникновение патологии могут и возрастные изменения, протекающие в организме человека. Сильные физические нагрузки или продолжительное пребывание в одной позе может повлиять на возникновение болезни. Подобная патология может быть врожденной, приобретенной или комбинированной. Обычно поражается только один участок позвоночного столба.

Важно! Болезнь может быть врожденной, что случается по причине узкого спинномозгового канала. Однако, больной может даже и не догадываться о наличии патологии, так как на протяжении длительного времени не наблюдается никаких симптомов.

Классификация

В зависимости от провоцирующих факторов стеноз может подразделяться на несколько видов, а именно:

  • врожденный;
  • приобретенный;
  • смешанный.

Врожденный стеноз образуется по причине протекания врожденных патологий позвоночного столба. Приобретенный – образуется в случае наличия приобретенных болезней позвоночника или происходящего разрушительного процесса.

Смешанный тип сочетает в себе несколько факторов, провоцирующих образование патологии.

Дополнительно, при тяжелых формах протекания патологии, может дополнительно возникать стеноз артерии, что приводит к нарушениям кровоснабжения и различным осложнениям.

Симптомы

Стеноз шейного отдела имеет тенденцию к совершенно непредсказуемому течению, и симптомы могут проявляться спонтанно или и вовсе отсутствовать. В основном болезненные и неприятные проявления распространяются на область рук.

Больные чувствуют то, что их руки становятся совершенно неуклюжими и люди начинают ронять предметы, а также наблюдается ухудшение почерка. Со временем симптомы становятся все более выраженными и плавно перетекают на нижнюю часть тела. У больных может наблюдаться неустойчивая походка, и со временем потребуется дополнительная поддержка. Походка может стать шаткой.

Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Постепенно симптомы усиливаются, и зачастую наблюдается сильная слабость и онемение конечностей. Также могут возникнуть изменения в деятельности желудочно-кишечного тракта или мочевого пузыря.

Помимо этого, так как затрагивается спинномозговой канал, интенсивные болезненные ощущения распространяются от области шеи на руки.

Зачастую этот процесс сопровождается онемением или слабостью в мышцах.

Диагностика

Для проведения диагностики доктор изначально проводит опрос больного, чтобы можно было выявить предрасполагающие факторы возникновения болезни. Доктор обращает внимание на вынужденное положение тела, в котором больной ощущает себя хорошо. Также проводится пальпация для выявления болевых точек на поврежденной области позвоночного столба.

Помимо этого назначаются дополнительные инструментальные исследования, в частности такие как:

  • рентгенография позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • миелограмма.

Рентгенография позвоночника проводится сразу в нескольких проекциях. Это наиболее популярный и основной метод проведения диагностики. С помощью подобной методики есть возможность определить наличие костных наростов, сращение позвонков, а также наличие опухолей и других новообразований.

Читайте также:  Кристаллическая артропатия, причины, симптомы и лечение

При проведении компьютерной томографии можно определить факторы возникновения болезни.

Максимально точный результат можно получить при проведении МРТ, однако, подобная методика имеет ряд противопоказаний, именно поэтому, нужно проконсультироваться с доктором.

Подобная методика позволяет рассмотреть все срезы тканей позвоночника, в результате чего есть возможность обнаружить изменения, происходящие в костях, суставах, нервных окончаниях и артериях.

Миелограмма проводится при помощи контрастного вещества и рентгеновского снимка, что позволяет определить патологическое изменение и структуру спинного мозга. Чтобы определить наличие стеноза артерии, дополнительно показано проведение электрокардиограммы.

Лечение

Если стеноз позвоночного канала был выявлен на первоначальной стадии протекания, то избавиться от патологии можно при помощи консервативных методик проведения терапии. Если у больного нет проблем с передвижением, деятельность кишечника и мочеполовой системы не нарушена, то показано проведение медикаментозного лечения.

Для проведения лечения доктор назначает прием противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков, так как они позволяют устранить даже самые сильные симптомы болезни.

Лечить стеноз артерии и позвоночника нужно и при помощи физиотерапии, так как подобные процедуры помогают расслабить мышцы, улучшить кровообращение, а также разработать позвонки.

Больному желательно проводить много времени в состоянии полного покоя и возвращаться к привычному образу жизни нужно постепенно, так как может возникнуть рецидив болезни.

Важно при проведении лечения носить специальный бандаж, который помогает зафиксировать поврежденную область спины и выровнять ее. Это позволит уменьшить нагрузку, оказываемую на позвоночный отдел и предотвратить разрушение позвонков.

Немаловажное значение имеет и специальная лечебная гимнастика, так как существует комплекс специально разработанных упражнений, способствующих расслаблению и укреплению всех групп мышц. Лечебную гимнастику подбирает только доктор и первое время желательно проводить занятия с тренером.

Оперативное вмешательство

Для проведения лечения стеноза зачастую применяют хирургические методики. Существует несколько видов проведения хирургического вмешательства, а именно:

  • ламинотомия;
  • ламиноэктомия;
  • стабилизация.

Лечение путем проведения декомпрессионной ламиноэктомии подразумевает под собой то, что выполняется удаление всей дуги позвоночника, расположенной над спинномозговым каналом. Это позволяет расширить свободное пространство для нервных окончаний и других поврежденных отделов позвоночника.

Ламинотомия подразумевает под собой только частичное удаление поврежденной дуги позвоночника. В таком случае давление на спинномозговой канал полностью не устраняется, но значительно понижается. Стабилизация проводится для устранения деформации позвонков и улучшения состояния позвоночного столба.

Профилактика

Чтобы не проводить продолжительное лечение стеноза, нужно особое внимание уделить профилактике. В качестве профилактических мероприятий показаны такие процедуры как:

  • разминка шеи на протяжении дня;
  • соблюдение правильного питания;
  • коррекция осанки.

Помимо этого, показана специальная гимнастика, которая поможет укрепить мышцы и улучшить самочувствие.

Осложнения

При возникновении первых признаков стеноза обязательно нужно обратиться к доктору за помощью, так как последствия и осложнения болезни могут быть достаточно опасными. К осложнениям можно отнести:

  • параличи;
  • обездвиженность тела;
  • инсульт.

Помимо этого, может наблюдаться нарушение функций органов таза, а при тяжелом протекании болезни даже может быть и летальный исход.

Источник: https://hondrozz.ru/shejnyj/stenoz-pozvonochnogo-kanala-shejnogo-otdela.html

Стеноз шейного отдела позвоночника

Стеноз шейного отдела позвоночника – это процесс уменьшения просвета позвоночного канала вследствие развития различных патологических структур.

Как правило, склонность к образованию стеноза чаще всего проявляется у людей старше 55 лет. В четверти случаев развития заболевания диагностируют стеноз шейных позвонков.

При отсутствии своевременно принятых мер, спинальный стеноз является причиной нетрудоспособности и инвалидности.

Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Виды стеноза шейного отдела

Данная патология представлена следующими группами.

  • Врожденный (первичный) стеноз, когда заболевание развивается вследствие врожденных отклонений в строении позвоночника.
  • Дегенеративный, приобретенный или вторичныйстеноз сосудов шеи является следствием деструктивно-дегенеративных приобретенных изменений.
  • Комбинированный, или смешанный стеноз определяют при наличии различных причинных факторов развития.
  • По площади поражения различают относительный стеноз и абсолютный (площадь менее 75 мм² или более 75мм² соответственно).
  • Латеральный стеноз определяют при сужении межпозвоночного отверстия до 0,4 см и менее.
  • Термином саггитальный стеноз обозначают сужение канала в одноименной плоскости.
  • Анатомически выделяют следующие типы шейного стеноза спинномозгового канала:
  • боковой или латеральный, когда место выхода корешков (корешковый канал) спинного мозга уменьшается в объеме;
  • центральный, когда на дужке шейного позвонка (в месте выхода корешков) расстояние от задней поверхности до боковой – уменьшается.

Почему возникает шейный стеноз?

Стеноз позвоночного канала шейного отдела развивается по нескольким причинам:

  • Перелом позвоночника со сдавлением позвонков (компрессионный);
  • Врожденные патологические изменения в строении позвонков;
  • Воспалительные заболевания позвоночника;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Опухолевые процессы;
  • Грыжа межпозвоночного диска;
  • Хронические заболевания суставных поверхностей позвоночника;
  • Спайки после операции;
  • Избыточный вес;
  • Смещение межпозвоночного диска;
  • Костные разрастания и остеофиты;
  • Нарушение строения задней желтой связки;
  • Остеохондроз.

Стеноз сосудов шеи развивается вследствие уменьшения полости, где находится спинной мозг, нервы и сосуды позвоночника. Сначала жалобы возникают при определенных поворотах и наклонах, затем нарушается кровоток и положение усугубляется.

Со временем давление спинномозговой жидкости повышается, провоцируя застойные и воспалительные процессы.

Симптомы

Симптомы абсолютного сагиттального стеноза определяются тем, какие структуры подвергаются сдавливанию. Заболевание медленно прогрессирует.

  • Возникают боли в шее – сначала в определенном положении, постепенно переходящие в постоянные, могут отдавать в руки, плечи, затылок или лопатки.
  • Кружится голова при резких наклонах и поворотах, возможны обмороки.
  • Головные боли в висках и в затылке.
  • Чувствительность кожи головы, рук и шеи нарушается.
  • В руках чувствуется дискомфорт и слабость.
  • Тонус верхних конечностей и мышечного каркаса повышается.
  • Наблюдаются изменения работы органов таза: поносы чередуются с запорами, недержание кала и мочи.
  • Слабость в ногах.
  • Дыхание затрудненное, поверхностное или учащенное.
  • Паралич конечностей или полная обездвиженность.

Особенности диагностики

Врач начинает с беседы с пациентом, в ходе которой выясняет:

  • жалобы на момент обращения;
  • предрасполагающие к заболеванию факторы;
  • перенесенные ранее заболевания.

Для врача важно положение тела, которое вынужден принимать пациент, он пальпирует позвоночник с целью определения пораженного отдела.

Пациенту назначают дополнительное обследование:

  • рентген позвоночника в двух проекциях для определения костных наростов, выявления разрушенных и сросшихся позвонков, нарушения структуры суставов, наличия новообразований, определения их размера, расположения и структуры;
  • КТ позвоночника, чтобы найти причину развития болезни с учетом мельчайших изменений;
  • МРТ (при отсутствии противопоказаний), чтобы обнаружить изменения хрящей, нервов и сосудов;
  • миелограмма, чтобы найти изменения структуры спинного мозга, проходимости канала и состояния спинномозговой жидкости.

Как лечат стеноз шейных артерий?

Стеноз артерий шейного отдела лечат с использованием консервативных методов (физиотерапевтических процедур и медикаментов) и при помощи оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Курс лечение подбирается для каждого пациента, с учетом особенностей его состояния:

  • обезболивающие средства (НПВП) с анальгезирующим и противовоспалительным действием;
  • инъекции гормональных средств внутрь позвоночника для уменьшения отечности, сдавления тканей и болевого синдрома;
  • мочегонные средства для уменьшения давления спинномозговой жидкости и снятия отечности;
  • электрофорез с новокаином для обезболивания пораженного отдела;
  • магнитотерапия для уменьшения отечности и обезболивания;
  • при напряжении мышечного каркаса используют массаж;
  • лечебная физкультура – специальные упражнения при стенозе помогают укрепить сердечнососудистую систему, мышцы рук и шеи;
  • мануальная терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • тракция позвоночника.

Оперативное лечение

Хирургические методы используются, если консервативный подход не дает стойкого эффекта или развитие заболевания ставит под вопрос жизнь пациента и его трудоспособность. Сегодня существует множество способов оперативного лечения, но максимальную эффективность дают три операции:

  • декомпрессивная ламинектомия – операция по удалению структуры, вызывающей сужение канала (грыжевые выпячивания, опухоли, межпозвоночные диски и дуги, остеофиты;
  • установка стабилизирующих систем;
  • установка импланта после удаления пораженного фрагмента.

Возможные осложнения

Стеноз позвоночного канала шейного отдела вызывает следующие последствия:

  • паралич и парез;
  • нарушение работы тазовых органов;
  • обездвиженность пациента;
  • инсульт;
  • смерть.

Профилактика стеноза шейного отдела

Для предотвращения развития заболевания следует использовать профилактические мероприятия:

  • разминание шеи — исключение гиподинамии;
  • ЛФК;
  • правильная осанка, в том числе во время работы за компьютером;
  • правильное питание;
  • при необходимости своевременное обращение к специалисту.

Отзывы пациентов говорят о том, что при обращении в медицинское учреждение на ранних стадиях в течение 6-12 недель болевой синдром у большинства из них исчезает. В запущенных случаях, как правило, стеноз позвоночной артерии шейного отдела требует стационарного лечения в течение длительного времени.

Записаться на консультацию специалиста

Источник: https://www.ckbran.ru/cure/spinal-diseases/stenoz-pozvonochnogo-kanala/shejnogo-otdela

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника: стеноз артерий шеи, лечение, симптомы, причины

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника является распространенной причиной нарушения мозгового кровообращения. При отсутствии лечения артерии полностью закупориваются, из-за чего возникают опасные для жизни осложнения. Запущенные формы стеноза приводят к инсульту, нарушению функций глотательного и дыхательного центров, параличу конечностей и лицевых мышц.

Стеноз шейного отдела, причины, симптомы и лечение

Возможные причины

Причины сужения сосудов шейной области делятся на врожденные и приобретенные. К первым относятся следующие факторы:

  • Гипоплазия сонных артерий. Порок в большинстве случаев имеет односторонний характер. Появляется он на ранних этапах внутриутробного развития. Причины возникновения аномалии не установлены. Гипоплазия способствует сужению позвоночной артерии и развитию неврологических нарушений.
  • Врожденный стеноз сосудов. Нарушению развития артерий плода способствует хроническая интоксикация организма, курение или инфекционные заболевания беременных женщин. К появлению пороков приводят и травмы, возникающие в период вынашивания ребенка.
  • Аномалии строения шейных позвонков. При сужении позвоночного канала крупные сосуды сдавливаются, из-за чего в головной мозг поступает недостаточное количество крови.
  • Вертебральный артроз. Заболевание сопровождается разрушением хрящевых тканей шейной области.

Приобретенными считаются такие причины, как:

  • травмы и грыжи шейного отдела позвоночника;
  • запущенные формы остеохондроза;
  • наличие костных наростов на шейных позвонках;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли костей, гортани, пищевода и щитовидной железы.

Вероятность возникновения стеноза артерий шеи повышают следующие факторы:

  • атеросклероз (высокий уровень холестерина и нарушение жирового обмена способствует появлению бляшек на сосудистых стенках);
  • диабетическая ангиопатия (приводит к снижению эластичности артериальных стенок и развитию воспалительных процессов, сопровождающихся закупоркой просветов сосудов);
  • артериальная гипотония (постоянное снижение тонуса артерий приводит к уменьшению их диаметров);
  • психоэмоциальные и физические перегрузки;
  • наличие лишнего веса;
  • травмы шейной области, способствующие механическому повреждению сонных артерий;
  • длительное пребывание в неудобном положении.

Симптомы

Проявления заболевания определяются выраженностью стеноза сосудов и кислородного голодания головного мозга. Зависит клиническая картина и от стадии развития патологии:

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Источник: https://MedicalOk.ru/sosudy/suzhenie-sheynogo-otdela-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию