Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Воспаление в области плечевого сустава может иметь разные причины, характер и локализацию. В патологический процесс может вовлекаться сам сустав, его капсула, сумки, связки, мышечные сухожилия или периартикулярные (околосуставные) ткани. Воспаление может иметь острое, подострое или хроническое течение.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Изолированный артрит плечевого сустава в клинической практике встречается редко. По статистике, на его долю приходится всего 5-7% заболеваний плеча. Гораздо чаще ПС поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае речь идет уже о полиартрите (ревматоидном, инфекционном, псориатическом, реактивном, кристаллическом и т. д.).

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

В пожилом возрасте у некоторых людей выявляют деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический, а не воспалительный характер. Однако при длительном течении оно может вызывать развитие хронического синовита.

Причины воспаления плечевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…

Воспаление в области ПС чаще всего возникает вследствие травм, интенсивных спортивных тренировок или физических нагрузок. От него страдают грузчики, строители, профессиональные спортсмены и лица, выполняющие монотонную ручную работу. Гораздо реже воспалительный процесс развивается вследствие переохлаждения или на фоне других заболеваний.

Болезни, которые могут вызывать воспаление ПС:

  • ревматоидный артрит;
  • микрокристаллические артропатии;
  • длительно текущий деформирующий остеоартроз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • аллергические и аутоиммунные болезни;
  • ревматизм;
  • псориаз;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • кишечные и урогенитальные инфекции.

Хронические боли в плече могут быть не связаны с патологией плечевого сустава. В некоторых случаях они указывают на остеохондроз, плексит, фибромиалгию, заболевания органов грудной клетки, метастатические поражения костей и мягких тканей, неврологические или психические расстройства.

Дискомфорт и скованность в ПС могут быть первыми признаками ревматической полимиалгии. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет. Для патологии также характерны боли в мышцах шеи, бедер и тазового пояса.

Воспалительные заболевания плеча

Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку.

Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям.

К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.

Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.

Плечелопаточный периартрит

Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.

Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.

Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.

Надостный тендинит

Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:

  • сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
  • иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
  • неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
  • чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
  • отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.

Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.

Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.

Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.

Субакромиальный бурсит

Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.

Пробы, помогающие в диагностике бурсита:

  • симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
  • проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
  • проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.

Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.

Адгезивный капсулит

При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер.

Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема.

В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.

Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита.

Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего.

Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.

Фазы развития адгезивного капсулита:

  1. Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
  2. Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
  3. Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.

Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.

Синовит

Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.

Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава

Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.

Таблица 1. Основные методы диагностики

Метод Его описание Результаты
Рентгенография Наиболее простой и доступный метод диагностики. Позволяет исключить повреждения костных структур, вывихи, переломы и т. д. Не дает информации о состоянии мягких тканей При остром воспалении ПС на рентгенограммах обычно отсутствуют какие-либо изменения.У лиц с адгезивным капсулитом и хроническим тендинитом при обследовании могут выявлять остеопороз или кальцификацию околосуставных структур
УЗИ Относится к неинвазивным методам исследования. Позволяет оценить состояние мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы, синовиальной оболочки, хрящей и костей Воспалительные заболевания на УЗИ проявляются изменениями эхогенности структур плечевого сустава. При синовите во внутрисуставной полости можно обнаружить скопление выпота
Лечебно-диагностическая пункция С помощью специального шприца у пациента берут синовиальную жидкость. В дальнейшем ее исследуют различными способами Пункцию используют для диагностики синовитов, реже – артритов и артрозов. С ее помощью можно отличить гнойное воспаление от асептического, геморрагического или фибринозного
Артроскопия Диагностическую манипуляцию проводят с помощью артроскопа. Это устройство позволяет увидеть полость сустава изнутри. Артроскопия информативна в диагностике артритов и артрозов, но бесполезна при периартритах Во время исследования врачи могут увидеть дегенеативные изменения хрящей. С помощью артроскопии можно обнаружить спайки, фрагменты хрящевой ткани или инородные тела в полости плечевого сустава
Читайте также:  Йога при артрите: примеры и комплексы упражнений

Воспаление плечевого сустава: основные принципы лечения

При воспалении специалисты советуют больным обеспечить плечу полный покой. При необходимости его иммобилизируют (обездвиживают) с помощью специальных фиксирующих приспособлений. Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают НПВС (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен). Для лечения инфекционного воспаления плечевого сустава также используют антибиотики.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Для борьбы с ярко выраженным воспалительным процессом широко применяются лекарственные блокады. Их суть заключается в периартикулярном введении кортикостероидов (Флостерон, Дипроспан) и местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Подобные инъекции помогают быстро снять воспаление и избавиться от болей в плече.

При поражении внутрисуставных структур лекарственные препараты вводят непосредственно в синовиальную полость. При инфекционных артритах больным колют антибиотики, при адгезивном капсулите – стероидные гормоны, при серозно-фибринозном синовите – протеолитические ферменты (Протеиназа, Гиалуронидаза).

Для лечения некоторых видов воспаления суставов плеча требуется хирургическое вмешательство. К примеру, операция нужна при длительнотекущем адгезивном капсулите, тяжелом синовите и субакромиальном бурсите, не реагирующем на консервативную терапию.

Источник: https://sustavlive.ru/artrit/vospalenie-plechevogo-sustava.html

Воспаление связок плечевого сустава, лечение, профилактика

Плечо является одним из самых подвижных суставов у человека. Анатомическое строение сочленения простое, но его ткани подвержены заболеваниям и повреждениям. Нередко возникает воспаление связок плечевого сустава.

Лечение направлено на устранение причин патологии, восстановление целостности тканей и возвращение подвижности сочленения.

Чтобы избежать прогрессирования заболевания, необходимо своевременное лечение и профилактика обострений процесса.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Причины воспаления плечевого сустава и формы болезни

Диапазон движений в плечевых суставах включает в себя круговые вращения, подъем плеча вперёд, отведение в сторону, заведение за спину. Это возможно благодаря простому строению сустава плеча, имеющему шаровидную форму. В нём соединяются полукруглая головка плечевой кости и впадина лопатки.

Сочленение обеспечивается за счет хрящевой губы, суставной капсулы и нескольких связок. В периартикулярных тканях находятся четыре синовиальных сумки (бурсы) с жидкостью (синовия). К костям прикрепляются сухожилия мышц плечевого пояса, которые дополнительно фиксируют сочленение.

Есть внутренние и внешние факторы, из-за которых развиваются воспалительные процессы в суставных тканях. Наиболее часто встречаются следующие причины воспаления связок плечевого сустава:

  • ушиб, вывих или другое травматическое повреждение плеча;
  • неправильное распределение нагрузок на руки, плечевой пояс, спину;
  • резкий подъём тяжестей;
  • переохлаждение, воздействие сквозняка;
  • влияние аллергенов;
  • различные инфекционные заболевания;
  • болезни и аномалии строения опорно-двигательного, скелетно-мышечного аппарата.

Это основные факторы, которые могут спровоцировать воспаление связок сочленения. Если причину не устранить, в патологический процесс вовлекаются все ткани плечевого сустава.

При каких заболеваниях воспаляются связки плечевого сустава

Воспаление плечевого сочленения называется омартрит. Первичная форма заболевания является следствием травмы сустава плеча. Вторичное заболевание возникает на фоне инфекций, поражения мягких тканей, различных отделов опорно-двигательного аппарата.

Другие виды поражений плечевого сустава:

  • травма (разрыв губы и/или капсулы, перелом шейки плечевой кости, растяжение связочного аппарата);
  • артроз (поражение всех тканей сочленения);
  • остеохондроз (разрушение хряща);
  • артриты или полиартрит (форма патологии зависит от причин её возникновения).

Воспаление сухожилий называется тендинит. После наименования болезни в диагнозе указывают сустав, в котором развивается патологический воспалительный процесс – плечо, колено, локоть и т. д. Причиной тендинита являются артрозы, ревматизм, артриты, а также физическое переутомление, переохлаждение, врождённые дефекты строения или травмы плечевого сустава.

Суставная капсула укреплена за счет связок и сухожилий прилегающих мышц. В местах их прикрепления к суставу она более плотная. Если воспаление локализуется в тканях суставной капсулы, то болезнь называется капсулит.

Чаще всего его причиной являются ушибы, травмы, артриты, переохлаждение. Иногда патологию провоцируют заболевания сердечно-сосудистой системы, шейный остеохондроз, врождённые аномалии строения.

При отсутствии лечения возможна инвалидизация.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечениеВоспаление костей плечевого сустава возникает при остеомиелите, туберкулёзном омартрите, бактериальном инфицировании костного мозга, ревматизме и ревматоидном артрите. Течение болезни тяжелое, часто с осложнениями. Лечить нужно длительно, иногда требуется оперативное вмешательство.

Проявления воспалительного процесса

Вначале боли выражены умеренно и проходят в состоянии покоя. По мере прогрессирования болезни основным симптомом становится постоянная выраженная боль в области плеча, лопатки или под ключицей. Она может носить ноющий характер, при незначительных нагрузках на верхние конечности приобретать стреляющий, грызущий характер, распространяться по всей руке.

Наличие постоянного болевого синдрома резко снижает качество жизни и работоспособность. При отсутствии лечения выраженность боли постепенно нарастает, при попытках движения рукой она часто становится нестерпимой. На фоне хронического болевого синдрома может наступить депрессия, исчезнуть аппетит.

К прочим признакам воспаления связок относятся такие факторы, как отечность мягких тканей, покраснение кожи и повышение местной температуры. Также характерно усиление дискомфорта в ночное время, после незначительной физической нагрузки на плечевой пояс и переохлаждения. Объем движений в руке ограничивается, развивается мышечная слабость.

Приемы лечебного воздействия

Терапевтические методы подбирают согласно выявленным причинам и стадии заболевания, а также выраженности повреждений тканей сочленения.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечениеИспользуются следующие методы лечения заболевания плечевых суставов:

  1. При травматическом поражении требуется зафиксировать поврежденную верхнюю конечность с помощью гипсовой лангеты или тугой повязки. На плечо кладут холод, назначают противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП), обезболивающие средства, антибиотики (при необходимости). После снятия фиксации назначают лечебную гимнастику, электрофорез с новокаином, грязелечение, магнитотерапию и массаж.
  2. При острых воспалительных процессах применяют симптоматическую терапию, используя противовоспалительные и антибактериальные средства, а также анальгетики. На втором этапе лечения назначают тёплые компрессы, физиопроцедуры, ЛФК.
  3. При дегенеративно-дистрофических поражениях, кроме противовоспалительных и обезболивающих препаратов, показано применение хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов. Необходимо исключить перегрузки сустава, эффективно применение массажа, лечебной гимнастики и иглорефлексотерапии.
  4. Если причиной воспаления стало нарушение обмена веществ, то назначается диета, разработка сустава, физиотерапия, НПВП, анальгетики. Одновременно проводится лечение основной патологии.

Снять воспаление помогает УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия и другие физиопроцедуры. При наличии суставных заболеваний рекомендуется периодическое противорецидивное санаторно-курортное лечение в санаториях соответствующего профиля.

Как лечится воспаление плечевого сустава

При возникновении признаков патологии необходимо сразу обратиться к доктору, пройти медицинское обследование, в том числе сдать анализы крови, мочи.

При необходимости делается пункция сустава и полученная синовиальная жидкость также отправляется в лабораторию.

Также для постановки точного диагноза пациенту назначают рентгеновское обследование, УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечениеПри подтверждении омартрита основной упор в терапии делают на снятии воспаления и купировании боли (симптоматическая терапия). Очень важно полностью устраненить первопричину заболевания. Иногда требуется смена работы, прекращение интенсивных тренировок, особенно в силовых видах спорта (бодибилдинг, тяжёлая атлетика).

Методы лечения заболеваний плечевого сустава:

  • общая терапия: приём противовоспалительных, антибактериальных препаратов, анальгетиков, витаминов, особенно группы B;
  • гимнастика (комплексы упражнений подбирает инструктор по ЛФК в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, формы и стадии патологии);
  • массаж с элементами разработки сустава;
  • физиопроцедуры (компрессы, прогревание тканей, электролечение);
  • внутрисуставные инъекции, новокаиновые блокады;
  • диета (при необходимости).

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата врач может порекомендовать противовоспалительные фитопрепараты. Поскольку воспаление связок или всего сустава часто возникает на фоне артрозов, то человеку назначаются хондропротекторы, чтобы ускорить регенерацию хрящевой или соединительной ткани.

При несвоевременно начатом лечении часто становится необходимым хирургическое вмешательство – корригирующая остеотомия, артроскопия или эндопротезирование.

Средства народной медицины применяют только в комплексе с консервативной терапией воспаления тканей плечевого сустава и с разрешения врача. Среди нетрадиционных методов наиболее эффективны солёные и травяные ванны с температурой воды не выше 40° C.

Профилактика воспаления связок плечевого сустава

Лицам, которые перенёсли омартрит, тендинит или капсулит, рекомендуется в течение ближайших шести месяцев поднимать вес не больше 2–3 кг. Также необходимо отказаться от ношения рюкзаков и сумок с одной лямкой.

Ежедневные профилактические мероприятия включают в себя следующие моменты: самомассаж плеча, утренняя гимнастика (ЛФК), разминка 2–3 раза в день, контроль нагрузок на суставы, исключение переохлаждения.

В рацион рекомендуется включать травяные чаи, в состав которых входят противовоспалительные, ускоряющие восстановление тканей, очищающие и укрепляющие организм растения. Это ромашка, календула, корень девясила, плоды шиповника. Но лекарственные растения можно употреблять только после разрешения врача и в строгом соответствии с его предписаниями по кратности приема и длительности курса.

Читайте также:  Болезнь стилла, причины, симптомы и лечение

Заключение

При капсулите воспаление связок плечевого сустава развивается очень часто вследствие распространения процесса. Поэтому проводят комплексное лечение всего сочленения. При хронических суставных заболеваниях очень важна профилактика рецидивов. Тогда риск прогрессирования патологии и возникновения ограничений работоспособности сведётся к минимуму.

Источник: https://artritu.net/vospalenie-svyazok-plechevogo-sustava

Воспаление плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение

Проблемы с суставами возникают в любом возрасте. Если плечо хрустит во время движения, болит, нужно искать причину. Ведь со временем патология может усугубиться. Как правило, врачи диагностируют артрит – воспаление плечевого сустава.

Что это

Артрит – дегенеративные и дистрофические процессы, протекающие во внутрисуставных тканях хряща. Болезнь приводит к тому, что человек утрачивает способность свободно выполнять движение плечом. Патология вызывает боль и ограничивает подвижность. Бывает, что у человека нарушается дыхание. По статистике артрит чаще диагностируется у мужчин и женщин после 50 лет.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Причины

Плечевой сустав воспаляется по разным причинам: из-за возрастных изменений, развития патологий, травмирования, ухудшения метаболизма. Воспаление суставов плеча провоцируют вывих, ушиб, растяжение, подъем тяжестей.

Воспаление наблюдается и при таких заболеваниях:

  • Остеохондроз.
  • Синдром «столкновения».
  • Тендинит.
  • Бурсит.
  • SLAP-синдром.
  • Повреждение Банкарта.

Боль в зоне плеча иногда является симптомом патологий внутренних органов. Например, ноющие боли характерны для болезней органов пищеварения, легких, сердца.

Чем это опасно

Воспаление плечевого сустава опасно тем, что болезнь может перейти в хроническую форму. Тогда боль и скованность будут мучить человека всю жизнь.

Степень опасности зависит от того, что спровоцировало воспаление. Если это вывих или ушиб, тогда угрозы для здоровья нет.

Но, в случае гнойного бурсита появляется риск попадания инфекции в кровь и полость сустава. Это уже представляет опасность для жизни.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Симптомы

Клиническая картина воспаления сустава плеча зависит от того, что послужило причиной патологического процесса. Чем более выражены симптомы, тем более запущенной является болезнь.

Полиартрит проявляется:

  • Нарастающей болезненностью в плече.
  • Слабостью в верней конечности.
  • Припухлостью пораженной зоны.

При поднятии руки иногда слышен щелчок или хруст.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

При нагноительном процессе пациент жалуется на:

  1. Повышение температуры до высоких цифр.
  2. Сильную отечность.
  3. Боль при надавливании на пораженную область.
  4. Слабость.
  5. Подташнивание.
  6. Потливость.

Симптоматика травмирования:

  • Кровоподтеки.
  • Смещение сустава.
  • Болезненность при пальпации.
  • Патологическая подвижность.

Деформирующий артрозоартрит характеризуется:

  • Частыми вывихами.
  • Длительной болью умеренной интенсивности.
  • Выпиранием суставных конечностей.

Диагностика

На одном визуальном осмотре и анализе жалоб пациента поставить точный диагноз невозможно. Поэтому проводятся диагностические мероприятия. Доктора направляют пациента на:

  1. Рентгенографию. Это самый доступный и простой исследовательский метод. Определяет повреждения костей, вывихи. При хроническом тендините видны признаки остеопороза, кальцификации структур около сустава.
  2. УЗИ. Оценивает состояние связок, мускулатуры, сухожилий, хрящей, костей, капсулы суставов. Очаги воспаления видны как структуры измененной эхогенности. При синовите наблюдается скопление выпота.
  3. Лечебно-диагностическую пункцию. У больного при помощи шприца берут синовиальную жидкость на анализ. Применяют методику для выявления синовитов, артрозов и артритов.
  4. Артроскопию. Дает возможность увидеть полость сустава. Способ информативен в отношении артрозов и артритов.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Лечение

Для лечения воспаления плечевого сустава применяют медикаментозные, физиотерапевтические и народные методики. Выбор варианта зависит от поставленного диагноза. Например, при гнойном артрите доктора выписывают антибиотики. Воспаление суставной сумки убирают путем пункции, введения в полость лекарств с противовоспалительным эффектом. Потом на плечо накладывают тугую фиксирующую повязку.

Если воспаление ярко выражено, используют лекарственные блокады. Суть терапии во введении кортикостероидов, анестетиков местного действия. Такая методика позволяет быстро купировать боль.

При артритах разной формы назначают нестероидные противовоспалительные и гормональные стероидные средства. Болевой синдром устраняют хондропротекторами и анестетиками. При воспалении нерва делают блокаду.

В период ремиссии проводят такие физиотерапевтические мероприятия:

  • Грязевые обертывания.
  • Электрофорез.
  • ЛФК.
  • Лазерное влияние на область поражения.
  • Массаж.
  • Озокерит.

Народная медицина предлагает устранять воспаление в суставе плеча растираниями, компрессами, мазями, обертываниями с использованием средств на натуральной основе. Например, хорошо снимает отек и боль настой из цветков сирени, листьев лопуха и стручков острого перца.

Чтобы избежать воспаления плечевого сустава, стоит проводить профилактические мероприятия:

  1. Не поднимать тяжести.
  2. Полноценно питаться.
  3. Отказаться от спиртных напитков и табакокурения.
  4. Вылечивать инфекционные патологии.
  5. Заниматься физкультурой.
  6. При травмировании сразу обращаться к доктору.

Последствия и осложнения

Если не лечить артрит, болезнь может осложниться другими заболеваниями. Например, адгезивным капсулитом, синдромом замороженного плеча. При этом наблюдается ноющая боль, скованность движений.

Постоянно повторяющиеся, нелеченые артриты приводят к артрозам. Гнойные, инфекционные поражения могут привести к летальному исходу. Поэтому не стоит откладывать лечение при появлении неприятных симптомов.

Источник: https://sustavos.ru/vospalenie-plechevogo-sustava-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Воспаление плечевого сустава: симптомы и лечение, причины — Ревматолг

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Плечевой сустав и прилегающие ткани, как правило, задействуются при любом движении рук. Боль в данной области нередко возникает у людей, которые работают за компьютером, у пианистов, швей и прочих. Также воспаление плечевого сустава нередко возникает у пожилых мужчин и женщин. Этиология и патогенез заболеваний в данных двух случаях различны.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

При воспалении плечевого сустава нарушается его функциональность, ухудшается качество жизни человека

Клинические проявления при различных заболеваниях

  • информация для прочтения
  • Симптомы воспаления плечевого сустава различаются в зависимости от причин, которые привели к развитию патологического процесса.
  • Если боль возникает одновременно в двух плечах, предположительным диагнозом является полиартрит.
  • Наблюдаются:
  • ноющая двусторонняя боль, интенсивность которой усиливается при физической активности;
  • гипертермия в области сустава;
  • отек болезненного участка;
  • слабость верхних конечностей;
  • при обострении — повышение температуры тела.

Характерные симптомы гнойного артрита:

  • высокая температура;
  • признаки интоксикации организма;
  • воспаление плечевого сустава с покраснением кожи вокруг;

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Покраснение кожи, слабость конечностей, отек — это признаки патологического процесса, который нельзя игнорировать

  • боль при пальпации;
  • усиление боли при совершении пассивных движений верхней конечностью.

При ревматоидном артрите наблюдаются:

  • ограниченность движений после длительного отдыха;
  • боли в утреннее время;
  • периодические рецидивы.

Примечание. Такое системное заболевание, как ревматоидный артрит, поражает суставы с обеих сторон. Для недуга характерно наличие сопутствующих симптомов, например, такого как деформация связочного аппарата в пораженной и соседних частях руки.

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Плечевой сустав, пораженный артритом (справа). Без соответствующей терапии поражение будет прогрессировать.

Деформирующий артрит не имеет специфических симптомов. Основное отличие данного недуга — патологическая подвижность сустава, что нередко приводит к вывихам.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Боль в плечевом суставе: причины неприятных симптомов, блокада боли и другие способы лечения
  2. Болят плечевые суставы: как лечить народными средствами?

Источник: https://center-rassvet.ru/problemy-i-travmy/vospalenie-plechevogo-sustava-simptomy-i-lechenie-prichiny.html

Болезни плечевого сустава

Несмотря на то что боль в плечевом суставе — не редкость, большинство пациентов не сразу получают правильное и эффективное лечение. В большинстве случаев это связано с трудностями диагностики. Причин, вызывающих боли, довольно много, и поставить правильный диагноз обычно удается не сразу.

Перечислим все основные причины в порядке убывания их вероятности.

Плече-лопаточный периартрит

Почти у половины пациентов с болью в плечевом суставе устанавливается диагноз плече-лопаточного периартрита (или адгезивного капсулита).

Если у вас развился адгезивный капсулит, то становится трудно выполнять повседневные действия, например, трудно завести руку за спину, попасть в рукав одежды или причесаться из-за ограничения движений и боли.

Суть болезни в поражении тканей вокруг плечевого сустава, сам сустав обычно не страдает. Это заболевание развивается после неподготовленного движения, часто после сна в неудобной позе, и проявляется ограничением движений в плечевом суставе. Симптомы обычно появляются исподволь, обычно после сна или спустя какое-то время после незначительной травмы.

Болезни шейного отдела позвоночника

На втором месте у нас межпозвоночные грыжи и остеофиты (костные наросты), сдавливающие нервные корешки.

Протрузия и грыжа позвоночника. Что это такое?

В таких случаях болит не только область плечевого сустава, но и вся рука. Обычно боль описывают как «прострел». Могут присоединяться покалывание, онемение, слабость в руке.

Обычно симптомы проявляются внезапно. В этом случае движения хоть и приносят боль, но в плечевом суставе пациент практически не ограничен. Чаще всего именно эта причина болей в суставе бывает у тех, кто работает в вынужденной позе (например, парикмахеры, стоматологи).

Артроз

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Следующая по частоте причина болей в суставе — артроз. На самом деле чаще страдает не плечевой сустав, а ключично-акромиальный. При этом боль все равно может ощущаться в области плечевого сустава. Артроз развивается постепенно в течение нескольких месяцев и даже лет.

Боли обычно возникают при движении, усиливаются в утренние часы. Иногда при движении вы можете услышать хруст в суставе.

Обычно артроз бывает у тех, кто в течение многих лет нагружает плечевой сустав: спортсмены, строители.

Артриты и другие болезни

К более редким причинам боли относят артриты — воспалительные поражения суставов.

В этих случаях обычно повышается температура тела, суставы могут опухать и краснеть. Практически всегда поражаются не только плечевые, но и другие суставы.

Читайте также:  Смещение позвонков, причины, симптомы и лечение

Такие изменения суставов встречаются при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, инфекционных заболеваниях.

Не стоит забывать и о других причинах болей. Например, в область плечевого сустава могут отдавать боли от внутренних органов — при воспалении желчного пузыря, некоторых гинекологических болезнях (аднексите).

Обследование

Воспаление плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Как видите, причин для болей в области сустава довольно много, и тянуть с посещением врача не стоит. Нередко для установления диагноза приходится не только посетить несколько разных специалистов (например, травматолога, невролога, ревматолога, хирурга), но и пройти довольно обстоятельное обследование. Могут потребоваться анализы крови, рентген и магнитно-резонансная томография сустава и шейного отдела позвоночника.

Обследование суставов

Лечение

Нередко путь от начала болезни до получения правильного лечения оказывается довольно долгим, и все это время пациент страдает от боли и ограничения движений в суставе.

Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее вне зависимости от причины боли.

  • Первая задача — уменьшение боли. Чаще всего вам порекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, нимесулид, целекоксиб и др.). 
  •  В некоторых случаях могут выполняться блокады в область сустава и окружающих тканей со стероидными гормонами (например, бетаметазон, дексаметазон). 
  •  По показаниям назначаются препараты для расслабления мышц (например, толперизон), улучшающие кровообращение (например, пентоксифиллин). Если позволяет ситуация, то активно используется физиотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия. 
  •  После того как боль несколько отступит, можно заняться лечебной физкультурой. Особенно это актуально для часто встречающегося адгезивного капсулита, который плохо лечится лекарствами.

Наиболее эффективным нелекарственным методом считается постизометрическая релаксация. Это комплекс движений, который основан на последовательном напряжении и расслаблении, растяжении околосуставных мышц. Обычно занятия довольно болезненные на начальном этапе. Но постизометрическая релаксация очень эффективна и приводит к заметному уменьшению боли и увеличению объема движений.

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/bolezni-plechevogo-sustava/

Как и чем лечится воспаление плечевого сустава?

Боли в плече – это не обязательно воспаление суставов. Это могут быть дегенеративные изменения костной ткани и отраженные боли при заболеваниях внутренних органов.

Плечевой сустав состоит из:

  • головки плечевой кости;
  • поверхности сочленения лопатки;
  • капсулы.

Она закреплена в области лопатки, на краю суставного хряща и подкреплена сухожилиями мышц:

  1. подлопаточной;
    подостной;
  2. надостной;
  3. малой круглой.

Именно поэтому сочленение подвижно. Высокая амплитуда движения обеспечивается несоответствием размеров суставных поверхностей между собой.

Мышцы являются фиксаторами, которые предупреждают смещение суставной головки во время движения.

В конструкцию сочленения входит еще синовиальная оболочка – это тонкий слой ткани, богатый кровеносными сосудами, выстилает внутреннюю поверхность суставной сумки. Она выделяет жидкость – смазку – которая защищает костный аппарат от износа и уменьшает трение при движении.

В суставах имеются выпячивания-«карманы», так называемые синовиальные сумки. В них также вырабатывается смазка, способствующая легкости движения.

  • Невозможно пошевелить рукой при болезнях желчного пузыря, печени, сердца, а иногда и желудка.
  • Если боль отраженная, то лечение суставов снять ее не поможет, пока не удастся избавиться от первопричины, вызвавшей острое состояние.
  • В остальных случаях терапевтическая схема практически аналогичная:
  • устраняют болезненные ощущения;
  • проводят целенаправленное лечение.

Поскольку болезней плечевого сустава множество, перед тем как ставить себе диагноз, желательно сходить на консультацию к ортопеду.

Именно этот врач определит основные причины воспалительного процесса, что поможет восстановиться в течение короткого срока.

Симптомы воспаления плечевого сустава и окружающих его тканей очень похожи, и определить самостоятельно, почему болит рука, достаточно трудно.

Одним из осложнений остеохондроза нижне-шейного отдела является периартрит. Из-за дегенеративных изменений в области грудного и шейного отделов позвоночника воспаляются сухожилия, которыми части сочленения скрепляются между собой. Боли острые, появляются сначала при движении и обостряются в ночное время. По мере прогрессирования болезни нарушается амплитуда движений.

Артрит – при этом заболевании поражается оболочка синовиальной сумки. Болезнь может развиться после травмы или при внедрении инфекции.

Воспалительный процесс может вызываться микроорганизмами разных групп: бактериями, грибками и вирусами. В острой стадии боль причиняет даже малейшее изменение положения верхней конечности.

При ревматоидном артрите могут поражаться оба плечевых сустава одновременно.

  1. Те же болезненные симптомы у артроза, хотя воспалительным заболеванием он не является.
  2. Суставный хрящ разрушается вследствие обменно-дистрофических изменений.
  3. Синовит – воспаление синовиальной оболочки, возникает как осложнение при системных инфекционных заболеваниях и при артрите.

При артрите и синовите могут воспаляться лимфоузлы около плечевого сустава из-за внедрения инфекции. Этот симптом часто указывает на инфекционную природу заболевания. Увеличиваются лимфоузлы в подмышечной впадине, а иногда и подчелюстные.

Боли при миозите вызваны воспалительным процессом в мышцах верхних конечностей.

Симптомы:

  1. сустав опухает;
  2. кожные покровы краснеют;
  3. болезненные ощущения усиливаются при пальпации;
  4. подвижность сочленения ограничивается.

Бурсит – это воспаление суставной сумки плечевого сустава, в ней накапливается жидкость, раздражающая нервные волокна. Амплитуда движений ограничена, область сочленения отекшая и гиперемированная, пальпация болезненна.

Остеоартроз – болезнь людей зрелого возраста. Дегенеративный процесс вызван старением и изнашиванием тканей сочленения, гладкая поверхность хряща начинает разрушаться.

Тендовагинит – во время этого заболевания приходится заниматься лечением воспаления сухожилий плечевого сустава. Чаще всего состояние обостряется из-за повышенных нагрузок и выполнения однообразных движений. Боли могут быть острые, тупые или ноющие, выраженность их различная.

Капсулит – воспаляется капсула сустава. Боль не только затрагивает само сочленение и отдается в окружающие области: в руку, шею, за грудину.

Характерный симптом:

  • скованность плеча;
  • невозможность совершения некоторых движений – при попытке отвести руку назад или поднять ее, возникает приступ острой боли.

Острые воспалительные процессы могут быть вызваны травматическими воздействиями:

  1. ушибами;
  2. вывихами;
  3. переломами суставов.

При смещении и нарушении целостности костей и надрыве сухожилий появляется отечность в области поражения, гиперемия, резкая боль. При переломах кожа приобретает багрово-синюшный оттенок.

  • Лечение воспаления плечевого сустава проводится после точного выяснения причин заболевания.
  • Любое лечение начинается с устранения болезненности.
  • Для этого могут назначаться:
  • нестероидные средства с противовоспалительным действием: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанол»…;
  • стероидные гормоны: «Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Преднизолон»;
  • при острой боли наркотические средства «Омнопон», «Фентанил», «Промедол».

Способы введения различны: пероральный, инъекционный, в составе средств местного действия – мазей и гелей.

Если заболевание имеет инфекционную природу, проводят пунктирование сустава, чтобы выяснить культуру болезнетворных микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. В дальнейшем назначаются антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты направленного действия. С помощью этих лекарственных средств устраняют и воспаление лимфоузлов.

  1. Применяются хондопротекторы – эти лекарственные средства пролонгированного действия направлены на восстановление хрящевой ткани. Эффективное действие обеспечивается введением непосредственно в пораженный сустав.
  2. Инъекционно в пораженное сочленение вводятся лекарства с гиалоурановой кислотой – она заменяет естественную смазку и улучшает подвижность сочленения.
  3. Витаминные препараты ускоряют регенерационный процесс и помогают восстановлению тканей. Витаминно-минеральный комплекс должен включать в себя витамины А, Е, группы В и микроэлементы – селен, цинк, кальций, фосфор.

Лечение воспаления плечевого сустава народными средствами включает в себя:

  • применение наружных лекарственных препаратов – мазей и растирок – имеющих согревающие свойства и ускоряющих метаболический процесс в пораженном сочленении, вследствие чего в нем восстанавливается крово- и кислородный обмен;
  • употребление лекарств, повышающих иммунный статус.

Рецепты согревающих мазей и целебных отваров

  1. Смешивают в одинаковых количествах растительное масло, мед и горчицу. Перед использованием смесь согревают на водяной бане.
  2. Эффективно проводить лечение суставов мазью следующего состава: смешивается горчичный порошок, камфорное масло и мед. Втирается в течение 3 недель перед сном.
  3. Втирать в больной сустав можно любую спиртовую настойку, в качестве активатора средство настаивают на прополисе, сабельнике, календуле, алоэ…

Для этого хорошо помогает настой черной смородины:

  • 2 столовых ложки измельченных листьев заливают кипятком в количестве 0,5 л.;
  • с утра выпивают 1 стакан средства вместо чая;
  • остальное питье допивают небольшими порциями в течение дня.

Чтобы вывести соли используют отвар кукурузных рыльцев:

  1. сначала растительное сырье настаивают как чай;
  2. затем кипятят минут 5-7, процеживают;
  3. перед едой пьют по 1 столовой ложке.

В качестве противовоспалительного и обезболивающего средства применяется отвар брусники. Изготавливается также, как и отвар кукурузных рыльцев:

  • 2 столовые ложки сушеных листьев брусники на стакан воды;
  • это количество отвара употребляется в течение дня.

До того как использовать народные методы для лечения суставов, необходимо обратиться к официальной медицине и выяснить, какая причина вызвала воспалительный процесс. Если выбрать не те терапевтические методы, тяжесть состояния только усугубиться.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/sustavy/chem-lechitsya-vospalenie-plechevogo-sustava

Ссылка на основную публикацию